刘宗印；姜莉华；臧益秀；孙红胜；窦岩；李钧
目的通过临床观察，探讨自体脾移植术后血液流变学指标的变化。方法将40例外伤性脾破裂患者，分为脾移植术和全脾切除术组，每组20例。对照组10例，采用LIANG-100型毛细管粘度计测定血液流变学指标。术后随访一周、三月。结果自体脾移植组，术后一周全血粘度升高（P<0.05）。术后三月全血粘度降低（P>0.05）。脾切除组，术后全血粘度持续升高（P<0.05）。结论自体脾移植对预防和改善术后远期血液流变高凝状态是有利的。
作者：王浩炜；吴浩荣；刘根寿；李军成；蒋国勤；庄志祥 刊期： 2001年第02期
目的探讨直线加速器放射损伤后自由基的改变情况。方法采用直线加速器照射制作动物模型，同时观察其血清及局部组织中NOS、MDA、SOD、GSH-PX含量的改变。结果电子直线加速器照射后MDA、NOS在一定剂量范围内上升；SOD、GSH-PX则在一定剂量范围内下降。结论电子直线加速器照射后能产生自由基，并引起自由基清除酶系活性下降，但局部变化明显小于全身变化，这些改变是否可能为引起胶原损伤的原因，有待进一步研究。
作者：仇灏；周迎会；徐岚；史宁；吴士良 刊期： 2001年第02期
目的研究白细胞呼吸暴发过程化学发光活性及其细胞流变学行为变化特征。方法体外循环冠脉搭桥病人20例，采集转流前升主动脉血样，分离白细胞加入FMP激活剂，孵化后置超弱化学发光系统中，计算机描记白细胞呼吸暴发化学发光性。根据发光曲线分为5个时段：0=未活化，1=活化初期，2=活化极期，3=活化后期，4=失活化(图1)。同步用布氏显微镜观察(放大1000倍)，分析细胞形态行为变化特征，按这5个时段分为：A、B、C、D和E型5个细胞亚型(图2)，并作形态、功能相关分析。结果 1.FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光计数峰值明显升高，显示白细胞氧化暴发释放反应氧类活性明显增加。2.白细胞活化的极期、后期发光活性与形态活化率呈正相关(r=0.91,0.75)，并与C型、D型细胞形态改变相一致。但活化初期B型细胞因缺乏脱颗粒释放，未能与发光计数平行上升，A型和E型细胞分别反映未活化和失活化状态均相符合。结论 FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光活怀明显升高，表明白细胞释放自由基增加。布氏显微镜下细胞形态学可以区别白细胞未活化、活化和失活功能状态，能为临床了解白细胞活性程度提供快速诊断新方法。
作者：骆秉铨；黄荣国；冯小平 刊期： 2001年第02期
目的探讨一种先进、快速、简便的末梢血细胞流变学检查方法。方法对200例正常人按年龄分为5组，每组40例，男女各半；采用多功能可变投射显微镜(Bradford Variable Projective Microscoopy BVPM)进行末梢血红细胞、血小板细胞流变性的动态数字成像及扫描，设定红细胞(RBC)的流动性、聚集性、变形性及血小板(PLT)的聚集性等4项指标，采用积分方式进行半定量分析，并以4项指标积分及其总积分值作为判断人体细胞流变学的客观指标。结果建立了末梢血红细胞、血小板流变性的半定量检查方法、判断标准及积分方法；不同年龄组及不同性别正常人的检查结果经统计学分析无差异；按正态分布确定正常人RBC的流动性、聚集性、变形性、PLT聚集性的积分及总积分值的正常参考值分别为<16.017、<21.1、<15.333、<14.099、<59.824。结论建立了末梢血细胞流动性动态数字成象及半定量分析方法和正常参考值，方法简便、快速、直观、实用，便于掌握、推广。
作者：刘宗印；姜莉华；臧益秀；孙红胜；窦岩；李钧 刊期： 2001年第02期
目的研究恶性肿瘤患者围手术期红细胞、血小板流变性的变化及其临床意义。方法取38例恶性肿瘤患者的指尖末梢微量血，用可变投射显微镜(BVPM-15型)测定红细胞流动性、聚集性、变形性及血小板聚集性的积分值及4项指标的积分总值，并与正常人组进行对比。结果恶性肿瘤患者微循环5项指标测定值分别为20.131±1.638、25.718±2.114、16.002±0.688、16.164±1.432、83.268±1.695，明显高于正常组(P<0.01)。结论通过该系统研究证明恶性肿瘤患者手术前后末梢血细胞流变性存在明显障碍，改善微循环状态具有重要意义。方法简便快速。
作者：臧益秀；田斌；姜莉华；吴学君；刘宗印 刊期： 2001年第02期
临床血液流变学检测的质量控制是血液流变学检测所面临的一项急待解决的重要课题。实行质量控制是保证检验结果可靠的一项重要措施，但要使临床血液流变学检测质量达到标准化和规范化的要求，必须实行全面质量管理。包括质量计划(QP)、质量的实验室运作(QLP)、质量控制(QC)、质量保证(QA)和质量改进(QI)等。
作者：王红杰；李宇 刊期： 2001年第02期
本文测定了安环所致子宫出血病人的血流变指标，发现安环所致子宫出血病人的血浆粘度明显下降。另外测定了妇女在月经周期的分泌期的血液流变学指标，表明孕激素的水平明显影响血液粘度。
作者：丁敏；易钢；钟梁；程绮馨 刊期： 2001年第02期
高粘血症是由一个或数个血液粘滞因素升高所致的综合症，它可继发于某些疾病，也可以导致某些疾病的严重恶化。研究表明：多数脑梗塞患者伴有血液流变学指标的异常，即合并有高粘血症，后者可加重脑梗塞的临床症状。我院采用近年来新开展起来的血液生物平衡疗法治疗脑梗塞合并高粘血症51例，取得了良好的疗效，现报道如下：1 材料与方法1.1 对象本组51例皆为我院老年病科1998～2000年12月收治的住院病人，男39例，女12例，年龄65～82岁，临床诊断皆符合1986年中华医学会第二届全国脑血管病学术会议所修订的标准、且均经CT检查所证实确诊为脑梗塞。其中局限性脑梗塞12例，多发脑梗塞10例，腔隙性脑梗塞29例，上述患者均行血流变学检查诊断伴有高粘血症。
作者：钮晋红；雷艳 刊期： 2001年第02期
目的探讨药物对高原人体运动前后血液流变学的影响。方法对进驻海拔4100m高原20天的40名健康青年随机分为红景天组、乙酰唑胺组、西氏胶囊组和对照组，每组10人，在安静时、服药前、后及踏阶运动后分别检测红细胞压积(HCT)、血液粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)、还原粘度(ηr)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形系数(TK)、红细胞聚集系数(VAI)及血栓形成系数(TFL)。结果服药前运动后较运动前四组各指标均降低(P<0.05～0.01)；服药后对照组和乙酰唑胺组均降低，红景天组ηb、ηp、ηr、IR、TK、VAI均降低，西氏胶囊组ηb、ηp、ηr、IR、TK、VAI、TFL均降低(P<0.05～0.01)。服药后较服药前对照组各指标均无统计学意义(P>0.05)；运动前服药后较服药前三组药物ηb、ηp、IR、TK、VAI、TFL均降低，运动后ηb、ηp降低显著(P<0.05～0.01)。结论几种药物均只有改善组织微循环及血液流变性的作用。
作者：崔建华；王引虎；张西洲；哈振德；朱永安；王伟；马勇 刊期： 2001年第02期
目的用正交设计法组方研究人参、莪术、当归、川芎、麦冬等中药不同组合，对家兔血液流变学参数的影响。方法按照《中国药典》剂量使用，每个因素选择3个水平，选择L18(37)表。结果佳处方为当归9g，川芎9g，麦冬6g，人参3g。结合中风的病因病机，选择血液流变学参数及凝血时间作为评价指标，可以确切地作出正确的判断。处方为当归、川芎、麦冬、人参。其中当归活血逐瘀为君药，川芎益气活血为臣药，麦冬滋阴生津为佐药，人参补气为使药。
作者：张志波；徐庆臻；申庆亮 刊期： 2001年第02期
BV-100悬丝流变仪是我国自行研制的专用血液流变仪。经3000多例临床应用及性能评价，其准确度、分辨率、重复性、量程范围、检测温度各指标均符合规定要求，其性能完全达到国际血液学标准化委员会(ICSH)对临床血流变仪的规定。证明该机不仅为临床提供有价值的数据满足了临床的需要，而且对我国开展流变检测的质控及规范化工作提供了良好的设备。
作者：杨萍；李巍；李旭 刊期： 2001年第02期
中日友好医院血液流变室开展血液流变学的检查，自89年以来已有12年的时间。检查3万多人次，为临床病人的诊治提供了有价值的数据。近两年来，有一项或多项不正常指标的病人越来越多，引起了我们的注意，为此，我们在常规调试仪器的基础上，挑选不同年龄的正常体检者，通过了解正常值的变化，试图解释其原因，以配合临床科研工作的需要。1 材料与方法 受试者为来院的正常体检者。职业不同，年龄从28～69岁不等，男女分别统计。严格挑选受检者的血压、心率、心肺X光检查，肝功，肾功，血糖，血脂完全正常者及无吸烟史或近10年戒烟者。在以上几个方面均正常的基础上，我们按检测常规检测了：红细胞压积、全血粘度、血浆粘度，磷酸盐缓冲液(含1%白蛋白)悬浮液红细胞的粘度及纤维蛋白原等七项指标。仪器仍然采用瑞士产Low shear30低切速粘度仪及其它辅助仪器设备，实验温度，实验方法及所用液体配制相同于12年前正常值的测试，Buffer液测试比较无差异，统计处理支持。
作者：胡青华；庄逢源 刊期： 2001年第02期
对45例铀矿矽肺及38名健康体检者测定了全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞压积、血沉及血沉方程K值，结果矽肺组六项指标均高于对照组(P<0.05)。提示矽肺的血液流变性改变与肺部纤维化，慢性缺氧有关。
作者：周春娣 刊期： 2001年第02期
目的研究动态血压对高血压病左室肥厚的相关关系。方法 184例研究对象根据即时血压，24h动态血压，左室肥厚监测结果分为正常对照组，高血压病不伴左室肥厚组，高血压病伴左室肥厚组，探讨血压水平及昼夜节律变化与左室肥厚之间的关系。结果高血压病组中除即时舒张压和昼间舒张压外其余动态血压(ABPM)参数均与左室肥厚存在显著性相关，其中夜间收缩压r=0.84(P=0.0001)与夜间舒张压r=0.75(P=0.0001)与左室肥厚的相关性比昼间更密切，且高血压左室肥厚非杓型曲线发生率均显著高于对照组和高血压病不伴左室肥厚组，结论 (1)高血压昼夜节律改变与高血压左室肥厚显著相关。(2)夜间血压下降百分率≥10%可能延缓或阻滞左室肥厚的发生。
作者：周翠林 刊期： 2001年第02期
布式显微镜是美国90年代研制生产的新型产品，可放大15000倍，分辨率达0.15微米。光源为冷光源。布式显微镜的构成包括：显微镜，冷光源，放大器，录像机，显示器，视频打印机等。具有相差，暗视野，明视野等六种光学投射功能。该系统擅长活血分析，及时对离体的活体血细胞直接进行动态活体观察研究，克服了普通光学显微镜和电子显微镜在观察时将活的血细胞失活和视觉易发生疲劳的缺点，可得到许多细胞的真实原始信息，如血细胞的正常或异常形态、流动、聚集、斑块、血栓体、结晶体，乳糜微颗粒，微生物，寄生虫等。
作者：孙学健；李潭溪 刊期： 2001年第02期
目的观察临床常用的生化指标与血液流变学参数的关系，有助于临床医生分析异常的生化指标与血液参数的关系及疾病的诊断和治疗。方法以日本岛津CL-7200全自动化分析仪测定血清生化指标、普利生LBY-N6A旋转式粘度计测定血液流变指标、微量毛细管法测红细胞压积(HCT)，研究了381例体检人群血液中28项生化指标与11项血流变指标间的关系。结果 ALT、TP、ALB、GLOB、UA、TCH、APOB、B/AI、A/G、LDH、TG、CREA、Ca、P、GLU15项生化指标与11项血液变参数间呈显著的直线相关(P<0.05～0.001)，男女有别，其中男性仅为前8项呈直线正相关；而女性为15项，其中有多项生化指标与红细胞变形指数及A/G与多项血流变参数呈显著的负相关。男女的共同点是：ALT、ALB、TP、GLOB与全血粘度和还原粘度、TP与血浆粘度、ALB与HCT均呈显著的直线正相关。提示血流变参数结果受多种异常生化指标影响，本研究仅发现了这些生化指标与血流变参数的相关性。
作者：安桂仙；周国忠；茅国锋；崔可欣；杨国灿；邱霞娟；马先槎；章绣天 刊期： 2001年第02期
目的研究前列腺素E1对30例冠心病患者微循环和血细胞流变学障碍的治疗作用。方法观察前列腺素E1治疗前后冠心病患者甲襞微循环改变的同时采指端血，制成活血片，用高放大多功能显微生物诊断仪测定活血细胞流变特性的变化。结果治疗前，冠心病患者甲襞微血管数目5.87±0.92条/mm；输入枝口径5.75±0.63um；红细胞聚集率90.65±5.35、血小板聚集率86.58±9.64、活化率60.55±10.35；白细胞聚集率35.45±5.25、活化率86.35±12.46。治疗后，甲襞微血管数目6.92±0.51条/mm；输入枝口径7.53±0.34um；红细胞聚集率12.68±4.38、活化率34.78±7.54；白细胞聚集率12.68±4.38、活化率30.69±6.54。经比较，前列腺素E1治疗后冠心病患者甲襞微血管数目明显增多；输入枝口径扩张(P<0.05～0.01)；红细胞聚集率；血小板聚集率、活化率；白细胞聚集率、活化率均明显降低(P<0.05～0.01)。结论前列腺素E1性能稳定、无血管刺激副作用；具有扩张微血管、增加微血管密度；抗血小板聚集活化、改善血细胞流变学特性；疗效显著。
作者：龙建军；张义勤；骆秉铨 刊期： 2001年第02期
目的探讨ESR-K与血浆纤维蛋白原水平的临床相关性及其意义。方法对445例无活动性炎症的男女性中老年成人检测ESR-K、血浆纤维蛋白原及红细胞压积，并作动态ESR分析。结果 ESR-K值与血浆纤维蛋白原水平呈显著直线正相关(r=0.603,P<0.01)；按ESR-K水平分组显示ESR-K水平依次上升其血浆纤维蛋白原值及其阳性率呈阶梯增高，有非常显著意义(P<0.01)；动态ESR-K呈持续缓降、前/后期速降、持续速降型表现时，各组血浆纤维蛋白原水平及其阳性率依次增高，有非常显著意义(P<0.01)。
作者：吴杰；李斌；戴燕芳；马文雄 刊期： 2001年第02期
目的探讨高血压病胰岛素抵抗(IR)与微循环障碍的关系。方法测定42例高血压病患者血糖、胰岛素等生化指标，以评价胰岛素敏感性。观测了大动脉、小动脉、毛细血管压、毛细血管密度、口径、全血粘度、血浆粘度、一氧化氮(NO)及反应性充血过程中血流和血氧等指标。通过多元回归分析，探讨了高血压病胰岛素抵抗的可能机理。结果高血压病患者体重指数增加，肥胖、高脂血症、高胰岛素血症增多；微循环储备功能减退；糖耐量降低、IR；大动脉、小动脉、毛细血管压升高(P<0.05)；毛细血管密度、口径变小，全血、血浆粘度、ET、TXB2升高，PGI2、NO降低(P<0.05)。且胰岛素敏感性与毛细血管密度、NO呈正相关，与血浆粘度呈负相关(P<0.05)。结论高血压患者存在IR、高胰岛素血症及微循环储备功能减退，可能与微循环障碍、内皮功能紊乱，尤其是毛细血管数目、NO减少，血浆粘度升高有关。
作者：龙建军；赵爱婷；骆秉铨；郭秀玲；杨磊；刘洁；经先振；冯小平 刊期： 2001年第02期
对200例高脂血症患者、200例糖尿病患者进行血液流变指标测定，结果显示，高脂血症患者，糖尿病患者全血粘度增高，血浆粘度增高，红细胞聚集性增强，红细胞压积增高。提示高脂血症患者，糖尿病患者血液流变学指标改变显著，进行血流变学检测可预防心脑血管疾病的发生。
作者：朱晓妮；乔丽华 刊期： 2001年第02期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
