张菊平
目的:分析肘关节恐怖三联征的特点,并比较CT不同重建方式及普通X线在肘关节恐怖三联征术前诊断中的优劣性。方法收集肘关节恐怖三联征病人共30例,所有病人均行CT检查,其中25例病人同时行X线摄影检查。结果所有行CT三维重建病人均可明确诊断,且对骨折形态及关节脱位显示清晰;25例行X线检查病例中,7例无法诊断脱位,16例未确切或完整地显示骨折的形态。结论CT三维重建在肘关节恐怖三联征的术前诊断中有着极为重要的作用,对制订治疗方案和具体的手术方法有极大的帮助。
作者:刘永浩 刊期: 2014年第01期
目的:研究蒙脱石散联合口服双歧杆菌治疗小儿秋季腹泻的应用价值。方法选择138例小儿秋季腹泻患者,按照随机对照原则将入组患者分为2组,即联合应用蒙脱石散与双歧杆菌治疗的研究组和仅接受蒙脱石散治疗的对照组,其中研究组78例,对照组60例,治疗3 d后对照2组患者的临床疗效。结果研究组的痊愈率及总有效率均显著高于对照组,退烧时间以及止泻时间均显著短于对照组。结论蒙脱石散联合口服双歧杆菌治疗小儿秋季腹泻疗效较单用蒙脱石散更佳,可以显著提高治愈率。
作者:马雪萍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨肿瘤相关性贫血(CRA)患者血清促红细胞生成素(sEPO)及血清转铁蛋白受体(sTfR)水平的测定在重组人促红细胞生成素(rHuEPO)联合铁剂治疗CRA中的指导意义。方法根据治疗前sEPO水平分成A组(sEPO≤200 mU/mL)和B组(sEPO>200 mU/mL)、治疗前骨髓可染铁检查分成缺铁组和不缺铁组。分别采用ELISA双抗体法和放射免疫分析法测定sTfR、sEPO水平。入组病例全部予以rHuEPO治疗,缺铁组联合铁剂补充并进行疗效观察和结果分析。结果A、B两组患者治疗后血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT)较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(A组:P<0.01;B组:P<0.05)。A组患者变化幅度较B组大,但变化幅度两组比较差异无统计学意义(P>0.05),CRA缺铁亚组中联合治疗后4周时Hb、HCT有所升高,sTfR水平呈下降趋势,但3项指标较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);随着铁储备的增加,治疗8周后各指标较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),rHuEPO单独或联合铁剂治疗CRA疗效确切;治疗前CRA缺铁组、单纯缺铁性贫血(IDA)组sTfR水平明显高于CRA不缺铁组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),sTfR水平测定与骨髓可染铁检查在诊断铁缺乏方面具有一致性;直线相关性分析显示sEPO水平与Hb值之间两者呈负相关(P<0.01,r=-0.8632);同时发现sTfR水平也随Hb值提升而下降,但仅缺铁组相关性分析结果显示两者呈负相关(P<0.05,r=-0.6413)。CRA患者的sEPO与sTfR水平之间无显著相关(P>0.05,r=0.2913),亚组分析同样也显示无相关性。结论联合检测sEPO和sTfR在CRA患者诊断和鉴别诊断贫血病因中可提供重要的实验依据以指导贫血的个体化治疗。
作者:傅爱林;沈文香;汪小葛 刊期: 2014年第01期
目的:探讨饮酒对人体血液流变性的影响。方法选10名健康自愿者于上午8:00空腹抽静脉血进行血液流变学指标检测;于当日19:00吃饭时饮52°白酒150~180 mL,于次日8:00空腹再次抽静脉血进行血液流变学指标检测,2次血液流变学结果进行自身比较。结果饮酒后全血黏度(200 s-1、30 s-1、5 s-1、1 s-1)较饮酒前升高,红细胞刚性增强、变形能力下降,红细胞聚集指数增高。结论饮酒可使红细胞刚性增强,血液聚集性增强,全血黏度升高。
作者:张周良;李斌;张雷 刊期: 2014年第01期
目的:探讨B超监护下宫腔镜子宫粘连机械性分离术的安全性和有效性。方法回顾分析2011年1月~2012年12月行B超监护下宫腔镜子宫粘连机械性分离术98例患者的临床资料。结果98例患者共有84例患者术后宫腔形态完全恢复,双侧输卵管开口可见,手术有效率达85.7%。所有患者无水中毒、子宫穿孔、术后感染等并发症发生。98例患者术后随访12~24个月,闭经患者的治愈率为72.5%,总有效率为92.5%;月经过少的治愈率为85.7%,总有效率为95.9%;合并不孕患者的术后妊娠率为34.6%;周期性下腹痛患者的腹痛缓解率为94.4%。结论B超监护下宫腔镜子宫粘连机械性分离术是一种安全、有效的方法。
作者:王利明;沈芳华;张蕾 刊期: 2014年第01期
目的:在交叉循环下建立动物模型,为进一步研究适宜材料制备的右室流出道重建带瓣肺动脉管道提供实验动物模型支持。方法将比格犬随机分为2组,A组为模型犬组,用于建立右室流出道重建模型;B组为泵犬组,用于建立交叉循环后对A组提供心肺支持。交叉循环建立成功后,切开模型犬肺动脉,吸引器吸引血少许后,基本维持无血环境,证实能够进行右室流出道重建的相关操作,处死泵犬,模型犬关胸后,常规饲养。结果共使用5对比格犬建立交叉循环,1对因主动脉插管过程中主动脉撕裂,当场死亡,余4对均成功建立交叉循环犬动物模型,其中1只模型犬术后3d死于失血性休克,另外3只存活1周后处死。结论可以通过比格犬建立交叉循环动物模型,为研究各种适宜材料制备的右室流出道重建带瓣肺动脉管道提供模型支持。
作者:张伟;翟光地;钮建宏 刊期: 2014年第01期
目的:探讨高龄患者静脉留置针穿刺的更好方法,提高穿刺成功率。方法160例高龄患者随机分为2组,观察组80例,对照组80例,应用不同穿刺角度和送管方法,比较2组病人一次性穿刺成功率。结果与对照组比较,观察组穿刺成功率高,留置时间长。结论高龄患者静脉留置针穿刺采用改良后的方法更好,可提高一次性穿刺成功率,减轻病人痛苦,减少护理工作量,建立良好的护患关系,提高护理质量。
作者:岳春华 刊期: 2014年第01期
目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者的治疗方法以及妊娠结局分析。方法回顾分析2012年1月~2013年12月收治的86例妊娠合并甲状腺功能减退孕妇(甲减组)临床资料,取同期86例甲状腺功能正常孕妇作为对照组。对比分析2组资料的围生儿情况。结果甲减组妊娠期高血压、糖代谢异常、妊娠肝内胆汁淤积症、胎儿宫内窘迫发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);甲减组胎儿早产、新生儿窒息、胎儿畸形发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠合并甲减患者,须及时施以甲状腺激素等相关治疗,可全面避免或降低妊娠合并症发生,并对有效改善妊娠结局具有积极意义。
作者:孟晓燕;金蕾 刊期: 2014年第01期
目的:观察中药汤剂(六味地黄汤加减)联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法将80例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予胰岛素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药组方治疗。观察治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、血脂、C肽和低血糖发生情况,比较2组疗效及安全性。结果2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、空腹血脂和低血糖发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄汤加减方联合胰岛素优化治疗方案在控制2型糖尿病临床症状,改善高糖、高脂、高凝状态,改善胰岛β细胞功能的同时,可降低患者低血糖发生率,提高安全性和依从性,改善患者的生活质量。
作者:范红心;贾清华;邱爱娟;沈国飞;陈黎 刊期: 2014年第01期
目的:探讨新诊断2型糖尿病合并冠心病患者血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)特点。方法选取38例新诊断2型糖尿病合并冠心病患者,并以37例单纯新诊断2型糖尿病患者,28例单纯冠心病患者以及37名健康对照进行研究。血糖采用葡萄糖氧化酶法,血脂分析采用酶法,HbA1c测定方法为离子交换高效液相色谱(HPLC)法。结果新诊断2型糖尿病合并冠心病患者HbA1c、Lp(a)明显高于其他三组(P<0.01),FPG、LDL-C、TC和TG较冠心病组和对照组差异有统计学意义(P<0.01)。新诊断2型糖尿病组FPG、HbA1c、TC和TG较冠心病组和对照组差异有统计学意义(P<0.01), Lp(a)较冠心病组差异有统计学意义(P<0.01),LDL-C较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病组年龄、Lp(a)和LDL-C较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论新诊断2型糖尿病患者在诊断初期就应重视血脂谱的筛查。
作者:纪红梅;李明哲;崔鹭;高天舒 刊期: 2014年第01期
目的:初步探讨β3GnT8/GalT7基因对HL60细胞体外侵袭的作用。方法通过脂质体介导将实验室构建好的β3GnT8真核正义表达载体pEGFP-C1-T8-Sense和反义表达载体pEGFP-C1-T8-AntiSense转染入HL60细胞;RT-PCR和Western blot检测浸润转移相关的功能基因TGFβ1、MMP2、MMP14在mRNA水平和蛋白质水平的表达变化;Transwell侵袭实验检测β3GnT8对HL60细胞侵袭转移能力的影响。结果随着β3GnT8表达上调,细胞侵袭能力高于对照组(P<0.05),MMP2、MMP14在mRNA和蛋白质水平的表达上调,而TGFβ1表达下调;随着β3GnT8表达下调,细胞侵袭能力下降,MMP2、MMP14在mRNA和蛋白质水平的表达下调,而TGFβ1表达上调。结论β3GnT8可在体外增强HL60细胞的侵袭能力,而该作用可能源于它能够诱导肿瘤侵袭相关蛋白的表达变化。
作者:行书丽;董永书;吴士良 刊期: 2014年第01期
目的:分析献血员血小板数量及处理血量对机采血小板采集量的影响。方法应用Trima血细胞分离机采集100名献血者的双份血小板。结果通过多元回归分析发现,献血者采前的血小板计数(Plt)和血容量(BV)与血小板采集量之间存在回归关系,其标准偏回归系数β值分别为-0.370和-0.201,P<0.01。结论对采前的Plt和BV水平较低的献血者,可采用Trima血细胞分离机进行采集。
作者:蒋靓;曹维娟;王明元 刊期: 2014年第01期
目的:探讨高血压病患者血液流变学指标变化及其临床意义。方法应用北京赛科希德生产的SA-6000型全自动血液流变仪测定150例高血压病患者与80名健康成人的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及红细胞变形指数并进行比较。结果与健康者相比,高血压病患者全血黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及红细胞变形指数均增高(P<0.05或P<0.01),其中男性高血压病患者血浆黏度亦增高(P<0.05)。结论高血压病患者血液呈高黏滞状态。血液流变学指标检测对于了解高血压病临床病理变化和指导治疗具有重要意义。
作者:李玉芬;戚其学 刊期: 2014年第01期
目的:通过对精神分裂症患者肌酸激酶(CK)异常增高的分析,合理解释增高的原因,为临床提供合理、有效、及时、准确的报告。方法新入院精神分裂症患者70例作为分析对象,按是否伴有明显兴奋行为分为兴奋组58例,不兴奋组12例。同时选取80名健康体检者作为正常对照组。测定3组的心肌酶谱和肌钙蛋白并比较分析。结果兴奋组和不兴奋组CK活性均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。兴奋组CK活性又明显高于不兴奋组,差异有统计学意义(P<0.01)。心肌酶谱CK-MB轻度增高,肌钙蛋白正常。结论精神分裂症患者CK活性可以作为诊断兴奋行为的生物学标志之一。
作者:钱志平;潘美珍;程容 刊期: 2014年第01期
目的:探讨献血者血细胞参数和MCS+血细胞分离机双份单采血小板采集量之间关系。方法将献血者采集前血细胞参数做自变量,单采血小板采集量作为因变量,进行多元回归分析。结果献血者捐献血小板前血液指标红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、血小板计数(Plt)、血小板平均体积(MPV)是影响单采血小板采集量的主要因素。结论通过研究,找出影响双份单采血小板采集的重要因素,在采集前加以关注,更好地完成双份血小板的采集。
作者:曹维娟;蒋靓;沈湘君;王明元 刊期: 2014年第01期
目的:将兔脂肪间充质干细胞(ADMSCs)与纳米相羟基磷灰石胶原骨(NHAC)共同体外培养,观察其在体外的生物相容性。方法将兔ADMSCs与纳米相羟基磷灰石胶原骨共同体外培养,行倒置显微镜、激光共聚焦显微镜观察。结果兔ADMSCs在纳米相羟基磷灰石胶原骨上良好地生长,增殖。结论纳米相羟基磷灰石胶原骨有良好的生物相容性,可以作为骨组织工程理想的载体材料。初步构建了细胞纳米相羟基磷灰石胶原组织工程骨。
作者:朱振洪;张亚;王晓东 刊期: 2014年第01期
目的:探讨温度和时间对SD大鼠离体血液黏度的影响。方法将SD大鼠离体血液置于不同的温度及不同的时间段,检测其全血黏度。结果20℃和25℃各时间段的全血黏度都大于37℃下的黏度;43℃各时间段的全血黏度都小于37℃下的黏度;血液在体外放置2.0 h、温度分别为20℃、25℃、30℃、37℃、43℃时全血黏度均大于0.5 h时的全血黏度。结论温度和时间对SD大鼠的全血黏度影响较大,为了确保全血黏度测定的准确性和可靠性,应避免温度和时间对其的影响。
作者:张延芳;许巍 刊期: 2014年第01期
目的:通过改变小鼠corin蛋白结构来研究跨膜区和胞外段对corin酶原激活和质膜锚定的影响。方法采用定点突变的方法构建小鼠和人corin蛋白跨膜区和胞外段互换的突变质粒,转染HEK293细胞后,Western blotting检测corin表达及活化情况,流式细胞术检测corin在细胞膜上表达情况。结果发现小鼠corin蛋白的跨膜区换成人corin跨膜区之后,并未影响corin蛋白表达、活化及质膜锚定;但是人corin胞外段换成小鼠的之后,则可以促进corin蛋白活化及质膜锚定。结论小鼠corin胞外段存在可能促进corin蛋白酶原活化及质膜锚定的序列。
作者:李慧;张玥;董亮;王丽娜;刘萌 刊期: 2014年第01期
目的:观察及评价泪道探通术后妥布霉素地塞米松(典必殊)滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复舒)眼用凝胶泪道注入治疗泪道阻塞的临床疗效。方法选取门诊单纯泪道阻塞患者共68例77眼,随机分为治疗组和对照组,治疗组34例39眼泪道探通术后妥布霉素地塞米松滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶泪道注入,对照组34例38眼仅行泪道探通。结果治疗组治愈30眼(76.92%),好转5眼(12.82%),无效4眼(10.26%),总有效率89.74%;对照组治愈21眼(55.26%),好转5眼(13.16%),无效12眼(31.58%),总有效率68.42%;2组治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论泪道探通术后妥布霉素地塞米松滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶泪道注入治疗泪道阻塞安全可靠,疗效肯定,方法简便易学,是一种值得提倡和推广的治疗方式。
作者:郑波涛;李超 刊期: 2014年第01期
目的:比较初次单采血小板与多次单采血小板的初筛结果,并分析原因。方法通过对173名初次单采血小板者与247名多次单采血小板者的初筛项目丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、血红蛋白(Hb)/红细胞压积/(HCT)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、脂肪血进行比较并分析。结果初次单采血小板者与多次单采血小板者的初筛的不合格数差异有统计学意义,而ALT、HBsAg、脂肪血、PLT的不合格数差异有统计学意义,WBC、Hb/Hct的不合格数差异无统计学意义。多次单采血小板暂缓者再次初筛的合格率明显高于初次单采血小板暂缓者再次初筛的合格率。结论初次单采血小板暂缓者未得到有效的干预。加强单采血小板的宣传教育,合理干预,充分利用血液资源,建立固定的单采血小板队伍。
作者:任锡良 刊期: 2014年第01期