赵枝枝
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.常见于中老年男性.笔者根据中医理论并结合现代医学知识,自拟加减补阳还五汤治疗冠心病心绞痛患者40例,收到了较好的疗效,现报道如下.
作者：李志英 刊期： 2009年第04期
医院绩效管理与激励体系是医院管理工作的一个重要内容,有效的绩效管理和激励体系能够引导医院各部门及员工不断地改进自己的行为,发挥主观能动性,提高工作绩效,全面提高医院的运行效率和服务水平.医院绩效管理与激励体系的构建和运行是医院实现自己的战略目标的重要步骤.一个医院的绩效管理与激励体系也反映了其具体的管理思想和管理文化,也是构筑医院核心竞争力的重要部分.因此,对医院绩效管理和激励体系的研究是每一个医院管理者必须面对和思考的重要内容.
作者：季敏 刊期： 2009年第04期
近五年来,笔者用天雄散合五子衍宗丸加味治疗男性性功能障碍30例,均取得了较好的效果,现介绍如下.本组30例患者,年龄20～60岁,其中20～30岁11例,30～50岁14例,50～60岁5例,20～30岁的11例患者均合并不育,精液常规检查示精子量少,死精子多,精子活动度差,其余29例患者均勃起障碍,勃起时间短、早泄明显,其中5例合并高血压,7例合并糖尿病,30例患者均有不同程度的手淫史,辨证为伐泄太过、肾阳不足.
作者：任世洲 刊期： 2009年第04期
急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌持久而严重地缺血导致心肌细胞坏死,是心内科常见的急重症.本病一般需监护一周,卧床1～2周,有并发症者还需延长监护和卧床时间.在此过程中,患者常常表现出心理上和生理上的诸多不适,如果不能及时有效地解除这些不适,将给疾病康复带来不同程度的负面影响,有时甚至导致病情恶化,产生不可预料的后果.因此,冠心病重症监护病房(CCU)的护士,应当及时发现AMI患者的身心不适,采取有效的护理措施,增加舒适感,促进患者更快更好地康复.
作者：杨晓君；白艳堃；王微 刊期： 2009年第04期
目的 为迅速解决老年顽固性便秘症状,寻求中医药治疗有效方法.方法 运用通舟汤剂1～4个疗程.结果 总有效率99%,痊愈50%.结论 本方是通过调补而不是以泻取效,治本而除标,以此而得效.
作者：梁淑梅 刊期： 2009年第04期
目的 探讨烧伤并发应激性消化道溃疡出血发生的原因及防治方法.方法 对64例烧伤并发消化道出血年龄、性别、烧伤面积、消化道出血发生时间,发生休克、创面感染情况及诊断和治疗,进行临床统计分析.结果 烧伤并发消化道溃疡出血多发生在烧伤后一周内.大面积烧伤、小孩、特殊工种人群、有休克、创面感染等因素,是烧伤并发消化道溃疡出血的重要原因.结论 保护胃黏膜,早期肠道营养;有效处理创面感染,防止创面脓毒症;平稳渡过休克期是预防消化道出血的关键.
作者：周照顺；王新民 刊期： 2009年第04期
目的 观察中西医结合治疗肺心病顽固性心衰的疗效.方法 采用随机分组对照观察法.治疗组25例在西医治疗的基础上加上中医药治疗,对照组22例以西医治疗为主.结果 治疗组总有效率92%,对照组总有效率82.8%,2组疗效比较,有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗肺心病顽固性心衰有较好疗效.
作者：罗列波 刊期： 2009年第04期
目的 观察滋水清肝饮治疗原发性高血压肝肾阴虚证的临床疗效及对血清CNP的影响.方法 选择2007年4月～2008年2月住院或门诊治疗的60例原发性高血压肝肾阴虚证患者.采用随机对照的原则分为2组,即观察组、对照组,分别给予滋水清肝饮,卡托普利治疗4周,观察治疗前后血压及血清CNP的变化.结果 治疗组降压总有效率为83.3%,对照组为76.7%,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均见血清CNP活性上升,观察组优于对照组(P<0.01).结论 滋水清肝饮通过升高血清CNP,治疗原发性高血压肝肾阴虚证,安全有效,值得临床推广.
作者：谢海波；孙敏；陈新宇 刊期： 2009年第04期
连续性肾替代治疗(CRRT)是采用每天连续24h或接近24h的一种连续血液净化疗法替代受损的肾功能的净化方式.随着血液净化技术的不断发展,适应证不断拓宽,应用范围日益广泛,而且发挥着其他治疗不可替代的作用,已从单纯替代肾脏功能扩展到非肾脏疾病的救治领域.因其仪器设备的可移动及缓慢、连续清除大中分子炎性介质及有害物质,替代肾脏的功能等特点,已越来越多应用于急性肾衰竭并心血管不全、脑水肿、高分解代谢状态,严重全身水肿及多脏器功能障碍综合征(MODS)等危重患者的救治中.
作者：韩卫华；李秀梅 刊期： 2009年第04期
随着现代制药工业的迅速发展和人们医疗保健意识的不断提高,中西药的品种会越来越多,新药品种也会层出不穷,许多潜在的中西药配伍禁忌问题将逐渐显现出来,临床实践中许多不合理不科学的中西药合用现象普遍存在.本文根据中西药合用的主要特点,分析其联用不合理的原因,寻找解决中西药不合理联用的措施,达到真正发挥中西药联用的目的 .
作者：严彩英；朱敏燕 刊期： 2009年第04期
过敏性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,主要以鼻痒,喷嚏,清水样鼻涕,鼻黏膜肿胀为主要特点的疾病.经研究,本病发病机制为Ⅰ型变态反应,与细胞因子,细胞间粘附分子及部分神经肽的相互作用密切相关.特应型个体吸入变应原后,鼻黏膜局部CD4+T淋巴细胞受细胞因子的刺激,分化成为TM2细胞,释放TH2类细胞因子,后者激活血管内皮细胞表达ICAM-1等黏附分子.
作者：戴伟娣 刊期： 2009年第04期
肖前,中西药联用的现象及方式多种多样.临床各科均可见到中西药的联用现象.本文主要介绍了中西药联用过程中药物相互作用的病例报道及研究情况.旨在为临床实践提供参考和借鉴.
作者：齐莹；李国邦 刊期： 2009年第04期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性囊性肿瘤的适应证及治疗经验.方法 对126例卵巢良性肿瘤患者在腹腔镜下行卵巢囊性良性肿瘤剔除或附件切除术.对卵巢良性肿瘤先用电刀切开囊性瘤的皮质至卵巢囊性肿瘤的包膜,潜性游离囊壁,按卷地毯法将卵巢囊性肿瘤完整的剥除.结果 全部病例均在腹腔镜下完成,术中出血量20～150ml,平均50ml.手术时间20～60分钟,平均(48.42±13.25)分钟.术后肛门排气时间12～24小时;平均16小时,住院时间3～5天,平均3.5天.结论 腹腔镜下手术是治疗卵巢良性肿瘤理想的方法.
作者：郑文玲；陈斌 刊期： 2009年第04期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,其发病多因正虚邪实,治宜扶正祛邪为主.当代中医接触到的患者多是手术后或放化疗后的患者,此时患者主诉为手术后皮瓣坏死,上肢淋巴水肿,化疗所致胃肠道反应,骨髓抑制出现的血象下降,放射性肺炎以及肝损害等局部和全身症状.本文将近年来有关该症状的中医药治疗作一综述.
作者：赵玲；何若苹 刊期： 2009年第04期
超声对腹腔积液的诊断是极其简便、迅速、准确的.能测量腹腔内积液量的大小,能观察积液内有无漂浮物,能对腹腔积液的穿刺起到定位作用.尤其对腹腔积液的病因起到初步诊断的作用,对临床医师的鉴别诊断及治疗提供一定的帮助.
作者：措吉 刊期： 2009年第04期
目的 探讨舒胆和胃胶囊治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的临床疗效.方法 临床选择符合诊断标准的肝气犯胃型和胆胃郁热型BRG患者160例,随机分成两组,治疗组80例,口服舒胆和胃胶囊,对照组80例,口服达喜;15天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率95.00%、治愈率37.50%,明显高于对照组(分别为77.50%、20.00%),具有显著性差异P<0.05.结论 舒胆和胃胶囊是治疗胆汁反流性胃炎安全有效的药物.
作者：贺瑞兴；马永广；程健；寇强 刊期： 2009年第04期
更年期(现称围绝经期)综合征是妇科常见病,是由于卵巢功能减退、雌激素水平下降而引起的一系列生理、心理的变化.笔者自2005年9月至2008年8月间以知柏地黄丸合生脉饮化裁治疗更年期综合征50例,取得了较为满意的临床疗效,现报道如下.
作者：朱晓宏 刊期： 2009年第04期
小儿遗尿症指5周岁以上小儿除外器质性病变,表现为不能自主控制排尿,经常于睡梦中小便自遗,醒后方觉的一种病症.患儿遗尿少则数夜一次,多则一夜数次,具有睡眠深沉、不易唤醒的特点.据有关统计儿童中遗尿症发病率为20%～30%,其中男孩多于女孩.
作者：吴磊；张霞；丁樱 刊期： 2009年第04期
朱文元主任医师,先后毕业于山东中医学院、中国中医研究院.临床擅长诊治肝胆病,对慢性乙型肝炎的治疗积累了丰富的经验,常将其分为七型.今将跟师学习之体会总结如下.
作者：马福文 刊期： 2009年第04期
目的 观察麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效.方法 将82例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例.治疗组在西医常规治疗基础上,同时给予麻杏石甘汤加味治疗,对照组给予西医常规治疗,治疗1疗程后,观察比较两组的临床疗效和治疗前后主要症状、体征、血气分析、肺功能、C-反应蛋白等指标的变化.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性(P<0.05),同时治疗组上述多项指标的改善均优于对照组.结论 麻杏石甘汤加味治疗慢性阻塞性肺病急性加重期有良好的治疗作用.
作者：谢卫红 刊期： 2009年第04期
中国中医药现代远程教育杂志
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