田永红;贾月霞
随着现代医学的发展,灾难医学成为急诊医学研究的范畴[1].我院是一所三级甲等综合医院,年急诊量13万人次.自2011年1月至10月共救治各种突发公共事件14起,其中多一次救治32名群体伤患者.科室不断对突发公共事件教治流程进行优化,尤其在人力资源调配方法上进行了改革,以便为群体伤患者提供更快捷、高效、优质的护理服务,提高抢救成功率.2011年5月19日12时大港青龙山某化工厂氯气泄漏至工人不同程度氯气中毒,接市120电话通知后,21名患者送至我院急诊科,经积极救治,所有患者均治愈出院.
作者:王明明 刊期: 2013年第02期
目的 对重度产后出血产妇的相关病因以及防治措施进行探析.方法 回顾性分析了从2002年5月-2008年5月间在我院妇产科分娩的66例重度产后出血产妇的相关情况.结果 重度产后出血的发生率为0.87%,90%的产妇产后出血发生在产后2小时内,出血的原因中产妇的胎盘因素占首位;剖宫产产妇重度产后出血的发生率与传统的阴道分娩相比,相关的差异具有统计学意义(P<0.01).结论 产妇的子宫收缩乏力是导致产妇重度产后出血的主要病因.对此进行相关的防治包括:加强对妇女孕前的生殖健康教育,产妇自己要强化保健措施,医生则应该加强对产妇分娩后2个小时的观察,从而及时发现产后是否出血;此外提高医务人员的助产技术,并严格的掌握剖宫产的手术方法,可以有效降低重度产后出血的发生率.
作者:程美容 刊期: 2013年第02期
目的 分析并了解循证护理与个性化护理对肝胆外科患者预后影响.方法 选取2011年1月-2012年1月期间我院的98例肝胆外科患者作为研究对象,将其随机分为循证护理组和个性化护理组,每组各49例,循证护理组对术后出现潜在并发症进行临床评估,应用循证护理概念及实施步骤进行护理,制定干预措施,比较两组患者护理之后并发症发生情况.结果 循证护理组患者并发症发生率为24.49%,个性化护理组并发症发生率为28.57%,比较无统计学意义(P>0.05),所有患者均进行了6个月的成功随访,对照组患者整体健康状况、躯体功能等得分明显高于个性化护理组,循证护理组患者在情感功能得分上低于个性化护理组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理和个性化护理在肝胆外科疾病中,对于并发症的影响相同,但是循证护理可有效缓解患者躯体功能、情感功能等均有效改善,而个性化护理组患者更侧重于对肝胆外科患者的情感护理.
作者:万海霞 刊期: 2013年第02期
目的 探讨糖尿病肾病采用注射用灯盏花素治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的76例DN患者,随机分为两组,各38例,对照组采用常规疗法,观察组在对照组治疗的基础上给予灯盏花素治疗.结果 经15d治疗后两组患者FBG、UAE、HbA1c相比治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),Cr、BUN相比治疗前没有明显差异(P>0.05);观察组患者UAE相比对照组下降更多,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者BG、Cr、HbAlc、BUN无明显差异(P>0.05).结论 灯盏花素注射液能够有效使糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率有效降低,对延缓DN的发生、发展具有重要意义.
作者:乔扩军 刊期: 2013年第02期
目的 总结大面积烧伤病人的护理措施.方法 回顾性分析8例大面积烧伤病人,通过加强病情观察、基础护理、心理护理、康复指导等.结论 经过临床实践,精心护理,优质服务,可提高治愈率,促进创面再生修复,得到了满意的护理效果.
作者:李美丽 刊期: 2013年第02期
目的 分析电视腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果.方法 收集本院自2011年11月-2012年8月完成的66例电视腹腔镜胆囊切除术临床资料,对电视腹腔镜胆囊切除术过程进行分析.结果 本组患者经治疗后未发现死亡案例;患者手术时间为30-80min,平均时长(47.5±9.2)min,住院时间4-7d,平均住院时间(5.8±1.7)d;其中64例患者顺利完成腹腔镜手术,1例患者转为开腹手术,术后患者发生12例腹部创口积液感染,1例胆漏,经过引流处理后痊愈,所有患者痊愈出院.结论 电视腹腔镜行胆囊切除术是目前较为成熟的胆囊切除术式,在应用过程中,应注意并发症的预防,降低患者病死率.电视腹腔镜胆囊切除具有痛苦少、创伤小、恢复快等优点,已成为人们接受的微创型手术,具有临床应用价值.
作者:赵世彰 刊期: 2013年第02期
了解山西省大学生对中医学认知水平基本情况,找出影响因素,比较认知水平的差异,为今后开展高校中医学教育提供理论依据.采取整群随机抽样方法,将所抽取山西省三所高校大一至大三学生作为调查对象,对其进行调查问卷.问卷中涉及中医学基本常识的30道选择题,总体及格率为22.96%.调查对象中有52.9%的学生听过中医学有关讲座,有21%的学生获取中医学知识的途径为有关讲座,山西省大学生对中医学基础知识的了解程度仍有较大提高空间,应在各高校加大普及中医学知识的力度,并通过其他合理途径普及中医学知识.
作者:柏瑞 刊期: 2013年第02期
目的 根据在我院治疗的小儿呼吸疾病患儿展开病症观察,医学检测,对盐酸氨溴索在治疗过程中的作用,进行临床对比分析.方法 此次儿科呼吸系统医学实验研究活动是从本院儿科抽选从2010年12月份至2011年12月份期间,在本院就诊治疗的患有各种呼吸系统疾病的患儿,共计78例,根据患儿在院治疗的原始病历资料作为本次医学研究的数据基础.医护人员通过对这78例患儿的临床病症情况进行分析,该患儿年龄在3个月至10岁之间,主要症状有反复咳嗽、呼吸急促、痰量增加、体温升高等等,按照医嘱要求,对患儿进行相应的医学检查,主要包括对患儿实施肺部听诊、X光片照射、CT影像扫描以及肺功能和血常规等辅助性检查.通过检测确诊患儿的病症.按照患儿的性别、年龄以及呼吸疾病类别的不同,随机将78例患儿分为两个实验小组,分别为:盐酸氨溴索组:共计患儿39例,在常规治疗的同时,加用了盐酸氨溴索药物进行治疗.对照组:共计患儿39例,采用常规治疗进行诊治.结果 通过系统的疗程治疗,盐酸氨溴索组:39例患儿中,治愈29例,有效8例,无效2例,总有效率94.87%;对照组:39例患儿中,治愈24例,有效9例,无效6例,总有效率84.46%.结论 在治疗小儿呼吸系统疾病过程中,盐酸氧溴索药物的加入能够起到较好的作用,有效提高了临床治疗的效果,值得在今后治疗中进行推广使用.
作者:陈奕芬;肖小冰;戴旭敏 刊期: 2013年第02期
目的 研究观察消糜阴道泡腾片与甲硝唑片联合使用对治疗细菌性阴道病的医疗效果.方法 对我院细菌性阴道病患者本着自愿原则随机抽出148例,进行随机分组,分别命名为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组分有67例,Ⅱ组分有81例.Ⅰ组患者在治疗期间每晚在阴道内放甲硝唑片两片,Ⅱ组患者在Ⅰ组的基础上每晚在阴道内放消糜阴道泡腾片一片.两组间皆两周为一个疗程,并在停止使用药物的2周-4周内进行随访,进行检查,对两组患者疗效进行比较分析.结果 在一个疗程后,从两组的随访检查分析发现,Ⅱ组在总有效率和复发率方面均明显高于Ⅰ组,且两组比较间的差异在P<0.05的条件下具有显著性.结论 消糜阴道泡腾片与甲硝唑片联合使用,治疗细菌性阴道病可以改变阴道内环境,有效率高,复发率低,值得推广使用.
作者:陈国蓉 刊期: 2013年第02期
目的 分析临床护理路径应用于脑出血患者的效果 方法 以本院应用临床护理路径护理的43例脑出血患者为护理组,以应用常规护理的43例患者为常规组,分析对比两组患者经护理后生活质量、Barthel评分、住院天数及护理满意度情况.结果 护理后护理组生活质量和Barthel评分均显著高于对照组,住院天数显著短于常规组,护理满意度显著高于常规组,各项比较差异均有P <0.01.结论 在脑出血患者中应用临床护理路径进行护理可以极大地提高护理效果,值得临床推广应用.
作者:周海娟 刊期: 2013年第02期
目的 研究静脉穿刺时输液管调节器在输液管不同位置时对穿刺回血长度的影响.方法 100例患者连续三天输液分别将调节器置于高、中、低位,高位:调节器紧靠莫非氏滴管,中位:调节器下端位于输液管过滤器上端与莫非氏管下端之间距离中点,低位:调节器紧靠输液管过滤器.穿刺见回血时起,第10秒记录回血长度.结果 高住与中位回血长度无明显统计学差异,低位回血长度短于高位与中住,结果有统计学意义(P<0.05).结论 输液管调节器位与高位及中位回血长度优于低位,对穿刺成功率有重要意义.
作者:尧靖 刊期: 2013年第02期
探讨我院在2010年至2012年间出院病例中中毒及损伤患者的相关统计分析,对比2010年、2011年以及2012年三年期间的出院病例损伤、中毒病患的相关数据,得出我院这三年来收治的伤患因中毒和损伤致病的例数变化以及导致创伤的因素.为临床更好诊断、治疗类似伤患提供参考依据.
作者:周芳 刊期: 2013年第02期
目的 减轻化疗性静脉炎病人的痛苦,提高治疗化疗性静脉炎的护理效果.方法 选择2009年1月-2010年7月三级甲等医院普外三科化疗性静脉炎患者160例,根据观察到的静脉炎先后顺序编号,逢A号入选实验组,逢B号入选50%硫酸镁组,逢C号入选新癀片组,逢D号入选湿润烧伤膏组,每组40例.实验组采用新癀片浓茶叶水结合湿润烧伤膏交替外敷,B、C、D各组采用相应药物外敷,并比较各组病人静脉炎的好转率.结果 实验组对化疗性静脉炎的护理效果高于其他各组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 新癀片浓茶叶水结合湿润烧伤膏交替外敷治疗化疗性静脉炎的护理效果优于B、C、D各组的药物,提高了护理效果.
作者:黄丽萍;郑荣花;刘玲红 刊期: 2013年第02期
目的 通过使用泪道激光联合泪道植管术治疗泪道阻塞性疾病,分析护理方法.方法 对78例泪道阻塞患者行YAG激光成形联合泪道植管治疗阻塞.观察术前、术中、术后的注意事项和护理措施.结果 随访6个月,治愈人数为70例,好转人数为6例,无效2例,治愈率高达89.74%,没有手术并发症的发生.结论 对泪道激光成形联合泪道植管治疗患者的相应有效的护理及预防措施及其的重要,可以减轻患者的痛苦同时减少了并发症的发生,提高了手术的成功率.
作者:马蕊;张姣娜 刊期: 2013年第02期
本院近年收治60例充血性心衰的患者,经给予五联疗法药物治疗,心衰得到很好的控制,笔者现将临床体会总结如下.1对象与方法1.1对象本院近年收治60例充血性心衰的患者,所有患者中24例患者为女性,36例患者为男性,患者年龄为40-70岁.16例患者为慢性肺心病,14例患者为高血压性心脏病,10例患者为扩张型心脏病,12例患者为风湿性心脏病,8例患者为心衰单发病为冠心病.所有患者均进行心功能评价,结果显示为Ⅱ-Ⅲ级,患者疾病病程为1-6年.8例患者合并有肺部感染,12例患者合并有房颤,10例患者合并有室性早搏.
作者:吴晓金 刊期: 2013年第02期
目的 探讨护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果.方法 将87例呼吸内科重症患者随机分为两组,观察组44例,对照组43例,观察组患者采用全方位护理方法进行护理,对照组患者则采用常规护理方法进行护理,对两组患者的护理过程进行跟踪观察,同时将所得实验数据记录.结果 通过实行有效护理,观察组护理有效率为90.9%,对照组护理有效率为72.1%.结论 对于呼吸内科重症患者,采用有效的护理干预可以有效促进患者病情的改善,其中,采用全方位护理方法的效果尤为显著,值得在临床推广应用.
作者:王玉梅 刊期: 2013年第02期
目的 对检验科操作台面乙型肝炎病毒的污染进行调查分析.方法 选择检验科五个科室的操作台面进行标本采样,同时对样本进行HBeAg和HBsAg指标及潜血量的检测.结果 受污染程度高的科室为生化科;102份操作台面中,HBeAg阳性率与HBsAg阳性率分别为11.8%和225%;污染血量的增加可促使HBV浓度的增加.结论 检验科操作台面乙型肝炎病毒的污染情况较为严重,必须加强工作人员的消毒和防护意识,确保实验操作的安全实施.
作者:齐亚娟;卢丽 刊期: 2013年第02期
目的 探讨甲状腺癌术后并发症的观察与护理方法.方法 对136例甲状腺癌患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组病人术后并发症发生率8.08%,其中乳糜漏0.7%,手足麻木抽搐6.6%,切口出血0.7%,经保守治疗后均治愈出院.结论 了解掌握甲状腺癌患者的术后可能发生并发症及加强针对性护理,可有效减少并发症的发生,促进患者康复.
作者:隋秀凤;郭艳梅 刊期: 2013年第02期
妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicating pregnancy)是妊娠期特有的疾病,本病的命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系,多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,分娩后随之消失,该病严重影响母婴健康,是引起孕产妇及围生儿死亡的主要原因[1].本研究选取2011年10月到2012年10月我院收治的78例妊高征患者,进行护理,现报告如下.1临床资料选取2011年10月-2012年10月,在我院治疗、分娩的妊高征患者78例,年龄18-48岁,初产妇48例,经产妇30例.孕周33-42周.其中过期妊娠2例,早产16例,双胎6例,巨大儿4例.
作者:项君艳;郭林芝;马玉娜 刊期: 2013年第02期
目的 观察肿瘤患者肠梗阻通过中药大承气汤保留灌肠的效果并总结其护理经验.方法 按入院时间查随机数字表将70例随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用中药大承气汤200ml保留灌肠,对照组给予持续胃肠减压.结果 观察组和对照组在肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间上,统计学无明显差异性.结论 中药大承气汤保留灌肠对肠梗阻患者的治疗有效.
作者:邱菊香 刊期: 2013年第02期