高压电击伤致Brugada综合征心电图1例

许金兰

关键词：高压电击伤, 电击伤致, 左前分支传导阻滞, 窦性心律, 无器质性心脏病, 心电图诊断, 临床诊断, 心肌酶, 心电轴, 线检查, 电解质, 电接触, 血清, 心率, 体检, 时限, 烧伤, 昏迷, 患者, 伐木

摘要：患者男,62岁.因伐木时不慎被高压电击伤,昏迷约30min而入院.既往无器质性心脏病史.体检HR 86次/min,R20次/min,BP 14/12KPa(105/90mmHg),X线检查未见异常.化验查血清、电解质正常,心肌酶正常.临床诊断:烧伤(电接触伤)51%,深Ⅱ°4%,Ⅲ°47%.心电图(图1A)示:窦性心律;心率86次/min,PR间期0.16s,QRS时限0.08s,心电轴-53°,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型,SⅢ》SⅡ,aVL呈gR型,RaVL》RI》RaVR.V1呈rSr′型,ST段呈凹形升高0.10mV,T波直立,SI略粗钝.心电图诊断:①窦性心律;②左前分支传导阻滞;

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作者：蔡智荣；刘松；徐庆科刊期： 2001年第02期
3600例Holter监测的应用经验

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作者：周玉燕；牛平光刊期： 2001年第02期
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作者：王晓琴；杨荣平刊期： 2001年第02期
交接性早搏前传阻滞1例

患者女,62岁.临床诊断:高血压、冠心病.心电图示:P波规则,P-P间距为0.80s,P-R间期为0.16s,R3、7、9提前出现,R7形态与窦性QRS略有不同,QRS时间为0.07～0.08s,R-R′间期为0.38～0.50s,R3、R7后可见逆行P-波,P-P-间期为0.64s,早搏的代偿间歇完全,为1.52s,考虑为交接性早搏.R4、5的T波后均可见一提前出现的逆行P-波,P-P-间期为0.64s,其前后均无QRS波,代偿间歇为1.52s.因其与QRS波提前的逆P-出现的时间及代偿间歇一致,故考虑为同源性早搏.ST段下移0.075mV.心电图诊断:窦性心律,频发交接性早搏,部分伴室内差异性传导,部分前传阻滞;ST段改变.

作者：唐文红刊期： 2001年第02期
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本院自1995年4月～1999年12月,对36例AMI患者静脉溶栓治疗,获得比较满意的效果,本文对比分析如下.1资料与方法

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老年人心律失常413例临床分析

为探讨老年人心律失常的特点及防治,现对我院1995～1999年住院的413例老年心律失常患者进行分析,现报道如下.1资料与方法

作者：史丽刊期： 2001年第02期
QT离散度与心率变异性的相关研究

QT离散度(QTd)是标准12导联心电图上QT间期变异的量度,代表阶段性心肌复极差异的不一致性.心率变异性(HRV)即心率快慢的差异性,其发生基础是自主神经对心率的调节作用,作为检测心脏自主神经调节功能的无创性指标,被认为是预测心性猝死及恶性心律失常危险性的一项独立、敏感的指标.

作者：蒋丽平刊期： 2001年第02期
负荷运动试验诱导心肌缺血时QTc离散度变化的意义

QT离散度(QTd)和QTc离散度(QTcd)对预测室性心律失常,特别是室速、室颤和猝死的价值以及抗心律失药物的药效评估作用已得到公认[1].本文观察了60例负荷平板运动诱导的心肌缺血病人QTcd变化,以探讨QTcd在运动试验的临床意义.

作者：洪少勇；陆秀红；袁明远；劳汉珠刊期： 2001年第02期
急性心肌梗死JTc间期延长与心源性猝死的关系

急性心肌梗死(AMI)时,由于心室肌复极延长,致使QTc与JTc间期延长,但JTc间期能更好地反映心室肌的复极情况[1].现对我院收治的310例AMI患者JTc进行测量分析,探讨其与心源性猝死的关系.

作者：刘凤丽；任东敏；陶迎东刊期： 2001年第02期
快频率依赖之阵发性房室传导阻滞1例

阵发性房室传导阻滞(PAVB)可分为3相性和4相性两类,前者即快频率依赖的PAVB,现报告1例. 患者男,69岁.临床诊断为冠心病,1999年9月10日来院检查.

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房性心律失常在动态心电图中检出率较高

动态心电图(DCG)心律失常检出率明显高于常规心电图等其它心电检测方法.以往的报告与分析多认为在心律失常的检出中室性心律失常特别是室早(PVS)为多见.但我们在检测中发现房性心律失常的检出率较高,特别是在老年器质性心脏病组检出的心律失常以房性为主,与其它报告不同,特报告分析如下,供同道参考.

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心脏起搏器在高龄患者中的应用(附6例报道)

高龄心脏病人的起搏器在安置中,由于高龄的因素有其特点,现将我院安置的6例高龄患者进行总结如下.1资料与方法

作者：田明刊期： 2001年第02期
闭环式频率适应性心脏起搏器的临床应用

频率适应性心脏起搏器,在病人生理需求增加时,如登山、跑步等,可提高起搏频率,满足病人的生理需要.但是,目前应用的绝大多数频率适应性心脏起搏器是以对运动起反应为基础,对起搏频率进行调节的,如感知混合静脉血氧饱和度及温度、呼吸频率及通气量等,而对患者的情绪变化无感知,不能满足情绪变化时的需要.1999年7月以来,我们安装了3台可感知情绪变化的频率适应性心脏起搏器,现报告如下.

作者：周风春；孔敬博；赵伟；冯桂芹刊期： 2001年第02期
96例颅脑损伤的心电图分析

脑部由于受到各种外力造成的不同部位的颅脑损伤,除了在脑部X片、CT、脑电地形图上表现外,对于心血管系统有何影响及心电图有何改变,我们进行了专题观测分析,结果表明:颅脑损伤对心血管系统有一定的影响,心电图出现程度不同的异常.

作者：田敏肖；栗平；段斌；索海滨刊期： 2001年第02期
利多卡因诱发加速性室性自主节律

患者女,33岁.既往身体健康,无器质性病变,曾有磺胺类、青霉素等药物过敏史.今日来院是因肩关节痛而就诊,经全面检查,确诊为肩周炎.在门诊治疗室用0.25%利多卡因穴位封闭注射治疗,在注射结束时,患者突然感觉头晕、恶心、面色苍白、出汗、心悸、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐,体检血压下降,心动过缓,心律不齐,血压80/50mmHg.经平卧15min后,症状好转,但仍感心悸,做心电图检查.心电图表现,Ⅱ导联连续记录(图略),心律呈周期性变化,窦性P-P间距0.68～0.70s,频率86～88次/min,每2～6个窦性搏动后见1～3个高位PVS,代偿间歇后又出现1～4个形态与PVS相同的QRS波,频率60～77次/min,为室性逸搏心律(VER),后以窦性夺获终止周期.

作者：朱秀梅；崔红刊期： 2001年第02期
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冠脉旁路手术适应于由冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄或完全梗阻,病人有心绞痛及远近期心肌梗死(MI)史.我院自1998年9月～1999年12月共行冠脉搭桥术38例,其中18例术后出现持续低血压状态并心律失常,现将临床观察报告如下.

作者：孙芙蓉刊期： 2001年第02期
心率变异临床应用分析

心率变异(HRV)是指窦性心率在一定时间内周期性改变的现象.HRV受自主神经系统即交感神经系统和副交感神经系统的共同控制,同时也公认HRV分析是判断自主神经活动的常用定量指标,HRV降低是预测心脏病患者死亡的独立危险因子,有十分重要的研究价值[1].为进一步探讨HRV的临床应用,现将我院24h动态心电图(DCG)同时观察HRV结果作一回顾性分析.

作者：张亚玲；刘宣刊期： 2001年第02期
肾综合征出血热高钾所致心室扑动2例

例1女,38岁.因发热体温39℃伴头痛、全身乏力、鼻塞、咳嗽、误为上感在当地治疗,体温稍降,但症状加重,出现血尿并尿量减少转地区医院疑“出血热”治疗1d效果不佳而转入我院.患者呈急性重病容,神志不清深昏迷,呼吸困难,点头样呼吸,无尿等症状,诊断为“肾综合征出血热(危重型)急性肾功能衰竭入院.

作者：刘丽华；张新华刊期： 2001年第02期
宫颈癌患者ST-T改变的分析

本文将我院1999年6月～2000年6月住院的279例宫颈癌患者的心电图进行分析,目的是为了探讨宫颈癌与心电图的ST-T改变的关系,现将我们的结果报道如下.1资料与方法

作者：郭惠玲；李京婴刊期： 2001年第02期
高压电击伤致Brugada综合征心电图1例

患者男,62岁.因伐木时不慎被高压电击伤,昏迷约30min而入院.既往无器质性心脏病史.体检HR 86次/min,R20次/min,BP 14/12KPa(105/90mmHg),X线检查未见异常.化验查血清、电解质正常,心肌酶正常.临床诊断:烧伤(电接触伤)51%,深Ⅱ°4%,Ⅲ°47%.心电图(图1A)示:窦性心律;心率86次/min,PR间期0.16s,QRS时限0.08s,心电轴-53°,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型,SⅢ》SⅡ,aVL呈gR型,RaVL》RI》RaVR.V1呈rSr′型,ST段呈凹形升高0.10mV,T波直立,SI略粗钝.心电图诊断:①窦性心律;②左前分支传导阻滞;

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