戎娟；樊华
目的研究白细胞呼吸暴发过程化学发光活性及其细胞流变学行为变化特征。方法体外循环冠脉搭桥病人20例，采集转流前升主动脉血样，分离白细胞加入FMP激活剂，孵化后置超弱化学发光系统中，计算机描记白细胞呼吸暴发化学发光性。根据发光曲线分为5个时段：0=未活化，1=活化初期，2=活化极期，3=活化后期，4=失活化(图1)。同步用布氏显微镜观察(放大1000倍)，分析细胞形态行为变化特征，按这5个时段分为：A、B、C、D和E型5个细胞亚型(图2)，并作形态、功能相关分析。结果 1.FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光计数峰值明显升高，显示白细胞氧化暴发释放反应氧类活性明显增加。2.白细胞活化的极期、后期发光活性与形态活化率呈正相关(r=0.91,0.75)，并与C型、D型细胞形态改变相一致。但活化初期B型细胞因缺乏脱颗粒释放，未能与发光计数平行上升，A型和E型细胞分别反映未活化和失活化状态均相符合。结论 FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光活怀明显升高，表明白细胞释放自由基增加。布氏显微镜下细胞形态学可以区别白细胞未活化、活化和失活功能状态，能为临床了解白细胞活性程度提供快速诊断新方法。
作者：骆秉铨；黄荣国；冯小平 刊期： 2001年第02期
目的用正交设计法组方研究人参、莪术、当归、川芎、麦冬等中药不同组合，对家兔血液流变学参数的影响。方法按照《中国药典》剂量使用，每个因素选择3个水平，选择L18(37)表。结果佳处方为当归9g，川芎9g，麦冬6g，人参3g。结合中风的病因病机，选择血液流变学参数及凝血时间作为评价指标，可以确切地作出正确的判断。处方为当归、川芎、麦冬、人参。其中当归活血逐瘀为君药，川芎益气活血为臣药，麦冬滋阴生津为佐药，人参补气为使药。
作者：张志波；徐庆臻；申庆亮 刊期： 2001年第02期
对50例冠心病人的全血粘度高切200s-1和低切1s-1，红细胞变形指数(DI)和血脂结果进行了探讨，结果显示：全血粘度(ηb)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)呈正相关，高密度脂蛋白(HDL)与红细胞变形指数(DI)呈负相关，全血粘度、胆固醇和低密度脂蛋白增高，红细胞变形指数降低是冠心病病情严重的指征。
作者：贾银红；马全萍；张延芳；高培河 刊期： 2001年第02期
目的研究恶性肿瘤患者围手术期红细胞、血小板流变性的变化及其临床意义。方法取38例恶性肿瘤患者的指尖末梢微量血，用可变投射显微镜(BVPM-15型)测定红细胞流动性、聚集性、变形性及血小板聚集性的积分值及4项指标的积分总值，并与正常人组进行对比。结果恶性肿瘤患者微循环5项指标测定值分别为20.131±1.638、25.718±2.114、16.002±0.688、16.164±1.432、83.268±1.695，明显高于正常组(P<0.01)。结论通过该系统研究证明恶性肿瘤患者手术前后末梢血细胞流变性存在明显障碍，改善微循环状态具有重要意义。方法简便快速。
作者：臧益秀；田斌；姜莉华；吴学君；刘宗印 刊期： 2001年第02期
目的探讨高血压病胰岛素抵抗(IR)与微循环障碍的关系。方法测定42例高血压病患者血糖、胰岛素等生化指标，以评价胰岛素敏感性。观测了大动脉、小动脉、毛细血管压、毛细血管密度、口径、全血粘度、血浆粘度、一氧化氮(NO)及反应性充血过程中血流和血氧等指标。通过多元回归分析，探讨了高血压病胰岛素抵抗的可能机理。结果高血压病患者体重指数增加，肥胖、高脂血症、高胰岛素血症增多；微循环储备功能减退；糖耐量降低、IR；大动脉、小动脉、毛细血管压升高(P<0.05)；毛细血管密度、口径变小，全血、血浆粘度、ET、TXB2升高，PGI2、NO降低(P<0.05)。且胰岛素敏感性与毛细血管密度、NO呈正相关，与血浆粘度呈负相关(P<0.05)。结论高血压患者存在IR、高胰岛素血症及微循环储备功能减退，可能与微循环障碍、内皮功能紊乱，尤其是毛细血管数目、NO减少，血浆粘度升高有关。
作者：龙建军；赵爱婷；骆秉铨；郭秀玲；杨磊；刘洁；经先振；冯小平 刊期： 2001年第02期
目的从血液流变学角度探讨复方丹参对精神分裂症的辅助治病作用。方法对符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的120例患者进行分组治疗，研究组30例以抗精神病药加复方丹参，对照组90例单以抗精神病药治疗，观察4周，分别于治疗前和4周后检则血液流变学12项指标和简明精神病量表(BPRS)总分。结果研究组治疗4周后的全血粘度(300s-1和1.0s-1、低切还原粘度、RBC刚性指数、RBC聚集指数和纤维蛋白原都显著低于治疗前且都显著低于对照组(P<0.05～0.01)，脑血流量则显著高于治疗前(P<0.05)；而对照组除全血粘度有显著改善外其它指标在治疗前后无显著性差异(P>0.05)。研究组治疗4周后的BPRS减分率显著高于对照组(P<0.01)。结论复方丹参对精神分裂症有辅助治疗作用，能改善精神分裂症的高粘滞血症和提高BPRS减分率。
作者：高镇松；陈政雄；李植荣；林和文；吴树跃；郭婵娥 刊期： 2001年第02期
目的探讨直线加速器放射损伤后自由基的改变情况。方法采用直线加速器照射制作动物模型，同时观察其血清及局部组织中NOS、MDA、SOD、GSH-PX含量的改变。结果电子直线加速器照射后MDA、NOS在一定剂量范围内上升；SOD、GSH-PX则在一定剂量范围内下降。结论电子直线加速器照射后能产生自由基，并引起自由基清除酶系活性下降，但局部变化明显小于全身变化，这些改变是否可能为引起胶原损伤的原因，有待进一步研究。
作者：仇灏；周迎会；徐岚；史宁；吴士良 刊期： 2001年第02期
目的研究心、脑血管病患者末梢血红细胞、血小板流变性的变化及其临床意义。方法对13例冠心病及19例脑梗塞患者的指尖末梢微量血，用可变投射显微镜(BVPM-15型)测定红细胞流动性、聚集性、变形性及血小板聚集性的积分值及4项指标的积分总值，并与正常人组进行对比。结果心、脑血管病患者微循环5项指标测定值分别为18.180±7.914 19.409±8.342 15.909±5.648 13.273±5.202 66.864±0.719，明显高于正常组(P<0.01)。结论末梢血红细胞、血小板流变性的变化，证明心、脑血管病患者末梢血细胞流变性存在明显障碍。方法简便，可直观、快速地为临床提供其微循环状态的信息。
作者：姜莉华；臧益秀；李钧；孙红胜；窦岩；刘宗印 刊期： 2001年第02期
目的探讨ESR-K与血浆纤维蛋白原水平的临床相关性及其意义。方法对445例无活动性炎症的男女性中老年成人检测ESR-K、血浆纤维蛋白原及红细胞压积，并作动态ESR分析。结果 ESR-K值与血浆纤维蛋白原水平呈显著直线正相关(r=0.603,P<0.01)；按ESR-K水平分组显示ESR-K水平依次上升其血浆纤维蛋白原值及其阳性率呈阶梯增高，有非常显著意义(P<0.01)；动态ESR-K呈持续缓降、前/后期速降、持续速降型表现时，各组血浆纤维蛋白原水平及其阳性率依次增高，有非常显著意义(P<0.01)。
作者：吴杰；李斌；戴燕芳；马文雄 刊期： 2001年第02期
中日友好医院血液流变室开展血液流变学的检查，自89年以来已有12年的时间。检查3万多人次，为临床病人的诊治提供了有价值的数据。近两年来，有一项或多项不正常指标的病人越来越多，引起了我们的注意，为此，我们在常规调试仪器的基础上，挑选不同年龄的正常体检者，通过了解正常值的变化，试图解释其原因，以配合临床科研工作的需要。1 材料与方法 受试者为来院的正常体检者。职业不同，年龄从28～69岁不等，男女分别统计。严格挑选受检者的血压、心率、心肺X光检查，肝功，肾功，血糖，血脂完全正常者及无吸烟史或近10年戒烟者。在以上几个方面均正常的基础上，我们按检测常规检测了：红细胞压积、全血粘度、血浆粘度，磷酸盐缓冲液(含1%白蛋白)悬浮液红细胞的粘度及纤维蛋白原等七项指标。仪器仍然采用瑞士产Low shear30低切速粘度仪及其它辅助仪器设备，实验温度，实验方法及所用液体配制相同于12年前正常值的测试，Buffer液测试比较无差异，统计处理支持。
作者：胡青华；庄逢源 刊期： 2001年第02期
目的探讨药物对高原人体运动前后血液流变学的影响。方法对进驻海拔4100m高原20天的40名健康青年随机分为红景天组、乙酰唑胺组、西氏胶囊组和对照组，每组10人，在安静时、服药前、后及踏阶运动后分别检测红细胞压积(HCT)、血液粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)、还原粘度(ηr)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形系数(TK)、红细胞聚集系数(VAI)及血栓形成系数(TFL)。结果服药前运动后较运动前四组各指标均降低(P<0.05～0.01)；服药后对照组和乙酰唑胺组均降低，红景天组ηb、ηp、ηr、IR、TK、VAI均降低，西氏胶囊组ηb、ηp、ηr、IR、TK、VAI、TFL均降低(P<0.05～0.01)。服药后较服药前对照组各指标均无统计学意义(P>0.05)；运动前服药后较服药前三组药物ηb、ηp、IR、TK、VAI、TFL均降低，运动后ηb、ηp降低显著(P<0.05～0.01)。结论几种药物均只有改善组织微循环及血液流变性的作用。
作者：崔建华；王引虎；张西洲；哈振德；朱永安；王伟；马勇 刊期： 2001年第02期
目的探讨Ⅱ型糖尿病全血粘度值测定的临床意义。方法采用R-80锥板粘度计，对91例Ⅱ型糖尿病全血粘度值进行了检测。结果 91例Ⅱ型糖尿病低切变率粘度值和对照组相比有显著性差异(P<0.01)。和高脂血症非糖尿病组相比有显著差异(P<0.05)。结论Ⅱ型糖尿病全血低切变率粘度增高，可造成微血管循环障碍，是Ⅱ型糖尿病易形成心梗、脑梗及其它微血管病的一种重要因素。
作者：蒋秉芝 刊期： 2001年第02期
目的观察临床常用的生化指标与血液流变学参数的关系，有助于临床医生分析异常的生化指标与血液参数的关系及疾病的诊断和治疗。方法以日本岛津CL-7200全自动化分析仪测定血清生化指标、普利生LBY-N6A旋转式粘度计测定血液流变指标、微量毛细管法测红细胞压积(HCT)，研究了381例体检人群血液中28项生化指标与11项血流变指标间的关系。结果 ALT、TP、ALB、GLOB、UA、TCH、APOB、B/AI、A/G、LDH、TG、CREA、Ca、P、GLU15项生化指标与11项血液变参数间呈显著的直线相关(P<0.05～0.001)，男女有别，其中男性仅为前8项呈直线正相关；而女性为15项，其中有多项生化指标与红细胞变形指数及A/G与多项血流变参数呈显著的负相关。男女的共同点是：ALT、ALB、TP、GLOB与全血粘度和还原粘度、TP与血浆粘度、ALB与HCT均呈显著的直线正相关。提示血流变参数结果受多种异常生化指标影响，本研究仅发现了这些生化指标与血流变参数的相关性。
作者：安桂仙；周国忠；茅国锋；崔可欣；杨国灿；邱霞娟；马先槎；章绣天 刊期： 2001年第02期
红细胞在血液流动时保持良好的变形能力，对维持血管的正常状态，保证微循环的正常灌注，使器官、组织维持正常状态起到了重要的作用。作者检测了潜艇艇员在特殊环境中的红细胞变形指数(TK)与血脂，并分析两者之间的关系，现报道如下。1 资料与方法1.1 对象核潜艇艇员30名，男性，年龄29.1±4.9岁；潜艇艇员18名，男性，年龄31.1±1.9岁。
作者：贾妙兴 刊期： 2001年第02期
1 背景 越来越多的研究证明，冠状动脉粥样硬化和高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等危险因素均能引起内皮损伤，心外膜冠状动脉和冠脉微血管均能引起内皮依赖性血管扩张反应下降，或微血管病都是引起心肌缺血、心绞痛发作的重要参与机制或直接原因。此外，PTCA、支架和旋磨等介入技术可引起冠脉微血栓，再灌注治疗AMI恢复微循环灌流或无复流的评估，均需对心肌血流、微循环灌注进行临床评估。
作者：骆秉铨；陈兴新；张义勤 刊期： 2001年第02期
高粘血症是由一个或数个血液粘滞因素升高所致的综合症，它可继发于某些疾病，也可以导致某些疾病的严重恶化。研究表明：多数脑梗塞患者伴有血液流变学指标的异常，即合并有高粘血症，后者可加重脑梗塞的临床症状。我院采用近年来新开展起来的血液生物平衡疗法治疗脑梗塞合并高粘血症51例，取得了良好的疗效，现报道如下：1 材料与方法1.1 对象本组51例皆为我院老年病科1998～2000年12月收治的住院病人，男39例，女12例，年龄65～82岁，临床诊断皆符合1986年中华医学会第二届全国脑血管病学术会议所修订的标准、且均经CT检查所证实确诊为脑梗塞。其中局限性脑梗塞12例，多发脑梗塞10例，腔隙性脑梗塞29例，上述患者均行血流变学检查诊断伴有高粘血症。
作者：钮晋红；雷艳 刊期： 2001年第02期
目的：探讨非充氧条件下紫外线体外照射对健康人外周血液流变性的影响。方法：应用血液流变学检测技术，测定了照射前及照射后各30名正常自愿者的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、校正全血粘度、红细胞聚集指数及红细胞刚性指数，并对两者进行比较。结果：(1)紫外线照射后健康人外周血全血粘度、血细胞压积、校正全血粘度、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数等均降低，照射前后差异有非常显著性(P<0.01)；(2)紫外线照射后血浆粘度变化不明显(P>0.05)。结论：非充氧条件下紫外线照射后可改善血液的流变性质，为紫外线的临床应用提供了实验依据。
作者：戚其学；李玉芬；徐晶 刊期： 2001年第02期
高粘滞综合征患者92例，随机分为常规治疗的对照组(46例)和在常规治疗基础上加用光量子疗法(UBIO)合并丹参静脉滴注的治疗组(46例)，进行疗效观察。结果表明：对照治疗组治疗前后血液流变学指标：低切粘度、低切还原粘度、红细胞压积、血浆粘度、聚集指数均有显著改善(p<0.01或p<0.001)，提示UBIO明显改善高粘滞综合征患者的血液粘度，从而改善微循环。
作者：严鸿兴；程琳慧；蔡军；许月佩 刊期： 2001年第02期
目的研究图象处理技术在高放大多功能显微诊断仪中的应用。方法利用现代光学、光电学、医学影象学和多媒体技术，尤其是图象处理技术实现图象的数字化，并进行图象处理，改善图象质量，实现高智能化检测，完成图象指标的定量分析。结果 1.显微镜要求放大倍数、分辨率要高，放大倍数可调，并配备满足一定波长要求的冷光源。对特殊的图象源，要求配备相差、偏振、暗视野滤光片等。光学系统优良，成像清晰。高分辨率摄象机以及高性能显示器等硬件也是再现清晰图象的必备条件。2.选择性能良好、彼此匹配的图象采集卡，建立完善的数学模型，开发多功能图象处理软件，实现图象的数字化处理。结论利用先进的硬件技术和自行开发的软件系统完善的实现图象处理技术在高放大多功能显微诊断仪中的应用。
作者：龙建军；骆秉铨；周子涵 刊期： 2001年第02期
观察了原发性肺癌和转换性肺癌患者的血液流变学特性及它们之间的差异，我们发现原发性肺癌和转移性肺癌患者的血液流变学各参数，包括全血各粘度，血浆粘度，还原粘度和红细胞聚集指数均显著高于正常人，而原发性肺癌患者因为纤维蛋白原浓度明显增高，其全血粘度和还原粘度均明显高于转移性肺癌患者。这提示原发性肺癌的血液流变学表现不同于一般的恶性肿瘤患者。
作者：苏海洪；王天佑 刊期： 2001年第02期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
