冯士广
目的：探讨抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）在类风湿关节炎（RA）中联合检测的价值。方法用电化学发光方法测定抗CCP抗体，间接免疫荧光法测定AKA，速率散射比浊法测定RF，分别检测75例RA患者，81例非RA自身免疫病患者和90例健康体检者的血清标本。结果 RA组的3项指标阳性率均明显高于非RA组和健康体检组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。抗CCP抗体、AKA和RF联合检测对RA诊断的敏感度为75．31％，特异性为87．25％。结论在RA诊断中，RF和抗CCP抗体的敏感性较高，AKA和抗 CCP 抗体检测的特异性较强；联合检测抗CCP、AKA与RF可提高对RA诊断的敏感性。
作者：刘玉含；刘红春 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性胃黏膜病变的发病原因、发病机制、诊断与临床治疗。方法将2012年3月---2013年3月在我院诊治的88例急性胃黏膜病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果88例患者均经内科综合保守治疗，有效率为100％；所有患者均痊愈出院，住院时间为7-15 d；其中79例复查胃镜胃粘膜未发现异常病变。结论急性胃黏膜病变是因应用损害胃黏膜的药物、严重内外科疾病所致的应激性黏膜损害；其治疗关键是去除诱因、积极治疗原发病、抑制胃酸分泌降低胃液酸度、促胃黏膜修复等综合治疗，临床疗效满意。
作者：王秀丽 刊期： 2014年第04期
目的：分析阿托伐他汀强化治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法本研究对象为2012年3月至2013年2月治疗的58例急性心肌梗死患者，治疗组在此基础上给予阿托伐他汀治疗，测量总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）。结果治疗后随访6个月，两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差异均有统计学意义，治疗组的TC、TG、LDL-C水平显著较低，HDL-C水平显著较高，两组患者在治疗后6个月的肝功能损伤率差异有统计学意义（χ2＝5．47，P＝0．02），治疗组未有患者发生肝功能损伤，损伤率显著低于对照组。两组患者的死亡率差异无统计学意义（χ2＝2．97，P＝0．09），但治疗组的死亡率相对较低。结论阿托伐他汀治疗的不良反应小，安全性较高，值得临床上推广使用。
作者：苑芳胜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点以及治疗方法。方法选取我院在2012年6月---2013年6月期间收治的60例婴幼儿肺炎支原体肺炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组有15例患者出现心肌酶谱增高以及心电图改变，占25．0％；33例出现血沉增快，占55．0％；12例患儿出现外周白细胞升高，占20．0％。本组60例患儿经过3-5天的治疗之后，有48例患儿的咳嗽症状明显减轻，体温明显下降；治疗7-9天之后患者的咳嗽症状明显减轻，体温基本恢复症状；治疗12天之后，患者通过X胸片复查，60例患者基本痊愈。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎患者主要的临床特点为肺部湿罗音、气促，而且发病不明显，年长的患儿则以咳嗽、发热、肺病体征不明显为主要的特点，阿奇霉素和头孢类抗生素对该病具有较好的临床疗效。
作者：何爱群；张艳群 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床路径在腹部外伤患者急救中应用。方法将132例腹部外伤患者随机分为实验组及对照组，实验组患者采用临床路径对病人进行急救护理，对照组患者采用常规护理流程，比较两组患者平均住院天数、平均住院费用及死亡率的差异。结果实验组平均住院天数、平均住院费用及死亡率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论应用临床路径对腹部外伤患者进行护理，可减轻患者的经济负担，降低患者的死亡率。
作者：谷瑞红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨术后功能锻炼及康复护理在膝关节损伤治疗中的临床效果。方法选取2011年4月至2013年4月在我院接受膝关节损伤手术治疗的患者56例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组28例患者。观察组患者给予康复护理及功能锻炼，对照组患者给予常规护理和锻炼。结果观察组患者对护理满意程度、术后锻炼方式的正确率、对康复知识的掌握率以及功能锻炼的达优率等情况明显优于对照组，两组患者的护理效果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0．05）。结论术后功能锻炼及康复护理对膝关节损伤患者具有显著的效果，值得临床推广。
作者：高娟 刊期： 2014年第04期
目的：使用电话回访教育来对冠心病患者出院之后的康复治疗进行干预，以提高冠心病患者的康复率。方法随机抽取我院在2011年1月---2012年12月进行治疗的120例冠心病患者，通过医护人员进行每月1次的电话回访教育，来对患者的用药来进行监督，并对患者术后1年的并发症和康复情况进行观察。结果电话回访教育大大提高了冠心病患者术后出院的依从性，保证患者的自我保健，有效降低了不利因素的出现，从而提高患者术后的生活质量。结论电话回访教育能够保证冠心病患者的康复率，减少二次住院的几率，能够建立良好的医患关系，为医院树立良好的形象。
作者：唐卫军 刊期： 2014年第04期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，是发生在子宫内的异位妊娠，发生率很低，但近年来随着剖宫产率的上升有所增加，并伴有严重并发症，临床在诊断不明的情况下，以宫内早期妊娠行人工流产或药物流产时，则有可能发生意外的大出血［1］。 Seow［2］等报道其发生率为0．045％，在有剖宫产史的异位妊娠中占6．1％，它是剖宫产的远期并发症，确切原因不清，可能与前次剖宫产导致子宫切口部位肌层或内膜损伤，修复不全，或子宫切口愈合不良，瘢痕过大有关。本文对子宫切口瘢痕妊娠的病例进行回顾性分析，重点讨论了子宫下段切口处早期胚胎着床的声像图特点以及超声诊断的价值，为临床早期诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠提供依据。
作者：孙丽娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析分娩室助产士身体健康产生的职业危险因素，寻找有效的防护措施及对策。方法通过分析总结出职业危害的诸多因素。结果提高分娩室护士自身保护意识，减少职业危害，促进身心健康。结论减少或消除造成分娩室护士职业危害的因素是预防的关键和重点。
作者：王永波 刊期： 2014年第04期
目的：探讨综合护理安全管理模式对住院治疗外科患者的影响。方法随机选取我院2012年6月---2013年6月收治的住院治疗外科患者120例，分为观察组和对照组各60例，观察组采用综合护理安全管理模式对住院治疗外科患者护理，对照组采用医院常规护理，分析比较两组患者并发症及护理满意度。结果观察组患者并发症发病率为8．3％明显高于对照组21．6％，观察组患者满意度为93．3％明显高于对照组81．7％，两组数据具有统计学意义（P＜0．05）。结论综合护理安全管理模式能有效减少住院治疗外科患者并发症发生，提高患者对医院护理的满意度，从而提高医院的综合护理水平。
作者：薄希云 刊期： 2014年第04期
内科护理是护理专业重要的基础课，对于内科护理教学质量与效果的研究，一直是近些年来关注的焦点。本文将从内科护理教学中常见的问题出发，改进课堂教学方法，融入临床实践案例，并从服务理念和创新能力上来提升护理教学质量。
作者：王洪英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压患者血液流变学各项指标的检测结果分析。方法对本院的197例高血压患者和250例健康对照组进行血液流变学检测进行分析比较。测定分析患者的全血黏度（低切、中切、高切）、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积等指标。结果高血压组的全血黏度（低切、中切、高切）、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积均有不同程度的改变，与正常对照组比较有统计学差异。结论对高血压患者进行血液流变学检测，对临床治疗有着重要的意义。
作者：蔚利纳；宋小彦；常青 刊期： 2014年第04期
目的：总结分析急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的抢救措施。方法选择2012年6月---2013年10月期间我院收治的18例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者为研究对象，回顾分析其临床救治资料，总结急诊抢救中清理呼吸道、机械通气以及抗胆碱能药物治疗的应用效果。结果18例患者经过急诊抢救治疗后15例患者治愈，治愈率为83．33％，3例患者因呼吸衰竭死亡，死亡率16．67％。其中4例因异物堵塞而并发右下肺不张。结论急性有机磷农药中毒与呼吸衰竭是同一个病理基础的不同阶段，急诊抢救基础在于及时清理堵塞在患者呼吸道的分泌物，尽早给予抗胆碱能药物治疗，根据病情果断进行有创或无创通气，重视对患者的复苏抢救。
作者：李敬林 刊期： 2014年第04期
目的：探讨手术室护理人员的职业暴露与护理措施。方法针对手术室的护理工作特点，从物理、化学、生物以及社会心理等方法分析职业暴露的原因并做好相关的防护措施。结果有效的职业暴露防护措施，提高护理人员的认识安全减少危害。结论对于手术室护理人员的职业暴露必须加强防护措施，以便度护理人员的职业危害做好防护指导。
作者：张姝；赵航 刊期： 2014年第04期
目的：探讨螺内酯在老年慢性心力衰竭患者治疗中的作用。方法将87例老年慢性心力衰竭患者根据治疗方法不同分为常规组（43例）和螺内酯组（44例）。常规组：口服血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、洋地黄、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类等常规治疗。螺内酯组：在常规治疗基础上口服螺内酯。观察各组患者在治疗前及治疗后6个月的血清BNP水平、LVEF、VE/VA，观察治疗后1个月的临床疗效。结果6个月后螺内酯治疗组心功能明显高于常规组。两组治疗后血清BNP水平均较治疗前明显降低，螺内酯组降低更加明显。结论螺内酯能明显改善老年慢性心力衰竭患者的心功能，降低血清BNP水平，且血清钾无明显增高。
作者：肖宁；王园 刊期： 2014年第04期
目的：对心脏再同步化应用超声检测指标的临床效果进行评价。方法资料选自2012年2月---2013年2月在我院救治的心力衰竭并行心脏再同步化治疗的患者64例。所有患者均行心脏再同步化治疗，并应用超声心电图进行检查，分析相应的超声检测指标。结果相较于术前，治疗后6个月，患者的LVESd、LVEDd、LVESV和LVEDV均得到显著的减小，LVEE的水平得到显著的提高，TS-SD-12同步性相较于术前得到较大的改善，数据比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论超声检测指标可作为心脏再同步化治疗效果的综合评价指标。
作者：刘莉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血的经验与方法。方法选用0°、30°鼻内窥镜下寻找鼻腔出血点，应用射频治疗仪在鼻内窥镜下治疗鼻出血的临床经验。结果我科2005年---2012年收治的76例顽固性鼻出血中70例1次性治愈，6例经过2-3次治愈。结论鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血视野清晰，创伤小，具有定位准确，止血可靠，易于患者接受，值得推广。
作者：杨波；杨岩；宋玉；成福香 刊期： 2014年第04期
目的：总结分析糖尿病治疗药物的合理应用。方法结合糖尿病的治疗目标，探讨糖尿病治疗合理用药的原则和药物选用。结果糖尿病药物的治疗原则主要体现在刺激胰岛-细胞分泌胰岛素和改善胰岛素敏感性。结论在糖尿病治疗药物选择原则指导下的合理选用治疗药物具有很好临床意义。
作者：于扬 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析局麻扁桃体剥离法的临床疗效。方法选取我院在2012年04月至2013年05月收治的88例扁桃体炎患者的临床资料进行研究分析。结果本次研究选取的88例扁桃体炎患者通过局麻扁桃体剥离法进行手术治疗，取得良好治疗效果。结论医护人员应高度重视扁桃体炎患者，通过多种方法对其确诊，并采取合理治疗方法，提高患者生活质量。
作者：陈武 刊期： 2014年第04期
目的：探讨根据临终患者和家属的心理状态，通过临终关怀大限度地帮助患者减轻躯体和精神上的痛苦，提高生命质量，让临终患者在生命的后阶段安详、满意地到达生命的终点，让家属理性的对待患者的死亡，陪伴患者度过后的时光，后从极度的悲痛中解脱出来。方法对临终患者进行心理护理、疼痛护理、生活护理、家庭护理，对患者家属的陪伴、安慰。结果做好临终关怀能减少临终患者的痛苦，增加患者的舒适程度，提高患者的生命质量，维护患者的尊严，同时对患者家属予以精神上的支持。结论加强死亡教育，迎接护理挑战，改善伦理环境，有助于临终关怀事业在我国的发展。
作者：王爱慧 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
