李秀清；杨美英
目的了解肺力咳合剂治疗小儿下呼吸道感染疗效及安全性。方法收治下呼吸道感染患儿200例，随机抽取100例治疗组，在常规抗感染治疗基础上采用肺力咳合剂口服，另100例为对照组，未服用肺力咳剂，对两组咳嗽排痰、喘息、肺部罗音缓解情况进行比较。结果治疗组显效率80％，总有效率96％；对照组显效率56％，总有效率84％。经统计学处理总有效率有统计学差异（P＜0．05），显效率差异极其显著（P＜0．001）。结论肺力咳合剂治疗小儿下呼吸道感染疗效佳、安全性好。
作者：孟付忠；周慧连；李彦甫 刊期： 2013年第10期
淋巴结结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，全身淋巴结均可发生，但以颈部淋巴结为常见，占淋巴系统疾病的80％-90％［1］。单纯用药不但疗程长，且易产生肝肾功能损害等不良反应。淋巴结有完整的包膜，抗结核药物很难进入淋巴结内达到有效的杀菌浓度［2］。近年来手术治疗逐渐受到重视。本院采用抗结核药物加手术治疗，取得了满意的疗效，其中临床护理工作起着重要的作用。现将本科室2012年1月至6月收治的60例颈淋巴结结核患者采取手术治疗的护理工作报告如下。
作者：杨玉美；王凤莲；孙朝娜 刊期： 2013年第10期
目的探讨多发性骨髓瘤血清可溶性 Fas水平（sFas）和 Toll样受体4（TLR4）表达情况，以及用于早期诊断的临床价值。方法随机选择2011年7月至2012年6月来我院接受诊断的多发性骨髓瘤的患者123例，根据国际分期体系（ISS）分成Ⅰ期组（n＝39）、Ⅱ期组（n ＝41）和Ⅲ期组（n＝43），并纳入45例健康志愿者为对照组。采用ELISA试剂盒检测所有患者血清可溶性Fas水平和Toll样受体的浓度，并比较各组间浓度的差异。结果疾病组血清可溶性Fas和TLR4浓度均显著高于对照组（T＝-36．76，P＝0．000；T＝-50．55，P＝0．000）。Ⅱ期组血清Fas和TLR4浓度显著高于Ⅰ期组（T＝-17．05，P＝0．000；T＝-10．31，P＝0．000），Ⅲ期组血清Fas和TLR4浓度显著高于Ⅱ期组（T＝-28．10，P＝0．000；T＝-34．96，P＝0．000）。结论血浆中sFas和TLR4浓度检测可以用于多发性骨髓瘤的早期诊断。
作者：张慎锋；王涛 刊期： 2013年第10期
高血压脑出血是临床常见急症之一，外科手术作为主要治疗手段，临床疗效是肯定的，但在手术方式的选择上临床意见不一致，尤其是对中等量高血压脑出血的外科处理。尽管采用大骨瓣开颅血肿清除术可及时清除血肿，并可同时去除骨瓣以积极充分减压，但其是否可明显有效提高外科疗效，降低临床死亡率，改善临床预后尚存在较大争议。我们回顾性分析本院90例中等量高血压脑出血患者的临床资料。依据患者颅内血肿量，设计个体化手术方案，系统地观察60例采用小骨窗开颅血肿清除术治疗的患者，并与同期30例采用大骨窗开颅血肿清除及去骨瓣减压术治疗的患者临床疗效进行比较，为中等量高血压脑出血的外科治疗方法选择提供依据。
作者：张金成 刊期： 2013年第10期
目的提高新生儿颅内出血的护理效果。方法从四方面进行病情观察，及时发现病情变化，采取相应的护理措施。结果痊愈16例，死亡6例，随访16例，精神、运动、发育、智力正常12例。结论保持呼吸道通畅，合理给氧，及时降低颅内压，维持正常体温，营养支持；重视合并症的支持与护理，是提高治愈率、减少后遗症的重要环节。
作者：杨会存；李格娜 刊期： 2013年第10期
目的探讨和总结护理干预高血压脑出血患者效果与评价。方法选取我院2012年3月---2012年12月累计收治80名高血压脑出血患者，随机分为对照组40名和干预组40名，对照组采用神经内科护理常规；干预组在护理常规的基础上实施一系列的护理干预。比较两组的临床护理效果。结果干预组的好转率达到95％，对照组好转率为50％；同时两组患者日常生活能力（ ADL）、住院天数比较，干预组护理效果明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论积极有效的护理干预能消减患者的恐惧和悲观的情绪，提高护理质量及满意度，从而增强患者预后生存质量。
作者：张仕银 刊期： 2013年第10期
目的探讨人性化服务在糖尿病护理中的临床效果。方法资料选自2010年3月---2013年3月在我院就诊的糖尿病患者144例，分为两组，每组72例，对照组在常规治疗的基础上给予常规护理，研究组在常规治疗的基础上给予人性化服务护理，对两组临床治疗效果情况、复发率与并发症进行分析。结果研究组总有效率为93．05％，高于对照组83．33％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组并发症发生率为5．56％，糖尿病复发率为6．94％，低于对照组16．67％与20．83％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论人性化服务在糖尿病护理中的临床效果显著。
作者：汪中英 刊期： 2013年第10期
目的探讨胃镜诊断萎缩性胃炎的临床效果。方法对我院在2011年06月到2013年06月收治的110例萎缩性胃炎患者使用胃镜诊断的临床资料进行回顾性分析，探讨胃镜诊断萎缩性胃炎的临床效果。结果100例萎缩性胃炎患者经过胃镜诊断显示为萎缩性胃炎患者占56例，显示为浅表性胃炎的患者占44例，胃镜诊断的结果和病理检查结果的相符率为58．0％。结论胃镜应用于诊断萎缩性胃炎中效果相对较差，和病理检查相符率较低，因此在临床实践中要慎重。
作者：别文华 刊期： 2013年第10期
近年来学校结核病疫情同全球结核病疫情一样呈逐年上升趋势，形成危害学生身心健康的主要传染病之一。其不仅危害了学生的身体，而且给学生造成了心理压力和阴影，又影响了学校正常的教学秩序，并给社会家庭带来了不安定因素。为此，本文对目前学生感染结核病的发病原因进行分析。并探讨学校在结核病防控方面的措施。
作者：蔡维忠 刊期： 2013年第10期
目的探讨产褥感染的临床诊断及治疗措施，总结经验以提高自身诊治水平。方法对2009年8月---2013年7月我科收治的78例产褥感染患者进行相应的临床治疗，记录资料并作回顾性分析。结果本组78例患者住院10-28 d后均痊愈出院，无1例患者死亡。结论及时诊断与积极有效的临床治疗能够迅速控制感染，缓解病情，提高治愈率，降低患者死亡率。
作者：李斌 刊期： 2013年第10期
阵发性房颤疾病呈阵发性，发病时病人表现心悸、头晕甚至出现黑蒙，病人恐惧，焦虑，我科除日常给予常规护理外，结合病人不同的证型特征给予不同的健康指导，使病人能够对自己的疾病有更多了解，主动参与治疗护理，在临床疾病的转归方面起到了很好的效果。在护理中我们提出了护理难点，供大家共同参考与改进。
作者：王晓丽 刊期： 2013年第10期
目的探讨手术器械在消毒供应中心中的清洗消毒方法以及管理方法。方法对我院消毒供应中心清洗手术器械以及管理手术器械的方法资料予以回顾。清洗手术器械的方法：①纯粹手工清洗。②手工清洗＋清洗机。③手工酶浸泡。管理手术器械的方法：①条理化放置器械。②强化手术器械管理规范。③实施器械清点、交接制度。④创建器械管理标准。结果对3种清洗方法予以单侧检验对比，“手工清洗＋清洗机”法比其他两种清洗方法的合格率更高，P＜0．05，有统计学意义。此外，经过对上述管理模式的实施，使得消毒供应中心所管理的手术器械的合格率显著增加。结论有效的清洗消毒方法和管理方法，可以使手术器械的应用合格率得到提升，进而为患者提供更安全、更可靠的治疗条件。
作者：郭颖晖；李小莉；李靖 刊期： 2013年第10期
目的对重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭继发肺部感染的护理进行探讨。方法选取2010年3月至2013年3月期间我院收治的重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭继发肺部感染患者30例，对其临床资料进行回顾性分析。结果重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭且继发肺部感染是造成患者死亡的重要原因。30例患者经过综合治疗和护理，情况良好16例，占据53．33％，中残5例，占16．67％，重残2例，站6．67％，死亡23．33％。结论通过术前精心准备，抓住手术时机，观察术后病情，强化护理等措施能有效降低患者死亡率。
作者：王晓云 刊期： 2013年第10期
1病例资料患者：男，45岁，因心窝部饱胀，食后不适，恶心4个月，于2005年10月10日入院，4个月来常感心窝部饱胀，不适，伴嗳气，恶心，无呕吐及吞咽困难，偶有隐痛，无放散，胃纳稍减退，体重较前稍减轻；大便正常，无黑便史。入院前1个月，曾在当地乡卫生院进行胃钡餐检查，诊断为“胃炎”，予口服奥美拉唑、果胶铋等药物治疗，病情无明显改善，后来我院就诊，门诊查胃镜提示：胃小弯贲门侧局部黏膜充血，见浅表溃疡，钳取局部粘膜组织进行病理检查，回报为：胃腺癌。遂入院拟行手术治疗。
作者：冯玉久 刊期： 2013年第10期
目的分析ICU人工气道患者实施集束化护理模式的临床效果。方法将136例ICU 人工气道患者平均分成研究组和对照组。对照组按ICU一般护理模式进行护理；研究组实施集束化护理模式。对比两组意外脱管及肺部感染的发生情况。结果研究组无意外脱管病例出现且肺部感染的发生率较低。结论 ICU人工气道患者实施集束化护理模式的临床疗效令人满意。
作者：石兴美；罗菲菲 刊期： 2013年第10期
目的探讨小儿呼吸内科疾病的预防措施，并进行详细的分析。方法认真回顾分析2011年11月至2012年11月来我院来诊断的80例小儿患者的临床资料进行分析。同时将这些患者分为实验组（A组），另外一组为对照组（B组），每组各位40人。 A组采取各项预防措施，特殊照管；B组采取常规护理。结果发现这些小儿患者经常因为一些保暖措施没做到位，因着凉造成抵抗力低下而患病。结论经过我院及家长对这些患儿进行营养、睡眠、体质等方面的细心照顾，可以在一定程度上减少这些小儿的呼吸内科上的疾病。
作者：陈娜 刊期： 2013年第10期
目的观察2型糖尿病合并冠心病患者与单纯性冠心病患者24h动态心电图变化情况。方法检测并记录124例2型糖尿病合并冠心病患者（糖尿病组）与96例单纯性冠心病患者（对照组）24h动态心电图变化，分析ST-T变化以及HRV时域4项指标。结果糖尿病组患者心律失常的发生率明显高于对照组患者心律失常的发生率；缺血性ST-T改变两组比较无显著性差异；两组比较，心率增快，心率变异指标降低，具有显著性差异。结论2型糖尿病能引起冠心病患者心律失常加重，心率加快，心率变异指标降低。
作者：刘兆霞 刊期： 2013年第10期
目的通过中成药品种结构性分析，找出规律和问题。为增减我院基本药物目录、采购药品提供参考。方法以2013年5月31日中药房中成药库存目录为依据，按照药理作用结合专科用药分类、国家基药情况、价格情况进行结构分析。结果截至2013年5月31日，中成药148种，按药理结合专科用药分类，构成比前五依次是理血类、补益类、清热类、祛湿类、妇科类[1]。国家基药40种，构成比27．03％。按价格情况构成比前三依次是20-30元区间、30-40元区间、1-10元区间。结论对药品品种、数量、价格等进行结构性分析，能为医院药学工作提供参考，对促进合理用药具有实际意义[2]。
作者：赵怀臣 刊期： 2013年第10期
“体验式教学”是当今较为先进的教学模式之一，是指通过让学生进行亲身体验活动来实现教学目标，进而提高学生对知识的掌握度，提升学习的效率。本文主要介绍了“体验式教学”的概念，并简析了传统的人体解剖学教学存在的不足，对“体验式教学”在人体解剖教学中的应用方式做了几点分析，希望为广大的医学教学工作提供参考。
作者：罗艺清 刊期： 2013年第10期
随着医学模式的转变及我国经济社会的快速发展，对护理学科的发展产生了深远的影响。我国的护理事业发展面临新的挑战，基础护理学作为现代护理学的一个重要组成部分，为了不断提高基础护理学的质量，保障医疗安全，现将工作中总结的影响基础护理的因素及其对策归纳如下：
作者：贾艳萍；高笑梅；李艳杰；刘淑云；曹阳；谭丽丽 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
