学术投稿

中晚期卵巢癌患者手术时机选择的临床分析

马一鸣;王莉

关键词:中晚期卵巢癌, 手术时机, 新辅助化疗, 并发症
摘要:目的:探讨中晚期卵巢癌综合治疗中手术时机的选择。方法回顾性分析综合治疗中晚期卵巢癌患者110例,均经影像学检查,系统体检及CA125水平进行全面评估,根据治疗模式不同分为两组:I组70例,均为III期患者,系初次肿瘤细胞减灭术加术后辅助化疗;II组40例,其中包括18例IV期患者,结合辅助检查考虑难以达到满意减瘤效果者,或患者全身情况差,难以耐受较大手术者,先行新辅助化疗3-4个疗程,再行减瘤术(即间歇性肿瘤细胞减灭术),术后继续辅助化疗。结果两组术中平均出血量分别为:I组为411.3±121.5ml,II组为195.4±98.6ml。两组首次排气时间分别为:I组为78.5±46.1h,II组为53.8±32.4h,两组间患者平均出血量、首次排气时间比较均有明显统计学意义,显示新辅助化疗后的患者术中出血量偏低、首次排气时间较短。术前新辅助化疗是影响患者并发症发生的主要因素。结论中晚期卵巢癌术前应综合评估,选择佳的手术时机,以提高满意减瘤效果,减少并发症,改善生存质量,延长生存时间。
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 138例乳腺纤维瘤手术的临床护理干预效果分析

    目的:探讨乳腺纤维瘤手术中的临床护理干预的效果。方法从2010年12月---2011年12月入院治疗的138例乳腺纤维瘤患者的临床资料进行回顾分析,将患者分成观察组和对照组,每组69人。观察组患者采取临床护理干预,对照组患者采用一般护理的方式,对比两组患者的护理效果。结果138例乳腺纤维瘤患者中引流的患者有38例,经过手术治疗后,引流现在明显得到减少;对照组中有经过手术后病情加重变化为恶性肿瘤,还有患者出现了创伤血肿的现象。结论手术期间的护理干预非常重要,能够提高乳腺纤维瘤手术的成功率,为患者缩短了愈合的时间。

    作者:朱晓萍 刊期: 2014年第04期

  • 标本溶血对生化检验结果的影响及处理对策

    目的:探讨标本溶血对生化检验结果的影响及处理对策。方法随机选择2013年3月---5月在门诊进行健康体检的58例健康者的血标本作为研究对象,采用全自动生化分析仪对正常和溶血标本中的13项生化指标进行测定。结果研究对象的血液的总胆红素( TBIL )、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、钾(K +)的值在溶血和不溶血标本中差异有统计学意义(P<0.01):三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、钙(Ca2+)的值在溶血和不溶血的标本中差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶血对大多数的生化检验项目有影响,为了尽量减少和避免标本溶血,要求医务工作者采血时要规范操作,严格把关血液标本的采集、运送、分离和检测,使检验结果更准确可靠。

    作者:张燚 刊期: 2014年第04期

  • CRRT治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭患者的效果评价

    目的:探讨应用连续性肾脏替代治疗( CRRT)对慢性肾功衰竭合并心力衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析33例患者采用CRRT治疗前后心率、血肌酐、尿素氮、血离子、血氧饱和度、二氧化碳结合力、心脏指数、左室射血分数、心输出量等指标进行比较。结果经CRRT治疗后患者心率减慢、血肌酐、尿素氮下降、血清钾、钠、氯恢复正常,血氧饱和度升高、二氧化碳结合力上升、心脏指数、左室射血分数、心输出量均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRRT能缓慢、等渗地清除水和溶质,有效缓解慢性肾衰的临床症状,改善心功能,提高了抢救成功率。

    作者:马亮;贺兆发 刊期: 2014年第04期

  • 小器官疾病诊断中高频超声的应用价值探讨

    目的:研究高频超声在小器官疾病诊断中的应用价值。方法选取了2012年1月到2013年6月来我院接受治疗的患有小器官病变的病患150例,对本次实验的病患实行高频超声治疗,依据病患的小器官等发生病变的主要分布的位置的纵切、横切面进行观察检测。结果在对患有甲状腺疾病的21例病患进行高频超声检测后发现,检出率为90.48%;对于患有眼科疾病的51例病患,发现检出率为100%;对于患有乳腺疾病的30例病患,检出率为90%;对于患有男性外生殖器疾病的48例病患,检出率为100%。结论高频超声仪器检查出来的图像具有较高的清晰度,能较好的进行识别,且其疾病的检出率也较高,故值得在实际临床中进行推广。

    作者:冯旭英 刊期: 2014年第04期

  • 络活喜对高血压患者动态血压影响

    目的:观察研究络活喜对高血压患者动态血压影响,总结其临床处理经验。方法选取我院2010年12月至2012年12月就诊的高血压患者84例,按照数字表随机抽样的方法平均分为实验组和对照组,每组患者42例,实验组的患者服用络活喜,对照组的患者服用硝苯地平,对比两组患者在服药后动态血压的变化情况,以及不良反应情况。结果实验组患者血压低于对照组,但差异不具有统计学意义,P>0.05;实验组的动态血压波动较小,稳定性强于对照组,其差异具有统计学意义,P<0.05。结论络活喜能够有效控制血压,保证血压能够平稳,是一种有效治疗高血压的药物,值得临床上进行推广和使用。

    作者:赵晓云 刊期: 2014年第04期

  • 核磁共振成像在膝关节类风湿关节炎中的诊断价值

    核磁共振成像(MRI)具有较高的软组织分辨率和多角度成像能力,能够清晰显示类风湿关节炎(RA)的病理改变。本文拟从研究 MRI在膝关节RA中的表现入手探讨核磁共振成像在膝关节类风湿关节炎中的诊断价值,评价其诊断价值有利于膝关节RA的早期诊断和治疗,减少误诊、误治。

    作者:窦瑞芳 刊期: 2014年第04期

  • 10例充填式无张力成人腹股沟斜疝修补术围手术期护理

    目的:临床研究充填式无张力成人腹股沟斜疝修补术的围手术期护理经验。方法临床研究选取本院收治的10例行充填式无张力成人腹股沟斜疝修补术患者的护理资料进行回顾分析。结果10例患者经手术及护理干预后均取得良好疗效,其中手术平均时间为(78±15) min;术后患者伤口愈合均达到Ⅰ期,平均住院时间为(8.4±1.5)d,在术后及随访中未出现并发症及复发病例;临床护理满意度达到100%。结论通过给予腹股沟斜疝修补术围手术期必要的护理干预,有效降低了术后并发症发生率及术后复发率,显著提升了临床治疗效果,确保临床手术的成功率。

    作者:周胜碧 刊期: 2014年第04期

  • 论临床麻醉的安全性研究

    临床麻醉是高风险性的医疗行为,其安全与否直接影响医生手术效果,更事关患者生命安危。因此,提高临床麻醉的安全性是至关重要的头等大事。本文以临床麻醉安全性的重要意义为切入点,通过“提高术前麻醉准备工作质量、加强患者麻醉过程的呼吸监管、合理控制患者的麻醉深度、提高临床麻醉的记录水平、加强患者苏醒期风险管理、确保患者各种管道通畅和固定完好、加强患者术后监测力度”等七项具体措施的阐述,期望对临床麻醉安全性的提升方面给出中肯建议。

    作者:王慧君;王钰 刊期: 2014年第04期

  • 心血管内科护理质量与用药安全管理

    目的:探讨心血管内科的用药安全和护理质量问题。方法回顾性分析我院250例心血管内科患者的用药安全和护理情况,根据结果提出改进措施。结果发生30项用药及护理不规范事项,其中涉及院方因素、药物因素、护理人员因素和患者因素四个方面。结论心血管内科的用药安全和护理质量的问题主要来源于院方、药物、护理人员和患者自身方面,可以为患者提供心理护理、提高护理人员的综合素质、加大用药安全的监管力度。

    作者:闫喜荣 刊期: 2014年第04期

  • 高血压性脑出血病人预防再出血的护理体会

    目的:总结高血压性脑出血预防再出血的护理体会以指导临床工作。方法对我科2002年1月---2006年1月住院的100例高血压性脑出血患者给予心理调节、保持血压稳定、保护肢体和皮肤、加强口腔护理、保持大小便通畅、恢复期促进肢体运动功能康复、适当锻练等护理措施,并加以总结分析。结果通过对高血压性脑出血病人再出血原因及时进行干预性护理,大大的提高了病人的治疗有效率,100例脑出血病人中,再出血的发生率由原来的21.5%降低到18%。结论通过对高血压性脑出血病人再出血相关因素分析和有针对性护理,大大提高了专科护理水平,也提高了病人的救治成功率。

    作者:孙雪;宋立强;张林林 刊期: 2014年第04期

  • 一体化护理管理模式在腰椎椎间融合术中的应用价值

    目的:对一体化护理管理模式在腰椎椎间融合术中的应用价值进行分析。方法选取2011年3月至2013年5月于我院行腰椎椎间融合术患者92例,随机分为观察组与对照组各46例,对照组采用传统护理模式,观察组采用一体化护理模式,对比两组患者住院时间、治疗依从性、排气时间、并发症发生情况、健康知识知晓率。结果观察组排气时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度、治疗依从性、健康知识知晓率均高于对照组(P<0.05)。结论在腰椎椎间融合术围术期中应用一体化护理管理模式,可促使患者护理满意度明显提高,大幅缩短患者排气时间与住院时间,值得在临床中推广。

    作者:方桂芬 刊期: 2014年第04期

  • 脊髓损伤后预防深静脉血栓的护理干预

    目的:探讨预防脊髓损伤后深静脉血栓( DVT)的有效护理干预。方法结合脊髓损伤病人生活状况采取预防性干预,同时对 DVT的致病因素进行理论分析,提出针对性的护理干预。结果联合采取功能锻炼,保护静脉血管,严格防治感染,健康饮食宣教,中药活血化瘀,皮下注射低分子肝素等措施能够降低深静脉血栓的发生率。结论提高关注度,切实实施护理干预是脊髓损伤后预防DVT的关键。

    作者:高梅;黄迎春;龚海彤;许扬扬 刊期: 2014年第04期

  • 冠心病心绞痛患者应用化痰逐瘀汤治疗的疗效分析

    目的:观察探讨冠心病心绞痛患者应用化痰逐瘀汤治疗的疗效。方法选取痰瘀痹阻型的冠心病患者80例,随机将80例患者分为观察组和对照组,每组各40例,给予观察组患者化痰逐瘀汤,给予对照组患者单硝酸异山梨酯,每个疗程均为30天。对患者进行2个疗程的连续观察。观察两组患者在治疗前后心绞痛的发作频率和程度,以及其他伴随体征和症状变化,血脂水平和心电图的变化。结果两组患者接受治疗之后,在心电图、胸痹心绞痛证候、心绞痛等方面观察组的改善情况都优于对照组。结论冠心病心绞痛患者应用化痰逐瘀汤治疗的疗效都显著优于对照组。

    作者:冀春光 刊期: 2014年第04期

  • 咽喉炎中医治疗与护理

    咽喉炎是耳鼻喉科临床的常见病、多发病之一。尤其以秋冬季好发,多与气候干燥寒冷有关。如果治疗不彻底而反复发作,可转为慢性,甚至引起全身并发症,对身体危害极大。祖国医学认为咽为胃之关,喉为肺之门。外感之邪入肺易伤喉,饮食不当入胃易损于咽,咽喉为邪毒易侵久留之地。咽喉炎病因,临床有内、外之分:外因多为感受风寒之邪,郁之化热或风热之邪入人体,咽喉居上,首先感受温邪;内因多为素体阴虚,加之患者嗜烟、酒、辛辣、煎炒,津液耗伤,虚火上扰,熏蒸咽喉而致。临床观察表明,清咽利喉方配合双黄连粉针剂超声波雾化吸入治疗咽喉炎,简单易行,经济安全,疗效确切,辅以中医护理,标本兼治,能达到满意的效果,值得推广。

    作者:郝士芬 刊期: 2014年第04期

  • 阴道冲冼后上药加微波治疗阴道炎症的护理

    目的:探讨阴道炎采用阴道冲洗后上药加微波的治疗方法及护理措施。方法将106例阴道炎患者用药液冲洗后上药加微波治疗,同时给予积极的综合护理。结果细菌性阴道炎治愈率97.50%(39/40),霉菌性阴道炎治愈率96.29%(52/54),滴虫性阴道炎治愈率100%(10/10),老年性阴道炎治愈率100%(2/2),总治愈率97.16%(103/106)。结论配合综合护理,阴道冲洗后上药加微波治疗各种阴道炎方法见效快,治愈率高,复发率低,操作简便,安全可靠,费用低,患者易接受。

    作者:谭彩菊 刊期: 2014年第04期

  • 腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤73例临床分析

    目的:探讨腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的安全性、有效性及优越性。方法回顾性分析2009年3月---2012年3月在我院应用腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤73例患者临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开腹,手术成功率为100%;其中59例行卵巢囊肿剥除术、14例行一侧附件切除术。手术时间为30-100min,平均65min;术后平均住院时间为4.5d。切口甲级愈合,无并发症发生。术后随访3年,1例卵巢黏液性囊腺瘤患者在术后1年复发,其余均无复发及腹腔黏液瘤发生。结论腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术具有出血少、损伤轻、恢复快、切口美观等优点,充分体现了微创手术的优越性,因其安全有效,是目前治疗卵巢良性肿瘤的首选术式,值得临床广泛应用。

    作者:胡惠良 刊期: 2014年第04期

  • 普外术后患者胃肠减压不适症状的护理措施

    目的:探讨普外术后患者胃肠减压不适症状的护理措施。方法针对我科术后胃肠减压的患者进行调查分析研究,对所有患者出现的不适症状查找原因,并实施有效的护理干预措施。结果此组患者调查出现的胃肠减压不适症状有:有口干渴、咽喉部疼痛、排痰困难、恶心呕吐、失眠和语言不利等,经有效的护理干预措施后患者的不适症状较前减轻或消失。结论普外术后患者胃肠减压常会出现相应的不适症状,及时的采取针对性的护理干预措施,能够降低患者的痛苦,提高患者的舒适度,有利于疾病的恢复。

    作者:安维娜 刊期: 2014年第04期

  • 艾盒灸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎62例疗效观察

    目的:观察治疗膝骨关节炎( OA)临床疗效。方法将62例患者随机分为治疗组30例(采用艾盒灸加玻璃酸钠关节腔注射治疗);对照组32例(采用玻璃酸钠关节腔注射治疗),对两组患者规范治疗半年内进行电话随访,并观察临床疗效和不良反应。结果2组患者治疗后疼痛改善情况较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗组临床有效率为93.33,对照组有效率为78.12%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论艾盒灸配合玻璃酸钠关节腔注射能有效治疗膝OA,不良反应较少,疗效大于单纯关节腔注射玻璃酸钠的治疗。

    作者:张金贵 刊期: 2014年第04期

  • 超声诊断妇科急腹症临床分析

    目的:评价妇科急腹症中的B型超声临床诊断价值。方法对158例妇科急腹症患者用B超观察子宫、双附件及盆腹腔情况,将超声诊断结果与临床诊断进行对比分析。结果 B超诊断为急腹症115例,符合率为98.0%。结论 B型超声对妇科急腹症有较高的诊断价值。

    作者:张丽 刊期: 2014年第04期

  • 腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石疗效分析

    目的:探讨临床行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的治疗效果。方法选择2011年1月---2013年1月我院收治的120例胆囊结石患者,行腹腔镜胆囊切除术进行治疗。结果120患者均成功完成手术,术后无1例并发症发生。结论行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石,手术创伤小,患者术后恢复快,并发症少,值得在临床推广。

    作者:于涛 刊期: 2014年第04期

中国保健营养(上旬刊)杂志

中国保健营养(上旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会