张艳秋
社区门诊已经成为了与群众生活联系为密切的基层医疗单位,承担着均衡医疗资源、构建科学医疗体系以及提高群众生活健康水平的重要职责.在当前的社区门诊护理工作中,还存在着一些不足,主要表现为:部分护理岗位工作人员临床护理经验不足,业务技能有待于进一步提升;部分护理工作人员自我要求不高,影响工作质效和群众满意度;医院总部对社区门诊护理工作管理考核存在薄弱环节,没有形成科学管理考核体系.针对上述存在的问题,首先要强化社区门诊护理工作人员职业技能以及行业道德、规范等方面的培训教育,提升护理人员综合素质,另外还要完善科学的管理考核体系,让社区门诊护理工作步入规范化、科学化轨道,全面提升护理工作质量.
作者:殷利萍 刊期: 2013年第09期
目的 对静脉输液配药过程中所存在的问题进行分析和研究,同时探讨相关的预防对策.方法 对医院静脉输液中所存在的问题进行全面分析和总结.经过一系列的调查,发现目前主要存在的问题为:药液残留、查对不严、输液微粒、输液速度不当等.针对这些问题,对工作人员进行法律知识和专业知识的培训,加强输液管理和工作人员的责任意识,提高工作人员的安全意识和整体素质.结果 通过制定和实施相关的对策之后,能够有效地减少和避免医疗纠纷的发生,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对静脉输液配药过程存在的问题进行详细研究和总结,同时制定和实施相关的预防措施,有效地降低医疗纠纷事件的发生,提高治疗效果和医院整体形象.
作者:刘瑞青 刊期: 2013年第09期
目的 探讨一种新的胃管置入法,以提高一次性置管的成功率,减少胃管置入时不良反应的发生率,改善清醒状态下置管的舒适性.方法 2011年8月至2012年8月普外科清醒状态下需置胃管患者180例,随机分为改进组和对照组各90例.改进组采用在插管过程中嘱患者做吞咽动作并将送管与吞咽动作协调配合置入法,术前心理诱导、半卧位下置管并在置管术中的观察和手法辅助;对照组采用传统置入法.对两组置管的一次性成功率、置管耗时及置管过程中恶心、呕吐、呛咳等不良反应发生率进行统计学比较分析.结果 改进组置管一次性成功率为98%;对照组置管一次性成功率为85%.结论 改进的胃管置入法提高了一次性置管的成功率,改善了置管的舒适性,值得临床推广.
作者:张晓平;蔡平;陈雪英 刊期: 2013年第09期
我国人口老龄化已经进入第一个高峰期,提高老年人的生活质量和生命质量问题已经凸显,足以引起全社会的重视.随着我们国力的提升人们物质文化生活水平的不断提高,我国老年人群体寿命逐步增加,如何提高老年人心里健康水平,让他们在身心愉悦的状态下安度晚年,这就要求我们全社会和医务工作者共同研究、解决老年人心理保健和心理卫生问题,对每一位老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义.
作者:李岩 刊期: 2013年第09期
目的 探讨导致新生儿院内感染的护理因素分析及对策.方法 收集我科新生儿220例进行分析总结,采取回顾性调查的方法,其中发生院内感染的患儿有21例,对于此组院内感染的部位,相关感染的致病因素进行分析,并查找关于发生院内感染的护理因素,针对性的实施相关护理对策.结果 此组患者新生儿院内感染的发生率为9.5%.新生儿导致院内感染的主要感染部位为:呼吸道系统感染为主,其次为胃肠道系统、口腔粘膜、皮肤等各部位感染;对于护理因素导致新生儿院内感染的主要原因病房环境差、管理制度不完善、护理人员消毒隔离技术不到位、易感病原切断不彻底以及护理操作等因素造成.结论 对于新生儿院内感染的主要易感部位为呼吸道系统,因此加强做好相关新生儿的病房管理,护理人员做好消毒隔离措施,加强新生儿的保护,对控制和预防新生儿院内感染具有至关重要的意义.
作者:曹荣芳 刊期: 2013年第09期
目的 针对儿科院内感染的发生情况,查找分析感染的原因,以便采取切实可行的防治措施,降低医院感染发生率.方法 回顾性分析我院2008年1月1日——2012年1月1日儿科院内感染的疾病特点与院内感染发生率相关的因素.结果 5349例住院患儿中发生院内感染254例,感染率平均为4.75%.其中上呼吸道感染182例占71.65%,下呼吸道感染16例占6.30%,消化道感染56例占22.05%.院内感染患儿平均住院天数明显增多,且以婴幼儿多见.结论 有针对性分类收治患儿,做好消毒隔离工作,做好家长宣教工作及抓好医务人员手卫生工作,对减少儿科院内感染的发生具有非常重要的意义.
作者:董新华;王玲 刊期: 2013年第09期
目的 研究复方丹参滴丸在冠心病心绞痛心绞痛治疗中的应用.方法 71例稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组采用常规手段治疗,治疗组加用复方丹参滴丸,2周后观察疗效.结果 治疗组显效16例,有效14例.无效5例,总有效率86.7%;对照组显效10例,有效12例,无效14例.总有效率61.1%.治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛效果好,不良反应少,值得推广采用.
作者:戴嫣 刊期: 2013年第09期
本文探讨目前电子病历档案管理中的问题,并提出相应的解决措施,旨在为完善和优化电子病历档案管理提供可行性的建议.
作者:万叶;艺涵 刊期: 2013年第09期
目的 了解临床护士发生针刺伤及刺伤后的应对情况,并探讨相应的防护对策.方法 采用问卷调查法,对本市人民医院254名临床一线护士进行回顾性调查.结果 254名护士中6个月发生过针刺伤的173人,占68.1%,主要发生在注射、抽血、配药、以及处理使用过的针头时.结论 护理人员职业防护意识淡薄,针刺伤发生率高,刺伤后应对措施不到位,大多数护士出现不良的情绪反应,缺乏必要的支持系纯,少数护士对针刺伤认识不足,因而必须加强护士的自身防护与感染管理.
作者:张燕;梁秀青;董良红 刊期: 2013年第09期
目的 观察持续硬膜外镇痛对剖宫产产妇恢复的影响及实施护理.方法 选取行剖宫产的产妇120例,随即分为两组,观察组、对照组各60例,观察组在硬膜外腔持续舒芬太尼吗啡与左布比卡因混合液镇痛.对照组为常规哌替啶注射.观察其镇痛效果及术后开始泌乳的时间、产后出血量、子宫复旧等的影响.结果 观察组镇痛效果明显优于对照组,观察组开始泌乳时间、肛门排气时间及产妇下床活动时间均提前,对子宫缩复无影响.产后出血量两组比较差异无显著性.结论 剖宫产术后采用硬外膜镇痛可有效控制疼痛并促进剖宫产术后身体健康.
作者:张素平;何娜 刊期: 2013年第09期
关爱女孩行动是国家人口和计划生育委员会启动的一个行动,是计划生育工作新形式下的新任务.作为一名基层计划生育工作者,笔者认为深入开展好此项工作具有重大意义,主要有以下几点:1 关爱女孩行动是综合治理出生人口性别比升高的有效途径我国出生人口性别比偏高已经成了不可忽视的问题,是现存的社会化问题.目前,由于人为等不同原因已经造成出生男女失衡,在出生的孩子中男孩远高于女孩,如果不及时予以治理,势必造成各种不良后果.
作者:王海芹;拉提帕·德力木哈买提 刊期: 2013年第09期
目的 探讨综合护理方案对冠心病介入治疗患者的影响.方法 回顾性分析134例冠心病介入治疗患者实施综合护理干预后个性化流程进行总结,评价护理效果.结论 综合护理干预能够有效的提高患者的治疗效果,稳定控制患者的病情,有效的改善患者的生活质量,在临床中开展具有非常重要的意义与价值.
作者:杨丽霞 刊期: 2013年第09期
目的 探讨老年急性冠脉综合征的临床特点及其治疗方法.方法 2013年1月以来,我院共收治老年急性冠脉综合征患者32例,分析其临床救治方法.结果 32例患者均以心脏外症状为首发主要表现,急性心肌梗死(AMI)患者ECG呈动态演变,同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTn)异常升高.不稳定心绞痛(UA) cTn正常,ST抬高型心梗(STEMI)心脏彩超显示室间隔或室壁呈节段运动减弱.结论 老年ACS不典型表现发生率及合并多种疾病多见,并发症多,死亡率高,且随年龄而递增,再通治疗率低,预后差.
作者:孙艳艳;赵洪启 刊期: 2013年第09期
目的 分析血液净化中心的护理安全管理因素,并探讨相应的对策.方法 选取本院2011年12月至2012年12月期间于血液净化中心进行血液净化治疗的患者共64例,对其护理过程中的安全管理因素进行回顾性分析,并商讨相应的对策.结果 对64例患者的临床护理资料进行回顾性分析可得,在护理过程中存在的安全管理隐患主要有:护理人员自身素质、护患沟通不畅、护理环境不合理、护理体制不健全等.针对上述安全管理隐患,商讨出相应的管理对策,包括提高护理人员工作能力与素质、和谐护患关系、重视法律教育、完善管理制度等.结论 血液净化中心在护理过程中存在各种安全管理问题,针对此类问题进行科学的管理,能够提高护理质量,促进护患关系和谐.
作者:张瑞瑞 刊期: 2013年第09期
目的 总结分析严重多发性骨关节创伤的临床特点及急救措施.方法 回顾性分析了2011年1月——2012年12月我院急诊收治的62例严重多发性骨关节创伤患者的临床救治资料.结果 62例经过临床各科室积极协作配合抢救后60例患者病情稳定,住院进一步详细综合治疗,2例死亡.结论 对严重多发性骨关节创伤患者的治疗应注意主次与轻重,在保证患者生命前提下,尽量保全肢体,并大限度恢复肢体正常活动功能.
作者:邵长振 刊期: 2013年第09期
目的 了解我市近几年市售蔬菜农药残留的状况及动态变化趋势,为政府制定食品安全管理政策提供科学依据.方法 选择本市内主要的集贸市场、超市等销售处,按要求设采样点随机抽取蔬菜类、茶叶等,开展农药残留的监测,并将监测结果进行统计分析.结果 综合2008-2011四年数据,可得2008-2011年有机磷农药污染各年总项次超标率(超标的有机磷项目数除以总的有机磷项目数)分别为0.26%、0.13%、0.73%、0.58%;氨基甲酸酯类农药2008-2011年各年总项次超标率分别为0.79%、1.06%、0.72%、0.71%;2008-2011年拟除虫菊酯及有机氯等农药污染各年总项次超标率分别为2.06%、1.65%、3.08%、1.47%.结论 从近四年的监测结果分析:莆田市市售蔬菜农药残留超标率与全国监测结果基本一致(1-2%),部分农药如毒死蜱单项超标率(4.5%)高于全国水平(3.4%),提示莆田市农药污染还需加强监督监测,同时要继续扩大监测范围,为食品安全预警系统提供科学依据,对制定食品安全预防控制措施,确保公众的身体健康具有重要意义.
作者:占卫华;黄建钦 刊期: 2013年第09期
目的 探讨小儿手足口病的临床护理方法.方法 2010年3月以来我院共收治手足口病患儿100例,现就其临床诊疗及其护理方法进行分析.结果及结论 经治疗,99例疗效满意,1例自动出院.平均住院时间为13d.对手足口病患儿早发现、早治疗及进行针对性的护理可减少并发症的发生、降低病死率.
作者:彭益萍;张丽 刊期: 2013年第09期
目的 观察中药治疗缺血性中风恢复期的疗效.方法 治疗组采用中药治疗,对照组单纯用西药常规治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率(16/17,94.1%)显著高于对照组(10/17,58.8%),差异具有统计学意义(X2 =11.2648,P<0.05).结论 中药治疗缺血性中风恢复期,临床疗效肯定,不良反应小,值得推广.
作者:陈卫军 刊期: 2013年第09期
目的 对深圳市某社区妇女女性月经失调的原因进行分析并提出相应的对策.方法 在2011年4月——2012年4月对本社区居住的女性进行调查,有3500人次有月经失调的现象,社区的医护人员对其出现月经失调的原因进行分析,并进行总结.结果 经调查后得出该社区女性造成月经失调的原因主要为情绪不良、疲劳节食、寒冷刺激和抽烟酗酒等.结论 对出现月经失调的患者进行相应的治疗对策,使患者得到了显著的治疗效果.
作者:周秀华 刊期: 2013年第09期
目的 探讨应用甘舒霖强化治疗2型糖尿病的临床疗效以及其使用的安全性.方法 将我院2012年1月——2012年12月收治的94例2型糖尿病患者随机的分为观察组和对照组,观察组采用甘舒霖治疗,对照组采用诺和灵治疗,比较两组患者血糖达标天数、胰岛素用量以及低血糖发生例数.结果 观察组血糖达标所需时间为8.1±2.4h,对照组血糖达标所需时间8.7±2.5h,两组之间进行比较,P>0.05,无显著性差异,无统计学意义;观察组胰岛素每日平均用量为38.2±14.7,对照组胰岛素每日平均用量38.4±15.1,两组之间进行比较,P>0.05,无显著性差异,无统计学意义;观察组出现低血糖反应的例数为19例,对照组出现低血糖反应的例数为18例,两组之间进行比较,P >0.05,无显著性差异,无统计学意义.结论 作为国产人胰岛素制剂的甘舒霖无论在降糖疗效还是副作用方面都不比进口人胰岛素制剂差,而且价格便宜,值得临床应用.
作者:李鸿娟 刊期: 2013年第09期