龙建军；骆秉铨；周子涵
1 休克的历史 古希腊医学上称为“假死”，我国医学称为“厥症”［1，2］即“休克”。人类研究休克已有2000年。Astley cooper在他的《战伤评述》中写道：许多战士并无大量失血，无严重创伤，剧痛，但却仍然死去。当时提出了“休克”这一概念［3］。200年来历经四个时期。1.1 损伤与震荡学说休克是多种因素引起机体组织、器官，神经的剧裂震荡，病情恶化，丧失知觉，是“死亡过程的暂时间歇”(1743年Henri FranCais Le Drans提出)。
作者：雷震甲；雷一凡 刊期： 2001年第02期
目的通过临床观察，探讨自体脾移植术后血液流变学指标的变化。方法将40例外伤性脾破裂患者，分为脾移植术和全脾切除术组，每组20例。对照组10例，采用LIANG-100型毛细管粘度计测定血液流变学指标。术后随访一周、三月。结果自体脾移植组，术后一周全血粘度升高（P<0.05）。术后三月全血粘度降低（P>0.05）。脾切除组，术后全血粘度持续升高（P<0.05）。结论自体脾移植对预防和改善术后远期血液流变高凝状态是有利的。
作者：王浩炜；吴浩荣；刘根寿；李军成；蒋国勤；庄志祥 刊期： 2001年第02期
目的观察对照组与实验组家兔血小板细胞膜参数变化。方法采用荧光偏振法，测定家兔血小板细胞膜荧光偏振度P、微粘度η、膜流动性LFU。探讨复方丹参滴丸治疗冠心病、心绞痛作用机理。结果实验组家兔血小板细胞膜流动性LFU明显增加，微粘度η明显降低，对照组与实验组存在高度显著性差异(p<0.01)。结论复方丹参滴丸可明显增加家兔血小板细胞膜流动性，降低微粘度η。
作者：李延平；刘凤芝；孙金圣；王孝铭 刊期： 2001年第02期
高粘滞综合征患者92例，随机分为常规治疗的对照组(46例)和在常规治疗基础上加用光量子疗法(UBIO)合并丹参静脉滴注的治疗组(46例)，进行疗效观察。结果表明：对照治疗组治疗前后血液流变学指标：低切粘度、低切还原粘度、红细胞压积、血浆粘度、聚集指数均有显著改善(p<0.01或p<0.001)，提示UBIO明显改善高粘滞综合征患者的血液粘度，从而改善微循环。
作者：严鸿兴；程琳慧；蔡军；许月佩 刊期： 2001年第02期
对45例铀矿矽肺及38名健康体检者测定了全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞压积、血沉及血沉方程K值，结果矽肺组六项指标均高于对照组(P<0.05)。提示矽肺的血液流变性改变与肺部纤维化，慢性缺氧有关。
作者：周春娣 刊期： 2001年第02期
目的探讨一种先进、快速、简便的末梢血细胞流变学检查方法。方法对200例正常人按年龄分为5组，每组40例，男女各半；采用多功能可变投射显微镜(Bradford Variable Projective Microscoopy BVPM)进行末梢血红细胞、血小板细胞流变性的动态数字成像及扫描，设定红细胞(RBC)的流动性、聚集性、变形性及血小板(PLT)的聚集性等4项指标，采用积分方式进行半定量分析，并以4项指标积分及其总积分值作为判断人体细胞流变学的客观指标。结果建立了末梢血红细胞、血小板流变性的半定量检查方法、判断标准及积分方法；不同年龄组及不同性别正常人的检查结果经统计学分析无差异；按正态分布确定正常人RBC的流动性、聚集性、变形性、PLT聚集性的积分及总积分值的正常参考值分别为<16.017、<21.1、<15.333、<14.099、<59.824。结论建立了末梢血细胞流动性动态数字成象及半定量分析方法和正常参考值，方法简便、快速、直观、实用，便于掌握、推广。
作者：刘宗印；姜莉华；臧益秀；孙红胜；窦岩；李钧 刊期： 2001年第02期
目的从血液流变学角度探讨复方丹参对精神分裂症的辅助治病作用。方法对符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的120例患者进行分组治疗，研究组30例以抗精神病药加复方丹参，对照组90例单以抗精神病药治疗，观察4周，分别于治疗前和4周后检则血液流变学12项指标和简明精神病量表(BPRS)总分。结果研究组治疗4周后的全血粘度(300s-1和1.0s-1、低切还原粘度、RBC刚性指数、RBC聚集指数和纤维蛋白原都显著低于治疗前且都显著低于对照组(P<0.05～0.01)，脑血流量则显著高于治疗前(P<0.05)；而对照组除全血粘度有显著改善外其它指标在治疗前后无显著性差异(P>0.05)。研究组治疗4周后的BPRS减分率显著高于对照组(P<0.01)。结论复方丹参对精神分裂症有辅助治疗作用，能改善精神分裂症的高粘滞血症和提高BPRS减分率。
作者：高镇松；陈政雄；李植荣；林和文；吴树跃；郭婵娥 刊期： 2001年第02期
目的探讨药物对高原人体运动前后血液流变学的影响。方法对进驻海拔4100m高原20天的40名健康青年随机分为红景天组、乙酰唑胺组、西氏胶囊组和对照组，每组10人，在安静时、服药前、后及踏阶运动后分别检测红细胞压积(HCT)、血液粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)、还原粘度(ηr)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形系数(TK)、红细胞聚集系数(VAI)及血栓形成系数(TFL)。结果服药前运动后较运动前四组各指标均降低(P<0.05～0.01)；服药后对照组和乙酰唑胺组均降低，红景天组ηb、ηp、ηr、IR、TK、VAI均降低，西氏胶囊组ηb、ηp、ηr、IR、TK、VAI、TFL均降低(P<0.05～0.01)。服药后较服药前对照组各指标均无统计学意义(P>0.05)；运动前服药后较服药前三组药物ηb、ηp、IR、TK、VAI、TFL均降低，运动后ηb、ηp降低显著(P<0.05～0.01)。结论几种药物均只有改善组织微循环及血液流变性的作用。
作者：崔建华；王引虎；张西洲；哈振德；朱永安；王伟；马勇 刊期： 2001年第02期
目的研究恶性肿瘤患者围手术期红细胞、血小板流变性的变化及其临床意义。方法取38例恶性肿瘤患者的指尖末梢微量血，用可变投射显微镜(BVPM-15型)测定红细胞流动性、聚集性、变形性及血小板聚集性的积分值及4项指标的积分总值，并与正常人组进行对比。结果恶性肿瘤患者微循环5项指标测定值分别为20.131±1.638、25.718±2.114、16.002±0.688、16.164±1.432、83.268±1.695，明显高于正常组(P<0.01)。结论通过该系统研究证明恶性肿瘤患者手术前后末梢血细胞流变性存在明显障碍，改善微循环状态具有重要意义。方法简便快速。
作者：臧益秀；田斌；姜莉华；吴学君；刘宗印 刊期： 2001年第02期
目的研究血脂康对原发性高脂血症的疗效。方法按照随机单盲对照法把病人分为两组，在控制饮食的基础上，治疗组30例口服血脂康0.6，bid，对照组口服弹性酶0.6,tid，均8周为一疗程。结果血脂康组治疗前后血脂水平自身对比，TC、TG、KDK-C|VLDL-C、ApoB分别从7.08±1.12(mmol/L)降至5.26±0.85(P<0.001)、2.04±0.15降至1.70±0.09(P<0.01)、3.62±0.45降至2.71±0.37(P<0.01)、0.63±0.16降至0.49±0.14(P<0.05)、1.31±0.07降至1.17±0.07(P<0.05)；HDL-C和ApoA分别从1.38±0.24、1.38±0.14升高至1.5±0.23和1.49±0.12(均P<0.05)；粥样硬化指数从4.13降至2.49。而弹性酶仅能降低TC和LDL-C(P<0.05)，对其他指标无明显影响。两组相比：血脂康降低TC、TG的总有效率为96.67%和76.67%，升高HDL-C的总有效率为76.67%；弹性酶降低TC、TG的总有效率均为36.67%，升高HDL-C总有效率为23.33%。均P<0.001。两药对血糖和肝、肾功能均无明显影响。结论血脂康0.6,bid，调脂作用理想而全面，疗效可靠、副作用轻微。
作者：张海；杭敏；蔡志伟 刊期： 2001年第02期
调查结果表明，1996年～2000年《中国血液流变学杂志》引用中文期刊共计1038条，引用263种期刊，其中医药学243种，生物学10种，其它10种。这243种医药学期刊中，中华医学系列杂志36种，中国医学系列杂志42种，医学院学报34种，临床(实用)医学杂志18种，国外医学系列分册17种，省市医药36种，军队医药5种，中医药杂志20种，其他35种。其中引次在8次以上的期刊有29种，依次为：1.中国血液流变学杂志(129)；2.微循环学杂志(46)；3.中华内科杂志(32)；4.中华心血管病杂志(27)；5.中华血液学杂志(27)；6.中华医学杂志(27)等，中国血液流变学杂志引次多，达129次，占12.43%，是我国血液流变学首选核心期刊。
作者：楚立云；李成建；张永生 刊期： 2001年第02期
目的观察临床常用的生化指标与血液流变学参数的关系，有助于临床医生分析异常的生化指标与血液参数的关系及疾病的诊断和治疗。方法以日本岛津CL-7200全自动化分析仪测定血清生化指标、普利生LBY-N6A旋转式粘度计测定血液流变指标、微量毛细管法测红细胞压积(HCT)，研究了381例体检人群血液中28项生化指标与11项血流变指标间的关系。结果 ALT、TP、ALB、GLOB、UA、TCH、APOB、B/AI、A/G、LDH、TG、CREA、Ca、P、GLU15项生化指标与11项血液变参数间呈显著的直线相关(P<0.05～0.001)，男女有别，其中男性仅为前8项呈直线正相关；而女性为15项，其中有多项生化指标与红细胞变形指数及A/G与多项血流变参数呈显著的负相关。男女的共同点是：ALT、ALB、TP、GLOB与全血粘度和还原粘度、TP与血浆粘度、ALB与HCT均呈显著的直线正相关。提示血流变参数结果受多种异常生化指标影响，本研究仅发现了这些生化指标与血流变参数的相关性。
作者：安桂仙；周国忠；茅国锋；崔可欣；杨国灿；邱霞娟；马先槎；章绣天 刊期： 2001年第02期
BV-100悬丝流变仪是我国自行研制的专用血液流变仪。经3000多例临床应用及性能评价，其准确度、分辨率、重复性、量程范围、检测温度各指标均符合规定要求，其性能完全达到国际血液学标准化委员会(ICSH)对临床血流变仪的规定。证明该机不仅为临床提供有价值的数据满足了临床的需要，而且对我国开展流变检测的质控及规范化工作提供了良好的设备。
作者：杨萍；李巍；李旭 刊期： 2001年第02期
目的观察慢性盆腔炎患者血液流变学指标的改变。方法对70例慢性盆腔炎患者及40例正常对照组进行血液流变学指标检测。结果慢性盆腔炎患者的全血粘度、血浆粘度、血沉、全血还原粘度、血沉方程K值、红细胞聚集指数及刚性指数与正常对照组比较，均有显著性差异(P<0.01)。结论慢性盆腔炎患者血液流变学指标的改变，可引起机体代谢和功能失调。
作者：赵俊娟；裴颖 刊期： 2001年第02期
目的研究动态血压对高血压病左室肥厚的相关关系。方法 184例研究对象根据即时血压，24h动态血压，左室肥厚监测结果分为正常对照组，高血压病不伴左室肥厚组，高血压病伴左室肥厚组，探讨血压水平及昼夜节律变化与左室肥厚之间的关系。结果高血压病组中除即时舒张压和昼间舒张压外其余动态血压(ABPM)参数均与左室肥厚存在显著性相关，其中夜间收缩压r=0.84(P=0.0001)与夜间舒张压r=0.75(P=0.0001)与左室肥厚的相关性比昼间更密切，且高血压左室肥厚非杓型曲线发生率均显著高于对照组和高血压病不伴左室肥厚组，结论 (1)高血压昼夜节律改变与高血压左室肥厚显著相关。(2)夜间血压下降百分率≥10%可能延缓或阻滞左室肥厚的发生。
作者：周翠林 刊期： 2001年第02期
目的初步探索血液在微循环血管中的流动状态及其调节机制。方法采用显微高速动态图像分析系统，观测动物体内仅两种血液微循环流态和血细胞流变行为。结果测定了微血管管径随时间变化；血细胞在微血管中的流态及流变性。结论血液微循环灌注状态和调节机制取决于流体特性、流场变化、流体与流场的相互作用及其动态耦合关系。
作者：肖义忠；周白玉 刊期： 2001年第02期
临床血液流变学检测的质量控制是血液流变学检测所面临的一项急待解决的重要课题。实行质量控制是保证检验结果可靠的一项重要措施，但要使临床血液流变学检测质量达到标准化和规范化的要求，必须实行全面质量管理。包括质量计划(QP)、质量的实验室运作(QLP)、质量控制(QC)、质量保证(QA)和质量改进(QI)等。
作者：王红杰；李宇 刊期： 2001年第02期
本文测定了安环所致子宫出血病人的血流变指标，发现安环所致子宫出血病人的血浆粘度明显下降。另外测定了妇女在月经周期的分泌期的血液流变学指标，表明孕激素的水平明显影响血液粘度。
作者：丁敏；易钢；钟梁；程绮馨 刊期： 2001年第02期
目的研究图象处理技术在高放大多功能显微诊断仪中的应用。方法利用现代光学、光电学、医学影象学和多媒体技术，尤其是图象处理技术实现图象的数字化，并进行图象处理，改善图象质量，实现高智能化检测，完成图象指标的定量分析。结果 1.显微镜要求放大倍数、分辨率要高，放大倍数可调，并配备满足一定波长要求的冷光源。对特殊的图象源，要求配备相差、偏振、暗视野滤光片等。光学系统优良，成像清晰。高分辨率摄象机以及高性能显示器等硬件也是再现清晰图象的必备条件。2.选择性能良好、彼此匹配的图象采集卡，建立完善的数学模型，开发多功能图象处理软件，实现图象的数字化处理。结论利用先进的硬件技术和自行开发的软件系统完善的实现图象处理技术在高放大多功能显微诊断仪中的应用。
作者：龙建军；骆秉铨；周子涵 刊期： 2001年第02期
高粘血症是由一个或数个血液粘滞因素升高所致的综合症，它可继发于某些疾病，也可以导致某些疾病的严重恶化。研究表明：多数脑梗塞患者伴有血液流变学指标的异常，即合并有高粘血症，后者可加重脑梗塞的临床症状。我院采用近年来新开展起来的血液生物平衡疗法治疗脑梗塞合并高粘血症51例，取得了良好的疗效，现报道如下：1 材料与方法1.1 对象本组51例皆为我院老年病科1998～2000年12月收治的住院病人，男39例，女12例，年龄65～82岁，临床诊断皆符合1986年中华医学会第二届全国脑血管病学术会议所修订的标准、且均经CT检查所证实确诊为脑梗塞。其中局限性脑梗塞12例，多发脑梗塞10例，腔隙性脑梗塞29例，上述患者均行血流变学检查诊断伴有高粘血症。
作者：钮晋红；雷艳 刊期： 2001年第02期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
