汪萍；夏兰英
本文对150例宽QRS波心动过速按照Brugada[1]提出的新的4步鉴别法进行体表心电图回顾性分析及诊断.1资料与方法
作者：王晓琴；杨荣平 刊期： 2001年第02期
QT离散度(QTd)对于急性心肌梗死(AMI)患者的预后意义已报道,但QRS对AMI的预后意义尚不清楚.本文对64例AMI患者的QRSd进行了测量分析,以探讨QRSd对AMI患者的预后意义.
作者：姜凤久；阮虹；张颖红；刘树元 刊期： 2001年第02期
本院自1995年4月～1999年12月,对36例AMI患者静脉溶栓治疗,获得比较满意的效果,本文对比分析如下.1资料与方法
作者：熊素春；李少波；何淑芬 刊期： 2001年第02期
患者女,33岁.既往身体健康,无器质性病变,曾有磺胺类、青霉素等药物过敏史.今日来院是因肩关节痛而就诊,经全面检查,确诊为肩周炎.在门诊治疗室用0.25%利多卡因穴位封闭注射治疗,在注射结束时,患者突然感觉头晕、恶心、面色苍白、出汗、心悸、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐,体检血压下降,心动过缓,心律不齐,血压80/50mmHg.经平卧15min后,症状好转,但仍感心悸,做心电图检查.心电图表现,Ⅱ导联连续记录(图略),心律呈周期性变化,窦性P-P间距0.68～0.70s,频率86～88次/min,每2～6个窦性搏动后见1～3个高位PVS,代偿间歇后又出现1～4个形态与PVS相同的QRS波,频率60～77次/min,为室性逸搏心律(VER),后以窦性夺获终止周期.
作者：朱秀梅；崔红 刊期： 2001年第02期
急性心肌梗死(AMI)并发室间隔破裂穿孔在临床上虽为少见,但此类并发症往往为致命性的.病人若能存活数小时,或几天以后均有手术治愈希望,故临床上应引起高度重视.本文在临床上曾遇到3例典型AMI合并室间隔破裂穿孔病人,现报道分析如下. 例1女,57岁.因突然发作胸闷、
作者：冯桂芹；王广义 刊期： 2001年第02期
患者男,14岁.因在校运动会赛跑中昏倒.在外院就诊,诊断为心包囊肿.入我院要求手术治疗.体检:发育正常,胸部无畸形,血压14.7/9.3KPa,心率82次/min,律齐,心界向左下扩大,心脏各瓣膜区无病理性杂音.两肺清晰.X光表现:心脏明显增大,左心缘下段局限性向左呈瘤样膨出,心尖异常圆钝,并向膈下延伸.诊断:可疑心包囊肿.超声心动图检查显示:左心室心尖部探及4.2×3.4cm大小液性暗区,有包膜向外凸出与左心室同步舒缩运动,提示心包囊肿.心电图示(见图):窦性心律,心率80次/min,p-R0.18s,
作者：董薇；孟晓彤；黄明礼 刊期： 2001年第02期
伴或不伴症状的心肌缺血是老年人冠心病患者的临床表现之一,而其中无症状心肌缺血(SMI),因患者无明显症状而易为病人和医师所忽视.本文收集我院1994年2月～1999年10月确诊冠心病的102例老年患者,通过动态心电图监测,了解其SMI发作特征,并对其临床意义进行分析探讨,报告如下.
作者：易春涛；幸志强；田良；易祥武 刊期： 2001年第02期
心脏的节律和传导受自主神经影响,自主神经主要影响窦房结,房室交接区及心房,对心律失常的发生和消失大有影响.我们遇到1例咳嗽诱发阵发性室上性心动过速(PSVT),经药物治疗未终止,而咳嗽使其终止,报告如下.
作者：张新科；逄淑兰；张倩 刊期： 2001年第02期
预激综合征伴发的手风琴效应,早是指预激综合征时QRS波发生,由窄逐渐增宽以后又由宽逐渐变窄的周期性改变.其产生机制有:①正道发生文氏现象或反文氏现象;②旁道发生文氏或反文氏现象;③旁道及正道都发生了文氏或反文氏现象,但不等速或不同步;④多条旁道下传不等速或不同步;⑤合并了旁道对侧心室内的束支文氏或反文氏现象;⑥与室性心律形成不同程度的融合波;⑦发生了不同程度的心室内差异性传导.
作者：王广智；张卿 刊期： 2001年第02期
心脑综合征是当心缩出量减少至临界水平以下时,可导致血液动力学和脑代谢障碍.近年来,通过对我院收治的106例脑外伤患者行动态心电图(DCG)监测,发现脑外伤患者的DCG有各种各样的变化(有学者称之为脑心综合征),且多与损伤程度成正比,现报告如下.
作者：刘顺菊 刊期： 2001年第02期
洋地黄应用于临床至今已200余年,但仍不失为很有价值的药物,目前已广泛应用于临床,是治疗充血性心力衰竭、各种室上性快速心律失常必不可少的药物,但不恰当的应用,可造成洋地黄中毒,甚至导致病人死亡.
作者：王辉 刊期： 2001年第02期
患者男,37岁.主诉反复心悸、气短、头晕,而无器质性心脏病史.图为V1导联,V代表心室肌,EV代表异室连接处,EF代表异位兴奋灶.图中R2、7、8、12、13为室性异位搏动,呈右束支阻滞型,时限0.12s,可能起源于左心室上部,这些异位搏动联律的间期不等,相差0.16s,且呈倍数关系,故考虑为室性并行搏动.下行QRS波有3种形态,①呈rS型为窦性搏动.②R6、11与窦性联律间距相等,可能为室性折返性PS.③异位搏动成串出现,间距显著不规则,可能为异位兴奋灶与心室肌之间存在某种类型传出阻滞所致,因无小间距的倍数,故推测是文氏型传出阻滞.这类心律失常的短R-R间期应等于或略长于异搏周期,而长的R-R间期应包括文氏周期的阻滞搏动,倘若文氏周期转变为2:1阻滞时还应包括2:
作者：闫立民；王学新 刊期： 2001年第02期
对中老年人健康体检的心电图分析在国内外报道屡见不鲜,但由于受气候、海拔、饮食习惯的影响,不同地区、不同地点,其特点不同.本组资料为宁夏自治区人民医院和宁夏自治区中医研究院自1982年～2000年门诊健康体检病人,
作者：王学新；闫立民 刊期： 2001年第02期
1996年1月～1999年12月收治的颈椎病患者中,其中68例合并心律失常,治疗前仅用抗心律失常药物疗效不佳,采用推拿牵引治疗颈椎病,同时停用抗心律失常药物,得到了良好的效果,现报告如下.1资料与方法
作者：杨彦华 刊期： 2001年第02期
心脏猝死(SCD)是急性心肌梗死(AMI)的重要死亡原因.近年来研究证实SCD与心脏的自主神经活动有关.我科从1993年8月～2000年5月对收入院的36例AMI患者进行了Holter监测,观察其心率变异(HRV).
作者：高家山；王霜；王胜强 刊期： 2001年第02期
对74例胸痛患者行冠状动脉造影及动态心电图(DCG)检查,其中26例出现缺血性ST段改变,冠状动脉造影均正常.现作如下分析.1资料与方法
作者：张剑；陈志东；陈书山；王中华 刊期： 2001年第02期
房室结改良术多以不能诱发出房室结折返性心动过速(AVNRT)为终点,其AVNRT的复发率为3%～6%[1].对于术后仍保留房室结双径现象,甚至保留房室结内单个折返,是否影响复发率,各家意见不一.为探讨这一问题,我们对42例行房室结改良术的患者进行了探讨.
作者：李金龙；吴云；王凤珍；赵庆平；孙卫东；尹鲁骅；张艳玲 刊期： 2001年第02期
近年研究表明QT离散度(QTd)可反映心室复极的不均一性和电不稳定性,但QTd的正常参考值大样本研究报道尚少,且检测计算方法不尽统一,为界定健康人QT间期、QTd的正常参考值,分析性别、心率以及不同的心率校正方法对QT间期及离散度影响,特作如下研究.
作者：段红；康菊红；颜登幼 刊期： 2001年第02期
患者男,64岁.因阵发性头晕、心慌3个月余,加重1d来院就诊.体检:神志清晰,痛苦表情,心浊音向丽侧扩大,率慢.临床诊断:冠心病.心电图示:各导联P波消失,代之以大小不等、形态不一的小f波,R-R间期绝对不等,心房率约为375次/min;Ⅱ导联中可见R2～R6的间距呈现渐短突长现象,且R1～R2与R7～R8间距都较短,呈现周而复始,R5～6和R6～7间距大于1.5s,RV5+SV1》4.0mV,ST水平压低,T波V1～3直立,V4～6倒置,呈冠状“T”.心电图诊断:①异位心律;②房颤伴二度房室传导阻滞;③交接性逸搏心律;④左心室肥大伴劳损.
作者：李顺妹；陈幼芳 刊期： 2001年第02期
患者女,25岁.自述1岁时因患病毒性心肌炎后即发现心率缓慢,无自觉症状.心电图(ECG)示:窦性停搏,房室交接区逸搏心律伴心房传导(可见逆行P波).近5年来开始出现头晕,但无晕厥,反复多次平静ECG全程无P波(包括窦P、房P等),可见缓慢而整齐(34～40次/min)的房室交接区逸搏心律伴左前分支阻滞,运动后及阿托品试验ECG仍然全程无P波,QRS波律不齐,心率快时可达92次/min,结合胸透心房无搏动.诊断:持续性心房静止,过缓的房室交接区逸搏心律伴左前分支阻滞.
作者：刘霞 刊期： 2001年第02期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
