罗彦
目的：了解青海省大学生伤害的发生情况及其影响因素，为有关部门进行大学生伤害干预提供相关依据。方法以2013年青海省三所大学在校本科生为调查对象，采用分层整群随机抽样方法，共抽取青海省3所大学805名学生，用自行设计问卷对大学生伤害情况及其影响因素进行调查。结果不同行为特征的学生伤害发生率不同，学生在校生活压力紧张、课余时间经常运动、A型行为、每天睡眠时间不足7小时、走读、营养不良、近视、饮酒、无安全教育等的伤害发生率高。二分类logistic回归分析显示，男生、低年级、运动等22个因素是伤害发生的危险因素。结论青海省大学生伤害的主要形式为跌倒/坠落/扭伤，男生、低年级学生、经常运动的学生伤害发生的风险较大，学校和家庭应积极采取措施进行预防控制。
作者：程宝莲；邢凯 刊期： 2014年第04期
要做一名好的检验工作者，必须了解临床，积极参加临床拿诊，学习临床知识，听取临床医生对检验结果的评价，解释临床医生的疑问，使检验人员看到检验结果在临床诊断和治疗过程中的重要性，增强检验人员对检验质量的重视，将临床对实验室的建议和专业问题深入阐述，及时反馈给各实验室工作者加以改进，这样对于提高自己医学知识有着重要作用。同样，要做一名好的医生，必须要不断地了解实验室的新技术、新知识，还要全面了解实验室的工作特点、开展项目、临床意义、注意事项、标本的影响因素等，只有这样才能把当今检验的新成果运用于临床工作中，正确地运用各种检测指标，对检验结果进行客观、科学的分析，并能根据患者的病情需要合理地、有目的地选择检验项目，达到诊断和治疗的目的。 Mario Plebani等［1］分析指出医学实验室出现误差的原因：46％-68．2％的误差出现在分析前，18．5％-47％出现在分析后，而在分析中产生的误差不足15％。因此，为了提高检验的质量，确保检验结果的准确性，加强检验与临床的沟通交流尤为重要，应该受到我们广大医务人员的高度重视［2］。
作者：刘光福；韩守华；范玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压患者血液流变学各项指标的检测结果分析。方法对本院的197例高血压患者和250例健康对照组进行血液流变学检测进行分析比较。测定分析患者的全血黏度（低切、中切、高切）、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积等指标。结果高血压组的全血黏度（低切、中切、高切）、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积均有不同程度的改变，与正常对照组比较有统计学差异。结论对高血压患者进行血液流变学检测，对临床治疗有着重要的意义。
作者：蔚利纳；宋小彦；常青 刊期： 2014年第04期
霍山石斛味甘、性微寒，具有滋阴清热，生津益胃，润肺止咳，清音明目等功效，是一种具有悠久食用历史的兰科植物。当前，霍山石斛主要作为一种名贵的中草药使用，而其本身也是一种极佳的烹饪食材，本文将介绍几种霍山石斛的日常食用方法。
作者：钱明雪 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性支气管炎中医证治用药的性味和归经的规律和特点，为慢性支气管炎的中医临床处方用药和用药宜忌提供借鉴。方法借鉴循证医学和流行病学的思路与方法，按中医证治分类将符合纳入标准和排除标准的102篇慢性支气管炎证治文献中的用药和药物归类，并分别查出其性、味、归经，用SPSS17．0软件进行统计分析。结果对“性”进行描述统计主要是温性74．7％，对“味”进行描述以辛味为42．23％，其次是苦、甘，此三味占到了全部用药药味的94．6％，“归经”都以归肺经的药物为49．03％，紧随其后的是归脾、胃、心、肝经的药物，结论：慢性支气管炎在中医治疗时应该注意“温”性药物的应用，注意“培土生金”培补“后天之本”、“先天之本”。
作者：金瑞凡 刊期： 2014年第04期
肝移植是治疗终末期肝病的有效措施之一。真菌感染的发生率近年在肝移植受者中呈上升趋势，一般在5％-42％［1］。隐球菌性脑膜炎是新型隐球菌引起的亚急性或慢性深部真菌感染，主要侵犯中枢神经系统和肺［2］。存在于土壤中的隐球菌，可随尘埃一起被人吸入呼吸道内，再由肺部经血而进入中枢神经系统。侵入人体的隐球菌并不一定致病，但由于移植术后患者抗生素，激素，免疫抑制剂的使用，使隐球菌的发病率呈上升趋势，尤其在机体抵抗力下降的时候，更容易诱发此病。此外它具有复杂多变，无特异性等临床特征，给临床诊断，治疗，护理工作带来了较大的困难。现将本科1例肝移植术后感染隐球菌脑膜炎病人的治疗与护理介绍如下。
作者：卢露 刊期： 2014年第04期
输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿是急性盆腔炎的一种病症，多发生于育龄期妇女，临床表现常有发热、腹痛、阴道分泌物增多、有异味等。
作者：单晓英；丛艳萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨癫痫患者存在情感障碍与认知障碍的关系以及影响因素情况。方法选择我院治疗的癫痫患者72例作为研究对象，对患者进行简易精神状态量表评分和汉密尔顿抑郁量表评分进行测定，分析影响因素。结果72例癫痫患者存在情感障碍患者51例，存在认知功能障碍患者28例，所有存在情感障碍与认知功能障碍的患者均受到病程、文化程度、发病次数、药物治疗方案的影响，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论癫痫患者存在情感障碍与认知功能障碍比例相对较高，对患者的预后产生影响，其受到患者文化程度、病程、发病的次数以及药物治疗方案等多种因素的影响，采取有效的措施减少可控危险因素，提高癫痫患者的生活质量。
作者：郎晓玲 刊期： 2014年第04期
以人为本是科学发展观的核心，在护理实践中则集中体现在对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注。在儿科护理中坚持以人为本既是规范人性化、优质化护理服务原则，是提高护士素养和品格的途径，也是适应时代发展，丰富整体护理内涵的实践与创新。笔者通过日常的工作经验，参考相关文献，论述儿科护理过程中的人性化。
作者：刘艾 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究多体位投照与颈椎病诊断之间的关系。方法收集了2010年1月---2011年1月来我院进行颈椎病诊断的80例患者临床资料进行详细研究，采用50KW-x线机头照，对上述患者进行6个体位投照，并使用CR-500柯达处理器对影响进行分析。结果韧带钙化与骨质增生在每个体位中都能观察；侧位片可观察垂直、水平旋转、生理曲度改变；正位片可观察矢状位旋转；双斜位片可观察椎间孔变化、功能受限。结论不同体位下，颈椎病在影像学CR上的表现各不相同。多体位投照能够通过CR更全面的对颈椎病进行诊断，值得广泛推广。
作者：吕超；孙国良 刊期： 2014年第04期
食品卫生理化检验是以科学管理以及特定检验两种技术结合起来的一种系统工程。通过把控好实验过程中的质量保证、控制、评价三个环节，确保了检验分析报告的真实可靠性。通过制定严格合理的规范标准和高效率的措施，保证了质量检验工作能够贯彻于整个的检验当中。进行操作前的质量控制以及在整个实验过程中的质量控制，对整个实验过程的分析过程的质量控制，后检测阶段的质量控制，共同属于质量控制。当下国内的食品理化检验的分析与研究还不够透彻，还存在许多有待解决的问题，需要进一步的改善。
作者：朱永敏 刊期： 2014年第04期
讨论重症病房的危重患者护理风险因素，提高患者满意度，提出防范措施，加强对相关法律知识的学习，护理人员专科知识和危重者急救知识培训、医护、护患沟通、规范护理文书书写管理，通过临床观察及对多起典型临床纠纷案例分析总结，得出结论：加强重症病房管理，正确认识和评估护理风险因素，有效降低护理工作风险，防止医疗纠纷，提高医疗质量提高患者满意度。
作者：国世琴；王建 刊期： 2014年第04期
目的：准确掌握龙陵县2007---2011年5岁以下儿童死亡情况，为确定降低5岁以下儿童死亡率（ U5 MR）工作存在的主要问题，并采取相应对策提供科学依据。方法对该县2007---2011年5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果龙陵县U5 MR呈逐年下降趋势，2007---2011年U5 MR平均为14．05‰，其死因是：肺炎＞先天异常＞窒息＞意外＞早产＞意外＞腹泻；婴儿死亡率（IMR）平均为11．26‰；新生儿死亡率（NMR）平均为6．48‰。结论抓早、抓小、抓牢是降低U5 MR的工作基础；加强孕产妇系统管理，提高产儿科服务质量，提高住院分娩率，积极推广妇幼卫生适宜技术；建立危急（重症）贫困儿童救助基金，积极有效转诊抢救危重症儿童；普级健康教育知识等是降低U5 MR的有效措施。
作者：王子位 刊期： 2014年第04期
目的：研究小儿肝母细胞瘤的CT诊断和临床现象，将诊断的准确率提高上来。方法根据相关文献对12例被手术和病理核实的肝母细胞瘤的CT和临床表现进行分析。结果有3例肿瘤主体处于肝左叶位置，8例肿瘤主体处于肝右叶位置，1例肿瘤主体既存在于左叶又存在于右叶。肿瘤生长在肝表面的有4例。 CT体现为单发低密度大圆形肿块的有12例。能见到包膜完整的有6例，肿块里面存在钙化不规则的有4例，肝脏、门静脉、肝静脉旁边的器官因为受压而移动位置的有6例，多出现肝内转移的有1例，肺里面发生转移的有2例，出现腹膜或肝门区之后形成门脉癌栓和转移淋巴结的有2例。结论 CT诊断的肝母细胞瘤有自己的特征性，CT能检查到肿瘤具体的大小、形态和侵犯血管的状况，其价值是针对早期的诊断及后期的判断。
作者：李欣；董世杰 刊期： 2014年第04期
目的：研究人性化护理在外科护理中的应用效果。方法我院选择2011年7月---2013年7月间诊治的400例外科患者，对其实施问卷调查，主要目的是患者对我院外科实施人性化护理的满意度调查。结果通过我院外科护理人员的不懈努力，本文所选的400例患者中，对实施人性化护理的满意度调查，284例非常满意，112例满意，4例不满意，满意率达到了99％。结论对外科患者实施人性化护理能够明显的缓解患者的紧张情绪，对患者的康复产生积极的作用。
作者：栾英贤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨糖尿病肾病血液透析患者动静脉瘘的护理分析。方法选取我科收治的糖尿病肾病血液透析的患者96例进行分析研究，做好建立动静脉瘘手术的围手术护理，特别是掌握动静脉瘘成功后的使用方法，对患者及家属加强健康宣教。结果此组液透析患者中，93例患者血管通路的长久保持，平均使用寿命2．3年；其余3例患者透析后出现并发症，保留失败，其中术后局部出血3例，假性动脉瘤1例，无感染及血栓形成的并发症发生。结论对血液透析患者的瘘通路加强护理及维护、对患者及家属加强宣传教育和家庭指导，可以有效防止瘘闭塞，延长动静脉瘘的使用寿命。
作者：侯延昕；侯丽婷 刊期： 2014年第04期
目的：分析讨论精细化管理在医院手术室管理中所具备的应用效果。方法对在我院进行精细化管理手术的病患者分别随访280例，在随访之后分析患者在精细化应用于医院手术室的满意度。结果在应用之前总共有212例病患者是满意的，满意度总共为75．71％，而在应用之后有268例患者表示满意，满意度总共是95．71％。应用之前的满意率明显没有应用之后的满意度高，两组的比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论把精细化管理应用在医院的手术室管理后。大大的使病患者的满意率提高了，由此可见，这个方式可以推广使用。
作者：杨丽琼 刊期： 2014年第04期
目的：回顾性分析我院30例重症银屑病患者应用环孢素与他克莫司治疗的临床疗效，并进行比较。方法选自我院2011年1月至2013年1月份皮肤病科住院患者中的30例重症银屑病患者，随机分为两组，第一组给予环孢素，14例，第二组给予他克莫司，16例，治疗期间比较红斑、脓疱的消退时间，治疗显效后逐渐减量，小剂量维持治疗，并随访半年内的复发率。结果①环孢素组治疗重症银屑病组，其中红斑消退时间为7．8±1．3d，脓疱的消退时间为5．1±1．6d，他克莫司治疗重症银屑病，其中红斑消退时间为8．0±1．1d，脓疱的消退时间为5．4±1．2d，统计学显示两组在治疗重症银屑病是在红斑及脓疱消退时间上无明显差异。②环孢素组治疗重症银屑病，痊愈11人，显效2人，好转1人，无效0人，他克莫司治疗重症银屑病组，痊愈14人，显效2人，好转及无效0人，统计学显示两组在治疗银屑病疗效上无明显差异。③随访半年后，环孢素组治疗重症银屑病组，复发2人，他克莫司治疗重症银屑病，复发3人，统计学显示无明显差异。结论环孢素和他克莫司对治疗重症银屑病都能快速有效的控制病情，且两者在临床疗效上无明显差异。
作者：安法利 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用两种不同的镇痛方法治疗带状疱疹患者的疼痛，分别观察镇痛效果、不良反应，总结护理对策。方法将84例带状疱疹患者分为两组，42例使用自控镇痛泵（PCA）为试验组，另42例使用间断肌肉注射（IMD）为对照组，入院后48-72h观察其镇痛效果及不良反应的发生情况。结果试验组与对照组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论自控镇痛泵术后止痛效果明显优于间断肌肉注射。
作者：吴艳艳；权安京；周亚娟 刊期： 2014年第04期
目的：研究高龄老人急性冠脉综合征的临床特点及治疗方法，为急性冠脉综合征的临床治疗提供科学依据。方法回顾分析2011年9月到2012年9月在我院就诊的82例高龄急性冠脉综合征患者的临床资料，分析患者的临床症状，治疗3周后的效果，比较治疗前后流变学的血液指标变化。结果给予3周治疗后，所有患者总显效率为64．6％；有效率为23．2％；无效率为9．8％；恶化率为2．4％；总有效率为87．8％。治疗前后患者的纤维蛋白原，血浆粘度以及全血粘度具有显著的差异性，p＜0．05，具统计学意义。结论针对高龄老人急性冠脉综合征的临床特征给予适宜的治疗方法，能够明显提高疗效。
作者：陈慧君；王颖；汤丽丹 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
