学术投稿

泌尿外科腹腔镜手术的体会

马立原

关键词:泌尿外科, 腹腔镜手术, 体会
摘要:近10年来,腹腔镜在泌尿外科的应用迅速发展,几乎涵盖了泌尿外科和男科学的各个领域.我们从2003年开始用腹腔镜实施肾切除术、肾囊肿去顶术、输尿管上段切开取石术等泌尿外科手术,疗效满意.
人人健康(医学导刊)杂志相关文献
  • 静脉滴注促肝细胞生长素致过敏性休克1例

    促肝细胞生长素是从新鲜乳猪肝脏或未哺乳新生中新鲜肝脏中提取纯化后制备而成的小分子多肽类活性物质.临床常用于各种重型病毒性肝炎的辅助治疗,不良反应少见,引起过敏性休克罕见,现将我院2007年使用促肝细胞生长素致过敏性休克1例报告如下.

    作者:欧阳旭英 刊期: 2008年第04期

  • 剖宫产术后再次妊娠阴道试产的临床分析

    随着麻醉、无菌技术的不断改进,抗生素及输血技术的不断发展,手术的安全性越来越高,加上当今社会人们观念的改变,医疗纠纷的增多等,使得剖宫产率不断上升,本文就我院剖宫产术后再次妊娠经阴道试产165例作回顾性分析.

    作者:陈伯萍 刊期: 2008年第04期

  • 浅谈慢性阻塞性肺部疾病的排痰护理

    目的:有效促进痰液的排出,为呼吸道炎症治疗起积极有效作用.方法:21例慢性阻塞性肺疾病的患者每日给予微量雾化吸入和胸部物理排痰综合护理,连续1周后日排痰量减少,体温、白细胞计数降低,血液分析结果改善.结果:经治疗后治疗好转时间缩短2天半.结论:胸部物理排痰法和湿化呼吸道是促进慢性阻塞性肺疾病患者痰液排出为呼吸道炎症治疗起积极有效作用的有效途径.

    作者:孙晓妍 刊期: 2008年第04期

  • 青光眼治疗的临床进展与研究

    醋甲唑胺和乙酰唑胺均可降低眼压,两者效果相当,且眼压没有明显波动.乙酰唑胺的不良反应主要是手脚麻木、胃肠不适、肾结石等,而醋甲唑胺未见明显不良反应.醋甲唑胺是较安全、较理想的口服抗青光眼降眼压药物,可作为联合用药的选择之一.

    作者:于洪菊 刊期: 2008年第04期

  • 419例胸部创伤临床分析

    胸部创伤,多系重大暴力所致,及时准确救治是促进恢复,减少并发症及降低死亡率的关键.自1980年~1998年共收治各类胸部创伤病人419例,根据病情选用抗休克、抗生素防治感染及对症处理的同时尼龙弹力胸带固定胸壁.胸腔闭式引流88例,其中双侧胸腔闭式引流8例,反复胸穿抽液抽气87例,剖胸止血及肺修补10例,开胸清除血凝块及纤维板剥脱2例,合并其它部位及脏器损伤者,针对其病情作相应专科处理.本组治愈411例,死亡8例,死亡率2%.本文对胸腔诊断性穿刺及紧急剖胸止血的标准进行了探讨,同时对严重胸部创伤晶体液输入的控制及早期、短期、大剂量应用地塞米松提出了看法.胸部创伤多系重大暴力所致,及时准确救治是促进恢复,减少并发症及降低死亡率的关键.

    作者:朱文煜;郭燕 刊期: 2008年第04期

  • 舒适护理在ICU机械通气中的应用

    舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、可效的护理模式,它使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快状态或缩短、降低其不愉快的程度.2004年1月,我们将舒适护理模式应用于ICU机械通气患者,针对病人在心理、生理等方面的不舒适问题,采取相应的治疗护理措施,提高患者的舒适程度,促进疾病的康复.

    作者:刘传杰;贺春荣 刊期: 2008年第04期

  • 无痛胃镜的临床研究与应用

    目的:应用无痛苦性胃镜术,能使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查和治疗.方法:术前准备除按常规胃镜检查外,应配备多功能监护仪、氧气瓶、急救药品.检查前5~10min口服2%的利多卡因胶浆或盐酸达克罗宁胶浆麻醉咽喉部后,再以40mg/10s的速度静脉注射丙泊酚,同时观察患者的反应调整给药速度,直至临床体征表明麻醉起效,患者进入睡眠状态下,立即进行胃镜检查.术中术后严密观察血氧饱和度.结果:1480例患者中,只有4例患者出现血氧饱和度轻度下降,给予高流量吸氧静脉注射0.4mg纳洛酮后好转,并顺利完成检查.其余患者未发生严重的副反应.无痛胃镜术后一般5~10min内清醒.受检患者100%满意.结论:无痛苦胃镜检查是一种安全、有效、舒适的新技术,值得推广.

    作者:侯春英 刊期: 2008年第04期

  • 探讨异常胆囊管的处理

    LC术是一项技术性很高的手术,并有潜在的危险性,如何提高对Calot三角及异常胆囊管辨别及处理的能力,是减少肝外胆管损伤、降低中转开腹率的关键.

    作者:曲刚 刊期: 2008年第04期

  • 外伤性脾破裂患者的病情观察及护理体会

    外伤性脾破裂在腹腔脏器损伤中发生率高,而延迟性脾破裂常常易被人们忽略,往往在受伤后未引起患者的重视,就诊时已经失血过多,造成休克等危及病人生命.我科2005年1月~2007年1月间,共收治该类病人23例,均经积极抢救成功,本文就病情观察及护理体会进行总结分析.

    作者:王建华 刊期: 2008年第04期

  • 腰穿脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血的临床探讨

    2005年4月~2008年3月份,我们采用腰穿脑脊液(CSF)置换疗法治疗蛛网膜下腔出血(SAH)43例,故SAH的诊断及治疗备受到医务人员的重视.因此找到一个更有效的治疗方法为当务之急,腰穿脑脊液置换治疗SAH的开展可为是治疗SAH的一个新方法.

    作者:许彩秋 刊期: 2008年第04期

  • 探讨产妇产后出血的预防及护理

    产后出血是分娩期严重的并发症,是我国及大多数发展中国家产妇死亡的首要原因.做好产前、产时监测及时发现导致产后出血的高危因素,及时给予恰当的预防、治疗措施对减少产后出血的发生有重要的意义和作用.

    作者:冯明英 刊期: 2008年第04期

  • 氢溴酸高乌甲素治疗老年性带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

    带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,由于带状疱疹的致病原水痘--带状疱疹病毒(VZV)侵犯脊髓后索和机体的免疫反应等原因,带状疱疹愈后易遗疱疹后神经痛(PHV),尤其在老年人,带状疱疹的发病率和疱疹后神经痛的发生率都较高.近年来,笔者应用更昔洛韦联合氢溴酸高乌甲素治疗带状疱疹神经痛,在减轻和预防后遗神经痛方面取得了满意的疗效.

    作者:徐联光 刊期: 2008年第04期

  • 脑血管病患者并发低血糖症状的临床护理

    低血糖是指由于各种原因引起的血糖下降低于正常水平,一般指用氧化酶法测静脉血浆葡萄糖浓度<2.8 mmol/L.临床上表现为一系列交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱综合征.笔者通过对24例脑血管病患者发生低血糖反应的观察和护理,体会到密切观察病情变化、积极采取有效措施的重要性.

    作者:王淑艳 刊期: 2008年第04期

  • 腹腔镜胆囊切除术的临床处理体会

    本院2000年3月~2008年3月间共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)5386例,其中胆囊管异常426例,现将其处理的体会报告在文中作简要分析.

    作者:曲刚 刊期: 2008年第04期

  • 宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤样变98例临床分析

    目的: 探讨宫颈电环切除术( LEEP) 在宫颈上皮内瘤变( CIN) 诊断、治疗中的作用.方法:2005年1 月~2007 年12 月, 采用LEEP 对98 例CIN 患者进行诊断和治疗, 采用自身对照法对其疗效及病理检查进行回顾性分析.结果:本研究中,98例患者LEEP术后病理诊断结果, CINI级40例(40.82%);CINⅡ级35例(35.71%),CINⅢ级20例(20.41%,包括宫颈原位癌1例);宫颈早期浸润癌3例(3.06%).98例患者术前进行阴道镜下多点活检,将病理检查结果进行对比,完全符合者88例(89.80%).术后一般无出血或仅极少许血性分泌物.术后3~6 个月复查宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)均为正常或炎症.结论:宫颈电环切是宫颈上皮内瘤样变的一种重要诊断与治疗方法,对治疗宫颈良性病变具有极高的临床价值.

    作者:王珏 刊期: 2008年第04期

  • 探讨小儿维生素K缺乏症的几种因素

    ]随着母乳喂养率的提高,维生素K缺乏症有上升趋势,为了优生优育,对新生儿、3个月以内母乳喂养儿常规维生素K预防性治疗极其重要.因此:应该加强对乳母的营养指导,关键的还是提高对本病的认识,建立预防用药制度,即全部活产婴出生后立即肌注维生素K11mg,乳母适量进食绿叶蔬菜、水果、豆类、肝脏及蛋类,可有效预防低凝血酶原血症及提高母乳中维生素K的含量.

    作者:亓桂芹 刊期: 2008年第04期

  • 胃癌伴癌综合征临床新表现1例报告

    皮肤瘙痒常常与皮肤病或内分泌等疾病相联系,很少人把胃癌和皮肤瘙痒联系起来,现有1临床病例,以皮肤瘙痒为首发症状的胃癌患者,报道如下,以引起医务人员的注意,以期提高胃癌的早期诊断、早期治疗率.

    作者:吴纪霞;董玉金;陈雪松;王世清;周新文 刊期: 2008年第04期

  • 科室护理质量环节控制方法探讨

    目的:探讨有效的科室环节质控方法提高护理质量确保护理安全.方法:对护理工作中的各个重点环节实施全面持续的护理质量管理.结果:强化了护理人员的安全意识,规范了服务行为,提高了护理的整体水平.结论:持续有效的科室环节质量控制,是确保护理质量与护理安全的重要保障.

    作者:阳珍金;蒋小剑;刘珊 刊期: 2008年第04期

  • 老年冠心病病人服药依从性的出院健康教育干预

    目的:探讨健康教育干预对出院老年冠心病病人服药依从性的影响.方法:2006年5月~2007年12月住院治疗的520例老年冠心病病人随机分为健康教育干预组和对照组2组,各260例,干预组在出院时进行3次以上的健康教育,出院后每月进行两次以上的随访.对照组只是在出院时进行健康教育,出院后不再干预.出院2周、1个月、2个月后对所有病人进行进行服药依从性和复发率方面的调查.结果:进行出院健康教育的干预措施的老年冠心病病人随着出院时间的增长,服药依从性人数下降,且死亡人数增加, 且疾病复发人数明显增加,两组比较差异有显著意义(P<0.01).结论:有针对性的进行出院健康教育干预可以提高老年冠心病病人的药物治疗依从性,并减少老年冠心病的发病率和猝死率.

    作者:李沁晏 刊期: 2008年第04期

  • 彩色多普勒超声对症状性子宫肌瘤、子宫动脉栓塞治疗监测的意义

    本文讨论我院2007年4月至2008年3月间收治的28例症状性子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术,术前、术后彩色多普勒超声监测的声像学特征及血流变化规律.

    作者:刘秀梅 刊期: 2008年第04期

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