孟德轩；付志铭；杜岗
目的：回顾性分析老年人的牙髓病和根尖周病的临床特点和治疗特点。方法分析2009年2月至2011年2月于本院口腔科就诊的67例牙髓病或根尖周病老年患者的临床特点，89颗患牙根管治疗的有效率，6个月、12个月后的治疗效果。结果根管治疗有效的牙数为82颗，占所有患牙的92．1％；6个月后复查的成功率为89．9％，12个月后为88．8％。结论根管治疗的成功率非常高，老年人由于身体机能的减弱，牙髓病和根尖周病的治疗非常关键。
作者：姜丽霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿肺炎型哮喘的临床诊疗方法。方法选择我院儿科收治的肺炎型哮喘患儿62例，对其临床特点与治疗方法进行回顾性分析。结果本组患儿表现为持续或反复性咳嗽、气促，常出现于运动后、睡前、晨起及吸入冷空气后，采取抗生素治疗无明显疗效。通过支气管扩张药与激素雾化吸入治疗后，患儿临床症状好转，且肺部改善情况明显优于治疗前（P＜0．05）。结论小儿肺炎型哮喘属于一种非典型哮喘，通过激素治疗后可以有效改善患儿临床症状及肺部情况。
作者：阿不都瓦衣提·艾比布拉；努日古丽·喀迪尔 刊期： 2014年第04期
目的：探讨产科全麻手术中使用瑞芬太尼的可行性研究，分析其对产妇和婴儿的作用。方法抽取我院曾经剖宫产的产妇60例，将全部患者分为两组，即瑞芬太尼全麻组和对照全麻组，瑞芬太尼全麻组为A组，病例数为30例，对照全麻组则为B组，患者数为30例，观察产妇的血流动力学变化和产妇的苏醒时间。结果 A组和B组的麻醉过程血流动力学参数以及两组的苏醒时间有统计学差异＜0．05）；婴儿 APgar评分无明显差异（P ＞0．05）。结论产科中瑞芬太尼用于全麻诱导安全性和稳定性是很明显的，并且产妇能够快速苏醒。
作者：苗杨 刊期： 2014年第04期
本文主要对磺脲类药物降糖机制、类别进行分析，并探索了磺脲类促泌药在2型糖尿病治疗中的适应证、禁忌证、原发性失效、继发性失效和出现的不良反应等情况。
作者：苏清霜 刊期： 2014年第04期
1临床资料患者：女，73岁，绝经23年，阴道流血4天伴发热2天。查体：生命体征正常，心肺听诊无异常，腹软，无压痛及反跳痛，下腹部见一结扎手术疤痕。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道流出少许血性分泌物，宫颈光滑，已萎缩，子宫增大约女拳大小，双侧附件未触及明显异常。实验室检查：中性细胞比率：88．7％，白细胞：13．17x109／L，癌胚抗原：4．38，CA-125：29．4，CA-199：10．32，临床拟考虑为子宫肿瘤。
作者：方林；曹臻 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不典型心肌梗死的临床诊断方法及效果。方法资料选取2012年3月至2013年3月我院收治的48例不典型心肌梗死患者，对其进行心电图检查以及心肌酶学诊断，并采用相应的治疗措施对确诊的患者并进治疗，观察其临床效果。结果48例患者中，6小时以内确诊为心肌梗死的有15例，6-12小时内确诊的有19例，12小时后确诊的有14例。给予所有确诊的患者卧床休息、吸氧、营养心肌、扩张冠状动脉、抗血小板聚集、心电监护以及溶栓等一系列的治疗后，44例痊愈出院，4例死亡，临床治愈率为91．67％。结论不典型心肌梗死患者的临床诊断过程中，必须结合患者的症状、体征、心电图的变化以及病史等进行认真分析，同时进行心肌酶学检查，能够提高其临床诊断的准确率。
作者：范先英；陈雅琴 刊期： 2014年第04期
目的：对妇产科护理工作中的潜在的法律问题进行研究，找出纠纷原因，提出相应的预防解决的办法。方法通过书籍、报刊、网络搜索，对护理纠纷、护理纠纷法律对策等内容进行搜寻。将查找到的资料进行整合，分析案例总结经验。结果引发妇产科护理纠纷诱因包括：患者隐私权、知情同意权受侵害，医护人员专业知识与技能不过硬。结论通过加强护理人员法律意识、提高护理人员综合素养、提升工作质量的方式，增进医患关系，为降低护理纠纷的发生率奠定基石。
作者：黄素梅；张红艳；吴淑萍 刊期： 2014年第04期
随着我国经济的发展，人们生活水平不断提高，饮食及营养为人们日益关注的问题，儿童营养更备受重视。2004年10月，我国公布了2002年开展的“全国居民营养与健康状况调查”。结果，其中儿童青少年生长发育水平较10年前有了明显的提高，但由于营养知识缺乏、认识偏差及不良饮食习惯等原因，我国仍存在较为严重的儿童营养失衡问题。婴幼儿缺锌比例高达39％，1-3岁儿童钙、锌、铁缺乏较为严重：中小学生钙的日均摄入量仅达到推存摄入量的40-50％，3-12岁儿童维生素A缺乏率为93％。
作者：陈旭芳 刊期： 2014年第04期
目的：了解辽宁省部分地区儿童抗b型流行性感冒（流感）嗜血杆菌荚膜多糖（ Hib-PRP）自然抗体水平；接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗（Hib）的临床反应。方法用酶联免疫吸附试验检测688份不同年龄组健康儿童血清的抗 Hib 多糖抗体。结果抗 Hib 多糖抗体总阳性率为63．52％，抗体水平随年龄的变化是：新生儿脐带血抗体水平高，1-3月龄下降，4-6月龄降至低，随后抗体水平随年龄的增长而逐渐增高。接种 Hib结合疫苗副反应发生率为8．3％。结论辽宁省部分地区儿童抗Hib多糖抗体水平较高，6月龄抗体水平低，为Hib疾病的高危人群。接种Hib结合疫苗具有较好的安全性。
作者：陈伟；刘文利 刊期： 2014年第04期
随着社会经济的发展以及人们生活水平的提高，慢性非传染性疾病的发病率也随之升高，已成为威胁社区居民及其家庭生活的主要健康问题。如何实施好糖尿病的一体化管理，探索2型糖尿病在社区的新型管理模式将任重而道远，给我们的政府和医务工作者提出了极大的挑战。新街社区卫生服务中心在2型糖尿病管理过程中积极探索，以科研成果在社区应用为动力，以社区慢性病管理为抓手，将三级医院的科研结果转变为社区糖尿病防治的依据与操作指南，形成2型糖尿病医院社区一体化管理新模式。
作者：陈凯 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年青光眼合并白内障行联合手术治疗的围手术期的护理。方法选取我科收治的青光眼合并白内障患者25例进行分析研究，均给予联合手术治疗，术前做好充分的术前准备工作，术后做好相关的护理措施。结果此组患者手术成功率为100％，术后无并发症发生，均康复出院，复明率达到100％。结论对于老年青光眼合并白内障性联合手术治疗，必须加强围术期的护理干预措施，提高手术成功率，降低患者的并发症发生，提高患者的生活质量。
作者：刘霞 刊期： 2014年第04期
老年人身体机能减退，经常会患有骨质疏松、老年性慢性疾病等，发生下肢骨折后，不但愈合、恢复缓慢，需要卧床休息时间长，还可能加重本身患有的疾病，导致并发症的发生。而骨折为老年人常见的外伤，在老年骨折患者中，下肢骨折的发生率占70％［1］。因此，对老年下肢骨折患者，应加强护理，达到佳的治疗效果，使患者能早日恢复健康。
作者：孙明丽 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析剖宫产再孕剖宫产的临床效果。方法选取我院90例剖宫产再孕患者的临床资料进行研究分析，依据患者分娩方式将其分为治疗组（18例）和对照组（72例），对比两组患者分娩结局。结果本次研究中选取的90例剖宫产再孕患者中，18例患者阴道试产成功，72例患者实施再次剖宫产；对比两组患者产后出血率、出血量及产褥感染率，治疗组患者产后出血率、出血量及产褥感染率均显著低于对照组患者的，有统计学意义（ P＜0．05）；对比两组新生儿结局，无统计学意义（P＞0．05）。结论剖宫产再孕患者，在医护人员监护下可进行阴道分娩，具有较高安全性。
作者：鲁尔芬；姚锐 刊期： 2014年第04期
目的：观察孕妇应用强化保健干预对妊娠期牙龈炎的预防效果。方法资料随机选自本院2012年6月---2013年6月本院就诊孕妇120例，将其随机分为两组：研究组（n＝60）与对照组（n＝60），其中研究组孕妇应用强化保健干预，对照组则应用常规干预，观察两组孕妇预防牙龈炎效果，并对两组患者对口腔的保健能力进行对比。结果研究组孕妇妊娠期牙龈炎发生率低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。研究组孕妇口腔保健能力明显高于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论对孕妇应用强化保健干预能有效的对孕妇妊娠期牙龈炎进行预防，孕妇妊娠期应多加应用强化保健工作。
作者：戚淑梅；孟静；王华薇 刊期： 2014年第04期
临床麻醉是高风险性的医疗行为，其安全与否直接影响医生手术效果，更事关患者生命安危。因此，提高临床麻醉的安全性是至关重要的头等大事。本文以临床麻醉安全性的重要意义为切入点，通过“提高术前麻醉准备工作质量、加强患者麻醉过程的呼吸监管、合理控制患者的麻醉深度、提高临床麻醉的记录水平、加强患者苏醒期风险管理、确保患者各种管道通畅和固定完好、加强患者术后监测力度”等七项具体措施的阐述，期望对临床麻醉安全性的提升方面给出中肯建议。
作者：王慧君；王钰 刊期： 2014年第04期
通过当下国内市场上中药保健食品主流的调查，中药保健食品市场发展空间很大，并且随着人们保健意识和国家管理的加强中药保健食品的发展在今后会呈现快速且规范化的发展。
作者：孙亚楠 刊期： 2014年第04期
目的：探讨CIK细胞治疗晚期恶性肿瘤在临床中的效果。方法现选取2011年6月至2013年6月在我院接受CIK细胞治疗的80例晚期癌症病患作为研究对象，观察其治疗效果。结果在经过CIK治疗后，患者在瘤体标志物、T细胞亚群变化、生活质量、疗效评价、毒副作用上相较于治疗前均有明显的改善。结论 CIK细胞治疗不仅增强了患者的机体免疫能力，还能够抑制瘤体的恶性循环，与此同时还可以提升患者的生活质量，安全有效，临床应用价值大，备受推崇。
作者：倪志强；谭岩；方艳秋 刊期： 2014年第04期
目的：探讨彩超对新生儿紫绀型先天性心脏病的诊断价值。方法对100例青紫的新生儿进行彩超检查，终诊断紫绀型先天性心脏病患儿共40例，并对其疾病类型加以分析。结果40例紫绀型先天性心脏病中主要包括完全性大动脉转位14例（占35．00％）、右室双出口10例（占25．00％）、永存动脉干8例（占20．00％）、单心室6例（占15．00％）、法乐四联症2例（占5．00％），其中完全性大动脉转位构成比大。结论彩超能够作为青紫新生儿紫绀型先天性心脏病的常规诊断途径，应加以推广并应用。
作者：李琦 刊期： 2014年第04期
目的：观察研究络活喜对高血压患者动态血压影响，总结其临床处理经验。方法选取我院2010年12月至2012年12月就诊的高血压患者84例，按照数字表随机抽样的方法平均分为实验组和对照组，每组患者42例，实验组的患者服用络活喜，对照组的患者服用硝苯地平，对比两组患者在服药后动态血压的变化情况，以及不良反应情况。结果实验组患者血压低于对照组，但差异不具有统计学意义，P＞0．05；实验组的动态血压波动较小，稳定性强于对照组，其差异具有统计学意义，P＜0．05。结论络活喜能够有效控制血压，保证血压能够平稳，是一种有效治疗高血压的药物，值得临床上进行推广和使用。
作者：赵晓云 刊期： 2014年第04期
随着血液筛检项目和检测技术的极大改进，输血传播疾病的风险大大降低，输血相关的非感染性严重危害成为普通的输血并发症，其中与储存血液中白细胞的残留有着密切关系的输血并发症受到越来越多的关注；在血液保存期间，白细胞逐渐发生破损而释放出过氧化氢、溶酶体酶、唾液酸苷酶、白细胞介素等化学物质，这些物质不仅会加重红细胞的保存损伤，也可诱发输血反应，故输血前去除白细胞已成为近代输血的新趋势，过滤法是目前采用多，也为实用的去白方法，用过滤器通过机械阻滞和细胞粘附来滤除血液中的白细胞，而白细胞滤器作为一种生物材料，在滤除白细胞的同时，也可能引起血液中其他成分的变化，研究过滤前后血液保存期间功能及性质的变化，探讨滤除白细胞对血液保存质量和血液保存效果的影响。
作者：李玉珍 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
