王慧君；王钰
目的：对病房护理风险进行有效分析，并采取有效防范对策，有效化解风险。方法我科于2004年3月开始实行护理风险管理，通过分析护士职业风险常见原因，采取提升护士的护理风险意识及法律意识，健全科内的各项规章制度，完善护理安全责任制，规范医疗设备操作流程及管理，提高有效的防止了护理差错的发生，减少了护患纠纷，收到了良好的效果。结果通过几年的护理风险管理，不断识别护理工作中现存的和潜在的风险，采取相应措施，有效的回避了护理风险，收到了一定的效果，而且护理人员法律意识、风险意识、自我保护意识也逐渐加重，护理投诉、纠纷逐渐减少。结论几年来无护理事故的发生，真正为病人提供安全、有序、优质的护理服务。
作者：吴涛；刘蕾 刊期： 2014年第04期
目的：探讨妇科住院换做预防医院感染意识与个体化健康教育效果。方法选择我科收治的妇科住院患者120例进行分析，对患者采取相应预防医院感染的个体化健康教育工作，分别在患者健康教育前与健康教育后进行问卷调查。对于调查后的相关数据进行研究分析，评估健康教育后对患者的影响效果。结果进行健康教育前后对妇女调查的结果表明，在相关医院感染知识、理解意识、行为方式等方面均得到了充分的提高，进行前后比较具有差异有统计学意义（P＜0．05）。结论针对妇科住院患者预防医院感染意识实施个体化健康教育可以明显的促进妇女对保健知识的理解并能更好的参与保健活动，降低医院感染的发生率，提高妇科住院患者的生活质量。
作者：王红军 刊期： 2014年第04期
牙科综合治疗机是口腔医疗设备中的重要机器，是医疗设备中不可缺少的部分。本文从牙科综合治疗机的构成入手，对保养与维护方面进行总结和分析，通过保养与维护牙科综合治疗机，从而更好的保证医疗设备效能和使用寿命。
作者：张强 刊期： 2014年第04期
通过回顾性调查分析26例治愈十年以上大面积烧伤的目前状况，提出高度重视烧伤病人的康复治疗的重要性。
作者：明志国 刊期： 2014年第04期
目的：探讨局麻下使用巴德Modified Kugel补片腹膜前无张力修补伴有严重肺功能障碍、心脑血管疾病、脑梗塞等不能耐受全麻或椎管内麻醉的老年腹股沟疝患者的临床经验和疗效。方法回顾性分析2010年3月---2012年6月收治的53例经腹股沟切口腹膜前间隙置入MK补片进行无张力腹股沟疝修补术的病例，观察患者局麻效果、手术时间、术后恢复、以及随访观察术后远期并发症及复发情况。结果全部局麻成功，单侧手术时间35-45min，平均40min。术后疼痛感较明显3例，男性2例，女性1例。术后平均恢复2．5d。2例因术后发生阴囊积液住院时间延长至6-7天。术后平均随访20个月无复发，无明显异物感。结论应用巴德Modified Kugel补片局麻下腹膜前无张力修补治疗难治性腹股沟疝，具有术后恢复快、并发症少、住院时间短、术后复发率低等优点，尤其适用于伴有严重肺功能障碍、心脑血管疾病和（或）脑梗塞的不能耐受全麻手术的老年腹股沟疝患者。
作者：王智勇；夏清华；刘毅峰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿切除术围手术期护理体会。方法回顾性分析我院26例腹腔镜下行卵巢囊肿切除术的围手术期护理方法。结果26例患者术后无一例发生并发症。结论围手术期有效的护理措施可以减少并发症的发生，提高手术疗效。
作者：肖春丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨右美托咪定对于预防神经外科手术后患者躁动的临床价值，并对相关护理工作做相应的分析。方法对我院2011年9月至2012年6月收治的患者进行抽样，选取124例患者对比观察，将其随机分为两组，一组采用右美托咪定预防，该组为预防组，另一组不做特殊处理，作为对照组，观察两组患者的临床症状，开展相应的护理工作，做好相关数据记录。结果124例患者在术后苏醒期均未出现坠床、引流管脱出或气管导管脱出等情况，对照组患者中出现勒伤的有6例，静脉输液管脱出的有4例，有继发性颅内出血并需进行二次手术的有1例；预防组中出现勒伤的有2例，用药后其患者平均脉压和心率都有明显降低，差异具有统计学意义，其P＜0．05，两组患者的意识恢复时间无差别，拔管时间差异性也较小。躁动评分结果为：预防组患者的躁动评分（拔管后5分钟和拔管后半小时）明显低于对照组，差异具有统计学意义，其 P＜0．05。结论右美托咪定能够有效预防神经外科术后患者的躁动，其临床效果较好，同时，相应的护理工作落实也十分重要。
作者：马义 刊期： 2014年第04期
目的：探讨抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）在类风湿关节炎（RA）中联合检测的价值。方法用电化学发光方法测定抗CCP抗体，间接免疫荧光法测定AKA，速率散射比浊法测定RF，分别检测75例RA患者，81例非RA自身免疫病患者和90例健康体检者的血清标本。结果 RA组的3项指标阳性率均明显高于非RA组和健康体检组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。抗CCP抗体、AKA和RF联合检测对RA诊断的敏感度为75．31％，特异性为87．25％。结论在RA诊断中，RF和抗CCP抗体的敏感性较高，AKA和抗 CCP 抗体检测的特异性较强；联合检测抗CCP、AKA与RF可提高对RA诊断的敏感性。
作者：刘玉含；刘红春 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效。方法选取我院2012年11月---2013年11月收治的66例老年焦虑症患者为研究对象，将其随机平均分成A组与B组，各33例，A 组患者给予艾司西酞普兰治疗，B 组患者给予文拉法辛治疗，观察两组临床治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为84．8％，B组治疗总有效率为81．8％，两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；在第一周末，A组患者汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）结果明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率相近，但A组患者恶心呕吐不良反应发生率明显较B组低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效均较显著，但相对而言艾司西酞普兰起效更快，更安全，值得临床应用。
作者：罗彦 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析老年高血压患者使用降压药物的情况和使用效果。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月期间，在我院治疗的800例老年高血压患者的临床资料，分析降压药在高血压患者临床的使用情况和使用效果。结果老年高血压患者通过使用降压药物后，患者收缩压得到理想的控制（＜140mmHg）的占总患者人数的55％，舒张压控制率好于收缩压控制率。老年高血压患者使用降压药物的情况从高至低的顺序依次是钙离子阻滞剂、血管紧张素转化酶制剂、β-受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿剂、直接舒张血管平滑肌。不同的降压药物都会有一些副作用，常见的副作用为低血钾、眩晕、乏力、干咳、心动过缓、体位性低血压等症状。结论降压药物在老年高血压病的临床使用基本符合规范，部分老年患者出现药物不良反应现象。
作者：田越 刊期： 2014年第04期
丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶4（PAK4）是生物学界新发现的一类蛋白因子，它在细胞信号转导过程中起很重要的作用，因而，PAK4在肿瘤的发生，发展过程中是一个特殊的预警分子。本文针对PAK4的主要生物学特性做一描述，以探索其在癌症早期诊断，早期治疗，抗癌抑癌等方面的作用。
作者：樊建光 刊期： 2014年第04期
目的：观察类风湿关节炎患者血清骨桥蛋白（ OPN）的水平，并与其临床及实验室指标等进行相关性分析，探讨其在RA中的意义。方法采用酶联免疫吸附测定法测定RA组和正常对照组的血清OPN水平，同时检测RA患者的临床特征和实验室指标。并应用 SPSS10．0统计学软件进行统计学分析。结果 RA组血清OPN水平明显高于对照组（P＜0．01），在RA活动组和RA非活动组，亦有显著差异（P＜0．01）。 RA组血清OPN水平与病程、关节压痛数、血沉、CRP即等呈显著正相关（P＜0．01），与关节肿胀数、血红蛋白、血小板、IgG、IgA等均无相关性（p＞0．05）。结论 OPN水平与 RA的活动程度相关，可以作为判断疾病活动程度的一个炎性指标。
作者：李莹莹 刊期： 2014年第04期
急性心肌梗死是常见的急危重病症，且亦合并各种心律失常，尤其是早期易合并低血钾，在严重心肌缺血及低血钾两种因素共同作用下，心肌具有高危易损性，易发生各种严重的恶性室性心律失常，临床有许多医师忽略低血钾对心肌梗死早期心律失常的意义，造成心肌梗死抢救的延误，甚至造成患者的死亡。本文对急性心肌梗死早期合并低血钾并发恶性室性心律失常三例分析如下。
作者：赵成学；杨爱萍；王晓飞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的安全性及疗效。方法回顾性分析我院48例子宫肌瘤行宫腔镜手术患者的临床资料、观察术中及术后情况。结果46例一次性肌瘤切除，2例大部分肌瘤切除，术后虽然仍有异常子宫出血，但较前明显好转，平均手术时间在40min ±15．8min，出血量90ml ±12．4ml，其中1例术中感染，给予加强抗感染治疗后治愈。结论宫腔镜在治疗子宫肌瘤方面安全性可靠，且其疗效也叫其他传统手术方式好。
作者：王永辉 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析保温箱内蓝光治疗早产儿黄疸时体温调节的护理方法。方法选择我院于2013年1月到2013年10月收治的50例早产儿为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组使用针对性护理模式，对照组采取为常规护理法，针对两组早产儿发热情况进行详细记录与分析。结果观察组中5例发热、对照组中16例发热，观察组发热量为20．0％，显著低于对照组的64．0％，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论对于保温箱内实施治疗的早产儿，应该采取体温调节与针对性的护理措施。
作者：李玲燕 刊期： 2014年第04期
目的：了解青海省大学生伤害的发生情况及其影响因素，为有关部门进行大学生伤害干预提供相关依据。方法以2013年青海省三所大学在校本科生为调查对象，采用分层整群随机抽样方法，共抽取青海省3所大学805名学生，用自行设计问卷对大学生伤害情况及其影响因素进行调查。结果不同行为特征的学生伤害发生率不同，学生在校生活压力紧张、课余时间经常运动、A型行为、每天睡眠时间不足7小时、走读、营养不良、近视、饮酒、无安全教育等的伤害发生率高。二分类logistic回归分析显示，男生、低年级、运动等22个因素是伤害发生的危险因素。结论青海省大学生伤害的主要形式为跌倒/坠落/扭伤，男生、低年级学生、经常运动的学生伤害发生的风险较大，学校和家庭应积极采取措施进行预防控制。
作者：程宝莲；邢凯 刊期： 2014年第04期
本文主要对磺脲类药物降糖机制、类别进行分析，并探索了磺脲类促泌药在2型糖尿病治疗中的适应证、禁忌证、原发性失效、继发性失效和出现的不良反应等情况。
作者：苏清霜 刊期： 2014年第04期
目的：观察中药复方制剂康赛迪胶囊对晚期消化道肿瘤患者肿瘤标志物TAM及CEA的影响。方法选取收治的晚期消化道恶性肿瘤患者80例，均放弃放化疗及其他积极治疗方法，且治疗前TAM及CEA值均高于正常范围。将以上患者进行随机分组，分为观察组与对照组，对照组采用单纯内科保守治疗，给予鸦胆子乳油及薄芝糖肽针静脉输注。而观察组则是在此基础上使用康赛迪胶囊辅助治疗。时间周期为6周，对以上两组患者 TAM 及CEA数值变化进行对比分析。结果观察组即联合使用康赛迪胶囊后实验室检查结果显示对肿瘤标志物降低的效果要明显好于单纯进行内科治疗的患者。结论使用康赛迪胶囊可有效降低肿瘤标志物TAM及CEA数值，在临床上治疗恶性消化道肿瘤具有一定的前景，值得进一步研究。
作者：袁毫 刊期： 2014年第04期
目的：分析股骨干骨折的钢板与髓内钉内固定治疗的临床疗效，以便更好地帮助骨折患者复位，促进骨折的愈合。方法选择新鲜股骨干骨折患者186例，随机分为2组，其中A组122例，行钢板固定；B组64例行髓内针内固定。结果 A组骨折患者的优良率为83％，而B组骨折患者的优良率为92％。与A组骨折患者相比，B组骨折患者的优良率明显高，两者之间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在股骨干骨折的治疗方面，髓内钉内固定的治疗具有创伤小于钢板固定，并且固定牢固，对骨折愈合的时间明显缩短，具有临床指导意义。
作者：冯士广 刊期： 2014年第04期
目前，随着优质护理服务示范工程的建设活动开始发展起来，这就将护理与中医知识结合起来，从而促使优质护理服务的质量得到提高。护理人员在提高中医特色理论水平的时候，取得较好的效果，从而使得护理服务能够满足病人的需求。优质护理服务示范工程活动逐渐是将护理和中医充分的结合起来，终使得病人对中医特色护理的满意度越来越高。本文主要分析中医特色护理在优质护理服务中的具体应用，不断提高护理服务的质量。
作者：单丽娜 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
