臧益秀;田斌;姜莉华;吴学君;刘宗印
高粘滞综合征患者92例,随机分为常规治疗的对照组(46例)和在常规治疗基础上加用光量子疗法(UBIO)合并丹参静脉滴注的治疗组(46例),进行疗效观察。结果表明:对照治疗组治疗前后血液流变学指标:低切粘度、低切还原粘度、红细胞压积、血浆粘度、聚集指数均有显著改善(p<0.01或p<0.001),提示UBIO明显改善高粘滞综合征患者的血液粘度,从而改善微循环。
作者:严鸿兴;程琳慧;蔡军;许月佩 刊期: 2001年第02期
调查结果表明,1996年~2000年《中国血液流变学杂志》引用中文期刊共计1038条,引用263种期刊,其中医药学243种,生物学10种,其它10种。这243种医药学期刊中,中华医学系列杂志36种,中国医学系列杂志42种,医学院学报34种,临床(实用)医学杂志18种,国外医学系列分册17种,省市医药36种,军队医药5种,中医药杂志20种,其他35种。其中引次在8次以上的期刊有29种,依次为:1.中国血液流变学杂志(129);2.微循环学杂志(46);3.中华内科杂志(32);4.中华心血管病杂志(27);5.中华血液学杂志(27);6.中华医学杂志(27)等,中国血液流变学杂志引次多,达129次,占12.43%,是我国血液流变学首选核心期刊。
作者:楚立云;李成建;张永生 刊期: 2001年第02期
目的探讨Ⅱ型糖尿病全血粘度值测定的临床意义。方法采用R-80锥板粘度计,对91例Ⅱ型糖尿病全血粘度值进行了检测。结果 91例Ⅱ型糖尿病低切变率粘度值和对照组相比有显著性差异(P<0.01)。和高脂血症非糖尿病组相比有显著差异(P<0.05)。结论Ⅱ型糖尿病全血低切变率粘度增高,可造成微血管循环障碍,是Ⅱ型糖尿病易形成心梗、脑梗及其它微血管病的一种重要因素。
作者:蒋秉芝 刊期: 2001年第02期
目的初步探索血液在微循环血管中的流动状态及其调节机制。方法采用显微高速动态图像分析系统,观测动物体内仅两种血液微循环流态和血细胞流变行为。结果测定了微血管管径随时间变化;血细胞在微血管中的流态及流变性。结论血液微循环灌注状态和调节机制取决于流体特性、流场变化、流体与流场的相互作用及其动态耦合关系。
作者:肖义忠;周白玉 刊期: 2001年第02期
目的研究恶性肿瘤患者围手术期红细胞、血小板流变性的变化及其临床意义。方法取38例恶性肿瘤患者的指尖末梢微量血,用可变投射显微镜(BVPM-15型)测定红细胞流动性、聚集性、变形性及血小板聚集性的积分值及4项指标的积分总值,并与正常人组进行对比。结果恶性肿瘤患者微循环5项指标测定值分别为20.131±1.638、25.718±2.114、16.002±0.688、16.164±1.432、83.268±1.695,明显高于正常组(P<0.01)。结论通过该系统研究证明恶性肿瘤患者手术前后末梢血细胞流变性存在明显障碍,改善微循环状态具有重要意义。方法简便快速。
作者:臧益秀;田斌;姜莉华;吴学君;刘宗印 刊期: 2001年第02期
目的研究白细胞呼吸暴发过程化学发光活性及其细胞流变学行为变化特征。方法体外循环冠脉搭桥病人20例,采集转流前升主动脉血样,分离白细胞加入FMP激活剂,孵化后置超弱化学发光系统中,计算机描记白细胞呼吸暴发化学发光性。根据发光曲线分为5个时段:0=未活化,1=活化初期,2=活化极期,3=活化后期,4=失活化(图1)。同步用布氏显微镜观察(放大1000倍),分析细胞形态行为变化特征,按这5个时段分为:A、B、C、D和E型5个细胞亚型(图2),并作形态、功能相关分析。结果 1.FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光计数峰值明显升高,显示白细胞氧化暴发释放反应氧类活性明显增加。2.白细胞活化的极期、后期发光活性与形态活化率呈正相关(r=0.91,0.75),并与C型、D型细胞形态改变相一致。但活化初期B型细胞因缺乏脱颗粒释放,未能与发光计数平行上升,A型和E型细胞分别反映未活化和失活化状态均相符合。结论 FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光活怀明显升高,表明白细胞释放自由基增加。布氏显微镜下细胞形态学可以区别白细胞未活化、活化和失活功能状态,能为临床了解白细胞活性程度提供快速诊断新方法。
作者:骆秉铨;黄荣国;冯小平 刊期: 2001年第02期
对200例高脂血症患者、200例糖尿病患者进行血液流变指标测定,结果显示,高脂血症患者,糖尿病患者全血粘度增高,血浆粘度增高,红细胞聚集性增强,红细胞压积增高。提示高脂血症患者,糖尿病患者血液流变学指标改变显著,进行血流变学检测可预防心脑血管疾病的发生。
作者:朱晓妮;乔丽华 刊期: 2001年第02期
目的探讨肝炎患者纤维化不同分期对门静脉血流动力学的变化规律及联合血流纤维化指标对无创诊断中晚期肝纤维化或早期肝硬化的价值。方法经肝活检确定28例肝炎患者肝纤维化分期、肝穿前放免法测定血清HA、LN、IV-C的含量,多普乐超声动态检测门静脉主干内径(Dρv)、肝静脉内径(Dsv)、门静脉主干血流速度(Vρv)。结果随纤维化程度增加,Dρv、Dsv依次增大,Vρv依次减小,Dρv于S3期非常显著增大,Dsv于S2期显著增大,Vρv于S2期非常显著下降、血清HA、LN、IV-C含量亦随纤维化增高而升高,HA、IV-C在S1期肝显著上升,LN在S2期显著上升。结论 Dρv、Dsv、Dρv及血清HA、LN、IV-C可能间接反映了活动性肝纤维化中晚期或早期肝硬化。
作者:朱伟;阮翠娟 刊期: 2001年第02期
红细胞在血液流动时保持良好的变形能力,对维持血管的正常状态,保证微循环的正常灌注,使器官、组织维持正常状态起到了重要的作用。作者检测了潜艇艇员在特殊环境中的红细胞变形指数(TK)与血脂,并分析两者之间的关系,现报道如下。1 资料与方法1.1 对象核潜艇艇员30名,男性,年龄29.1±4.9岁;潜艇艇员18名,男性,年龄31.1±1.9岁。
作者:贾妙兴 刊期: 2001年第02期
目的探讨川芎嗪对同基因骨髓移植(Bone Marrow Transplantation,BMT)小鼠骨髓移植后骨髓造血的影响。方法建立典型同基因BMT小鼠模型,随机分成两组:骨髓移植对照组(BMT组)和骨髓移植+川芎嗪处理组(川芎嗪组),另外设正常一组为未做任何处理的小鼠,共3组。BMT组胃饲生理盐水0.2ml/只、次。每天2次,川芎嗪组胃饲磷酸川芎嗪注射液2mg/只、次,每天2次。分别于BMT后第1、7、14天观察外周血细胞,骨髓单个核细胞(CMMNC),使用免疫组化SABC-AP法测定骨髓组织切片中硫酸肝素(HS)表达水平;基质细胞来源因子-1(stromaeell derived factor,SDF-1)的表达水平;CXC趋化因子受体4(CXCR4)表达水平。结果川芎嗪组第7、14天外周白细胞、血小板、CMMMNC、CXCR4表达水平、HS表达水平、SDF-1均显著高于BMT组(P<0.05)。结论川芎嗪能在骨髓移植造血重建早期促进骨髓造血。
作者:孙汉英;房明皓;任天华;戴琪琳;刘文励;路武;徐慧珍 刊期: 2001年第02期
对50例冠心病人的全血粘度高切200s-1和低切1s-1,红细胞变形指数(DI)和血脂结果进行了探讨,结果显示:全血粘度(ηb)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)呈正相关,高密度脂蛋白(HDL)与红细胞变形指数(DI)呈负相关,全血粘度、胆固醇和低密度脂蛋白增高,红细胞变形指数降低是冠心病病情严重的指征。
作者:贾银红;马全萍;张延芳;高培河 刊期: 2001年第02期
中日友好医院血液流变室开展血液流变学的检查,自89年以来已有12年的时间。检查3万多人次,为临床病人的诊治提供了有价值的数据。近两年来,有一项或多项不正常指标的病人越来越多,引起了我们的注意,为此,我们在常规调试仪器的基础上,挑选不同年龄的正常体检者,通过了解正常值的变化,试图解释其原因,以配合临床科研工作的需要。1 材料与方法 受试者为来院的正常体检者。职业不同,年龄从28~69岁不等,男女分别统计。严格挑选受检者的血压、心率、心肺X光检查,肝功,肾功,血糖,血脂完全正常者及无吸烟史或近10年戒烟者。在以上几个方面均正常的基础上,我们按检测常规检测了:红细胞压积、全血粘度、血浆粘度,磷酸盐缓冲液(含1%白蛋白)悬浮液红细胞的粘度及纤维蛋白原等七项指标。仪器仍然采用瑞士产Low shear30低切速粘度仪及其它辅助仪器设备,实验温度,实验方法及所用液体配制相同于12年前正常值的测试,Buffer液测试比较无差异,统计处理支持。
作者:胡青华;庄逢源 刊期: 2001年第02期
为了解孕妇血糖异常时血液流变性的变化,对92例孕期体检发现血糖异常孕妇的血液流变学指标进行了观测。结果显示:孕妇血糖浓度异常增高时,不论尿糖阴性还是阳性,与正常孕妇相比,其全血粘度显著升高,红细胞压积、血沉、红细胞聚集指等也存在显著性差异。如为妊娠期糖尿病患者,则红细胞压积和红细胞聚集指数等指标的异常程度更加显著。说明孕妇血糖异常时,其血液流变学指标将发生改变。
作者:孙慧谨;王卫光;江芹;吴畏;吴斌 刊期: 2001年第02期
目的探讨高血压病胰岛素抵抗(IR)与微循环障碍的关系。方法测定42例高血压病患者血糖、胰岛素等生化指标,以评价胰岛素敏感性。观测了大动脉、小动脉、毛细血管压、毛细血管密度、口径、全血粘度、血浆粘度、一氧化氮(NO)及反应性充血过程中血流和血氧等指标。通过多元回归分析,探讨了高血压病胰岛素抵抗的可能机理。结果高血压病患者体重指数增加,肥胖、高脂血症、高胰岛素血症增多;微循环储备功能减退;糖耐量降低、IR;大动脉、小动脉、毛细血管压升高(P<0.05);毛细血管密度、口径变小,全血、血浆粘度、ET、TXB2升高,PGI2、NO降低(P<0.05)。且胰岛素敏感性与毛细血管密度、NO呈正相关,与血浆粘度呈负相关(P<0.05)。结论高血压患者存在IR、高胰岛素血症及微循环储备功能减退,可能与微循环障碍、内皮功能紊乱,尤其是毛细血管数目、NO减少,血浆粘度升高有关。
作者:龙建军;赵爱婷;骆秉铨;郭秀玲;杨磊;刘洁;经先振;冯小平 刊期: 2001年第02期
目的通过临床观察,探讨自体脾移植术后血液流变学指标的变化。方法将40例外伤性脾破裂患者,分为脾移植术和全脾切除术组,每组20例。对照组10例,采用LIANG-100型毛细管粘度计测定血液流变学指标。术后随访一周、三月。结果自体脾移植组,术后一周全血粘度升高(P<0.05)。术后三月全血粘度降低(P>0.05)。脾切除组,术后全血粘度持续升高(P<0.05)。结论自体脾移植对预防和改善术后远期血液流变高凝状态是有利的。
作者:王浩炜;吴浩荣;刘根寿;李军成;蒋国勤;庄志祥 刊期: 2001年第02期
目的探讨一种先进、快速、简便的末梢血细胞流变学检查方法。方法对200例正常人按年龄分为5组,每组40例,男女各半;采用多功能可变投射显微镜(Bradford Variable Projective Microscoopy BVPM)进行末梢血红细胞、血小板细胞流变性的动态数字成像及扫描,设定红细胞(RBC)的流动性、聚集性、变形性及血小板(PLT)的聚集性等4项指标,采用积分方式进行半定量分析,并以4项指标积分及其总积分值作为判断人体细胞流变学的客观指标。结果建立了末梢血红细胞、血小板流变性的半定量检查方法、判断标准及积分方法;不同年龄组及不同性别正常人的检查结果经统计学分析无差异;按正态分布确定正常人RBC的流动性、聚集性、变形性、PLT聚集性的积分及总积分值的正常参考值分别为<16.017、<21.1、<15.333、<14.099、<59.824。结论建立了末梢血细胞流动性动态数字成象及半定量分析方法和正常参考值,方法简便、快速、直观、实用,便于掌握、推广。
作者:刘宗印;姜莉华;臧益秀;孙红胜;窦岩;李钧 刊期: 2001年第02期
我们对343例门诊患者同时进行甲襞微循环和血液流变学检查,探讨乳头下静脉丛出现与血液粘度的相关性。现报道如下。1 对象、方法与结果1.1 对象 1998年12月~2000年7月我院同时进行甲襞微循环和血液流变学检查的门诊患者。其中乳头下静脉丛淤滞增粗明显可见者(以下称静脉丛组)199例,男113例,年龄38~71岁,平均61.57~7.56岁;女86例,年龄42~75岁,平均60.14±8.86岁。对照组(没有出现乳头下静脉丛者)144例,男80例,年龄40~78岁,平均58.84~9.85岁;女64例,年龄43~72岁,平均58.83~8.44岁。
作者:戎娟;樊华 刊期: 2001年第02期
BV-100悬丝流变仪是我国自行研制的专用血液流变仪。经3000多例临床应用及性能评价,其准确度、分辨率、重复性、量程范围、检测温度各指标均符合规定要求,其性能完全达到国际血液学标准化委员会(ICSH)对临床血流变仪的规定。证明该机不仅为临床提供有价值的数据满足了临床的需要,而且对我国开展流变检测的质控及规范化工作提供了良好的设备。
作者:杨萍;李巍;李旭 刊期: 2001年第02期
临床血液流变学检测的质量控制是血液流变学检测所面临的一项急待解决的重要课题。实行质量控制是保证检验结果可靠的一项重要措施,但要使临床血液流变学检测质量达到标准化和规范化的要求,必须实行全面质量管理。包括质量计划(QP)、质量的实验室运作(QLP)、质量控制(QC)、质量保证(QA)和质量改进(QI)等。
作者:王红杰;李宇 刊期: 2001年第02期
目的观察临床常用的生化指标与血液流变学参数的关系,有助于临床医生分析异常的生化指标与血液参数的关系及疾病的诊断和治疗。方法以日本岛津CL-7200全自动化分析仪测定血清生化指标、普利生LBY-N6A旋转式粘度计测定血液流变指标、微量毛细管法测红细胞压积(HCT),研究了381例体检人群血液中28项生化指标与11项血流变指标间的关系。结果 ALT、TP、ALB、GLOB、UA、TCH、APOB、B/AI、A/G、LDH、TG、CREA、Ca、P、GLU15项生化指标与11项血液变参数间呈显著的直线相关(P<0.05~0.001),男女有别,其中男性仅为前8项呈直线正相关;而女性为15项,其中有多项生化指标与红细胞变形指数及A/G与多项血流变参数呈显著的负相关。男女的共同点是:ALT、ALB、TP、GLOB与全血粘度和还原粘度、TP与血浆粘度、ALB与HCT均呈显著的直线正相关。提示血流变参数结果受多种异常生化指标影响,本研究仅发现了这些生化指标与血流变参数的相关性。
作者:安桂仙;周国忠;茅国锋;崔可欣;杨国灿;邱霞娟;马先槎;章绣天 刊期: 2001年第02期