薛志坚；朱萍
目的 探讨特发性心房颤动(PAf)者P波离散度(Pd)的变化。方法 观察30例PAf(A组)P波大时限(Pmax)和Pd，并与30例正常人(B组)对比分析。结果 A组Pmax、Pd与B组比较，差异均有显著意义(P＜0.01)，A组Pmax≥110ms、Pd≥40ms者，显著高于B组(P＜0.01)。结论 Pmax、Pd是PAf发生简单的、有显著意义的预测因子。
作者：涂超梅；陈武 刊期： 2002年第04期
患者女性，32岁。因胸骨后疼痛伴畏寒发热5d入院。精神萎靡，心界不大，心率98次／min，律不齐。各瓣膜未闻及杂音及心包摩擦音。双肺呼吸音清晰，无干湿罗音。无颈静脉异常搏动及颈静脉怒张。入院心电图(图1)示：窦性心律，心率98次／min，P-R间期0.12s，QRS0.08s，Q-T间期0.32s。……
作者：董薇；黄明礼；孟晓彤 刊期： 2002年第04期
慢性肾功能衰竭常累及心脏，但该病的心电图改变的报道较少，本文对31例慢性肾功能衰竭患者的心电图进行系统回顾性分析，旨在探讨慢性肾功能衰竭心电图改变和发生机理及与临床的关系，以对此病的治疗及预后的判断提供一些帮助。 1 资料与方法 31例慢性肾功能衰竭患者中，男23……
作者：李芳芳；王存芝 刊期： 2002年第04期
患者男，70岁。间歇心悸、胸闷10年于2000年10月23日入院。体检：血压120／80mmHg，心率58次／min，律齐，双肺呼吸音清，心界向左下扩大，未闻及病理性杂音，腹软，肝脾未触及。胸部X线正位片显示心影增大，超声心动图提示左室内径增大。既往心电图为窦性心动过缓(SB)，1989年活动平板运动实验为阴性。入院后采用改良Bruce方案行活动平……
作者：郑春芳；刘尚武；翟晓萍 刊期： 2002年第04期
目的 探讨P波离散度(Pd)预测原发性高血压(EH)伴阵发性心房颤动(Af)的价值。方法 对36例EH伴阵发性Af者(A组)、30例EH无Af者(B组)的Pd进行比较。结果 A组Pd为(46.4±13.8)ms，与B组(对照组)(28.7±10.2)ms相比明显延长(P＜0.01)。为预测Af，取P波时限≥120ms时，敏感性为84％、特异性为78％，阳性预测准确性为86％。当Pd≥40ms时，敏感性为87％、特异性为91％，阳性预测准确性为89％。结论 Pd增加和P波宽度延长，可预测EH并发阵发性Af的危险性。
作者：潘光秀；丁中；钱泊年 刊期： 2002年第04期
急性心肌梗死(AMI)是由于冠脉粥样硬化，伴有粥样斑块、出血、血栓形成或冠脉痉挛所致管腔急性闭塞、血流中断，引起局部心肌缺血性坏死。临床起病急，病情发展迅速。近年开展冠心病早期住院前抢救，建立急救中心，配有“120”急救专用车；开展了血流动力学监护，能在AMI早期防治并发症-心室颤动(Vf)。溶栓治疗也能在AMI早期……
作者：李艳珍；顾淑英 刊期： 2002年第04期
本文将我院2000年1月～12月住院卵巢癌(OC)患者70例的心电图进行分析，以探讨其与ST-T改变的关系，报告如下。 1 资料与方法 卵巢癌患者70例(A组)，年龄15～64(平均46.7)岁，均经手术及病理证实。对照组(B组)从同期住院病人中随机抽样共75例女性患者，年龄17～78(平均47.4)岁，分别为肺癌、直肠癌、膀胱癌、……
作者：李京婴；郭惠玲；王蓉 刊期： 2002年第04期
不应期是临床心电图学中应用多广泛的概念之一，其正常与否具有重要的临床意义。主要表现于4个方面：①心脏传导系统各部位不应期的差异易发生折返；②心房(室)肌不应期的缩短和不对称(不协同)性是形成心房(室)颤动的因素之一；③心肌不应期的病理性延长可导致传导阻滞；④生理性不应期是产生干扰和脱节的基础，可使心律失常复杂化。本文就其观点分析10例快……
作者：马荣华 刊期： 2002年第04期
患者男，28岁。因转移性右下腹部疼痛20h急诊入院。临床诊断：急性阑尾炎。心电图(图1A)示：窦性心律，频率93次／min，P-R间期0.18s，Q-T间期0.34s，V1、V2导联中QRS波与ST段连接处可见明显大J波。心电图诊断：窦性心律，明显J波。行阑尾切除术。……
作者：薛志坚；朱萍 刊期： 2002年第04期
1 资料与方法 1996年9月～2001年9月共做24h动态心电图(DCG)2 250例。其中老年组(A组60～82)岁239例，男性129例、女性110例；中年组(B组45～59岁)291例，男109例、女182例。A组中冠心病131例(54.8％)，高血压病39例(16.3％)，高血压性心脏病10例(4.2％)，慢性肺心病9例(3.8％)，风湿性心脏病7例(2.9％)，病态窦房结综合……
作者：赵熙刚；孙淑君；任菲；刘萍 刊期： 2002年第04期
患者，男，30岁。因反复出现胸闷、心前区疼痛来院检查。心电图示：窦性心律，心率88次／min，P-R间期0.16s，Q-T间期0.32s，不完全性右束支传导阻滞(IRBBB)。V1、V2呈尖峰状或马鞍型抬高0.2～0.3mV。心电向量图示：(H面)QRS环起始于左前，逆转至左后终止于右前，QRS环未闭合……
作者：胡慧民；邹竞；赵英；崔丽娟；李耀辉 刊期： 2002年第04期
患者男性，25岁。因发热，腹痛7d，黑便4d于2001年9月21日入院。查血：K~+ 3.24mmol／L，Ca~卄 0.95mmol／L。HBsAg(+)，抗HBC(+)，CO_2 CP 16 mmol／L，BS10.10 mmol／L，BUN 18.2 mmol／L。ALT103.00 mmol／L，AST 47.70 U／L，GGT 75.40U／L，Cr 268.89 umol／L。血免疫荧光抗体IFA Ig 1：640，阳性。肾脏B超示：右肾弥漫性病变。超声心动图(UCG)示：主动脉……
作者：李军；陈兰阁 刊期： 2002年第04期
目的 探讨异常J波与急性出血性疾病的关系。方法 观察24例急性出血所致的异常J波的变化，分析J波与出血性疾病的关系及其临床意义，并讨论了出现J波的原因。结果 认为异常J波与本病有关。
作者：江秀珍；张成华 刊期： 2002年第04期
目的 探讨食管心房调搏(TEAP)揭示室上性心动过速(PSVT)发生机制的价值和局限性。方法 回顾性分析射频消融成功(RECA)的132例PSVT者的TEAP结果，其中隐匿性单房室旁道参与的顺向型房室折返性过速(AVRT)86例，房室结折返性过速46例。结果 86例房室结折返性过速(AVNRT)中，2例前间壁旁路引起者TEAP均诊断为AVNRT，余为左右侧其它部位的旁路，诊断正确。46例AVNRT中，1例为慢-慢型，1例为快-慢型，TEAP均诊断为AVRT，余为慢-快型，诊断正确。结论 TEAP目前是鉴别两者的佳无创性方法，但前间隔旁路引起者易误诊为AVTNRT，慢-慢型和快-慢型AVNRT易误诊为AVRT。
作者：林劲；吴明；张敬文；李新明 刊期： 2002年第04期
患者男，24岁。因右前胸部刀刺伤收入院。经动态心电监护对症治疗，急诊手术后愈后出院。 患者入院时诉胸痛、胸闷、呼吸困难。神清语明，查体合作，无明显贫血外观，口唇无发绀，气管居中，右侧前胸壁可见一长约5cm伤口，右胸握雪感，探之已进胸，左肺呼吸音清，右肺呼吸音弱，无干湿罗音及哮鸣音，心音弱，律齐，无……
作者：陈岩；赵欣 刊期： 2002年第04期
伤寒可有心电图异常表现，现报告1999年7月～2001年11月收治的48例中有心电图异常改变者15例于后。 1 资料与方法 48例均经血清肥达反应或血液中培养到伤寒杆菌而确诊。男30例、女18例，年龄6～68岁。入院后均常规做12导联，并定时描记，有的病人行心电监护及血清心肌酶谱检查。有心电图异常改变者15例，占31.3％。异常表现有：窦性……
作者：穆太力甫·买买提；米娜瓦尔·斯拉木；何玉环；买买提艾力·卡德尔；海尔尼沙·吾买尔；张焕轶 刊期： 2002年第04期
目的 比较新西兰兔实验性高侧壁心肌坏死Wilson和头胸(HC)导联的定位诊断。方法 采用冰乙酸化学腐蚀法复制高侧壁心肌坏死的动物模型30只，记录心表心电图(ECG)加以确认，再记录胸背体表70点的ECG。根据病理性Q波出现和分布范围的不同，判断两种导联定位诊断的差异。结果 Wilson导联在胸背部区域都记录到病理性Q波，而HC导联仅在胸部小范围记录到病理性Q波，统计同一测试点两种导联记录的病理性Q波的例数，经x2检验(P＜0.05)，有显著性差异。结论 病理性Q波的出现区域Wilson导联远大于HC导联。HC导联对实验性高侧壁心肌坏死的定位诊断优于Wilson导联。
作者：周翔；尹炳生 刊期： 2002年第04期
应用体外循环(CPB)行心内直视术，是目前心胸外科常用的手段，术中及术后心肌保护一直备受关注。本文选取我院1987年开展这项手术以来记录比较完整的37例心电图进行分析，报告如下。 1 资料与方法 37例中室缺25例，房缺7例，法氏乐四联征、三联征各1例，其它先天心脏病3例(三房心右肺静脉异位引流术、右……
作者：杨季芳；唐大苏；彭程 刊期： 2002年第04期
目的 用动态心电图(DCG)研究70例急性心肌梗死(AMI)(A组)早期心率变异性(HRV)与室性心律失常(VAR)的关系及其临床意义。结果 高危室性早搏(PVS)(Lown分级≥Ⅲ级，A_1组)的发生与年龄、性别无明显相关，与梗死部位有关，早期前壁梗死的HRV明显低于非前壁梗死的HRV(P＜0.05)。AMI早期A_1组SDNN、VLJ、LF和TF低于低危PVS组(A_2组)(P＜0.01)，24h内死亡者均发生在A_1组。结论 在AMI极早期测定HRV，为采取药物干预改善AMI预后提供了理论依据。
作者：朱俏萍；区文超；黄建华 刊期： 2002年第04期
心向量图(VCG)和心电图(ECG)，均为记录心脏电激动的方法。原理是相同的。但记录方法有所不同，VCG观察立体的变化，它是把心动周期产生的立体向量环投影到额面(F)、横面(H)和侧面(S)上的平面向量环记录来下形成VCG。ECG观察平面的变化，它是将平面向量环进行二次投影，投影到相应的导联轴上，变成1条周期变化的心电曲线，这条……
作者：孙巧玲；刘桂香 刊期： 2002年第04期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
