冯秀舟
本文对血流变学检测结果的影响因素及在标本采集过程中易忽视的问题作一分析,目的是为临床提供可靠的检验结果,为临床医学和科研工作者提供可信的科学依据.
作者：张香菊；靳增娥 刊期： 2001年第04期
目的研究蛛网膜下腔出血(SAH)患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的浓度变化规律.方法对28例颅内动脉瘤破裂后SAH患者的血浆PAI-1度进行检测,并结合其Hunt-Hess分级和脑血管痉挛程度进行分析.结果Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级患者和有脑血管痉挛患者的血浆PAI-1浓度明显高于对照组,且与其病情严重程度和脑血管痉挛的严重程度呈正相关,并随着时间的推移,浓度水平呈明显上升的趋势.2例死亡和1例植物生存状态患者的血浆PAI-1浓度异常增高.结论血浆PAI-1浓度不但可以监测颅内动脉瘤患者病情的严重程度和脑血管痉挛程度,还可判断预后.
作者：崔岗；周岱；李金泉；蒋栋毅 刊期： 2001年第04期
目的探讨妊高征患者全血血小板聚集性、内皮素(ET-1)水平的变化以及与一氧化氮(NO)水平变化的相关性.方法分别采用电阻法、放射免疫法及硝酸还原酶法测定59例妊高征患者、20例正常晚孕妇女的全血血小板聚集(PAg)性、血浆ET-1与NO水平.结果与正常晚孕组比较,重度妊高征组血浆NO水平显著下降(P<0.01),而妊高征各组血浆ET-1水平升高(P<0.01),同时全血PAg性增强(P<0.05,P<0.01)且ET-1和PAg二者与NO水平呈显著负相关(P<0.01).结论 ET-1及全血PAg性与妊高征的病情发展有关,NO与ET-1在妊高征发病中起相互拮抗作用.
作者：廖予妹；马楠；耿正惠 刊期： 2001年第04期
腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤轻,痛苦小,恢复快,住院时间短等优点,深受病人的欢迎.但由于其较之开腹胆囊切除术(OC)有较高的并发症及中转开腹率高而令人关注,严格掌握其适应症以及正确细致处理Calot三角提高技术操作能力是预防并发症的关键.
作者：吕晶 刊期： 2001年第04期
目的研究短暂性脑缺血的血流变学特性,探讨低剪切率1S-1血液粘度测定对该病的诊断价值.方法对短暂性脑缺血患者49例和正常对照组45例进行血液流变学指标的分析.包括高、中、低切全血粘度(180S-1、30S-1、3S-1、1S-1)、血浆粘度、红细胞压积和血浆纤维蛋白原.结果短暂性脑缺血组低剪切率1S-1全血粘度与对照组比较有显著性差异(P<0.01),其他指标与对照组比较虽有升高趋势,但无统计学意义.结论短暂性脑缺血患者低剪切率1S-1的血液粘度测定对该病的诊断及防治有重要的临床价值.
作者：薛静；王少华 刊期： 2001年第04期
目的研究载脂蛋白E多态性与缺血性中风发病之间的相关性.方法采用夹心ELISA法进行ApoE定量、应用多聚酶链反应(poly- merase chain reaction PCR)和限制性片断长度多态性方法分析(Restriation fragment length Polymorphism,RFLP)检测51例缺血性中风患者者及50例正常健康体检者的载脂蛋白E的基因型.结果缺血性中风患者中携带ε4等位基因的百分数及ε2/4、ε3/4基因型百分数高于对照组(P＜0.05).结论载脂蛋白E基因多态性对缺血性中风的发病有影响.
作者：刘秋芳；包仕尧；周晋贤；赵中；许中；朱荣胜 刊期： 2001年第04期
自1985年发现E-选择素以来,随着研究的深入,它的功能日益受到重视,特别是在炎症中的作用.本文就其结构、基因表达及在炎症中的作用等方面的研究情况作简要概述.
作者：胡晓慧；阮长耿 刊期： 2001年第04期
本文通过对35例高血压和34例冠心病患者血浆D二聚体检测发现,老年高血压、冠心病D二聚体明显增高,经统计学处理P<0.01,提示:测定老年人D二聚体,可作为判断血管内血栓形成的指标[1].
作者：刘国庆；李彬先 刊期： 2001年第04期
饮食疗法是糖尿病的基础治疗，是糖尿病治疗中重要的一环，使患者全面正确地掌握食疗知识，则是成功进糖尿病食疗的关健。
作者：薛美华；丁惠萍 刊期： 2001年第04期
目的研究溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者血浆C-反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 42例确诊的AMI患者,经静脉溶栓或一般治疗,测定入院时即刻和胸痛发作后2,4,6,10,14,20,24小时及第2至第9天的血浆CRP、CK-MB浓度.结果 (1)AMI患者血浆CRP与CK-MB水平呈正相关.(2)溶栓治疗成功者血浆CRP峰值水平明显下降(P<0.05).结论溶栓治疗可明显降低AMI患者血浆CRP水平,这种降低可能与溶栓治疗减轻了急性炎症反应有关.
作者：焦阳；洪小苏 刊期： 2001年第04期
目的观察氯沙坦治疗老年高血压患者的降压、降脂和降粘效果.方法对43例老年高血压患者,服用氯沙坦50～100mg治疗12～17个月的前后检测血压、血脂和血液流变学指标的变化.结果经氯沙坦治疗的老年高血压患者,在血压明显下降的同时,血液流变学指标和血脂均有不同程度的下降.结论氯沙坦可有效地降低老年高血压患者的血压、血脂和血液粘度.
作者：冯颖；王桂贤；李彬先 刊期： 2001年第04期
目的探索应用人工合成的骨替代材料进行颅骨缺损的修补.方法采用EH型(epoxide acrylate maleic, EAM; hydroxyapatite, HA; mixture of EH)医用树脂和羟基磷灰石复合人工骨材料对32例颅骨缺损患者进行颅骨修补并随访观察3-6个月.结果发现该材料无感染及排异反应,修复外形精制.结论医用树脂和羟基磷灰石复合人工骨有可随意塑形,硬化时间短,生物相容性良好的优点.认为此材料可减少术后并发症的发生,提高临床治疗效果,是一种理想的进行颅骨修补的自体骨替代材料.
作者：崔岗；周岱；刘义荣；孙春明 刊期： 2001年第04期
大多数急性淋巴细胞性白血病(ALL)有染色体克隆性核型异常而且染色体异常可作为ALL缓解复发和急变的重要指标,本文探讨了染色体正常的ALL与复发的关系.
作者：骆亚丽；卢俊 刊期： 2001年第04期
目的建立伊可新中维生素A的高效液相色谱测定方法.方法采用ODS-C18柱,甲醇一水(95:5)为流动相,检测波长325nm,流速为2.0ml/min.结果维生素A线性范围为2-20ug/ml,平均回收率为100.28%,RSD为1.07%.结论方法简便,结果准确,可用于本制剂的含量测定和质量控制.
作者：马丽；顾继红 刊期： 2001年第04期
目的研究脑池内灌注尼卡地平(钙离子通道阻滞剂)对破裂脑动脉瘤术后CVS(脑血管痉挛)的防治作用,并探讨脑池内灌注尼卡地平的剂量与疗效的关系.方法选择急性期手术治疗的破裂脑动脉瘤患者48例,随机分为对照组和治疗组.治疗组患者术中瘤蒂夹闭后,于视交叉池内置管,术后在常规治疗的基础上,用不同剂量尼卡地平持续脑池灌注,对照组行常规治疗.所有病例均行TCD动态检测大脑中动脉平均血流速率(MCAVm)来评价CVS,并于术后3月时评价病人的预后.结果脑池内灌注尼卡地平组与对照组比较:各治疗组平均MCAVm值均低于同时期对照组平均MCAVm值,而12mg组,18mg组的平均MCAVm值低于6mg组.对比各剂量组副反应的发生率,12mg组中头痛、血压下降的发生率低于18mg组.术后3个月随访,提示尼卡地平脑池内灌注能改善CVS患者的远期预后.结论脑池内灌注尼卡地平对CVS有确切的疗效.24小时内脑池持续灌注尼卡地平12mg较为合适,且副反应少.
作者：朱昀；周岱；王中 刊期： 2001年第04期
目的探讨急性脑梗塞患者,应用尿激酶治疗前后血液流变性的变化.方法采用国产LBYN6A型全自动血粘度计和全自动压积仪对40例急性脑梗塞患者分别于起病3小时,溶栓治疗后3小时采血样进行血液流变学指标检查.结果急性脑梗塞患者溶栓治疗后全血粘度、红细胞压积及纤维蛋白原等明显降低.(P<0.05).结论提示血液流变性的变化具有判定急性脑梗塞预后的价值,指导临床用药.
作者：蔡伟红 刊期： 2001年第04期
目的探讨成人外伤性脑外积水的诊断及治疗.方法对11例外伤性脑外积水病人的临床表现及治疗经过进行分析总结.结果保守治疗有效3例.5例行钻孔引流并反复穿刺治愈.2例穿刺无效行腹腔分流术.1例治疗无效死亡.结论外伤性脑外积水有较为典型的放射学表现.可先行保守治疗,有明显症状时可采取穿刺或分流手术.
作者：朱士兴；张雄；郭秀元 刊期： 2001年第04期
目的观察创伤失血性休克病人麻醉手术前快速输入10%羟乙基淀粉(10%HES 200/0.5)溶液后,血液流变学及血液循环指标的变化.方法选择交通事故致创伤失血性休克病人30例(失血量10～30ml.kg-1),于输液前后分别采取静脉血3ml,检测血液流变学指标:低切全血粘度(30.S-1)、高切全血粘度(200.S-1)、Hct、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数.全程监测平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度(SpO2),统计术中异体血液制品用量.结果输注10%HES溶液后患者全血粘度明显降低、Hct降低、红细胞聚集指数降低和红细胞变形指数升高等均有显著差异(P<0.05或P<0.01),平均动脉压显著升高及心率明显减慢(P<0.05或P<0.01),术中输异体血量明显少于失血量.结论输入15～20ml.kg-1的10%HES溶液能降低低血容量休克病人的全血粘度、Hct和红细胞聚集指数,从而优化病人的血液流变状态;迅速提高平均动脉压,减慢心率,改善微循环灌注,预防创伤失血性休克并发症,改善病人预后.
作者：郭晓丽；葛衡江；刘怀琼 刊期： 2001年第04期
急性心肌梗死(AMI)后早期外周血白细胞增多是一常见现象,近有研究表明,白细胞变化与AMI的并发症有一定关系[1].本文观察74例AMI患者外周血白细胞变化,探讨其与早期心律失常的关系.1 临床资料1.1 一般资料 74例均经WHD推荐的AMI诊断标准确诊,其中男58例,女16例,年龄38～83岁,排除感染、血液病、使用类固醇激素与儿茶酚胺类药物者,但多数患者因防治室灶心律失常而使用利多卡因.1.2 方法患者入院后常规心电监护72人时,每日查心电图1～3次,于起病24～48小时内采指端血进行白细胞计数及分类,同时3天测定3次心酶谱,以白细胞≥10×109/L为准,分为白细胞增多组与白细胞正常组,两组治疗方案相同.
作者：刘必清 刊期： 2001年第04期
上颌窦假性血管瘤又称上颌窦出血性息肉,出血性上颌窦炎[1],临床上易误诊为鼻窦恶性肿瘤.1987年至2000年,我们共手术治疗44例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组44例中男24例,女20例.年龄18～58岁,其中40岁以下占29例(65.9%).出现症状至手术时间半个月至3年,全为单侧发生.术后半年至5年随访未见复发病例.1.2 症状与体征鼻出血23例占52.3%,持续或断续半月至2年半,平均5.3月,为本病主要症状;鼻塞10例占22.7%,时间3个月至3年,为本病常见症状;头痛5例,为持续性患侧头痛,占11.3%;溢泪1例占2.2%.12例见中鼻道有暗红色息肉,触之易出血,占27.2%;14例见中鼻道有血性分泌物,占31.8%;2例见鼻咽部有粉红色新生物,占4.5%;5例有臭味,占11.3%;2例眼球突出,占4.5%;3例面颊部隆起,占6.8%.
作者：周云程 刊期： 2001年第04期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
