潘光秀；丁中；钱泊年
本圆形系统将6个肢导联(按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF为序)，由圆心向外依次排列(见图示)。每个导联圈均由1个正半圈(空白区)和1个负半圈(点状区)组成，空白区和点状区的交界处有2条边界线。 测定时，观察每个导联的正向波、负向波的面积，然后确定两者的代数和(正、负或零)。如在Ⅰ导……
作者：方炳森 刊期： 2002年第04期
无痛性心肌缺血(SMI)是冠脉病变所致，对心脏的损伤与心绞痛有相同的意义。现将我院冠心病者经动态心电图(DCG)检测的有关资料报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 1992年7月～2001年10月作DCG的患者中，随机抽取276例。A组150例，男97例、女53例，年龄45～87(58．59)岁，为住院病例均符合WHO冠心病诊断标准。B组：126例，男69例、……
作者：刘伟；陈文学 刊期： 2002年第04期
伤寒可有心电图异常表现，现报告1999年7月～2001年11月收治的48例中有心电图异常改变者15例于后。 1 资料与方法 48例均经血清肥达反应或血液中培养到伤寒杆菌而确诊。男30例、女18例，年龄6～68岁。入院后均常规做12导联，并定时描记，有的病人行心电监护及血清心肌酶谱检查。有心电图异常改变者15例，占31.3％。异常表现有：窦性……
作者：穆太力甫·买买提；米娜瓦尔·斯拉木；何玉环；买买提艾力·卡德尔；海尔尼沙·吾买尔；张焕轶 刊期： 2002年第04期
下壁急性心肌梗死(AMI)心电图胸前导联ST段下移，已被广大心电和临床工作者认识，并在诊断中具有重要意义。同时也发现，并非所有下壁AMI胸前导联ST段均有下移且下移程度亦有很大差别。 1 资料与方法 1.1 对象 1993年8月～2001年9月收治，根据WHO标准确诊的下壁AMI，同时有前间壁、前壁、前侧壁、广泛前壁……
作者：唐大苏；杨季芳；彭程 刊期： 2002年第04期
正确评价ST-T改变在冠心病诊断中的意义很重要，现对713例ST-T改变疑诊冠心病者行选择性冠脉造影，作对比分析，报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 1997年10月～2001年11月住院者，男437例、女276例。合并高血压203例，合并糖尿病75例。依临床表现分为两组：A组为ST-T改变合并典型胸痛378例；B组为ST-T改变合并……
作者：李金龙；尹鲁骅；吴云；孙卫东；王风珍 刊期： 2002年第04期
右束支传导阻滞(RBBB)者若无其它心脏病证据，多无临床意义。RBBB多有继发性ST-T改变，既可酷似、也可掩盖因冠脉供血不足等引起的原发性ST-T变化，会对RBBB者早期诊断冠心病时带来疑惑。现报告常规体表心电图RBBB者进行次极量心电图负荷试验作回顾性分析，报告如下。 1 资料与方法……
作者：杨健；于小林；孙文琴 刊期： 2002年第04期
患者男，75岁。临床诊断：陈旧性广泛前壁、高侧壁心肌梗死(MI)，室壁瘤。心电图示：P波规律出现，P-R间期固定为0.20s，QRS波呈室上性，心率77次／min，Ⅰ、aVL呈qR型，QⅠ、aVL＞1／4R、V3R、V1呈QS型，V2～6呈rS型，V7为R型，STV1～V5抬高0.1～0.3mV不等，TⅠ、aVL、V4～倒置，TV3R～V2直立。在V3R、V7导联见连续出现的宽大畸形的QRS-T……
作者：傅敏 刊期： 2002年第04期
目的 探讨伴有对应性ST段改变对有Q波急性心肌梗死(AMI)预后的影响。方法 对48例AMI者根据是否有对应性ST段改变分为两组，比较两组间严重并发症和病死率。结果 伴有ST段改变组(A组)严重并发症和病死率较未伴有ST段改变组(B组)显著性增多。结论 A组具有并发症多、预后差的特点。
作者：洪少勇；陆秀红；袁明远；雷奕祺；劳汉珠 刊期： 2002年第04期
目的 本文对12例心包积液合并心包填塞者，施行床边非X线透视指导下经皮心包穿刺置管引流，以缓解心包填塞症状。方法 心电图监测指导操作过程。结果 12例留置导管均获成功。平均操作时间(9.6±3.5)min，导管留置心包腔内深度为(5.6±1.5)cm，导管保留时间为(8.7±2.4)d。对提高操作成功率、防止并发症及操作适应症，进行了讨论。
作者：邵山 刊期： 2002年第04期
心律失常是心脏病学中重要表现，尤其是冠心病患者，几乎都可伴发各种类型心律失常。心律失常又可加重病情，现分析如下。 1 资料与方法 744例冠心病者为1997年3月～2001年6月门诊及住院患者，均符合WHO 1979年冠心病诊断标准，年龄35～83岁。男420例，女324例。45岁以上男68例、女80例，45～55岁男176例、女……
作者：金玉芹；谢士萍；刘伟 刊期： 2002年第04期
患者女，26岁。因心悸来院检查，临床无明确器质性心脏病证据。 图中可见“短-长”序列2种P-P；短P-P为0.72～0.76s，长P-P为0.92～1.00s。“短”，“长”P-P转变突然，无渐变现象。P波外形相同，P-R间期略有变化；短P-P后为0.18s，长P-P后为0.16s，下传QRS外形相同。……
作者：孙丽华；马宁 刊期： 2002年第04期
患者女，59岁。既往无明显心血管病史。因自服氨茶碱片剂50粒(总量5g)，30min后自觉胸闷难受、四肢发麻、恶心呕吐，1h后来院急诊科抢救。当时血压120／60mmHg，口唇紫绀，随后描记心电图示：心率114次／min，P-R间期0.12s，Q_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)0.3mV(分别为同导联R波的1／4)，Q波时间≥0.04s，Qv_5达0.5mV(＞该导联R波1／3～1／4)，O波时……
作者：刘吉娥 刊期： 2002年第04期
心向量图(VCG)和心电图(ECG)，均为记录心脏电激动的方法。原理是相同的。但记录方法有所不同，VCG观察立体的变化，它是把心动周期产生的立体向量环投影到额面(F)、横面(H)和侧面(S)上的平面向量环记录来下形成VCG。ECG观察平面的变化，它是将平面向量环进行二次投影，投影到相应的导联轴上，变成1条周期变化的心电曲线，这条……
作者：孙巧玲；刘桂香 刊期： 2002年第04期
患者男，20岁。因刀刺伤左胸，感胸闷、心悸即送我院。体查：唇发绀，双肺呼吸音低。心率106次／min，律齐，心音低，各瓣膜未闻及病理性杂音。心电图示：窦性心律，无异常Q波，ST段Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V_1～V_6分别向上抬高0.05～0.3mV并与T波前支融合aVR导联、ST显著压低。心电图诊断：窦性心动过速(ST)，ST段呈损伤型改变、建议动态观察。……
作者：李敬红；郑瑞凤；刘劲松 刊期： 2002年第04期
患者男，68岁。原有高血压史。因反复心悸1年，再发2月，经动态心电图检查示：频发室性早搏(PVS)，部分连发，偶见短阵室性心动过速(VT)入院。一般情况好，两肺呼吸音清，心率：64次／min,可闻频发早搏，无杂音。肢体无浮肿。入院诊断：高血压病，高心病，频发PVS。心电监护示：频发PVS。作Ⅱ导联记录(上行)，窦性心律、频发插入型PVS，PVS联律间期相……
作者：奚中堪 刊期： 2002年第04期
应用体外循环(CPB)行心内直视术，是目前心胸外科常用的手段，术中及术后心肌保护一直备受关注。本文选取我院1987年开展这项手术以来记录比较完整的37例心电图进行分析，报告如下。 1 资料与方法 37例中室缺25例，房缺7例，法氏乐四联征、三联征各1例，其它先天心脏病3例(三房心右肺静脉异位引流术、右……
作者：杨季芳；唐大苏；彭程 刊期： 2002年第04期
心房颤动(AJ)是常见的心律失常。统计表明，人群中Af总发病率为0.5％～1％，70岁以上者上升至10％。Af无论是持续性还是阵发性，因室律极不均匀，给患者带来极大不适。表现为心悸、乏力乃至晕厥，并可导致血流动力学障碍及发生血栓栓塞，增加死亡率及致残率。 1 电生理机制 1.1 多源性子波折返 电生理机制至……
作者：徐青春；韩素华；杜建英 刊期： 2002年第04期
动态心电图(DCG)系统自20世纪60年代初投入临床使用以来，随着生物工程和计算机软硬件技术的飞速发展，更新换代越来越快，主机由过去的专用分析仪到高性能微型计算机和工作站，软件的分析功能越来越强大，速度也越来越快，记录盒体积也越来越小，可记录的导联数也越来越多，容量也越来……
作者：王长溪 刊期： 2002年第04期
患者男，20岁。因心前区不适1W来院就诊。体检：BP105／70 mmHg，心率90次／min，律不齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图(图1)示：P-P 0.32～0.46s(187～130次／min)，R-R不规整，呈房性心动过速，多数P波与QRS波无固定关系，QRS有2种形态：一种为正常，呈qR型，频率90次／min，另一……
作者：苏启燕；周强强 刊期： 2002年第04期
预激综合征(WPW)合并心房颤动(Af)是1种有致命危险的心律失常，有时可表现为严重的心源性休克。笔者遇到3例报道如下。 例1 男，49岁。因心悸、胸闷10余年，加重3d入院。心率88次／min，律齐，心前区可闻及隆隆样舒张期杂音。BP 128／68mmHg。彩色超声心动图示：风心、二尖瓣狭窄。心电图(图……
作者：黄琴珠 刊期： 2002年第04期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
