阮虹；黄莉萍；张映红；贾晓清；曹参祥
急性心肌梗死(AMI)后,QT离散度(QTd)明显增加易引起恶性心律失常[1].近年来研究表明,成功的溶栓治疗可降低AMI患者的QTd.我们对40例AMI患者溶栓治疗前后的QTd、JT离散度(JTd)进行了观察,以探讨溶栓治疗对AMI患者QTd、JTd的影响及临床意义.
作者：何淑芬；李少波；王日兴；熊素春 刊期： 2001年第02期
各种原因所致的充血性心力衰竭(CHF),每年死亡率高达50%,其中半数是心脏猝死,致死原因又是室性心律失常(VA)[1].因此,CHF并发VA具有重要的临床意义,为了加深知识,本文对各种原因所致的CHF并发VA的心电图进行回顾性分析.
作者：刘红；李丽；任东敏；李红 刊期： 2001年第02期
患者女,62岁.临床诊断:高血压、冠心病.心电图示:P波规则,P-P间距为0.80s,P-R间期为0.16s,R3、7、9提前出现,R7形态与窦性QRS略有不同,QRS时间为0.07～0.08s,R-R′间期为0.38～0.50s,R3、R7后可见逆行P-波,P-P-间期为0.64s,早搏的代偿间歇完全,为1.52s,考虑为交接性早搏.R4、5的T波后均可见一提前出现的逆行P-波,P-P-间期为0.64s,其前后均无QRS波,代偿间歇为1.52s.因其与QRS波提前的逆P-出现的时间及代偿间歇一致,故考虑为同源性早搏.ST段下移0.075mV.心电图诊断:窦性心律,频发交接性早搏,部分伴室内差异性传导,部分前传阻滞;ST段改变.
作者：唐文红 刊期： 2001年第02期
阵发性房室传导阻滞(PAVB)可分为3相性和4相性两类,前者即快频率依赖的PAVB,现报告1例. 患者男,69岁.临床诊断为冠心病,1999年9月10日来院检查.
作者：陈熔 刊期： 2001年第02期
患者男,62岁.因伐木时不慎被高压电击伤,昏迷约30min而入院.既往无器质性心脏病史.体检HR 86次/min,R20次/min,BP 14/12KPa(105/90mmHg),X线检查未见异常.化验查血清、电解质正常,心肌酶正常.临床诊断:烧伤(电接触伤)51%,深Ⅱ°4%,Ⅲ°47%.心电图(图1A)示:窦性心律;心率86次/min,PR间期0.16s,QRS时限0.08s,心电轴-53°,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型,SⅢ》SⅡ,aVL呈gR型,RaVL》RI》RaVR.V1呈rSr′型,ST段呈凹形升高0.10mV,T波直立,SI略粗钝.心电图诊断:①窦性心律;②左前分支传导阻滞;
作者：许金兰 刊期： 2001年第02期
心肌梗死(mi)的定位诊断,心电图作为首选检查已被临床广泛应用,且有助于对临床治疗的观察和预后估价.目前,多普勒组织成像(DTI)技术对室壁运动的观察已逐步开展起来,而且,对室壁运动速度的变化能作出定量分析,为临床评价局部室壁运动提供崭新的检测方法.我们自1999年3月～2000年8月,对我院25例MI患者行心电图及多普勒心肌组织成像检测以观察2种检查的相关性.
作者：刘莉萍；陈光勇 刊期： 2001年第02期
心肌梗死(MI)的定位是以心电图“MI基本图形”为基准来确定的.冠脉血流分布状态因人而异,有左冠为主型,有右冠为主型,左右冠均衡型和其他基型,以左冠为主型常见,即左前降支供给前间壁,前壁心尖,直至下壁膈面;左回旋支供给前侧壁,高侧壁及后侧壁(即广泛前壁).右冠状动脉主要供给左室后半部,包括正后壁(后间隔),后下壁(高位后壁)及后侧,即广泛后壁.右室接受右、左冠状动脉供血.心房MI往往与左室MI并存,以右房MI为多.
作者：曲萍；王志强 刊期： 2001年第02期
近年研究表明QT离散度(QTd)可反映心室复极的不均一性和电不稳定性,但QTd的正常参考值大样本研究报道尚少,且检测计算方法不尽统一,为界定健康人QT间期、QTd的正常参考值,分析性别、心率以及不同的心率校正方法对QT间期及离散度影响,特作如下研究.
作者：段红；康菊红；颜登幼 刊期： 2001年第02期
1资料与方法1994年5月至1997年12月住院期间接受心得安试验者,均无明显心功能不全、严重低血压、病窦综合征、房室阻滞和支气管哮喘.试验方法:①做12导联心电图1份作对照,②服心得安20mg后做30、60和120min时的心电图.将患者按不同心率段分4组,分别计算各组服药前平均心率、服药后平均心率(选服药后3次心电图中心率低者)、服药前后心率差值和服药后心率下降幅度.
作者：吕洪波；于秋洋 刊期： 2001年第02期
本文总结了63例无Q波心肌梗死(NQMI)的心电图表现与临床特点,并与有Q波心肌梗死(QMI)患者做了比较,旨在探讨其发生机理及临床意义.1资料与方法
作者：冯珍珍；张晓霞；李希英 刊期： 2001年第02期
患者女,79岁.因突发头痛伴恶心、呕吐5d,逐渐出现意识模糊入院.患有高血压,无冠心病史.心肌酶谱正常,头颅CT示:①蛛网膜下腔出血;②脑积水;③动脉瘤可能?临床诊断:蛛网膜下腔出血,梗阻性脑积水,动脉瘤?并发症:肺部感染,入院即行“侧脑室外引流术”.术后查图A示:窦性心律;心率100次/min,ST段:V1～V3呈弓背向上抬高0.1～0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF压低0.1mV,TⅡ、Ⅲ、aVF、V3～V6倒置,心电图诊断:急性前壁心肌梗死.心电图随访,临床给予抗炎、脱水、降颅压、止血、降压、营养心肌等治疗.于1h后查图B:V2R波增高,STV2、V3仍抬高0.2～0.3mV,V1已恢复正常,于第4d复查心电图,ST段V1～V3已回至等电位线,Ⅱ、aVF仍有0.05mVST段压低,T波变直立.
作者：汪萍；夏兰英 刊期： 2001年第02期
随着食道癌手术适应症的不断扩大,术后心律失常已引起重视.但其病因尚未明确.现收集我院胸外科自1996年1月～1999年6月,资料完整260例食道癌手术病人的心电图进行分析,以探讨其心律失常发生的主要原因及其防治措施.
作者：王蓉；李京婴；郭慧玲 刊期： 2001年第02期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)并发房颤(Af)的临床特点及治疗.方法对33例AMI并发Af的临床资料进行了回顾性分析.AMI并发Af的发生率为14.4%,梗死部位以广泛前壁多见.结论 AMI并发Af多见于梗死后左心功能不全或窦房结功能低下所致,当心室率＞120次/min时应给予紧急措施控制心室率,若Af持续不能转复则预后不良.
作者：杨荣平；宋珂；姚光辉 刊期： 2001年第02期
QT离散度(QTd)对于急性心肌梗死(AMI)患者的预后意义已报道,但QRS对AMI的预后意义尚不清楚.本文对64例AMI患者的QRSd进行了测量分析,以探讨QRSd对AMI患者的预后意义.
作者：姜凤久；阮虹；张颖红；刘树元 刊期： 2001年第02期
患者女,68岁.因反复心悸、头晕发作而多次入院.1992年第1次入院时心电图(ECG)示:阵发性室上性心动过速(PSVT),完全性右束支传导阻滞(CRBBB).此后病人一直口服维拉帕米,100mg.Tid,维持治疗达5年之久.其间病情多有反复,ECG分别诊断为阵发性折返性室上速或交接性逸搏心律,窦性停搏;缓解后多呈窦性心动过缓,且一直呈CRBBB图形.1997年10月患者再次入院,入院前除口服维拉帕米,还静推过50mg维拉帕米,入院时ECG示:异位心律,窦性停搏,交接性逸搏心律,偶有窦性夺获,CRBBB.
作者：李莉 刊期： 2001年第02期
心电频谱图是应用了控制论的多个变量分析函数,及两个导联信号之间关系的相关函数,相干函数,类比工程系统特性的脉冲响应和传递函数,并绘出9幅图组成FCG.心脏内部的病理改变和心功能的整体改变,在心电频谱9幅图的曲线上都相对应地有特征性的改变.
作者：白彩霞 刊期： 2001年第02期
颅内病变与临床心电图关系过去虽有报道,但缺乏系统性研究.本文收集了近3年来的颅内病变132例,就其心电图表现和发病机理略作讨论.
作者：刘胜新；王忆闽 刊期： 2001年第02期
患者男,12岁.临床诊断:先天性心脏病,室间隔缺损.彩色超声心动图示:①室间隔缺损(膜周型);②永存右上腔静脉.于1999年7月24日行室间隔缺损修补术.术前心电图正常,术中出现三度房室传导阻滞,遂放置临时心脏起搏器(VVI),心外膜起搏.附图为起搏心电图Ⅱ导联,上行P-P 0.60～0.93 s不等,多数P波未下传,为高度房室传导阻滞,图中R1-6为起搏QRS,R1～R2间期520ms,频率116次/min,R2～R3为1660ms,R3～R4为1300ms,其间无起搏信号,R5 ST段上起搏信号引起QRS,为超常传导,呈感知功能不良表现,出现上述心电图后,经检查发现起搏导线电极接触不良,经处理后呈现正常起搏心电图(下行).
作者：王力英 刊期： 2001年第02期
为探讨老年人心律失常的特点及防治,现对我院1995～1999年住院的413例老年心律失常患者进行分析,现报道如下.1资料与方法
作者：史丽 刊期： 2001年第02期
例1 男,43岁.间歇性心悸、胸闷3个月.临床诊断:病毒性心肌炎后遗症.心电图(图1)示:F波,心房率210次/min,室上性QRS波,R-R间期不等.F波以交替性2:1、4:1下传心室,每个周期第1、3个波下传心室,第4～6个F波连续未下传,符合A型交替性文氏周期.
作者：李迪俊；邱汉婴 刊期： 2001年第02期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
