方炳森
急性脑血管病出现脑型T波临床多见,但出现脑型T-U重叠波报告甚少。现将其2种形态各1例报告如下。 例1 患者女,78岁。因突发语言不清,左侧肢体不灵半天,以脑梗死入院。既往有高血压病史。测血压170/100mmHg,心率80次/min,心音低钝,各瓣膜未闻及病理性杂音,查体不合作,对光反射迟钝,调节反射减弱,左鼻唇沟浅,口……
作者:孙海玲;王丁丁;陈咏梅 刊期: 2002年第04期
患者男,20岁。因刀刺伤左胸,感胸闷、心悸即送我院。体查:唇发绀,双肺呼吸音低。心率106次/min,律齐,心音低,各瓣膜未闻及病理性杂音。心电图示:窦性心律,无异常Q波,ST段Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V_1~V_6分别向上抬高0.05~0.3mV并与T波前支融合aVR导联、ST显著压低。心电图诊断:窦性心动过速(ST),ST段呈损伤型改变、建议动态观察。……
作者:李敬红;郑瑞凤;刘劲松 刊期: 2002年第04期
某些疾病及病症可产生J波,近年倍受重视。但有关J波的临床、基础电生理研究和J点的界定尚不统一。J点是指QRS终末与ST段的转折点,代表心室除极的结束与复极的开始。正常情况下存在除极终末与复极早期的重叠区域,其持续时间在人类约10ms。 QRS终末切迹后呈圆顶状或圆丘状的波称之为J波,文献命名也较混乱,……
作者:张建义 刊期: 2002年第04期
文献提示,身体不同程度的创伤均可引起心电图改变,本文对外伤患者所致心律失常作一回顾性分析,报告如下。 1 资料与方法 167例外伤者,既往病史中均无高血压及心脏病史。男144例、女23例,年龄19~67(平均38.7)岁。颅脑外伤49例、多发性肋骨骨折4例、腰椎压缩性骨折15例、肢体骨折63例,其它外伤36例。……
作者:薛现霞;刘怀英 刊期: 2002年第04期
肥厚型心肌病(HCM)是1种原因未明的非扩张性肥厚的心肌病,以室间隔及左室壁不对称肥厚为其特点,两者厚度之比>1.3:1。由于肥厚的心肌影响心脏正常的除极及复极顺序,心电图表现出特征性改变。对肥厚型心肌病(HCM)的二维超声显像(UCG)及心电图(ECG)改变进行对照分析,报告如下。 1 资料与方法……
作者:刘怀英;王军阳 刊期: 2002年第04期
患者男,20岁。因心前区不适1W来院就诊。体检:BP105/70 mmHg,心率90次/min,律不齐,各瓣膜区未闻及杂音。心电图(图1)示:P-P 0.32~0.46s(187~130次/min),R-R不规整,呈房性心动过速,多数P波与QRS波无固定关系,QRS有2种形态:一种为正常,呈qR型,频率90次/min,另一……
作者:苏启燕;周强强 刊期: 2002年第04期
动态心电图(DEG)获取心电信息量大,心电图形复杂,对监测一过性心肌缺血及短暂的心律失常有特殊意义。现报告如下。 1 资料与方法 2001年住院及门诊病人160例,年龄在10~78岁之间(10~30岁18例,30~50岁73例,50岁以上69例)。男111例、女59例。冠心病28例(急性心肌梗死6例),高血压5例,病毒性心肌炎1……
作者:郝冬娜 刊期: 2002年第04期
纤维支气管镜(纤支镜)检查中经常出现心动过速、心肌缺血的情况,严重的发生急性变态反应,导致低血压、心律失常、支气管痉挛和动脉低氧血症,其检查的安全与顺利进行具有重要的临床意义。本文旨在探讨纤支镜检查中应用心电监护的临床价值。 1 资料与方法 我院2001年7月~2002年1月间行纤支镜检查96例,男72例、女24例,年……
作者:刘惠青;穆守刚;张敏;冯桂芹;闫爱英 刊期: 2002年第04期
患者男,48岁。活动后气促、乏力30余年,常发心悸、胸闷。体检:口唇紫绀,轻度杵状指,心界向两侧扩大,心率67次/min,律齐,心尖及胸骨左缘三、四肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙收缩期杂音。X线胸片:肺血偏少,右房右室扩大。心脏彩色多普勒:先天性心脏病,SDD型右室双出口,膜部大,室缺合并轻、中度肺动脉口狭窄。……
作者:张秀云;江声选;李云香;吴佑梅 刊期: 2002年第04期
下壁急性心肌梗死(AMI)心电图胸前导联ST段下移,已被广大心电和临床工作者认识,并在诊断中具有重要意义。同时也发现,并非所有下壁AMI胸前导联ST段均有下移且下移程度亦有很大差别。 1 资料与方法 1.1 对象 1993年8月~2001年9月收治,根据WHO标准确诊的下壁AMI,同时有前间壁、前壁、前侧壁、广泛前壁……
作者:唐大苏;杨季芳;彭程 刊期: 2002年第04期
患者男,75岁。临床诊断:陈旧性广泛前壁、高侧壁心肌梗死(MI),室壁瘤。心电图示:P波规律出现,P-R间期固定为0.20s,QRS波呈室上性,心率77次/min,Ⅰ、aVL呈qR型,QⅠ、aVL>1/4R、V3R、V1呈QS型,V2~6呈rS型,V7为R型,STV1~V5抬高0.1~0.3mV不等,TⅠ、aVL、V4~倒置,TV3R~V2直立。在V3R、V7导联见连续出现的宽大畸形的QRS-T……
作者:傅敏 刊期: 2002年第04期
患者男,55岁。入院前1d活动后感心慌、心前区不适,休息数分钟后症状消失,未予重视。此后上述症状再次发作2次,均休息后缓解。入院前30min,晨起后突然感心前区不适,较前明显加重,有紧缩感,并感头昏、眼花、心悸、胸闷、大汗,休息后上述症状未缓解来院急诊。以冠心病、心律失常。于2001年5月19日急诊入院。既往体健,无高血压、糖尿……
作者:王力英;周从义 刊期: 2002年第04期
患者,男,30岁。因反复出现胸闷、心前区疼痛来院检查。心电图示:窦性心律,心率88次/min,P-R间期0.16s,Q-T间期0.32s,不完全性右束支传导阻滞(IRBBB)。V1、V2呈尖峰状或马鞍型抬高0.2~0.3mV。心电向量图示:(H面)QRS环起始于左前,逆转至左后终止于右前,QRS环未闭合……
作者:胡慧民;邹竞;赵英;崔丽娟;李耀辉 刊期: 2002年第04期
DCG用于心律失常的诊断及其药物疗效观察,已广为应用,具有明确的可信性。本文报道2例门诊病人常规行DCG检查,均在检查期间猝死。经回放证实为急性心肌梗死(AMI),发病前有心律失常,现分析如下。 例1 男,55岁。近期无明显心前区不适,自行来院检查。据家属口述,患者于夜间1:00左右上厕所后感心前区……
作者:邹竞;崔丽娟;李耀辉;胡慧民;赵英 刊期: 2002年第04期
心向量图(VCG)和心电图(ECG),均为记录心脏电激动的方法。原理是相同的。但记录方法有所不同,VCG观察立体的变化,它是把心动周期产生的立体向量环投影到额面(F)、横面(H)和侧面(S)上的平面向量环记录来下形成VCG。ECG观察平面的变化,它是将平面向量环进行二次投影,投影到相应的导联轴上,变成1条周期变化的心电曲线,这条……
作者:孙巧玲;刘桂香 刊期: 2002年第04期
患者女,47岁。因失眠、多梦、健忘3个月就诊。查体:一般情况尚可,心率105次/min,心律齐,双肺呼吸音清,血常规正常,胸透心肺正常,心脏彩色B超示:心内结构形态正常。临床诊断:神经衰弱,更年期综合征。 心电图检查:窦性节律,P-P间距0.58s,各联均可见两种类型的QRS波,其中奇数心搏的QRS波形态正常,QDS……
作者:李敏;赵力田 刊期: 2002年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是1种多脏器损害的自身免疫性疾病,心脏是其常见的受累器官之一,但心脏受累表现为心肌梗死者较罕见,现报告1例如下。 患者女,30岁。2年前反复出现发热、关节疼痛、脱发,查抗核抗体阳性,血狼疮细胞阳性。血沉75mm/h,尿蛋白……
作者:陈武;李少波 刊期: 2002年第04期
有机磷农药主要用作农业杀虫剂,是我国使用广、用量大的杀虫药。多数品种毒性较大,稍有不慎,很容易引起中毒。在各类农药中毒和死亡者中,国内外均以有机磷农药引起者占绝大多数。据世界卫生组织估计,全世界每年约有300万农药中毒患者,其中大多数为有机磷农药中毒。我国每年农药中毒患者约5~10万人,其中有机磷农药中毒占70%以上。……
作者:袁春红;徐爱华;张庆荣 刊期: 2002年第04期
目的 本文对12例心包积液合并心包填塞者,施行床边非X线透视指导下经皮心包穿刺置管引流,以缓解心包填塞症状。方法 心电图监测指导操作过程。结果 12例留置导管均获成功。平均操作时间(9.6±3.5)min,导管留置心包腔内深度为(5.6±1.5)cm,导管保留时间为(8.7±2.4)d。对提高操作成功率、防止并发症及操作适应症,进行了讨论。
作者:邵山 刊期: 2002年第04期
患者女,41岁。因心悸、全身麻木,呕吐急诊入院。入院前1h服以草乌为主自制浸泡药酒2杯约100ml,不久出现流涎、恶心呕吐,吐出物为胃内容物。入院后体查:BP 100/60mmHg,面色苍白、大汗淋漓。心率120次/min,律不齐,各瓣膜未闻及病理性杂音。双肺无干湿性罗音。临床诊断:草乌药酒中毒、心律失常。急查心电图:Ⅱ导联示窦性心律,心率……
作者:左萍;张惠仙 刊期: 2002年第04期