学术投稿

脓毒症患者外周血中性粒细胞CD64表达意义

吴洁

关键词:脓毒症, 外周血中性粒细胞CD64, 感染, 重度烧伤
摘要:目的 观察探讨脓毒症患者外周血中性粒细胞CD64的表达水平,总结其临床指导意义.方法 选取我院2009年2月至2013年2月重度以上烧伤的患者100例,按照感染情况分为脓毒症组59例,非感染组41例,观察对比两组外周血中性粒细胞CD64的表达水平与血清中CRP水平,并观察CD64与CRP间的关系.结果 治疗前,脓毒症组CD64与CRP水平均显著高于非感染组(P<0.05);治疗后恢复期(治疗后1周),脓毒症组CD64与CRP水平均对比治疗前显著降低(P<0.05),CD64水平与非感染组对比无明显差异(P>0.05),CRP水平与非感染组对比仍有一定差异(P<0.05).结论 脓毒症患者外周血中性粒细胞CD64呈现出高水平表达,且与重度烧伤后感染的严重程度间呈正相关,可作为早期监测感染程度及评价疗效的敏感性指标.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 胸腺五肽穴位注射治疗反复呼吸道感染的临床疗效及对免疫调节功能的影响

    目的 观察胸腺五肽穴位注射治疗反复呼吸道感染的临床疗效及对免疫调节功能的影响.方法 将来我院就诊的70例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组35例和对照组35例,对照组进行常规的综合治疗,观察组在对照组的基础上,再进行双侧足三里穴位注射胸腺五肽治疗,1ml/次,2次/周,两组均治疗4周,检测治疗前后血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群水平,两组均随访1年,统计复发次数,评价两组临床疗效.结果 ①观察组和对照组的总有效率、随访期间平均复发次数分别为91.43%比80%,1.53±0.31次比5.12±0.55次,两组总有效率差异明显,x2=18.767,p<0.01,两组随访期间平均复发次数差异明显,t=7.564.P<0.01;②观察组治疗后T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+),免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)均较治疗前明显升高,差异具有显著性,但对照组治疗前后T细胞亚群、免疫球蛋白变化不明显,治疗后观察组与对照组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)分别为8.98±2.44g/L比7.87±2.12g/L,1.77±0.22g/L比1.34±0.23g/L,1.39±0.15g/L比1.11±0.12g/L,59.9±8.2%比46.8±6.3%,40.8±4.4%比33.9±3.7%,29.8±4.6%比21.1±4.0%,观察组各项指标均高于对照组治疗后各指标,差异具有显著性.结论 胸腺五肽穴位注射治疗反复呼吸道感染的临床疗效确切,能有效减少复发次数,可能与其改善机体免疫功能有关.

    作者:陈小平 刊期: 2013年第06期

  • 妊娠高血压综合征的临床分析、预防及护理

    目的 探讨对妊娠综合征的临床表现、好发因素、病理生理变化、预防及护理,采取积极有效的治疗措施和科学合理的观察、预防及护理,以减少母婴并发症,降低围产儿死亡率.方法 做好孕期保健及产前检查,对临床症状明显者收入院,采取积极有效地治疗及科学的观察和护理,防止病情进一步发展.结论 加强临床分析与观察,做好预防及护理,对妊娠高血压综合征的预防和治疗,以减少母婴并发症及围产儿的死亡率.

    作者:张艳英;高秀环 刊期: 2013年第06期

  • 医院绩效分配办法初探

    建立绩效考核机制是新医改的基本要求;能够克服现行奖金分配制度的各种弊端;如何科学合理的对绩效指标进行分解,是进行绩效考核的难点;以工作量核算为基础,围绕工作量构架绩效考核体系是基本方法;医院要强化成本意识,加强成本管理;绩效考核要医护分开,实行科室二级核算.

    作者:雷声鸣 刊期: 2013年第06期

  • 覆膜支架在髂动脉闭塞病变中的临床应用

    是研究覆膜支架在髂动脉闭塞病变中的方法和疗效.随着国家老龄化越来越上升的趋势,老年人口髂动脉闭塞病变的患者也逐渐增多,腹主动脉及髂、股动脉闭塞可表现为严重下肢间歇性跛行、组织坏疽、静息痛、废用性肌肉萎缩缺和血性神经病变等症状,给患者的工作和生活带来极大的痛苦和危害.所以介入治疗目前已成为临床治疗肢体动脉硬化狭窄闭塞症的首选方法.髂动脉是发生动脉硬化闭塞病变常见的部位之一,由于涉及一侧下肢总的供血来源,完全性髂动脉闭塞的介入治疗有非常重要的临床意义.针对闭塞段动脉开通技术难点和防止治疗后再狭窄等关键问题.越来越多的研究发现,介入技术治疗慢性髂动脉闭塞是一项非常有效的微创手段.

    作者:王超 刊期: 2013年第06期

  • 护理干预对胎膜早破孕妇尿潴留的影响

    目的 观察分析实施护理干预对胎膜早破孕妇出现尿潴留情况的影响及意义.方法 从我院收治入院的胎膜早破孕妇中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规妇产科护理,观察组患者在此基础上实施护理干预,对比观察两组患者临床效果及对尿潴留情况的影响.结果 观察组患者尿潴留发生率、焦虑及抑郁程度明显低于对照组,舒适度与满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对胎膜早破孕妇实施护理干预,能有效缓解其不良情绪,降低尿潴留的发生,明显提高患者舒适感及满意度,具有理想的临床效果.

    作者:李玲玲 刊期: 2013年第06期

  • 改善内科住院患者睡眠障碍的护理方法分析

    目的 研究分析各种改善内科住院患者睡眠质量的护理方法,总结护理心得及体会.方法 选取我院2010年5月至2012年5月内科住院患者318例,按照护理方法分为A组(一般护理)70例,B组(薰衣草温水擦浴+引导放松疗法)108例,C组(单纯薰衣草温水擦浴)55例,D组(单纯引导放松疗法)85例,对比四组护理效果.结果 护理一周后,B、C、D组患者早醒、不能熟睡、入睡困难发生率显著对比护理前降低(P<0.05),B、C、D组患者睡眠时间显著对比护理前延长(P<0.05),其中以B组改善程度为显著(P<0.05),C、D组间对比差异不具统计学意义(P>0.05);B、C、D组护理后均与A组对比存在统计学差异(P<0.05).结论 联合疗法的护理方式对于改善内科住院患者睡眠质量效果为显著,可从各相关因素方面进行全面引导与改善,协助患者自我调节,有重要的临床应用价值.

    作者:田相风 刊期: 2013年第06期

  • 78例胃十二指肠溃疡穿孔患者的保守治疗

    目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的保守治疗方法.方法 回顾性分析我院2001年1月--2009年6月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者中采取保守治疗78例,采取禁食、持续胃肠减压、抗感染、抑制胃酸分泌、纠正酸碱失衡、静脉给予营养等保守治疗手段,观察疗效.结果 78例患者全部符合非手术治疗的适应症,经保守治疗痊愈,疗效与手术治疗并无明显差异.结论 对于临床症状较轻、无幽门梗阻、腹膜炎局限,渗出液难以抽出的患者采取规范化保守治疗也可以达到治愈的目的.

    作者:李世华 刊期: 2013年第06期

  • 五倍子粉联合氧化锌软膏对瘘周皮肤保护的观察与护理

    目的 探讨瘘周皮肤保护的新方法,提高患者的舒适感.方法 将31例肠外瘘(32个瘘口)恢复期患者,按就诊顺序分为对照组和观察组,分别采用氧化锌软膏单用和五倍子粉-氧化锌软膏混合剂治疗及护理,比较两组疗效.结果 在瘘周皮肤的完整性保护、减轻患者疼痛方面两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 五倍子粉联合氧化锌软膏对瘘周皮肤保护效果确切,护理操作简便、安全,值得临床推广使用.

    作者:王娟;赵平;赵丽玲;冯世林 刊期: 2013年第06期

  • 浅析妇科护理安全隐患的原因及对策

    目的 促使医院、妇科护理人员、妇科疾病患者相互配合,以减少、杜绝妇科护理安全隐患的发生.方法 回顾性分析本文笔者从事妇科护理工作20年来在临床中所见的各种护理安全隐患.列举其中常见的几种及其产生的原因并找出解决方法.结果 现存的妇科护理安全隐患主要有:医院基础设施建设不到位;医疗设备老化、更新不及时、维护跟不上;护理人员专业知识欠缺、相关专业技术操作不熟练、法律意识淡薄、沟通能力不强;医院规章制度不完善;患者医药卫生知识欠缺、心理承受能力差.结论 要消除或减少妇科护理安全隐患,必须加强医院基础设施建设;及时更新医疗设备;加强护理人员综合素质的培养:加强对患者的健康宣教.

    作者:张超 刊期: 2013年第06期

  • 氟比洛芬酯微球注射液应用在大剂量阿片类药物治疗癌痛患者疗效安全性

    目的 评价氟比洛芬酯微球注射液应用在大剂量阿片类药物治疗癌痛患者的疗效安全性.方法 41例大剂量使用阿片类药物治疗癌痛患者,联合使用0.9%生理盐水(100ml)+氟比洛芬酯注射液(50-100mg/次,静脉注射2次/d),对其疗效进行评价,并观察其不良反应.结果 通过实验证实,实验所加入的氟比洛芬酯微球注射液及原阿片类药物的使用剂量都有所减少,硫酸吗啡控释片与盐酸羟考酮控释片的全天使用剂量降低了25%左右;合并使用氟比洛芬酯微球注射液前后出现恶心、便秘、呕吐、头晕、尿潴留、嗜睡等不良反应的情况均有不同程度的降低.

    作者:况艳 刊期: 2013年第06期

  • 贝前列腺素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床观察

    目的 观察贝前列腺素钠与小剂量厄贝沙坦联合对糖尿病肾病Ⅲ期患者尿蛋白(24hUAlb)、尿微量白蛋白(Malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿A/C)的影响,探讨其对早期糖尿病肾脏的保护作用.方法 40例糖尿病肾Ⅲ期病患者,随机分为治疗组(厄贝沙坦75mg/天,贝前列腺素钠40mg,3次/日)20例、对照组(厄贝沙坦300mg/天)20例,共治疗12周,观察治疗前后24小时尿总蛋白、尿微量白蛋白(Malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿A/C),血糖化血红蛋白,超敏C反应蛋白的情况.结果 治疗组病人治疗后24小时尿总蛋白、微量白蛋白及尿A/C值均有明显下降,两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦联合贝前列腺素钠可以明显改善糖尿病肾病微量白蛋白的作用,疗效确切,安全有效.

    作者:戴新华;孙平均 刊期: 2013年第06期

  • 尿流率对前列腺增生症治疗决策的新价值

    目的 探讨尿流率在判断前列腺增生症损害膀胱排尿功能严重程度及治疗决策中的价值.方法 分别选取50例BPH患者作为BPH患者组,25例健康体检者作为正常对照组.对两组受试者分别用大自由尿流率来评估膀胱排尿功能.结果 BPH患者组和正常对照组之间比较结果显示,大自由尿流率的差异有统计学意义(u=-6.51,P<0.01).结论 利用尿流率能够正确判断前列腺增生症损害膀胱排尿功能的严重程度,并为治疗决策提供依据.

    作者:高宏飞;王东文 刊期: 2013年第06期

  • 市场经济下医院无形资产管理分析

    医院是我国国民健康的保障,更是我国国富民强的根本所在,同时也是科技和技术密切结合的行业,无形资产占医药总资产的比重相当的重,是现代医院生存必不可少的资源,其作用和意义往往要超过有形的资产.无形资产在为医院创造效益的过程中担当起极为重要的角色,成为市场竞争的有力保障.换言之,大力提高和改善医院无形资产的管理方式,对于现代医院的发展和成长具有极其重要的战略价值.

    作者:丁辉 刊期: 2013年第06期

  • 2012年新疆兵团农十师187团生活饮用水卫生检测结果分析

    为了解农十师农牧团场生活饮用水卫生状况,便于进一步加强生活饮用水的卫生监督管理,提高饮用水卫生质量,严防肠道传染病的发生,保护人民群众身体健康和生命安全.农十师187团从1994年开展农村生活饮用水改水工程以来,以连续18年对全团的饮用水进行监测和改造工作.现将2012年枯水期和丰水期全团监测的生活饮用水水质卫生检测结果报告如下:

    作者:刘志梅 刊期: 2013年第06期

  • 急性心肌梗塞的溶栓治疗

    目的 通过对急性心肌梗塞患者的治疗,研究强化溶栓、联合用药和辅助治疗的效果.方法 将60例急性心肌梗塞进行分组,每组各30例.分为观察组和对照组.其中观察组采用强化溶栓、联合药物和其他辅助治疗.对照组则采用联合药物和辅助治疗的方法.观察此次治疗效果.结果 观察组通过治疗,急性心肌梗塞的症状得到了较好的控制,提高了血管的再通率、有效地控制了并发症且闭塞率也有了一定程度的降低.参照组在治疗急性心肌梗塞方面的效果不如观察组,对于血管再通率效果一般.对于并发症的降低程度也不如观察组.由此可知观察组的治疗效果过明显高于对照组.结论 溶栓治疗对于急性心肌梗塞的治疗有较好的效果.可以用作临床药物.

    作者:陈雪晶 刊期: 2013年第06期

  • 硝苯地平治疗重度子痫前期患者临床疗效与围产儿结局的荟萃分析

    目的 进行硝苯地平治疗重度子痫前期患者临床疗效与围产儿结局的荟萃分析.方法 采用计算机和手工检索主题词的方法,并用专业的软件RevMan5.1进行荟萃分析.结果 进入荟萃分析中的文献,应用硝苯地平患者合计375例,其他的降压药物患者共346例.硝苯地平组降压有效率为92.32%,明显高于其他降压药物组的80.05%.讨论 硝苯地平用于重度子痫前期患者,值得推广应用.

    作者:张勇 刊期: 2013年第06期

  • 柴胡的临床应用

    柴胡是伞形科植物,我国药典规定柴胡和狭叶柴胡的干燥根可以入药.在古代医书有记载,如<神农本草经>、<本草求真>、<伤寒论>等均有详细记载.柴胡具有疏肝解郁、升阳举陷、和解退热等功效,在临床上用于治疗多种疾病,如胃肠疾病、妇科疾病、肾脏疾病、肝病等,现就柴胡的临床应用情况作一综述.

    作者:金兰 刊期: 2013年第06期

  • 治疗缺血性视神经病变临床观察

    目的 分析和探讨治疗缺血性视神经病变的临床查看、诊断、医护和救治方式及效果.方法 全面分析和探讨缺血性神经病变的原因与治疗方案,比如患者的年龄、身体健康状况、生活作息以及平时对视力的保护意识等,针对这些方面有重点对症下药,观察其治疗的效果.结果 在这40例患有缺血性视神经病变的患者中,采用全身疾病的检查和控制,对某些身体部位进行激素治疗、营养神经治疗,一段时间以后,发现视盘水肿的现象几乎不存在了,视野恢复的速度和程度都比较快速,总而言之,绝大多数的病人的视力得到提高,效果显著.结论 治好缺血性视神经病变是有方法可循的,在依靠医学界高明的医术进行诊断和治疗之外,患者自身在日常生活中要多多注意去呵护,这样双重作用才能避免不必要的伤害.

    作者:赵海峰 刊期: 2013年第06期

  • 心可舒对胸闷不良情绪的43例疗效观察

    目的 探讨心可舒胶囊对冠心病胸闷患者的治疗效果及不良情绪的影响.方法 将86例冠心病胸闷患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组43例,对照组采用常规冠心病治疗,治疗组在对照组的基础上采用心可舒片治疗,比较两组患者的临床疗效及不良情绪的变化.结果 治疗组中显效22例,有效17例,总有效率为90.7%,显著高于对照组的74.4%(P<0.05).两组治疗前的焦虑、抑郁评分无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后的SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 心可舒片不仅能够显著缓解冠心病患者的胸闷症状,还能减轻患者的不良心理,值得临床推广.

    作者:顾鸣 刊期: 2013年第06期

  • α-干扰素栓加电灼治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的效果

    目的 分析研究α-干扰素栓加电灼治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床效果.方法 选取了2008年9月--2011年9月期间来我院治疗的86例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者作为研究对象,采用α干扰素的方式进行治疗,察患者的宫颈上皮内瘤样的级别变化情况,对于复查时上皮內瘤样病变(CIN)低于Ⅲ级以下的患者进行电灼治疗,然后做好随访记录.结果 采用α-干扰素栓加电灼进行3个月的治疗之后,宫颈上皮内瘤样病变处于Ⅰ级、Ⅱ-Ⅲ级、Ⅲ级的患者的逆转率分别达到了X、X和X,再经过对处于Ⅲ级以下的患者进行电灼治疗后治愈率达到了X.结论 采用α干扰素加电灼治疗宫颈上皮内瘤样病变能够达到理想的疗效.

    作者:余厚芳 刊期: 2013年第06期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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