学术投稿

老年外科手术患者应用腰麻联合硬膜外麻醉的临床分析

张平

关键词:老年外科手术, 腰麻, 硬膜外麻醉, 临床分析
摘要:目的 总结腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者外科手术中的效果与安全性.方法 选择2010年6月--2012年11月期间我院收治的70例需择期行外科手术的老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.观察组手术时采用腰麻联合硬膜外麻醉,对照组手术时仅采用硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果.结果 观察组患者麻醉起效时间(1.20±0.51)min、阻滞完善时间(7.02±1.57)min、硬膜外麻醉用药量(3.88±2.56)ml均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应率22.86%低于对照组25.71%,但差异不具统计学意义(P>0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者外科手术中应用效果很好,麻醉起效时间短,阻滞完善和麻醉时间不受限制,值得推广使用.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效观察

    目的 探讨无张力修补手术对腹股沟斜疝的临床治疗效果.方法 选取本站2009年1月至2012年1月收治的腹股沟斜疝患者28例为研究对象,所有患者均行无张力疝修补术,观察患者手术时间、并发症情况、术后感染情况、康复效果.结果 所有患者均顺利完成手术,平均手术时间为(45.3±12.4)min,患者术中出血量为(34.8±1.54)mL,平均住院时间为(7.5±2.4)天.术后28例患者中共有3例出现并发症,其中1例出现感染,1例出现尿潴留,1例出现阴囊积液,术后对患者进行VAS平可知,其中1-3分:22例,4-6分:6例,患者VAS疼痛平均分为(3.18±0.45)分,术后患者疼痛为轻度.术后对患者随访1年,患者均没复发.结论 对腹股沟斜疝患者应用无张力疝修补术治疗效果理想,患者术中出血量较少,术后并发症发生率低,术后复发率低,患者远期治疗效果理想.

    作者:马伟立 刊期: 2013年第05期

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于终止早期妊娠123例临床观察

    目的 探求米非司酮配伍米索前列醇用于终止早期妊娠的临床效果.方法 回顾本站2012年1月到2013年2月收治的123例药物流产病例的临床效果观察.结果 自然排出胎囊122例,钳取胎囊1例,呕吐、腹泻不良反应发生19例,有利于妇女身心健康.

    作者:裴仲莹 刊期: 2013年第05期

  • 新生儿重症监护病房院内感染控制的护理

    目的 通过分析新生儿重症监护病房院内感染的病例,探究降低院内感染发生的预防和护理措施.方法 对我院2011年6月--2012年4月新生儿重症监护病房收治的112例新生儿进行干预,运用统计学的方法比较感染率的发生有无差异.结果 在我院新生儿重症监护病房中住院的共有112例,其中22例发生了感染,感染率为19.6%,平均每例感染次数为1.3次.比较有院内感染者与无院内感染者,前者胎龄为(33.43±2.70)周,后者胎龄为(35.22±1.87)周,差异具有统计学意义(p<0.05);前者出生时的体重为(1685.31±597.24)g,后者出生时的体重为(2203.96±476.38)g,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 加强新生儿重症监护病房的护理和预防,可以有效降低院内感染的发生,保障了患儿在新生儿重症监护病房的健康和安全.

    作者:曾桂炎 刊期: 2013年第05期

  • 透明质酸及其衍生物抗肿瘤作用研究进展

    透明质酸是一种在生物体内广泛分布的黏多糖,具有良好的生物相容性,已成功应用于生物医学领域.本文对透明质酸及其衍生物在抗肿瘤方面的研究情况进行综述.

    作者:张瑞霞;李娟 刊期: 2013年第05期

  • 16例腹腔镜下全膀胱切除术患者的护理配合

    目的 探讨腹腔镜下全膀胱切除术患者的护理配合.方法 针对进行腹腔镜下全膀胱切除术的16例患者进行分析讨论,有效护理配合,术前为患者做好充分的准备工作,术后结合临床给予有效的护理措施.结果 此组患者手术治疗及有效的护理配合,结果显效率为87.5%,有效率为12.5%,无效率为0%.结论 在腹腔镜手术下进行全膀胱切除术,进行密切的护理配合,能够减少术后并发症的发生,提高患者生存质量,使患者满意度大大上升.

    作者:杨祎 刊期: 2013年第05期

  • 阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察

    目的 对比分析阿奇霉素在小儿肺炎支原体肺炎临床治疗中的效果.方法 选取2011年5月--2012年6月间来我院治疗的78例小儿支原体肺炎患儿.将78例患儿随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组和对照组患儿均给予常规治疗.同时,观察组阿奇霉素治疗;对照组采用红霉素治疗.结果 观察组患儿痊愈21例(53.85%);显效15例(38.46%);无效3例(7.69%);总有效36例(92.31%).治疗组患儿痊愈13例(33.33%);显效14例(35.90%);无效12例(30.77%);总有效27例(69.23%).经统计学分析,观察组和对照组具有显著性差异(P<0.05).在症状消失时间以及不良反应率方面,观察组均优于治疗组.结论 阿奇霉素对小儿支原体肺炎具有显著的治疗效果,且不良反应较少,是一种可以进行临床推广应用的药物.

    作者:杨秀珍 刊期: 2013年第05期

  • 探讨健康教育对乙肝预防知识普及率的影响

    目的 探讨健康教育对乙肝预防知识普及率的影响,提高乙肝预防知识普及率.方法 回顾性分析随机选取某社区200名社区居民作为研究对象,其中男性123例,女性77例,年龄为20岁-49岁,平均年龄为31.8岁,;按照教育程度可分为:小学文化为55例,占27.5%,高中文化70例,占35.0%,大学文化75例,占37.5%.采用自行设计的问卷进行调查.结果 通过对某社区200名社区居民作为研究对象,比较他们健康教育前后对乙肝预防知识普及率,教育后的传染源知晓(92.5%)、传播途径(95.0%)以及自愿接种(94.0%)等乙肝预防知识明显高于教育前的传染源知晓(42.5%)、传播途径(45.0%)以及自愿接种(41.0%)等乙肝预防知识,两组四项指标差距相比较,具有统计学意义.结论 健康教育明显提高了乙肝预防知识的知晓率,对预防乙肝具有重要作用.

    作者:陈怡萍 刊期: 2013年第05期

  • 家庭病床专项护理指导预防压疮23例疗效观察

    公共卫生服务项目的慢性病管理项目中,针对脑卒中后遗症患者,本院自2009年至今年10月份,建立了家庭病床86例.其中筛选出卧床、生活不能自理患者23例.本院根据这一情况,为预防压疮的形成,提高患者的生活质量,由护理人员对家庭成员进行专项护理指导,取到了一定的效果,具体如下:1 资料脑卒中患者23例,全部为卧床、生活不能自理需家人24小时陪护.其中男9例,女14例;大年龄76岁,小年龄43岁,平均年龄54岁;其中病因为脑出血者13例,脑梗死者10例,脑出血行手术病例6例.

    作者:孔芬;孔庆晨;孔彦红 刊期: 2013年第05期

  • 高血压脑出血CT特征及预后分析

    目的 讨论高血压脑出血患者的CT表现和预后之间的关系.方法 对在我院治疗过的320例高血压脑出血的患者资料,根据各自的出血部位、性别、年龄、病情的不同进行分析和整理.结果 320例患者中有男性患者208例(65.0%),女性患者112例(35.0%).本组患者以幕上脑实质出血多(82.3%),平均出血量(31.12±25.74)mL,死亡27例(8.4%);而幕下脑出血的平均出血量只有(7.54±4.97)mL,死亡3例(6.4%).基底出血的患者多,多部位出血的患者少,年龄不同的患者出血部位差异具有统计学意义(χ2=21.45,P=0.002).结论 随着年龄增长,高血压发病率升高,出血量越大,死亡率越高;尽早进行CT检查可以更早确诊,制定治疗方案,并对预后作出预测.

    作者:李涛 刊期: 2013年第05期

  • 健康教育中中医保健知识的应用效果分析

    目的 探讨在健康教育中的中医保健知识的应用效果.方法 将2009年1月--2010年12月我院收治的400例的高血压患者随机分为实验组和对照组,各200例,对照组患者采取常规药物治疗干预,实验组患者实施以上基本措施附加中医健康教育,对比两组患者健康教育的结果.结果 中医保健健康干预组的患者在身体机能各方面得到更好的恢复,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 中医保健知识教育对患者有正面作用,可以有效地提高治疗效果.

    作者:王洪斌 刊期: 2013年第05期

  • 56例肝胆外科损伤控制性手术应用效果观察

    目的 观察肝胆外科损伤控制性手术应用效果,以供参考.方法 选择2011年6月至2012年5月我院收治的重度肝胆外伤患者48例作为观察组,接受损伤控制性手术治疗.以前一年同期收治的同类患者39例为对照组,接受传统规则性肝胆切除术治疗.对比两组术后并发症发生率和死亡率的差异性.结果 对比两组术后并发症发生率发现,两组间差异无统计学意义(P>0.05).对比两组死亡率发现,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 损伤控制性手术在重度肝胆外伤的治疗具有一定的优越性,值得在今后的临床工作中予以推广应用.

    作者:王涛;王伟;王晓飞 刊期: 2013年第05期

  • 综合治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效分析

    目的 探讨中西医结合的综合疗法对幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效.方法 随机选取我院2010年1月至2012年12月间收治的由幽门螺旋杆菌感染所致消化性溃疡的100例患者完整资料为临床探究依据,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,观察组与对照组患者各50人,观察组患者给予阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素联合中药治疗,对照组仅采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素治疗,比较两组患者幽门螺旋杆菌消失时间、治疗效果等.结果 治疗后,两组患者的临床症状改变情况及疗效差异无明显统计学意义,P>0.05,但是在胃镜显示下,观察组患者的幽门螺旋杆菌根除效果要较对照组好,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 以奥美拉唑为首的西药三联疗法对幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡有一定的临床效应,但是以奥美拉唑为首的西药三联疗法结合中药治疗能进一步提高对幽门螺旋杆菌的清除率.

    作者:孙峰苹 刊期: 2013年第05期

  • 时间分辨法检测HCG中勾带效应分析

    目的 探讨时间分辨荧光免疫分析法检测血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)的临床优越性及应用前景.方法 对HCG血清样本,进行原液、10倍、50倍、100倍、200倍不同浓度样本的检测以及精密度检测和回收试验,以验证该方法在勾带效应中的作用.结果 HBG的小测定值为0.10 ng/mL;3种质控样品的批内和批间的变异系数均在10%以下,可检测的精密度高;回收试验结果在96.8%-105.1%之间.结论 时间分辨法检测HCG不仅准确性高,还具有高特异性、高灵敏度、抗干扰等优点,是一个能够消除勾带效应影响的理想的临床诊断和治疗辅助手段.

    作者:王书平;王东芳;李淑红 刊期: 2013年第05期

  • 两种手术方法治疗肛裂的临床疗效比较

    目的 比较侧方内括约肌挑出切断术与后位内括约肌切断术两种术中治疗肛裂的疗效,总结佳治疗方法.方法 对178例肛裂患者随机分为行侧方内括约肌挑出切断术的侧方组,和给予后位内括约肌切断手术的后位组,比较分析2组术后愈合时间、肛门控制功能等效果及术后并发症、切口愈合时间等.结果 侧切术组在创面愈合天数上显著优于后切除术组(P<0.01),而在Ⅱ-Ⅲ级疼痛等指标上却略差于后切除术组.2组在治疗效果上差异无统计学意义(P>0.05).结论 侧方内括约肌挑出切断术在治疗肛裂的总体疗效上要优于后位切断术,切口愈合时间短、感染几率小,建议作为临床手术治疗肛裂的首选术式.

    作者:邱斌 刊期: 2013年第05期

  • 儿童包皮手术患者围手术期心理护理

    目的 探讨儿童包皮手术患者围手术期心理护理.方法 选择我院106例,总结包皮环切手术围手术期心理护理体会.结果 减少儿童患者术前后焦虑、恐惧、烦躁心理,确保手术顺利进行和身体恢复.结论 儿童包皮手术患者围手术期心理护理对儿童患者接受手术、术后康复有重要意义.

    作者:陈燕 刊期: 2013年第05期

  • 浅谈中药库质量管理

    药品的质量对于医院的发展有着重要作用,中药库是储存中药的主要场所,其主要的工作内容就是中药的采购、保管以及供应的管理,中药库的管理与其他场所的管理相比,专业性的要求很高,中药的种类繁多,数量较大,而且中药材会受到季节和地域的影响,因此,做好中药库的质量管理工作,保证中药的使用质量,对于医院的发展是一个重要的任务,本文主要探讨中药库质量的管理要点.

    作者:田景成;韦云威 刊期: 2013年第05期

  • 手烧伤后功能康复的中西医结合护理干预

    目的 通过中西医结合护理措施促进烧伤后手功能的康复.方法 前瞻性研究45例手深度烧伤的病人,对其采取抗瘢痕药物联合加压疗法,功能锻炼,借助支具、器械,作业疗法,中药浸浴疗法,心理疗法,中药调护等方法.结果 45例病人,共68只手.优:50只手(73.53%);良:13只手(19.12%);差:5只手(7.35%).结论 手烧伤后对病人采取以西医康复为主,中医康复为辅的中西医结合护理,对病人手功能的恢复有良好的效果.

    作者:王琼芳;胡祎 刊期: 2013年第05期

  • 双环醇片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

    目的 研究在慢性乙型肝炎中应用双环醇片的治疗疗效.方案 随机将121名慢性乙型肝炎患者分为2组(试验组61人、对照组60人)进行治疗,试验组每日服用75mg双环醇片(25mg/片,每次25mg,每日三次);对照组每日口服150mg复方甘草酸苷(25mg/片).持续治疗12周后,对患者的血清氨基转移酶水平在治疗前后的改变进行观察.结果 试验组和对照组的血清氨基转移酶水平都明显降低,试验组较对照组的效果更好.无患者发生严重不良反应.结论 双环醇片在慢性乙型肝炎治疗中有高疗效的同时确保了安全性.

    作者:刘丽 刊期: 2013年第05期

  • 心理镇痛对孕产妇分娩的影响分析研究

    目的 通过心理镇痛对孕产妇分娩的影响研究,分析心理镇痛在临床对孕产妇的分娩影响.方法 临床上通过两组180例住院分娩的足月单胎初产妇采用心理疗法进行镇痛并观察其在临床上的效果,第一产程进行一对一的心理镇痛疗法使其脱离对亲人的依赖,树立顺利分娩的自信心.第二产程则是采用舒缓的音乐,持续的心理生理支持.结果 在两组的疼痛指数、产程时间、分娩方式来观察,除观察组有手术指征的剖宫产外,无一患者因为疼痛要求剖宫产.结论 临床结果表明,认知行为疗法在待产过程中的影响,自信心在分娩过程中的影响以及心理因素对生理的影响在临床上都表现明显.

    作者:张艳萍 刊期: 2013年第05期

  • 乳腺叶状肿瘤病理分析与研究

    目的 揭示乳腺叶状肿瘤病理特点.方法 对18例乳腺叶状肿瘤进行回顾性临床病理分析.结果 恶性3例,良性6例,交界性9例,患者都为女性,发病的平均年龄41岁.肿瘤的体积不同,切面呈现分叶状.结论 41-49岁女性是乳腺叶状肿瘤高危人群,乳腺叶状肿瘤淋巴结转移的可能性低,转移可通过血行.组织学上应注意其同乳腺肉瘤、巨大纤维腺瘤等的鉴别.治疗方法首选是外科手术切除.

    作者:郝玉丹;张艳英 刊期: 2013年第05期

中国保健营养(上旬刊)杂志

中国保健营养(上旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会