刘建峰
目的 探讨心血管内科护理中床边责任制护理的应用价值.方法 从我院心血管内科2011年6月-2013年6月收治的患者中随机选择100例进行研究,将所有研究对象随机分为两组,分别设为观察组和对照组,每组各50例.其中,对对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施床边责任制护理.在患者出院前进行问卷调查,统计患者对护理工作的满意程度.结果 观察组患者对护理工作的满意度为98.6%,显著高于对照组患者的90%,有统计学意义(P<0.05).即说明实施床边责任制护理可以达到较好的护理效果.观察组的护理质量在危重患者护理和基础护理,以及病房管理和护理文书方面均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 在心血管内科护理中应用床边责任制护理,护理工作的质量得到了显著的提高,患者对护理工作的满意程度也较高,具有较高的应用价值,值得临床广泛推广.
作者:蒙彩英;杨惠珍;袁媛 刊期: 2014年第02期
糖尿病是一组常见的代谢综合症,分原发和继发两大类,其基本病理为绝对或相对胰岛素分泌不足和(或)胰岛素作用缺陷而引起的代谢紊乱.主要特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放异常.临床早期无症状,至晚期才多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦、疲乏无力等.久病可引起多系统的损害,导致眼、肾、神经、心脏和血管等组织进行性病变,引起功能缺陷及衰竭.严重出现酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸中毒而威胁生命.70%以上的患者死于心脑血管并发症.国际上至今尚乏病因治疗的措施.临床上对于大多数病例仅能做到用药控制血糖,现报告2例临床已完全治愈的2型糖尿病患者.这给予糖尿病的治疗带来希望.
作者:罗玉琴;魏金玲;孙红雷;董莹莹;麻滨瑞 刊期: 2014年第02期
目的 观察N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体2B亚型选择性拮抗剂Ro 25-6981对胫骨癌痛大鼠脊髓后角NR2B受体及JAK/SATA3通路的影响.方法 采用Walker256乳腺癌细胞建立雄性SD大鼠胫骨癌痛模型.将大鼠随机分为3组(n=8):假手术组(sham)、模型组(Model)、Ro 25-6981预先给药组(R).鞘内注射后,观察Ro 25-6981对大鼠脊髓背角NR2B表达,STAT3的表达及痛阈的影响.结果 与sham组比较,M组术后7,14d时机械痛阈降低(P<0.05),R组术后7,14d时差异无统计学意义(P>0.05);与M组比较,R组术后7,14d时机械痛阈升高(P<0.05).与sham组相比,R组和模型组术后7,14d时脊髓背角STAT3及NR2B蛋白表达均升高(P<0.05);与模型组比较,Ro 25-6981组术后7,14d时脊髓背角STAT3及NR2B蛋白表达降低(P<0.05).结论 大鼠鞘内预先注射Ro 25-6981,通过特异性地拮抗含NB2B亚基NMDA受体,并抑制JAK/STAT3通路产生明显的镇痛作用,可有效地预防和治疗胫骨癌性疼痛.
作者:许讴;杨建平;王丽娜 刊期: 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠66例护理干预.方法 选取我科收治的异位妊娠患者66例进行分析讨论,均经腹腔镜手术治疗,在手术前密切的临床护理观察以及充分的术前准备,术后采取有效地护理措施.结果 此组患者经腹腔镜手术治疗异位妊娠的患者均康复出院,无一例并发症发生.结论 对于异位妊娠的患者经腹腔镜手术治疗,在患者的围手术期的护理是至关重要,可以明显的减少并发症的发生,增加患者生活质量.
作者:王志满 刊期: 2014年第02期
目的 探讨超声积分法在乳腺实性肿块良、恶性鉴别中的临床应用价值.方法 随机选取本院2011年1月至2012年12月收治的128例乳腺实性肿块患者手术病例资料,以手术后病理检查结果作为标准对比分析超声积分法在乳腺实性肿块良、恶性中临床应用价值.结果 128例手术病例中良性肿块62例,恶性有66例.采用超声积分法以ROC曲线鉴别良、恶性的特异性与灵敏度高,特异性为90.63%(116/128),灵敏度为85.16%(109/128),与手术病检比较,符合率为引.2%.恶性肿块的积分值比良性肿块积分值高.超声总积分在乳腺良性、恶性肿块中有差异(P<0.05).结论 超声积分法对乳腺肿块实性肿块良、恶性中的应用中进行量化分析,具有一定的临床应用价值,有助于乳腺实性肿块良恶性的鉴别诊断.
作者:吴建明 刊期: 2014年第02期
目的 通过对儿童用药观察,观察儿童用药状况,探讨儿童用药安全性及对策.方法 回顾性分析我院2011年9月-2013年9月在我院门诊治疗的患儿500例,对其诊断、治疗方案进行统计分析.结果 ①1-5岁惠儿发各类疾病,占总患病人数的74%.②患儿一次患病用药种类5种以上例数占86.4%,抗生素及抗病毒药物应用次数多,分别为422次及373次,占所有用药的84.4%及74.6%.③服用药物后发生不良反应患儿共48例,占9.6%.其中胃肠道反应为常见,主要症状为腹泻.结论 加大儿童药物研制、生产的投入,提高儿童药物种类.对儿童用药应选择优治疗方案,保证用药安全.
作者:刘清泽 刊期: 2014年第02期
目的 探讨病理科质量控制和资料管理中常见问题,并提出相应的整改措施,以提高病理科质控水平.方法 通过查阅病理资料,对其内容进行分析,发现问题后提出相应的整改措施.结果 通过对所抽资料进行分析,及时整改,加强了病理科质量控制和资料管理,提高了专业人员的素质,同时提高了病理诊断的准确率.结论 病理科质量控制在很大程度上决定了病理诊断的正确性,而病理报告单记录患者标本送到病理科后进行检查并做出诊断的全部过程,是医院质量控制的重要内容,病理相关人员应充分认识到病理资料在医疗、教学、科研的重要性,做好病理科的资料管理工作,对提高病理科质量管理和质量控制具有一定的促进作用.
作者:侯贵明 刊期: 2014年第02期
社区健康教育是以社区为健康教育的基本单位,以社区人群为教育对象,以促进社区居民健康为目标的,有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程.为推进社区卫生服务工作的不断深入,检验近年来社区健康教育工作效果,2013年8月在东坡社区和五里堡社区开展健康教育工作效果评估,同时分析健康教育工作实施过程中存在的问题,探讨适合自身工作发展的可行性方法.
作者:史瑞红;逄炳军 刊期: 2014年第02期
目的 探讨中西医结合治疗胆囊炎胆结石的临床效果.方法 将我院收治的炎胆结石病人随机分为观察组27例(先中西医结合治疗后择期手术治疗)和对照组23例(给予急诊手术治疗),对两组治疗效果进行观察.结果 两组间在治疗效果方面相比差异具有显著性(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,即两组间在并发症发生情况方面相比差异具有显著性(P<0.05).结论 在胆囊炎胆结石治疗中运用中西医结合方式可取得良好的治疗效果,因此应在临床上大力推广使用.
作者:王冲 刊期: 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜下治疗异位妊娠的临床效果.方法 对我院2011年1月-2013年1月收治的引例治异位妊娠患者进行治疗分析.结果 81例患者中,除2例中转开腹,其余均在腹腔镜下顺利完成手术,成功率为97.5%.结论 腹腔镜下治疗异位妊娠疗效好,术中并发症少,值得推广.
作者:梁思群 刊期: 2014年第02期
1 调查背景在我国北方地区盐的摄人量高于南方地区,高血压患病率也呈北高南低的趋势.大量流行病学研究证实,食盐的摄入量与高血压的发病存在关联:随着盐摄入量减少,血压明显降低,二者之间的关系一致.为预防控制高血压危害,开展高盐饮食危害的宣传和限盐措施是有效手段.研究表明长期高盐饮食是高血压的重要危险因素,为此山东省开展了健康山东行动和减盐防控高血压项目,积极开展高盐饮食的危害宣传,采取限盐措施.中国营养学会在《中国居民膳食营养指南》中建议健康成人一天食盐摄人量不超过6克,2006年世界卫生组织更是提出每日食盐摄入量不超过5克的建议.而2012年我市食盐销量为5326吨,人口为116.3万人,估计人均每日食盐食用量约为10.8克,明显高出建议食盐摄人量.
作者:陈炳民 刊期: 2014年第02期
目的 分析胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术的治疗方法及其临床疗效.方法 随机选择2012年3月至2013年3月入住我院的70例胃十二指肠溃疡穿孔患者,将所有患者分为研究组(35例)和对照组(35例).给予对照组传统的开腹修补术治疗,给予研究组腹腔镜穿孔修补术治疗,对比分析两组的手术概况和临床疗效.结果 研究组患者在手术时间、术中出血量以及住院之间等方面均明显优于对照组,两组手术概况和临床疗效对比差异显著,具有统计意义(P<0.05).结论 相比对传统的开腹修补手术而言,经腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗效果更为明显,值得推广.
作者:孟鑫;李振想;姜孝奎 刊期: 2014年第02期
目的 探讨内固定治疗胫骨平台骨折的临床特点及疗效.方法 回顾性分析了我院2009年1月-2010年12月对收治的26例胫骨平台骨折患者采用锁定加压钢板内固定治疗的临床资料.结果 全部患者4-6个月骨性愈合,随访18-30个月,膝关节的功能参照HSS评分标准,本组优13例,良10例,可2例,差1例,优良率为88.46%.术后并发创伤性关节炎2例,膝关节内翻畸形1例,关节僵硬2例,切口不愈合1例.结论 锁定加压钢板内固定术治疗胫骨平台骨折具有疗效较好,安全可靠,并发症少等优点,值得临床推广.
作者:赵刚 刊期: 2014年第02期
目的 分析68例体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石的护理.方法 研究选取行体外冲击波碎石术治疗的复杂性肾结石患者68例,加强围手术期护理,观察治疗效果.结果 所有结石均完全粉碎,其中62例患者在3个月内碎石完全排出,占到91.2%,其余6例患者存在少量碎石屑,在治疗后的6个月内完全排出,有35例患者形成输尿管石街.结论 体外冲击波碎石术是治疗复杂性肾结石的重要方法,通过围手术期的精心护理,能大幅提高患者的治疗有效率.
作者:吉永娟 刊期: 2014年第02期
目的 探讨CA125与P53指标检验应用于原发性上皮卵巢癌检测与诊断的临床价值.方法 选取60例原发性上皮卵巢癌患者作为观察组,并选取同期于我院进行健康体检的60例正常人作为对照组,两组均行CA125与P53检查,探讨血清CA125与P53指标变化与原发性上皮卵巢癌疾病间的关系.结果 观察组与对照组患者血清指标相比,CA125与P53指标存在明显差异(P<0.05),有统计学意义;对原发性上皮卵巢癌患者行治疗后,患者CA125指标有明显降低,且随着患者病情减轻CA125检测值出现明显减小.结论 对原发性上皮卵巢癌患者行CA125与P53指标检验有助于疾病的及时诊治,具有显著的临床应用价值.
作者:李莎 刊期: 2014年第02期
目的 探讨分析儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与肺炎支原体(MP)感染之间的关系.方法 选取我院确诊的76例CVA患儿为观察组,选择同期在我院就诊、年龄相仿的80例上呼吸道感染患儿为对照组,检测两组患儿的MP-IgM.CVA检测阳性惠儿随机分为A组(给予常规治疗)和B组(在常规基础上给予红霉素或阿奇霉素等抗生素治疗).结果 观察组患儿肺炎支原体感染率明显高于对照组(P<0.05);对CVA明确伴有MP感染患儿在常规治疗基础上加用大环内酯抗生素类药物治疗,疗效更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CVA患儿的肺炎支原体感染率较高,说明其是CVA发病的主要病原,对于CVA伴有MP感染患儿在常规治疗上可加用大环内酯抗生素类治疗,可有效控制病情发展.
作者:王建波;杨丽敏 刊期: 2014年第02期
本文主要针对产科弥漫性血管内凝血的临床治疗进行了分析.通过对产科12例DIC患者的临床资料数据,得到12例产科DIC中9例抢救成功,3例死亡.结论产科DIC治疗成功的关键在于合理使用肝素,及时补充凝血因子,果断切除子宫.
作者:郭珺 刊期: 2014年第02期
目的 观察依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死的效果.方法 选取90例急性脑梗死患者,按照随机对照的方法分为观察组和对照组各45例,对照组给予依达拉奉治疗,观察组给予依这拉奉联合疏血通治疗.比较2组患者治疗后神经功能缺损恢复情况.结果 对照组45例患者,治愈13例,显效11例,有效5例,无效16例,总有效率64.4%;观察组45例患者,治愈21例,显效13例,有效7例,无效4例,总有效率91.1%.观察组治疗效果明显好于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉联合疏血通治疗脑梗死疗效可靠,是一种理想的治疗方法.
作者:符震宇 刊期: 2014年第02期
目的 对胆囊结石患者采用腹腔镜手术治疗,同时对患者进行护理,探讨和分析其治疗以及护理的效果.方法 将我院此次收治的65例胆囊结石患者,按照随机数字表法进行分组,分为干预组33例,对照组32例.对照组:采用腹腔镜手术治疗并进行常规护理;干预组:在对照组手术治疗和常规护理基础上实施术前和术中等护理.结果 经过治疗和护理后,比较两组患者的下床活动时间和平均住院时间以及并发症发生率,干预组明显优于对照组(P<0.05).结论 对胆囊结石患者实施腹腔下手术治疗,同时对患者进行术前和术中等护理,加速患者的康复进程,此外,还能够减少患者发生切口感染等并发症.
作者:张莉 刊期: 2014年第02期
随着知识经济与信息时代的到来,我国各个领域的技术、经济都得到了迅猛的发展,极大程度上深化了医院管理创新的步伐.在这种环境下医院只有不断提高自己的管理创新能力,适应医疗体制改革的新时代,才能不断提升自己的价值,实现医院的可持续发展.本文以医疗体制改革为背景,别从经营创新、制度创新、技术创新等方面探讨了医疗体制下实现医院管理创新的策略.
作者:戴怡妍 刊期: 2014年第02期