许彩秋
细胞粘附系统被认为是将基本遗传信息转换成三维蛋白质的分子模式.在众多细胞粘附分子中,NCAM是在神经系统中分布广的,被研究全面的细胞粘附因子.NCAM是一种糖蛋白,其功能与PSA有重要关系.通过选择性剪切及后修饰主要亚型有180,140,120KDa.其N末端晶体学研究表明嗜同种的识别和粘连通过一个NCAM的Ig1及Ig2两个区域与相对应分子形成反向平行的二聚体而产生.当NCAM唾液酸化后,由于多唾液酸有很大的疏水区及高的密度的负电荷,会减弱NCAM的粘合力,从而起到负向调节细胞信号传导的作用.
作者：郭梓园；曾凌菲 刊期： 2008年第04期
已知糖尿病(DM)为冠心病(CHD)的独立危险因素,DM可促进动脉粥样硬化的发生和发展,与心肌梗死关系密切.近年国内外临床研究均表明,DM患者与非DM患者相比急性心肌梗死(AMI)发生率高且临床临床表现、并发症及死亡率亦明显高于非糖尿病合并心肌梗死的患者,其病死率高与严重心律失常、心功能衰竭等有关.现将糖尿病合并急性心肌梗死18例患者的临床资料,作一分析.
作者：周兴国 刊期： 2008年第04期
近些年来,随着国家对药品价格的多次大幅降低以及药品零售业之间的竞争日益加剧,我国医药零售行业正面临着巨大的变革.为了在药品零售市场占得一席之地,药店也越来越关注自身服务水平的提高,店员药学服务作为一种特殊的药店服务形式,越来越受到药店经营者和消费者的重视.
作者：曾建红 刊期： 2008年第04期
目的:总结重型颅脑损伤合并休克患者的救治经验及临床特点,分析其休克发生的原因及机理. 方法:对我院收治的25例重型颅脑损伤合并休克患者进行回顾性分析,对病人严密监护,及时进行手术、抗休克及其它综合治疗.结果:本组25例病人15人成活,10例死亡,死亡率为40%.结论:早期迅速查明休克原因,正确早期治疗,可明显改善预后.
作者：方志全；刘志坚；蒋健 刊期： 2008年第04期
本科护理教育成为我国护理教育的主要内容,而<妇产科护理学>作为本科护理课程设置中的必修专业课,也具有它的专科重要性及特点.见习课时在这门课程中占有一定的比例,影响到学生对于这门课整体及深度的掌握.高效率的见习不仅可以促进理论知识的理解,还为未来从事相关专业的工作打下好的基础.但现有的条件下见习还存在许多不足之处以待改善,本文是笔者这几年对<妇产科护理学>见习经验的一点思考.
作者：徐锟 刊期： 2008年第04期
目的:探索2型-5型狼疮性肾炎各肾脏病理类型的特征及其相应治疗措施,疗效和预后情况.方法:将通过肾活检术,肾脏病理明确诊断的2型-5型狼疮性肾炎,再根据不同的临床表现分为五种临床类型:尿检异常型,肾病综合征型,急性肾炎综合征,急性肾炎,慢性肾衰.采取相应的综合治疗,取得了显著的疗效.
作者：王锋 刊期： 2008年第04期
2007年1月～2007年12月我院共开展腹腔镜胆囊切除术(LC)52例.通常LC手术开展的初期较开腹胆囊切除术(OC)并发症高,但我们初期开展较为顺利,无严重并发症发生.
作者：何宝库；何建武 刊期： 2008年第04期
红霉素抗菌谱与青霉素近似,但其胃肠道不良反应较重,且发生率较高,使其在感染性疾病中的应用受到了一定程度的限制.我科自2005年1月～2007年1月,在红霉素葡萄糖溶液中加入少量盐酸山莨菪碱注射液,以减轻红霉素胃肠道不良反应,效果满意.
作者：李友凤 刊期： 2008年第04期
2005年4月～2008年3月份,我们采用腰穿脑脊液(CSF)置换疗法治疗蛛网膜下腔出血(SAH)43例,故SAH的诊断及治疗备受到医务人员的重视.因此找到一个更有效的治疗方法为当务之急,腰穿脑脊液置换治疗SAH的开展可为是治疗SAH的一个新方法.
作者：许彩秋 刊期： 2008年第04期
目的:观察自拟中药方对偏头痛的疗效.方法:均服用自拟方加减.结果:30例中,治愈24例,好转6例,总有效率96.7%.结论:自拟中药方治疗偏头痛疗效可靠.
作者：于宪滨 刊期： 2008年第04期
目的:探讨药物不良事件的预防方法.方法:通过对药物不良事件(ADE)的临床资料进行分析.结果:ADEs中有28.1%是可以预防的,而在重度ADEs中,有66.7%可预防,轻度ADEs中则只有16%可预防;而造成ADEs的药物治疗错误是由医生、护士及病人本身三方面造成的.结论:ADE常见并有相当一部分可以预防,且越是严重的ADE被预防的可能性就越大,药师深入临床,通过进行各种类型的参与,能够起到明显的预防ADE的作用.
作者：向芬芳 刊期： 2008年第04期
收集我院2004年1月～2008年1月因各种妇科疾患行腹式全子宫切除术的320例进行分析,并对其抗生素的应用和并发症等问题加以讨论.
作者：张喜俭 刊期： 2008年第04期
目的:应用无痛苦性胃镜术,能使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查和治疗.方法:术前准备除按常规胃镜检查外,应配备多功能监护仪、氧气瓶、急救药品.检查前5～10min口服2%的利多卡因胶浆或盐酸达克罗宁胶浆麻醉咽喉部后,再以40mg/10s的速度静脉注射丙泊酚,同时观察患者的反应调整给药速度,直至临床体征表明麻醉起效,患者进入睡眠状态下,立即进行胃镜检查.术中术后严密观察血氧饱和度.结果:1480例患者中,只有4例患者出现血氧饱和度轻度下降,给予高流量吸氧静脉注射0.4mg纳洛酮后好转,并顺利完成检查.其余患者未发生严重的副反应.无痛胃镜术后一般5～10min内清醒.受检患者100%满意.结论:无痛苦胃镜检查是一种安全、有效、舒适的新技术,值得推广.
作者：侯春英 刊期： 2008年第04期
带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,由于带状疱疹的致病原水痘--带状疱疹病毒(VZV)侵犯脊髓后索和机体的免疫反应等原因,带状疱疹愈后易遗疱疹后神经痛(PHV),尤其在老年人,带状疱疹的发病率和疱疹后神经痛的发生率都较高.近年来,笔者应用更昔洛韦联合氢溴酸高乌甲素治疗带状疱疹神经痛,在减轻和预防后遗神经痛方面取得了满意的疗效.
作者：徐联光 刊期： 2008年第04期
当前,医疗卫生系统违法违纪案件越来越猖獗,形式多样,纷繁复杂,其根源许许多多,有客观的历史根源,也有深刻的现实根源,是多种因素互相渗透和作用的总和产物.根据医疗卫生系统违法违纪的原因分析,要从根本上遏制违法违纪,不仅要依法严厉惩处,更重要的是加强防范措施,使违法违纪失去根基.
作者：李盛智 刊期： 2008年第04期
目前,从临床配方可见,有些中药材该炒黄的不黄,该炒焦的不焦,该炭化的没有存性……,各级药品检验人员,应该足够重视,事关保障人民用药安全有效.
作者：唐燕祥 刊期： 2008年第04期
目的:评价紫杉醇联合顺铂对晚期乳腺癌的治疗作用.方法:对我院60例晚期乳腺癌患者进行化疗,方案为紫杉醇l35 mg/m2,dl,静滴3 h,顺铂14～20 mg/m2,dl～d5,静滴,每4周重复.结果:60例完成疗效观察, RR68%(41例),CR18例(30%), PR38%(23例).主要毒副作用为骨髓抑制.7例(11.7%)出现Ⅲ度白细胞下降,无Ⅳ度发生.结论:紫杉醇加顺铂治疗晚期乳腺癌有较高的临床疗效,较低的不良反应,可作为治疗晚期乳腺癌的首选方案.
作者：吴应才 刊期： 2008年第04期
膈下脓肿的主要病因为胃肠道穿孔和手术后的感染.尽管抗生素已得到不断改进并广泛应用,但本病的死亡率仍然较高,其主要原因是延误诊断.若能早期得出诊断结论,早期手术,对症治疗,效果较好.
作者：朱东华 刊期： 2008年第04期
产后出血是分娩期严重的并发症,是我国及大多数发展中国家产妇死亡的首要原因.做好产前、产时监测及时发现导致产后出血的高危因素,及时给予恰当的预防、治疗措施对减少产后出血的发生有重要的意义和作用.
作者：冯明英 刊期： 2008年第04期
目的:探讨健康教育干预对出院老年冠心病病人服药依从性的影响.方法:2006年5月～2007年12月住院治疗的520例老年冠心病病人随机分为健康教育干预组和对照组2组,各260例,干预组在出院时进行3次以上的健康教育,出院后每月进行两次以上的随访.对照组只是在出院时进行健康教育,出院后不再干预.出院2周、1个月、2个月后对所有病人进行进行服药依从性和复发率方面的调查.结果:进行出院健康教育的干预措施的老年冠心病病人随着出院时间的增长,服药依从性人数下降,且死亡人数增加, 且疾病复发人数明显增加,两组比较差异有显著意义(P<0.01).结论:有针对性的进行出院健康教育干预可以提高老年冠心病病人的药物治疗依从性,并减少老年冠心病的发病率和猝死率.
作者：李沁晏 刊期： 2008年第04期
人人健康（医学导刊）杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省健康教育所
