高晶
目的 讨论黄芪注射液辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法 选择我院收治的支原体肺炎患儿68例,随机分为治疗组和对照组,两组正常抗感染治疗,治疗组在此基础上加用黄芪注射液辅助治疗,7天后比较两组患者的疗效.结果 治疗组总有效率为91.18%,对照组总有效率为73.53%,两组差异显著,有统计学意义;治疗组症状体征好转的时间比对照组症状体征好转的时间短,两组差异显著,有统计学意义;治疗组无不良反应,对照组不良反应率16.67%,两组差异显著,有统计学意义.结论 在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中,在常规抗感染的基础上加用黄芪注射液,能缩短治疗时间,提高有效率,是值得推荐的好方法.
作者:孙瑾 刊期: 2013年第04期
目的 探讨肾康联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)的临床疗效.方法 选择CRF患者37例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予肾康和常规对症治疗,治疗组在上述基础上增加前列地尔,观察患者治疗前和治疗后14d后,检测24h尿蛋白(Pro)、血清肌酐(Scr)、血内生肌酐清除率(Ccr)和尿素氮(BUN).结果 与治疗前比较,对照组和治疗组治疗后Scr和BUN显著降低,Ccr显著升高(P<0.05或P<0.01).与对照组治疗后比较,治疗组治疗后24hPro、Scr和BUN较低(P<0.05),Ccr较高(P<0.05).两组患者临床有效率分别为77.77%和89.47%,且在临床疗效方面具有统计学差异(P<0.05).结论 肾康联合前列地尔可显著改善CRF患者肾功能.
作者:席宏松 刊期: 2013年第04期
目的 脑血管病是高患病率和致残率的疾病之一,为了减轻患者的心理压力及给家庭成员带来的负担,应用奥瑞姆自理理论为患者实施护理,以培养其自护意识,帮助树立自立的信心,提高自理能力.方法 将40名脑血管患者随机分成两组,对照组按脑血管病护理常规护理,实验组在此基础上按奥瑞姆自理理论实施护理,出院时用Barthel指数评估量表评估患者的日常生活护理能力.结果 结果显示入院时对照组和实验组ADL评分无统计学意义,实施不同护理方式后两组ADL评分差异显著.结论 本实验表明,应用奥瑞姆自理理论为患者实施护理在提高脑血管患者日常生活自理能力,降低致残率方面效果显著,能帮助患者树立自护意识,有主动变被动,为其回归家庭、社会,提高生活质量打下良好基础.
作者:王晓煜 刊期: 2013年第04期
目的 探讨<华佗中风胶囊>(原名<消栓治瘫丸>)治疗中风病的临床疗效及方法,为寻求有效的预防治疗方案提供参考依据.方法 将脑中风的常见危险因素、先兆症及后遗症纳入治疗和预防范围观察,其中110例随机分为治疗组,采用本院生产的<华佗中风胶囊>(国家发明专利号:ZL02138726.5)进行临床观察治疗;50例设为对照组,采取纯西药内服预防治疗,对临床症状、诊断标准、疗效标准均参照国内外统一规定,比较两组临床预防治疗效果,对颅脑CT、颈动脉B超、经颅超声多普勒(TCD)和血脂进行评估,分别进行统计学处理及进行综合分析和总结.结果 两组治疗后经X2检验均(P>0.05),(P<0.05.P<0.01).<华佗中风胶囊>治疗和预防中风病疗效满意,颅脑CT、颈动脉B超、TCD和血脂分析,治疗组药物无副作用,在中风病后遗症的康复和控制及预防中风病的复发上明显优于对照组.
作者:熊涛;张振;赵秋麦;郑海清;陈宗华;周姝;庄光禹;钱兴皋;熊治成 刊期: 2013年第04期
胸腔积液是呼吸内科常见临床表现,其病因常见于结核性胸膜炎、肺炎旁胸腔积液、肺癌及肺转移癌.我科从2008年3月采用新型腹腔导管置管引流治疗良恶性胸腔积液106例,效果良好,现报告如下:
作者:于秉起;杨丹;李卿;张书红 刊期: 2013年第04期
目的 观察对乳腺癌患者围手术期进行有效护理干预的疗效.方法 选择65例在我院行乳腺癌切除术的患者,对患者在围手术期给予相应的护理措施干预.结果 通过细致的围手术期护理,所有患者手术均顺利实施,术后有2例出现轻微切口感染,经过对症处理,均恢复良好,未出现一例严重并发症,取得良好疗效.结论 对乳腺癌患者进行围手术期护理干预,可以明显减少并发症发生,促进康复.
作者:崔萍 刊期: 2013年第04期
目的 分析中药房中药材变色的主要原因.方法 观察中药房228种中药材,总结中药材变色原因.结果 228种中药材中变色占38.60%(88/228);变色原因为加工或储存不当29例,氧化26例,湿度23例,温度12例,日光照射8例,杀虫剂8例.结论 中药材变色的原因复杂,中药房应加强管理,妥善保管中药材.
作者:乔璐 刊期: 2013年第04期
目的 探讨大学生抑郁症患者的人格特征和父母教养方式的相关关系.方法 采用EPQ中文版和EMBU中文版对50例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断的大学生抑郁症患者(抑郁组)和50例正常健康大学生(对照组)进行比较分析.结果 大学生抑郁症组在4个维度上的测量结果与正常组相比都存在显著差异,抑郁组掩饰性的得分显著低于正常组,而外倾性、神经质、精神质维度均高于正常组.神经质与父母教育方式中惩罚严厉、过干涉过保护、拒绝否认呈正相关,掩饰性同父母惩罚严厉及母亲拒绝否认呈负相关.结论 大学生抑郁患者的个性缺陷与父母不良的教育有关.
作者:丁迎;肖勤 刊期: 2013年第04期
目的 介绍临床护理工作中甘露醇水溶液在胃-小肠CT检查肠道准备中的应用,以提高护理工作效率及CT图像质量并提高疾病检出率.方法 回顾性分析胃-小肠CT扫描检查前肠道准备40例病例.两种准备方法次序基本相同,方法一,常规小肠肠道准备病例20例;方法二,口服液体内加20%甘露醇40例.结果 方法二胃-小肠管腔充盈良好,胃肠壁、胃肠腔及胃肠壁周围结果显示清晰,利于显示小病灶.结论 甘露醇水溶液加快胃肠蠕动,缩短检查时间,增加肠管充盈程度进而增加胃-小肠影像检出率.
作者:陆惺芳;尹所 刊期: 2013年第04期
目的 分析观察艾司西酞普兰对抑郁症的治疗效果及安全性,为抑郁症患者寻找合适的治疗药物.方法 选择我院符合CCDM-3诊断标准的48例患者为研究对象,按照奇偶数字表法分为观察组与对照组两组,每组24例.观察组行艾司西酞普兰10mg-20mg/d,对照组行氢溴酸西酞普兰20mg-50mg/d,治疗6周后对比两组治疗效果及不良反应.结果 观察组与对照组治疗有效率分别为87.5%、83.3%,两组数据比较无明显差异,P>0.05,组内数据对比P<0.01(0.05);两组不良反应发生率对比无显著差异,P>0.05.结论 艾司西酞普兰与氢溴酸酞普兰治疗抑郁症都具有肯定性效果,但艾司西酞普兰治疗起效快、安全有效.
作者:刘红英 刊期: 2013年第04期
目的 讨论阿莫西林奥美拉唑的三联方案及加入丽珠得乐的四联方案对根治幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性.方法 将门诊确诊为HP的感染者128例,随机分为阿莫西林、奥美拉唑、左氧氟沙星三联组及加入丽珠得乐的四联组.以甲硝唑替代阿莫西林作为对照三、四联组四种不同方案治疗14天.1个月后进行HP检测.结果 无论是三联方案还是四联方案.含阿莫西林组的HP根除率要高于甲硝唑组,且差异均有显著性(85.7%VS68.7%,90.3%VS76.7%,均P<0.05)加入丽珠得乐的四联方案较之相应的三联方案,HP根除率要高,但差异无显著性(P>0.05)结论含有阿莫西林的三联方案及加入丽珠得乐的四联方案HP的根除率效果较好,安全性高,值得在基础医院推广.
作者:张华东;黄月琴 刊期: 2013年第04期
目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果.方法 回顾性分析了2010年1月--2012年1月我院妇产科收治的56例宫外孕患者保守治疗的临床资料.实验组30例,采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗;对照组为同期保守治疗患者26例,给予单一甲氨蝶呤用药,比较两组治疗疗效.结果 治疗组30例,成功28例,失败2例,成功率93.3%;对照组26例,成功19例,失败7例,成功率73.1%.两组保守治疗成功率差异有统计学意义(P<0.05).且联合用药组并发症较单一用药组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕患者临床疗效较好,安全可靠,副作用少,值得推广.
作者:刘阳;梁桂云;潘博;吴君 刊期: 2013年第04期
在妇科临床中,子宫肌瘤是女性为常见也是发病率较高的一种疾病,经过多年的研究,虽然在治疗手段以及防治方法上有了很多的突破,但是至今仍然有很多的问题没有实质性的解决.而且近年来子宫肌瘤的发病率正呈现逐渐上升的趋势,随着医学技术的不断提高,治疗子宫肌瘤的方法也逐步由大创伤到微创伤,再到目前的主流手段无创伤治疗,即便治疗手段不断创新,患者的病痛在逐渐减少,但是任何一种治疗方法仍然有其相应的局限性.而近些年来关于子宫肌瘤的临床病理以及特殊情况的讨论持续升温,类似于不孕、辅助生殖、计划生育、激素替代、性和性功能、产科与子宫肌瘤的相关问题受到了越来越多的关注,因此作为妇科医疗工作者我们不能仅仅将注意力放在妇科恶性肿瘤的治疗研究之中,还应该更多地关心类似于子宫肌瘤这种良性肿瘤的治疗研究.
作者:姜波;陈丽;高英杰 刊期: 2013年第04期
目的 分析糖尿病患者发生压疮的相关危险因素以及降低压疮发生率的护理对策.方法 应用Braden量表对189例糖尿病患者进行压疮风险因素评估,对危险因素采取压疮预防管理方法,制定针对性的预防措施.结果 压疮发生率为6.88%(13/189),Braden量表对糖尿病患者的压疮风险识别率为35.45%(67/189).经过多因素回归分析显示,患者的年龄、血清白蛋白、HbA1c是导致压疮发生的危险因素.结论 加强老年糖尿病患者并发低蛋白血症及高HbA1c的管理是减少压疮发生的关键.
作者:余月霞;郭碧君;林瑞兰 刊期: 2013年第04期
目的 观察马来酸氨氯地平片在治疗高血压过程中对患者心率变异性的影响.方法 选择原发性高血压患者120例作为观察组,给予马来酸氨氯地平片治疗,另选同期健康体检者100例作为对照组,比较观察组治疗前后心率变异性(SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50)及降压效果,并与对照组相对照.结果 观察组治疗前SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50均低于对照组,治疗后各项指标均较治疗前升高,但仍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后收缩压、舒张压、心率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 马来酸氨氯地平片不仅降压效果显著,还可有效改善心率变异性,且不良反应小,价格低廉,是控制轻中度高血压的理想药物.
作者:王长海 刊期: 2013年第04期
窝沟封闭技术是在保留牙体组织的前提下,与颌面点隙窝沟处涂抹一层粘结性树脂以起到保护牙釉质的作用,避免牙釉质被细菌及机体内相关代谢产物所腐蚀,达到预防龋齿发生的目的.第一恒磨牙承担着重要的咬合力量,其齿颌面较深且狭窄,其点隙窝沟中积存的食物残渣可为细菌生长提供良好环境,其矿化程度相对较低,不能有效抵抗龋病的发生.故儿童第一恒磨牙的点隙窝沟处发生龋齿概率较高.12岁儿童的第一恒磨牙颌面患龋率为65%[1].早期窝沟龋如果封闭完好,龋损可停止进展[2],另外,涂氟也是目前有效的防龋的方法之一.其防龋机制表现如下:增加釉质对酸脱矿的抵抗力;增加牙齿萌出后的成熟程度;促进早期龋损的再矿化;干扰微生物的新陈代谢;促进牙齿的形态发育.我院2012年对李沧区所属小学968名2年级学生实施了涂氟加窝沟封闭,取得了满意的效果.现就我院实施联合应用氟制剂及窝沟封闭操作技术中护理配合介绍如下:
作者:万淑红;王淑琴 刊期: 2013年第04期
幽门螺杆菌是一种与胃疾病密切相关的致病菌,具有较高的危害性.本文主要对幽门螺杆菌的毒性基因进行综述,并且对目前治疗幽门螺杆菌方案进行了总结和展望.
作者:覃庆莉 刊期: 2013年第04期
重型颅脑损伤患者往往会并发急性呼吸功能衰竭而导致患者死亡[1],因此,要保证该类患者的呼吸道的畅通意义非常重要,其中建立人工气道行机械通气是其重要的保障措施之一.机械通气后对进入的气体不能加温加湿,容易导致多种呼吸道的合并症的发生,使病情变的严重.因此,对机械通气患者进行护理意义重大,也是成功抢救重型颅脑损伤患者的关键.2012年1月--2013年1月笔者所在医院为31例重型颅脑损伤患者进行机械通气,并进行了全面的护理,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:温兰;冯素雪 刊期: 2013年第04期
目的 探讨创伤骨科手术过程中感染的预防措施与控制的方法.方法 选取我院在2011年5月--2012年5月期间收治的骨科手术患者2480例患者,对所选取患者的手术类型、感染部位、感染发生率、骨科手术中常用的植入物以及导管类的感染情况进行分析和讨论.结果 2480例患者中,共有211例发生感染,感染的发生率为8.6%,其中以外伤类患者和截肢类患者多占的比例较高,分别占24.27%和43.69%,明显高于其他类型的手术患者(P<0.05).在感染的患者中,呼吸道感染的患者多,占56.34%,明显比其他部位感染的患者要多(P<0.05);其次为胃肠道感染、手术切口部位感染、皮肤软组织感染、泌尿道感染.行手术插管而定患者感染率为52.86%,手术中有植入物的患者感染率和没有植入物的患者相比明显要高(P<0.05).结论 植入物、尿道管、手术后的呼吸道感染、截肢手术都是引起床上骨科患者在手术后发生感染的影响因素,医院应该制定严格的操作流程以及操作规范,并提出有效的预防措施,对创伤骨科手术过程中感染进行控制.
作者:刘刚 刊期: 2013年第04期
目的 调查原发性腹膜后肿瘤患者的资料,统计临床特征,探讨提高诊断准确率的诊断方法、治疗方法.方法 对我院2009年1月--2012年1月收治的21例原发性腹膜后肿瘤患者进行回顾性分析,总结原发性腹膜后肿瘤患者的临床表现、早期诊断特征、诊断方法、治疗方法、预后及复查.结果 B超和CT对原发性腹膜后肿瘤诊断率分别为71.43%和90.47%,21例患者中除了3例病情严重自动放弃治疗,其余18例患者进行手术治疗,肿瘤全切11例(61.11%),联合脏器切除7例(38.89%).结论 原发性腹膜后肿瘤早期诊断非常重要,掌握诊断特征,综合运用诊断方法,主要治疗方法是手术切除肿瘤,术中根据实际情况进行联合脏器切除,可降低复发的风险.
作者:黄有汉 刊期: 2013年第04期