林劲；吴明；张敬文；李新明
急性心肌梗死(AMI)属急重症心脏病，ECG是其不可缺少的检查手段。正后壁心室肌面积、厚度远不及前间壁、侧壁、下壁等，且受常规ECG导联使用的限制，其ECG改变常不典型而易漏诊。现对1994年收治的5例正后壁AMI作全程观察，证实胸前导联V_(1～3)出现ST段压低，可作为正后壁AMI的早期ECG特征性表现。……
作者：谢士萍；金玉芹；刘伟 刊期： 2002年第04期
文献提示，身体不同程度的创伤均可引起心电图改变，本文对外伤患者所致心律失常作一回顾性分析，报告如下。 1 资料与方法 167例外伤者，既往病史中均无高血压及心脏病史。男144例、女23例，年龄19～67(平均38.7)岁。颅脑外伤49例、多发性肋骨骨折4例、腰椎压缩性骨折15例、肢体骨折63例，其它外伤36例。……
作者：薛现霞；刘怀英 刊期： 2002年第04期
1 心电及临床资料 患者男，65岁。因反复胸闷、心悸伴头晕1年余而入院。体检：BP 135／90 mmHg，心率44次／min，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，两肺呼吸音清晰，肝肋下未扪及。X线胸片示心界正常。心电图示：窦性心动过缓(SB)，Q-T间期0.34s，ST-T未见异常，心脏彩超示：左心室舒张功能减退。……
作者：周森；李少波 刊期： 2002年第04期
心房颤动(AJ)是常见的心律失常。统计表明，人群中Af总发病率为0.5％～1％，70岁以上者上升至10％。Af无论是持续性还是阵发性，因室律极不均匀，给患者带来极大不适。表现为心悸、乏力乃至晕厥，并可导致血流动力学障碍及发生血栓栓塞，增加死亡率及致残率。 1 电生理机制 1.1 多源性子波折返 电生理机制至……
作者：徐青春；韩素华；杜建英 刊期： 2002年第04期
心律失常是心脏起搏器植入术中常见的并发症，对某些严重心律失常的正确分析、处理，以及是否及时，可直接影响手术的成功率，甚或危及患者生命。现总结如下。 1 资料与方法 本资料为1990年以来手术者86例，男46例、女40例，年龄18～83(61±5.2)岁。冠心病56例：含急性心肌梗死(AMI)10例、陈旧性心肌梗死(OMI)16……
作者：李伟光；杜洪香；袁鹏 刊期： 2002年第04期
患者男，24岁。因右前胸部刀刺伤收入院。经动态心电监护对症治疗，急诊手术后愈后出院。 患者入院时诉胸痛、胸闷、呼吸困难。神清语明，查体合作，无明显贫血外观，口唇无发绀，气管居中，右侧前胸壁可见一长约5cm伤口，右胸握雪感，探之已进胸，左肺呼吸音清，右肺呼吸音弱，无干湿罗音及哮鸣音，心音弱，律齐，无……
作者：陈岩；赵欣 刊期： 2002年第04期
患者男，38岁。健康体检发现心律不齐。平素体健，无特殊自觉不适。1W后复查心电图恢复正常，图1为Ⅱ导联，Ⅱ_(bc)为连续记录。P波有2种，Ⅱa的P1、2、5、6及Ⅱb的P_(1、3)，Ⅱc的P1、5为窦性P波。余为房性P′波。P-P周期0.96s，匀齐，频率63次／min，P-R间期0.16s，下传的QRS波为室上性。F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～6倒置，aVR、aVL直立，P′-R间期……
作者：申玲 刊期： 2002年第04期
患者男，68岁。因右侧肢体功能障碍伴神志恍惚、失语2d入院。当天CT诊断为急性左颞叶及基底节区脑梗死。心电图检查，诊断广泛心内膜下缺血，不排除心内膜下心梗，Q-T间期延长(见图1)。心脏B超：心内结构未见异常。临床诊断：急性脑梗死。 心电图特征：窦性心律，心率68次／min，P-R间期……
作者：王贞兰；赵文统 刊期： 2002年第04期
患者男，68岁。原有高血压史。因反复心悸1年，再发2月，经动态心电图检查示：频发室性早搏(PVS)，部分连发，偶见短阵室性心动过速(VT)入院。一般情况好，两肺呼吸音清，心率：64次／min,可闻频发早搏，无杂音。肢体无浮肿。入院诊断：高血压病，高心病，频发PVS。心电监护示：频发PVS。作Ⅱ导联记录(上行)，窦性心律、频发插入型PVS，PVS联律间期相……
作者：奚中堪 刊期： 2002年第04期
本文将我院2000年1月～12月住院卵巢癌(OC)患者70例的心电图进行分析，以探讨其与ST-T改变的关系，报告如下。 1 资料与方法 卵巢癌患者70例(A组)，年龄15～64(平均46.7)岁，均经手术及病理证实。对照组(B组)从同期住院病人中随机抽样共75例女性患者，年龄17～78(平均47.4)岁，分别为肺癌、直肠癌、膀胱癌、……
作者：李京婴；郭惠玲；王蓉 刊期： 2002年第04期
预激综合征(WPW)合并心房颤动(Af)是1种有致命危险的心律失常，有时可表现为严重的心源性休克。笔者遇到3例报道如下。 例1 男，49岁。因心悸、胸闷10余年，加重3d入院。心率88次／min，律齐，心前区可闻及隆隆样舒张期杂音。BP 128／68mmHg。彩色超声心动图示：风心、二尖瓣狭窄。心电图(图……
作者：黄琴珠 刊期： 2002年第04期
目的 探讨P波离散度(Pd)预测原发性高血压(EH)伴阵发性心房颤动(Af)的价值。方法 对36例EH伴阵发性Af者(A组)、30例EH无Af者(B组)的Pd进行比较。结果 A组Pd为(46.4±13.8)ms，与B组(对照组)(28.7±10.2)ms相比明显延长(P＜0.01)。为预测Af，取P波时限≥120ms时，敏感性为84％、特异性为78％，阳性预测准确性为86％。当Pd≥40ms时，敏感性为87％、特异性为91％，阳性预测准确性为89％。结论 Pd增加和P波宽度延长，可预测EH并发阵发性Af的危险性。
作者：潘光秀；丁中；钱泊年 刊期： 2002年第04期
患者女，41岁。因心悸、全身麻木，呕吐急诊入院。入院前1h服以草乌为主自制浸泡药酒2杯约100ml，不久出现流涎、恶心呕吐，吐出物为胃内容物。入院后体查：BP 100／60mmHg，面色苍白、大汗淋漓。心率120次／min，律不齐，各瓣膜未闻及病理性杂音。双肺无干湿性罗音。临床诊断：草乌药酒中毒、心律失常。急查心电图：Ⅱ导联示窦性心律，心率……
作者：左萍；张惠仙 刊期： 2002年第04期
慢性肾功能衰竭常累及心脏，但该病的心电图改变的报道较少，本文对31例慢性肾功能衰竭患者的心电图进行系统回顾性分析，旨在探讨慢性肾功能衰竭心电图改变和发生机理及与临床的关系，以对此病的治疗及预后的判断提供一些帮助。 1 资料与方法 31例慢性肾功能衰竭患者中，男23……
作者：李芳芳；王存芝 刊期： 2002年第04期
已安装人工心脏起搏器的病人，如VVI和AAI起搏方式的起搏器，为了验证病人对起搏器的依赖程度，为了了解病人自身心搏情况等，在病人体外(胸壁)输入电脉冲，让体内的起搏器感知，使后者发生起搏脉冲抑制，从而观察病人自身心搏情况。这种方法称为“胸壁刺激试验”。 1 操作方法……
作者：周江宁；叶筱兰；真亚；龚仁泰 刊期： 2002年第04期
患者男性，25岁。因发热，腹痛7d，黑便4d于2001年9月21日入院。查血：K~+ 3.24mmol／L，Ca~卄 0.95mmol／L。HBsAg(+)，抗HBC(+)，CO_2 CP 16 mmol／L，BS10.10 mmol／L，BUN 18.2 mmol／L。ALT103.00 mmol／L，AST 47.70 U／L，GGT 75.40U／L，Cr 268.89 umol／L。血免疫荧光抗体IFA Ig 1：640，阳性。肾脏B超示：右肾弥漫性病变。超声心动图(UCG)示：主动脉……
作者：李军；陈兰阁 刊期： 2002年第04期
为探讨原发性扩张型心肌病(IDCM)与心率变异(HRV)关系。对31例IDCM和对照组(28例)健康人进行24h动态心电图检查及心率变异性分析。线性分析指标与对照组相比，IDCM患者SDNN，SDANN，PNN_(50)(P＜0.01)，RMSSD，LF／HF(P＜0.05)均有显著差异性；非线性分析，IDCM患者多呈不规……
作者：姜慧珍；李晓云 刊期： 2002年第04期
本圆形系统将6个肢导联(按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF为序)，由圆心向外依次排列(见图示)。每个导联圈均由1个正半圈(空白区)和1个负半圈(点状区)组成，空白区和点状区的交界处有2条边界线。 测定时，观察每个导联的正向波、负向波的面积，然后确定两者的代数和(正、负或零)。如在Ⅰ导……
作者：方炳森 刊期： 2002年第04期
患者男，55岁。入院前1d活动后感心慌、心前区不适，休息数分钟后症状消失，未予重视。此后上述症状再次发作2次，均休息后缓解。入院前30min，晨起后突然感心前区不适，较前明显加重，有紧缩感，并感头昏、眼花、心悸、胸闷、大汗，休息后上述症状未缓解来院急诊。以冠心病、心律失常。于2001年5月19日急诊入院。既往体健，无高血压、糖尿……
作者：王力英；周从义 刊期： 2002年第04期
电休克治疗精神分裂症是1种传统而有效的方法，现对28例的ECG，就其治疗前后的异常改变报道如下。 1 资料与方法 28例均采用DSM-Ⅱ精神分裂症的分类诊断标准确诊，其中男17例、女11例，男女之比为1.5：1。年龄18～59(平均38.5)岁。治疗前后均进行了ECG检查，于治疗后1～2h内完成。除1例死亡外，其余27例均有ECG异常。实验室……
作者：龚保林；卢伟 刊期： 2002年第04期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
