学术投稿

动态心电图监测变异型心绞痛1例

李增平;巩晓红;王彦卿

关键词:动态心电图监测, 变异型, 动态心电图检查, 超声心动图, 自动分析, 胸前导联, 系统分析, 监测结果, 冠心病, 胸痛, 睡眠, 日志, 美国, 间断, 患者, 查体, 病人
摘要:患者男,56岁。3年前某夜睡眠时出现胸痛,近2个月加重而就诊。人院查体:HR 78次/min,心电图大致正常,超声心动图及ECT示冠心病。动态心电图检查采用美国DelMar263型3导自动分析系统分析,嘱病人填好24h生活日志。监测结果示:自早8:00~次日凌晨3:00均未发现明显异常。从3:03~7:26间断出现胸前导联ST段明显抬高,其……
实用心电学杂志相关文献
  • 伤寒患者心电图改变15例分析

    伤寒可有心电图异常表现,现报告1999年7月~2001年11月收治的48例中有心电图异常改变者15例于后。 1 资料与方法 48例均经血清肥达反应或血液中培养到伤寒杆菌而确诊。男30例、女18例,年龄6~68岁。入院后均常规做12导联,并定时描记,有的病人行心电监护及血清心肌酶谱检查。有心电图异常改变者15例,占31.3%。异常表现有:窦性……

    作者:穆太力甫·买买提;米娜瓦尔·斯拉木;何玉环;买买提艾力·卡德尔;海尔尼沙·吾买尔;张焕轶 刊期: 2002年第04期

  • 235例射频消融术后心律失常的分析

    目的 探讨射频消融术(RFCA)后出现的心律失常机理。方法 采用经导管RFCA治疗235例快速性心律失常,术后对心电图跟踪观察。结果 RFCA总成功率95.3%;发生三度房室传导阻滞(AVB)2例、二度Ⅰ型AVB1例、一度AVB6例、单支阻滞13例、双束支阻滞2例、ST-T改变5例。结论 随着RFCA操作日渐熟练,术后心律失常的发生会较前明显减少。

    作者:贾邢倩;孟玉玲;王凤秀;马伟 刊期: 2002年第04期

  • 70例卵巢癌患者ST-T改变的分析

    本文将我院2000年1月~12月住院卵巢癌(OC)患者70例的心电图进行分析,以探讨其与ST-T改变的关系,报告如下。 1 资料与方法 卵巢癌患者70例(A组),年龄15~64(平均46.7)岁,均经手术及病理证实。对照组(B组)从同期住院病人中随机抽样共75例女性患者,年龄17~78(平均47.4)岁,分别为肺癌、直肠癌、膀胱癌、……

    作者:李京婴;郭惠玲;王蓉 刊期: 2002年第04期

  • ST段上抬伴T波高尖的急性心包炎1例

    患者女性,32岁。因胸骨后疼痛伴畏寒发热5d入院。精神萎靡,心界不大,心率98次/min,律不齐。各瓣膜未闻及杂音及心包摩擦音。双肺呼吸音清晰,无干湿罗音。无颈静脉异常搏动及颈静脉怒张。入院心电图(图1)示:窦性心律,心率98次/min,P-R间期0.12s,QRS0.08s,Q-T间期0.32s。……

    作者:董薇;黄明礼;孟晓彤 刊期: 2002年第04期

  • 文氏型心房回波1例

    患者女,74岁。反复发作性心慌20余年,近1年来心慌发作频繁,每日1~2次,数分钟后可自行缓解,此次心慌发作时伴有晕厥而收入院。临床诊断预激综合征(WPW),阵发性房室反复性心动过速,给予射频消融术,手术后第4日行动态心电图检查。 图示:窦性P波,P-R间期逐渐延长(但每搏延长的程……

    作者:于树君;卢喜烈;王爱风 刊期: 2002年第04期

  • 急性正后壁心肌梗死的ECG观察

    急性心肌梗死(AMI)属急重症心脏病,ECG是其不可缺少的检查手段。正后壁心室肌面积、厚度远不及前间壁、侧壁、下壁等,且受常规ECG导联使用的限制,其ECG改变常不典型而易漏诊。现对1994年收治的5例正后壁AMI作全程观察,证实胸前导联V_(1~3)出现ST段压低,可作为正后壁AMI的早期ECG特征性表现。……

    作者:谢士萍;金玉芹;刘伟 刊期: 2002年第04期

  • P波离散度与特发性心房颤动关系之探讨

    目的 探讨特发性心房颤动(PAf)者P波离散度(Pd)的变化。方法 观察30例PAf(A组)P波大时限(Pmax)和Pd,并与30例正常人(B组)对比分析。结果 A组Pmax、Pd与B组比较,差异均有显著意义(P<0.01),A组Pmax≥110ms、Pd≥40ms者,显著高于B组(P<0.01)。结论 Pmax、Pd是PAf发生简单的、有显著意义的预测因子。

    作者:涂超梅;陈武 刊期: 2002年第04期

  • 窦性早搏二联律及短阵窦性早搏性心动过速并存1例

    患者女,45岁。因心悸不适来院就诊。图1示:QRS波均呈室上性,其中R7~R(12)连续6次心搏呈短-长相间的二联律序列。短者0.64~0.66s,长者0.90s。其前皆有与之相关、形态一致伴正常房室传导的窦性P波,为典型的窦性二联律,值得关注的是,在维系相同的窦P和窦性P-R间期之时,虽R3~R6其二联律型模式突然消失,但测量后仍可得与……

    作者:颜莉;刘云 刊期: 2002年第04期

  • J波与急性出血性疾病的关系及其临床意义

    目的 探讨异常J波与急性出血性疾病的关系。方法 观察24例急性出血所致的异常J波的变化,分析J波与出血性疾病的关系及其临床意义,并讨论了出现J波的原因。结果 认为异常J波与本病有关。

    作者:江秀珍;张成华 刊期: 2002年第04期

  • 早期溶栓抗凝治疗急性心肌梗死10例

    应用尿激酶加肝素治疗急性心肌梗死(AMI)10例,总结如下。 1 资料与方法 1.1 对象 2000年1月~6月住院病人,根据典型临床表现,特征性的心电图以及心肌酶变化确诊为AMI。治疗组(A组)10例,男8例、女2例,年龄39~61岁。初发6例,再发4例。对照组(B组)10例,均系急性期而非医疗原因未来得及溶栓抗凝,男7例、女3例,年龄40~……

    作者:李艳珍 刊期: 2002年第04期

  • 胆囊结石误诊为急性心肌梗死1例

    患者女,76岁,因饱餐后突感胸闷,胸痛向右腹部放射伴恶心呕吐1h来诊。既往无类似症状。查体:T 37.7℃、P 86次/min、R 18次/min、BP 90/60 mmHg,面色苍白,大汗淋漓,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音:心率85次/min,律齐,无杂音,腹平软,肝、脾肋下未触及,腹部未扪及包块,四肢活动可。心电图示:V1~V3呈QS型,V4呈qRS型,V1~V4的ST……

    作者:轩雪玲;丁静 刊期: 2002年第04期

  • 阿托品致尖端扭转型室性心动过速1例

    1 心电及临床资料 患者男,65岁。因反复胸闷、心悸伴头晕1年余而入院。体检:BP 135/90 mmHg,心率44次/min,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,两肺呼吸音清晰,肝肋下未扪及。X线胸片示心界正常。心电图示:窦性心动过缓(SB),Q-T间期0.34s,ST-T未见异常,心脏彩超示:左心室舒张功能减退。……

    作者:周森;李少波 刊期: 2002年第04期

  • 自律性房性无休止性心动过速1例

    患者男,55岁。反复心慌4月,加重3d入院。4个月前出现不明原因心慌、心悸、至省立医院诊治。心脏彩超提示:①主动脉硬化;②二尖瓣轻度退变伴轻度关闭不全;③左室前外侧壁节段性运动异常。心电图示:频发房性早搏(PAS),时呈“二联律”,时有连发呈短阵房速,轻度心肌供血不足。服鲁南欣康、潘兰金后缓解。3d前再次出现心慌、心悸、胸闷……

    作者:袁雪华;王庆苗 刊期: 2002年第04期

  • 不同性别的急性心肌梗死患者心率变异的时域、非线性指标及相关性分析

    目的 了解心率变异(HRV)时域、非线性指标的性别差异,及时域与非线性参数之间的变量依存关系。方法 应用24h动态心电图(DCG)对33例55岁以上急性心肌梗死(AMI)3W的男女患者分别进行时域、非线性指标分析及两者的相关性分析。结果 除矢量长度(VLI)外其余参数均无显著差异性。男、女的VLI与SDNN、三角指数、矢量角度(VAI)与rMSSD、PNN_(50)、NN_(50)有强相关性。男患者VLI与NN_(50)有弱相关性,与rMSSD、PNN_(50)无相关性;VAI与SDNN、三角指数有弱、中相关性。女性患者则无相关性。结论 AMI患者心脏自主神经受损情况可能与性别有关。

    作者:李昉;段效纨;王久成 刊期: 2002年第04期

  • 葛根素注射液治疗冠心病心衰的疗效观察

    冠心病者晚期出现心衰(HF),死亡率居高不下,心功能对此类患者的预后有非常重要意义。我们应用葛根素注射液进行治疗,取得了一定疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 1997年10月~2001年6月住院的冠心病、充血性HF者80例。患者均用HF的常规治疗,包括强心甙、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、……

    作者:崔伟;许雪英 刊期: 2002年第04期

  • 窦性静止、交接性逸搏心律不齐伴折返性心搏1例

    患者女,64岁。临床诊断:病窦。心电图12导联中,除长Ⅱ导联及aVR的QRS波之后0.10s与V_5导联QRS波之前0.08~0.10s分别有2~3个宽大、顶端有切迹,时限0.11s的窦性P波外,余各导联QRS波前后均无窦性P波(图略)。图为Ⅱ导联连续记录,QRS波前均无窦性P波,R-R间期1.06~1.28s不等,频率47~57次/min,QRS波时限、形态正常,为……

    作者:杨坤友;周从义 刊期: 2002年第04期

  • 急性心肌梗死早期心率变异性与室性心律失常关系的临床研究

    目的 用动态心电图(DCG)研究70例急性心肌梗死(AMI)(A组)早期心率变异性(HRV)与室性心律失常(VAR)的关系及其临床意义。结果 高危室性早搏(PVS)(Lown分级≥Ⅲ级,A_1组)的发生与年龄、性别无明显相关,与梗死部位有关,早期前壁梗死的HRV明显低于非前壁梗死的HRV(P<0.05)。AMI早期A_1组SDNN、VLJ、LF和TF低于低危PVS组(A_2组)(P<0.01),24h内死亡者均发生在A_1组。结论 在AMI极早期测定HRV,为采取药物干预改善AMI预后提供了理论依据。

    作者:朱俏萍;区文超;黄建华 刊期: 2002年第04期

  • 10例快频率依赖性右束支传导阻滞分析

    不应期是临床心电图学中应用多广泛的概念之一,其正常与否具有重要的临床意义。主要表现于4个方面:①心脏传导系统各部位不应期的差异易发生折返;②心房(室)肌不应期的缩短和不对称(不协同)性是形成心房(室)颤动的因素之一;③心肌不应期的病理性延长可导致传导阻滞;④生理性不应期是产生干扰和脱节的基础,可使心律失常复杂化。本文就其观点分析10例快……

    作者:马荣华 刊期: 2002年第04期

  • 肥厚型心肌病的超声心动图与心电图对照分析

    肥厚型心肌病(HCM)是1种原因未明的非扩张性肥厚的心肌病,以室间隔及左室壁不对称肥厚为其特点,两者厚度之比>1.3:1。由于肥厚的心肌影响心脏正常的除极及复极顺序,心电图表现出特征性改变。对肥厚型心肌病(HCM)的二维超声显像(UCG)及心电图(ECG)改变进行对照分析,报告如下。 1 资料与方法……

    作者:刘怀英;王军阳 刊期: 2002年第04期

  • 以室性早搏三联律与隐性插入性室性早搏二联律的互相转换揭示室性并行心律

    患者男,68岁。原有高血压史。因反复心悸1年,再发2月,经动态心电图检查示:频发室性早搏(PVS),部分连发,偶见短阵室性心动过速(VT)入院。一般情况好,两肺呼吸音清,心率:64次/min,可闻频发早搏,无杂音。肢体无浮肿。入院诊断:高血压病,高心病,频发PVS。心电监护示:频发PVS。作Ⅱ导联记录(上行),窦性心律、频发插入型PVS,PVS联律间期相……

    作者:奚中堪 刊期: 2002年第04期

实用心电学杂志

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主管:江苏省卫生厅

主办:江苏大学;中国医师协会