高亮亮；姜天云；王兴滨
目的 探讨四肢骨折术后患者疼痛的护理干预措施,并对其效果进行评价.方法 将2012年5月--2013年2月期间我院创伤骨科收治的130例四肢骨折患者随机分为常规护理对照组65例和综合护理干预观察组 65例.对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行综合干预护理.采用视觉模拟评分法(VAS)分别对2组患者的夜间疼痛程度进行评定.并对2组患者术后72小时内镇痛药的应用情况进行记录.结果 在疼痛程度上,对照组无痛和轻度疼痛的总有效率为74.2%;观察组无痛和轻度疼痛的总有效率为86.7%.两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的夜间疼痛程度明显低于对照组.在镇痛药的应用上,72小时内观察组有8例患者使用镇痛药物,比率为12.3%;对照组有17例患者使用镇痛药物,比率为26.2%.两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者镇痛药物的使用率明显低于对照组.结论 护理干预能有效降低四肢骨折术后患者的疼痛程度,减少镇痛药的使用,提升了患者满意度、舒适度.
作者：张慧琴；王敏 刊期： 2013年第06期
目的 分析并发慢性心力衰竭的老年糖尿病患者应用卡维地洛治疗的疗效.方法 将我院收治的年龄大于60岁的60例并发慢性心力衰竭的老年糖尿病患者,随机分为常规治疗组和卡维地洛治疗组,每组各有患者30例,分别给予常规降糖及抗心力衰竭治疗和在常规组治疗的基础上加用卡维地洛治疗.对两组患者的治疗临床效果进行分析.结果 在治疗3个月后,两组患者治疗前后左室射血分数及左室舒张末内径均明显改善,但是卡维地洛治疗组改善较常规治疗组更为明显(P<0.05).同时常规治疗组达到治疗有效以上的患者为24例,总有效率为80.00%,而卡维地洛治疗组达到治疗有效以上的患者为26例,总有效率为86.66%.两组比较,卡维地洛治疗组明显优于常规治疗组,P<0.05.结论 卡维地洛用于治疗老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者可提高疗效,临床值得应用.
作者：阿不都热衣木·吾甫尔；古丽娜尔·巴吾东 刊期： 2013年第06期
目的 探讨补佳乐在早孕期妊娠黄体切除术后保胎的临床意义.方法 回顾性分析广东省惠东县妇幼保健院2005年1月至2008年7月,以及2008年8月至2012年1月收治的早孕期因卵巢肿瘤蒂扭转或黄体破裂而行手术治疗致妊娠黄体丢失的患者分别为12例及16例,2008年以前12例为对照组.2008年以后16例为实验组.对照组术后给予黄体酮安胎.实验组给予补佳乐联合黄体酮进行安胎治疗.结果 对照组12例患者安胎后5例发生早期流产,实验组16例无早孕流产发生,1例患者孕中期因胎儿畸形行引产,15例患者足月妊娠分娩.结论 在早孕期妊娠黄体丢失的患者中,给予补佳乐联合黄体酮安胎治疗,有积极的意义.
作者：黄水英；许艳萍；吴益雪；叶结媛 刊期： 2013年第06期
肺源性心脏病简称肺心病,是指支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和功能改变的疾病[1].肺心病能够诱发多种并发症如:呼吸衰竭、酸碱平衡失调以及电解质紊乱、心律失常、休克、弥散性血管内凝血、心衰等,病程较长,是很多呼吸系统疾病患者长期伴随的疾病,为广大患者带来了极大的痛苦和烦恼.
作者：李娜 刊期： 2013年第06期
目的 观察二甲双胍联合阿卡波糖治疗初发性2型糖尿病的治疗效果.方法 选取我院2012年2月--2013年2月到我院就诊的初发性糖尿病的患者60例,并对其进行随机平均分组,分为治疗组和对照组.对治疗组的患者使用二甲双胍联合阿卡波糖进行治疗,而对照组的患者只是用二甲双胍进行治疗.在治疗期间注意观察患者的各项指标,并进行对比.结果 对患者进行复查发现,治疗组的患者空腹血糖和饭后两小时的血糖明显低于对照组,二者差异具有统计学意义.结论 二甲双胍联合阿卡波糖治疗初发性2型糖尿病的治疗具有一定的效果,能有效地控制病人的血糖,是值得临床进行推广和使用的.
作者：黄显丰 刊期： 2013年第06期
目的 加强综合治疗台的消毒管理,控制其卫生质量.方法通过完善制度、选择有效的消毒方法,加强消毒质量监测管理.结果 通过加强管理落实各项制度和操作程序,综合治疗台的消毒效果明显改善.连续三个月对台面、手机降温水、冲洗水监测均合格.结论 加强和完善制度建设,落实操作程序,综合治疗台卫生质量得到提高.
作者：张凤云 刊期： 2013年第06期
目的 探讨射频消融术治疗功能失调性子宫出血(功血)的临床特点和疗效.方法 在B超监测下,将射频治疗电极定点介入到子宫内膜,使内膜热凝固坏死吸收,治疗功血38例.结果 射频消融治疗功血的有效率为92.1%,术中术后无严重并发症,治疗后贫血的缓解率为92.0%.结论 射频消融术治疗功血操作简单、安全、有效、微创,易被广大患者接受,值得基层临床推广应用.
作者：刘建军；刘红霞；干和平 刊期： 2013年第06期
目的 了解我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者痰培养病原菌分布及药敏情况,指导临床合理应用抗菌药.方法 对我院2011年9月--2012年9月住院的239例COPD住院患者痰培养及药敏结果进行分析.结果 痰培养共分离出158株病原菌,其中G-杆菌占72.2%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌;G+球菌占7.6%,主要为金黄色葡萄球菌、中间葡萄球菌和肺炎链球菌;真菌占20.3%.G-杆菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、复方新诺明、庆大霉素等耐药率较高,而对碳氢霉烯类耐药率较低.G+球菌对青霉素、对复方新诺明、阿奇霉素、克林霉素、环丙沙星等耐药率较高,尚未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株.真菌耐药菌株较少.结论 COPD感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,耐药率明显上升.临床应重视病原菌培养和药敏试验,合理用药,以减少细菌耐药性产生.
作者：樊鑫 刊期： 2013年第06期
目的 本研究主要就雾化吸入在治疗小儿支气管炎方面的疗效展开分析讨论.方法 选择我院2012年1月--2013年12月已得到确诊的86例支气管炎患儿作为研究对象,利用随机数字法将其均分为观察组与对照组,观察组的患儿给予布地奈德混悬液雾化吸入,对照组的患儿给予生理盐水雾化吸入,对两组患儿的终疗效进行比较.结果 观察组患儿在心力衰竭发生率、血氧饱和度变化、哮鸣音消失时间、喘憋消失时间以及咳嗽消失时间等方面与对照组患儿之间存在明显的差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论 在对小儿支气管炎进行治疗的过程中,布地奈德混悬液雾化吸入治疗方式可以有效的减少心力衰竭的发生概率,改善患儿的缺氧状况,而且,它还可以在一定程度上有效地缩短患儿的病程.
作者：彭娅梅 刊期： 2013年第06期
目的 对儿童肥胖代谢综合征患儿进行早期预防和控制,分析评价预防控制效果.方法 2009年7月--2011年6月,选择我院120例肥胖代谢综合征肥胖患儿,对其行健康教育等预防控制措施,干预后分别于第二个月和第三个月测定儿童空腹血糖、血压值、总胆固醇、三酰甘油、腰围以及血流变指标,并进行统计学分析比较.结果 实施预防控制后全组患儿收缩压、舒张压均显著降低(P<0.05);总胆固醇干预控制前后差异不具统计学意义(P>0.05),三酰甘油较干预控制前显著减低(P<0.01),HDL胆固醇干预控制前后变化不具统计学意义(P>0.05);腰围干预控制后有下降趋势,但差异不具统计学意义(P>0.05).结论 儿童肥胖与其体内糖代谢异常、脂代谢异常、血压升高等有明显的相关性,预防和控制儿童肥胖代谢综合征的临床意义重大.
作者：郭中林 刊期： 2013年第06期
目的 了解健康生活方式对高血压患者的影响及效果.方法对社区2584例高血压患者进行健康生活方式干预,并对其结果进行评估.结果 经过对2584例高血压患者实施健康行为干预,使患者在饮食、吸烟、饮酒、睡眠及运动方面都得到了改善,原有高血压降低,并发症减少.结论 坚持定期深入社区对高血压患者实施健康生活方式干预,指导患者养成良好的生活习惯,能够大限度降低高血压病的危害.
作者：王庆亮；张桂云 刊期： 2013年第06期
通过对单侧膝下截肢病人在康复过程中的情志变化及其诱因的分析,结合中医情志理论给予其必要指导,提高患者自我调节情绪的能力,促进康复.对105例单侧膝下截肢患者的主要情志变化及诱因进行调查分析并进行相关情志指导.加强单侧膝下截肢病人在康复过程中的中医情志指导,有效地调控情绪,是促使其身心健康的关键.
作者：梁丽；韩萍 刊期： 2013年第06期
沙门氏菌因美国病理学家D.E.沙门于1884年发现本属菌中的猪霍乱杆菌而得名.本属菌是一群抗原构造和生物学性状相似的革兰氏阴性杆菌.菌型繁多,已发现有2000种以上的血清型,我国已发现216个[1].引起人类疾病的沙门氏菌大多属于A、B、C、D、E,5个血清群,病型有①伤寒与副伤寒(统称肠热症):由伤寒沙门氏菌、甲型和乙型副伤寒沙门氏菌等引起;②食物中毒:可由不同菌型引起,以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、汤卜逊沙门氏菌等为常见;③败血症:由猪霍乱沙门氏菌等引起,此外,还可引起慢性肠炎.人感染沙门氏菌后,可呈无症状带菌,也可表现为有临床症状的致死疾病,它可能加重病态或死亡率,严重威胁着人们的身体健康.为了有效预防沙门氏菌病,人们在探索沙门氏菌检测方法的过程中,做出了不懈的努力,特别是在免疫学、生物化学、分子生物学等方面,开发各种新型快速检测技术,提高了沙门氏菌检测的速度和质量,有效预防和控制沙门氏菌的传染.由于其样品来源极为繁杂,尽管各国学者对其进行了长期研究,仍存在不少问题.将有关检测进展综述如下:
作者：全信斌 刊期： 2013年第06期
目的 在临床研究中观察革兰阳性球菌的分布,了解革兰阳性球菌的耐药状况,结合相关的抗生素对耐药球菌进行抑制.方法 采用K-B纸片扩散法进行相关的革兰阳性球菌药敏试验,对结果进行统计分析.结果 在分离的1103株革兰阳性球菌菌落中肠球菌对研究使用的抗生素有不同程度的抗药性,而葡萄球菌中对研究使用的抗生素没有抗药性.结论 在临床感染中加强对革兰阳性球菌的耐药状况的分析和检测至关重要.
作者：杨会敏 刊期： 2013年第06期
目的 总结髋关节表面置换术治疗先天性髋关节发育不良的护理体会.方法 对2010年6月--2012年7月间在我院接受治疗的42例病人的病例资料进行回顾性分析.结果 本研究组中42例病人全部进行随访.术后无并发症出现,如感染、脱位,神经血管无损伤等.42例病人待疼痛消失之后,髋关节的活动度显著提高,随访时Harris评分可达92分,42例病人都有满意的治疗效果.结论 通过术后的随访研究,病人的关节疼痛现象消失,髋关节的活动度显著提高,由此可得,该手术在治疗先天性髋关节发育不良上有显著效果,另外,随访与护理对病人康复尤为关键.
作者：任晓燕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨超声声像图的特征对直径＜2mm的甲状腺良恶性小结节的鉴别诊断价值.方法 分析98例121个经手术病理证实的甲状腺结节的声像图特点.结果 75例良性结节中大多数以囊性、囊实性、边界清楚、纵横比＜1,其内无沙粒样钙化,结节内部血流不丰富,23个恶性结节中大多数以实性低回声为主、边界不清、纵横比＞1,其内出现沙粒样钙化、结节内血流丰富.结论 超声在鉴别甲状腺良恶性结节中具有较高的临床价值.
作者：白梦展 刊期： 2013年第06期
目的 为了更深入的研究风湿性心脏病并且伴有重度高压肺动脉外科手术的临床治疗经验.方法 选取我院2009年2月到2010年2月接纳病治疗的40例患有风湿性心脏病并伴有严重肺动脉高压的病患的临床基本资料进行分析,主要包括手术前的检查、手术前、中、后的处理方式.结果 这40例病患中无一人死亡,手术后主要产生的病发症有:肾功能衰竭、继发性出血、心律失常等病症,没有发生肺动脉高压的危险状况.手术7到10天后,比较手术前后肺部动脉的压力,手术后的肺部压力(42.6±7.2)mmHg明显低于手术前的肺部压力(84.7±12.4)mmHg(P<0.01).结论 充分了解患者的病症、在手术前做好充分准备、手术期间操作正确、减少肺部与心肌的损伤等可以有效提高手术成功率.
作者：刘子罡 刊期： 2013年第06期
目的 观察中医综合治疗风湿性关节炎的临床效果.方法 抽取2011年至2012年55例风湿性关节炎分成两组进行调查,其中28例为治疗组,27例为对照组.治疗组采用针灸和中药口服的方法进行治疗.对照组采用西医(如:阿司匹林、双氯芬酸等)治疗.结果 经过5-7周的治疗之后,治疗组的有效率为85.2%,对照组为80%(P>0.05).结论 治疗组的有效率要比对照组的有效率高.采用中医综合治疗法进行治疗,能有效治疗给风湿性关节炎.
作者：丁保明 刊期： 2013年第06期
目的 深入探讨50例老年肺结核的临床表现、X线表现、临床特点、临床诊断及分析,进一步提高对老年肺结核的诊断水平.方法 回顾性分析诊断老年肺结核的全部临床资料,通过资料进行老年肺结核的X线检查,胸部透视或拍片.结果 对50例老年肺结核都做出了正确诊断,进一步明确了、掌握了老年肺结核的临床特点.结论 老年人肺结核的临床症状不十分典型,临床表现症状不一,肺部病变比较多、其阳性率较高,合并症也较多、复治率也比较高,常易发生肝损伤,因此,对老年人肺结核的诊治必须高度重视,精心、认真诊断和治疗.
作者：李海峰 刊期： 2013年第06期
急性阑尾炎是普外科的常见病,具有典型临床症状时诊断并不难,但是误诊也并不少.统计我院2006年1月--2012年1月实施的阑尾切除术615例,其中其他疾病误诊为急性阑尾炎而手术者21例,占3.4%,报道如下:
作者：舒逍 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
