张沛；张国庆；曹建平；顾柏林；周湘明；王勇飞
目的 为了研究50岁以上人群的肥胖状态和血脂分析的临床意义.方法 利用生化法测定了3,688例50岁以上人群的血脂水平和肥胖状况.结果在调查的3,688例50岁以上人群中,随肥胖状况的日趋严重,血脂异常的患病率增加,血脂分析表明:780例心脑血管病、541例糖尿病和233例急性胰腺炎血清TC、TG较之正常人明显增高,而HDL-C明显降低.结论 50岁以上人群中,血脂异常的主要危险为心脑血管病、糖尿病和急性胰腺炎等.
作者：郑林生；杨永青 刊期： 2011年第02期
目的 探讨恶性实体肿瘤患者并发感染的病原菌分布以及临床防治方法.方法 回顾性调查2007年9月～2010年6月恶性实体瘤患者合并感染并明确病原菌病例共213例次,分析患者感染部位、病原菌分布情况以及临床危险因素等.结果 在所有恶性实体瘤合并感染患者中,呼吸系统(51.8%)为常见的感染部位,病原菌以革兰氏阴性菌(48.4%)为主,革兰氏阳性菌占27.7%,真菌占23.9%.其中肿瘤分期为晚期以及近1月内曾接受抗肿瘤治疗的患者更易发生感染.结论 恶性实体肿瘤患者合并感染以革兰氏阴性菌感染为主,真菌感染比例有上升的趋势,提示必须加强癌症患者感染的预防,减少感染的潜在因素.
作者：刘细友；程熠；邹艳梅；熊慧华 刊期： 2011年第02期
目的 应用二维斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术评价初发型心绞痛患者的左房壁各节段功能.方法 选择50例明确诊断为初发型心绞痛患者及40名正常人测定其左房被动射血分数(LAPEF)和左房主动射血分数(LAAEF),应用STI技术测定左房壁各节段(后侧壁、房间隔、侧壁、前壁、下壁)应变及应变率曲线,获取左室收缩期左房壁各节段峰值应变(Ss)及应变率(SRs),左室舒张早期左房壁各节段峰值应变率(SRe),左室舒张晚期左房各节段峰值应变率(SRa).结果 心绞痛组较正常对照组,左房存储功能指标:各节段Ss均减低,SRs减低,左房小容积(LAVmin)显著增大;左房管道功能指标:SRe、LAPEF显著减低;左房辅泵功能指标:左房前壁及下壁SRa显著减低,LAAEF及余左房壁SRa无统计学差异.结论 初发型心绞痛患者左房管道功能明显减低,存储功能增强,泵功能部分受损.二维斑点追踪技术可以评价初发型心绞痛患者左房壁各节段的功能.
作者：朱静；陈建昌；高岚；徐卫亭；吴燕妮 刊期： 2011年第02期
目的 研究穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯、新穿心莲内酯三种不同亚型的穿心莲提取物对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集的拮抗作用.方法 采用醇提取法从穿心莲中提取不同类型的内酯,将其分别加入富含血小板的血浆中,然后用多功能血小板聚集仪测定ADP诱导的血小板聚集作用.结果 三种内酯成分均具有抗ADP诱导的血小板凝集作用,以穿心莲内酯为强,且具有剂量依赖性.结论 穿心莲内酯具有较好的抗ADP诱导的血小板聚集作用,具有较好的临床应用前景.
作者：占葆娥；王晓忠；蒋尊成；曾兰英；索娟 刊期： 2011年第02期
目的 探讨Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液病血小板的临床应用价值.方法 用三种方法同时计数血小板(PLT),以手工法结果为参考,分别与电阻抗法(PLT-I)和光学法(PLT-O)进行比较.结果 1.Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪PLT-I法和PLT-O法计数血小板(低、中、高值)有较好的重复性,变异系数(CV)均<3.0%.2.对于血小板减少的血液性疾病患者,PLT-O法计数血小板与显微镜法比较差异无统计学意义(P>0.05),PLT-I法计数血小板与显微镜法比较差异有统计学意义(P<0.01);对于血小板增多的血液性疾病患者,PLT-I法计数血小板与显微镜法比较差异无统计学意义(P>0.05),PLT-O法计数血小板与显微镜法比较差异有统计学意义(P<0.01);3.在红细胞碎片组、血小板聚集组和大血小板组,光学法、电阻抗法和镜检法计数结果差异无统计学意义(P>0.05),在小红细胞组和血小板直方图组异常组(MPV无法计算),光学法和显微镜检法计数结果差异无统计学意义(P>0.05),电阻抗法和显微镜检法计数结果差异有统计学意义(P<0.01).结论 Sysmex XE-5000血液分析仪是测定血液病患者血小板计数较理想仪器,光学法是解决异常血液标本检测血小板计数的一个重要手段,而对于血小板增多的患者应选用阻抗法.
作者：李勇；慕悦意；夏永辉；张云霞；田鹏；杨佳彧；李筱梅；曹增 刊期： 2011年第02期
目的 与复方丹参注射液(丹参+三七)比较,探讨复方滇丹参(滇丹参+三七)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 采用在体和离体缺血心肌再灌注模型,检测血清和灌流液中MDA(丙二醛)、LDH(乳酸脱氢酶)、CK(肌酸激酶)、SOD(超氧化物歧化酶)、GSH-Px(谷胱甘肽过氧化物酶)含量.结果 复方滇丹参注射液能显著降低在体和离体缺血再灌注后血清和灌注液中MDA、CK和LDH水平,升高SOD和GSH-Px,作用相似于复方丹参,并能減少心肌梗死面积.结论 复方滇丹参注射液有较好的抗心肌缺血再灌注损伤作用,其机制可能与抗氧自由基损伤有关.
作者：苏彦宏；段为钢；李惠兰 刊期： 2011年第02期
目的 总结腹腔镜下行胆囊切除术的临床经验.方法 对2005年3月～2010年3月的2,287例胆囊疾病患者施行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的临床资料进行回顾分析,其中急性胆囊炎发作病例260例.结果 2,280例成功完成LC,中转开腹手术7例,其中因Calot三角解剖不清、周围致密粘连5例,结石嵌顿于胆囊管1例,手术早期出血1例.术后严重并发症2例,其中1例为胆道狭窄胆道损伤,另1例为胆道损伤.结论只要能把握手术时机及注重手术技巧,腹腔镜下行胆囊切除术是一项安全、高效的手术.
作者：陈勇；王树生 刊期： 2011年第02期
目的 探讨绝经后妇女阴道出血的病因.方法 对2004年6月～2008年6月147例绝经后阴道出血的患者进行回顾性分析.结果 147例患者中,良性病变99例,占67.35%;非器质性病变34例,占23.13%;恶性肿瘤14例,占9.52%.结论 绝经后阴道出血患者大部分是良性病变,年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.
作者：蒋俭英 刊期： 2011年第02期
目的 研究放射性核素125I标记聚乙二醇修饰的碳纳米石墨烯材料(Graphene-PEG 18kDa)的可行性及其标记产物的稳定性.方法 采用氯氨-T法标记石墨烯材料(GP-18),Millipore超滤离心管对产品进行分离纯化,并测定125IGP-18的标记率;纸层析法测定放射化学纯度;将125I-GP-18,按1:20的比例分别加入到生理盐水、血清中,置于37℃、4℃、室温条件下,测定放置2h、4h、24h、48h后标记物的放化纯度以评价其体外稳定性.结果 125I标记GP-18的标记率为(56.93±2.85)%,125I-GP-18的放射化学纯度(97.93±0.70)%,放射性比活度为52.81MBq/mg.4℃生理盐水中放置48h的放射化学纯度仍可达(93.48±1.20)%,但在37℃血清中放置2h放化纯降为(71.94±5.47)%(P<0.01).结论 可用125I标记碳纳米材料石墨烯,所得产物放射化学纯度及放射性比活度高,但在37℃血清中稳定性欠佳,其结构有待进一步改进.
作者：苏娟；章斌；苏成海 刊期： 2011年第02期
目的 对950型全自动生化分析仪检验项目的 现用生物参考区间进行验证,确保其适用于该实验室,为临床提供准确的诊断依据.方法 按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)C28-A2推荐方法,采集符合要求健康参考个体标本20名,按实验室标准化操作程序(SOP)文件要求规范用VITROS 950全自动干化学分析仪检测标本,分析实验结果.结果 共计测定19项.其中总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和肌酐(CREA)5%以上在现用的生物参考区间以外,TP、ALB超出上限,CREA超出下限;尿素(UREA)、氯(Cl)、总胆红素(TBIL)和乳酸脱氢酶(LDH)95%结果在现用的生物参考区间内;其余项目100%在现用的生物参考区间内.结论 该次验证的项目除TP、ALB和CREA外,现用的生物参考区间适用于该实验室,可以继续使用;实验的验证具有科学的说服力,容易发现生物参考区间的偏离,建立完善的验证制度、程序,值得推广应用.
作者：王金行；宋鉴清；戚其学 刊期： 2011年第02期
目的 观察缺血性脑卒中患者血清超敏C-反应蛋白与低密度脂蛋白水平及相关性,探讨两指标在缺血性脑卒中发生、发展中的作用及之间的相互关系.方法 分别用免疫比浊法和ELISA法测定54例缺血性脑卒中患者及38名健康对照组血清hs-CRP、LDL-C水平,进行对照比较及相关性分析.结果 缺血性脑卒中血清hs-CRP、LDL-C 水平分别高于正常对照组(均P<0.05),且缺血性脑卒中组hs-CRP与LDL-L呈正相关(r=0.46437,P<0.05).结论 脂质过氧化和炎症反应可能参与缺血性脑卒中的发生、发展,联合检测LDL-C和hs-CRP的水平,对缺血性脑卒中的诊断和治疗有指导意义.
作者：张辉芳；程庆璋；张贝 刊期： 2011年第02期
目的 研究原发性胃淋巴瘤的临床特点、诊断方法.方法 回顾性分析2000年～2009年在苏州大学第一附属医院手术及病理确诊46例原发性胃淋巴瘤病史资料,总结其特点.结果 主要症状为上腹部隐痛(39.13%)、胀痛(21.74%),实验室检查均有轻度贫血,病变部位主要是胃窦和胃体,上消化道内镜活检确诊率为70.59%,病理类型多为DLBCL(52.17%)和MALT(26.09%).结论 原发性胃淋巴瘤主要症状为上腹隐痛胀痛,病变部位多在胃窦胃体,病理类型以DLBCL和MALT多见,上消化道内镜活检仍是主要术前诊断方法,后腹膜肿大淋巴结有利于诊断.胃癌根治术仍是目前的主要手术方法.
作者：罗苏青；管洪庚 刊期： 2011年第02期
目的 比较全凭静脉麻醉下手控辅助呼吸与静吸复合麻醉下机械通气两种不同方法,用于经数字减影血管造影(DSA)行颅内动脉瘤电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞术的麻醉特点.方法 随机选择32例ASA(Ⅱ-Ⅳ)级患者,比较两种麻醉方法(气管插管静脉全身麻醉和不行气管插管静脉全身麻醉)的手术时间、术中低氧血症及偶有躁动的情况.结果 与不行气管插管组比较,气管插管组术程术中低氧血症发生较少且程度轻,并且几乎没有躁动,手术过程较为顺利.结论 行DSA治疗的麻醉方法选择气管插管全身麻醉,可提高手术成功率和安全性,降低并发症.
作者：汪吉明；赵泽林；刘怀萍 刊期： 2011年第02期
目的 观察2型糖尿病大鼠血清可溶性L-选择素(sL-selectin)的动态变化及其与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的相关性.方法 Wistar大鼠随机分为对照组(50只)及实验组(70只),实验组给予高脂高糖饮食及腹腔注射小剂量链脲佐菌素(30mg/kg)复制2型糖尿病大鼠模型.分别于成模后0、4、8、12、16周每组随机选取10只大鼠取血测空腹血糖、sL-selectin、LDL-C、HDL-C.结果 试验组大鼠血清sL-selectin明显高于正常组,随着2型糖尿病病程的进展,血清sL-selectin持续升高;血清sL-selectin与LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关.结论 血清sL-selectin在糖尿病血栓性并发症的发生、发展中起重要作用.
作者：周慧敏；张洁；刘璠；王丽娜；杨爱格；张庆富 刊期： 2011年第02期
目的 探讨引起综合ICU严重交通伤患者漏诊的主要因素.方法 回顾性分析2007年01月～2010年03月综合ICU 收治的严重钝性交通伤患者,按是否出现漏诊分为漏诊组和无漏诊组.临床观测指标包括年龄、性别、GCS、ISS、APACHEⅡ评分、影像学检查、漏诊(包括漏诊率和引起漏诊的主要因素).结果 符合入选标准的患者共123例,其中漏诊组24例,无漏诊组99例.漏诊发生率为19.51%,漏诊主要部位是胸、腹部.76.09%引起漏诊的主要因素是可以避免的,常见的是评估不充分,其中不合理影像学评估是主要因素,其次是临床评估不充分.结论 在严重交通伤早期诊治中,引起漏诊的主要因素是评估不充分,包括临床评估不充分和不合理影像学评估.
作者：冒山林；徐波；王洪飞；刘励军 刊期： 2011年第02期
目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基糖苷酶(尿NAG)、尿微量白蛋白(尿MAlb)对 2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法 2型糖尿病组60例,正常对照组30名,分别用速率法和免疫透射比浊法检测尿NAG、尿Malb.结果 糖尿病组尿NAG 20.1±13.3U/L、尿MAlb 39.8±33.1mg/L,对照组分别为5.3±1.2U/L、4.4±2.3mg/L,糖尿病高组于正常对照组3～9倍,t检验差别有高度统计意义(P<0.01);糖尿病组尿NAG阳性率88.3%、尿MAlb 81.6%,χ2检验差异无显著性(P>0.05);两两比较尿NAG、尿MAlb各自灵敏度100%、90.7%;特异性87.8%、100%;准确性均为94.4%.结论 尿NAG、尿MAlb联合检测可提高糖尿病早期肾损伤诊断的敏感性与特异性.
作者：钮丽萍；沈昊 刊期： 2011年第02期
目的 观察氢氧化钙类根管充填材料、氧化锌丁香油类根管充填材料、FR酚醛树脂根管充填材料在根管治疗中的临床疗效.方法 选择2006年6月～2008年7月387例牙髓炎及根尖周炎患者随机分为3组,A组采用Vitapex糊剂+牙胶尖,B组采用氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖,C组采用FR酚醛树脂进行根充,对患者随访2年观察临床疗效.结果 充填2年后成功率分别为A组93.2%、B组71.4%、C组90.7%.A、C组之间临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05),B组与A、C组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Vitapex糊剂组、FR酚醛树脂组临床疗效明显优于氧化锌丁香油糊剂组.
作者：王霞琴；沈丽 刊期： 2011年第02期
目的 比较腹腔镜下与常规腹膜透析置管术的疗效和安全性.方法 回顾苏州大学附属第一医院肾内科2007年12月～2010年12月接受腹膜透析置管并且规律腹膜透析(PD)的终末期肾病(ESRD)患者共86例,根据手术方式分为全麻下腹腔镜组(A组)和局麻常规手术组(B组),A组41例,B组45例,记录手术前后两组的基本状况、并发症、生存时间、退出或死亡等结局;对A组比较术前、术后肝肾功能.结果 共2例死亡,腹膜炎发生5例.A组患者术后未出现肝肾功能损害.结论 腹腔镜下腹膜透析置管手术定位准确、创伤小,漂管及堵管率低,较常规手术具有优越性,而且全麻下腹腔镜组患者术后未出现肝肾功能损害,腹腔镜下PD置管是一种安全可靠的PD置管方式.
作者：亢宁苏；卢国元；徐德宇；乔青；沈蕾；李明；周玲；周晓俊 刊期： 2011年第02期
目的 对临床洁牙者的流行病学特征进行初步分析.方法 收集2009年10月1日～2010年9月30日门诊洁牙患者692名,对其性别比例、年龄分布等进行回顾性分析,并对洁牙者洁牙原因、洁牙后感受等进行问卷调查.结果 患者性别比为男:女=1.2:1,洁牙者中青年为主,问卷调查发现洁牙原因多为刷牙出血,洁牙过程舒适度较低.结论 苏州地区人群口腔保健意识较差,要加强宣传.
作者：朱文伟；李仁静；丁敏娜；葛兵 刊期： 2011年第02期
小儿食道异物是五官科的常见疾病,食道异物取出术操作简单且时间短,由于患儿不配合医生操作,接受食道异物取出术的患儿常需镇静-镇痛.我们通常采用氯胺酮静脉麻醉来完成手术,但这种方法有经常导致患儿呼吸抑制,术中肌肉松弛不够,术后苏醒慢等缺点.
作者：钱秋；徐毅明；陈尔齐 刊期： 2011年第02期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
