冯建华;洪文澜
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的甲襞微循环变化特点.方法对35例SLE患者及30例健康者进行甲襞微循环观察.结果 SLE组甲襞微循环的形态、流态、襻周状态的综合积分值均明显高于健康组(P<0.01).结论基于SLE患者在微血管功能和形态方面的特征性变化,认为临床微循环检测对该病的早期诊断及预后判断有重要的参考意义.
作者:郄玉芳;李爱平;余芳;王兆新 刊期: 1999年第03期
在全脑及局灶短暂脑缺血模型中发现高温加剧和恶化了神经病理改变,并影响初未累及的结构.本文就高温对缺血性脑损害的影响和机制进行综述.其机制可能为: 1 更加广泛的血脑屏障的开放;2 过量氧自由基的产生;3 神经递质释放增多;4 脑梗死局部破坏性的去极化增多;5 能量代谢受损及蛋白酶抑制剂增多;6 细胞骨架蛋白水解.亚低温对神经元有保护作用,高温对缺血性卒中的影响却未引起医务人员的足够重视.几个研究表明缺血性卒中温度升高伴随恶劣的预后.建议在卒中患者积极控制体温[1].
作者:陈娟;丁素菊 刊期: 1999年第03期
目的研究血液透析前后甲皱微循环的改变及与血透效果的关系.方法观察18例尿毒症患者透析前后的甲皱微循环及肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、肿瘤坏死因子(TNF),体重改变.结果透析后管襻数及管长、血流速度有所增加.红血球聚集现象有所缓解.襻周渗出减轻,乳头下静脉丛显露,汗腺导管增加,Cr明显下降,体重减轻.结论改善微循环是血液透析治疗尿毒症取得疗效的基本原因之一.
作者:毛庆来;袁峰;陈东红;张俊杰 刊期: 1999年第03期
高海拔地区是指平均海拔在3000米以上的地域.在这个高度上可使大多数人在静息状态下出现不同程度的高原反应.超过这个海拔高度,人体在机能代谢上的改变更加明显,甚至出现各种病理改变.这些改变容易反映在微循环上,通过活体微循环的观察可以直接反映体内各种病变.由于受高海拔地区缺氧的影响,高海拔区人群的微循环较平原地区人群有较大差异,只有了解这种差异才能对高海拔地区人群的各种病理改变作出正确的判断.过去20年,我国高原医学工作者在高海拔地区对高原人群的微循环变化规律作了大量探索,取得了一些有价值的研究成果,对高原病的诊断和治疗发挥了重要作用.现就其主要研究进展作一综述.
作者:周其全 刊期: 1999年第03期
目的观察并分析系统性风湿病患者甲襞微循环的变化及两者的关系.方法采用WX-9A微循环显微仪、电视图像显示、微机自动分析系统对30例系统性风湿病患者的甲襞微循环进行了测定,同时与20例健康人作对照.结果系统性风湿病患者的管襻数目减少,血流速度缓慢,红细胞不同程度的聚集,襻周明显的渗出或出血.结论系统性风湿病患者有不同程度的微循环障碍.观察甲襞微循环是评价病情的重要指标之一.
作者:苏厚恒;王晓东;胡冬梅;李公宝 刊期: 1999年第03期
目的研究703-II注射液对肠系膜微循环的作用.方法采用活体肠系膜微循环观察方法,结合血液粘度测量,共观察了氢溴酸樟柳碱、703-II注射液、盐酸奴夫卡因三种药物对肠系膜微循环的影响.实验用大鼠按常规方法麻醉,然后以静脉注射给药,分别于药后1、5、15、30、60、120min在显微镜下观察大鼠肠系膜微血管管径、血流速度、流态等的变化.结果发现给药后30~120min,樟柳碱对肠系膜微动脉有一定扩张作用,而703-II注射液对血管管径的作用不明显.奴夫卡因给药后1min对肠系膜微动、静脉有一过性的收缩,而后舒张,血流减慢.注射生理盐水对血管管径及血流状态无明显改变.血液粘度测定显示樟柳碱、奴夫卡因对血液粘度改变不明显.结论 703-II注射液有显著降低血液粘度的作用.
作者:刘萍;刘育英;孙荣新;梁明林;王增玉 刊期: 1999年第03期
目的探讨蚓激酶对血液流变性异常及甲襞微循环障碍的治疗作用.方法 90例冠心病人随机分两组: 治疗组48例(蚓激酶组),对照组42例(精制蝮蛇抗栓酶组).另健康老年人40例,作正常对照.治疗前后分别检查血液流变学及甲襞微循环.结果两组治疗前后自身对比疗效显著(P<0.01).两组之间疗效比较,治疗组下降幅度较大,但无显著性差异(P>0.05).结论蚓激酶治疗老年冠心病伴血液流变性异常及甲襞微循环障碍,效果与蝮蛇抗栓酶组相当,疗效确切、安全,口服简便,更适用于行动不便的老年患者.
作者:丁文明;李春英;丁韦;李洁 刊期: 1999年第03期
目的分析47例不同类型小儿肾脏疾病患者血液中氧自由基和血液流变学指标变化.方法用LGR-80型血液粘度仪检测相关指标,并且分析三组肾脏疾病中有关氧自由基实验数据.结果三类疾病组氧自由基和血液流变学实验指标与正常组比较,部分指标有明显改变.结论氧自由基和血粘度指标检测对小儿肾脏疾病患者诊治有重要意义.
作者:翁维明;牛华;翁维良 刊期: 1999年第03期
目的探讨心脑血管病的发生与长期从事脑力劳动的关系.方法用LIANG-100型血液比粘度计测定从事一般体力劳动者(对照组)238例和长期从事脑力劳动者(15年以上,观察组)315例的6项血液流变学指标并进行对比.结果对照组老年男性HCT高于女性,老年男性全血比粘度高于女性,两者均随年龄增加而逐渐下降.老年人纤维蛋白原随年龄增加而升高.观察组纤维蛋白原、血浆比粘度与对照组比无差异,HCT、血沉有所升高.全血比粘度、红细胞电泳时间较对照组高并随年龄增加而增高.结论长期脑力劳动者的血液粘滞性较体力劳动者高,尤其在老年期更明显.为了探讨心脑血管病的发生与长期从事脑力劳动这一因素的关系,我们从血液流变学的角度,对315例长期从事脑力劳动的健康人进行系统的血液流变学研究.
作者:韩冰;刘志杰 刊期: 1999年第03期
目的进一步证实实验性腹主动脉狭窄大鼠左心室肥厚及卡托普利的作用.方法采用实验性腹主动脉银夹狭窄大鼠模型,观察左心室重量指数(LVMI),放免测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及左心室心肌局部AngⅡ.结果模型组LVMI、血浆AngⅡ、左心室心肌AngⅡ水平明显高于假手术组;卡托普利组LVMI、血浆AngⅡ、左心室心肌AngⅡ明显下降.结论使用腹主动脉银夹狭窄方法建立心脏后负荷增加的心肌肥厚动物模型是可靠的,卡托普利确有抗心肌肥厚的作用.
作者:蔡辉;胡婉英;董耀荣;赵卫;周华 刊期: 1999年第03期
患者女性,79岁,因反复胸闷、心前区疼痛五个月入院.冠状动脉造影示冠状动脉前降支、回旋支狭窄90%.诊断: 冠心病、不稳定型心绞痛,心功能Ⅱ级.由于并发肺部感染,心肌缺血加重,出现心力衰竭,给予洋地黄、速尿、依那普利口服,硝酸甘油每天持续静滴16h.一周后,病人出现恶心、呕吐、纳差、肠鸣音减弱,并逐渐加重.多次行胃肠道检查,仅见慢性胃炎.给于各种对症、支持、胃动力药及中医药治疗,均无效.
作者:吴学明 刊期: 1999年第03期
目的观察通脉促活胶囊对兔实验性高粘滞血症的红细胞流变性的作用.方法用高分子右旋糖苷对兔造成高粘滞血症,即血瘀证动物模型,通过对动物血液粘度和红细胞流变性指标的检测,观察通脉促活胶囊的药理作用.结果通脉促活胶囊具有降低血液粘度、降低红细胞聚集指数和提高红细胞变形能力的作用.给药后,红细胞聚集指数为14.29±5.06%,红细胞变形指数为45.58±6.41%,和生理盐水对照组比较有显著差异(P<0.01).结论通脉促活胶囊具有降低兔血液粘度,增加细胞流动性,改善红细胞流变性的作用,具有预防和治疗作用.
作者:刘剑刚;许勇钢;兰洁英;马增香 刊期: 1999年第03期
近些年来,微循环理论与实践研究进展是多方面的,但也存在某些争议问题,如微循环的概念及其血管网络范围界定,微循环调节和内皮细胞功能,疾病过程的微循环机制和微血管病等.本文就上述问题复习近期文献进行综述性探讨和评价.
作者:骆秉铨 刊期: 1999年第03期
目的评价不同剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效和安全性,了解不同剂量尿激酶对血液流变学指标的影响.方法 58例AMI病人,随机分为两组: 大、中剂量组分别静脉滴注尿激酶(UK)100~120万U、25~45万U.用药后根据临床血管再通指标判断冠脉再通率,进行疗效评价并对比观察治疗前后血液流变学指标的变化.结果冠脉再通率: 大剂量组64.3%(18/28);中等剂量组为20.0%(6/30).两组均未发生严重出血症状.溶栓后全血比粘度、血浆比粘度明显下降,而血小板聚集率及红细胞压积(%)没有明显变化.结论大剂量尿激酶可显著改变血液流变学状态,而这种改变将有利于治疗AMI.AMI早期采用大剂量尿激酶静脉溶栓是安全有效的.
作者:邢建荣;冯小平 刊期: 1999年第03期
目的研究硫酸镁对中、重度妊娠高血压综合征患者微循环的影响.方法采用WX-6型微循环显微镜观测患者硫酸镁治疗前后甲襞微循环的变化.结果妊娠高血压综合征患者微循环形态、流态、襻周状态均明显异常(P<0.01),用硫酸镁静脉滴注3天后.输入枝扩张,血流改善,渗出明显减轻,总积分下降.结论硫酸镁防治子痫的同时显著改善孕妇外周微循环灌注,也能推测同时改善胎盘的微循环.
作者:高振华;于小玲 刊期: 1999年第03期
目的探讨磁场作用与肿瘤组织中微血管变化的关系.方法应用图像分析仪对6只经交变磁场(AC)、6只经稳恒磁场(DC)及5只未经磁场处理的小鼠肿瘤组织中微血管进行定量测定.结果 AC组的微血管数量及面积密度为17.66±5.32/HP(每高倍视野)、2.36±0.38,DC组的微血管数量及面积密度为25.21±7.24/HP、4.47±0.52,磁场作用后的肿瘤组织中微血管数量及面积密度明显低于对照组(47.42±12.26/HP、7.36±0.74,P值均小于0.01).结论磁场作用能减少肿瘤组织中微血管的形成,减少肿瘤组织的血液供应.
作者:陈淼;丁翠兰;张云兴;曹友清 刊期: 1999年第03期
目的了解国产长效皮下埋植剂避孕妇女血液流变学的变化.方法对46例国产皮下埋植避孕满5年的妇女进行血液流变学检测.结果发现40S-1全血粘度、血浆粘度(ηp)、还原粘度(ηr)、血球压积(HCT)、血栓长度(L)等与对照组比较明显升高,有非常显著差异.结论皮埋剂置入5年后可造成部分妇女血液流变学某些指标的升高.当皮埋剂取出一段时间后,这些改变可随外源性药物作用的消失而恢复.
作者:丁福荣;孙慧瑾;江芹 刊期: 1999年第03期
目的探讨脑梗死发病后血浆内皮素(ET)及一氧化氮(NO)动态变化及与脑梗死的关系.方法采用放射免疫测定法及比色法对38例急性期脑梗死患者在发病后6h内、6h后、24h、3d、5d、7d连续测定其血浆ET、NO浓度.结果脑梗死发病6h后至7d前血浆ET、NO均显著高于正常对照组(P<0.05~0.01),两者浓度均在发病6h后始增高(P<0.05),24h达高峰(P<0.01),持续3d后始下降,7d后接近于正常(P>0.05),两者呈显著正相关性(P<0.01).有高血压、糖尿病史者其血浆ET、NO浓度明显高于无两病史者(P<0.05~0.01).结论 ET和NO是致脑梗死发展的重要因素,ET、NO的动态变化为临床有效治疗脑梗死及选择治疗时机有指导意义.
作者:李汶霞;李清美;夏作理;房玉珍;王志新;孙保亮 刊期: 1999年第03期
目的了解结缔组织疾病甲襞微循环及该病出现脏器损害时甲襞微循环的变化.方法对47例结缔组织疾病甲襞微循环观察,其中27例住院病人分类比较.结果患者组与健康组微循环形态、流态、管周状态等多项指标存在非常显著性差异(P<0.01).对15例脏器累及组与12例脏器未累及组进行比较表明: 二者在流态、管周状态、总积分值存在非常显著性差异(P<0.01).结论结缔组织疾病存在明显的甲襞微循环异常,并与脏器累及程度有关.
作者:洪建军;蒋萌 刊期: 1999年第03期
断肢再植术后再植物血液循环的观察以往主要依赖于皮温、皮色及毛细血管充盈反应的综合判断,存在观察者个体差异性及客观界线不易掌握等缺点,常使患者失去防治血管危象的佳时机.作者在近的1例断腕再植术后,将微循环观察技术应用于再植手的术后观察,成功地利用微循环变化所提供的信息,早期发现并消除了各种不利于患肢血液循环的因素,防止了血管危象的发生.在此期间,患肢皮温、皮色及毛细血管充盈反应无任何异常变化.现报告如下.
作者:孔平 刊期: 1999年第03期