目的探讨舒适护理对剖腹产术后患者的临床效果。方法选择我院2012年1月至2012年12月行剖腹产手术者119例,随机分为对照组及观察组,对照组59人,实施一般常规护理,观察组60例,在对照组的基础上实施舒适护理。观察两组在静息疼痛视觉模拟评分( VAS)的差异及患者的满意程度。结果①两组VAS分值比较:观察组在各个时段时VAS分值均低于对照组,并且两组比较有统计学差异(P﹤0.05);②两组患者对镇痛效果满意度比较:观察组在非常满意及总满意度方面均高于对照组,两组相比差异性明显(P﹤0.05)。结论舒适护理用于剖腹产术后镇痛,效果明显,安全经济可靠,值得在临床上进一步推广。
作者:刘晓云;李国臣;宋丽萍 刊期: 2013年第10期
ICU患者需要隔离监护治疗,封闭的环境,陌生的监护仪、治疗仪,容易让病人产生心理障碍,治疗过程中尤其需要心理护理的配合,通过加强心理护理,促进护患关系的融洽,增加患者对ICU工作的了解和信任,减少医疗纠纷,提高疾病救治率及患者对医院的满意度。
作者:张金玲;李静 刊期: 2013年第10期
目的提高新生儿颅内出血的护理效果。方法从四方面进行病情观察,及时发现病情变化,采取相应的护理措施。结果痊愈16例,死亡6例,随访16例,精神、运动、发育、智力正常12例。结论保持呼吸道通畅,合理给氧,及时降低颅内压,维持正常体温,营养支持;重视合并症的支持与护理,是提高治愈率、减少后遗症的重要环节。
作者:杨会存;李格娜 刊期: 2013年第10期
对患者在重症医学科( ICU)非特指的和护理专业技术方面的护理安全风险进行评估,并针对护理安全风险实施相应的应急预案,从而使重症病人生命安全得到保障,使护理人员的综合素质得到有效提高。
作者:王玲玲 刊期: 2013年第10期
目的探讨TR Band桡动脉压迫器压迫止血的临床应用及护理。方法总结经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗120例患者术后应用 TR Band桡动脉压迫器进行压迫止血的护理经验。结果3例出现穿刺局部皮下血肿,4例患者有少量渗血及时加压处理无继续出血发生,1例周围皮肤出现水泡,2例前臂以下有瘀斑,120例患者均止血成功,无严重心脏事件、桡动脉闭塞、手部缺血及桡动脉搏动消失等并发症的发生。结论 TR Band桡动脉压迫器用于桡动脉介入治疗术后止血具有安全、操作简便、可调节性强、止血效果好、并发症少等特点。
作者:侯洁 刊期: 2013年第10期
现代血液净化设备的不断更新及技术水平的显著提高,使慢性肾衰竭患者生存时间大大延长。然而,在临床上维持性血液透析患者极易由于饮食控制不合理,导致水潴留、高钾血症、充血性心力衰竭,甚至死亡。为此,对维持性血液透析患者实施合理准确的饮食护理,不仅可以达到或维持良好的营养状态,防止或减轻并发症,还可以改善透析效果,增加患者主观舒适度,从而增强患者适应日常生活和社会活动的能力。现将护理体会报告如下。
作者:王笑丽 刊期: 2013年第10期
目的探讨全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响。方法选择2012年1月---2012年6月,剖宫产产妇80例,随机分为两组,与正常产产妇40例进行对照,对照组、正常组常规护理,护理组进行全方位护理,包括母乳喂养知识宣传母乳,哺乳姿势指导,乳房护理,产妇心理调节和饮食护理,比较两组母乳喂养情况。结果护理组产妇离床时间早,开始泌乳时间早,泌乳量大,母乳喂养率高,与对照组比较,差异有统计学意义,与正常组比较,无明显差异。结论围产期对产妇进行科学的母乳喂养知识宣教,加强乳房护理和饮食、心理调护,能提高剖宫产后的母乳喂养率。
作者:沈珍芹 刊期: 2013年第10期
目的探讨总结阑尾炎行外科治疗手术后的护理体会。方法回顾性分析我院2011年5月---2012年10月收治的100例阑尾炎患者的临床资料,探讨其护理方法。结果全部病人给予外科手术治疗,术后因腹腔出血再次手术1例,伤口感染3例,粘连性肠梗阻2例,经过积极的治疗和护理后均痊愈出院。结论加强对阑尾炎患者手术前后的护理是手术成功的保障,具有重要意义。
作者:王爱杰 刊期: 2013年第10期
目的探析连续性血液净化对重症胰腺炎患者的疗效及护理。方法对所选取的患者进行分组,对照组采用常规综合治疗方法,观察组在其基础上加用连续性血液净化方法,并做好心理护理、密切观察体温、血压、心率、呼吸、血气、电解质及BUN等变化情况,做好出血的预防和监测,给予抗感染和营养支持,随时酌情调整治疗方案。结果40例患者经过血液净化和心理护理、观察各项指标、做好出血的预防和监测、给予抗感染及营养支持和其他护理措施综合治疗后,对照组治愈率为70%,死亡率为30%;观察组治愈率为85%,死亡率为15%。结论连续性血液净化对重症胰腺炎治疗效果明显,精心护理对急性重症胰腺炎患者的康复起到重要作用。
作者:马俊玲 刊期: 2013年第10期
本人作为一名妇产医院的进修护士,在产科病房进修期间,认识到剖腹产术后护理的不稳定性因素非常多,包括生理和心理两个方面。与之相应的剖腹产后的护理也包括两个方面,即生理的护理和心理的护理。本文主要就此两方面展开探讨。
作者:王晓娜 刊期: 2013年第10期
目的探讨糖尿病肾病血液透析患者的护理干预效果分析。方法选取我科收治的糖尿病并发肾病的患者64例进行分析讨论,采取有效的护理干预措施,包括一般护理、饮食护理、心理护理以及血液透析的护理干预。结果此组患者经有效的护理干预措施后病情得到控制,血糖恢复到正常范围内,肾功能逐渐恢复,无并发症发生。结论对于糖尿病并发肾病的患者必须加强临床病情特征的观察并实施有效的血液透析的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果,减少并发症的发生率,提高患者的满意度。
作者:王翠 刊期: 2013年第10期
消痔灵注射液是治疗内痔较理想的硬化剂,在注入黏膜下层后,可引起无菌炎症反应,组织纤维化,达到粘膜和粘膜下层,与直肠基层粘连固定。此项治疗具有痛苦小,安全性大,治疗后完全可以正常生活工作,我科自2005年至2012年对278例内痔患者采用消痔灵注射治疗,现将护理体会报告如下:
作者:杨丽 刊期: 2013年第10期
目的研究并探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果。方法选取我院2011年2月---2012年2月所收治的220例产妇作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组两组各110例。给予对照组产妇常规护理,给予观察组产妇预见性护理,观察分析两组产妇的产后出血情况并作对比。结果与对照组相比,观察组产妇的术后出血量明显较少,两组相比差异具有统计学意义(p<0.05),并且观察组产妇在产前及产后的情绪较为稳定。两组产妇在产后均未出现严重的出血、休克以及死亡等症状。结论给予产妇预见性护理可以大大降低产妇的产后出血量,改善产妇的预后,提高产后生活质量,临床上可以大力推广应用。
作者:方萍;常学江;高承香;邱建娟 刊期: 2013年第10期
寻找护患纠纷在妇产科的产生原因,总结有效的纠纷处理措施。认识到只有切实落实各项规章制度,加强职业道德教育,不断提高护理质量水平,改善服务态度,才是防范和减少护患纠纷的根本所在。
作者:李慧英 刊期: 2013年第10期
随着社会“民主建设”的深入开展与法律制度的完善,一方面,提高了患者的维权意识,另一方面,护理纠纷也增加了,儿科护理是无疑是纠纷事故的高发科室。为有效减少在儿科护理中的风险要素,首先应明确风险的具体内容,结合儿童的特殊心理需求,在以往正确护理经验的指导下,深入分析可能的风险要素,并提出相应的措施。
作者:张钰 刊期: 2013年第10期
目的在儿科门诊中,对儿科患者进行护理和沟通的过程中,需要解决一系列的问题,包括护理人员的语气问题;专业知识的掌握程度;专业技术;对患者的解释等。避免引起患者的不满或误会,进而提高患者对医院的护理工作的满意度。方法在医院护理人员的指导作用下,通过多种方式来跟患者进行沟通和交流,采用适当的语言和和谐的语气与患者进行交流,让患者感觉到舒适。增进护患之间的感情。结果通过对患者的关心和安慰,护理人员与患者的交流更加融洽,同时护理人员还是护患关系的桥梁。为患者提供一个优质的服务。结论在护理过程中,减少了不必要的护患冲突,使得患者的利益得到了有效的保障,而且医院的护理工作也更加顺利。
作者:顾玉霞 刊期: 2013年第10期
目的探究糖尿病肾病患者血液透析治疗过程的护理体会,并对护理要点进行整理和综合。方法以我院2011年7月---2012年7月这一年期间收治的85例糖尿病肾病患者的血液透析临床资料为回顾性分析资料,分析针对其进行的临床护理措施,主要包括对患者中心静脉置管的护理,对患者的血管通路护理、血糖的控制护理、心理护理以及饮食护理等。结果本组的85例血液透析患者有45例病情好转,15例患者由于自己的原因放弃治疗,5例患者转院治疗,20例患者因并发症死亡。结论通过研究发现,糖尿病肾病患者的治疗是否成功不仅仅取决于医院对患者进行的药物治疗和护理,也取决于护理人员对于患者的心理护理和饮食护理。
作者:周莒红;魏延乐;房启梅 刊期: 2013年第10期
目的浅谈降低院内感染的手术室护理管理方法。方法抽取手术室2012年下半年以及2013年上半年的护理工作进行研究,2012年度下半年实施陈旧的护理管理方法为对照组,将2013上半年实施相关的手术室院内感染的护理管理方法为观察组,比较两组在不同时间内发生院内感染率以及护理工作质量。结果观察组开展降低院内感染的管理方法后院内感染发生率明显了低于对照组,而且护理工作质量高于对照组,经比较差异显著(P<0.05)。结论关于医院内感染的发生率主要是提高手术室的护理管理方法,从而能够提高护理工作质量。
作者:赵翠 刊期: 2013年第10期
目的探讨慢性乙型肝炎患者健康教育在优质护理服务中的作用。方法对慢性乙型肝炎患者实施有针对性的健康教育,包括心理指导、用药指导、饮食指导、生活指导、出院指导等。结果通过对慢性乙型肝炎患者开展健康教育,特别是利用健康教育卡片,使患者更容易而且有效掌握健康知识,提高治疗依从性,降低了复发率,从而提高了护理工作满意度。结论对慢性乙型肝炎患者加强健康教育,提高了优质护理服务质量,从而提高了患者满意度。
作者:李美清 刊期: 2013年第10期
目的总结老年患者静脉穿刺的方法以及需要注意的问题,并分析根据个体差异和病情进行穿刺的方法。方法总结2010年1月到2012年12月期间我院进行静脉穿刺的139例老年患者穿刺方法,并统计穿刺手术结果。结果139例老年静脉穿刺手术结果成功者的有126例,约占总穿刺人数的90.65%,失败的有13例,占了9.35%。结论根据不用患者的病情和特点行不同的静脉穿刺方法,可以得到良好的穿刺效果。
作者:李芝蔚 刊期: 2013年第10期
目的探讨“优质护理服务示范工程”的实践方法与效果。方法强化优质服务理念,提高对基础护理重要性的认识,改革排班模式和管理模式,完善相应制度,定期质量检查和满意度调查。结果密切了护患关系,提升了护士自身价值,病人满意度由95.13%上升至99.72%。医生满意度由93.02%上升至99.94%,护士满意度由95.97%上升至99.35%。实现了护理服务零投诉,护患关系零距离。结论开展“优质护理服务示范工程”活动可以提高临床护理工作质量,提高患者、医生、护士满意度,实现医、护、患三方均受益。
作者:陈雪燕;郑少颜;吴美娟 刊期: 2013年第10期
目的探究细节管理在儿科护理管理中的应用。方法选择2012年2月---2013年2月在我院就诊的儿科患者200例,进行随机分组,分为观察组和对照组,各100例。对照组采用传统的护理方法,观察组与对照组相比,增加细节管理的内容,对临床资料进行分析。结果在患者满意度以及护理质量方面,对照组比观察组低,对两组进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在儿科护理管理的过程中,强化细节管理,患者对护理更加满意,提高管理的水平。
作者:刘宏玉 刊期: 2013年第10期
炎琥宁系穿心莲提取物经酯化、脱水、成盐精制而成。具有清热解毒及抗病毒的作用,临床上常用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染,疗效肯定,关于该药临床应用中不良反应的文献报道较少,偶见皮疹等变态反应,引起过敏性休克的较为少见。过敏性休克是炎琥宁的一种不良反应,也是严重的,如抢救不及时有效,将导致患者死亡。本科2011年12月成功抢救炎琥宁致过敏性休克患者1例,总结急救护理体会,现报告如下。
作者:吴存琼 刊期: 2013年第10期
精神分裂症是一种常见重型精神疾病,本病病程大多迁延且有反复发作倾向的慢性疾病,部分病人可终发展为精神衰退。对本类病人护理的重点是保证病人的安全、对病人家属实施有效的健康教育,在家庭的支持下做好各方面的护理工作。
作者:靳迎梅 刊期: 2013年第10期
近三年来我院新护士人数日增,约占护士总人数的三分之一。他们由于紧张、忙碌和高压力的工作性质,以及要面对着各种病痛折磨和走向死亡的患者,还要面对和处理各种医患关系,其工作性质的特殊性就决定了新护士有一定的心理压力。而新护士作为护生实习时,通过实习的过程去认知这一压力,并没有独立承受这一压力。当新护士走上工作岗位时,需要独立承受这一压力,由于处于角色的转换,因此压力由此产生。本人连续三年带教新护士上岗,出于对新护士的心理压力产生的研究,对压力源进行分析,将采取有效的措施进行有效的预防和解决。为新护士顺利的走上护理工作岗位,更好地服务于患者有着重要的意义。
作者:胡玲玲;邵亚琼;冯莉 刊期: 2013年第10期
抗精神病药物是一种能影响人的精神活动的药物,它具有良好的治疗作用,目前精神病的治疗在急性阶段还是以药物为主,但由于其用药量大,时间长,在患者接受药物治疗期间,抗精神病药物可因种类、剂量或患者个体不同而产生许多的不良反应,有些严重的不良反应甚至导致患者死亡或出现难以恢复的后遗症。在临床护理中,护理人员应充分了解所服药物的特点,严密观察不良反应的发生,准确无误地记录和反映病情,积极采取措施处理,常见不良反应介绍如下:
作者:赵婷;李建忠 刊期: 2013年第10期
探讨心内科患者的安全管理策略。论文对患者采取的护理管理措施包括:意外事故的防范、躯体合并症处理、院内感染的防控、药物不良反应的预防,通过对重点人员、重点时段、重点环节、特殊药物的管理,建立健全安全管理制度,制订护理安全应急预案,加强护理人员的专业思想教育和专科技能培训,增强护理安全意识,掌握心内科患者的疾病特点和生活习惯。有效规避了心内科护理安全的风险,降低了护理差错,保证了患者的安全。
作者:朱彩霞 刊期: 2013年第10期
目的分析手术室护理不安全因素,探讨防范措施,全面提高患者围手术期护理质量。方法回顾性分析总结我院手术室近年来护理工作出现或者潜在性存在的不安全因素,加以总结并制定防范措施。结果根据不安全因素分析结果制定防范措施大大提升了手术室护理工作质量,显著降低医疗事故发生率。结论总结分析手术室护理不安全因素并制定防范措施提升护理工作质量的同时,也能获得患者及家属广泛信任,提升了医护人员形象,值得临床推广应用。
作者:刘文蕴 刊期: 2013年第10期
随着社会经济的飞速发展,素质教育的推行是希望透过有效的教学方式,改变先前凝固的教学。对于外科护理教学而言,也存在着以上问题,教师的教学理念、教学方式等方面均不利于学生的培养。外科护理学是一项非常注重动手操作能力的学科,他要求学生学会应用自己的双手去实践,教学环节也应当以实验教学为主。为此,本文探索现今外科护理教学存在的问题,在此基础上,提出切实可行的解决措施,以此提高外科护理教学中学生的操作技能。
作者:华毛措 刊期: 2013年第10期
目的总结老年股骨颈骨折病人预防压疮的护理体会。方法56例老年股骨颈骨折病人为研究对象,采用Braden压疮评估表评估出压疮高危患者,及时告知病人和家属,取得配合,制定针对性护理措施。结果56例病人仅一例发生Ⅱ难免压疮。结论重视压疮护理,取得病人配合与家属支持,保证护理措施落实,可以降低老年股骨颈骨折病人压疮发生率。
作者:王牡红 刊期: 2013年第10期
目的探讨痔疮患者围术期疼痛的护理效果。方法选取我院收治的进行手术治疗的痔疮患者46例,男20例,女26例,年龄20-67岁,平均年龄42岁。46例痔疮患者中,13例内痔,11例外痔,22例混合痔。所有患者均采取手术治疗,并且在患者围术期对其进行手术前、手术中和手术后全面的疼痛护理。结果所有患者在手术治疗之后,采取手术前、手术中和手术后全面的疼痛护理之后,手术创面经过换药在5-7天后愈合良好,没有出现出血感染。患者的围术期疼痛明显减轻,有力地促进了患者的愈合,有效地防止患者的复发,患者的总有效率为97.2%,并且患者对医护人员的满意度有显著提高。结论对痔疮手术患者在围术期采取全面的疼痛护理,分阶段有针对性地进行饮食护理、心理护理、排便护理以及用药换药护理等,促进患者疼痛的缓减,减轻患者围术期的痛苦,从而提高患者的生活质量。
作者:刘霞;陈霞;何建华 刊期: 2013年第10期
医学的发展为人类的分娩提供了生命的保障,生孩子不再是让广大妇女恐惧的事情。为了让产妇顺利进行生产和更好的康复其产后体质,妇产科的常规护理越发得到医院的重视。本文对产前护理的正常待产护理、妊娠剧吐的护理和胎膜早破的护理进行分析,同时对产后康复护理中的产后标准护理及其哺乳期的乳房护理进行了探讨,为妇产科护理人员提供借鉴和参考。
作者:王艳菊 刊期: 2013年第10期
目的分析ICU人工气道患者实施集束化护理模式的临床效果。方法将136例ICU 人工气道患者平均分成研究组和对照组。对照组按ICU一般护理模式进行护理;研究组实施集束化护理模式。对比两组意外脱管及肺部感染的发生情况。结果研究组无意外脱管病例出现且肺部感染的发生率较低。结论 ICU人工气道患者实施集束化护理模式的临床疗效令人满意。
作者:石兴美;罗菲菲 刊期: 2013年第10期
目的探讨舒适护理模式在血液透析患者中的应用效果以及患者满意度。方法回顾式分析我院自2012年1月份---2013年1月份在血液透析中心进行透析的患者56例,随机分成两组,一组舒适护理组为实验组,一组常规护理组为对照组;舒适组在常规护理的基础上,实施舒适护理干预,对照组只实施常规护理。比较两组并发症发生率、护理舒适度和满意度。结果实验组在透析中和透析后并发症发生率明显低于对照组,其护理舒适度和护理满意度均优于对照组。结论舒适护理干预在透析护理中具有良好的护理效果,减少了透析中和透析后的并发症发生率,有助于患者康复,在很大程度上提高了患者护理满意度,减少了护患纠纷。
作者:韩冰 刊期: 2013年第10期
探讨山东省安丘市关于老年人长期护理现状及需求状况和影响因素,为以后开展山东省安丘市老年人的长期护理服务工作提供给有益的借鉴。文章主要采用的是问卷调查和访谈方法,从山东省安丘市选取100名老年人作为调查和访谈的对象,从个人基本情况、护理利用现状和需求方面展开调查,探讨该区老年人长期护理的现状及需求。
作者:李秀华 刊期: 2013年第10期
目的为探讨护理干预对儿童哮喘正确用药的影响。方法采用回顾性对比研究方法,将2009年门诊治疗的哮喘患儿应用舒利迭未进行护理干预的30例作为对照组,2010年进行完善的护理干预30例未观察组,比较两组,家长对该药物的认同率,以及肺功能改善的情况。结果①观察组中家长对该吸入性药物的认同率更高(p<0.01);②观察组临床症状控制机肺功能改善明显高于对照组。结论护理干预可提高患儿及家长对吸入药物的认同率,有效改善他们用药的依从性,提高了患儿的临床疗效。
作者:李海香;仇惠文;区燕文 刊期: 2013年第10期
人性化护理是一门艺术,是以“关爱生命,关爱患者”为主题,把爱心、同情心、责任心融入到每一项护理工作中。人性化护理在手术室的应用,也是手术室护理工作重要的组成部分,其目的是保证病人的安全,使手术顺利进行。因此,人性化护理的对象不仅是手术患者,同时也包括了手术者。手术室护士在工作中应探索每个阶段不同角色的心理规律,用佳的心理护理来影响不同角色的心理活动。护理措施不仅包括语言,也包括护士的精神状态和举止。
作者:窦艳 刊期: 2013年第10期
目的分析讨论中医护理的特点以及中医护理在临床上的应用价值,了解中医护理的现状,人们应该不断地探寻中医护理存在的价值,更好地让中医护理为人们的健康服务。方法通过查阅权威的资料、文献等,对其中有关中医护理的特点及其在临床中的应用等相关内容进行分析、总结、对比和评价。结果中医护理特点主要强调整体的观念,根据临床实际分析患者的病情以及存在的问题,利用辨证护理的方法及思想,归纳总结患者的实际情况,进而对患者实施有效的护理。结论为了使中医护理和整体护理能够有效地融合,要不断地加强中医护理的辨证施护及整体观在临床上的应用,使其不断适应现代的护理需求,得到长足的发展。
作者:韩贵迎;葛均江;张成姝 刊期: 2013年第10期
目的探讨扩张型心肌炎合并室性心律失常的护理体会。方法回顾性分析我科收治的扩张型心肌炎合并室性心律失常的患者54例进行分析讨论,密切观察患者的病情变化,遵医嘱采取胺碘酮治疗,给予有效的用药护理治疗,并实施针对性的护理干预措施。结果用药后观察患者的心率、血压下降情况,心律失常得到控制,此组患者中显效率70.3%,有效率25.9%,总有效率96.2%,无效率3.7%。结论对于扩张型心肌炎合并室性心律失常的患者临床使用胺碘酮治疗并采取有效的护理措施,能够使临床治疗得到效果的,加之实施有效的护理干预措施能够明显的提高救治成功率。
作者:姜慧玲;李燕 刊期: 2013年第10期
目的探究、总结妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术的护理经验。方法对我院收治的114名患有卵巢囊肿的患者行腹腔镜手术后的护理资料进行归纳和总结。结果114名患者手术都非常成功,术中和术后情况良好,没有大出血的情况发生,而且都恢复良好,全部痊愈后出院。与以往的开腹手术患者资料相比较,并发症的发生情况明显具有优势。结论只要了解腹腔镜手术的护理注意事项,针对其特点对患者进行细致、耐心的护理,这样会使手术的成功率更高,并发症的发生率也能降低,从而可以降低患者的痛苦和家人的担心。
作者:刘玉娟 刊期: 2013年第10期
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%,称之为脂肪肝。研究发现,脂肪肝患者肝细胞内甘油三酯的累积是可逆的[1]。有些个例显示,通过合理的饮食及生活方式,可彻底清除脂肪肝。我院对脂肪性肝病患者实施系统综合护理干预,取得满意临床效果。
作者:袁敬芳 刊期: 2013年第10期
目的探讨分析心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响。方法随机选取2012年5月---2013年5月本院收治的乳腺癌术后患者100例,将其分为两组,对比分析护理效果。结果两组患者手术后经上述护理后出现负面情绪的,实验组(康复指导与心理护理组)明显低于对照组(一般常规护理组)患者;功能恢复与生活质量满意度结果上,实验组明显优于对照组;护理总满意率方面,实验组患者为92%,明显优于对照组的70%。结论及时给予患者科学有效的康复指导与心理护理,可帮助患者重建自信,从而乐观积极面对生活,提升患者生活质量,提高患者护理满意度,促进患者尽快康复。值得临床推广应用。
作者:王晶;范伟;李妙玉 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年冠心病患者的临床护理经验。方法通过对220例老年冠心病患者进行调查归类,因人制宜采取不同的护理措施。结果通过对老年冠心病患者的实施系统化的护理,使患者的身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量明显提高。结论对老年冠心病患者进行系统化、个性化的护理符合临床需要,有效地提高护理质量,改善患者的预后。
作者:张静 刊期: 2013年第10期
离断指(肢)体再植术后,是显微外科常见的手术之一,是指失去血液供应的离断指体,通过骨科与显微外科手术重建血液循环,使指体获得再生的手术。这一技术在20世纪中叶才发展起来,我院从2013年1月至7月份共做此类手术130例,成功率在95%以上,这和术后医护人员的正确护理息息相关。
作者:田军艳;赵亚茹;陈影影;高欢欢;王璐 刊期: 2013年第10期
建立科学合理的健康教育计划,加强精神科护理人员的健康教育能力培训,改善护患关系,提高病人及家属满意度,增强护理队伍的综合实力。
作者:刘平 刊期: 2013年第10期
目的探讨结核性脑膜炎患者的临床护理措施。方法总结分析40例患者的护理经验。结果经治疗及临床护理,本组患者临床治愈29例,死亡5例,放弃治疗要求出院6例。结论结核性脑膜炎病情变化快,治疗时间长,病死率高,护士要做好患者的病情观察和基础护理,预防并发症的发生,以降低病死率。通过对结核性脑膜炎患者实施有效的护理措施,患者在住院期间以良好的心态接受治疗,均未发生并发症,表明有效的护理措施是提高患者生存质量的关键。
作者:刘红梅 刊期: 2013年第10期
目的研究分析腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理重点及对策。方法选取我院2011年2月---2012年1月期间收治的60例宫外孕患者,对所有患者予以围手术期护理措施进行护理,判断临床护理效果。结果所有患者手术均成功顺利,且无严重并发症,切口平均恢复时间为(6.8±3.2)天。结论腹腔镜手术前、中、后的护理非常重要,且也是保证手术成功的关键。
作者:谢青 刊期: 2013年第10期
目的分析白血病临床护理中优质化护理应用的效果。方法选取过去两年间在我院接受治疗的白血病患者共960名,对比优质护理与一般护理所获得患者满意度评价的不同。结果实施优质护理服务之后,白血病患者对于护理服务的满意程得到了有效提升。结论优质护理服务在白血病患者护理中的应用,能够更加有利于白血病患者的护理工作开展以及对其病情发展的观察。
作者:丛珊 刊期: 2013年第10期
健康教育是通过有目的、有计划、有系统地传播卫生保健知识和技术,帮助人们树立正确的健康观念,自愿采纳健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生命质量,并对教育效果做出评价。通过健康教育能帮助人们了解哪些行为是影响人们健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式,护理质量大幅度提高。近两年来我院采用有目标、有计划、有检查,也有反馈的方法开展了健康教育工作,通过为病人做基线评估,了解病人健康教育知识的知晓率,根据病人的健康需求,举办健康知识学习班,使病人充分了解自己疾病的病理知识和健康保健知识,对病人的健康起到了有益和有效的作用,从而使护理质量大幅度得到提高。
作者:任菊斌 刊期: 2013年第10期
目的探讨产科开展优质护理服务后对护理质量的影响。方法抽取产科200例住院患者为研究对象。采取满意度调查表进行相关调查,在入院接诊,病房巡视,呼叫应答,用药及疾病知识的宣教,母乳喂养指导等方面满意度情况,比较开展优质护理服务前后的效果。结果在开展优质护理服务后,入院接诊,病房巡视,呼叫应答,用药及疾病知识的宣教,母乳喂养指导等方面满意度均显著高于开展前。被点名表扬人数由开展前的21人增至72人,护理投诉次数由开展前的24人次减少到3人次,前后比较差异显著,患者满意率由开展前的79增加到95,前后比较差异显著。结论开展优质护理服务能够优化护理服务,切实改善了护理工作质量,提高了患者满意度,促进了医患关系的和谐发展,值得推广。
作者:陈丽清 刊期: 2013年第10期
冠状动脉介入治疗( PCI)目前在临床得到广泛应用,成为心血管疾病治疗的重要和首要的方法,经桡动脉途径具有创伤小,并发症少,术后无需卧床等优点,有效地防止了经股动脉途径的诸多并发症。我院自2011年11月至2013年6月共收治经桡动脉PCI患者625例,现将护理体会报告如下。
作者:马艳霞 刊期: 2013年第10期
人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势,是全球面临的重大问题。我国老年人口系数已超过10%,成为老年型社会。随着我国逐渐步入老年社会,老年慢性病,如高血压、糖尿病、心血管疾病等等患者年龄逐年增加,根据第三次国家卫生服务调查显示:在8811万老年人口中有1000多万人患高血压;600多万人患心脏病;580万人受呼吸系统疾病的困扰;受脑血管疾病和糖尿病危害的老年人也都以百万计算。老年人慢性病患病率高达91.7%,慢性病病程长、恢复慢、致残率高的特点因此,做好老年慢性病患者的护理已成为护理领域的重要任务和科研课题。目前,我院提出护理工作人性化个性化,结合老年患者的生理心理特点,以及病情需要,因人而异进行护理,先对老年慢性病患者的护理体会报告如下:
作者:肖敏 刊期: 2013年第10期
乙型肝炎病毒是引起严重健康问题的因素之一,在世界范围内,每年有35亿乙肝病毒携带者。大部分人将终生携带,且每年有5千万-1百万乙肝病毒携带者死于肝脏疾病。护理的关键是调整好他们的心理状态,使其正确面对乙肝病毒携带,保持良好的生理、心理状态,提高免疫力,从而提高抗乙肝病毒的能力。
作者:李玉霞;岳文化;刘辉;安俊丽;顾丽娅;窦艳云 刊期: 2013年第10期
目的总结3例婴幼儿复杂性先心病术后并发肾功能不全行腹膜透析治疗的观察与护理体会。方法对3例婴幼儿复杂性先心病术后并发急性肾功能不全接受腹膜透析治疗并发症的观察与护理,同时进行其它的综合治疗,包括强心、利尿、呼吸机支持。结果2例患儿经腹膜透析治疗后心力衰竭基本纠正,血生化结果基本恢复正常,肾功能恢复,无继发腹腔感染,治愈出院。1例患儿在后期由于因心功能不全,出现感染并多器官功能衰竭,终死亡。结论婴幼儿先心病术后尽早、及时有效的给予腹膜透析治疗,可以纠正并发症的发生,降低患儿的病死率。腹膜透析期间,我们应该密切观察病情变化,严格执行无菌操作,保持管道通畅,准确记录出入量,加强血液检测,加强营养支持,以及时预防和纠正水电解质及酸碱平衡。
作者:冼金惠;李锦娜;温燕云 刊期: 2013年第10期
结肠慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)属于功能性便秘的一种,是指由于各种原因导致的胃肠道动力紊乱尤其是结肠传输功能减弱,使得肠内容物下传延迟而引起的便秘。临床主要表现为排便费力,大便干结,便次减少,便意消失,可伴腹胀等症状。
作者:李昱婵 刊期: 2013年第10期
目的探讨“督查反馈追踪记录本”在护理持续改进中的运用。方法制定“督查反馈追踪记录本”,组织护理人员学习护理质量督查的相关标准,病区创造人人参与督查的氛围,落实护理质量班班督查;统计3年来使用“督查反馈追踪记录本”后病区各项护理质量考核指标的持续改进成效。结果使用护理质量“督查反馈追踪记录本”后,护理质量问题发生数及重复发生数明显降低,护理质量综合得分高于使用前。结论使用护理质量“督查反馈追踪记录本”有利于提高护理人员参加护理质量管理的意识,提高病区基础管理的效率,促进护理质量持续改进及提高。
作者:杨新雅;蔡萍 刊期: 2013年第10期
阵发性房颤疾病呈阵发性,发病时病人表现心悸、头晕甚至出现黑蒙,病人恐惧,焦虑,我科除日常给予常规护理外,结合病人不同的证型特征给予不同的健康指导,使病人能够对自己的疾病有更多了解,主动参与治疗护理,在临床疾病的转归方面起到了很好的效果。在护理中我们提出了护理难点,供大家共同参考与改进。
作者:王晓丽 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就神经内科重症患者的肠内营养护理情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2011年---2012年所收治的96例神经内科重症患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成对照组与观察组,对照组的患者在治疗过程中给予常规护理,观察组患者在此基础上给予肠内营养支持,比较两组患者的并发症发生率、死亡率以及护理满意度。结果两组患者的并发症发生率、死亡率以及护理满意度存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论在对神经内科重症患者进行临床治疗时,在常规护理基础上对患者给予肠内营养支持,可以对患者的临床治疗起到一定的促进作用,降低患者在术后出现并发症的几率,因此,在对此类患者进行临床护理时,可以对场内营养支持的方式进行大力推广并普及使用。
作者:万正英 刊期: 2013年第10期
随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,大家对于住院健康需求越来越高。近几年来,优质护理服务不断推广,护理模式由原来“以疾病为中心”转化为“以患者为中心”的模式,督促专科护士必须要有专业知识及沟通技巧,才能满足患者的健康需求。目前由于护理人员的紧缺,低年资护士的增加,在病人对于健康需求方面还是有一定的距离。神经外科是一个专科性极强的科室,收治的病人急、危、重,大多数是脑外伤、高血压脑出血、脑肿瘤等患者,病区死亡率和致残率较高,造成病人身心痛苦,同时也会给家属、亲戚朋友带来巨大的压力。我科针对这一特性,对患者及家属在住院期间出现的不同心理问题及心理需求,2012年1月以来采用我院的手术科室健康宣教单进行分阶段,因人施教的健康教育,取得满意效果。现报道如下:
作者:张春华 刊期: 2013年第10期
目的探讨分层次分阶段带教模式在神经科护理教学中的应用效果。方法我科运用分层次分阶段带教方法,与外科二区传统的教学模式的效果进行对比,统计分析护生出科成绩及护生满意度。结果分层次分阶段的带教模式提高护生实习效果,接受分层次分阶段的带教模式的护生在理论、操作成绩以及满意度上都优于传统组(p<0.05)。结论分层次分阶段带教模式,有利于提高神经科护理的实习教学水平,增加护生对带教老师的满意度,值得推广。
作者:胡恩锦;吴云珊;郑春娟;伦雪萍 刊期: 2013年第10期
目的对全麻患者手术护理的效果进行观察和分析,为全麻患者的护理方法提供借鉴。方法从我院的麻醉恢复室收治的患者中,随机抽取1000例全麻患者,按照年龄分为三组,其中儿童组300名,成人组300名,老年人组400名,并对他们术前、术中,术后的护理情况进行统计。结果术后患者发生循环系统、神经系统、呼吸系统并发症的分别有154例,64例,139例。在并发症发生率方面,儿童组和老年人组明显高于成人组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童和老人发生术后并发症的概率较高,对此类特殊人群,应该采用个性化的治疗方法,使患者术后能更好更快恢复。
作者:石红秀 刊期: 2013年第10期
目的探讨支气管哮喘病人的临床护理措施。方法对50例支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果50患者经过护理后,治愈27例、显效16例、有效5例,无效2例,无死亡病例。结论支气管哮喘患者发病急,伴呼吸困难,采取综合的护理能有效缓解病情,是治疗成功的关键。
作者:龙柄桥;杨芳 刊期: 2013年第10期
目的探讨尿毒症患者血液透析后的护理体会。方法对59例尿毒症患者血液透析后的护理进行回顾性分析及总结。结果经过耐心、认真、细致、到位的护理及有效的康复指导,59例患者均增强了透析的效果,提高了患者的生存质量。结论规律的血液透析是拯救尿尿毒症患者极其有效的方法。
作者:韩丽芳 刊期: 2013年第10期
供应室在医院是个特殊部门,担负医院复用医疗器械回收、灭菌、发放等。不仅要保证临床供应,更重要的是要保证质量。提供高质量的医疗用品直接影响医院感染率的发生[1]。《消毒技术规范(试行)》的实施,进一步加强和规范供应室的管理及监督,使供应室每一个步骤都能做到位。以该规范为依据,结合本院的实际情况,在供应室实施精细化护理管理,以杜绝不良事件发生,现报道如下。
作者:韦光勤 刊期: 2013年第10期
目的探讨健康教育对糖尿病患者行为方式、用药依从性、血糖波动性、血糖达标时间等的影响。方法对134例糖尿病患者的行为方式、用药依从性等进行健康教育。结果134例糖尿病患者一般知识掌握,合理饮食睡眠,抑郁症和并发症等均有显著统计学意义( P<0.01)。结论通过对糖尿病患者实施全面合理整体化健康教育,使患者建立了良好的行为方式,提高了药物治疗依从性,减少抑郁症、并发症的发生,使血糖稳定,从而提高患者的生活质量。
作者:张斯 刊期: 2013年第10期
整形美容外科是用手术方法塑造人体美的科学,其临床实践技术应在遵循一般外科原则的基础上更加精细准确。而接受整形美容手术的患者对手术效果的要求远远高于其它外科手术,由于整形美容外科其专科特点及住院患者年龄段的特殊性,因此给临床实习带教工作带来一定的难度,因此我们在对临床护理实习生在实习过程中存在的问题进行分析提出对策,取得了一定效果,现将体会介绍如下。
作者:唐凤云 刊期: 2013年第10期
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,一旦发生,将给病人身心造成极大的痛苦及过重的经济负担。通过对糖尿病足的护理与健康教育,使病人对其有正确的认识,重视预防、治疗和护理,减少糖尿病足的致残率。
作者:何晓霞;李玲;董明 刊期: 2013年第10期
目的归纳分析对过敏性紫癜患儿的健康教育、病情观察以及护理常规等护理体会。方法选取2011年4月至2013年3月期间我院收治的51例过敏性紫癜患儿,对其护理情况、临床资料等进行回顾性分析、归纳。结果本组51例患儿治疗47例,好转4例。结论对过敏性紫癜患儿进行一般护理、皮肤护理、严格饮食管理以及心理护理等,可以有效地促进患儿康复,提高临床疗效。
作者:房兆丽;邢丽丽;扈爱莲 刊期: 2013年第10期
院前急救与转运是院内急诊科的外延,肩负着挽救患者生命的责任,是急诊医疗服务的前沿,也是抢救患者过程中的重要的一环[1]。对于存在呼吸衰竭的危重患者保持呼吸道通畅,建立人工气道,并给予机械通气是危重患者院前急救及转运关键的环节。多功能便携式呼吸机采用微电脑控制,体积小,操作简单,适合院前急救和转运时使用。我院急救中心从2010年起为救护车配备了多功能便携式呼吸机,在危重患者的院前急救及转运中发挥了重要作用,并取得了满意的效果。笔者对我院36例应用便携式呼吸机实施院前转运的危重患者护理情况进行总结,现报道如下。
作者:于秀艳 刊期: 2013年第10期
目的观察气垫床结合新型伤口敷料在压疮患者治疗上的临床效果。方法将我科2011年1月---2013年8月入院的压疮患者随机分为两组,观察组使用气垫床结合新型伤口敷料给予压疮患者换药护理,对照组采用常规护理方法翻身,传统方法换药,观察两组在伤口有效率及治愈率上的差异。结果观察组在有效率及治愈率上明显优于对照组,P<0.05,差异有显著性。结论气垫床结合新型伤口敷料明显提高了压疮治疗的有效率和治愈率,值得临床推广。
作者:黄淑英 刊期: 2013年第10期
目的对早产儿喂养不耐受的护理干预与效果进行评价分析。方法对喂养不耐受的早产儿进行分组研究,分为干预组和对照组两组。对干预组进行综合护理干预,对照组则采取常规护理措施,对两组的研究质变进行观察。结果干预组早产儿的体重开始增加明显早于对照组,且出现腹胀、胃潴留消失、呕吐消失时间也都早于对照组。结论综合护理干预对于早产儿喂养不耐受有积极意义,可以改善其肠胃功能,促进早产儿的发育。
作者:张先莉 刊期: 2013年第10期
目的探讨护理告知对儿科护患纠纷发生的预防效果。方法选取我科儿科住院的120例患儿进行研究,随机将其分为两组,一组患者实施常规的护理措施为对照组,另一组患者实施护理告知为观察组,比较两组患者的护患纠纷以及患者满意度。结果观察组患者在实施护理告知后的护患纠纷明显低于对照组,而且患者满意度明显高于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05)。结论对于儿科是一个特殊科室,是发生护患纠纷的高发科室,实施护理告知能够明显的提高儿科的护理质量。
作者:许芹 刊期: 2013年第10期
对50例入院的孕产妇及其家属进行访问,了解到妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。针对产科护理风险因素进行分析,找到相应对策,提高医院人性化护理水平。
作者:刘瑞平 刊期: 2013年第10期
目的探讨癫痫持续( SE)患者的佳急救措施,大限度减少SE对患者机体的损害。方法现选取我院2009年7月至2013年6月间接诊的34例SE患者的急救护理过程进行回顾分析。结果本组患者经过治疗后,痊愈23例(23/34),有效8例(8/34),无效3例(3/34),总有效率为91.18%。急救护理后患者的呼吸、心率、收缩压和体温均明显低于患者就诊时(P均<0.05)。结论接诊后迅速采取有效的急救措施对于尽早缓解患者癫痫状态,减少致残和致死,改善预后具有重要意义。
作者:崔春姬 刊期: 2013年第10期
肺结核是一种由结核杆菌引起的严重危害人们身心健康的传染病,是国家重点预防和控制的传染病。对138例肺结核病人的心理特点进行分析,认为心理压力往往是造成患者身心健康急转直下的主要原因。根据肺结核病人的心理特点,制定相应的护理措施,及时进行健康教育,帮助病人正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,达到身心健康的目的。
作者:岳文化;李玉霞;窦艳云;刘辉;袁媛;顾丽娅 刊期: 2013年第10期
在结核病当中,我们遇到过很多类型的结核病,而血行播散型肺结核是较为常见的,它也是各大医院面临的问题,不单单是治疗的问题,主要是在治疗后,护理人员护理的问题。近些年来,结核病从老年已经逐渐扩张到了儿童、青年,发病率也不断增加,而且在护理方面,很多医护人员缺乏护理的意识,容易在护理当中导致患者病情加重。
作者:何艳玲 刊期: 2013年第10期
目的探讨冠心病患者介入治疗后多种并发症的护理体会。方法选取我科收治的冠心病介入治疗的患者186例进行分析讨论,密切观察患者术后发生并发症的情况,并实施有效的护理干预措施。结果此组患者发生并发症的患者11例,占5.9%,对于患者发生严重并发症给予有效治疗和急救护理措施均治愈出院。结论心脏介入手术术后出现严重的并发症,要及时给与救治,密切的进行观察配合医生进行处理,提高手术成功率,降低并发症的发生,提高临床治疗效果。
作者:李燕;姜慧玲 刊期: 2013年第10期
健康教育是优质护理研究领域的关键组成部分之一,是医疗卫生领域中,将健康教育理论知识应用于健康教育实践工作中的关键途径之一。通过健康教育工作的开展,能够为人体健康的保障提供支持。特别是在现代医学模式改革进程不断推行的发展背景下,现代意义上的护理模式已逐步转化成为一种以病患为中心,以护理程序为基础的规范性、系统性、整体性护理模式。在这种系统整体的护理模式当中,健康教育护理措施的落实不但能够使人们的自我护理能力得到提升,构建更加健康与规范的行为,同时也能够达到提高护理质量的重要目的。为了进一步研究健康教育的实施内容以及应用效果,本文选取我院近来所收治的内科住院患者共计100例作为研究对象,对以上患者在住院期间,健康教育的开展情况及其效果展开研究,现总结并报告如下:
作者:陈萍 刊期: 2013年第10期
地震等突发事件的院前急救护理对挽救人们生命健康有重要作用,文章介绍了突发事件院前急救的护理流程,以及院前护理的新进展,对如何提高当前我国的院前急救护理水平提出建议,明确迅速启动应急机制、明确有序的急救护理程序是提高救治质量的重要保证。
作者:孙志华 刊期: 2013年第10期
目的研究分析对肝硬化患者行中心静脉穿刺的操作要点和临床护理方法。方法回顾性分析2010年1月---2012年12月期间,我院收治的80例肝硬化并行中心静脉置管治疗患者的临床资料,分析患者治疗期间的具体操作情况和临床护理措施。结果所有患者均成功置管,其中2例患者出现局部血肿,2例患者轻度昏迷,患者管道的留置时间为(16.34±2.06)天。肝硬化患者的临床症状较为特殊,对静脉置管的要求较高,在临床治疗期间掌握正确的置管操作方式和临床护理能够有效的改善患者的临床症状和减少并发症的发生,颇具临床意义。
作者:张晓静 刊期: 2013年第10期
目的探讨呼吸内科重症患者临床护理后的效果。方法2010年1月---2012年12月我院收治的68例呼吸内科重症患者,经过8周的护理监护,对患者护理效果进行观察。结果痊愈出院45例,痊愈率为66.2%;有17例患者症状得到明显好转,综合以上两项,总有效率达到94.0%;其余6例重症患者病情恶化或死亡,死亡率为3%。结论在对呼吸内科重症患者进行综合临床护理后,有效率达到94.0%,效果明显。
作者:王宝瑞 刊期: 2013年第10期
目的探讨和分析甲流患者护理的临床方法和效果。方法将我科留观的2例甲流患者进行针对性的护理,严密观察患者的临床症状,并进行对症治疗。结果2例患者经过对症治疗和护理之后,都成功治愈出院。结论在临床上,对甲流患者要进行及时的隔离观察和治疗,同时对患者进行必要的护理,有效地提高治疗效果。
作者:王玉舫;刘禧玲 刊期: 2013年第10期
目的探讨尿激酶稀释液在PICC导管堵管中的应用效果。方法将剂量10万单位的尿激酶1支加生理盐水20ml稀释,用10ml抽取尿激酶稀释液5ml,将PICC导管管端的肝素帽换成三通接头,侧臂接上10ml的空注射器,直臂接上10ml抽有尿激酶的注射器,利用注射器回抽形成管腔内产生负压,利用负压将尿激酶吸入导管内,30分钟回抽一次,反复多次操作,直至回抽有血,持续数小时或几十个小时不等。结果15例 PICC患者中有5例出现导管堵塞,5例通过尿激酶的溶栓作用均复通成功,再通成功率为100%。结论尿激酶在PICC导管发生血栓性堵管的再通应用效果较好。
作者:邓燕玲;新萍 刊期: 2013年第10期
目的探讨泌尿系腔镜手术的护理配合。方法针对我科收治的97例泌尿系进行腔镜手术的患者100例进行分析讨论,在术前为患者做好充分的准备,术后给予有效的护理干预措施,加强对患者病情的观察,减少并发症的发生。结果此组患者显效率为91.8%,有效率6.2%,无效率为2.0%。结论泌尿系腔镜手术的患者实施有效的术前与术后的护理干预措施,能够减少术后并发症的发生,提高患者生存质量,使患者满意度大大上升。
作者:李淑华 刊期: 2013年第10期
目的探讨社区护理干预对高血压患者的治疗和生活质量产生的影响及效果分析。方法采自2012年1月---2013年1月社区内有高血压病史的患者建立100例建立健康档案,分为干预组和观察组,每组50例。干预组进行高血压知识教育,定期监测血压,包括饮食、用药、生活规律、心理指导、运动和睡眠等方面进行护理干预。观察组只做血压监测,按医嘱服药,不做特殊护理干预和指导。结果干预组在遵医行为、用药效果、饮食结构、控制体重、运动疗法等知识面拓宽,经过问卷调查法,与观察组有显著差异。结论社区护理干预提高了对高血压疾病的认知率,改变了其遵医行为,改善了饮食结构,掌握了运动疗法的重要性,有效地控制了血压,提高了患者的生活质量,减少了并发症的发生。
作者:刘玉英 刊期: 2013年第10期
目的对创伤性休克患者急救护理的合理补液速度进行探讨和研究。方法选择30例于2010年2月至2012年11月间在我院进行创伤性休克治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有15例患者,对两组患者分别进行补液治疗,对照组患者补液速度保持不变,采用休克指数公式调整治疗组患者的补液速度,比较和分析两组患者的治疗效果。结果对照组4例患者复苏无效,11例患者复苏有效,补液速度准确率为73.33%。治疗组1例患者复苏无效,14例患者复苏有效,补液速度准确率为93.33%。两组患者治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用休克指数公式调整创伤性休克患者的补液速度,能够取得理想的治疗效果。
作者:刘慧 刊期: 2013年第10期
目的对新生儿呼吸机相关性肺炎的护理的思考。方法选取我院从2011年10月至2012年10月间,来我院进行治疗100例机械通气新生儿患者的临床病例,按照1:1的比例将他们分为实验组(A组)与对照组(B组)。对照组(B组)进行常规性的护理,实验组(A组)进行积极护理干预,仔细分析这两组患者护理效果。结果经过一段时间护理后,在疾病复发率,住院时间上,实验组优于对照组;住院费用的比较中,实验组高于对照组。结论在对新生儿呼吸机相关性肺炎的护理中,采用积极护理干预能够取得比较好的效果,可以极大地减少疾病复发率,缩短住院时间,但增加了住院费用,具体选择,以患者具体经济实力决定。
作者:张秀娥 刊期: 2013年第10期
医院长久以来就存在着医院感染问题,但是,科学认识医院感染以减少医院感染的发生,乃是近代科学发展过程中必须要逐步解决的问题。近年来,医院感染引起了医学界的普遍关注,人们开始认识到医院感染的危害,开始有效地预防和控制医院感染。而由于护理工作在整个医疗工作中所起的重要作用和占据的重要地位,使得护士成为了预防和控制医院感染的主力。在医院感染预防和控制中,护士良好的防范意识对降低医院感染率的发生起到了至关重要的作用。
作者:鲁芹梅 刊期: 2013年第10期
随着医学技术的快速发展和医疗改革的需要,当今医学界对护理理念的深入细化和不断完善,同时也对护理工作提出了新的要求。护士长作为临床护理直接的管理者,如何将护理管理运用到工作中就显得更加重要,本文作者根据20多年实际工作方法,结合管理经验,探讨护士长在新时期护理管理中的作用。
作者:李燕 刊期: 2013年第10期
目的对老年眼科手术患者的心理护理的研究。方法对我院诊治的98例老年眼科手术患者,给予多种心理干预。结果经过对症治疗与心理护理手术成功的患者95例,失败的患者是3例。结论心理护理可以有效减轻患者的负担,促进患者早期康复,这也是符合当今的医疗模式,值得临床的进一步推广应用。
作者:林淑贤;黄恩娥 刊期: 2013年第10期
目的分析孕妇出现羊水污染情况以及相关影响因素,并探讨羊水污染患者的相关护理措施。方法选取在我院进行分娩的980例产妇的临床资料进行回顾性分析,研究羊水污染与产妇孕周、年龄以及新生儿窒息率之间的联系。结果980例产妇中,发生羊水污染情况者180例,所占比例为18.36%。其中羊水分度:I度:89例,所占比例为49.4%;II度:48例,比例为26.7%;III度:43例,比例为23.8%。足月妊娠羊水污染发生率为18.6%,孕周小于37周羊水污染发生率为27.4%;180例羊水污染中有64例出现新生儿窒息情况。结论随着羊水污染程度加重,新生儿窒息率发生率越高,并且过期妊娠或早产产妇出现羊水污染情况的概率较高于足月妊娠者,因此在出现羊水污染情况时应立即给予相应的护理对策,帮助降低新生儿窒息率。
作者:赵运福 刊期: 2013年第10期
脑卒中是老年人常见病,对老年人的健康危害极大。脑卒中伤患者由于意识不清或吞咽功能障碍而不能经口进食,且患者在应激状态下处于高代谢状态、能量消耗剧增,胃肠外营养往往不能满足需要,因此,鼻饲已成为脑卒中患者的主要营养方式。鼻饲直接向肠道内提供营养,不仅能满足机体对营养的需求,而且减轻机体应激反应强度,同时维护了肠道正常功能、促进患者痊愈。2010年---2012年我院神经内科监护室共收治中重型脑外伤中患者56例,有50例患者进行了鼻饲营养。在鼻饲营养中,我们在遵循公式化标准护理的前提下,采用个性化护理,成立鼻饲营养小组,有效得降低了鼻饲并发症的发生,提高了鼻饲效果,现报告如下。
作者:唐正利 刊期: 2013年第10期
目的探讨对先兆流产孕妇实施心理护理的临床疗效。方法选取我院2012年1月---2012年12月收治的先兆流产孕妇60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上,施行心理护理。结果观察组保胎成功率为83.33%,对照组的保胎成功率为60%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对先兆流产孕妇进行适当的心理护理可以提高保胎成功率,值得临床推广。
作者:王晓丽 刊期: 2013年第10期
丹毒是由溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及周围软组织炎症。皮损好发于面部及小腿。以红肿疼痛为主要症状。我们将LED红光治疗法运用于治疗丹毒红肿疼痛,对于促进炎症的消退,水疱的吸收,疼痛减轻有很好的效果,现将护理体会报告如下。
作者:葛华 刊期: 2013年第10期
目的探讨ICU患者使用肠内营养支持治疗后的临床护理效果观察。方法选取神经外科ICU使用肠内营养支持的患者45例进行分析,给予有效的护理干预措施。比较患者治疗14天后测定的血清白蛋白、血红蛋白以及氮平衡的值。结果此组患者经过治疗和护理后,患者的血清白蛋白、血红蛋白以及氮平衡值均明显高于治疗前,经比较差异显著(P<0.05)。结论对于ICU患者使用营养治疗及有效的护理措施能够有效的满足机体的营养需求,为患者疾病康复创造条件,减少并发症的发生,提高临床治疗效果。
作者:宋慧敏;乔元元;曹新娜;祝园园 刊期: 2013年第10期
目的解析脑肿瘤患者围手术期在护理中应注意的事项。方法抽取我院2012年6月---2013年6月的40例脑肿瘤患者在进行围手术期中的护理措施。结果在此40例患者中,有28例脑肿瘤患者全切除、10例患者部分切除,还有2例患者肾功能出现衰竭。此40例经治疗和护理都渡过围手术期,并且痊愈出院。结论对脑肿瘤患者围手术期护理在患者康复痊愈中起着重大的作用,其中不仅仅是病情的护理,还包括对患者心理的护理。
作者:李燕;赵玉玲 刊期: 2013年第10期
前列腺增生是泌尿外科常见的疾病之一,多发于50岁以后的老年男性。目前,随着我国人口老龄化程度的加深,前列腺增生患者也逐渐增多,经尿道前列腺汽化电切术具有创伤小、术后恢复快、疗效持久的特点,是治疗前列腺增生较为先进的一种手术方法。根据个人多人临床护理经验,将术前术后护理体会加以总结。
作者:赵姝萍 刊期: 2013年第10期
目的总结手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合。方法通过对25例施全身麻醉手术患者进行的有关术前心理护理、术中知晓的护理、管道的护理、低体温的护理、体位的护理等,总结出对此类麻醉手术患者的一般护理常规。结果所实施的25例全身麻醉患者无一例出现术后并发症。结论实施全身麻醉手术中护士细致、全面的护理可以减少手术中及手术后并发症的发生。
作者:刘艳 刊期: 2013年第10期
目的探讨加强对老年性糖尿病并发脑梗死患者积极护理是否能提高治愈率及好转率。方法通过对患者加强饮食护理、心理护理及瘫痪肢体的功能锻炼等方面的综合性护理。结果降低了糖尿病并发脑梗死的发病率。结论明显提高患者的治愈率及好转率。
作者:熊芬 刊期: 2013年第10期
目的结合临床实践,探析临床输血护理存在的问题,并在此基础上,提出切实可行的安全措施,确保输血过程的安全。方法对某医院的血液流程进行调查分析,重点抽查输血病历,对其进行汇总、分类及分析。结果临床安全输血的问题有护理服务意识低、输血流程不规范、输血记录不规范、输血管理不到位等。本院针对这些问题,严格落实国家相关的规定,提高操作者的输血技巧,规范输血操作程序,采取全程监控措施,经过以上要求践行,保证临床的输血安全。结论安全输血管理可以保证抽血、输血的安全,降低不良事件的发生率,这在安全输血中有着重要意义。
作者:卡丽毕努尔·力提甫;祖拉亚提·库尔班 刊期: 2013年第10期
静脉输液应用临床已有几百年的历史。它以给药迅速,刺激性小,药物发挥快等优势,在挽救病人生命中发挥着越来越重要的作用。随着高新技术对静脉输液中的渗透,静脉留置针在临床上的广泛应用,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率,有利于临床用药和紧急抢救,为危重患者的抢救开辟了静脉“绿色通道”减轻护理人员的工作量等优点,尤其是对长期静脉输液、血管穿刺困难者以及在抢救危重患者等方面,它发挥着越来越大的优势。
作者:贺廷蓉;黄蓉 刊期: 2013年第10期
脾脏是人体内大的淋巴器官,具有免疫功能,它能产生淋巴细胞,合成大量的抗体,也是体内的血液储存库,能清除衰老的血细胞、细菌、寄生虫和碎屑等。肝硬化继发脾大、脾功能亢进症是一组临床表现为脾大、多种血细胞减少、而骨髓造血功能则相应增生的综合征。脾亢导致的白细胞降低,使患者容易合并感染,血小板降低,易诱发出血。而随着介入治疗学的不断发展和日趋完善,部分脾栓塞术( PSE)治疗脾功能亢进时,既能抑制亢进的脾功能和减少过大的脾体积,又能保留部分脾脏的功能,PSE已被认为是脾亢治疗的首选方法。我院自2009年至今脾动脉栓塞术治疗取得了满意效果。为取得预期疗效,做好护理预防并发症的发生尤为重要。现将护理体会报道如下:
作者:贾玉芹;范秀丽 刊期: 2013年第10期
目的研究和分析老年人社区护理的发展现状,提出解决对策。方法通过选取社区300位老年人作为本文的研究对象,进行总结得出社区护理中存在的重点问题。结果老年人社区护理工作中存在关键的问题就是社区护理资源配置不合理,而且护理资源所占比重明显高于其他因素,数据对比差异显著(P<0.05),这有着统计学的意义。结论主要从构建护理体系、临终关怀、康复护理等方面内容进行着手,进一步完善老年人社区护理体系,这是值得人们密切的关注。
作者:杨承慧 刊期: 2013年第10期
随着医学模式的转变及我国经济社会的快速发展,对护理学科的发展产生了深远的影响。我国的护理事业发展面临新的挑战,基础护理学作为现代护理学的一个重要组成部分,为了不断提高基础护理学的质量,保障医疗安全,现将工作中总结的影响基础护理的因素及其对策归纳如下:
作者:贾艳萍;高笑梅;李艳杰;刘淑云;曹阳;谭丽丽 刊期: 2013年第10期
淋巴结结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变,全身淋巴结均可发生,但以颈部淋巴结为常见,占淋巴系统疾病的80%-90%[1]。单纯用药不但疗程长,且易产生肝肾功能损害等不良反应。淋巴结有完整的包膜,抗结核药物很难进入淋巴结内达到有效的杀菌浓度[2]。近年来手术治疗逐渐受到重视。本院采用抗结核药物加手术治疗,取得了满意的疗效,其中临床护理工作起着重要的作用。现将本科室2012年1月至6月收治的60例颈淋巴结结核患者采取手术治疗的护理工作报告如下。
作者:杨玉美;王凤莲;孙朝娜 刊期: 2013年第10期
目的分析探究上消化道患者优质安全的护理方式。方法选取本院2010年1月---2012年12月期间收治的100例上消化道出血患者,按照随机、平均原则分为常规组和综合组,两组患者性别、年龄差异不具统计学意义(P>0.05),分别采取常规护理与综合护理模式,对两组患者护理效果及满意度进行对比。结果两组患者在满意度及临床护理指标(住院时间、止血时间、SAS评分)方面差异具有统计学意义(P<0.05),综合护理模式更加有利于患者预后治疗。结论采取常规护理加心理护理、饮食护理、生活护理相结合的综合护理模式,更加有利于上消化道出血患者预后治疗和康复,具有推广价值。
作者:马嘨然 刊期: 2013年第10期
目的对股骨头缺血坏死的患者进行全髋置换术治疗,采取不同的手术护理方法,分析其临床疗效。方法选2011年2月至2012年2月间来本院接受全髋置换术治疗的56例患者作为调查对象,分为观察组28例,对照组28例,观察组患者采取特殊的护理方法护理,对照组采取传统的手术护理方法护理。结果观察组患者假体脱位率、并发症感染率都比对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取特殊的护理方式护理全髋置换术患者,有利于患者的术后痊愈,值得临床推广。
作者:王素平 刊期: 2013年第10期
培训护士在书写护理文件中存在较多问题,我们针对问题提出相应对策:①改变传统带教观念,明确护理文件书写对护理工作的重要性;②培训护士上岗前,对护理文件书写重点强调;③书写护理文件由易到难;④开展对护士护理文件展评等,能大大提高培训书写护理文件的能力,为她们更好更快地适应临床护理工作提供有力的保障。
作者:路开芳;董玉会;彭燕芬 刊期: 2013年第10期
目的通过临床实践,探析护理干预在门诊小儿输液上的应用效果。方法选取我院中心门诊从2011年12月至2012年12月间收治的200例小儿输液患者,按照1:1的比例将其划分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组进行常规护理,实验组进行护理干预措施,观察这两组门诊小儿输液患者的临床护理成效。结果在护理满意度上,实验组为95%,对照组为68%,差异显著,有统计学意义( P<0.05)。在临床疗效上,实验组的总有效率为93%,对照组总有效率为75%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对门诊小儿输液患者采取护理干预措施,可以提高治疗效果,改善医患关系,有助于患儿早日恢复,值得在各中心门诊推广应用。
作者:镇琼;戚凤琴 刊期: 2013年第10期
分析100例社会因素的原因,提出相应护理对策。社会因素剖宫产的主要原因:产妇惧怕分娩疼痛,存在阴道分娩增加胎儿危险及产后体型变化、影响性生活等认识误区;部分家属有落后陈旧的习俗观念,择良辰吉日而要求剖宫产;部分产科医生因自身技能水平而放宽剖宫产指证。加强孕妇及家属的知识宣教,宣传阴道分娩与剖宫产的利弊及产后康复教育,产前做好有效止痛,提高助产技术,开展无痛分娩,陪伴分娩以提高自然分娩率,降低剖宫产率。
作者:陈桂芬 刊期: 2013年第10期
目的分析讨论远程心电监护技术的临床应用价值及护理的特点。方法选取2012年6月至2013年6月在我院接受治疗的心血管疾病患者2000例作为研究对象,将其随机均分为对照组1000例和实验组1000例,对照组采用常规的心脏监护方法,如患者发生不适来院进行普通的心电图诊断监护;实验组采用远程心电监护技术对患者进行监护,分析比较两组患者的护理效果。结果对照组患者并没有完全被监护到,有三分之一的患者因没有得到及时的防治而病情加重;实验组患者均得到了有效的监护,也均得到了有效的防治,两组比较(P<0.05)为差异显著有统计学意义。结论远程心电监护技术能够长时间地实时监护患者的心脏情况,及时发现异常状况,患者能够得到及时而有效的救治,具有极高的临床应用和推广的价值。
作者:接敬凤;蒋文仁;许艳 刊期: 2013年第10期
早产儿提前从母亲子宫温暖的羊水及柔软的胎盘中娩出,置于暖箱中或辐射床上,四肢暴露于外部空间中,活动中易触及边缘较硬的有机玻璃及金属类物体,使早产儿缺乏安全感和舒适感。针对这一问题我科采用患儿自己的棉衣制作成鸟巢用于早产儿体位的固定,按需塑形,颈肩部垫一件自己的单衣制成的小枕,有利于呼吸道的通畅,患儿在使用监护设备的前提下加穿一件单衣对早产儿的紧张和不安情绪有一定的安抚作用。此方法既简单经济又安全舒适柔软而且又符合感染消毒隔离管理要求。
作者:田园园;谢芳芳;李丹凤 刊期: 2013年第10期
目的探讨舒适护理对手术室患者舒适度及护理满意度的影响。方法抽取手术室患者112例进行研究,随机分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在实施常规护理措施的基础上实施舒适护理干预,比较两组患者的舒适度以及护理满意度。结果观察组患者在实施基础护理的基础上实施舒适护理干预措施后患者的舒适度以及护理满意度明显较对照组提高,经比较具有显著差异(P<0.05)。结论对于手术室的患者实施舒适护理干预能够明显的提高患者的舒适度,减少患者紧张焦虑的程度,并且护理满意度也随之提高。
作者:蔡心想 刊期: 2013年第10期
本文探讨的目的在于胆囊腹腔镜切除术治疗(LC)的术后并发症的观察及护理要点。方法通过回顾分析我院2009年8月至2012年12月560例LC患者的临床护理资料。结果560例中发生并发症5例,占0.89%,其中胆管损伤1例,胆漏1例,胆囊动脉出血3例。经治疗均痊愈出院。结论术前、术后密切的病情观察及健康教育对手术的成功及减少术后并发症起着不可低估的作用,是保证患者生命安全的重要保证。
作者:吴晓鹭 刊期: 2013年第10期
目的探讨应用微创手术穿刺引流术治疗高血压脑出血,具有损伤小、简单易行、不受条件限制等优点。方法在45例急性高血压性脑出血进行微创颅内血肿清除术治疗的患者,平均55岁,均有高血压病史。结果41例术后症状明显好转,4例死亡。结论降低了高血压脑出血的病死率,获得较好的疗效。
作者:李德春;李显利 刊期: 2013年第10期
目的探讨如何提高小儿静脉穿刺首次成功率。方法对本科近年来行小儿静脉穿刺成功的影响因素进行分析总结,提出相应、有效的应对措施。结果通过加强技术训练、提高护士心理素质和对患儿的心理干预,小儿静脉穿刺成功率得到了提高,从而减少了护患纠纷,为医院取得了满意的经济效益和社会效益的。结论小儿静脉穿刺的成功与护士的穿刺技术、专业形象、静脉的选择、持针手法、穿刺后的固定及护士的心理素质、对患儿的心理干预等因素有关。
作者:覃菊英;李晓荣;岑在面 刊期: 2013年第10期
目的探讨尺桡骨骨折患者的护理措施,改进和提高护理质量。方法对83例尺桡骨骨折患者选择手法或手术复位和固定方法,给予相应的术前、术后护理。结果所有患者康复出院,无护理并发症。结论通过术前、术后综合细致的护理措施,可以减轻患者的心理负担,缓解或减轻疼痛感;指导患者进行功能锻炼,能有效促进患肢功能的恢复。
作者:杨晓华;卿明翠;刘坤寿 刊期: 2013年第10期
目的比较不同饮食教育护理方法对糖尿病患者的治疗效果。方法选取我院2012年5月---2013年5月收治的140例糖尿病患者作为研究对象,随机将其分为两组:对照组患者进行常规饮食教育护理,实验组患者给予强化饮食教育护理,比较两组患者护理后对饮食知识的掌握情况,以及血糖变化。结果护理后,两组患者对正确饮食的掌握情况较护理前均有所改善,且实验组患者的改善程度显著优于对照组,P<0.05;实验组患者出院后遵照护士饮食指导,合理控制饮食情况显著优于对照组(P<0.05);护理后,两组患者的血糖均有所改善,且实验组的改善情况显著由于对照组,P <0.05。结论饮食控制是成功治疗糖尿病的基础,应用食物模型加强 DM患者的饮食教育,有助于提升患者对饮食知识的掌握水平,控制血糖,值得临床推广应用。
作者:李春梅;刘红梅 刊期: 2013年第10期
目的探讨对急性心肌梗塞患者进行院前的急救护理方法。方法选取2012年3月---2013年4月收治的49例急性心肌梗塞的患者进行相应的护理研究。结果有33例患者护理显效,14例护理有效,2例护理无效,护理有效率为95.9%。结论对出现急性心肌梗塞的患者进行良好的院前急救护理,能够提高患者的生存率,获取更对的抢救时间,使患者尽快回复身体健康。
作者:沈琴 刊期: 2013年第10期
目的探讨对临床高血压患者的护理管理。方法通过对我院92例患者(男58例,女34例)的分析,从入院24-48小时评估高血压是脑卒中、冠心病的主要因素,探讨为临床高血压患者制定自我监测的管理措施。结果92例住院患者血压得到有效的控制。结论高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测管理对稳定高血压病情起到良好作用。
作者:王迎红 刊期: 2013年第10期
目的对重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭继发肺部感染的护理进行探讨。方法选取2010年3月至2013年3月期间我院收治的重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭继发肺部感染患者30例,对其临床资料进行回顾性分析。结果重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭且继发肺部感染是造成患者死亡的重要原因。30例患者经过综合治疗和护理,情况良好16例,占据53.33%,中残5例,占16.67%,重残2例,站6.67%,死亡23.33%。结论通过术前精心准备,抓住手术时机,观察术后病情,强化护理等措施能有效降低患者死亡率。
作者:王晓云 刊期: 2013年第10期
晶状体浑浊称为白内障。按病因分为:年龄相关性(老年性)、外伤性、并发性、代谢性、辐射性、发育性和后发性等白内障。其中老年性白内障为常见。白内障手术可解决不同程度的视力下降,其术前准备对手术成功尤为重要。
作者:王家涛 刊期: 2013年第10期
目的总结脑出血微创穿刺术后复查CT检查护理经验。方法对我科126例脑出血微创穿刺术后患者做好CT检查前各项准备工作,包括途中安全情况,各种管道护理情况,行CT检查时的注意事项,返回EICU病房后的护理。结果126例脑出血微创穿刺术后CT检查患者安全返回病房,无差错事故发生。结论严密观察病情,加强防范危险因素,确保途中安全,采取有效护理措施提高了患者行CT检查的安全性。
作者:焦莉 刊期: 2013年第10期
人性化护理理念是以人为本,以病人为中心,消除疾病痛苦,恢复身心健康,满足病人需求的一种新型的护理模式。护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,其管理模式直接影响着护理质量。我科属心理疾病科,开放式病房常年收住神经症、心境障碍的病人。为了在新形势下更好地发挥护士长的主观能动性,抓紧抓好护理质量,稳步提升临床护士的职业素质,提高病人的满意度,促进医院护理学科发展,提高护理整体水平。我科自2012年以来,在护理部直接领导和支持下,本着一切以病人为中心,以关爱病人、理解病人、服务病人的人性化理念为导向,为患者处理和解决健康问题为目标,实施护士长晨午晚间护理查房制度,取得良好的临床效果和社会效益。
作者:袁莉 刊期: 2013年第10期
总结13例急性脊髓炎患者的护理经验,认为对急性脊髓炎的患者,根据患者出现的症状,制定不同的护理措施,对患者进行护理健康教育,提高了治疗效果,也有效降低并发症的发生,促进自主神经功能及提高患者的生存质量。
作者:许金星 刊期: 2013年第10期
目的观察分析慢性肺原性心脏病的护理效果。方法对76例住院患者,进行心理、饮食护理,病情观察和用药护理,依据临床疗效标准,统计临床效果。结果本组76例,显效30例,好转42例,无效4例(死亡2例,转院1例,1例症状无改善)。结论对于肺心病进行科学有效护理,可改善患者生活质量,提高有效率,降低死亡率。
作者:黄红 刊期: 2013年第10期
目的探讨急性脑梗死患者的临床护理方法。方法选择我院2011年3月---2013年3月收治的70例脑梗死患者为研究对象,在治疗基础上通过各种护理干预措施,评价护理效果,总结护理体会。结果70例脑梗死患者经早期科学护理干预,疗效较为显著,无效、有效与显效分别为3例、11例、56例,总有效率为95.71%。结论对急性脑梗死患者实施早期全面护理干预,有助于患者康复,降低致残率,提升患者生活质量,值得临床推广。
作者:徐瑞 刊期: 2013年第10期
目的评价门诊护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响。方法选择在门诊治疗的168例老年糖尿病患者分成研究组88例和对照组80例。所有患者都行常规的指导和随访,同时对研究组的患者实行护理干预。对比两组治疗前及治疗一年后的空腹血糖及生活质量。结果两组治疗前、后的空腹血糖差别不明显,且治疗前的生活质量差别也不明显,但研究组治疗后的生活质量较好。结论门诊护理干预能有效的提高老年糖尿病门诊治疗患者的生活质量。
作者:马喜贤 刊期: 2013年第10期
目的分析心理护理在高龄股骨颈骨折患者护理中的应用价值。方法选取我院收治的32例高龄股骨颈骨折患者为试验组,同期选择30例患者作为对照组,临床对试验组患者行心理护理,对对照组患者行常规护理,并观察两组护理效果。结果试验组患者临床好转率为90.63%。对照组患者的临床好转率为70.0%,试验组患者的健康知识掌握、护理满意度、治愈信心的优良率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理在高龄股骨颈骨折患者护理中应用,效果显著,护理满意度高,值得临床推广使用。
作者:叶桂翠 刊期: 2013年第10期
目的浅谈老龄骨折合并糖尿病患者的术后护理方法。方法通过对我院近35例老龄骨折合并糖尿病患者进行术后护理,包括心理护理,血糖水平的监控,饮食指导,早期功能锻炼,术后皮肤及切口护理,预防并发症的发生。结果35例患者经过精心护理均病情好转,无伤口感染及其他并发症的发生,提高了生活质量。结论对老龄骨折合并糖尿病患者进行有效的术后护理,可提高患者的治疗效果,降低伤残率和死亡率。
作者:童国华 刊期: 2013年第10期
目的探讨应用综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能改善情况。方法选取2010年5月至2013年5月期间我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,两组均采用常规治疗,对观察组予以综合康复护理,对对照组予以常规护理,对两组的护理效果进行比较分析。结果观察组临床治疗效果和肺功能改善情况显著优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理措施,能有效提高治疗效果,改善患者肺功能,值得临床推广应用。
作者:万鸽 刊期: 2013年第10期
为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,襄州区人民医院自2009年开始对所有在职的医务人员试行医德考评制度。几年的实践证明,执行这项制度,不仅规范了医疗服务行为,树立了行业新风,而且还提高了医疗服务水平,和谐了医患关系。本文就有关医德考评方法、考评内容、结果应用和粗浅体会与大家交流。
作者:范玉梅;吴修凤 刊期: 2013年第10期
目的探讨颅骨修补术的护理方法。方法通过对20例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果20例患者中,无变化18例,发生排斥反应2例。结论根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。
作者:屈梅 刊期: 2013年第10期
目的探讨和总结护理干预高血压脑出血患者效果与评价。方法选取我院2012年3月---2012年12月累计收治80名高血压脑出血患者,随机分为对照组40名和干预组40名,对照组采用神经内科护理常规;干预组在护理常规的基础上实施一系列的护理干预。比较两组的临床护理效果。结果干预组的好转率达到95%,对照组好转率为50%;同时两组患者日常生活能力( ADL)、住院天数比较,干预组护理效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论积极有效的护理干预能消减患者的恐惧和悲观的情绪,提高护理质量及满意度,从而增强患者预后生存质量。
作者:张仕银 刊期: 2013年第10期
目的对导乐分娩的护理体会进行探讨。方法对我科2012年7月---2013年6月间100例经阴道分娩的初产妇进行对照研究,其中50例导乐分娩和50例非导乐分娩产妇的护理进行对照观察。结果导乐组产妇的产程缩短,产后出血量减少,新生儿窒息率下降,产妇满意度提高。
作者:朱雅丽;李雪莲;臧雅静 刊期: 2013年第10期
痤疮( ACNE)是青春期常见性、多发性皮肤病。好发于毛囊皮脂腺丰富的面颊、额部等。临床治疗较棘手,严重时可致病变部位发生结节、囊肿或瘢痕等影响美观,给患者造成巨大心理压力。所以痤疮对病人造成的心理影响远远大于对身体的影响[1]。本文旨在探讨罗伊-纽曼综合模式对痤疮患者负性心理及护理效果的影响,现报道如下。
作者:梁永萍 刊期: 2013年第10期
目的分析经桡动脉穿刺肝癌化疗栓塞介入治疗的临床护理方法。方法收集肝癌患者12例,经桡动脉穿刺行栓塞介入治疗,并配合全程个性化护理措施,总结护理体会。结果本组12例患者经相应的治护措施后,患者的肿瘤均有不同程度的缩小,3例患者在治疗之后肿瘤血管彻底消失,2例术中血压升高,均未发生感染、腹痛腹胀、尿潴留、肾脏损伤等并发症。结论在精心护理的条件经桡动脉穿刺实施栓塞介入术治疗肝癌,可取得显著疗效,降低并发症的发生率,促进患者的康复。
作者:杨海燕;李喜娓;关英华 刊期: 2013年第10期
目的探讨术前心理干预对小儿全麻术后躁动的影响。方法选择3-12岁小儿手术患者60例,随机分为术前心理干预组( A组)30例,常规对照组(B组)30例。心理干预组(A组)由手术室护士至病室接小儿患者至手术间,在此过程中与患儿及家属充分沟通,取得患儿的信任,进入手术间后鼓励安慰患儿直至患儿入睡,常规对照组(B组)在由护士接患儿进入手术室,但不进行心理干预。结果心理干预组(A组)患儿麻醉清醒后躁动发生率与躁动评分均低于常规对照组(B组)。结论术前对小儿全身麻醉患者进行心理干预可以降低小儿术后躁动的发生率。
作者:游静纹 刊期: 2013年第10期
为加强循证护理在神经外科领域的应用与研究,本文总结了本院神经外科开展循证护理的情况,旨在帮助护理工作者认识循证护理,运用循证护理,为患者提供更优质的护理服务。
作者:郑杨柳 刊期: 2013年第10期
将160例脑卒中住院病人随机分成康复组(80例)和对照组(80例),采用Barthel指数(BI)和简易Fug-Meyer积l分评定法对两组病人分别于入院时、4周后及随访时进行评定。结果入院4周后及出院后随访两组病人得分比较,4康复组明显高于对照组(P<0.01)。提示超早期康复护理对脑卒中病人的功能恢复有积极意义。
作者:梁光霞;王洋;史红梅 刊期: 2013年第10期
目的对肝胆外科引流管的护理及并发症的防治效果进行分析和研究。方法选择100例于2010年5月至2012年7月间在我院进行肝胆外科手术后放置引流管的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有50例患者,医护人员对对照组患者进行一般护理,对治疗组患者在进行一般护理的基础上进行并发症的防治,对两组患者的治疗和护理效果进行比较和分析。结果对照组有35例患者治愈,治愈率为70%,观察组有46例患者治愈为92%,且治疗组患者在术后胆道出血、感染和胆漏等手术并发症的发生率上要明显低于对照组患者,治疗组患者取得了更加理想的治疗和护理效果。结论对肝胆外科引流管患者加强护理及进行并发症的防治,能够有效降低并发症的发生率,取得更加理想的治疗效果。
作者:颜桂兰 刊期: 2013年第10期
目的探讨促进流行性腮腺炎患者舒适的护理措施。方法通过对我院2012年12月至2013年5月收治的34例流行性腮腺炎患者的临床观察和实施具体的护理措施。结果34例患者均配合治疗,痊愈出院。结论患者身心舒适,可促进疾病的康复。
作者:李建梅 刊期: 2013年第10期
目的探讨外伤性脾破裂保守治疗的护理方法。方法回顾性分析我院收治的42例外伤性脾破裂患者的临床资料,分析外伤性脾破裂保守治疗的临床价值的护理方法。结果42例患者除2例中转手术治疗外,其余患者在合理治疗和精心护理下已痊愈出院。结论保守治疗可以避免脾切除手术和影响机体的免疫功能,但需要加强急救和对病情的密切观察,这样才可以提高救治的成功率。
作者:葛淑芹 刊期: 2013年第10期
目的探究神经外科开展人性化优质护理的实际意义。方法我院2011年06月01日到2013年06月01日收治的128名神经外科患者作为研究对象,将患者平均随机分为2组,每组64例,分别称为对照组和实验组,对照组采用常规护理,实验组则采用人性化优质护理,比较2组患者的护理效果。结果采用常规护理患者及家属满意度为90.63%、护理投诉6例、护理意外1例、护理效果为89.06%;采用人性化优质护理患者及家属满意度为98.44%%、护理投诉0例、护理意外0例、护理效果为100.00%。结论神经外科开展人性化优质护理具有重要的实际意义,可以有效提高患者的护理效果,赢得社会各界的好评!
作者:谭雪瑛 刊期: 2013年第10期
目的探讨手外伤带血管蒂皮瓣移植术的临床护理措施,总结经验以提高自身护理水平。方法对2010年7月---2013年7月于我科施行带血管蒂皮瓣移植术的63例手外伤患者给予相应的临床护理,记录并作回顾性分析。结果本组63例手术均成功完成,皮瓣全部存活,2例患者发生血管危象,经清除血栓及血肿、血管重新吻合后危象解除;术后切口均I期愈合,皮瓣弹性、色泽良好,手功能得到恢复。结论精心有效的临床护理,能够提高手外伤带血管蒂皮瓣移植术的成功率,促进患手功能恢复。
作者:王书兰 刊期: 2013年第10期
目的探讨甲状腺手术后并发症的预防及护理干预措施。方法回顾性分析我院收治的145例甲状腺手术患者的临床资料。结果对照组72例患者中,7例发生术后并发症,发生率为9.72%;观察组73例患者中,发生3例术后并发症,发生率为4.11%。观察组明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论为预防甲状腺术后并发症,实施有针对性的护理干预措施可以明显降低并发症发生率,值得临床推广。
作者:钟萍 刊期: 2013年第10期
目的研究急性酒精中毒急救护理疗效,提高急救护理质量,为患者的生命健康提供保障。方法对我院所收治的60例急性酒精中毒患者的临床急救护理措施进行总结性分析。结果经临床急救与护理,有59例在24小时内得到了完全的治愈,1例因胃部出血,转消化内科,7天后痊愈,在总治愈率上高达100%。讨论应当及时对急性酒精中毒患者采取有效的急救与护理措施,这对保障患者的生命健康安全具有重要的作用意义。
作者:罗红英 刊期: 2013年第10期
本文介绍了产科心理护理的基本内涵、主要原则以及影响产科心理护理的重要因素,基于心理护理在产科护理中的必要性,分析了产妇在妊娠期、分娩期、产褥期不同的心理健康状况,并提出了相应的心理护理策略。
作者:苏美丽 刊期: 2013年第10期
目的提高维持性血液透析患者动静脉内瘘的生存质量。方法将患动静脉内瘘的126例患者随机分成两组,对照组未进行远红外线照射内瘘侧肢,实验组进行远红外线照射内瘘侧肢。结果实验组的动静脉内瘘的瘘道增粗、增长;对照组的内瘘无明显变化,经χ2检验,P <0.05,具有差异性。结论针刺康复治疗对动静脉内瘘的形成和使用时间的延长都有很大的影响,对提高维持性血液透析患者的生存质量有重要意义。
作者:马春红 刊期: 2013年第10期
早产儿是指胎龄满28周至未满37足周的新生儿。早产儿体重大多低于2500g,各器官发育不成熟,据统计,围产儿死亡中,早产儿占75%,因此,早产儿护理的好与坏是降低围产儿死亡率的重要因素。我院2011年出生2013例新生儿,其中早产儿86例,因孕妇妊娠并发症的早产儿有36例,多胎早产儿16例,前置胎盘3例,羊水过多早产8例,严重贫血7例,精神紧张5例,其余11例原因不明。体重1000-1250g 的22例,1250-2000g 的41例,大于2000 g的23例。我院根据早产儿的特点,运用护理程序,并经专人护理,收到满意效果。现将护理体会介绍如下:早产儿出生后常规清理呼吸道、皮肤护理外,根据阿氏评分及全身状况,首先进行护理评估,提出如下护理诊断:
作者:李居侠 刊期: 2013年第10期
目的探讨临床护理路径细化表在普通外科护理教学中的应用。方法普通外科常见疾病的临床护理路径更加细化,详细说明疾病的病因、解剖、临床表现、护理措施、并发症护理等,制订成图文并茂的册子,应用于普通外科低年资轮转护士的护理教学中。结果使用临床护理路径细化表后,明显缩短低年资护士掌握普通外科常见疾病护理常规时间。结论采用临床护理路径细化表后提高了普通外科教学质量及效率。
作者:李梅花 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就乳腺手术中乳晕切口的临床护理情况以及治疗效果展开分析讨论,以此来为行乳腺手术治疗的患者提供参考依据。方法选择我院2011年6月---2012年6月所收治的100例行乳晕切口乳腺手术治疗的患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者在围术期给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予护理干预,对两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率进行比较。结果两组患者的护理满意度以及术后并发症发生率存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论在对患者行乳腺手术治疗时,采用乳晕切口的方式并加以整体护理干预,不仅可以提高患者的护理满意度,降低患者在术后出现并发症的几率,而且还可以使患者在术后的生存质量得到明显的改善,因此,在临床中值得大力推广并普及使用。
作者:肖艳 刊期: 2013年第10期
总结67例支气管哮喘患者的心理护理经验,主要护理措施包括:紧张、恐惧心理的护理,忧虑心理的护理,依赖心理护理,认为精神因素及异常情绪进行心理医疗和护理是患者早日康复的关键。
作者:袁媛;安俊丽;顾丽娅;刘辉;李玉霞;窦艳云 刊期: 2013年第10期
目的研究并探讨护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用。方法这次研究选取我院在2007年8月至2012年12月收治的100例重型颅脑损伤患者,随机分为两组,对照组40例实行常规护理,观察组60例按照护理程序采用绿色通道的急救护理,观察统计两组的急救时间和并发症情况,对结果做回顾性分析。结果两组患者在急救时间和并发症方面有显著差异,观察组的急救时间明显比对照组短,并发症发生率小于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用能有效缩短急救时间,降低并发症发生率,提高临床疗效,取得更高的患者满意度,值得在临床上推广。
作者:金菲亚 刊期: 2013年第10期
新型隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染所致,是中枢神经系统常见的真菌感染。本病虽然发病率低,但病情重,病死率高。[1]过去单纯的药物治疗,疗效一般,病程长,费用高且死亡率高。我科自2009年8月-2012年6月共收治新型隐球菌性脑膜炎患者16例,采取 Ommaya 囊植入治疗配合药物治疗及精心细致的护理,取得较满意的效果。现将治疗护理体会总结如下:
作者:林素芬;葛志华;郑国强 刊期: 2013年第10期
目的对1型糖尿病患儿的护理方法及其心理特征进行分析探讨。方法对36例1型糖尿病患儿进行系统性的治疗和护理。结果36例1型糖尿病患者经过有效的治疗和护理,患儿血糖控制稳定,病情好转出院,同时患儿及家长的糖尿病管理能力也得到了提高。结论通过系统的、有针对性的、个性化的健康教育,解除了他们的不良心理状况,促进康复,有效提高了患儿的生活质量。
作者:饶敏;范莉萍 刊期: 2013年第10期
目的探讨“以人为本”的柔性管理理论在提高护理质量中的作用。方法我院17名护理人员的柔性管理需求进行调查,在护理管理中应用柔性管理理论。提高管理者自身素质,加强与一线护士沟通,丰富护理工作,实行岗位轮换制度,推进激励制度的多样化和人性化。结果护理管理中实施柔性管理后,有效提高了护士工作的创造性和积极性,患者及家属对护理工作的满意度得到有效提升。结论实施柔性管理后,护士对工作的满意度和职业满足感得到明显提高,患者及患者家属对护理工作满意度显著提升,值得推广应用。
作者:王芳 刊期: 2013年第10期
目的总结先天性食道闭锁患儿围手术期护理经验。方法2012年1月至2013年1月我科共收治23例先天性食道闭锁患儿,对其围手术期护理进行回顾性分析。结果围手术期的精心护理能明显提高手术的成功率,提高患者的生存率。结论术前加强基础护理,控制肺部并发症,提供营养支持,注意保暖;术后做好各个管道的护理,保持呼吸通畅,加强营养,预防并发症的发生是护理成功的重要环节,也是手术成功的关键。
作者:李明兄 刊期: 2013年第10期
目的提高长效青霉素一次性注射成功率,减轻患者疼痛,减少药液的浪费。方法将注射长效青霉素的患者,随机分为三组,分别为实验组、改良方法一和改良方法二组。对照组采用常规注射法;改良方法一组采用更换注射器针头;改良方法二采用再抽吸生理盐水法。结果实验组一次注射成功率66.5%,改良方法一组99.6%,改良方法二99.1%。改良方法组的成功率明显高于对照组,具有明显的差异(P<0.01)。结论采用改良方法注射长效青霉素可以提高一次性注射成功率,降低疼痛程度,减轻了患者注射时的恐惧心理,给药剂量更准确,值得推广。
作者:廖敏;许丽丽;廖方宇 刊期: 2013年第10期
目的探讨优质护理服务在消毒供应室的应用,提升供应室的服务及管理质量。方法在消毒供应室开展优质护理服务,加强培训,强化与临床科室沟通。结果护理人员服务理念和态度明显转变,责任心加强,服务质量提高,临床各个部门对供应室服务的满意度提升。节省了一线护士工作时间,提高了工作效率,间接对患者实行更加优质的护理服务。结论通过优质服务,使供应室护理工作质量、服务提升,提高了临床科室对供应室的满意度。
作者:翁丽健 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年股骨颈骨折为围手术期中医特色护理,减少并发症的发生。方法对我院46例老年股骨颈患者施行人工股骨头置换术,围手术期精心实施中医适宜及有效预防并发症,重视健康、教育和出院指导。结果46例老年患者经手术治疗,均能扶拐出院。结论中医特色围手术期护理,防范了感染;正确有效的功能锻炼是确保手术成功的关键。
作者:闫玉霞 刊期: 2013年第10期
目的探讨剖宫产+多发性子宫肌瘤剔除术并发脾破裂出血的围术期的有效的护理。方法对病人术前进行充分的心理护理及术前准备,术后加强产后出血,生命体征的监测,密切观察有无出血、感染等并发症发生,并促进母乳喂养和做好出院指导。结果新生儿存活良好,产妇产后未发生产褥感染且恢复好,治愈出院。结论对剖宫产术+子宫肌瘤剔除术精心和有效的围手术期护理,可有效减少手术风险,保证母婴平安。
作者:王丽娟;阳杏妮 刊期: 2013年第10期
妇产科护理学这一学科的教学工作具有很强的实用性、专业性与技术性要求,在这一学科教学过程中,实践教学属于极为重要的教学内容和教学手段,在很大程度上能够决定整个教学工作的教学效果。本文通过对赣州卫校在妇产科护理学实践教学中应用综合性实验教学的情况,对这一教学方法的应用效果进行分析,以期为护理教学质量的提高提供参考。
作者:赖素艺 刊期: 2013年第10期
目的探讨薄型水胶体敷料在血液病PICC置管患者中的应用效果。方法将40例血液病PICC置管患者按置管基、偶数分为对照组20例和实验组20例,对照组给予常规3 m贴膜覆盖穿刺部位,实验组使用薄型水胶体敷料(康惠尔透明贴)覆盖穿刺部位,观察置管后两周内两组患者静脉炎的发生情况。结果使用薄型水胶体敷料覆盖穿刺部位的患者,静脉炎的发生率明显少于对照(P<0.05)。结论使用薄型水胶体敷料覆盖穿刺部位可以缩短穿刺点愈合时间,减少局部感染的发生率,预防机械性静脉炎的发生,值得推广应用。
作者:孙玉玲;李太侠;祖慧娟;刘淑芬 刊期: 2013年第10期
目的分析总结CT增强扫描规范化护理措施,并对其效果进行评价。方法将放射科200例需行CT增强扫描的患者分为2组,其中100例对照组患者CT增强扫描前仅按照一般护理要求对其护理,另外100例观察组患者CT增强扫描整个过程中贯穿规范化护理措施,扫描结束后比较效果以及患者出现的不良反应差异。结果观察组96例图像高度清晰,4例不清晰,扫描成功率为96%,对照组78例图像高度清晰,22例不清晰,扫描成功率为78%,2组增强扫描成功率比较差异明显;观察组12例头痛、14例恶心呕吐、1例荨麻疹,副作用发生率为27%(27/100),明显低于对照组副作用发生率37%。结论将规范化护理措施贯穿于CT增强扫描整个过程中,可有效提升扫描成功率,减少患者不良反应发生。
作者:贾姝丽;王建;王英 刊期: 2013年第10期
目的观察护理干预对骨科患者术后疼痛的影响效果,探讨骨科手术后有效的处理方式,为今后骨科患者术后的疼痛处理,促进患者术后恢复提供借鉴。方法选取我院在2012年3月---2013年5月期间,收治的骨科骨折手术患者共计100例,按照随机分配的原则,随机分为实验组和对照组两组,每组均为50例。实验组在常规的护理基础上,给予术前安慰和术后心理疏导等护理干预措施;对照组仅给予常规护理。观察两组手术后患者的疼痛人数,伤口恢复速度,患者的精神状态等情况,并做好详细记录。结果接受护理干预的实验组骨科患者的术后恢复质量高于对照组患者,而且伤口疼痛和精神焦虑人数也较对照组明显减少。结论采用科学合理的护理干预措施能够有效地减少骨科患者术后的精神焦虑和伤口疼痛,并且能够促进患者术后的恢复速度,可以大大提高患者的精神状态,有助于患者配合治疗,值得推广。
作者:旦珍;赵丽辉;吕莎 刊期: 2013年第10期
目的探讨葡萄胎患者行清宫术的护理方法。方法通过对我科2012年---2013年5月收治的36例葡萄胎行清宫术患者的术前、术中和术后的治疗和护理,减少并发症。结果36例患者均已治愈,未发生并发症。结论加强葡萄胎清宫术患者的护理,能有效的促进患者的早愈。
作者:唐小凤 刊期: 2013年第10期
目的探讨通过改变开胸术后患者的体位,提高患者咳嗽排痰的有效率。方法将80例开胸术后患者随机分为观察组和对照组,观察组患者咳嗽时取90°体位,背部离开床垫进行咳嗽;对照组取半坐卧位进行咳嗽,观察两组患者咳嗽排痰的有效率及肺部并发症发生率。结果观察组患者咳嗽排痰有效率高于对照组(P<0.01),肺部并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论开胸术后患者咳嗽时取90°坐位,能提高咳嗽排痰的有效率,减少肺部并发症的发生,促进疾病的康复。
作者:吴云珊;胡恩锦;朱玉萍;伦雪萍 刊期: 2013年第10期
脊柱结核为骨结核中发病率高者,手术治疗多采用病灶清除术,必要时同时行植骨术及植骨内固定手术。我院骨科自2008年1月---20012年12月共施行此类手术254例,现将护理体会总结如下。
作者:丰秀琴 刊期: 2013年第10期
目的探讨综合护理在消化性溃疡中的应用效果。方法取我院收治的消化性溃疡患者208例,其中男126例,女82例。患者的年龄20-66岁,其平均年龄为36岁。所有患者均给予奥美拉唑、克拉霉素和瑞贝克进行治疗,同时给予用药指导、饮食护理、健康教育心理护理等临床综合护理干预。观察患者的临床症状改善情况和治愈总有效率。结果患者的上腹部不适、隐痛和反酸等症状消失或者是显著减轻,对患者的进行胃镜复查,可见患者的溃疡面消失或者是明显缩小,患者的总有效率为97.2%,并且患者对医护人员的满意度有显著提高。结论在药物治疗的基础上,采取综合护理对于促进增强患者临床疗效,提高患者自我保健意识,提高患者对医护人员满意度具有十分重要的现实意义,在临床上具有较高的推广价值。
作者:郑康霞;张树翠;李金花 刊期: 2013年第10期
目的观察分析产后出血的临床护理效果。方法对56例产后出血产妇,采取心理护理、抗休克护理、预防感染护理,健康教育等。结果本组56例,显效46例(46/56)占82.14%,有效9例(9/56),占16.07%,无效1例(1/56),占1.79%,总有效率98.21%。结论产后出血常见原因是子宫收缩乏力,精神紧张是导致子宫收缩乏力的主要原因之一;坚强心理护理,抗休克护理,预防感染及健康教育,可提高产后出血治疗的总有效率。
作者:王秀娟 刊期: 2013年第10期
目的分析护理干预在急性胆囊炎围手术期患者中的临床应用效果。方法随机选取我院于2012年1月至2012年12月收治的52例急性胆囊炎围手术期患者临床护理干预资料进行回顾性的分析及总结。结果52例急性胆囊炎患者经过护理治疗后,42例治愈,9例显效,1例无效,总有效率为98.1%。结论给予急性胆囊炎围手术期患者有效的护理干预,能够提高疾病治疗效果,减少术后并发症,促进患者病情康复。
作者:徐启文 刊期: 2013年第10期
目的探讨心理干预对尿毒症患者血液透析期的影响。方法随机选取2012年3月---2012年12月我院尿毒症血液透析期患者43例,分析所有患者的现存心理问题,并给予相应的心理护理干预,观察护理效果。结果血液透析的尿毒症患者几乎都存在严重的忧郁、焦虑、孤独、恐惧等情绪,在给予具有针对性的心理干预后,不良情绪明显好转,透析前后的忧郁、焦虑、孤独、恐惧等不良情绪评分差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论对血液透析期尿毒症患者实施具有针对性的心理干预,可以扭转患者的不良情绪,有效提高患者的生存质量。
作者:申蕾;潘丽芳 刊期: 2013年第10期
目的探讨负压创面引流治疗技术( Negative Pressure Wound Therapy,NPWT)联合创面清创在糖尿病足溃疡中的应用方法及效果。方法回顾性分析自2010年1月---2013年6月期间使用负压创面治疗联合创面清创治疗的糖尿病足溃疡患者32例的临床资料。结论负压创面治疗联合清创可以促进糖尿病足溃疡患者的创面愈合。
作者:梁美琼;周天蓉;麦梨芳 刊期: 2013年第10期
目的压疮风险评估在神经内科护理中的应用效果。方法收集我院2012年6月---2013年7月我科收治的脑血管疾病卧床患者320例,随机分成对照组和观察组各160例,对照组进行一般的临床护理,观察组在此基础上进行压疮风险评估,并进行专业护理。结果观察组共发生压疮19例,压疮发生率为11.9%,其中Ⅰ期14例,Ⅱ期5例,对照组共发生压疮148例,压疮发生率为92.5%,其中Ⅰ期64例,Ⅱ期42例,Ⅲ期32例,Ⅳ期10例,观察组明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论压疮风险评估的应用,极大的降低了神经内科卧床患者的压疮发生率,提高了患者的生命质量和舒适度。
作者:席德梅 刊期: 2013年第10期
艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体后侵犯免疫系统,使人体免疫功能低下,出现各种机会性感染。肺孢子菌肺炎( PCP)(旧称卡氏肺孢子虫肺炎)是一种由肺孢子菌引起的间质性肺炎,是常见威胁感染者生命的机会性感染,是 AIDS患者主要死亡原因之一。 PCP典型三联征包括:干咳、低热、逐渐加重的运动性呼吸困难。经常伴有明显的鹅口疮[1]。我院于2012年7月---2013年7月共收治 AIDS患者35例其中合并 PCP8例。护理体会总结如下。
作者:姜莹莹 刊期: 2013年第10期
本文主要对内科患者的护理工作中容易发生的护理安全隐患进行分析讨论,并提出解决方法及防范措施,以期保障患者在院治疗期间的安全,创造一个舒适、安全的住院治疗环境。
作者:潘丽芳;申蕾 刊期: 2013年第10期
护理临床实习是护理学专业学生将理论知识应用与实践、培养解决实际问题能力的关键教学环节,带教工作的好坏直接关系到护理学的发展以及护理人才的培养。护生所在医院的管理水平、综合实力、带教能力等方面对实习生综合素质的培养都有着潜移默化的影响,尤其是带教老师的工作态度、工作作风、工作能力,都将直接影响着实习生今后的工作[1]。我院是国家三级甲等医院,长期承担不同层次护生临床实习的教学任务。本文探讨影响临床护理教学质量的因素,并提出相应的对策,现报告如下:
作者:胡基容;秦琴 刊期: 2013年第10期
目的研究综合护理对妊娠期高血压患者的干预。方法把66例妊娠期高血压患者任意分成两个组,对照组和干预组各33人,分别对其实施不同的干预方法,具体的是对照组实施正常护理,干预组则采用综合护理,综合护理有贴心的心理护理、子痫期的相关护理、分娩期的护理、产后护理,后针对两组患者的血压变化进行比较。结果干预组的患者血压高于对照组(P<0.01),与干预组相比,对照组的患者更容易发生早产、产后出血等症状,新生儿的死亡率也较高。结论经过护理人员精心的心理护理,子痫期的有效治疗及护理,还有相应的产后护理,这些护理工作可以让患者早日康复,患者的血压也逐渐恢复正常,并发症很少发生,胎儿出现的异常状况也相对减少。
作者:张蓟 刊期: 2013年第10期
目的探讨分析藏医特色的霍梅灸法护理对外科手术病人的临床应用效果。方法采用对照研究的方式进行,将临床上144例外科手术患者随机分为对照组和实验组,每组72例。两组患者在年龄、性别、病种、手术及麻醉方式上差异均无统计学意义( P>0.05)。对照组72例手术患者采取常规的护理方式,实验组72例患者采取藏医特色的霍梅灸法进行护理,一段时间后对144例外科患者治疗及恢复情况进行分析,对比应用效果。结果实验组72例患者的HA-MA量表和HAMD量表评分有所改善,且实验组评分明显优于对照组(P<O.05)。结论通过对72例外科病人进行藏医特色的霍梅灸法护理有利于改善外科手术病人的护理模式,促进外科护理向系统化、整体化的方向发展,提高了患者对手术的信心和护理工作的满意度。
作者:桑姆;普赤·央宗 刊期: 2013年第10期
重症患者由于禁食或不能进食,必须进行必要的营养供应以保证正常的机体需要,肠内营养是一种临床上常用的、可靠的营养方法,为患者基础生命支持提供了有效的保证,但在进行肠内营养时要把握好其适应症、禁忌症,做好基础护理措施、预防并发症的护理及护理监测等,只有这样才能保证肠内营养顺利进行,促使患者快速康复。
作者:王金延;赵焕;曹青 刊期: 2013年第10期
目的分析总结支气管哮喘急性发作期患者的呼吸指导以及护理对策。方法收集支气管哮喘急性发作期患者88例,随机分为观察组与对照组,各组44例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行呼吸指导。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组,护理后观察组的肺功能指标较对照组明显改善,P<0.05。结论对于支气管哮喘急性发作期患者实施呼吸指导以及合理有效的护理措施,可有效缓改善患者的病情,提高临床疗效,值得推广。
作者:赵丹 刊期: 2013年第10期
目的探讨人性化服务在糖尿病护理中的临床效果。方法资料选自2010年3月---2013年3月在我院就诊的糖尿病患者144例,分为两组,每组72例,对照组在常规治疗的基础上给予常规护理,研究组在常规治疗的基础上给予人性化服务护理,对两组临床治疗效果情况、复发率与并发症进行分析。结果研究组总有效率为93.05%,高于对照组83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5.56%,糖尿病复发率为6.94%,低于对照组16.67%与20.83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化服务在糖尿病护理中的临床效果显著。
作者:汪中英 刊期: 2013年第10期
目的探讨影响肝硬化患者舒适的因素以及舒适护理在肝硬化疾病中应用的临床护理。方法我院自2010年3月至2013年2月收治肝硬化患者52例,按入院先后随机分为观察组与对照组,观察组30例,对照组22例。两组患者均给予常规护理。治疗组患者在此基础上给予舒适护理。观察两组患者焦虑程度、疼痛、腹胀、心理障碍程度、睡眠、饮食等情况。两组相比较,观察组的临床效果明显优于对照组。结论通过增加患者的舒适度,使患者在治疗期间保持良好的身心状态,提高了治疗、护理的有效性,有利于疾病的恢复,提高了患者的生命质量。
作者:孙娟霞 刊期: 2013年第10期
血液灌流是利用体外循环灌流器中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物、药物以及代谢产物等。[1]由于它的特殊功效,应用于尿毒症患者血液透析联合应用时,能更好的清除肌酐、尿酸以及中分子物质等。[2]临床上也更多应用于药物和毒物中毒的抢救治疗。因灌流器要有充足的预冲和保留的时间,患者往往需要先行血液透析治疗,然后在治疗过程中加连血液灌流器,进行血液透析和血液灌流联合治疗。因此如何做好血液透析过程中加连血液灌流器的操作十分重要,可以减少患者漏血和凝血的发生,提高治疗效果。我透析中心对2012年5月至2013年5月期间血液透析过程中加连血液灌流器联合治疗的患者实施以下操作方法,效果良好,现报道下。
作者:朱鸿丽 刊期: 2013年第10期
总结快速康复外科理念在预防腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成护理中的应用体会。应用快速康复外科理念。对择期腹腔镜胆囊切除术患者实施心理护理、术中护理、输液护理、保持正常体温、术后早期活动、腹腔引流管护理等。术后住院5-7d、平均6d,均无下肢深静脉血栓形成。
作者:张春飞 刊期: 2013年第10期
目的探讨临床护理路径在胸外伤急救中的应用。方法将144例胸外伤患者随机分为实验组及对照组,实验组患者采用临床护理路径对病人进行急救护理,对照组患者采用常规抢救护理流程,比较两组患者平均住院天数、平均住院费用及死亡率的差异。结果实验组平均住院天数、平均住院费用及死亡率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用临床护理路径对胸外伤患者进行护理,可减轻患者的经济负担,降低患者的死亡率,提高护理质量。
作者:王晓松 刊期: 2013年第10期
目的总结小切口胆囊与腹腔镜胆囊术后的护理经验,进一步提高护理质量。方法收集我院2012年1月---2012年12月对41例胆囊手术的患者,21例患者采用小切口胆囊手术治疗,20例患者采用腹腔镜胆囊手术治疗。结果21例小切口胆囊术治疗的患者手术时间(96.5±20.6)min,术中出血量(92.5±21.7)ml,术后下床活动时间(47.2±9.1)h,术后肠功能恢复时间(48.1±6.1)h,住院时间(8.1±1.2)d,腹腔镜胆囊术治疗的20例患者手术时间(71.6±29.8)min,术中出血量(36.5±20.6)ml,术后下床活动时间(11.6±2.3)h,术后肠功能恢复时间(12.3±4.3)h,住院时间(4.2±1.1)d。结论手术不仅取决于医生的操作技术,另一方面也取决于护士的辛勤护理,护士要熟悉手术的步骤和并发症的预防和处理方法,要密切配合医生、配合患者,娴熟的完成各项护理任务,才能减少患者痛苦,早日康复。
作者:谢建珍 刊期: 2013年第10期
总结了200例经皮肾术后疼痛的护理经验,主要包括护理干预、心理护理、疼痛护理、生活护理等,认为护理干预对缓解经皮肾钬激光碎石术后疼痛效果明显,有利于术后康复。
作者:邵珍 刊期: 2013年第10期
目的探讨护理干预对老年高血压患者睡眠质量的影响。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表( pittsburghsleepqualityindex,PSQI)和自行设计的睡眠质量影响因素调查表,对60例老年高血压病住院患者进行问卷调查。观察组30例,常规护理同时给予睡眠障碍护理干预,对照组30例给予常规护理。结果60例二级护理老年住院患者中有38例存在睡眠质量问题,PSQI总分(8.99±3.68)分,与国内常模(3.88±2.52)分比较,差异显著(P <0.01);影响睡眠的因素主要有病理、生理、社会心理和环境等三方面;两组患者干预前睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组睡眠质量明显提高,高于对照组,差异显著(P<0.01)。结论老年高血压病住院患者睡眠质量明显低于正常人群,是患者的病理生理、社会心理以及环境因素综合作用的结果;对老年高血压病患者进行睡眠护理干预,能够有效改善患者的睡眠质量,促进患者早日康复。
作者:苗天爱;李群;王春芹;杜中洪 刊期: 2013年第10期
目的在临床实践的基础上,观察重型颅脑损伤患者气管切开后的临床护理效果。方法选取我院神经外科从2012年9月至2013年5月间收治的60例重型颅脑损伤,均在治疗过程中行气管切开术,并在术后给予基础护理、体位护理、并发症防治护理等措施,观察护理效果。结果6例患者因伤势过重,经抢救无效死亡,死亡率为10%;54例患者后拔除气管套管,有6例患者出现了肺部感染的症状,占总数的10%。结论对重型颅脑损伤患者要采取及时的抢救时机,在短的时间内控制患者的病情;在对患者施行气管切开术之后,要严格遵循无菌操作原则,避免出现细菌感染,并认真做好基础护理与体位护理,在此基础上,针对患者的病情采取有效的吸痰、防止肺部感染的护理措施,将术后并发症发生率降到低,以此提高临床治愈率。
作者:王百顺 刊期: 2013年第10期
目的探讨综合护理在肝硬化合并上消化道出血患者治疗中的应用。方法对进行综合护理的48例肝硬化合并上消化道出血患者的临床治疗进行回顾性分析。结果48例肝硬化合并上消化道出血患者通过科学细致的综合护理,治愈47例,死亡1例,治愈率97.92%,死亡率2.08%。结论科学细致的综合护理可以提高抢救成功率,降低死亡率,提高患者生活质量,值得临床推广。
作者:卢瑞杰 刊期: 2013年第10期
护士每天和患者打交道,难免会发生一些矛盾,若矛盾不及时解决,不但会影响正常的护理工作秩序,也会影响患者的康复。所以在临床护理工作中要确保护理安全。提高服务质量,加强专业素质训练,增进彼此沟通,优化护患关系,避免护理纠纷。1引发护患矛盾的原因1.1因服务态度引发护患矛盾随着优质护理的开展和医德医风的加强,因服务态度不好引发的护患纠纷已明显减少,在临床护理工作中仍有部分护士使用服务忌语,不注意说话的方式和语气,回答问题简单,致使患者误解而引发矛盾,患者的心理一般都很脆弱,护士的言语、服务态度生硬、沟通不到位,对患者缺乏同情心导致患者及家属的反感而产生纠纷。
作者:李秀清;杨美英 刊期: 2013年第10期
目的探讨红光灯治疗糖尿病引发化脓性感染创面的护理措施。方法将我院28例化脓性感染创面的糖尿病住院患者随机分为治疗组和对照组各14例,治疗组使用红光灯治疗,治疗后进行效果观察。结果治疗组效果明显优于对照组。结论红光灯治疗糖尿病引发化脓性感染创面的护理,起到很大作用。
作者:丁桂鑫 刊期: 2013年第10期
目的探讨Ⅱ型糖尿病合并肺结核病人的临床综合护理干预措施和治疗效果。方法对我院自2011年1月份---2013年1月份之间收治的62例患者的临床特点与综合护理措施做回顾式的比较分析。采用试卷调查法了解患者的治疗依从性、疾病认知率和医疗满意度。结果62例住院患者经过降糖、抗结核治疗和综合干预护理后,60例患者在半月内血糖控制在正常范围,占96.77%;56例结核患者在治疗一月内痰培养由阳转阴,占90.32%。住院期间未发生糖尿病酮症酸中毒以及低血糖昏迷病人,肺结核患者未出现大咯血、窒息、昏迷、和院内感染,未合并其他并发症。问卷调查得知,患者经过综合护理干预,其疾病认知率、治疗依从性都较过去明显提高,医疗满意度高达95.16%。结论综合护理可有效提高患者的疾病认知率,改善了治疗依从性,提高了患者的治疗效果。
作者:邢志民 刊期: 2013年第10期
癌症已成为目前威胁全人类健康与生命的主要疾病之一。随着医学模式的不断改变,把癌症晚期病人的护理提到了重点日程。癌症晚期病人身体衰弱,情绪悲观绝望,生的欲望会降低,死的欲望会增强,护士不仅要做好病人的基础护理,更要做好病人的心理护理,以改变病人的心理状态,促使病人达到身心健康。逐步减轻病人的焦虑和抑郁的情绪,让病人保持一种乐观的态度,主动参与治疗和护理,提高患者的生命质量。
作者:胡翠姣 刊期: 2013年第10期
临床护理学员讲好一堂专题讲座就是每个护理教员都将面临的一堂必修课,也是我们提高护理教学效果的关键环节之一,针对护理教员应如何备课,如何组织教学内容及安排教学方式等问题进行以下综述。1、精心备课:了解情况、有的放矢;掌握深度,广度;抓住重点、难点;2、合理组织教学内容:总体设计要得当;主题思想要明确;从共性到个性;逻辑与层次要分明;培养科学的思维方法;衔接要自然;3、精心安排教学方式:讲授应留有余地;提问与课堂讨论应适当穿插;提问方式合理安排;后还需温故而知新。综上所述,如果每一次的专题讲座都能做到以上几点,那么必然能够对护理临床实习学员的业务学习效果有很大的提升。
作者:汪萃 刊期: 2013年第10期
目的探讨全身型重症肌无力患者误吸的预防方法及护理对策。方法通过对36例全身型重症肌无力患者误吸预防护理方法的总结归及归纳总结。结果36例全身型重症肌无力患者中IIA型患者无发生误吸,IIB型及 III型患者均发生轻度误吸1例,经处理后无出现窒息,无因误吸引起吸人性肺炎。结论正确的护理措施是预防全身型重症肌无力患者误吸、减少并发症发生的关关键因素。
作者:伦雪萍;胡恩锦;吴云珊 刊期: 2013年第10期
早产是导致围产儿死亡的首要原因,由于过早分娩使得早产儿中断了子宫内正常的生长发育,体内器官尚未发育成熟,而此时体外生存率较低,故发病率和死亡率均较高。因此降低早产的发生,延长胎儿宫内的妊娠期对降低新生儿的发病率,降低围产儿的死亡率至关重要,对提高产科质量具有重要意义。研究表明盐酸利托君可有效延长孕周,我院产科对76例先兆早产孕妇治疗,取得了较好的临床治疗效果。现报告如下:
作者:张丽霞;林淑贞 刊期: 2013年第10期
目的观察研究初产妇围产期心理护理的满意度和护理效果。方法对169例符合产道分娩的初产妇,进行产前心理干预、各产程心理护理,产后心理护理,并进行问卷评价满意度和护理效果评价。结果本组169例,满意度调查:满意140例(82.84%),基本满意28例(16.56%),不满意1例(0.59%),总满意度99.41%;心理护理效果:显效136例(80.47%),有效31例(18.34%),无效2例(1.18%)。总有效率98.82%。满意度与心理护理效果呈正相关。结论加强心理护理,并取得产妇的高度满意、高度配合,可降低产道分娩的焦虑、恐惧和疼痛感。提高心理护理效果。
作者:张红梅 刊期: 2013年第10期
目的探讨护理干预对剖宫产术后康复及泌乳量的影响。方法将126例剖宫产产妇分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予针对性的护理干预措施,观察两组产妇术后康复及泌乳情况。结果观察组产妇术后排气时间、排尿时间、下床活动时间及平均住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组产妇开始泌乳时间明显早于对照组(P<0.05)。结论积极有效的护理干预措施能促进剖宫产产妇康复,对改善剖宫产产妇泌乳量、提高母乳喂养成功率均有积极意义。
作者:盘桂英 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就高龄股骨颈骨骨折患者的临床护理情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2009年12月---2012年12月所收治的136例老年高龄股骨颈骨骨折患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予具有针对性的个体化护理,比较两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率。结果两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论在对高龄骨颈骨骨折患者进行临床治疗时,通过对患者给予针对性的个体化护理,不仅可以降低患者在术后出现并发症的概率,提高患者的治疗效果,而且还可以提高患者的护理满意度,使其预后情况得以改善,因此,在对高龄股骨颈骨骨折患者进行临床治疗时,可以对针对性个体化护理进行大力推广并普及使用。
作者:孙书剑 刊期: 2013年第10期
目的探讨护理风险干预在内镜手术中的应用价值。方法选取我科收治的内镜手术的患者90例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的护理风险管理措施,比较两组患者的护理安全、患者满意度以及并发症发生率。结果观察组患者实施护理风险干预后护理安全、患者满意度以及并发症发生率明显优于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05)。结论对于内镜手术患者中完善管理制度,提高护理风险干预,可以明显的提高内镜手术的护理安全、患者满意度以及并发症的发生率,提高手术室的整体护理质量。
作者:肖达桂 刊期: 2013年第10期
目的通过抽取我院10例心脏穿透伤患者的手术抢救与护理,总结心脏穿透伤患者急救与护理要点。方法所有患者均实施心壁裂开修补、心包开窗引流术,采取相应的护理措施,包括术前加强循环系统及呼吸系统的急救护理,术后监测生命指征、尿量,保护脑细胞,加强呼吸系统及相关方向的管制,防止其他症状的发生。结果10例患者进行心脏修补术后,有8例成功,2例抢救无效身亡,抢救成功率80%。本组无一例患者因为术后所产生各种引发的症状。结论严格细致的观察患者术后病情的变化,有针对性地采取相应的护理措施,防止其他症状的引发。
作者:段艳红;谢国璀 刊期: 2013年第10期
目的观察护理干预对脑出血患者术后并发症情况的影响。方法选择2011年5月至2012年5月在我院治疗的脑出血患者100例,分为两组各50例进行护理干预。对照组50例予常规治疗与护理,观察组50例在一般医护的基础上予以与本病相关的预见性的护理干预。观察两组患者护理干预后的并发症发生情况及患者对护理工作的满意度。结果经过有针对性的预防性护理干预,观察组的并发症发生率较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的满意度明显增高。结论对于脑出血患者进行有针对性可预见性的护理干预能够有效减少术后并发症的发生,增加患者满意度,临床上值得进一步研究应用。
作者:四郎巴姆;拥中;李佳丽 刊期: 2013年第10期
目的探讨心理护理在恶性肿瘤患者内科治疗阶段的应用。方法本次共选取100例恶性肿瘤内科治疗阶段的患者作研究对象,均为我院2012年1月至2013年1月收治,随机分组就常规护理(对照组)与针对性心理护理(观察组)临床效果进行比较。结果两组治疗前 SAS、SDS评分无明显差异(P>0.05),疗后均有下降,但观察组下降幅度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强心理护理在恶性肿瘤患者内科治疗阶段的应用,可显著提高护理水平,消除不良心理,保障患者生存质量。
作者:丁延青 刊期: 2013年第10期
多发伤是指机体在单一致伤因素作用下,同时或相继遭受两个及两个以上解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的。2013年4月我科收治一例严重多发伤的患者,经过积极治疗和精心的护理,患者转危为安,康复出院。现将其护理体会报告如下:
作者:李静;张金玲 刊期: 2013年第10期
由于年龄的原因,老年患者各功能器官呈衰退趋势,不仅反应迟钝,而且行动缓慢,同时由于疾病原因、药物作用、环境改变、生理学因素等多方面的原因,导致老年人容易发生多种危险。与此同时,心血管疾病由于其特殊性,用药品种很多,而对于老年患者,多有其他并发症,因此药物种类和数量也会增多,漏服、错服等现象常有发生,而药物的错误使用对老年人往往会产生比较大的伤害,心内科老年患者常见的药物反应有体位性低血压、精神症状、尿潴留、肾毒性以及使用抗心律失常药物刺激血管等,这些都会给患者造成不同程度的伤害。因此,我们应该做好老年心内科患者的护理工作。
作者:张建霞 刊期: 2013年第10期
1了解气管切开适应症为什么要气管切开?为了困难气道的急救或需要气管插管时间较长超过10-21天的患者!1.1预防性1.1.1对可能出现呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病,气管切开做为辅助治疗方法。1.1.2神经系统病,由于病变侵及呼吸中枢,使呼吸反射障碍而出现呼吸困难。如传染性多发性神经炎、延髓型脊髓灰质炎、重症肌无力、脑血管疾病等。1.1.3各种原因的昏迷如颅脑外伤、颅内肿瘤,气管切开术可防止或解除因咳嗽机能及吞咽机能抑制及喉痉挛引起的呼吸道阻塞。
作者:余薇 刊期: 2013年第10期
目的探讨主动脉夹层动脉瘤介入治疗的护理方法。方法我院2012年7月至2013年7月收治主动脉夹层动脉瘤患者86例,行腔内覆膜支架植入,在围手术期给予全面的护理措施。结果所有患者均成功完成手术,并通过镇静、降压、监护及积极抗感染等处理,顺利出院。结论术前密切留意患者疼痛症状并给予有效止痛;术中的必要保障措施是降低心率和控制血压。术后护理的关键是恢复呼吸功能,积极预防与观察并发症。
作者:项葆;齐少春 刊期: 2013年第10期
目的总结急性心肌梗死便秘患者的临床护理经验。方法对急性心肌梗死便秘患者进行排便方法指导和腹部按摩,合理调节膳食,心理护理和健康教育等临床护理干预。结果71例便秘病人中徒手排便18例,其余患者实施临床护理干预后顺利排便。结论对于急性心肌梗死便秘患者实施临床护理干预,效果良好,并且还能有效防止急性心肌梗死并发症的发生,促进患者康复。
作者:王雪琴 刊期: 2013年第10期
目的探讨采用双下肢悬吊皮肤牵引法治疗婴幼儿股骨干骨折的护理方法。方法回顾性分析了2006年1月---2012年12月我院收治的48例股骨干骨折患儿的临床资料,对股骨干骨折婴幼儿的护理要点进行总结。结果48病例骨折愈合良好,髋膝关节活动正常,无跛行、无旋转及成角畸形。结论双下肢悬吊牵引法为治疗婴幼儿股骨干骨折的有效方法,保持有效牵引可实现有效治疗,医院治疗护理及家庭护理均十分重要。
作者:包晓蕾 刊期: 2013年第10期
目的探讨人性化护理在泌尿外科的应用效果。方法随机抽取在泌尿外科和普通外科住院的患者作为研究对象,分成实验组和对照组。对照组患者采用常规方法护理,而实验组患者在常规护理基础上增加人性化护理,出院前调查两组患者对护理工作的满意度。结果实验组对护理服务的满意度明显超过对照组。结论人性化护理可满足患者对护理服务的需求,有利于提高护理质量,值得推广。
作者:王凤 刊期: 2013年第10期
随着医疗卫生事业的迅速发展,医疗护理的市场需求也不断增加,妇科是发生医疗纠纷高风险科室之一。随着患者法律意识的增强,对妇科护理服务的要求也日益提高,妇科护理安全越来越重要,还会带来不必要的纠纷。因此,在日常妇科护理工作中,护士需要充分了解患者的病情,保证在护理过程中不出差错,下面,笔者结合工作实际,谈谈妇科护理的安全隐患并提出一些防范措施。
作者:蔡恋香;曾玉琼 刊期: 2013年第10期
目的分析研究对重症监护室患者气管切口鼻饲护理的临床护理效果。方法抽取近三年在我院收治的30例危重症病人气管切开并给以鼻饲的临床资料,并对这30例重症患者进行精心护理,护理内容包括鼻饲护理、体位护理等,并且给予详细记录。结果27例患者没有出现返流,3例患者出现返流,当中有2例患者有较轻的并发症,1例患者因为返流并且诱发吸入性肺炎。结论护理人员一定要掌握正确的体位护理以及鼻饲护理,合理有效预防返流非常关键。
作者:张晶晶 刊期: 2013年第10期
目的探讨人工全髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的护理。方法观察32例人工全髋关节置换术患者的康复效果。结果取得了良好的效果。结论下肢深静脉血栓的预防护理对减轻病人的痛苦和促进康复是非常重要的。
作者:孙慧芳;杨海燕 刊期: 2013年第10期
目的分析儿科患儿家长存在的心理问题并探讨相关护理措施。方法用调查的方法得出68位患儿家长存在的主要心理问题,并对其进行心理护理。结果通过对患儿家长实施心理护理措施,提高了护理工作满意度。结论针对患儿家长的心理问题进行护理;不仅能促进患儿身体疾病的恢复、融洽护患关系,还提升了护理服务内涵,推动了优质护理服务的发展。
作者:安静 刊期: 2013年第10期
目的提高肺结核患者的治愈率,减少结核病的复发和进一步传播。方法通过对192例肺结核患者进行随访、电话跟踪、与当地结防所联系等方法对肺结核患者进行了家庭护理指导,包括心理、消毒隔离、休息营养、用药及其不良反应等管理。结果以上192例患者,完成疗程者159例,10例中途放弃,15例治疗失败进入复治,8例丢失。完成疗程者其中49例痊愈;94例病灶钙化、纤维化,症状消失,达临床痊愈;9例空洞净化愈合,7例形成纤维干酪灶。结论结核患者的家庭护理在治疗中的作用是明显、有效的,提高了肺结核的治愈率,在结核治疗过程中很重要。
作者:崔晔;梁翠荣 刊期: 2013年第10期
神经内科监护室是救治危害患者相对封闭的医疗场所,入住的患者起病急,病情危重,多变。患者家属会感到紧张、无助和恐惧、情绪激动。一周两次的探视时间,不能满足患者家属的心理需求,家属做为患者的主要社会支持系统,对疾病的康复起着重要的作用。因此,做好患者家属的沟通对促进患者的康复及提高抢救成功率发挥了重要作用。同时也减少了纠纷的发生。我科按不同的病情、不同的疾病对家属实施了科学细致、全面的沟通。
作者:徐翠芳;王小锋;王金延 刊期: 2013年第10期
人性化护理是一种整体而有效的护理模式,在血透室开展人性化护理,可提高透析护理质量。本文中,笔者探讨在实际工作中如何在血透室中应用人性化护理的理论,通过护理实践和探索,在优化护理质量的同时,促使护士积极更新业务知识,让病患得到更好的护理服务。
作者:赵善玉 刊期: 2013年第10期
目的对家庭式沟通护理模式在妇科护理中的应用进行探讨。方法在我院2012年5月---2013年6月妇科患者中随机抽取76例作为研究对象,并将其平均分成两组,其中对照组实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上,实施家庭式沟通护理模式。后对两组患者的治疗效果、康复时间以及护理满意度进行对比分析。结果观察组患者的治疗成功率为86.8%,对照组则为68.4%,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的康复时间也明显少于对照组,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为94.7%,对照组则为73.7%,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论家庭式沟通护理模式在妇科患者中的实施,可以有效提高患者的治疗成功率和护理满意度,值得推广。
作者:陈立娟 刊期: 2013年第10期
护理管理是医院管理的重要部分,护士长是医院护理管理指挥系统中的重要管理人员,作为护士长不仅要掌握科学的管理理论、管理方法而且还要具备良好的管理素质,才能为医院护理质量的提高起积极作用。护士长还肩负教学科研、护理教研和行政等方面的素质。改善服务态度、提高服务质量是完成高质量护理管理的必要手段。随着“以病人为中心”的优质护理病房的开展,为了适应医学科学发展的需要,迫切需要护士长要有良好的心理素质、扎实的理论知识、娴熟的技术操作、具备良好的自制能力和人际关系的交往能力。因此,如何做一名合格的护士长,根据笔者的工作经验,特谈一些感受。
作者:任玲 刊期: 2013年第10期
肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤,肝内结缔组织增生,使正常的肝小叶结构和血管形态遭到破坏,肝细胞严重损伤而使形态发生改变,解毒及代偿功能降低,从而出现相应的临床表现。而腹水又是肝硬化失代偿期为显著的临床表现,病情复杂,所以及时观察病情和优质的护理是十分重要的。
作者:李莉;李东华;程海英;宋淑华;李金娟 刊期: 2013年第10期
目的探讨三合一心理干预应用于低龄脑卒中的临床护理效果。方法选取76例低龄脑卒中患者并平均分为两组,对照组38例患者采用常规护理方式,研究组38例患者在常规组的护理模式上加用三合一心理干预,对两组患者护理前后的抑郁自评量表( SDS)评分、焦虑自评量表( SAS)评分以及日常生活能力量表( ADL)评分进行对照比较。结果对两组患者进行SDS、SAS以及ADL的对照比较后发现,研究组评分均优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论对低龄脑卒中患者采用常规护理与三合一心理干预相结合的护理服务,能够有效提高护理服务的质量,减轻患者抑郁焦虑的负面情绪,加强日常生活的能力,缩短患者住院时间,具有临床应用与推广的价值。
作者:谢素霞;陈文丽 刊期: 2013年第10期
预防接种是控制传染病发生的有效方法之一,是儿童保健工作的重要内容。随着预防接种工作的开展,疫苗接种的种类增多,预防接种的不良反应受到预防接种工作者的高度关注。预防接种副反应指的是,接种生物制品后对机体可产生有益的免疫反应的同时,伴随发生的对机体无益的,甚至有害的免疫反应,而伴随的免疫反应过程中表现的临床症状即为免疫副反应[1],也叫预防接种反应。预防接种反应是计划免疫工作中较为常见的病症,尽管其发生率极低,但处理不当会影响预防接种工作的顺利开展。但如果我们认真做好每一个环节的操作,可以减少预防接种反应。而且预防接种工作者有必要把儿童预防接种前的注意事项和接种后的反应与处理对家长进行指导和宣教。为搞好预防接种工作,对接种反应的护理体会进行了总结。
作者:于敏 刊期: 2013年第10期
目的总结在留置导尿后常见护理不当给病人带来痛苦或造成严重的并发症。针对这些常见的问题进行分析,并采取相应的对策以更好地指导临床护理工作。方法对我院3年间150留置气囊尿管的病人留置后出现常见问题原因进行分析总结,采取适当有效的对策。结果有效地减轻了病人痛苦,降低了并发症的发生,提高了技术操作水平和护理工作质量。
作者:王吉英 刊期: 2013年第10期
目的探讨心理护理干预对门诊手术患者心理状态的影响。方法将我院2012年1月---2013年6间收治的92例门诊手术患者随机分为观察组和对照组,每组各46例,两组患者均给予常规围手术期护理,观察组患者在此基础上给予心理护理干预,采用抑郁自评量表( SAS)和焦虑自评量表(SDS)对患者的心理状态进行评价。结果观察组患者经心理护理干预后SAS和SDS评分均显著低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的心理状态明显优于对照组患者。结论通过对门诊手术患者实施有效的围手术期心理护理干预能够显著改善患者的心理状态。
作者:郭海华 刊期: 2013年第10期
目的探讨和分析急性胃镜治疗上消化道异物的护理效果和相关对策。方法将我院采用胃镜治疗的66例上消化道异物患者按照数字随机表法分组为试验组(33例)和对照组(33例);对照组:对患者采用常规的护理措施干预;试验组:在对照组护理干预的基础上,对患者进行针对性的胃镜治疗护理干预。结果此次的所有患者经过胃镜检查和治疗后,消化道异常顺利取出。试验组的护理满意度为93.9%明显优于对照组78.8%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对上消化道异物患者采用胃镜治疗,具有非常好的治疗效果,同时胃镜治疗还具有微创、快速、住院时间短、安全等优点,此外,对患者进行针对性的护理干预,有效地提高治疗效果和患者的满意度,值得在临床护理中进行推广和应用。
作者:王自会 刊期: 2013年第10期
分析血液透析室护士综合能力方面存在问题,并提出改进措施。加强血液透析室护士综合能力的培养,进一步提高治疗效果和护理质量,有助于降低护理风险,确保患者安全,真正实现对患者优质、高效、安全的护理服务。
作者:胡萍;王芳;曾白兰 刊期: 2013年第10期
目的探讨护理干预对直肠癌Mile’ s后留置尿管病人舒适度的影响。方法回顾性分析84例直肠癌 Mile’ s后的临床资料,对照组仅给予常规护理;实验组给予护理干预,对两组(n=42)直肠癌Mile’s后病人24小时舒适度进行比较分析。结果两组直肠癌 Mile’s后留置尿管病人舒适度比较差异有显著统计学意义(P<0.05),实验组直肠癌 Mile’s后病人舒适度明显高于对照组。结论护理干预能提高直肠癌 Mile’s后留置尿管病人的舒适度。
作者:王艳丽;宋娟 刊期: 2013年第10期
目的探讨观察细节管理在儿科护理管理中的应用效果。方法将我院2012年9月---2013年5月儿科住院患儿84例按照护理管理模式不同分为对照组与观察组两组,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加行细节管理,比较两组患儿护理满意度及护理效果。结果对照组与观察组护理满意度分别为78.57%、95.24%,组间数据比较χ2=11.32,P<0.01,具有统计学意义;观察组患儿护理并发症、不良事件、护患纠纷发生率均低于对照组。结论细节管理在儿科护理管理中进行应用能够减少患儿并发症、不良结局,降低护患纠纷发生率与提高护理满意度,值得在临床应用中进行大力推广。
作者:谭玲 刊期: 2013年第10期
本文从心理护理的涵义,应用目的,护理模式等方面出发,将国内外临床心理护理发展进行了对比、分析,并结合我国的国情,提出了我国临床心理护理模式的思考,进一步明确我国临床心理护理模式的发展方向,为我国临床心理护理发展提出可操作性模式。
作者:魏逸馨 刊期: 2013年第10期
目的探讨小儿呼吸内科疾病的预防措施,并进行详细的分析。方法认真回顾分析2011年11月至2012年11月来我院来诊断的80例小儿患者的临床资料进行分析。同时将这些患者分为实验组(A组),另外一组为对照组(B组),每组各位40人。 A组采取各项预防措施,特殊照管;B组采取常规护理。结果发现这些小儿患者经常因为一些保暖措施没做到位,因着凉造成抵抗力低下而患病。结论经过我院及家长对这些患儿进行营养、睡眠、体质等方面的细心照顾,可以在一定程度上减少这些小儿的呼吸内科上的疾病。
作者:陈娜 刊期: 2013年第10期
目的对脑血管病人的护理。方法对脑血管病人生活、自理能力、功能康复训练、饮食、语言训练、生活护理等多方面进行指导和预防并发症的发生等方面进行护理。结果通以上的护理方法取得良好收效。结论对脑血管病人的护理对病人的康复起到很好的作用。
作者:于丽香 刊期: 2013年第10期
目的探讨综合护理干预对老年患者便秘的临床效果。方法将100例老年便秘患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组采用综合护理干预治疗。对照组采用常规护理。结果综合护理干预后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预对治疗老年患者便秘有良好的临床效果。
作者:邬琰 刊期: 2013年第10期
总结了我院20例多发性骨髓瘤肾脏损害的治疗和护理经验。主要护理措施是化疗、血液透析,重视患者的饮食指导、疼痛护理、预防感染护理等。全方位的护理对以肾脏损害为主要表现的多发性骨髓瘤患者具有十分重要的意义。
作者:马壮 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就心内科冠心病急诊患者在行介入手术治疗时护理安全管理的相关情况展开分析讨论。方法我院于2010年1月1日开始对内科冠心病急诊患者的临床护理进行安全管理,选择我院2008年1月---2009年12月所收治的60例急诊冠心病患者作为对照组,另选我院2011年1月---2012年12月所收治的60例急诊冠心病患者作为观察组,对两组患者的护理满意度以及护理风险事故发生率进行比较。结果两组患者的护理满意度以及护理风险事故发生率存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论在对心内科急诊患者进行手术室治疗的过程中,通过对患者的临床护理进行安全管理,患者的护理满意度得到了有效提高,护理风险事件的发生率也有所下降,在临床护理中值得大力推广并普及使用。
作者:王金泉 刊期: 2013年第10期
目的探讨动态心电图对儿童晕厥患者病因诊断的利用价值。方法采用惠普公司产的 Zymed3100A -24作为动态心电图记录仪,对我院于2011年1月至2012年1月收治的47例儿童晕厥患者的动态心电图进行监测与分析。结果对47例儿童晕厥患者经动态心电图检查,发现10例儿童的动态心电图正常,阵发室上性心动过速5例,心律失常27例,5例未见明显异常。与患者的生活日志进行对照,发现与心律失常发作时间一致的晕厥患者25例。结论动态心电图监测对因心律失常所导致的儿晕厥患者有重要的临床价值,可以快速有效的获得晕厥患者的病因,动态心电图为晕厥患者在临床上选择合适的治疗方案提供了较为有效的科学依据。
作者:张美婷 刊期: 2013年第10期
目的探究科雷氏骨折有效诊断及治疗的途径。方法选取本院2009年1月---2012年12月期间收治的32例科雷氏骨折患者临床资料进行分析。结果32例患者中,30例患者在3个月后恢复功能,无外观畸形。1例肩关节活动轻微受限,1例腕关节轻度畸形,前臂旋转受限,经后期功能锻炼,日常生活与生产不受影响。结论科雷氏骨折患者诊治中,及时科学诊断,并采取复位、固定、中药治疗与功能锻炼相结合的治疗方式,患者康复效果好,功能恢复快,具有推广价值。
作者:吴小平 刊期: 2013年第10期
目的研究急性硬脑膜外血肿的临床特点,探讨其发生机制及治疗方法。方法对收治的68例急性硬膜外血肿进行总结分析。结果手术治疗共54例,其中开骨瓣血肿清除38例,小骨窗开颅血肿清除16例,保守治疗14例血肿均自行吸收。结论根据头颅 CT估算血肿量,结合临床表现、GCS评分,制定佳治疗方案。对病情较轻,血肿量<30ml病员尽量行保守治疗,如需手术,可行小骨窗开颅血肿清除术;对病情较重、血肿量多或合并脑疝形成者应尽早手术,特别是脑疝患者应争分夺秒,积极行骨瓣开颅血肿清除术,根据术中脑压情况决定是否保留骨瓣。
作者:冯金龙;刘东平;刘梅 刊期: 2013年第10期
目的分析探讨一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制与病程,为该病的防治提供客观依据。方法对本院96例急性一氧化碳中毒引发迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果96例患者经系统规范治疗后,其中38例治愈,24例有效,27例好转,7例死亡。结论急性一氧化碳中毒后迟发型脑病的临床表现复杂,潜伏期长短不一,不易引起患者重视,及时发现CO中毒患者,尽可能缩短中毒时间,是防止并发症的关键,尽早明确诊断,通过积极、对症的药物治疗,配合合理、充分的高压氧可以有效的提升患者的治愈率,显著降低CO中毒迟发性脑病的发生率。
作者:李小萌 刊期: 2013年第10期
目的分析对妊娠妇女与非妊娠女性心电图比较分析,找出妊娠期妇女P-R间期缩短的原因,提高对孕妇中出现的 P-R间期缩短现象的认识。方法选择足月待产孕妇500例为观察组,年龄23-40岁,选择同期门诊健康查体女性600例,年龄22-45岁,比较两组心电图短P-R间期的发生率。结果妊娠晚期心电图短P-R间期的发生率明显高于同期非妊娠妇女。结论妊娠晚期心电图P-R间期缩短与旁路机制关系不大,可能与交感神经兴奋性增强有关。
作者:钟予襄 刊期: 2013年第10期
目的探讨散播性带状疱疹的治疗方法。方法选取某院2011年10月至2012年10月收治的42例散播性带状疱疹患者为研究对象,采用回顾性分析法对患者病例进行分析,统计治疗结果。结果42例患者中1例合并HIV患者死亡,41名患者治疗效果良好,3名患者出现神经痛后遗症。结论播散性带状疱疹,发病主要与自身免疫力低下有关。
作者:张素华 刊期: 2013年第10期
目的探讨和分析患有真菌性角膜炎36例患者的早期临床诊断及其治疗效果,评价其临床意义。方法对我院收治的36例患有真菌性角膜炎病人进行抗菌治疗,治疗14 d后,对患者的视力恢复情况以及临床疗效进行分析总结。结果经治疗后19例患者治愈,12例患者好转,5例患者经治疗后无效,无效率为13.9%。治疗前后比较存在差异( p<0.05),36例患者视力均出现好转。结论在临床上有效地提高真菌性角膜炎的早期诊断以及临床抗菌治疗,可以提高真菌性角膜炎患者的治愈率,降低致盲率。
作者:李桂萍;李桂法 刊期: 2013年第10期
目的阑尾炎小切口局麻下切除,观察患者术后恢复情况及并发症的防治。方法用1%利多卡因,于麦氏点处,做局部全层腹壁浸润麻醉,在局麻前5-10分钟,静脉滴注杜冷丁60-100mg;麦氏点处做一小切口长约2.0cm,切开腹壁各层,进腹,用食指探查阑尾位置及情况,常规切除阑尾。术后给抗炎、补液、对症等治疗。结果110例病人均于术后24小时进少量流质,肠功能恢复提前。其中7例因慢性黏连,术中有4例需延长切口;另有3例切口红肿,加强抗炎,刀口痊愈;术中发现黏连的7例病人中有2例,术后仍右下腹部疼痛不适(轻度疼痛,考虑继续黏连可能。),无梗阻症状。结论采用局麻小切口切除阑尾必须严格掌握手术适应症,在心肺功能允许下进行。其方法安全可靠,创伤小,恢复快,适用于基层医疗。
作者:王伟 刊期: 2013年第10期
光纤溶脂术是利用等离子光热溶解理论的脂肪溶解技术,通过将脂肪细胞均匀液化,在人体自然代谢时将其液化的脂肪排出体外。传统射频、超声、激光等技术都是通过体外热效应使温度达到62-75度让胶原层断裂后重组达到紧肤目的,这样很容易损伤到受术者的皮肤,治疗效果也不够精确,而内进路光纤微雕更直观、更直接,超越任何传统射频、超声、激光等技术,是未来无创美容新趋势。
作者:雷晓丽;庄志;肖伊博;于紫良 刊期: 2013年第10期
目的分析牙周序列治疗在牙周炎患者正畸治疗中所起的作用。方法我院自2010年1月---2012年06月期间收治了患有牙周炎患者40例,对这些患者进行了正畸治疗,在进行正畸治疗之前试用了牙周序列的治疗,并且牙周序列的治疗贯穿于整个正畸治疗的过程当中,对于在治疗前后患者的相关数据进行记录和比较。结果对于这些患有牙周炎的患者进行正畸治疗和牙周序列治疗之后,进行的关于牙周的各个方面的数据的检查结果都比治疗之前有明显的改善,数据具有统计学意义(P小于0.05),具有可比性。结论牙周序列治疗在牙周炎患者正畸治疗当中起到了十分良好的效果,在临床上具有很大的推广应用的价值。
作者:白瑞霞 刊期: 2013年第10期
目的探讨观察难治性妇产科大出血的治疗方法。方法选取2012.06---2013.06期间在我院接受治疗的难治性大出血的42例患者的临床资料予以回顾研究,将其随机性分成观察组与对照组两组,观察组给予动脉栓塞术对21例患者进行治疗,对照组给予髂内动脉结扎对21例患者进行治疗。对两组患者的出血量和平均手术时间等情况予以对比分析。结果观察组患者的平均出血量、平均手术时间以及术后阴道平均出血的时间明显小于对照组,差异P<0.05有统计学意义。观察组患者子宫切除率远远小于对照组,并且止血的有效率显著高于对照组,差异 P<0.05有统计学意义。结论通过导管实施动脉栓塞术对难治性大出血进行治疗,可以迅速止血,并且安全有效,对患者的创伤较小,可以保留子宫,同时不会产生严重性的并发症,在临床工作应予以广泛应用和推广。
作者:赵纪兰;张晓云;王德玲 刊期: 2013年第10期
当今社会在趋势上越来越走向老龄化,老年人的人口占全国总人口的比例也越来越高,老年群体已不容忽视,与此同时,社会对老年人的健康的关注也越来越多,长辈们健康,是每一个晚辈的希望。社会发展的越快,老年人的活动就愈加的丰富,但是由于老人运动机能退化,反应迟钝,大大的增加了老年人骨受伤的机率,骨折发生率大大增高。医学救治所有案例中,老人骨科手术的病历也日益增加,通过本文我们将了解老年骨科手术中的注意事项,这不仅有助于医生更好地为患者医治,同时也有助于家属更好地照顾老人。
作者:车远方 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年急性胃出血的急诊治疗和临床效果。方法选取以急诊方式入院治疗的老年急性胃出血患者70例,根据老年患者的不同情况,选择不同的急诊治疗方式对患者进行治疗,其中40例老年患者采取保守治疗;30例老年患者采取手术方式进行治疗。结果保守治疗组患者的痊愈率、有效率和总有效率均显著高于手术治疗组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);保守治疗组患者的无效率和死亡率均显著低于手术治疗,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急性胃出血患者进行治疗时,应该综合考虑患者的病情程度和身体状况,结合临床治疗经验,为患者制定科学的治疗方案,才能达到良好的治疗效果。
作者:金萍;梁刚 刊期: 2013年第10期
目的观察普外科临床中急性阑尾炎的诊治情况,并总结诊治体会。方法此次临床研究主要以我院普外科在2011年1月份到2012年1月份收治的46例急性阑尾炎患者为研究对象,根据患者具体症状,采取手术治疗的有26例,另20例急性阑尾炎患者采取保守治疗,分析治疗效果。结果经过保守治疗和手术治疗,所有患者均治愈出院。结论针对急性阑尾炎患者,应该视具体情况选择相应的治疗方式,以更好促进患者的康复。
作者:余璠 刊期: 2013年第10期
目的对冠心病稳定性心绞痛患者进行康复治疗,初步探讨康复治疗在冠心病稳定性心绞痛患者中的临床效果。方法选取2011年7月---2012年3月来我院就诊的稳定性心绞痛患者80例为研究对象,将其随机分为试验组和对照组两组,每组各40例患者,其中对照组给予常规药物治疗,试验组则在常规治疗的基础上加用康复治疗,疗程半年,观察比较两组患者心绞痛的控制情况及生存质量的改善情况。结果在心绞痛发生率方面、生存质量评价方面,试验组的总有效率明显优于对照组,两组有显著性差异。结论药物加康复治疗对冠心病稳定性心绞痛具有良好的临床疗效,可以有效控制心绞痛的发作次数并改善患者的生存质量。
作者:刘善强;张玉玲 刊期: 2013年第10期
作为一种慢性非传染性疾病,糖尿病具有非常高的发病率,该病具有容易反复、病程长、并发症种类较多,不仅成为各种公共卫生服务中的沉重负担,也给患者本人带来了巨大的身体和精神折磨。糖尿病和患者本人的生活方式有着密切的关系,因此,对于不良生活习惯较多的城镇居民而言,构建糖尿病防治模式可以说意义深远,因此本文将对此展开探讨。
作者:薛海英 刊期: 2013年第10期
溃疡性结肠炎是发生于结肠和直肠黏膜的弥漫性炎性疾病。大多UC患者通过内科治疗病情能得到有效控制,但仍有23%-45%的溃疡性结肠炎患者需要手术干预。在美国,大约有1/3的溃疡性结肠炎患者终需要手术治疗,我国uc的结肠切除率估计较西方国家低。下文是对溃疡性结肠炎的手术治疗做出的简要论述。
作者:周永生 刊期: 2013年第10期
目的分析ICU病人经鼻胃管行肠内营养不耐受的特点及影响因素。方法选自2011年8月至2012年8住院ICU经鼻胃管行肠内营养患者90例为研究对象,对其喂养不耐受的特点及影响因素进行分析。结果90例患者中有51例不能耐受,占56.67%,平均出现不耐受时间为2.56±2.11d,高峰出现在3d内。不耐受的临床表现为:胃潴留伴腹胀14例,腹泻31例。在对 ICU 病人经鼻胃管行肠内营养期间耐受性因素分析中表明年龄、A-PACHE-II、开始肠内营养的时间、血清白蛋白及是否鼻饲药物均为影响其耐受的因素。耐受者与不耐受者在喂养起始速度、起始量上经比较(P>0.05),在大速度、大量上经比较(P<0.05)。结论 ICU患者肠内营养耐受情况除了与年龄、APACHE-II、开始肠内营养的时间、血清白蛋白及是否鼻饲药物等因素有关外,还与喂养速度、喂养量的调节有关。
作者:徐英 刊期: 2013年第10期
目的对糖尿病患者外科手术麻醉的临床效果进行分析,探讨手术麻醉的有效性和安全性。方法随机选取我院2011年4月---2012年4月的68例糖尿病外科手术患者的临床资料,进行回顾性分析,将患者随机分为观察组与对照组,每组各34例,观察组患者主要采用硬膜外麻醉方式,对照组患者采用全身麻醉方式,对照两组患者手术后1h及24h的血糖指标、尿酮指标等变化情况。结果所有患者的手术过程顺利,观察组患者的血糖水平及胰岛素使用剂量均明显低于对照组患者,两组对比有差异,观察组患者在术后24h的血糖指标及尿酮指标均低于对照组患者,两组对比具统计学意义( P<0.05)。结论糖尿病患者手术采用硬膜外麻醉效果良好,可有效提高患者的治疗效果,值得临床推广。
作者:姚淑萍;李红菊;韩雪 刊期: 2013年第10期
目的总结外伤性肠破裂的诊断和治疗经验,以期提高诊治水平。方法回顾性分析我院2008年1月---2013年2月106例外伤性肠破裂的诊断和治疗的临床资料。结果本组106例均行手术治疗。其中治愈103例,死亡3例。2例死于感染性休克,另1例死于术后腹腔内大出血。伤口感染8例和不完全粘连性肠梗阻2例。结论早期诊断,正确的术前、术中处理,术后严密观察病情,及时发现和积极处理术后并发症是提高外伤性小肠破裂治愈率和降低死亡率的关键。
作者:王亚军 刊期: 2013年第10期
目的分析糖尿病合并高血压的临床治疗效果。方法选取我院从2009年12月至2012年10月间收治的100例糖尿病合并高血压患者,对其进行降糖药物与洛汀新联合钠催离治疗,并对患者进行为期6个月的随访调查工作,对比分析治疗前后的血压、血钾、血钠、血胆固醇及心血管事件发生率等情形。结果经过本院医护人员的精心治疗,患者的血压都有所降低,其中显效患者45例,有效患者50例,无效患者5例,总有效率为95%,相比于治疗前,其临床疗效有显著提升。在血钾、血钠、血胆固醇比较上,治疗前后没有显著的差异,无统计学意义(P>0.05)。其中有3例心绞痛、2例脑梗死、1例脑出血,心血管事件发生率为6%。结论对糖尿病合并高血压患者采取洛汀新联合钠催离治疗,可以取得比较显著的临床效果,安全高效,改善患者的生活质量,适合临床推广应用。
作者:廖建国;鄢新兰;陈亮;戚凤琴 刊期: 2013年第10期
妇科疾病是妇女常见病之一,已婚女性发病率极高。它主要指的是妇女生殖器官疾病,包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、尿急、尿痛等由各种较复杂的原因引起的妇科炎症。具有发病年龄范围广、病情复杂、治疗困难、反复发作等特点。往往久治不愈,令病人痛苦不堪,严重影响了她们的正常工作和生活,因此,妇科疾病不容忽视,应积极预防,积极治疗,同时,也应自我防范,自我保护。本文便将就妇科炎症发病的原因做一个浅要的分析,并找出预防的措施,以使得女性可以有效地应对。
作者:王源湘 刊期: 2013年第10期
急性穿孔是胃、十二指肠球部溃疡常见的严重并发症。临床主要表现为腹膜刺激症状和全身中毒症状,如不及时治疗,终因腹膜严重污染而危及病人生命,采取何种手术方式,如何正确掌握三个危险因素,本文谈了个人体会。
作者:钱锋 刊期: 2013年第10期
肠套叠是一种多在五个月到一周岁的小儿群体中发生的常见腹部急症,是指人身体内部某段肠管像单眼望远镜被收起一样凹陷进其远端的肠管中,发病原因可能与季节变换、病毒感染、饮食失调以及遗传等多种因素有关。肠套叠必须及时进行诊断和治疗,否则就极有可能造成严重的后遗症乃至死亡。本文将简要分析小儿肠套叠的发病原因,并重点探讨钡灌肠复位法在小儿肠套叠诊断和治疗中的具体应用,以及需要注意的问题。
作者:杨帆 刊期: 2013年第10期
目的消化内科患者恶心呕吐出现比较频繁,经常由于各种因素致使漏诊和误诊;为了减少或避免出现这种现象,并为临床恶心呕吐提高科学依据。方法从我院2009年3月---2012年10月期间的恶心呕吐患者中抽取50例患者作为研究对象,对他们的病因进行统计分析。结论导致恶心呕吐的病因较多,比如肝功能损害、粪石梗阻、12指肠溃疡以及急性阑尾炎等都可能出现恶心呕吐现象。
作者:周存祥 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年人肺部感染的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析70例老年人肺部感染的临床资料。结果发病以冬春季多见,受凉及上呼吸道感染为主要诱因,部分老年患者表现不典型,病原菌复杂,可以肺外表现为首发症状。结论及时诊断与治疗可提高临床治愈率。
作者:陈磊 刊期: 2013年第10期
妇科疾病是女性健康的一大杀手,会给女性的健康留下很多安全隐患,妇科病能对女性的健康造成严重的威胁,对家庭也会造成严重的影响,如果不重视可能会导致不孕。妇科炎症是女性常见的疾病,主要是指女生生殖器官的炎症。比如说外阴炎、宫颈炎、阴道炎等。这都对女性的生活造成一定的影响。身为女人更应该懂得如何保护自己的身体,通过本文我们将对妇科炎症的症状、病因及如何预防作出探讨,帮助女性更好的保护自己,以免自己受到妇科炎症的干扰。
作者:王君 刊期: 2013年第10期
目的总结分析妇产科抢救危重患者救治方法,以提危重患者救治成功率。方法回顾性分析96例妇产科危重患者的资料。结果产科出血性疾病73例,重度子痫前期和子痫患者9例,脓毒症5例,其他危重患者9例。所有的患者经积极治疗后,均抢救成功。结论妊娠期高血压病、出血、妊娠合并多脏器功能衰竭、产褥感染是妇产科危重患者实施抢救的主要原因。
作者:王静 刊期: 2013年第10期
目的探讨对产科出血的患者进行子宫切除术的治疗效果。方法选取2009年12月---2012年12月进行子宫切除的44例产科出血患者进行回顾性分析,总结患者的出现病症的原因,并提出相关的防治策略。结果造成对患者切除子宫治疗的原因有子宫出现收缩乏力和破裂的情况。结论对妇女进行相关的预防和治疗,从而减少患者进行子宫切除的治疗。
作者:杜慧 刊期: 2013年第10期
目的探讨腹腔镜保守性手术在未破裂型输卵管妊娠治疗中的疗效。方法对我院在2010年8月---2012年8月收治的87例未破裂型输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式,将其分为A组(腹腔镜保守型手术治疗)44例和 B 组(药物保守治疗)43例,比较两组患者的治疗效果、住院时间、住院费用等。结果 A组患者的治疗成功率、输卵管复通率均显著高于B组,P<0.05;A组无副反应发生,B 组发生1例骨髓抑制、2例口腔溃疡,A组的副反应发生率明显低于B组,住院时间显著短于B组,P<0.05;B组患者的治疗费用明显低于A组,P<0.05。结论腹腔镜保守性手术治疗未破裂型输卵管妊娠具有创伤小、再次妊娠率高、住院时间短、恢复快等优点,对于迫切生育要求患者,腹腔镜保守性手术是理想的选择。
作者:潘小燕 刊期: 2013年第10期
目的为探讨药流后致继发不孕原因。方法通过门诊登记药流后导致不孕患者共200例作为观察组,同期人工流产后继发不孕100例作为对照组,两组患者通过输卵管通液、造影,子宫内膜组织学检查、B超监测排卵、内分泌检查等方法进行对照分析。结果药流导致继发不孕的主要原因为输卵管阻塞,施行两种流产方法与输卵管阻塞发生率差异显著,药物流产组高于人流组(P<0.05),人流组子宫内膜炎发生率高于药流组。结论输卵管阻塞是导致药流后不孕的主要原因。子宫内膜炎是人流后不孕的主要原因。未产妇女进行药物流产或者人流存在一定的不安全性,只有切实采取有效的避孕措施,减少和避免流产.才能减少继发不孕的发生。
作者:宿仕萍 刊期: 2013年第10期
目的分析和研究妊娠早期阴道出血的发病原因与临床治疗效果。方法选取我院自2011年7月至2013年6月收治的妊娠早期阴道出血患者共92例作为观察组,并选取同期入院进行体检的健康孕妇92例做为对照组,认真分析患者早期阴道出血的发病原因,并针对病因选择科学的治疗方案,以观察治疗的效果。结果导致孕妇早期阴道出血的主要因素依次是先兆流产、宫外孕、宫颈炎以及阴道炎,观察组患者中先兆流产组的孕酮水平要明显地低于对照组孕妇(P小于0.01),非先兆流产组孕妇的孕酮水平和对照组对比,没有明显的差异(P大于0.05).全部早期阴道出血患者经过治疗以后共有80例成功保胎。结论先兆流产属于早期阴道出血患者为常见的病因,应当针对发病原因来选择科学合理的治疗方案,从而保证妇婴的健康。
作者:李金英 刊期: 2013年第10期
目的分析产科急症子宫切除术的临床应用。方法选取我院2012年至2013年31例由于产科急症进行子宫切除术的患者,对其临床资料进行分析。结果31例患者均是采用保守治疗方法没有作用的产科大出血患者。胎盘因素患者为21例,DIC患者4例,切口感染为5例,子宫破裂为1例。胎盘因素据要位,占70%。围生儿存活率为100%。结论产科急症子宫切除术的手术指征主要是胎盘因素,采用子宫切除术是比较有效的治疗方法。
作者:马卫杰 刊期: 2013年第10期
目的探讨高频电波刀(LEEP)环形电极电切术在治疗宫颈疾病中的临床分析。方法对通过妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者80例采用LEEP手术治疗,切除病变组织,标本均送病理学检查。结果 LEEP手术治疗宫颈疾病1次成功率98.0%,手术时间5-15min,平均6min,出血量5-10ml,术后无感染。结论 LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、损伤小、手术时间短、出血少、治疗效果好、安全有效,治愈率高,术后并发症少,可提供完整的病理标本,对宫颈疾病具有极高的临床意义。
作者:胡尔西达·阿不都热依木;索索 刊期: 2013年第10期
目的探讨钛夹止血在非静脉曲张上消化道出血中的应用效果。方法将2012年3月至2013年5月在我院经内镜金属钛夹止血治疗非静脉曲张上消化道出血37例的疗效进行总结。结果即时止血率100%,无一例转外科手术治疗。结论内镜下金属钛夹止血术在非静脉曲张性上消化道出血中疗效显著。
作者:黄明海;谭瑞明;廖志丹;刘勇;陈铭;李红莲;匡绚亚 刊期: 2013年第10期
目的探讨超声洁治结合派丽奥治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法治疗组给予超声洁治结合派丽奥治疗,对照组给予超声超声洁治加碘甘油治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率为92.0%和74.0%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论采用超声洁治结合派丽奥治疗慢性牙周炎可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广。
作者:代伟 刊期: 2013年第10期
目的探讨术后康复功能锻炼应用于腰椎间盘突出症患者中的应用效果及应用价值。方法选择我院手术治疗的腰椎间盘突出症患者78例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各39例,两组患者均行手术治疗,对照组术后进行常规锻炼,观察组术后实施康复功能锻炼,观察两组治疗效果。结果观察组患者优良率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术后腰椎间盘突出症患者实施康复功能锻炼疗效可靠,促进患者腰背与下肢功能恢复,值得在临床上大力推广使用。
作者:马秀莲 刊期: 2013年第10期
高压氧治疗对多种疾病具有独到的疗效,是其它疗法不能替代的现代疗法,在临床中发挥越来越重要的作用[1],但中耳气压伤是高压氧治疗中常见并发症,主要表现为耳痛,鼓膜充血,严重的可出现鼓室积液甚至鼓膜穿孔[2-3]。笔者从事高压氧工作十余年,共治疗病人37294人次,发生中耳气压伤128例,远高于其他副作用(其中陪护101例,患者本人27例;鼓膜穿孔3例,中耳积液需穿刺治疗者5例,轻症患者一两天后逐渐自行恢复者120例),分析其原因如下:
作者:林素莲;高惠珍;黄桂珠 刊期: 2013年第10期
目的预防和治疗腹部引流管口外渗引起的引流管周围皮肤问题。方法将患者随机分为A、B两组,A组为传统引流法,B组采用一件式尿路造口袋收集引流管口渗出液,两组患者观察引流管周围皮肤侵袭程度、舒适度、引流效能、换药费用。结论造口袋应用组中引流管周围皮肤完好,无一例发生浸渍破溃,换药频率、费用明显低于传统引流组。
作者:沈雪凤;沈燕;陈琼 刊期: 2013年第10期
目的探讨24 h动态心电图检出短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。方法应用12导动态心电图自动分析系统,对34例室性心动过速进行分析。结果多数患者室性心动过速发作阵次少,每次持续时间短,频率不过快(多在130-150次/min),以多源性居多,单形性少。结论伴有器质性心脏疾病的室性心动过速较多,其临床意义应结合心功能状况及相关的临床检查资料,进行全面的综合评估再行处理,不伴有器质性心脏疾病的室性心动过速,大多无需特殊处理。
作者:罗莉娟;盛建华 刊期: 2013年第10期
目的研究分析呼吸道传染疾病的临床特点,并提出预防及控制方法。方法随机抽取2011年02月---2013年02月期间,我疾控中心接收上报的呼吸道传染疾病400例作为本次实验的研究对象,观察统计400例患者的临床资料,总结患者的临床特点。结果400例患者中,疾病类型主要为肺结核、流行性感冒,冬春季节发病率高,各组比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义。男性与女性比较差异不明显,P>0.05;发病年龄以18岁以下和60岁以上多见,P<0.05。结论呼吸道传染疾病我地区多为肺结核和流行性感冒,多发生在冬春季节,且以儿童和老年多见,需要采用综合预防及控制方法。
作者:王红;李君;袁崇兰 刊期: 2013年第10期
目的分析腹腔镜下治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取我院从2010年10月至2012年12月间收治的200例急性胆囊炎患者,按照患者的意愿,将其均分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取开腹治疗,观察组采取腹腔镜下治疗,对比分析这两组患者的临床治疗效果。结果这两组患者经过手术治疗之后,均取得一定的治疗成效。在术中切口的长度、手术时间、术中的流血量、住院时间等比较上,观察组显著低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在临床疗效比较上,两组没有明显的差异,无统计学意义(P>0.05)。在并发症发生率比较上,观察组为0,对照组为14%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对急性胆囊炎患者采取腹腔镜下治疗,可以提高手术治疗效果,改善患者的临床症状,安全高效,术后并发症发生率低,提高患者的生活质量,非常值得各医院在临床上推广应用。
作者:孙林权;梁红星;戚凤琴;朱克斌;徐全江 刊期: 2013年第10期
目的绝经后妇女取器困难者的临床分析。方法结合临床应用,汇总绝经后妇女取器的方法。结果取器前空腹顿服米索前列醇取得了很好的效果。结论米索前列醇在绝经妇女取环中有很好的应用。
作者:李资同;邝小静 刊期: 2013年第10期
目的急性心肌梗死病人急诊急救的临床观察,总结临床经验,提高患者抢救成功率。方法对2012年6月至2013年7月来我院的72名急性心肌梗死患者进行急诊抢救,患者出现心跳骤停或室颤,迅速进行心肺复苏抢救,如胸外心脏按压、人工呼吸、除颤。结果经积极急诊救治后,72例急性心肌梗死患者有8例抢救无效死亡,其余64例抢救成功。均经急救处理后生命体征平稳,经绿色通道转心内科病房继续治疗。结论对于急性心肌梗死患者,做到尽早诊断、尽早治疗、及时救治是减少患者的死亡率好办法。同时快速有效的急诊急救可提高急性心肌梗死患者的抢救成功率。
作者:孙相启;耿作华 刊期: 2013年第10期
目的对重度中暑合并电解质紊乱病人进行病情监测,通过积极的治疗及密切的临床观察提高病人的治愈率。方法对重度中暑合并电解质紊乱病人各个系统进行病情观察。
作者:吴媛婷;姚爱霞 刊期: 2013年第10期
目的对综合疗法治疗输卵管堵塞的临床疗效展开分析。方法随机抽取2010年5月---2012年5月期间我院收治的100例输卵管堵塞患者,分为观察组和对照组,观察组患者接受综合疗法治疗,对照组患者接受输卵管通液术治疗,就观察组和对照组的临床疗效展开比较。结果两组100例输卵管堵塞患者接受治疗后,比较两组患者临床治疗效果,观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率为76.0%,观察组显著优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合疗法治疗输卵管堵塞,具有显著的临床疗效,副作用小、妊娠率高,临床值得广泛推广。
作者:杨红亚 刊期: 2013年第10期
目的探讨胃镜诊断萎缩性胃炎的临床效果。方法对我院在2011年06月到2013年06月收治的110例萎缩性胃炎患者使用胃镜诊断的临床资料进行回顾性分析,探讨胃镜诊断萎缩性胃炎的临床效果。结果100例萎缩性胃炎患者经过胃镜诊断显示为萎缩性胃炎患者占56例,显示为浅表性胃炎的患者占44例,胃镜诊断的结果和病理检查结果的相符率为58.0%。结论胃镜应用于诊断萎缩性胃炎中效果相对较差,和病理检查相符率较低,因此在临床实践中要慎重。
作者:别文华 刊期: 2013年第10期
目的探讨阴道分娩对阴道壁裂伤的原因分析,提出干预措施。方法以2011年1月---2012年12月内就诊阴道分娩的产妇为研究对象,对产妇阴道壁裂伤的情况及相关因素进行分析。结果阴道分娩阴道壁裂伤与催产素应用相关。分娩时由于母儿解剖生理上的异常:①产程进展过快;②加腹压、妊娠合并生殖道炎症;③巨大儿;④难产,产钳的使用。结论重视阴道壁裂伤发生的相关因素,采取相应的预防措施,减少和控制阴道壁裂伤的发生。
作者:李霞;卫娜 刊期: 2013年第10期
缺血性心脏病的病理基础是冠状动脉粥样硬化,随着我国人民生活水平的提高,寿命的延长,其发病率、致残率、病死率很高,5年病死率约50%,严重威胁着人类的身体健康。缺血性心脏病与动脉粥样硬化致心肌缺血坏死、心肌收缩力减弱、心肌纤维化等有关,同时伴有一系列广泛的神经内分泌改变及生化代谢改变。尿酸是嘌呤代谢的终产物,已有研究表明,血尿酸与心血管疾病密切相关,本文旨在探讨缺血性心脏病患者血尿酸水平与心功能分级之间的相关性。
作者:于霞 刊期: 2013年第10期
目的探讨急性盆腔炎的临床表现与治疗方法。方法回顾性分析128例急性盆腔炎患者的临床资料。结果本组患者分别采用西药、中药与手术治疗后都痊愈,有效率为100%。结论急性盆腔炎患者起病时均有下腹痛,伴发热、寒战,主要引起盆腔炎的病原体为:葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体,可根据病情采用多种治疗方法。
作者:郭珺 刊期: 2013年第10期
目的观察无张力疝补片修补中老年腹外疝的临床效果。方法选取我院从2009年11月至2011年12月间160例中老年腹外疝患者,依据患者自身的意愿,将其均分为观察组(A组)与对照组(B组)。对照组采取传统术式,观察组采取无张力疝补片修补,对比分析这两组患者的临床治疗效果。结果在手术后的疼痛持续时间和住院时间上,观察组明显低于对照组,差异显著,有统计学意义( P <0.05)。在治愈率上,观察组为80例,治愈率为100%;术后1年的随访复查,出现5例急性尿潴留,没有出现复发的病例。对照组的治愈率也为100%;在1年随访调查中,出现12例急性尿潴留,复发病例10例,复发率为10%。结论对中老年腹外疝患者采取无张力疝补片修补术,可以提高患者的远期治疗效果,手术更加操作简洁,减轻患者术中的疼痛,恢复快,并且降低了并发症、复发率,值得临床患者选择应用。
作者:苏天云 刊期: 2013年第10期
目的评价鞍麻在肛肠手术中的临床作用和安全性。方法将257例肛肠病手术患者分为实验组157例和对照组100例。实验组用鞍麻,对照组用局部浸润麻醉。鞍麻药物用布比卡因,局部浸润麻醉药物用利多卡因,观察手术所用药量,一次给药麻醉维持时间、中毒和失败情况、手术时间、术中疼痛、术后尿渚留、创口愈合时间。结果实验组手术平均用药量为0.75%布比卡因15mg,一次给药麻醉维持时间3-5h,发生毒副反应0例,失败0例,平均手术时间30min,术中疼痛0例,术后尿潴留10例,平均创口愈合时间15±2.5d。对照组平均用药量为利多卡因350mg,一次给药麻醉维持时间0.6-1h,发生药物过量中毒4例,失败0例,平均手术时间45min,术中疼痛67例,术后尿渚留19例,平均创口愈合时间19±4.1d。结论鞍麻与局部浸润麻醉相比,麻醉用药量小、麻醉作用强、安全性大、毒副反应少,不影响创口愈合,适宜肛肠科经肛门入路的各类手术。
作者:师文军 刊期: 2013年第10期
目的探讨支气管扩张合并哮喘临床特点和治疗方法。方法对30例患者进行全方位治疗,包括基础治疗、控制感染、去除痰液、哮喘处理以及饮食控制等,并观察其疗效。结果30例支气管扩张合并支气管哮喘患者经综合治疗后,临床症状均缓解,其中治愈10例(33.33%),好转15例(50%),有效5例(16.67%)。结论支气管扩张合并支气管哮喘两者会相互影响,诊断较困难,全方位的病情分析有助于诊断支气管扩张合并支气管哮喘,综合性的防治措施能有效改善患者肺功能,利于疾病治愈,值得临床推广应用。
作者:张南桥 刊期: 2013年第10期
术后呼吸抑制延长是全麻手术后常见的呼吸道并发症之一,表现为浅快呼吸,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、用力呼吸一秒量(FEV1)和高呼气流速( PEFR)均下降,多呈限制型通气障碍,严重者致呼吸暂停,病人出现渐进性低氧血症和高二氧化碳血症。术后呼吸抑制延长所致的低氧血症为一持续过程,常分为两期:早期多为麻醉药物及麻醉后并发症作用所致,持续至术后1-2h,但严重者为术后20min内。晚期低氧血症多为术后应用麻醉性镇痛药及术后并发症所致,可持续至麻醉后一周,多发生在胸部和上腹部手术后,以老年病人多见。
作者:戴庆玲 刊期: 2013年第10期
目的探讨胃穿孔空肠营养管的临床诊疗效果。方法通过胃穿孔空肠营养管25例患者病例资料分析,评估空肠营养临床价值。结果25例胃穿孔患者行空肠营养管后,成功24例,出现并发症1例,临床有效率96.0%(24/25)。结论胃穿孔空肠营养管的植入,对患者提供场内营养及机体恢复具有较高的临床应用价值。
作者:米金飞;谢秋华 刊期: 2013年第10期
目的探讨胃切除术后功能性排空障碍的病因和治疗。方法对2003年1月至2013年1月588例胃切除术后发生功能性排空障碍的38例病人进行病因和治疗观察分析。结果本组共发生功能性排空障碍38例,发生率6.5%,均发生于术后5-14天,所有病人均经保守治疗于术后14-52天恢复胃动力,痊愈出院。结论胃切除术后功能性排空障碍的发生是由综合因素引起,治疗上应消除病人紧张情绪加强营养支持,适时应用促胃动力药物,尽量避免再次手术。
作者:王珂 刊期: 2013年第10期
目的探讨自体血液回输在宫外孕破裂出血、失血性休克患者手术中的应用。方法选择良性宫外孕破裂出血、失血性休克,需行手术治疗的病人20例,术中使用自体血液回输技术( Autolog自体血液回输系统),采集腹腔内血液,经自体血液回输系统离心后重新输入患者体内。结果宫外孕破裂出血、失血性休克手术患者使用自体血液回输技术可以不用或减少用库血,从而减少输库血发生的各种不良反应及输血传染疾病的发生,同时也缓解供血来源不足,提高了患者的治愈率。结论自体血液回输技术可以安全高效地用于宫外孕破裂出血、失血性休克手术患者。
作者:丁海燕 刊期: 2013年第10期
目的分析未足月胎膜早破的特点和治疗方法。方法选取笔者所在医院2012年3月至2013年3月收治的60例未足月胎膜早破患者,总结其临床特征和围产结局。结果未足月胎膜早破发生率约为2.5%,导致胎膜早破的因素有感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、宫颈功能不全及营养缺乏等。其妊娠结局主要取决于孕周,孕周越小,围生儿预后越差。常引起早产及母婴感染。结论对未足月胎膜早破患者给予抗感染、应用宫缩抑制剂延期分娩,同时应用糖皮质激素促胎肺成熟治疗,可有效降低并发症的发生,提高早产儿预后效果。
作者:郭蜜甜;张继 刊期: 2013年第10期
目的探讨产褥感染的临床诊断及治疗措施,总结经验以提高自身诊治水平。方法对2009年8月---2013年7月我科收治的78例产褥感染患者进行相应的临床治疗,记录资料并作回顾性分析。结果本组78例患者住院10-28 d后均痊愈出院,无1例患者死亡。结论及时诊断与积极有效的临床治疗能够迅速控制感染,缓解病情,提高治愈率,降低患者死亡率。
作者:李斌 刊期: 2013年第10期
目的研究腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床效果,并进行总结分析。方法选取我院2010年2月到2013年2月收治的43例腹股沟疝患者,给予腹腔镜完全腹膜外修补术,观察其临床疗效。结果43例患者实行腹腔镜手术后,其中3例中转为经腹腔腹膜前修补术,进行手术的时间为三十分钟至一百二十分钟,患者的手术后住院时间为一到五天,平均时间为三天。结论患者进行疝修补术后,病情得到了明显的好转,且创伤小,得到了患者广大的支持,值得临床推广。
作者:郝勇凯;姜波 刊期: 2013年第10期
目的探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的发病特点、治疗原则。方法对28例妊娠合并哮喘发作的临床资料进行回顾性分析。结果24例妊娠合并轻、中度哮喘急性发作患者1例合并肺部感染,2例并发子痫前期(轻度),经吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素等治疗后,母婴预后良好;4例重度及危重哮喘急性发作患者,3例合并肺部感染,2例并发子痫前期,2例发生呼吸性碱中毒,3例出现胎儿生长受限。结论妊娠可使部分哮喘患者出现急性发作并加重,对重度及危重哮喘急性发作患者,以半卧位、吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素、氨茶碱、广谱抗生素等药物综合治疗是主要处理原则。
作者:陈永凤 刊期: 2013年第10期
目的对老年人无痛胃镜检查的临床效果和安全性进行探讨、分析。方法从我院2012年1月到2013年1月收治的需要进行胃镜检查老年患者中选取210例,随机分为观察组和对照组,分别给予无痛胃镜检查和常规胃镜检查,并对两组患者的生命体征变化和并发症的发生情况进行观察。结果观察组患者的心率、收缩压、舒张压以及血氧饱和度等情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生不良反应的概率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜在对老年患者进行检查时,可以减轻患者的痛苦,是一种安全、有效的检查方法,值得推广。
作者:付应华 刊期: 2013年第10期
乙型肝炎是严重影响人类健康的疾病之一。由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏炎性损害,HBsAg携带者是HBV赖以生存的寄主,对HBV的传播和发展起着巨大作用,HBsAg携带者的来源以血液传播为主,母婴传播为重要的传播途径,家人之间密切接触也是重要传播途径。要阻止 HBV 的传播,一方面要加强对HBV感染者的管理,另一方面更重要的是要保护健康人群。
作者:张晓云 刊期: 2013年第10期
目的研究并分析急诊绿色通道于救治急性上消化道出血中应用的价值。方法选择我院建立绿色通道后于2012年1月到2013年1月收治的100例急性上消化道出血患者为研究对象,组成观察组,选择4年前我院未建立急诊绿色通道时收治的100例急性上消化道出血患者为对照组,对照组使用常规检查与治疗方式,使用回顾性分析的方式对比各项数据资料。结果观察组治疗费用、住院时间、平均输血量、复发出血率、手术率、病死率均优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论急诊绿色通道的建立能够有效缩短治疗时间、降低治疗费用,帮助医生及时迅速地判断出病因并制定出完善的诊断方案,值得在临床中进行推广与使用。
作者:陈妙铃 刊期: 2013年第10期
目的探讨腹部手术切口脂肪液化的病理机制、临床特点、治疗方法及预防措施。方法对22例病人通过挤压切口,加压包扎,拆除部分或全部缝线,引流,烤灯照射,换药和Ⅱ期缝合等治疗措施。结果8例切口没裂开有少量渗液的病人,术后3-5天愈合;9例切口愈合不良有中等量渗液的病人,术后7-10天愈合;5例切口全长均不愈合,渗液量多,皮下组织全部游离的病人,术后18-22天愈合。结论皮下脂肪组织肥厚和高频电刀及操作不当以及手术操作不当可诱发此病,早期发现和及时局部处理是治愈的关键。
作者:陈天进 刊期: 2013年第10期
目的分析胆囊切除术后病人的临床表现及内镜特征,探讨其发病情况。方法对47例胆囊切除术术后病人,从临床症状、胃镜检查等进行分析。结果胆囊切除术可引起胆汁反流性胃炎。结论胆汁反流性胃炎的发病因素很多,胆囊切除术是导致胆汁反流性胃炎的主要原因。
作者:周建刚 刊期: 2013年第10期
目的探讨肿瘤患者放疗期间的营养宣教及饮食干预方法。方法将84例处于放疗期间的肿瘤患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上给予营养宣教及饮食干预。结果两组放疗后的营养知识知晓评分比较有统计学差异(P<0.05)。放疗后,观察组的营养状况优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论营养宣教及饮食干预有利于改善患者的营养状况,提高医疗服务质量。
作者:张达人 刊期: 2013年第10期
目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床价值。方法2003年12月---2011年6月利用宫腔镜电切镜治疗子宫内膜息肉946例。结果946例手术均一次完成。无1例出现子宫穿孔、空气栓及水中毒。无远期并发症。术后随访3个月,月经周期规律,经量正常者801例。经量减少者104例。术后1年内妊娠者84例。术后1年内随访873例未见复发。结论宫腔镜手术切除子宫内膜息肉,准确、有效、微创,缓解症状,复发率低,改善患者的生殖预后。
作者:于淑红 刊期: 2013年第10期
目的探讨剖宫产术后出血过多的原因及其特点,分析产科急救流程对降低剖宫产术后出血的影响。方法选取我院在2010年5月至2012年5月收治的30例剖宫产术后出血患者,对其给予针对原因迅速止血,补充血容量,纠正休克及防治感染等治疗。结果剖宫产术后出血的原因有很多。本组患者主要由于子宫收缩乏力,胎盘滞留,凝血功能障碍,软产道裂伤等因素。结论孕妇一旦发生出血,流血量过多且情况较严重者将会导致孕妇及胎儿死亡。即使产妇抢救成功,产妇仍然有可能发生较为严重的后遗症---席汉氏综合征( Shandean syndrome)。因此对于剖宫产术后出血的情况,必须要特别重视,另外也要做好出血的防治工作。只有这样才能降低孕妇发生剖宫产术后出血的概率。
作者:许芳 刊期: 2013年第10期
目的分析并探究妊娠合并子宫肌瘤患者进行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果与安全性。方法回顾性分析我院于2009年6月---2012年6月收治的剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的97例患者作为观察组,同时抽取同期进行单纯剖宫产手术的90例患者作为对照组,两组术前给予相同护理干预,手术时进行临床分析总结,同时比较两组实验中术前、术中、术后出现的情况。结果观察组中患者手术时间较对照组长,观察组中患者术中出血量较对照组中患者多,两组实验差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中患者术前住院时间,术中血红蛋白下降值,身体平均温度,术后并发率与对照组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术临产效果比单纯剖宫产效果好,且安全性较高,进行较好的设计可有效控制术后并发率的发生,使患者减少痛苦,术后恢复快,值得进一步进行临床推广。
作者:张玲;王爱霞 刊期: 2013年第10期
目的讨论胆源性急性胰腺炎临床诊治。方法选取95例患者,采用非手术治疗和非手术治疗。结果治愈92例,3例重症患者死亡。结论对胆源性急性胰腺炎的治疗,不应机械地以保守或手术治疗为主,应该结合病人的实际情况,综合各种治疗措施,制定个体化治疗方案。
作者:李建新;张玉国 刊期: 2013年第10期
鼻是面部突出的部位,容易受外力所伤,鼻骨骨折( Nasal Fracture)是耳鼻喉科常见的外伤,约占耳鼻喉科外伤疾病50%。鼻骨骨折可影响面部的外形及鼻腔的通气功能。鼻骨骨折可单独发生,严重者可合并鼻中隔骨折、软骨脱位、上颌骨额突、鼻窦、眶壁、颅底等的外伤,导致相应部位结构及功能的异常。
作者:王宝贵 刊期: 2013年第10期
多脏器功能障碍是指机体2个以上重要器官同时或短期相继受损和衰竭的临床综合征。其病死率较高。为探讨其发病诱因、临床表现、预后和治疗措施,现将我院近2年收治的123例慢性肺原性心脏病急性加重期中并发MOD36例分析如下。1资料和方法1.1诊断标准凡肺心病急性加重期已在心肺损害的基础上合并以下任何一项者诊断为MOD:①肺性脑病:均符合1980年全国第三次肺心病专业会议拟定的诊断标准。②肾功损害:血尿素氮(BUN)>17.9mmol/L,血肌酐>177μmol/L,临床少尿或无尿。③肝功损害:血清总胆红素>34.2μmol/L-51.3μmol/L,GOT、ALT、LDH值超过正常值2倍以上,或低蛋白血症。④胃肠功能失常:临床有应激性溃疡出血,有呕血和便血,腹胀。⑤血液系统:血小板<60×109/L,有DIC表现,本组病例均符合上述诊断标准。
作者:张敏 刊期: 2013年第10期
人工流产作为采取避孕措施失败之后的一种补救措施被广泛地使用着。近些年来,由于各种不同原因导致社会上进行人工流产的人数逐渐增加。因此,人工流产的并发症的几率也不断呈上升趋势。
作者:陈建茹 刊期: 2013年第10期
目的探讨封堵取石导管在输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术中的临床应用价值。方法回顾性分析了58例输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术中应用封堵取石导管的患者的临床资料。结果58例患者结石均被击碎,无结石漂移,手术效果显著。结论封堵取石导管在输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术中明显降低结石漂移率及残石率。
作者:高兴林 刊期: 2013年第10期
目的探究顽固性鼻出血患者采用鼻内镜下治疗的临床效果。方法本次研究对象皆为我院2011年2月---2013年2月收治,总计采用鼻内镜下治疗顽固性鼻出血患者81例,对他们的临床资料进行回顾性分析。结果81例患者治愈73例,好转8例,治愈率高达90.12%;住院时间3-7天,平均为4.6±0.7天,患者对治疗效果比较满意。结论针对顽固性鼻出血患者采用鼻内镜下治疗,除了止血效果满意、视野清晰之外,治愈率较高,在临床上值得推广与应用。
作者:杨锦春 刊期: 2013年第10期
目的对阴式子宫肌瘤剔除术和宫腔镜手术的治疗效果进行对比分析。方法选取我院接收治疗的86例子宫肌瘤患者,将其随机分成对照组和观察组两组,对照组患者实施宫腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组患者则实施阴式子宫肌瘤剔除术。对比两组患者的治疗效果。结果经过对比,观察组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、体温恢复时间、术后发病率、镇痛率均明显的低于对照组,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术具有良好的治疗效果,可以在临床中广泛使用。
作者:杨锦秀 刊期: 2013年第10期
目的探讨口腔頜面部脂肪瘤的临床特点及诊治原则。方法回顾9例口腔頜面部脂肪瘤临床资料并回顾相关文献。结果口腔頜面部脂肪瘤常表现為无痛性肿物,超声图像上,脂肪瘤呈实质性或等回声区,境界清晰,可区别肿瘤是实质性、囊性或混合性,有无包膜及动静脉情况,CT和MR上,脂肪瘤有特殊的密度和信号,CT显示為边界清晰,均匀低密度灶。 MR上T1W及T2W均呈高信号,增强后未见显著强化。所有病例均採用手术切除肿瘤,术后经6个月-5年随访,未见復发。结论 B超、CT与MR有助於口腔頜面部脂肪瘤的诊断,手术切除治疗效果好。
作者:林志军;陈永辉 刊期: 2013年第10期
目的重点研究和探讨产科DIC患者的临床特点以及治疗方法。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于1978年至1997年期间收治的16例产科DIC患者的临床资料进行回顾性对照分析。结果16例中治愈14例,死亡2例,治愈率87.5%。结论在DIC救治中,早期诊断,及时去除病因,尤其是肝素的合理使用,是挽救成功的关键。
作者:孙岩 刊期: 2013年第10期
高血压脑出血是临床常见急症之一,外科手术作为主要治疗手段,临床疗效是肯定的,但在手术方式的选择上临床意见不一致,尤其是对中等量高血压脑出血的外科处理。尽管采用大骨瓣开颅血肿清除术可及时清除血肿,并可同时去除骨瓣以积极充分减压,但其是否可明显有效提高外科疗效,降低临床死亡率,改善临床预后尚存在较大争议。我们回顾性分析本院90例中等量高血压脑出血患者的临床资料。依据患者颅内血肿量,设计个体化手术方案,系统地观察60例采用小骨窗开颅血肿清除术治疗的患者,并与同期30例采用大骨窗开颅血肿清除及去骨瓣减压术治疗的患者临床疗效进行比较,为中等量高血压脑出血的外科治疗方法选择提供依据。
作者:张金成 刊期: 2013年第10期
围绝经期及绝经后妇女骨钙丢失加速,每年丢失2%-3%,尤以绝经后2-3年快,易导致骨质疏松、骨折、骨关节疼痛等。本研究采用不同方案用药治疗围绝经期及绝经后妇女骨质疏松,旨在为临床提供更合理的治疗方案选择。1资料与方法1.1研究对象2010年7月至2011年11月,选择在我院妇科门诊经骨密度测量诊断为骨量减少或骨质疏松的围绝经期及绝经后期妇女52例为观察对象,近3月内未服用过可能影响骨代谢的药物。
作者:姜淑艳 刊期: 2013年第10期
目的探讨持续性枕后位的产程特点及分娩结局。方法采用回顾性分析方法,对2009年1月至2009年12月在临沂罗庄中心医院住院分娩的110例持续性枕后位(枕后位组)和110例枕前位(枕前位组)的临床资料进行分析,比较两组产程情况、分娩方式及母儿结局。结果两组第一产程、第二产程及总产程比较,差异有统计学意义(P<0.05)。枕后位组胎头吸引器助产,剖宫产,软产道裂伤,产后出血的发生率等均明显高于枕前位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。枕后位组宫口扩张延缓、胎头下降停滞和第二产程延长的发生率均高于枕前位组,差异均有统计学意义(P<0.01)。枕后位组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率率均明显高于枕前位组,差异均有非常统计学意义(P<0.01)。结论持续性枕后位导致母儿并发症增加,及早发现、及早处理,并选择佳分娩方式,这对减少母儿损害是十分重要的。
作者:王新云 刊期: 2013年第10期
1病例资料患者:男,45岁,因心窝部饱胀,食后不适,恶心4个月,于2005年10月10日入院,4个月来常感心窝部饱胀,不适,伴嗳气,恶心,无呕吐及吞咽困难,偶有隐痛,无放散,胃纳稍减退,体重较前稍减轻;大便正常,无黑便史。入院前1个月,曾在当地乡卫生院进行胃钡餐检查,诊断为“胃炎”,予口服奥美拉唑、果胶铋等药物治疗,病情无明显改善,后来我院就诊,门诊查胃镜提示:胃小弯贲门侧局部黏膜充血,见浅表溃疡,钳取局部粘膜组织进行病理检查,回报为:胃腺癌。遂入院拟行手术治疗。
作者:冯玉久 刊期: 2013年第10期
新生儿胎便吸入综合征指足月儿过期产儿由于在分娩过程中吸入胎便污染的羊水,于出生后的2-3日内可发展为进行性呼吸障碍,而且在新生儿尿中可查到来自胎便的物质,严重者可合并气胸、肺炎、胎儿循环残留,甚至发生中枢神经障碍、肾功能不全等症状。称“胎便吸入综合征”,又名“吸入综合征”( Aspiration Syndrome),在日本把本综合征称为“大量羊水吸入综合征”( Massive Aspiration Syndrome)。因为大量吸入混有胎便的羊水是呼吸障碍的原因,尸检也证实肺内有大量羊水成分,但临床上确定是否有大量羊水吸入是困难的,故对此名称尚有争议。羊水中混有胎便是胎儿宫内窒息的表现之一,占全部出生儿的8-10%,但是,有羊水混浊未必都发生,其中仅约20%(妊娠总数的1-2%)导致新生儿“胎便吸入综合征”。是新生儿死亡的主要原因之一,病死率高达28%,在足月儿其病死率是所有其他死亡原因总和的20倍,由此可见其严重的后果,应引起临床工作者的高度重视。
作者:胡佐钱;钱凯 刊期: 2013年第10期
骨质增生是一种人们在生活和工作中的长期不良习惯以及破坏性外伤所导致,随着发病率的日益增加,医学界对骨质增生的关注必须得到加强。本文简要概括了对骨质增生的理解,分析了造成骨质增生的原因及其症状表现,并提出了有关骨质增生治疗上的建议。
作者:王磊 刊期: 2013年第10期
目的探讨个体化营养支持在老年病人围手术期中的应用效果。方法为方便探讨,以老年人工髋关节置换手术为例。择取2009年2月至2012年11月在我院接受医治的老年人工髋关节置换手术的52例患者,将其分为实验组和比较组,各26例。其中予以实验组个体化营养支持,而比较组则予以标准化常规营养支持,比较两组术后的治疗效果。结果手术后实验组的总有效率到达了92.3%,比较组的总有效率为76.9%(P<0.05)。实验组术后并发症诸如髋关节脱位、感染、褥疮等的发生率为19.2%,比较组的则为30.8%,实验组并发症的概率显著少于比较组(P<0.05)。结论个体化营养支持在老年病人围手术期中的效果明显,可有效提高手术的治疗效果,减少术后的并发症,值得广泛推广。
作者:王金利 刊期: 2013年第10期
目的分析与探讨消化内科十二指肠溃疡的临床治疗方法与效果。方法选取本院2010年12月至2012年12月期间消化内科收治的十二指肠溃疡患者共150例,随机将其分为2组,观察组患者使用奥美拉唑进行治疗,对照组患者使用雷尼替丁进行治疗,对比两组患者通过治疗后的溃疡愈合率、疼痛缓解情况以及HP根除率。并对两组患者在治疗过程中发生的不良反应进行总结与对比。结果观察组患者的溃疡愈合率、疼痛缓解情况以及HP清除率均优于对照组患者,P<0.05。两组患者不良反应均较轻,不影响治疗过程。结论采用奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效优于采用雷尼替丁进行治疗,且不良反应较少,患者耐受性强,因此该方法值得在临床上进行推广与应用。
作者:梁刚;金萍 刊期: 2013年第10期
目的经过临床实践,对比分析不同手术方式治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法选取我院从2011年10月至2013年1月间收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者200例,按照1:1的比例将这些患者分成观察组( A组)与对照组( B 组),对照组采取单纯修补术,观察组采取胃大部分切除术,观察这两组患者的临床治疗效果。结果在平均手术时间比较上,观察组为(34±5.7)min,对照组为(48±5.9)min,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在术后溃疡发生率上,观察组有4例,发生率为4%;对照组有23例,发生率为23%。在术后并发症发生率上,观察组有11例,发生率为11%;对照组有33例,发生率为33%。观察组的预后明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采取胃大部分切除术可以提高临床治疗效果,缩短手术时间,改善预后,提高患者的生活质量,非常值得各医院在临床上广泛采用。
作者:金龙 刊期: 2013年第10期
目的探究急性消化道出血临床治疗的高效途径。方法选取本院2009年1月---2012年12月期间收治的100例急性消化道出血患者,按照随机、平均原则分为观察组与对照组,两组患者在年龄、性别以及病情严重程度等方面差异不具统计学意义,具有可比性(P>0.05)。观察组运用奥曲肽联合泮托拉唑实施治疗,对照组运用泮托拉唑进行治疗,对两组患者的疗效进行对比分析。结果观察组患者治疗有效率98%,平均止血时间17.5h、输血量1.0U、2d内再出血率4%,对照组患者治疗有效率82%,平均止血时间29.4h、输血量2.1U、2d内再出血率16%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性消化道出血治疗中,奥曲肽联合泮托拉唑疗法疗效较好,能够促进止血、减少失血量以及降低再出血发生率,治愈率高。
作者:范俊雅 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年急性胆囊炎患者的临床治疗情况。方法选择2011年3月---2012年3月,老年急性胆囊炎患者104例,根据其治疗方式分为保守治疗、择期手术和急诊手术,又根据手术方式将其分为腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组采用腔镜下,胆囊切除术,胆总管探查引流术,开腹组采用开腹胆囊切除术,对不同治疗方式的术中、术后情况进行分析。结果按治疗方式比较,保守治疗和手术治疗各有优势。按手术方式比较,腹腔镜组手术时间短、术中出血量少、术后排气早、镇痛药使用率低、住院时间短、术后并发症少,与开腹组比较,差异有统计学意义。结论老年急性胆囊炎治疗以保守治疗和择期手术居多,选择手术治疗时,腹腔镜术比传统开腹手术更有优势,患者伤害小、康复快,是值得推广的治疗方案。
作者:张俊 刊期: 2013年第10期
目的对重症急性胰腺炎患者早期肠内营养的应用时机进行探讨和研究。方法选择50例于2012年6月至2013年5月间在我院进行重症急性胰腺炎治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,分别对两组患者选择不同时机进行营养支持,比较和分析两组患者的治疗效果。结果两组患者住院时间差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者感染以及并发症发生情况差异不具有统计学意义(P>0.05),入院后第2天和第7天两组患者血清白蛋白差异不具有统计学意义(P>0.05),入院后第14天两组患者血清白蛋白差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症急性胰腺炎患者进行早期肠内营养支持能够使患者的营养状况获得有效改善。
作者:彭月丽 刊期: 2013年第10期
小儿肺炎是我国在幼儿和儿童群体中发病率极高的一种感染病,一旦出现这种病情,对小孩的身体将造成极大的影响。本文简要概括了小儿肺炎的病因及其临床表现,浅要分析了小儿肺炎的中医诊断以及对小儿肺炎护理和治疗的方法,为医疗工作者对小儿肺炎的诊断和治疗提供参考。
作者:孙加刚 刊期: 2013年第10期
目的通过调查研究通心络胶囊对稳定型心绞痛患者的临床症状。方法采用随机数字表法将35例老年稳定型心绞痛患者分成17例治疗组和18例对照组,给予两组正常的稳定型心绞痛治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上使用通心络胶囊。结果治疗组临床疗效的总有效率为88.2%与对照组的72.2%具有显著的差异性(P<0.05),其中治疗组的心绞痛发作次数与持续的时间比对照组治疗效果明显改善(P<0.05)。两组临床患者在治疗过程中都未出现不良反应。结论在常规治疗稳定型心绞痛的基础上增加使用通心络胶囊可以减少心血管事件的发生,临床治疗效果显著,安全性较高,值得在临床上进一步推广运用。
作者:杨俊龙 刊期: 2013年第10期
目的结合临床数据资料观察腔镜治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法现回顾性分析我院2010年3月至2012年3月应用腔镜治疗85例输卵管性不孕患者的临床资料,观察腔镜技术对输卵管性不孕的临床效果。结果85例输卵管性不孕患者经治疗,手术平均时间为50±4.3min,术中出血量20.4±3.2ml,书中患者均未出现明显并发症,其中输卵管通畅71例,通畅率达83.5%,不畅8例(9.4%),阻塞6例(8.23%)。随访1年,其中妊娠59例,妊娠率69.4%。结论应用腔镜技术可以及时准确诊断输卵管性不孕症,降低对患者的损伤,显著提高输卵管的通畅率和妊娠率。
作者:王礼华 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年急性胆道感染的外科治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月至2013年12月收治的55例老年急性胆道感染患者的临床资料,其中男24例,女31例,年龄70-85岁。其中单纯急性胆囊炎、胆囊结石24例,合并胆管结石梗阻性胆管炎31例。38例术前有手术史或合并症。入院后24 h内手术者13例,入院后经24-72 h保守治疗无效后改为急诊手术者42例。结果全部患者均选择使用头孢类、喹诺酮类、氨基糖苷类和甲硝唑等抗生素抗感染,同时加强对原发基础病及并发症的治疗。55例患者中治愈出院38例(69.09%),出现术后并发症16例(29.09%),死亡1例(1.82%)。结论老年患者急性胆道感染病情发展快,并发症多,根据病情积极采用个体化治疗可以防止术后并发症和降低死亡率。
作者:刘子健 刊期: 2013年第10期
颈椎相关疾病以头面、五官症状、颈背及上肢症状为主,兼有呼吸、消化、泌尿、循环、运动等系统病症。近年伴随人类文明进程的加速,尤其是相当多的行业,涉及颈椎的高强度工作,如办公文案电脑使用的高频度,长时间。以及驾驶,美容,美发等职业特点进一步加重人类颈椎的负担,甚至超过正常颈椎的生理承受,从而产生相关的病理症状。在颈椎的相关疾病中,与眼部症状相关的病症也由此增多。传统治疗往往疗程长。症状容易反复,并且手法治疗和治颈椎牵引是分开进行的,而在倒悬牵引的状态下可以很好的将颈椎牵引与手法整颈相结合。从而缩短疗程。提高临床疗效。数年末笔者采用倒悬牵引下配合手法温脊治疗颈椎相关疾病中与眼部症状相关的病例63例,均取得令人较为理想的临床效果。
作者:施静思;徐靖 刊期: 2013年第10期
目的急性脑血管意外是发病快,病情急骤,如不及时给予有效的治疗,常有严重后遗症,且多危及患者生命。方法对我单位2011年4月---2013年4月共转送96例急性脑血管意外患者转送情况分析,脑出血78例,神志清醒9例,浅度昏迷21例,中度昏迷27例,深度昏迷21例(其中上呼吸机12例)。结果96例急性脑血管意外患者经过快速、有效的转运,安全转入相关医院94例,占97.9%,2例病情恶化,途中死亡,占2%。结论对急性脑血管意外患者如能够及时、安全地转运至有能力救治的医院救治,则有利于延长患者生命,提高生活质量。
作者:王彪 刊期: 2013年第10期
1病历资料患者,女性,49岁,主因活动后心悸、胸闷、气短两日,加重伴咳嗽、咳痰、左侧季肋区疼痛3小时而入院,患者于2天前,从事体力活动后开始出现心悸、胸闷、气短症状,因为既往有类似发作,在家自行服用心律平100mg,3次/日,自觉症状可稍微缓解,3小时前因忙于家务,心悸、胸闷、气短症状加重,并出现咳嗽、咳痰,痰呈白色泡沫样,痰中偶可见血丝;左季肋区疼痛,持续性钝痛,阵发性加剧倾向,故来院就诊。发病以来,饮食尚可,睡眠欠佳,无发热,无胸骨后疼痛及左上臂放散痛,无恶心及呕吐,无腰背部束带感,二便基本正常。既往风湿热病史10余年,否认肝炎及结核病史,否认高血压及冠心病史。查体可见 T:36.7°C, P:106次/分, R:24次/分, BP:125/85mmHg,患者急性病容,痛苦表情,呼吸稍急促,听诊呼吸音粗,双肺散在湿罗音,心尖搏动可见,位于左侧锁骨中线第5肋间内侧约0.5cm,心律不规则,心音强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,III/6级,向心底传导,脉短绌,心脏叩诊左心缘上中部略突出。腹软,肝未触及,肝区无叩击痛,脾未触及,脾区深压痛,叩痛(+),双肾区无叩痛,全腹无反跳痛,移动性浊音(-)。双下肢无浮肿,脊柱、四肢活动如常,病理反射未引出。急检心电图回报:异位心律,QRS 电轴不偏,异常心电图,快速性心房颤动(心室率129次/分)。急检超声心动图回报:风湿性心脏瓣膜病---二尖瓣中度狭窄合并关闭不全(二尖瓣瓣口面积1.36cm2,左房增大,左房内未见明显血栓样回声)。急检胸片显示:双肺纹理增粗,梨形心。根据患者风湿热病史多年,心电图、超声心动图检查及胸片结果,临床诊断为:风湿性心脏瓣膜病---二尖瓣狭窄合并关闭不全;心房颤动;心衰I度。因患者左上腹持续钝痛,脾区深压痛,叩击痛(+),考虑脾梗塞可能,故急检脾脏、肾脏彩色多普勒。结果:双肾未见异常;脾大小约12.7X4.3㎝,肋下及边,脾上极回声减低,不均匀,边界模糊,略不规则形,范围约5.9X3.7cm2,CDFI显示该处血流信号不明显。超声诊断:脾实质回声减低,声像改变考虑脾梗塞可能。治疗上给予西地兰控制心室率的同时,立即给予尿激酶可用本品4400单位/公斤体重,生理盐水配制后15分钟滴完。然后以4400单位/公斤体重/小时静脉滴注维持。患者心悸、胸闷、气短及左侧季肋区疼痛逐渐缓解。次日复查脾脏彩色多普勒显示,原回声减低区内可见血流信号显示。
作者:刘庆语;刘美丽;金铃 刊期: 2013年第10期
通过对脑中风病人的心理护理,使病人能够正确的认识疾病、了解疾病,配合治疗。通过康复训练,使病人能够尽快的恢复健康。
作者:刘莉华 刊期: 2013年第10期
目的探究急诊内科急性腹痛的诊疗体会,提高今后急性腹痛患者的临床治疗效果。方法选取我院在2011年1月至2012年1月期间急诊内科收治的以急性腹痛就诊的患者80例作为研究对象。所有患者按随机原则将所有患者分为治疗组和对照组,对照组在以上常规治疗的基础上给予抗生素头孢曲松治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上给予抗生素头孢曲松和糖皮质激素治疗,比较两组患者在治疗1天、2天、3天后腹痛消失情况,比较两组患者经过3天治疗后的总体有效率情况,使用统计学软件对研究数据进行分析,综合以上指标评价对照组和治疗组的临床疗效。结果两组患者经过入院治疗后,腹痛均有所减轻。但治疗组的临床疗效优势更明显,经统计学软件分析后P均<0.05,说明治疗组的疗效优势有统计学意义。结论急诊内科急性腹痛患者在常规治疗基础上联合使用糖皮质激素能够取得更好的临床效果。
作者:杨少峰 刊期: 2013年第10期
临床实践发现孕期体重增加明显者妊娠合并症发生率和难产率均增加。因此,正确指导孕妇营养供给、防止体重增加过快,能有效地减少妊娠合并症和难产率。本文就休重增加明显与否分组进行讨论。1临床资料选自2010年5月到2012年5月我院分娩的初产妇,年龄23-28岁,无内科合并症,共476例。以分娩前体重增加15kg以上者为明显组186例;增加不到15 kg者为对照组290例,见表1、表2。
作者:仇永强 刊期: 2013年第10期
目的探讨与研究肱骨远端骨折临床有效治疗方法及效果分析。方法回顾2008年10月---2010年1月我院收治的50例肱骨骨折合并上肢神经损伤患者的临床资料。肱骨远端骨折患者50例,按照不同的骨折类型采用不同的手术内固定方法,术后进行早期功能锻炼。结果肱骨远端骨折患者50例术后均随访2年,按照 cassebaum 标准进行功能测评,优31例,良12例,可4例,差3例,优良率86.0%。结论肱骨远端骨折通过手术治疗可使骨折解剖复位或接近解剖复位,患肢可进行早期功能锻炼,术后临床效果满意。
作者:刘四仕 刊期: 2013年第10期
作者自2009---2011年共收治了25例(男16例,女9例)膝关节内侧副韧带损伤的病例,均行切开锚钉固定修补术,随访平均14个月,切口均甲级愈合,优良率为96%。此方法手术简单,值得推广使用。
作者:高峰光;李善会;宝银平;周百岁 刊期: 2013年第10期
2011年7月24日中午,在我市鸿福大酒店举行婚庆的400余人进食由鸿福大酒店提供的午餐后,于2011年7月24日13时左右出现首发病例。临床表现为:头晕、腹痛、紫绀、呼吸困难。随后,陆续出现类似病人,发病高峰为24日13-16时。至2011年07月25日下午15时,因头晕、腹痛、嘴唇青紫等症状接受入院治疗45人,门诊留观104人。目前,所有病人病情稳定,对症治疗均有好转。1流行病学调查资料1.1发病情况2011年7月24日中午,在鸿福大酒店举行婚庆的400余人进食由鸿福大酒店提供的午餐后,于2011年7月24日13时左右出现首发病例。临床表现为:头晕、腹痛、紫绀、呼吸困难。随后,陆续出现类似病人,发病高峰为24日13-16时。至2011年07月25日下午15时,因头晕、腹痛、嘴唇青紫等症状接受入院治疗45人,门诊留观104人。
作者:王新超;刘涛;于桂花 刊期: 2013年第10期
目的探讨在对肛瘘以及肛周脓肿诊断中采取高频线阵及经直肠腔内超声的诊断方法进行诊断能够取得的诊断效果。方法以我院2012年1月---2013年3月收治的50名患有肛瘘的病人作为研究对象,对他们采取高频线阵及经直肠腔内超声的诊断方法进行诊断。50名病人中,有28名病人采取了手术治疗措施,在检查结束后,将检查得到的结果和手术产生的结果作分析和对比。结果对50名病人的肛瘘情况进行了全面细致的观察和记录,将检查中发现的症状和得出的结论与临床上肛瘘定义标准相对比,发现经超声诊断,有23名病人属于低位单纯型,有11名病人属于复杂型,有7名病人属于高位单纯型,有9名病人属于高位复杂型。28名采取手术治疗的病人在诊断主管的过程中,敏感度结果为91.6%,对病症漏诊率为8.2%;在诊断支管的过程中,敏感度结果为90.8%,对病症漏诊率为7.9%,病症的特异度为100%。结论采取超声诊断措施能够有效的提供相应的诊断影响学依据,对诊断具有很大的帮助。
作者:杨红梅 刊期: 2013年第10期
目的评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及影响疗效的因素。方法40例(男27例,女13例)大咯血患者,咯血量300ml -2000ml/24h,其中支气管扩张19例,肺癌5例,肺结核3例,肺血管畸形7例,肺间质纤维化1例,病因不明5例。采用改良Seldinger方法行选择性支气管动脉栓塞治疗。栓塞材料使用明胶海绵颗粒,主干血管或血管粗大者选用合适的微弹簧栓塞。结果35例一次栓塞成功,3例两次栓塞成功,1例肺癌咯血栓塞后出血量明显减少,1例栓塞后5天大咯血窒息死亡,术中无死亡病例。栓塞术后即时止血率87.5%,近期复发率5%,中远期复发率17.5%。结论支气管动脉栓塞术是一种安全有效的治疗大咯血的措施。
作者:郑宏 刊期: 2013年第10期
麻风病人的心理健康问题是目前麻风病防治工作中的突出问题之一,随着全国麻风病防治工作的不断推进,集中收治后麻风病防治中心的管理问题需要我们重点去思考与探讨,准确把握麻风病人的心理特点,帮助他们消除社会歧视和偏见以及日常生活中经常遇到的心理行为问题,针对性地作好他们的思想疏导,是当前中心管理工作面临的重要课题。
作者:朱立;孙超;吴丹;刘红芬;丁晒荣 刊期: 2013年第10期
目的观察联苯苄唑阴道片联合臭氧液优化治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效和复发情况。方法选择外阴阴道假丝酵母菌病患者100例,按就诊顺序分为联苯苄唑阴道片联合臭氧液优化治疗组和单一联苯苄唑阴道片治疗2组,观察疗效及复发率。结果联苯苄唑阴道片联合臭氧液治疗1月、6月疗效明显高于单一联苯苄唑阴道片治疗组,停药后1月、3月、6月复发率则明显低于单一联苯苄唑阴道片治疗,均有显著性差异,p﹤0.05。结论联苯苄唑阴道片联合臭氧液治疗方案具有疗效好、复发率低的优点,值得临床推广。
作者:窦莉生;史建芝 刊期: 2013年第10期
伴随着技术的进步,缓释药用材料已经被应用于许多的领域,它不仅增强了药物作用的时间,而且减少了药物的毒副作用。本文主要介绍了缓释剂型的优点,以及中国高血压的现状,高血压病的发病特点,如何正确的使用降压药物以及缓释型降压药物在临床上的优势。
作者:王晔;朱顺;曹霞;陈娜 刊期: 2013年第10期
目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿喘息性疾病发作的临床治疗效果及应用价值。方法选择我院治疗的小儿喘息性疾病患者98例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各49例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用沙丁胺醇、布地奈德治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间和住院天数均短于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿喘息性疾病发作疗效可靠,缩短患者咳嗽、喘息消失时间及住院天数,值得在临床上大力推广使用。
作者:翟娟 刊期: 2013年第10期
目的分析医院药品不良反应(ADR)的发生特点和规律,促进临床合理用药。方法采用回顾性分析方法,对我院2012年上报的119例不良反应报告进行统计分析,了解其ADR发生的特点。结论对医院ADR的监测工作应高度重视和加强,以保证临床用药的安全及合理。
作者:周莎 刊期: 2013年第10期
目的探讨红霉素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽炎的临床治疗效果及应用价值。方法选择我院治疗的小儿疱疹性咽炎患儿104例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各52例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予雾化吸入红霉素治疗,观察两组治疗效果。结果观察组患儿临床疗效优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用红霉素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽炎疗效可靠,并发症少,值得在临床上大力推广使用。
作者:李晓红 刊期: 2013年第10期
目的对比使用小儿解表颗粒与抗生素同时治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法将120例急性上呼吸道感染的患儿随机分为治疗组(小儿解表颗粒组60例)和对照组(抗生素组60例)。结果治疗组总有效率94.5%,对照组总有效率76%,两组比较差异有统计学意义(χ2=11.25,P<0.01),而且治疗组没有发现不良反应。结论小儿解表颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染,可显著缩短病程及缓解症状,优于抗生素,且没有明显副作用。
作者:崔素英 刊期: 2013年第10期
近几年来,沐舒坦作为可以静脉应用的痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病用药广泛应用于临床。例如慢性支气管炎的急性加重,喘息型支气管炎,支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗,术后肺部并发症的预防性治疗,早产儿及新生儿急性呼吸窘迫综合症( RDS)的治疗。笔者所在医院2012年1月---12月临床应用沐舒坦所发生严重过敏反应8例现报告如下。
作者:张秀丽 刊期: 2013年第10期
多巴酚丁胺是一种新合成的二苯酚胺类药物,具有选择性增强心肌收缩作用,本文应用该药静脉滴注记录80例难治疗性肺源性心脏病心力衰竭取得了较为满意的疗效,现将疗效观察结果报告如下。
作者:刘训泽 刊期: 2013年第10期
目的了解女性患者服用抗精神病药物后出现闭经的频率和换用阿立哌唑治疗的有效性。方法对女性精神病患者120例进行观察,对服用抗精神病药物后出现闭经的发生率和换用阿立哌唑后闭经患者恢复月经情况进行统计分析。结果出现闭经17例,发生率14.17%。换用阿立哌唑治疗后恢复月经患者13例。结论女性患者服用典型抗精神病药物及非典型抗精神病药物均有可能出现闭经。阿立哌唑可有效降低女性患者闭经发生率。
作者:李洪建 刊期: 2013年第10期
米非司酮作为一种抗孕酮载体类药物,在现代妇产科临床抗生育方面发挥了重要作用。本文通过对米非司酮的药物作用机理分析以及治疗妇产科疾病的应用总结,为临床使用提供良好的借鉴。
作者:严冬梅 刊期: 2013年第10期
目的观察布地奈德雾化雾化吸入联合痰热清静脉滴注治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将100例婴幼儿毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各50例,两组均采用吸氧、镇静、解痉平喘、纠正水及电解质平衡紊乱等常规治疗。在常规治疗基础上,治疗组给予布地奈德混悬液(普米克令舒,lmg/2mL)1mL氧气驱动雾化,2次/日,5-7d为1疗程;痰热清注射液0.3-0.5mL/kg,大剂量10mL,加入5%GS或0.9%NS100-200mL静脉滴注,控制滴速20-30滴/分,1次/日,3-5d为1疗程。对照组给予头孢他啶50-100mg/(kg· d)、利巴韦林10-15mg/(kg· d)分别加入5%GS100-150 mL静脉滴注,1次/日,治疗5-7 d。观察并比较两组总有效率和咳喘、哮鸣音、湿啰音消失时间及住院时间等。结果治疗组总有效率96.0%,高于对照组的74.0%(P<0.05);治疗组咳喘、哮鸣音、湿啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P均<0.05);两组均未发现明显不良反应。结论布地奈德雾化吸入联合痰热清静脉滴注对婴幼儿毛细支气管炎疗效良好,可明显改善其临床症状,值得临床推广应用。
作者:吴晓秋;沈琪;杨彤;黄献文 刊期: 2013年第10期
越来越多研究证据表明,冠状动脉事件的发生大多数由于不稳定斑块破裂,随时有可能发生急性血管事件。近年研究表明,血浆胆固醇升高是冠心病的独立危险因素,而LDL是所有脂蛋白中首要的致动脉硬化因子,心肌梗死发病率与血浆LDL-C水平呈正比[1]。冠心病,不稳定型心绞痛(UA),进展快,病情凶险,除常规应用阿司匹林、他汀类、硝酸酯类药物等综合治疗,仍有一部分效果不理想,应用心悦胶囊强化调脂以及抗心肌缺血、改善心肌能量代谢等治疗收到较好疗效。
作者:马光;王新华;王德良;罗艳平 刊期: 2013年第10期
目的本研究将对老年住院患者在住院期间的用药不良反应展开分析讨论,以此来为临床合理用药提供参考依据。方法选择我院2012年3月---2013年3月所收治的72例在住院期间出现药物不良反应的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果导致老年患者在住院期间出现用药不良反应的药物总共有10大种类,其中抗生素引起的不良反应多,其次为循环系统用药以及神经系统用药,其主要的用药途径为静脉滴注,皮肤及其附件损害是一种较为常见的用药不良反应,神经系统损害以及消化系统损害紧随其后。结论在对老年患者进行临床给药的过程中,一定要根据老年患者的实际情况,对其所需的药物进行合理的控制,降低患者出现不良反应的概率。
作者:屠艳君 刊期: 2013年第10期
创新药的研发是一项系统工程,具有渐进性和不确定性。在药物筛选的基础上还需要临床药效和毒理等研究,还要经过 I期到Ⅲ期的临床研究,后是产品上市和质量控制体系的建立,这需要十几年的时间。而在研发过程中各阶段还有需要注意的问题,本文就简单介绍一些创新药药学研究需要基本考虑的些重要问题。
作者:李克 刊期: 2013年第10期
目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法资料选自2011年1月---2013年1月在我院接受治疗的80例子宫肌瘤患者,将其分为两组,每组40例患者,对照组每天口服25mg的米非司酮,实验组每天口服12.5mg米非司酮,连续用药30天,观察其治疗前后的月经情况、肌瘤体积以及血红蛋白值的变化。结果两组患者经治疗后的疗效对照中,实验组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为80.0%;且两组不良反应发生率对照中,实验组不良反应发生率为5.0%,对照组不良反应发生率为12.5%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。且两组患者血红蛋白值、肌瘤体积改善情况对照,实验组明显优于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤,疗效较为显著,不良反应较低,且安全性较高,值得在临床中推广使用。
作者:刘丽芳 刊期: 2013年第10期
目的观察谷氨酰胺联合肠内营养在重症肺炎治疗中的临床应用效果。方法随机选取2012年3月至2013年3月收治的40例重症肺部感染患者作为观察组,给予谷氨酰胺+肠内营养进行治疗,以同期收治的40例重症肺部感染患者作为对照组,给予肠内营养进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果经过治疗后,观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组,两组对比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。观察组营养免疫与体液免疫改善情况明显优于对照组两组对比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。观察组细胞免疫改善情况明显优于对照组,两组对比,差异显著,存在统计学意义(p<0.05)。结论给予重症肺部感染患者谷氨酰胺+肠内营养进行治疗,能够改善患者营养状况,提高免疫能力,使肺部感染得到有效控制,促进患者病情康复,值得在临床实践治疗中推广应用。
作者:鞠凤玲 刊期: 2013年第10期
目的探讨拉米夫定联合糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎早期患者的疗效。方法回顾性分析50例慢性重型乙型肝炎早期患者资料,将其随机均分为治疗组及对照组。对照组给予内科综合治疗,治疗组在此基础上给予口服拉米夫定(葛兰素史克公司)100 mg/次/日,联合糖皮质激素治疗,记录两组治疗前后2、4、8周的肝功能、凝血酶原时间及血清HBV DNA水平比较,并观察两组的疗效。结果治疗组与对照组相比,治疗前肝功能、凝血酶原时间及血清HBV DNA载量水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4、8周,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论短疗程糖皮激素治疗联合拉米夫定抗病毒可以提高早期慢性重型乙型肝炎救治成功率。
作者:谭永红;周金羙;刘小毛;李宗富 刊期: 2013年第10期
目的通过临床观察研究分析氯胺酮-芬太尼辅助小儿臂丛麻醉临床疗效。方法随机抽取在我院接受手术医治的患儿120例,随机分为A、B两组,A组患者术中麻醉采取氯胺酮-芬太尼联合麻醉,B组患者麻醉采取臂丛与氯胺酮-芬太尼复合进行。结果 B组患者在清醒时间以及躁动现象明显低于A组,并且药物用量明显少于A组,P<0.05,具有统计学意义。两组患儿在术中及术后均没有出现任何麻醉药物导致的不良反应。结论小儿臂丛与氯胺酮-芬太尼联合进行麻醉效果良好,安全可行。
作者:米宏 刊期: 2013年第10期
目的考察奥曲肽在肠梗阻保守治疗中的临床意义。方法现选取我院2012年6月至2013年5月间收治的80例肠梗阻患者,对其治疗过程及疗效进行分析总结。其中常规组采取常规治疗方法,包括严格禁食水,肠外营养、纠正电解质及酸碱失衡,积极补液、抗感染、润滑肠道,胃肠减压等;奥曲肽组在常规治疗的同时,静注奥曲肽。结果常规组(40例)治疗有效率77.50%;奥曲肽组(40例)治疗有效率95.00%。两组患者的治疗有效率具有统计学差异(P<0.05)。奥曲肽组的腹痛腹胀缓解、肛门排气、出院时间均早于常规组,胃肠减压量低于常规组。各数据间均具有统计学差异(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上联合奥曲肽治疗非手术型肠梗阻具有较好疗效,起效快,不良反应未见明显增加。
作者:孟凡军 刊期: 2013年第10期
目的对不同剂量静脉滴注多巴胺在新生儿科的管理措施进行探讨。方法选用2012年6月---2012年12月本院新生儿科收治的危重患儿,对他们使用不同剂量的静脉滴注多巴胺进行抢救并进行系统的管理。结果通过不同剂量静注多巴胺实施抢救,并采取系统管理措施后,患儿都得到及时救治,没有患儿出现静脉炎或者局部坏死等不良反应。结论使用不同剂量的多巴胺并进行综合管理,可以及时救治新生儿生命,改善患儿的生存质量。
作者:张金华 刊期: 2013年第10期
目的探讨抗生素药物阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎的临床疗效。方法资料选自在2012年7月---2013年1月间进行收治的感染小儿肺炎支原体肺炎共计50例的资料,利用回顾性分析方式将患儿资料随机抽取为观察组和对照组两组,其中观察组患儿25例,对照组患儿25例,对于对照组的25例病例采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,则观察组25例病例给予阿奇霉素连续静脉滴注进行治疗,观察组和对照组患儿病例疗程全部为14天-21天,之后进行分析观察组和对照组治疗后的疗效和相关患儿不良反应、住院时间、住院费用等方面。结果观察组和对照组两组后的总体有效率相比较之下差异没有统计学意义(P>0.05),但是相比下对照组给予的阿奇霉素序贯疗法在患儿的不良反应方面、住院时间方面、抗生素治疗费用等多方面的均显著是高于观察组的。结论对照组采用抗生素阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎方面是具有安全性、治愈率高、经济适用的,可以在临床上广泛的应用并住的推广和借鉴的。
作者:金淑娟 刊期: 2013年第10期
目的探究表阿霉素和阿霉素对人肝细胞凋亡的诱导作用,从而为临床治疗上提供可靠的依据。方法选取适量的表阿霉素对人的肝细胞进行相应的培养,同时使用阿霉素也进行同样的细胞培养,用相关的仪器来判断两种药物对细胞凋亡的诱导情况。结果表阿霉素对人体肝癌细胞的凋亡的数量大于阿霉素对人体肝癌细胞的凋亡数量,而且表阿霉素相对于阿霉素来说,对人体产生的副作用较小。结论表阿霉素这种药物对人体的肝癌细胞的凋亡数量更多,有较为显著的效果。
作者:丁秀云 刊期: 2013年第10期
目的探讨洛汀新治疗老年人充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院在2012年7月---2013年7月收治的78例充血性心力衰竭老年患者作为研究对象,随机分为2组:对照组患者进行常规治疗,实验组患者在此基础上口服洛汀新,比较两组患者治疗前后的心功能指标变化以及治疗效果。结果实验组的总有效率为94.87%,对照组为66.67%,实验组明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者治疗前的 HR、EFW、SBP、DBP、LVDD、LVEF比较,均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的各项心功能指标均有所改善。实验组患者治疗后的各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论在老年充血性心力衰竭的临床治疗中应用洛汀新,能有效改善心功能,治疗效果确切且不良反应少,是治疗充血性心力衰竭的理想药物,值得在临床治疗用推广应用。
作者:管永吉 刊期: 2013年第10期
目的探讨思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床效果。方法选取我院收治的52例患有母乳性黄疸的新生儿,按照治疗方法不同将其分为观察组26例和对照组26例,对照组患儿给予光疗法治疗,观察组患儿给予思密达治疗,比较两组患儿的临床效果。结果观察组患儿的治疗效果明显优于对照组的患儿,两组患儿比较具有显著差异(P<0.05)。结论思密达治疗新生儿母乳性黄疸可减少胆红素代谢的肝-肠循环,加速其分解和排泄,且未见明显副作用,应用方便,可作为治疗新生儿母乳性黄疸的常规用药。
作者:丁洁 刊期: 2013年第10期
目的观察心动过缓并发室性早搏老年患者行胺碘酮治疗的整体临床疗效及用药安全性,以期指导临床。方法选取我院确诊并收治的心动过缓并发室性早搏老年患者37人,在其停用抗心律失常药1周后为其采用胺碘酮口服疗法,剂量逐周递减至后长期行维持量治疗,疗程结束后检测其心电图结果,观察整体疗效、心电图改变及不良反应发生情况。结果37名患者合计22人显效,10人有效,5人无效,总有效率为86.49%。治疗后其心率显著降低(P<0.05),QT间期显著延长(P<0.05)。3人发生症状性心动过缓,厌食2人、恶心1人,即不良反应发生率为16.22%。结论心动过缓并发室性早搏老年患者行胺碘酮治疗在有效地保障临床疗效的同时,亦拥有着良好的安全性。
作者:范龙 刊期: 2013年第10期
米索前列醇联合缩宫素是目前医治孕妇产后出血的一种非常常用的临床方法,为了探究其疗效和作用,文章将选择36例无基础疾病、妊娠状态下无其他并发症状出现的剖宫产孕妇进行研究和调查,将其随机分为观察组和对照组两个小组,观察组是将缩宫素与米索前列醇联合应用;对照组只利用缩宫素。调查结果显示观察组使用的方法比对照组的药效和作用更为明显,对产妇产后出现的过多出血以及预防宫缩乏力等症状有明显的改善作用。
作者:王颖 刊期: 2013年第10期
目的观察盐酸替罗非班治疗不稳定心绞痛效果和安全性。方法以我院2011年1月---2012年6月收治的120例不稳定心绞痛患者为研究对象,按入院先后顺序随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规手段治疗,治疗组加用盐酸替罗非班进行治疗,对比治疗效果。结果实验组中有效率为88.33%,对照组总有效率为55.00%,实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗基础上,加用盐酸替罗非班对不稳定心绞痛具有良好疗效,值得推广采用。
作者:陆春海 刊期: 2013年第10期
目的探讨临床药师对临床合理用药的影响和促进作用。方法回顾性分析临床药师在工作中接触到的与药物有关的案例。结果临床药师在参与指导医师联合用药、用法用量、抗菌药物等方面发挥着至关重要的作用。结论临床药师对临床合理用药起到积极的作用。
作者:刘小金;许万博;杜鹏程 刊期: 2013年第10期
目的探讨舒血宁治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择我院糖尿病肾病患者56例,随机分为试验组和对照组,每组均为28例,所有病例常规给予饮食控制,应用胰岛素控制血糖,试验组患者给予舒血宁治疗,疗程为4周;检测患者治疗前后24h尿蛋白定量、血糖、血肌酐及甘油三酯水平。结果试验组24h尿蛋白定量明显减少,血糖、血肌酐及血清甘油三酯水平明显降低,与对照组及治疗前比较,有显著性差异。结论舒血宁治疗糖尿病肾病具有较好的疗效。
作者:李春妍;林俊平 刊期: 2013年第10期
目的探讨含丹参成分注射剂致水肿不良反应的临床分析。方法对380例应用含丹参成分注射剂药物的患者的临床资料进行回顾性分析并总结。结果在380例患者中,有6例患者发生水肿,发生率为1.58%,应用氢氯噻嗪治疗效果不佳,经停用含丹参成分注射剂后水肿消退。结论含丹参成分注射剂在临床各科均广为应用,应严密监测其不良反应。
作者:赵德义 刊期: 2013年第10期
目的探讨匹伐他汀联用依折麦布对冠心病合并高脂血症血脂指标的影响。方法选择冠心病合并高脂血症的患者160例,随机分为5组,给予不同的治疗方案;用药1个月后,对各组患者血浆TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB含量进行检测。结果与对照组相比,各血脂指标均出现统计学差异(P<0.05);与B组相比,C组、D组和E组各指标具有统计学意义(P<0.05);C组和D组的各指标之间不存在显著性差异(P>0.05);D与E组的血脂指标存在差异(P<0.05)。结论 E组的疗效明显优于其他各组,可显著改善冠心病合并高脂血症患者的血脂指标。
作者:肖莉 刊期: 2013年第10期
目的了解肺力咳合剂治疗小儿下呼吸道感染疗效及安全性。方法收治下呼吸道感染患儿200例,随机抽取100例治疗组,在常规抗感染治疗基础上采用肺力咳合剂口服,另100例为对照组,未服用肺力咳剂,对两组咳嗽排痰、喘息、肺部罗音缓解情况进行比较。结果治疗组显效率80%,总有效率96%;对照组显效率56%,总有效率84%。经统计学处理总有效率有统计学差异(P<0.05),显效率差异极其显著(P<0.001)。结论肺力咳合剂治疗小儿下呼吸道感染疗效佳、安全性好。
作者:孟付忠;周慧连;李彦甫 刊期: 2013年第10期
目的观察使用皮炎平联合湿润烧伤膏与使用造口护肤粉及皮肤保护膜治疗肠造口皮炎的临床疗效。方法将52例肠造口皮炎患者随机分为实验组和对照组,两组均给予常规护理,实验组应用皮炎平及湿润烧伤膏,对照组应用造口护肤粉及皮肤保护膜,观察两组的治疗效果。结果实验组有效率高于对照组(P<0.05)。结论皮炎平联合湿润烧伤膏治疗肠造口皮炎方法简单、疗效快、无不良反应、价格低廉等优点,值得临床推广。
作者:刘玲红;郑荣花;黄丽萍;林春玉 刊期: 2013年第10期
目的探讨缬沙坦联合辛伐他汀对高血压伴高血脂患者的临床观察。方法选取我院于2011年12月至2012年12月收治68例高血压伴高血脂患者的临床资料,随机将患者分为两组---治疗组与对照组,每组均34例,给予对照组患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,治疗组患者给予缬沙坦联合辛伐他汀治疗,对比两组患者的治疗效果。结果经过治疗,两组患者的收缩压、舒张压、总胆固醇水平均低于治疗前,但观察组跟治疗前对比,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论给予高血压伴高血脂患者行缬沙坦联合辛伐他汀口服治疗,疗效显著,值得推广。
作者:牛莉姝 刊期: 2013年第10期
目的探讨氟西汀和文拉法辛治疗输精管结扎术后躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法将60例输精管结扎术后躯体形式障碍患者随机分为两组各30例,研究组口服氟西汀胶囊治疗,对照组口服文拉法辛胶囊治疗,治疗期间停用其他药物,其他一般心理治疗相同。观察8w,于治疗前及治疗2w、4w、8w末采用疼痛简易评分和汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗4W末,两组疼痛评分无降低,抑郁症状显效率分别为47.5%和48.3%(x2=1.78,0.66,P>0.05),两组治疗4w末较治疗前有显著下降(P<0.01),达到大疗效,以后无进一步提高。同期两组间比较均无显著性差异(P>0.05),两组不良反应均轻微(P>0.05)。结论文拉法辛与帕罗西汀治疗输精管结扎术后躯体形式障碍疗效确切,不良反应轻微,安全性高,依从性好。
作者:刘善忠 刊期: 2013年第10期
目的观察和探究莫西沙星序贯疗法在治疗慢性阻塞性肺疾病时的临床效果。方法将2011年10月---2012年4月本院收治的80例慢性阻塞性肺疾确诊病患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。除了一些常规综合治疗之外,对照组采用常规疗法,即静脉用药和一般抗生素注射液注射相结合的方法;观察组采用莫西沙星序贯疗法,即莫西沙星持续静治疗和口服莫西沙星片剂相结合的方法。对两组患者在住院时间、临床治疗效果和治疗过程中的不良事件发生率等方面进行对比。结果在住院时间、临床治疗效果和治疗过程中的不良事件发生率等方面,观察组明显优于对照组,二者比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上采用莫西沙星序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病,有效缩短了病人的住院时间,治疗过程中疗效显著,不良事件发生率低,病人痛苦小,相对于传统疗法表现出明显的优越性。
作者:冯献荣 刊期: 2013年第10期
目的探究分析三黄清解胶囊联合康复新液对口腔溃疡的临床治疗效果,进而为提高口腔溃疡患者康复质量提供有效依据。方法选取自2012年7月至2013年6月在我院接受临床治疗的口腔溃疡患者100例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者采取康复新液治疗,观察组则采取三黄清解胶囊联合康复新液治疗,比较两组患者临床治疗效果,并完善有关数据的记录分析工作。结果采取对照治疗后,观察组患者临床治疗有效率为94.0%,显著优于对照组80.0%,P<0.05,而且观察组患者溃疡愈合时间也显著短于对照组,P<0.05,均具有统计学意义。结论采取三黄清解胶囊联合康复新液治疗口腔溃疡,可以显著缩短愈合时间,并提高临床疗效,值得临床推广。
作者:马怡茹;吴国斌;邢文娟 刊期: 2013年第10期
目的研究分析米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法对我院收治的32例子宫肌瘤患者给予米非司酮进行治疗,一天一次,每次10mg,连续服用3个月,观察患者子宫和肌瘤大小、血清中黄体生成素、雌二醇、孕酮、促卵泡激素变化情况。结果对比治疗前后子宫体积、肌瘤体积、卵泡激素、黄体生成素、雌二醇及孕酮变化,治疗后各项数值均有显著变化,比较具有显著差异(P<0.05)。结论米非司酮治疗子宫肌瘤具有显著的临床效果,副作用小,值得临床推广应用。
作者:赵登桂 刊期: 2013年第10期
目的观察热毒宁联合静脉免疫球蛋白治疗重症手足口病的疗效。方法将36例重症手足口病患儿随机分为2组,治疗组常规治疗基础上,加用热毒宁联合静脉免疫球蛋白;对照组常规治疗加静脉免疫球蛋白。用药后记录两组体温下降,皮疹消退,临床症状消退时间,并进行统计学检验。结果治疗组在体温下降,退疹,临床症状消失时间均明显优于对照组。差异皆有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用热毒宁联合免疫球蛋白治疗重症手足口病疗效确切。
作者:秦琳 刊期: 2013年第10期
目的对尧峰社区糖尿病人的药物治疗效果进行评价并分析影响的因素。方法在尧峰村开展慢性病体检的基础上,选取笔者所在社区146名糖尿病患者,调查他们健康档案中2011年5月到2013年5月的随访记录,以及与部分病人直接交流相结合的办法,分析目前糖尿病人药物治疗效果的总体情况,总结多数糖尿病人药物治疗效果不佳的因素。
作者:吴金方 刊期: 2013年第10期
目的观察缬沙坦联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将90例原发性肾病综合征患者随机分为西医基础治疗+缬沙坦+黄葵胶囊组(治疗组)和西医基础治疗+缬沙坦组(对照组1)以及单纯的西医基础治疗组(对照组2),分别检测三组治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白量、血清尿素氮、血肌酐以及发生不良反应的例数进行组间比较。结果治疗组24h尿蛋白定量、血清尿素氮、血肌酐下降程度与血清白蛋白含量上升幅度相对对照组1、2都具有显著差异。结论缬沙坦及黄葵胶囊结合西医基础治疗原发性肾病综合征较单纯西医基础治疗疗效要好,尤其是缬沙坦联合黄葵胶囊应用后的西医基础治疗组能更显著地降低尿蛋白排泄量,改善肾功能,且无明显不良反应。
作者:李青 刊期: 2013年第10期
目的观察布地萘德治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将100例患儿随机分为观察组50例和对照组50例,两组患儿均采用常规抗感染等对症治疗,观察组在此基础上加用布比萘德氧气雾化吸入治疗,对照组加用超生雾化吸入组治疗。结果经治疗布地萘德氧气雾化吸入和超生雾化吸入观察组进行对比研究,结果显示布地萘德氧气雾化吸入组各项指标明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.01)。结论布比萘德治疗小儿支气管肺炎的疗效确切,有一定的临床使用价值。
作者:吐克逊·哈山 刊期: 2013年第10期
目的探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性。方法选择临床诊断为强迫症的80例患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用舍曲林合并喹硫平的组合治疗方法,对照组单用舍曲林。采用耶鲁一布朗强迫症量表( Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale,Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Depression Scale,HAMA)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定安全性,治疗时间为8周。结果观察组的显效率高于对照组(70%vs45%,P<0.05);两组治疗后 Y-BOCS、HAMA 评分均低于治疗前,P<0.001;两组治疗后观察组 Y-BOCS、HAMA评分低于对照组,P<0.001。两组TESS评分在治疗后第2、4、6及8周末差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组嗜睡和心动过速的发生率高于对照组(P<0.05),但多在2周内消失。讨论舍曲林合并喹硫平治疗强迫症可提高疗效,安全性较好,值得临床应用。
作者:赵智萍;张波婷;钱俊 刊期: 2013年第10期
目的对老年重症心力衰竭患者采用小剂量甲状腺素进行治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院此次收治的68例老年重症心力衰竭患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组,每组各为34例。对照组:对患者进行综合性治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用小剂量甲状腺素治疗。结果试验组患者治疗有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,大多数老年重症心力衰竭患者合并甲状腺激素改变的情况,对患者进行小剂量的甲状腺素补充,能够有效地使得患者血中的游离甲状腺素含量得到提高,及时地纠正患者的心衰症状,并且没有不良反应发生。
作者:张艳云;李勇 刊期: 2013年第10期
目的探讨促排卵药物来曲唑联合HMG在不孕症患者治疗中的应用价值。方法拟行促排卵治疗的不孕症患者78例,随机分为研究组:来曲唑(LE)组(38例)和对照组:克罗米芬(CC)组(40例)。 LE组从月经第3-7天给予LE5mg/d口服,第8天加用促性腺激素(HMG)至HCG日;CC组从月经第3-7天给予CC100mg/d口服,第8天加用HMG至HCG日。观察排卵率、子宫内膜厚度及形态,记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生例数。结果 LE组HCG注射日子宫内膜厚度明显高于CC组,两组比较,有显著性差异(P<0.01),两组排卵率无统计学差异(P>0.05),但LE组无一例发生0HSS。 LE组周期妊娠率高于CC组,两组比较,有统计学差异(P<0.01)。结论 LE促排卵效果好,对子宫内膜无抑制作用,妊娠率高,并能减少OHSS风险。
作者:赵伟;刚春玲;李红 刊期: 2013年第10期
目的探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取在我院就诊的80例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,将他们随机分为两组,分别是观察组、对照组,每组各40例。对照组采用常规的保肝对症支持等治疗;观察组在此基础上,加用恩替卡韦片。治疗12个月后,对比两组的肝功能情况和HBV-DNA转阴率。结果观察组的肝功能改善情况和HBV-DNA转阴率要优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能够有效改善患者肝功能情况,具有较好的临床疗效。
作者:揭苏平;廖佳隆;温小良 刊期: 2013年第10期
近年来,心脑血管疾病的发病率居高不下,严重威胁人类的健康和生活。因而探讨对其的预防途径具有重要意义。本文就阿司匹林预防心脑血管疾病的作用机理和对其应用过程中的不良反应及应该注意的问题进行了探讨。
作者:于丽芳;厉彦珍 刊期: 2013年第10期
目的加强对注射用来比林引起阿司匹林哮喘(aspirin-induced asthmaAIA)的认识,做到对疾病早期发现、早期诊断、早期治疗、预防疾病再次发生。方法回顾性分析2008年2月至2013年2月儿科收治的8例注射来比林引起阿司匹林哮喘患儿的临床资料。结果患儿中启动型2例,哮喘基础型5例,鼻炎基础型1例。结论注射用来比林引起阿司匹林哮喘时有发生,但因起病隐秘,本病易被临床医生忽视。应用激发试验可提高诊断率,值得推荐。
作者:杨萍萍 刊期: 2013年第10期
目的分析抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床疗效。方法收集2011年7月至2013年7月期间,我院收治的重症肺炎患者86例,随机均分成为观察组以及对照组,各组43例,对照组应用常规抗生素进行治疗,观察组应用抗生素降阶梯治疗,对比分析两组的临床疗效。结果观察组的痊愈率、治疗总有效率均显著高于对照组;ICU住院时间、总住院时间、感染控制时间以及平均机械通气时间均较对照组明显提前,P均<0.05。结论对重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗可快速控制病情,疗效显著,促进患者的康复,缩短住院时间,值得推广应用。
作者:傅小兰 刊期: 2013年第10期
我院用克霉唑阴道片配合口服甲硝唑片0.4 g治疗外阴阴道念珠菌病效果显著。克霉唑阴道片为咪唑类抗真菌药,其抗真菌药的作用是阻碍细胞膜的主要组成部分麦角甾醇的合成,降低细胞的活性,从而抑制真菌细胞膜类的生物合成,破坏真菌细胞膜并改变其通透性,使细胞内的物质外泄;同时其还可抑制真菌的甘油三脂和磷脂的生物合成,抑制了氧化酶以及过氧化酶的活性,导致细胞内过氧化氢积聚,终引起细胞亚微结构变性和细胞坏死。因此克霉唑对于真菌性阴道炎具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。
作者:金巍 刊期: 2013年第10期
目的主要研究脑外科手术麻醉用药丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉用药的基本疗效,并就其临床应用功能进行研究。方法选取2011年2月---2011年9月期间入院治疗需要执行开颅手术的患者74例,对患者在执行手术过程中使用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉后的效果进行临床观察。结果患者执行开颅手术过程顺利,在采用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉后,患者MAP以及HR指数均显示正常,并且均低于诱导前的起始水平,患者在接受开颅手术后,麻醉效果在3min内对患者所造成的SpO2水平出现明显的下降,患者在执行手术后的对其自主呼吸时间、睁眼时间和拔管时间等进行统计,患者的表现基本正常。术后出现不良反应的患者5例,主要表现是头晕、恶心等症状,但并未出现低氧血症。结论丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉技术在脑外科手术执行的过程中能够发挥比较平稳的效果,并且能够对气管插管起到一定的反射作用,在执行手术过程中所表现出来的镇静、镇痛效果比较理想,术后恢复效果较好,不会出现低氧血症等现象。
作者:冷敦雁;陈森;聂文 刊期: 2013年第10期
目的观察自配疳积散治疗幼儿疳积的临床治疗效果。方法用鸡内金、使君子、白术、黄连等药材,经过烤、焙烧等前置处理,自配中药疳积散治疗儿童50例疳积。结果痊愈的40例,有所转变的7例,没有效果的3例,治疗作用率94%。结论自配制疳积散治疗小儿疳积疗效明显。
作者:张晓丽 刊期: 2013年第10期
目的讨论金双歧、思密达辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法选择2012年4月---2013年4月,患有高胆红素血症的新生儿110例,按入院次序分为两组,均采用综合方法治疗(停止母乳、蓝光照射、酶诱导剂),在此基础上,治疗组口服金双歧、思密达治疗,定期检测血胆红素,比较两组患儿血胆红素值变化,黄疸消退时间,不良反应等。结果治疗组胆红素值平均日下降值高于对照组,降至正常时间短于对照组,黄疸消退时间短于对照组,不良反应低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论患有高胆红素血症的新生儿在治疗时,常规治疗基础上,加服金双歧、思密达,症状恢复更快,安全可靠,值得推广。
作者:胡连秀 刊期: 2013年第10期
目的观察盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法在常规抗感染抗病毒治疗的基础上,加用氨溴索7.5 mg加入10ml生理盐水超声雾化吸入,2次/d。结果治疗组80例中显效58例,有效18例,无效4例,显效率95%;对照组80例,显效31例,有效28例,无效21例,显效率73.75%。两组相比P<0.01,差异有显著性。结论氨溴索超声雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效好。
作者:林峰 刊期: 2013年第10期
目的观察雌三醇乳膏在绝经后妇女取环术中的临床效果。方法30例绝经后妇女阴道用雌三醇乳膏,连续阴道用药7 d后行取环术,术后随诊6个月,B超监测子宫内膜情况。结果30例绝经后妇女惰性宫内节育器不锈钢单环均取环成功,成功率为100%,术后随诊6个月,B超未发现子宫内膜增厚及乳腺增生。结论雌三醇乳膏用绝经后妇女的取环术,效果好,减少并发症,手术成功率高。
作者:胡尔西达·阿布都热依木;索索 刊期: 2013年第10期
目的分析在普外科治疗细胞菌性感染中应用呱拉西林-舒巴坦的临床效果。方法选取我院普外科于2012年5月至2013年5月期间收治129例细胞菌性感染患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,观察组65例,对照组64例;观察组患者给予呱拉西林-舒巴坦治疗,对照组患者给予哌拉西林-他唑巴坦治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗的总有效率无明显差异,无统计学意义( P>0.05);两组的抗菌效果也无明显差异,无统计学意义(P>0.05);但观察组患者的不良反应率为3.08%,低于对照组的7.81%,差异显著,有统计意义(P<0.05)。结论在普外科治疗细胞菌性感染中应用呱拉西林-舒巴坦的临床效果良好,抗菌效果较好,安全性高,值得推广。
作者:刘菲菲 刊期: 2013年第10期
目的探讨并观察阿奇霉素联合奥硝唑治疗妇科炎症急性盆腔炎的疗效,为以后临床治疗提供可靠的参考依据。方法本文选自在2012年6月---2013年6月之间在我院进行诊治的70例患有急性盆腔炎的患者,并将70例盆腔炎的患者资料随机抽取分为观察组和对照两组,其中观察组患者病例35例,对照组患者病例35例,那么其中观察组患者给予阿奇霉素联合奥硝唑进行治疗,对照组患者则给予甲硝唑进行治疗,观察组患者和对照组两组患者全部为7天为1个疗程,共计给予两个疗程。结果观察组患者使用的阿奇霉素联合奥硝唑治疗的患者总体有效率要高于对照组使用的甲硝唑治疗的效果。其中观察组的总有效率为98.8%,对照组的总有效率为80%,经x2检验P<0.05,观察组和对照组之间具有显著的统计学意义。结论在临床上使用阿奇霉素联合奥硝唑治疗妇科炎症急性盆腔炎的疗效满意值得推广。
作者:刘丽新 刊期: 2013年第10期
目的观察盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效。方法我院2009年2月至2012年2月应用盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死32例,观察其疗效及治疗前后神经功能缺损评分变化情况。结果盐酸纳洛酮联合治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。且治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前(P<0.05),且盐酸纳洛酮联合治疗组的神经功能缺损评分明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论纳洛酮治疗急性脑梗死疗效确切,无明显不良反应,可明显改善患者的神经功能,值得临床应用。
作者:李春玉 刊期: 2013年第10期
目的观察复方甘草酸苷片联合卤米松乳膏治疗银屑病的疗效。方法将95例银屑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组64例,给予复方甘草苷片2#,3次/d,连用90d,局部外用0.05%卤米松乳膏,2次/d,连用90d;对照组31例,仅给予0.05%卤米松乳膏局部外用,2次/d,连用90d。结果治疗组有效率为62.5%,对照组有效率为32.3%,2组疗效比较具有统计学差异(P<0.05)2组均未发生不良反应。结论复方草酸苷片联合卤米松乳膏治疗银屑病完全有效。
作者:曲力;杨晓丽 刊期: 2013年第10期
目的介绍治疗膝关节滑膜炎的方法。方法250例患者采用内服祛风止痛胶囊静滴克林霉素,口服非甾体药物综合治疗。结果痊愈167例,显效68例,好转13例,无效2例。总有效率99.2%。结论此方法疗效可靠,值得推广。
作者:韩定焕 刊期: 2013年第10期
1病例资料例1:患者,女,22岁。因发热、咽疼,全身不适就诊。查体:T38.2℃, P86次/min,BP100/70mmHg,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面有小脓点, WBC16×109/L,RBC3.5×1012/L,N0.75,诊断为急性化脓性扁桃体炎。给青霉素800万单位,加入0.9%的生理盐水250ml中静滴,一日2次,甲硝唑注射液250ml静滴,一日1次。用药2天后症状减轻,体温仍37.8℃,拟停用甲硝唑注射液加点清开灵注射液(神威药业,每支10ml)20ml加入5%的葡萄糖250ml中静滴,滴速30滴/分。滴注约10min后患者自感胸闷、心悸、呼吸困难、,面色苍白,口绀,四肢湿冷,BP80/40mmHg,HR120次/min。诊断为清开灵注射液过敏性休克。
作者:纪玉梅 刊期: 2013年第10期
目的根据本文选取的资料,综合分析他汀序贯治疗急性心肌梗死( AMI)的安全性。方法选取我院从2012年9月到2013年4月接收的100例AMI患者作为研究对象,患者随机分成两组,每组50例,观察组接受改良型他汀序贯治疗,对照组患者接受阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者的临床资料。结果观察组患者血液TC、LDL-C以及TG的含量明显低于对照组,并且他汀序贯的治疗安全性明显高于对照组。结论采用他汀序贯治疗急性心肌梗死具有较好的临床效果,安全性比较高,值得在临床上大力推广。
作者:董丽红;郑晓群;邓根群 刊期: 2013年第10期
目的调查研究阿奇霉素的不良反应0情况,分析发生不良反应的原因,指导合理用药。方法对我院2010年12月---2012年12月期间所有使用阿奇霉素发生不良反应的病例进行回顾性分析、归纳、总结。结果77.05%的不良反应发生于静脉注射,明显高于口服给药方式(P<0.05);过敏反应和消化系统不良反应占据不良反应的74.18%;68.03%的不良反应是在第一次用药时发生的,明显高于用药两次或两次以上的发生率(P<0.05)。结论临床上在给患者使用阿奇霉素时,要密切观察患者的不良反应,选择合理的给药方式,尽量避免不良反应的发生,确保患者的用药安全。
作者:张荣华;马立伟;张传旭 刊期: 2013年第10期
目的探讨氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中的临床效果及安全性,总结经验以提高自身麻醉水平。方法将2010年7月---2013年7月我院收治的需于全身麻醉下施行手术的141例患儿随机分成对照组和观察组,其中对照组患儿采用氯胺酮全身麻醉,观察组患儿则采用氯胺酮配伍异丙酚全身麻醉。结果观察组总体麻醉效果明显优于对照组、不良反应轻于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中麻醉效果肯定,不良反应少,值得推广。
作者:吴运祥 刊期: 2013年第10期
在育龄期健康女性正常阴道菌群中,乳杆菌占优势。乳杆菌为革兰氏阳性大杆菌。乳杆菌形成的菌膜可保护宿主的阴道壁,使其不受其他微生物的侵害。以乳杆菌活菌制剂为主的微生态疗法则是通过扶植乳杆菌等正常菌群,拮抗治病或条件致病菌,来调整和恢复生态平衡的一种预防和治疗方法。
作者:邵冬梅 刊期: 2013年第10期
目的观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效。方法回顾性分析2010年10月---2011年10月在我院诊治的112例慢性乙型病毒性肝炎患者临床资料,将其随机分为两组,治疗组56例患者给予复方甘草酸苷注射液静滴,对照组56例患者给予甘草酸二铵注射液静滴,4周后评价两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为83.9%;且治疗组肝功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷可明显改善慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及肝纤维化程度,因其安全有效,值得临床广泛应用。
作者:李向春 刊期: 2013年第10期
目的探讨丹红注射液治疗出血性脑卒中的临床疗效。方法对我院收治的34例出血性脑卒中患者在给予有效脱水降颅压、控制血压、血糖、防治应激性溃疡、维持电解质平衡及预防感染等治疗的基础上,于发病的3天后给予丹红注射液静滴治疗。结果中西医结合治疗总有效率为91.2%。结论丹红注射液治疗出血性脑卒中,具有促进血肿吸收,减轻血肿周围水肿,改善血液循环,促进侧支循环建立,改善血肿周围缺血,改善神经营养,对脑神经功能恢复具有积极意义。
作者:张遂升 刊期: 2013年第10期
目的观察小剂量红霉素对治疗早产儿胃肠功能障碍的临床效果。方法两组均给予综合治疗,治疗组另加用口服小剂量红霉素。治疗后比较两组患儿的喂养耐受情况及体重增长情况。结果两组在残奶量、呕吐、腹胀消失及体重增长等方面差异均有高度显著性(P均<0.01)。结论小剂量红霉素可促进胃肠动力,从而提高早产儿喂养耐受性。
作者:贺铮 刊期: 2013年第10期
目的探讨草酸艾司西酞普兰对惊恐障碍患者的疗效及副作用。方法对38例惊恐障碍患者随机分为草酸艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,疗程8周,并用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),抗抑郁药不良反应评定检验量表(SERS),对患者治疗前后进行评估。结果在治疗第1、2、4、6、8周末两组患者的HAMA分值差异无显著性意义,在治疗第8周末时,草酸艾司西酞普兰组治愈率为63.2%,有效率为89.5%,帕罗西汀组治愈率为64.7%,有效率为88.2%。两组无显著性差异。在副反应方面,草酸艾司西酞普兰组各种不良反应发生率较帕罗西汀组低,且轻微。结论草酸艾司西酞普兰治疗惊恐障碍疗效与帕罗西汀相当,不良反应少且轻微。
作者:程军 刊期: 2013年第10期
咳嗽变异性哮喘( CVA),是支气管哮喘的一种特殊类型,慢性持续性干咳是其主要的临床表现,其本质与哮喘相同,以持续性的气管炎症与气管高反应性为特点,但无喘息发作。我院儿科采用孟鲁司特联合氨溴特罗口服液治疗CVA患儿,现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选60例患儿均符合中华医学会儿科学分会2004年发布的《儿童支气管哮喘防治常规(试行)》中的诊断标准,其中男36例,女24例,年龄3-14岁,病程2-14个月,随机分为治疗组和对照组,治疗组男16例,女14例,平均年龄(7.1±3.2)岁,平均病程(6.0±2.5)个月;对照组男18例,女12例,平均年龄(7.5±3.6)岁,平均病程(5.8±2.9)个月。两组患儿年龄、性别、病程等临床资料经统计学处理,无显著性差异(p >0.05),具有可比性。
作者:孙玲 刊期: 2013年第10期
目的本文主要观察和探讨了胃癌通过全胃或近端胃切除手术的临床治疗效果。方法通过选取我院2009年1月---2012年12月之间收治的胃癌患者15例,通过胃镜及病理检查确诊为胃癌后,对于不同的胃癌类型,采取全胃或近端胃切除的手术治疗,其中施行全胃切除手术10例,近端胃切除手术5例,并分析不同的胃癌患者手术后的治疗效果。结果经过治疗,患者的术后并发症的发生率为,对患者术后3年进行回顾性分析,对其生存率进行统计为,以1例治疗后18d死亡。结论为根据胃癌患者的临床症状选择针对性的急救手段,能够有效清除癌细胞,并且术后并发症发生率小,临床治疗效果确切。
作者:王延昇 刊期: 2013年第10期
目的综合评价亚洲人群中FTO基因多态性与2型糖尿病关系。方法全面系统进行计算机和手工文献检索,检索日期截至2012年2月27日。应用RevMan软件进行FTO基因多态性与2型糖尿病关系的Meta分析。 FTO基因多态性与2型糖尿病发病风险的关联用OR值评价,计算合并后效应值及其95%CI,并对合并后效应值进行显著性检验。结果检索筛选后符合纳入标准文献共8篇。 FTO基因SNPrs9939609的 A等位基因、AA、AT基因型与SNPrs8050136的A等位基因在T2DM组的分布频率显著高于正常糖耐量(NGT)组,其合并OR值及95%CI分别为1.16[1.05,1.28](P<0.00001)、1.32[1.10,1.57](P=0.003)、1.16[1.05,1.28](P=0.003)、1.16[1.05,1.27](P=0.003)。结论在亚洲人群中,FTO基因SNPrs9939609的A等位基因与rs8050136的A等位基因与2型糖尿病发病相关联。
作者:杨黛稚;梁丰;邓洪容 刊期: 2013年第10期
目的探讨腹腔镜卵巢内异症囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能影响。方法回顾性分析2010年1月---2013年3月我院收治的90例进行腹腔镜剥除卵巢囊肿的患者,将90例患者随机分为A、B两组,每组45例,两组患者采取不同的方法进行术中创面止血,A组患者采用缝合法, B组患者采用电凝法。于患者术前、术后第二次月经和术后6个月后第1次月经进行抽血检测血清卵泡刺激素( FSH)、雌二醇( E2)、黄体生成素( LH)、阴道超声检查窦状卵泡数(F0)及卵巢间质动脉血流收缩期峰值(PSV)以判断卵巢的储备功能。结果两组术前各项检查比较差异均无统计学意义,P>0.05;A组术后第二次月经和术后6个月后第1次月经的FSH、E2、LH、F0、PSV与术前比较,其差异无统计学意义,P>0.05;B组术后第二次月经和术后6个月后第1次月经的FSH、E2、LH、F0、PSV与术前比较,其差异有统计学意义,P<0.05;A、B两组术后第二次月经和术后6个月后第1次月经的 FSH、E2、LH、F0、PSV比较,其差异有统计学意义,P<0.05。结论腹腔镜剥除卵巢囊肿术中用电凝止血法较缝合止血法对卵巢储备功能损伤大,推荐使用缝合止血法。
作者:吴映波 刊期: 2013年第10期
目的探究运用超短波配合运动疗法对腰椎间盘突出症的影响,研究临床效果。方法对我院针灸推拿科腰椎间盘突出症的患者选取例随机分为观察组80例和对照组80例,观察组在常规治疗的基础上给予超短波作用于患部每日1次,每次10-15分钟;指导每天坚持早晚各一次腰背部功能锻炼,每次30分钟,对照组给予常规治疗,观察比较两组患者疼痛缓解的程度、腰部活动功能改善及患者住院天数、总费用指标。结果观察组疼痛缓解、腰部活动功能改善及患者住院天数、总费用指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超短波配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,安全性好,无明显不良反应。
作者:曾淑琴;张翠芬;付小双 刊期: 2013年第10期
目的对A型肉毒毒素局部注射法治疗腋臭与无水酒精治疗腋臭的临床疗效进行分析比较,确定一种更安全有效的治疗方法。方法选择已确诊的腋臭患者80例,随机分为两组。 A组40例行A型肉毒杆菌局部注射法,B组40例行无水酒精注射法。随访半年观察其效果。结果 A型肉毒杆菌局部注射法治疗腋臭共40例,治愈34例、有效4例、无效2例。有效率95%。无水酒精局部注射法治疗腋臭40例,治愈15例、有效16例、无效9例。有效率65%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 A型肉毒毒素注射治疗腋臭较无水酒精更简单,有效。
作者:刘玉丽;范雅琳 刊期: 2013年第10期
香菇肌理玉洁,气味芳香,味道鲜美。常人多只知道香菇之美,却不知道香菇的药用价值。香菇是我国传统的食、药二用真菌。古代医书记载,香菇有益气不饥、治风破血、健胃助食之功效。近年来,有关香菇药理和疗效的研究很多,普遍认为香菇有多方面的功效,如能提高免疫功能、抑制病毒生长、平肝、解毒等效。本文通过实验研究,详细介绍了香菇多糖对慢性肝炎的临床药用价值,使大家能够充分认识到香菇在中药临床应用上的价值。
作者:李冬 刊期: 2013年第10期
CYP1B1在上皮性卵巢癌中中特异性高表达,而在正常组织中不表达或表达量极低,以 CYP1B1为靶点研制肿瘤组织 CYP1B1表达的免疫组化检测试剂盒,并初步应用于卵巢癌组织CYP1B1表达的检测,为肿瘤的诊断和治疗提供新的指标和依据。
作者:王秀珍;陈奎生;杜英 刊期: 2013年第10期
目的归纳总结循证医学在神经内科当中应用的临床效果。方法选自我院2010年---2012年神经内科收治的脑出血患者共200例,随机分为对照组与观察组,每组各有患者100例。对照组患者接受常规治疗方案进行治疗,观察组患者则接受经循证医学优化后的治疗方案进行治疗。对比2组患者临床各项指标的差异。结果相对于对照组,经过循证医学优化治疗方案进行治疗的观察组患者在各项临床指标方面如患者平均住院时间、病种使用费用以及治疗有效率等方面较对照组均有显著差异性,两者有统计学意义(P<0.05)。结论经过循证管理优化后的治疗方案以及管理模式,能够大程度地提高患者临床治疗的总有效率,另一方面也能够让患者经济负担得到有效缓解,有重要的临床与社会意义。
作者:胡斌彬 刊期: 2013年第10期
目的介绍和分析1例罕见的嗜酸性粒细胞白血病,从而分析该病例的骨髓细胞学检查结果。方法回顾性分析1例嗜酸性粒细胞白血病患者的骨髓细胞学检查资料。结论骨髓细胞学检查对诊断嗜酸性粒细胞白血病有意义。
作者:黄金霞;马惠玲;马辉程 刊期: 2013年第10期
婴儿肝炎综合征是指1岁以内婴儿(包括新生儿)由不同病因引起,主要以黄疸、肝功能损害、肝或脾大的一组症状。婴儿肝炎患者发生重症肝炎较多,病情危重,病死率高。而干扰素( IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制;同时还可增强自然杀伤细胞( KN细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力影响细胞生长,以及分化、调节免疫功能等多种生物活性。
作者:张春蕾 刊期: 2013年第10期
目的分析老年期轻度认知功能障碍和同型半胱氨酸( Hcy)、维生素B12、叶酸水平的相关性及干预情况。方法对对宜昌市中心医院老年病科就诊的160例MCI患者的血浆Hcy和叶酸以及维生素B12进行测定,与同期体检健康的156例为对照组进行比较,从 MCI患者中,进一步将94例高Hcy血症患者根据其是否接受叶酸和维生素治疗进行分组,分成治疗组(48)和非治疗组(46)。结果在 MCI组中,血浆 Hcy水平要明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,叶酸和维生素B12水平要低(P<0.05)。治疗组中,Hcy要低于治疗前(P<0.05)。治疗之后,治疗组中的 Hcy水平明显低于非治疗组(P<0.05)。治疗组中,MMSE评分要明显高于治疗前,但是没有差异性(P>0.05);治疗后,治疗组的 MMSE 评分与非治疗组相比(P >0.05)。结论MCI患者缺乏一定的叶酸和维生素B12以及高Hcy血症症状,对患者补充一定的叶酸和维生素B12,能够有效地降低患者的血浆Hcy水平。
作者:孔亚婷;喻红 刊期: 2013年第10期
目的探讨N端脑利钠肽前体( NT-proBNP)检测在急性心肌梗死( AMI)患者诊疗中的临床价值及将其纳入AMI常规检查的可行性。方法选取54例经确诊的AMI患者,按Killip法将其分为4个心功能级别,检测NT-proBNP水平,同时检测cTnI、CK-MB,并与30例健康对照者作比较,收集临床相关资料,分析各指标间的相关性。结果治疗组的NT-proBNP水平为(2976±1247)pg/ml,对照组为(104±59)pg/ml;AMI患者中的 NT -proBNP与CK-MB(r=0.171)、cTnI(r=0.512)水平升高呈正相关;AMI患者中的NT-proBNP水平升高与心功能分级密切相关。结论 NT-proBNP对急性心肌梗死患者的诊断及治疗有重要的参考价值,可作为心肌缺血标志物纳入到AMI常规检查项目中,为AMI的诊断、病情监测和预后风险判断提供客观的量化依据。
作者:彭芝斌;邓世磊;杨泽敏;李波华 刊期: 2013年第10期
目的比较在腹腔镜异位妊娠剥除术中不同丙泊酚给药方式的临床效果探讨TCI技术的临床应用价值。方法选择择期腹腔镜异位妊娠剥除术患者随机分为对照组和观察组。观察组术中实施靶控输注麻醉方式,对照组进行静吸复合麻醉。结果两组诱导前收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度无统计学差异,术中对照组SBP、DBP、HR均低于观察组;观察组苏醒时间短于对照组;对照组恶心、呕吐等不良反应高于观察组;两组术中知晓、血氧饱和度改变均无统计学差异。结论腹腔镜异位妊娠剥除术中采用TCI血流动力学各项指标相对平稳,是一种较为理想的麻醉方式。
作者:李娜 刊期: 2013年第10期
目的探讨舌下静脉与糖尿病及慢性并发症的关系。方法本文对120例糖尿病患者舌下静脉进行观察,并与健康组对照。结果糖尿病患者的舌下静脉明显异常。血糖可能是主要因素,体外血栓实验与其有密切关系,与病程呈正相关,与血液流变学、血脂及紫舌无明显相关性。结论舌下静脉异常,尤其是(Ⅲ)级,可作为糖尿病及慢性并发症患者特有的外在特征。
作者:史学茂;谭京海;孙京喜;唐宁;史达 刊期: 2013年第10期
目的比较2型糖尿病患者在围手术期使用胰岛素泵和皮下分次注射胰岛素两种治疗方法,观察哪种更具优势。方法30例2型糖尿病患者中,15例应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,15例应用分次皮下注射胰岛素(非胰岛素泵方法)控制血糖,两组比较术前控制血糖天数、术前术后空腹血糖、餐后血糖水平、低血糖发生、切口愈合情况等。结果胰岛素泵治疗组血糖控制波动较小,无低血糖发生,术前准备时间较短,未发生糖尿病相关并发症,切口全部甲级愈合,较非胰岛素泵治疗更理想。结论糖尿病患者在围手术期中应用胰岛素泵治疗较非胰岛素泵治疗迅速、有效、平稳,提供高疗效;缩短围手术期时间;减少轻患者多次接受皮下注射胰岛素痛苦,患者依从性高;降低住院费用,使患者安全渡过围手术期。
作者:吕梅;吕良德 刊期: 2013年第10期
目的探讨悬雍垂腭咽成形术( UPPP)治疗睡眠呼吸暂停低通气综合症( SAHS)的临床疗效。方法选取我院的50例 SAHS患者,进行 UP-PP治疗,观察治疗前和治疗6个月后患者的PSG监测结果。结果将患者治疗前和治疗6个月后的 PSG监测结果进行对比,发现治疗6个月以后的 PSG监测结果明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用悬雍垂腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合症安全可靠,值得临床应用和推广。
作者:王存弟 刊期: 2013年第10期
目的分析脑外伤后行Ⅰ期与Ⅱ期去骨瓣减压术的影响。方法选择124例脑外伤患者分成甲组和乙组各62例。甲组行Ⅰ期去骨瓣减压术,乙组行Ⅱ期去骨瓣减压术。使用格拉斯哥预后分级( GOS)对两组的恢复情况进行评价,并比较。结果乙组中 GOSⅠ级-Ⅲ级所占百分比低于甲组,而Ⅳ级在两组间差别则不明显;Ⅴ级则以甲组所占比例较低。结论对脑外伤患者而言,Ⅰ期去骨瓣减压术可以有效缓解高颅压,能够提高患者的生存率,但会遗留颅骨缺损,需要二期手术修补。Ⅱ期去骨瓣减压术由于保守治疗仍出现严重高颅压,甚至在出现脑疝的情况下手术减压,患者的伤残率及病死率极高,所以在没有颅内压监护仪的科室,应根据患者病情尽早行Ⅰ期去骨瓣减压术。
作者:张旭东;王春兰;高龙澜;杨小娜;丰景斌;李进良 刊期: 2013年第10期
目的观察准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗高度近视伴弱视的临床疗效。方法对2009年5月至2012年1月采用 LASIK治疗的53人106眼高度近视伴弱视患者分别进行一年以上的临床观察。结果术后1月至2个月达佳矫正视力,术后一年裸眼视力达预矫视力有82.07%,超过预矫1行以上有18.86%,未达预矫有17.94%,主要并发症有术后高眼压,无Haze形成及医源性圆锥角膜。结论 LASIK治疗高度近视伴弱视临床疗效明显。
作者:张鸿敏 刊期: 2013年第10期
目的探讨急诊内科老年重症心力衰竭的临床治疗措施及效果。方法选取我院2011年1月至2012年12月发生重症心力衰竭的老年患者36例为观察对象,回顾性分析临床救治措施,总结方法,指导临床实践。结果36例重症心力衰竭老年患者给予利尿消肿、扩血管纠正心衰等对症综合治疗3天后,28例(77.77%)心功能有所改善,2例仍在治疗抢救当中,另6例患者因病情严重死亡。结论美托洛尔是治疗慢性心力衰竭的有效药物。
作者:张仁辉 刊期: 2013年第10期
目的探讨心内科住院病人发生跌倒的原因,并提出了护理对策,以降低跌倒率。方法对本科9例病人发生跌倒事件作回顾性分析。结果造成病人跌倒的原因有环境因素、疾病因素、药物因素等,安全意识淡薄和设施不合理是跌倒的主要原因。结论对病人加强护理安全管理,提供安全的就医环境,对危险病人进行跌倒风险评估,重点防范,加强健康宣教,可降低病人跌倒的发生。
作者:张宁莉 刊期: 2013年第10期
目的肱骨外科颈骨折治疗中锁定加压钢板的临床效果分析。方法选取两组患者,每组54例,对照组行肱骨近端外侧普通钢板内固定,观察组行锁定加压钢板。结果观察组不仅治疗优良率更高,同时术中时间、愈合时间以及术中失血量均优于对照组,并发症也远远低于对照组。结论在肱骨外科颈骨折治疗中,采用锁定加压钢板,可大大提高固定效果,缩短愈合时间,是一种较为理想的治疗方法。
作者:李国东 刊期: 2013年第10期
目的分析造血干细胞移植( HSCT)治疗血液病的临床效果。方法回顾性分析本院2006年2月---2012年11月接受造血干细胞移植的145例血液病患者的临床资料。其中57例患者(慢性粒细胞白血病20例、骨髓增生异常综合征4例、淋巴瘤2例、急性非淋巴细胞白血病21例、重型再生障碍性贫血I型6例、急性淋巴细胞白血病4例)采用异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT),88例患者(淋巴瘤46例、急性白血病22例、多发性骨髓瘤20例)采用自体造血干细胞移植(Auto-HSCT)。结果141例患者造血均成功重建,Allo-HSCT组急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率为14.25%,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)发生率为24.56%,移植相关死亡率7.125%。结论造血干细胞移植造血重建快,移植相关并发症较少,是一种安全而有效的治疗血液病的方法。
作者:尹永玲 刊期: 2013年第10期
维持性血液透析患者平均血磷为6.2mg/dl(1.984mmol/L),至少30%患者血磷在7mg/dl(2.24mmol/L)以上,其中10%的患者高于9mg/dl (2.88mmol/L)据有关部门研究,慢性肾衰竭维持性血液透析患者80%以上患者存在高磷血症。血磷升高不仅仅是导致继发性甲状旁腺功能亢进、转移性钙化、瘙痒症,血磷升高与总死亡率和心血管疾病住院率直接相关,据加拿大研究者发现,血磷升高1mmol/L,死亡率相对危险度增高56%。高磷血症的原因主要为1体内摄入磷过高,2体内磷吸收和生成增加,3体内磷排泄减少。在治疗上1限制磷的摄入2使用磷结合剂3充分透析。限制饮食磷摄入,使血磷降低,可血钙升高,从而改善继发性甲状旁腺功能亢进的程度,降低肠道对磷的吸收。开同可作为含钙的磷结合剂纠正高血磷,同时提供营养物质,减少营养不良的发生率。开同中含有有机钙:酮酸钙,柠檬酸钙,乳酸钙,葡萄糖酸钙,醋酸钙,钙盐与磷能够在肠道中( ph>5)结合成不溶的钙磷复合物而抑制磷酸盐的吸收。与无机钙碳酸钙相比,尽管开同钙含量较无机钙低,但结合磷的效率更高。
作者:谢怀章;付金营 刊期: 2013年第10期
目的分析二甲双胍用于多囊卵巢综合症征( PCOS)中的促排卵治疗效果。方法收集PCOS患者82例,随机分为观察组与对照组各41例,对照组患者予以克罗米芬,观察组予以克罗米芬联合二甲双胍治疗。结果观察组的排卵率以及妊娠率均显著高于对照组(P<0.05);观察组的促卵泡激素、黄体生成激素、空腹胰岛素以及睾酮水平均明显改善,且显著优于对照组(P<0.05);两组的不良反应率无明显差异(P>0.05)。结论对PCOS患者应用二甲双胍进行治疗,可显著降低患者的胰岛素水平,改善患者的性激素异常状况,有效促进患者排卵以及妊娠功能的康复,疗效显著,且不良反应较少,值得推广。
作者:赵英健 刊期: 2013年第10期
目的观察肝癌患者小肠细菌过度生长的情况,研究微生态制剂对患者临床症状的影响。方法通过对50例肝癌患者呼气氢浓度的检测,来了解小肠细菌过度生长(Small Intestinal Bacteria Overgrowth,SIBO)在肝癌患者中的发生率,对于肝癌合并SIBO者,分成金双歧治疗组和对照组,并比较治疗前后临床症状评分的变化及SIBO阳性率的变化。结果50例患者中并发 SIBO36例,感染率为72%,显著高于健康人群20%,金双歧治疗能明显降低SIBO发生率并改善患者临床症状。结论肝癌患者SIBO发生率明显增高,金双歧等微生态制剂对肝癌合并SIBO者有较好疗效。
作者:李俊娜;张丽;王昱良;杨少宾;金建军 刊期: 2013年第10期
目的对脑动脉瘤治疗的临床效果进行观察和分析。方法资料随机选取2012年3月---2013年3月在本院诊治的脑动脉瘤患者36例,予以血管内的介入栓塞手术的治疗方式,对患者的临床治疗效果进行分析。结果对脑动脉瘤患者予以血管内的介入栓塞手术治疗,痊愈88.89%,无患者死亡。结论对脑动脉瘤患者予以血管内的介入栓塞手术进行治疗,以期达到理想的临床治疗效果。
作者:郭洪松;张志刚 刊期: 2013年第10期
目的探讨分析脑血管疾病患者发生癫痫在临床上的表现特征,寻求佳的治疗手段。方法回顾性分析我院收治的342例脑血管疾病患者( MR I确诊)的临床资料,其中86例患者发生继发性癫痫。结果86例脑血管疾病出现继发性癫痫患者,54.7%的患者是由原发病脑出血引起的,39.5%的患者是脑梗死引起的,5.8%的患者是由蛛网膜下腔出血引起的;57%的患者是部分性癫痫发作,与患者原发性病灶比较,P<0.05,存在统计学差异。结论脑血管疾病患者发生继发性癫痫与患者的原发性病灶、癫痫类型以及癫痫发生的时间有关。目前临床上使用的抗癫痫药物对癫痫的控制作用强。
作者:佟智国 刊期: 2013年第10期
目的比较肝巨大血管瘤行规则性肝切除术或者血管瘤剥除术的治疗效果,以供治疗此疾病给予参考。方法将我院于2012年收治的62名进行手术切除的肝巨大血管瘤患者分为两组,一组是实验组,一组是对照组,对照组的患者进行血管瘤剥除手术,而实验组的患者则要进行规则性的肝切除手术。比较两组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析。结果将两组患者的痊愈率进行比较,发现进行规则性肝切除术的患者治愈率为45.5%,而进行血管瘤剥除术的患者治愈率为21.4%,但血管瘤剥除术的并发症为4例,规则性肝切除术的并发症为11例,P<0.05。结论用规则性肝切除术来治疗肝巨大血管瘤,治愈率比较高,但容易引发其他并发症,而血管瘤剥除术引发的并发症较少,左肝血管瘤一般选择规则性干切手术。
作者:宋寅浩 刊期: 2013年第10期
目的探讨肺癌的放射治疗方法。方法对2009年12月至2010年5月间于我院治疗的8例肺癌患者进行不同剂量的常规放射治疗。疗程一年,并对其进行为期3年的随访,对比3年内不同剂量放射治疗后的患者存活率差异。结果经调查发现肺癌患者的3年内存活率与放射治疗的剂量有一定关系,以30Gy-39Gy剂量组低,50Gv-59Gy剂量组高。结论肺癌患者以高龄人群为主,并多发于晚期,采用放射治疗,大大减少了手术风险。值得进一步地推广和使用。
作者:石鑫 刊期: 2013年第10期
目的探讨断肢再植患者应用股前外侧游离皮瓣进行治疗的临床效果。方法随机选取我院2010---2012年收治的20例采用断肢再植手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组20例患者有18例患肢成活,2例患者前臂近端离端位置由于肢体远端有着较为严重的顺伤出现坏死的情况,总有效率为90%。结论股前外侧游离皮瓣应用在断肢再植手术中,能够促进患者断肢再植的成活率明显提高,具有极大的应用价值。
作者:吴兴玉 刊期: 2013年第10期
目的总结33例前颅窝底骨折手术救治经验。方法对本科2008年11月---2012年11月收治的33例前颅窝底骨折手术病人进行回顾性总结。结论应早期进行手术清除血肿和坏死脑组织,颅底重建,矫正颅眶畸形,视神经管减压,防止脑脊液漏,患者预后较好。
作者:周奋;曾坚锋;潘德岳;何安邦;云望;江振忠;乔卫东 刊期: 2013年第10期
目的探讨对妊娠期糖尿病孕妇(以下简称:糖尿病孕妇)在妊娠期的血糖给予控制对改善妊娠以及减少围生儿并发症、母体并发症的效用。方法根据每一位糖尿病孕妇对自身血糖控制效果所表现出的满意度,将102例糖尿病孕妇分组:赞赏组(34例)和抵触组(34例)。与此同时,随机选取普通孕妇(即为正常孕妇)34例归为健康组。随后,比较赞赏组和抵触组、健康组的孕妇在妊娠期之中围生儿并发症以及自身并发症的患病情况。结果赞赏组孕妇在妊娠期中发生高血压概率比健康组要高,P<0.05;抵触组孕妇在妊娠期中早产、羊水量以及高血压病、围生儿窒息、巨大儿发生率都比健康组的高,P<0.05。结论根据糖尿病孕妇在妊娠期中的合理血糖指标实施控制策略,不仅可以使母婴并发症大量减少,也可以使妊娠结局得到改善,应当予以临床关注。
作者:冯养球 刊期: 2013年第10期
目的经过临床实践,分析 MA方案联合小剂量反应停治疗难治复发性急性髓细胞性白血病的临床疗效。方法选取我院从2009年11月至2012年10月间收治的50例难治复发急性髓细胞白血病患者,对他们实施MA方案联合小剂量反应停治疗,观察临床治疗效果。结果经过一个疗程治疗之后,显效患者有16例,有效患者有14例,总有效率为60%;症状没有缓解并死亡的患者有5例,占总数的10%。经过两个疗程治疗之后,显效患者22例,有效患者18例,总有效率为80%。出现的毒副作用。临床上出现多的为髓抑制,但非血液不良反应表现的并不显著。该组患者都出现了血小板减低和粒细胞缺乏,同时出现了严重感染症状,其中20例败血症,5例肛周脓肿,4例肺部曲霉菌感染,3例严重出血。结论对难治复发性急性髓细胞性白血病患者采取MA方案联合小剂量反应停治疗,效果显著,提高临床疗效,降低毒副作用,改善患者的生存质量,值得临床医生对症选用。
作者:郝迎春 刊期: 2013年第10期
目的探讨1.5T磁共振扩散张量成像(DTI)中各向异性(FA)值对皮层下动脉硬化性脑病诊断价值。方法对临床明确诊断的SAE患者37例应用超高场1.5T磁共振行常规MRI及DTI检查,分别于室周不同白质区域测量脑白质病灶的 FA值。结果 SAE患者脑白质病灶的病变程度与 FA值差异有统计学意义,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用1.5T磁共振的DTI技术,通过测量及观察特定脑白质病变区域的 FA值,可更为准确地诊断SAE病灶,有助于在SAE发病早期就能够得到及时诊断。
作者:刘俊杰 刊期: 2013年第10期
目的对人工股骨头置换在高龄骨质疏松转子间骨折的办法探讨分析。方法对我院自2012年1月至2013年3月收治的87例高龄骨质疏松转子间骨折患者的临床资料和治疗办法进行回顾性分析,患者均采用,术后1年对患者的治疗效果进行评价。结果患者术后治疗效果显著,总康复率为96.6%,术中未出现并发症等不良现象。结论人工股骨头置换对高龄骨质疏松转子间骨折治疗效果显著,前外侧入炉治疗效果更加显著。
作者:陈建光 刊期: 2013年第10期
目的探讨腹腔镜保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的可行性及临床价值。方法选取我科宫颈癌的患者120例进行分析讨论,随机分为两组,一组患者实施开腹手术为对照组,另一组患者实施腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术为观察组,比较两组手术时间、术中出血量、术后病情以及并发症的发生率。结果观察组患者经腹腔镜保留神经广泛子宫切除术术顺利完成手术,其两组淋巴切除的数量比较相当无显著差异(P>0.05),而腹腔镜手术中的出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间分别由于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05),而术后并发症发生率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜保留神经广泛子宫切除术治疗宫颈癌具有创伤小、并发症少、术后康复快、临床效果好,在临床治疗宫颈癌具有可行的治疗手段与临床价值。
作者:金晓凯 刊期: 2013年第10期
1病例资料患者系中年男性,于2012年2月份开始出现食欲不振,伴恶心,有时呕吐,腹胀,消瘦,体重下降15Kg,乏力,有时头晕头痛不适,无腹泻、里急后重,无发热、畏寒,在当地医院就诊,行电子胃镜示胃溃疡,电子结肠镜示直肠炎,电解质示血钠117mmol/L,血氯80mmol/L,血钾3.8mmol/L。给以制酸保护胃粘膜、抗炎、纠正电解质紊乱及其他对症治疗,住院1月余,胃溃疡好转,仍低钠低氯,伴头晕乏力,为求进一步诊治,来我院就诊。患者自发病来,精神不振,睡眠欠佳,大小便正常。查体:神志清,精神不振,全身皮肤、粘膜无黄染、蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常。腹部平坦,无压痛、反跳痛,肝脾未及,全腹叩鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常。入院后给予完善各项检查,癌胚抗原2.36ug/l,非小细胞癌胚抗原2.15ng/ml,神经元特异性烯醇化酶129.0ng/ml,行胸部螺旋 CT 考虑右肺下叶中心型肺癌,右肺下叶阻塞性炎症并膨胀不全,纵隔淋巴结转移,右侧胸腔积液,行支气管镜考虑右肺下叶中心型肺癌侵及中间段支气管,气管镜刷检找到癌细胞,为未分化小细胞型,取病理示小细胞癌,行颅脑核磁共振未见明显异常。
作者:董安山 刊期: 2013年第10期
随着经济水平的发展,生活节奏的加快,人们工作生活忙碌、精神压力大,长期处于亚健康状态,各种疾病很容易就找上门来了,胃下垂是现代临床上很多见的一种疾病。本文主要介绍了消化内科中对胃下垂疾病病因,并对怎样引起胃下垂的主要原因做一阐述,后对如何预防和治疗胃下垂疾病提出了相关的意见和措施。
作者:关军丽 刊期: 2013年第10期
目的探析血浆同型半胱氨酸( Hcy )水平与缺血性脑卒中的相关性以及和脑卒中其他危险因素的相关性。方法本研究选择2011年1月---2013年6月期间收治的80例缺血性脑卒中患者为研究组,选择同期于我院体检健康者80例为对照组,测定两组患者Hcy、血压、空腹血糖( FBG)、血脂等危险因素水平,并进行相关性分析。结果研究组患者血 Hcy水平明显高于对照组(P<0.05);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)等血脂指标和FBG均高于对照组(P<0.05);Logistic逐步回归分析,血浆Hcy水平和 FBG、LDL-C、TG水平无相关性。结论血浆同型半胱氨酸为缺血性脑卒中的危险因素,男性多于女性,高Hcy为缺血性脑卒中独立的危险因素,血浆Hcy水平越高缺血性脑卒中的危险程度越高。
作者:卢俊篙 刊期: 2013年第10期
目的探索治疗胫骨骨髓炎、骨不连的新方法。方法将病灶病骨大块切除,用外固定支架缩短加压固定病骨切除骨的两断端,同时在干骺端用自行研制的针锯潜行截骨,用同一支架进行缓慢延长,恢复肢体长度。结果共用此方法治疗10例病人,全部是属于严重开放性粉碎性骨折,而且都是骨外露,由于骨髓炎、骨不连,经用各种常规手术及治疗未获成功,使用大块病骨切除,外固定架加压压缩固定,同时在干骺端用自行研制的针锯潜行截骨,恢复切除病骨的长度。10例分别切除病骨死骨3.0-14公分,干骺端分别延长3.0-14公分,全部获得成功,骨髓炎治愈。结论大块病骨病灶切除缩短加压固定是治疗骨髓炎及骨不连的一种方法,干骺端截骨延长可以完全恢复切除的长度,恢复患肢功能。
作者:姜振海 刊期: 2013年第10期
我院自2004年4月---2012年4月以来,采用等离子体电切镜鞘做通道保护尿道同时结合肾镜下气压弹道碎石术。治疗膀胱结石86例,效果满意,现报告如下。
作者:陈昊;李原学;王永辉;马忠华 刊期: 2013年第10期
目的对收治的甲状腺微小癌患者采用不同的手术方式进行治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的160例甲状腺微小癌患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组,每组各为80例。对照组:对患者进行传统开放手术治疗;试验组:采用超声刀辅助下小切口、亚甲蓝淋巴示踪+前哨淋巴结活检等方法进行个体化的手术治疗。结果试验组患者的控制效果和淋巴结清除数目、以前哨淋巴结活检为据缩小淋巴结清扫范围以及手术时间、住院时间、恢复时间、切口美观度等要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺微小癌患者采用亚甲蓝淋巴示踪+超声刀辅助下小切口进行个体化手术治疗,有效地提高患者的治疗效果,促进患者的康复,缩短患者的住院时间,减轻患者的压力和经济负担。
作者:王希龙;邱文秀;王金栋 刊期: 2013年第10期
目的对儿科呼吸系统反复感染的治疗措施和临床效果进行分析。方法选取本院儿科在2012年6月---2012年12月期间共收治的呼吸系统反复感染患儿132例,根据入院就诊顺序编号将他们分成治疗组和对照组,每组各66例,对照组患儿给予一系列的吸氧、化痰、雾化吸入和抗感染等常规治疗,治疗组患儿在对照组治疗方法的基础上加上匹多莫德颗粒治疗,并对两组患儿治疗后的疗效、药物停止使用后患儿发生感染的次数以及感染持续时间等情况进行观察和比较。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组,药物停止使用后发生感染的次数也比对照组少,感染持续的时间也比对照组短,两组对比存在差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于儿童呼吸系统反复感染的治疗,在常规治疗基础上联合匹多莫德,临床效果明显,可以减少患儿的呼吸系统反复感染次数,值得临床进一步推广并应用。
作者:黄艳春;肖强 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就骨组织肿瘤患者行介入治疗的临床应用价值展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院2009年7月---2010年7月所收治的31例骨组织肿瘤患者作为研究对象,所有患者在入院后均行栓塞术或动脉化疗,部分患者在栓塞术后2-15天行外科手术治疗,术后继续行栓塞术或动脉化疗,同时还加入了静脉化疗以及放疗治疗,对患者的治疗效果进行观察。结果在本研究的所有患者中,21例患者完成了肿瘤扩大根治术或肿瘤切除术,10例患者未行手术治疗的患者,给予化疗、放疗等综合治疗,行手术治疗患者的疗效较为明显,患者在术后3年的生存率较高。结论在对骨组织肿瘤患者进行临床治疗时,介入治疗的效果较好,对于此类患者在术前对其给予适当的栓塞治疗可以有效降低患者在术中的出血量,术后对患者给予动脉化疗栓塞可以在一定程度上提高患者的生存质量,延长其生存期。
作者:杜廷伟 刊期: 2013年第10期
目的分析临床针对小儿中枢神经系统感染性疾病的治疗及护理方案。方法回顾性分析2012年3月至2013年3月入我院接受治疗的中枢神经系统感染患儿50例,随机分为治疗组与对照组,每组患儿25例。给予对照组患儿常规方案进行治疗,治疗组则采用10%葡萄糖注射液激光辐射充氧(激光液)治疗,对比两组临床疗效及患儿死亡率情况。结果治疗组临床总有效率达到85.2%,1例死亡,本组患者平均住院时间为11.2d;对照组临床总有效率达到52.2%,3例死亡,患者平均住院时间为13.9d,两组临床疗效对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床小儿中枢神经系统感染疾病的治疗,采用10%葡萄糖注射液激光辐射充氧(激光液)临床效果显著,辅以后期相应护理,可有效提高临床治疗有效率,减少死亡情况发生,推荐临床使用。
作者:曾鹏 刊期: 2013年第10期
目的重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶和重组人表皮生长因子联合应用于糖尿病下肢溃疡创面,探究其对糖尿病下肢溃疡的修复作用。方法选择2009年9月至2013年5月本院糖尿病下肢溃疡住院患者34名,随机分为四组,分别为:联合用药8例,重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶组8例,重组人表皮生长因子组9例,生理盐水对照组9例。联合用药组采用外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶20μg/次和重组人表皮生长因子720 IU/次;重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子组采用单纯外用重组人粒细胞巨噬细胞生长因子40μg/次;重组人表皮生长因子组采用重组人表皮生长因子1500IU/次外喷;生理盐水组仅采用生理盐水擦拭创面。各组患者创面均采用敷料包扎,每日换药一次,于创面处理后的第7d和14d 观察创面上皮葡行情况以及创面肉芽成熟情况。结果本实验选用34名糖尿病下肢溃疡患者,均纳入结果分析。联合应用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子后7d 创面愈合率高于其余三组,14d后创面肉芽生长情况优于其余三组,而单用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子第14d创面愈合率优于表皮生长因子组。结论说明了两种生长因子同时作用可以显著提高创面愈合率和促进创面肉芽生长,提示重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子在促进创面愈合中可能略优于表皮生长因子。
作者:王洪明;王艳艳;董玲 刊期: 2013年第10期
目的探讨甲状腺微小癌的外科手术切除范围。方法回顾性分析86例甲状腺微小癌的外科手术切除范围及手术效果。结果所有患者的手术方式包括甲状腺患侧叶部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺叶切除术等,术后复发或转移与手术的范围密切相关。本组3例术后复发转移者均为患侧叶部分切除者,占该术式的33.3%;其他术式术后无复发转移者。结论应依据病灶的部位、数量、有否淋巴结转移等情况选择相应术式,能提高患者的治疗效果,改善生存质量及减少复发和转移率。
作者:张岩;张剑 刊期: 2013年第10期
目的对高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)在老年冠心病诊断中的作用进行分析。方法选取2010年11月---2012年11月我院收治的老年冠心病患者100例,选取100例非冠心病老年健康人群,分别进行血脂三项的检查。结果冠心病组高密度脂蛋白的检测水平显著低于健康组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。冠心病组患者中>3个冠状动脉血管病变的高密度脂蛋白检测水平显著低于≤3个冠状动脉血管病变,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者高密度脂蛋白的检测水平显著低于健康组检测水平,同时病变血管支数越多,高密度脂蛋白检测水平越低,对冠心病的诊断具有重要的临床价值和意义。
作者:周璐璐;丁现琴;李秀娟 刊期: 2013年第10期
目前人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者向发展中国家蔓延,尤其是在接受抗逆转录病毒治疗后,生存期明显延长。所以人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者合并丙型病毒性肝炎(丙肝)机会大大增加。然而,当HIV感染者和艾滋病患者合并丙肝后,临床表现会有所不同,对药物的反应也不尽相同,并给治疗带来一定的难度。目前,对我院收治1例艾滋病合并急性丙肝取得满意效果,现总结如下,以供同行参考。
作者:郑海兵 刊期: 2013年第10期
目的在治疗肱骨近端骨折时,来比较加压锁定钢板( LPHP)与传统钢板治疗的疗效区别。方法分析2009年12月---2013月6月我院的肱骨近端骨折患者共59例,其中使用LPHP治疗的有29例,使用传统钢板治疗的有30例。然后对59例患者进行一年时间的随访,看看两组患者的愈合情况和并发症情况。结果应用LPHP治疗的患者在手术过程中与传统钢板治疗比较出血量比较少、手术时间比较短( P<0.05)。并且 LPHP治疗组术后的临床疗效比传统钢板治疗好。结论在临床上治疗肱骨近端骨折时,LPHP治疗方法应该在临床上得到推广。
作者:张永东 刊期: 2013年第10期
目的对新生儿先天性心脏病患者的早期临床特征进行观察和分析。方法对我院收治的26例新生儿先天性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果其中常见的为青紫型和单一畸形,对患者进行诊断,出诊原因为:气促和喂养困难以及咳嗽、早产、紫绀。常见的临床表现:患者出现不典型的心脏杂音和紫绀以及气促,严重时还会出现心衰和窒息。结论新生儿先天性心脏病患者的临床表现并不典型,对于新生儿患者出现紫绀和气促以及喂养困难的症状,则应该引起重视,对患者进行彩色多普勒超声心电图检查联合患者心脏杂音等症状来对患者进行确诊。
作者:江溪;韩俊峰 刊期: 2013年第10期
目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床诊治特点,为艾滋病合并肺孢子菌肺炎的治疗提供理论依据。方法回顾性分析13例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料。结果本组13例,治愈7例,好转3例,死亡3例,总有效率为76.92%(10/13).死亡原因为呼吸功能衰竭和多脏器功能衰竭。结论临床凡遇到慢性进行性呼吸困难、胸闷气促、干咳少痰者或有双肺弥漫性网格状结节样间质浸润者,应高度警惕艾滋病合并肺孢子菌肺炎的可能,早期、足量、足疗程治疗有助于改善患者的预后。
作者:李莉华 刊期: 2013年第10期
目的析个体化运动方案在胃肠道手术患者中的应用效果。方法80例胃肠道疾病经手术治疗的患者平均分成研究组和对照组。所有患者都按胃肠手术的常规方式进行护理,同时给予研究组的患者个体化的运动方案。对比两组肛门排气时间及住院时间。结果比较发现,研究组肛门排气时间及住院时间都明显较短。结论体化运动方案能有效促进胃肠道手术患者术后胃肠功能的恢复,有利于缩短临床恢复的时间。
作者:王天燕 刊期: 2013年第10期
目的对诸体位改变对喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能的影响进行讨论。方法对2010年6月至2013年6月期间进行喘息性肺部炎性疾病治疗的56例患儿进行不同体位诊断后的临床资料和测定参数分析。结果侧卧位与仰卧位相比各潮气呼吸参数均有显著性改变,差异具有统计学意义。( P<0.05)。结论在进行测定时,对患儿的体位进行统一是必要的,可以减少诊断误差的出现。
作者:黄传丽 刊期: 2013年第10期
目的分析小切口改良手术行甲状腺切除的临床效果。方法搜集2012年1月---2013年4月行甲状腺切除术的患者130例的病例资料进行回顾性分析。将行小切口改良手术的70例患者作为研究组,另60例行常规手术的作为对照组。对比两组的手术时间、出血量、疼痛情况、住院时间。结果两组相比较,研究组的手术时间较短,出血量较少,疼痛较轻,且住院时间也较短。结论小切口改良手术行甲状腺切除术的临床疗效优于常规手术。
作者:侯延军 刊期: 2013年第10期
目的比较小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选择于2011年12月---2012年12月在我院治疗的胆囊结石患者96例,随机分为观察组与对照组,每组48例,对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗,观察组采用小切口胆囊切除术治疗;对比两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症、术后肛门排气时间、住院时间等。结果观察组患者的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组,观察组患者的术中出血量和切口感染、胆漏、肠梗阻、胆管损伤等不良反应的发生率均少于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊结石安全有效,并发症少,值得临床推广。
作者:胡晓慧;那顺布和 刊期: 2013年第10期
目的探讨64排螺旋CT对于颈动脉狭窄的临床诊断价值。方法选取我院在2011年8月---2013年4月间接收的50例疑似颈动脉狭窄患者,将其随机分为两组,各25例,观察组患者采用64排螺旋CT进行诊断,对照组患者采用彩色多普勒超声进行诊断,评估两组患者的诊断效果。结果64排螺旋CT对于颈动脉斑块的检出率明显优于彩色多普勒超声,差异有统计学意义( P<0.05)。结论临床应用64排螺旋CT诊断颈动脉狭窄准确率较高,值得推广应用。
作者:陈秋雁 刊期: 2013年第10期
目的探讨溶血标本对肝功能检验准确性的影响情况,正确判断肝功能检查结果。方法收集我院2013年1月---6月来我院健康查体的各项指标均正常的人员100例,抽取空腹静脉血4ml,分成A、B管各2ml,A管离心分离血清后待检,B管放置-20℃1h冷冻,然后37℃复溶,此管为溶血管,然后分离出血清待检。结果未溶血组白蛋白(ALB)为(45.4±5.6)g/L,总蛋白(TP)为(73.6±5.7)g/L,直接胆红素(D-Bil)为(42±1.5)umol/L,血清总胆红素(T-Bil)为(11.5±5.3)umol/L,碱性磷酸酶(ALP)为(95.3±25.9)U/L,谷草转氨酶(AST)为(23.5±9.1)U/L,谷丙转氨酶(ALT)为(21.3±12.2)U/L;溶血组ALB为(51.4±15.8)g/L,TP为(80.5±18.6)g/L,D-Bil为(3.4±1.8)umol/L,T-Bil 为(8.9±5.7)umol/L,ALP为(83.5±25.7)U/L, AST为(30.5±18.6)U/L,ALT为(29.5±17.8)U/L,溶血症明显高于未溶血组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论血对肝功能检验的结果影响较大,因此,在标本的采集、运送等环节要避免溶血的发生,以确保结果的准确性。
作者:王利华;范永力;王莹莹;李春梅;李慧娜;高博 刊期: 2013年第10期
目的探讨快速联合检查肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)和肌钙蛋白(cTnI)检测急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床价值。方法①选取我院2011年6月---2012年6月因胸痛症状收治住院的62例疑似心梗患者,在胸痛发作后采静脉血1次,采血后立刻分离出血清并且进行血清标志物的检测,按WHO标准分为AMI组和心梗疑似组。②采用免疫金标法对心梗疑似患者于发病后不同时间进行心肌标志物( CK-MB、Mb、cTnI)的快速检测。结果①AMI组血清CK-MB、Mb、cTn-I的浓度均高于心梗疑似对照组(P<0.01)。②AMI的敏感度为93.5%,特异度为92.8%,均高于心肌酶谱的敏感度(67.7%)和特异度(70.5%)。联合检测CK-MB、Mb、cTn-I在保证敏感度的前提下提高了方法的特异度。结论 AMI组血清CK-MB、Mb、cT-nI的浓度均高于心梗疑似组(P<0.01)。②在常见的心肌标志物可以取代心肌酶谱对心肌损伤做出诊断,及时检验检测系统对于 AMI的及时诊断有重大意义。
作者:孟素慧 刊期: 2013年第10期
目的了解结核病痰涂片的检查状况,通过改进技术,提高结核病人的发现率。方法选取我中心结核科120例结核病患者通过采用直接涂片抗酸染色镜检法,其结果判定按照《痰涂片镜量保证手册》来进行。结果总共120例结核病患者做痰检,总的涂阳率为19.4%;男性的涂阳率为19.3%,女性的涂阳率为13.5%,其中15-34岁组的涂阳率为27.6%,34-54岁的涂阳率为18.3%,55-74岁的涂阳率为15.6%,15岁以下为1.3%,由此得知,男性患结核病的概率比女性高,不同性别以及不同年龄段之间的涂阳率具有统计学意义。结论为了提高结核病人的发现概率,应适当扩大接受痰检病人的覆盖面;加强实验人员的技术培训,合理的加大经费的投入,保证结核病网络实验室的正常运行。
作者:叶永志 刊期: 2013年第10期
钙化是乳腺癌常见征象,而微小钙化可能是早期乳腺癌的唯一征象[1-2]。由于X线检查技术的不断改进,早期微小钙化(<3mm)检出率也随之增高,一旦发现,需进一步鉴定是良性钙化还是恶性钙化。钼靶 X线发现致密乳腺组织内的钙化及显示乳癌钙化具有独特的诊断价值。笔者对2010年1月---2012年12月经钼靶乳腺摄影发现有微小钙化征象的136例患者的影像学资料进行分析,旨在探讨微小钙化对乳腺良恶性病变鉴别诊断的价值。
作者:施斌斌;陈娟;孔爱萍 刊期: 2013年第10期
目的探讨彩色多普勒超声应用于乳腺占位性病变诊断中的临床意义。方法回顾性分析2011年6月---2013年6月来我院行彩色多普勒超声检查的163例乳腺占位性病变患者,并与手术、病理学及临床治疗结果进行对比。结果163例患者超声检查共诊断出196个乳腺占位性病变,其中146个实性包块和50个囊性包块,进一步确诊为83例乳腺纤维瘤、45例乳腺囊肿、29例乳腺乳头状导管癌、26例乳腺硬癌、13例乳腺增生性病变,与临床病理学检查结果基本一致,良恶性诊断符合率87%。结论彩色多普勒超声在鉴别和诊断乳腺占位性病变方面有一定的价值,可以为鉴别诊断乳腺占位性的病变情况提供依据,值得临床应用。
作者:苏丽娟 刊期: 2013年第10期
血液标准的采集是临床检验的基本项目之一,规范血液标本的采集程序是确保临床质量检验正确的保障,同时也是一个有价值的血液检验报告的前提。
作者:张春 刊期: 2013年第10期
目的探讨血脂检验对诊断心血管病中的临床价值。方法收集我院心内科治疗的心血管病患者210例,同时收集同期健康体检的各项指标均正常的人员200例作为对照组,所有人员均于清晨空腹抽取静脉血5ml,应用全自动生化分析仪检测血脂。结果心血管疾病患者中高血压组、急性心肌梗死组和冠心病组载脂蛋白(APOB)、载脂蛋白APOA1、LDL-C、TC、TG明显高于对照组,两组比较有统计学差异(P <0.05),心血管疾病患者 HDL-C明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论血脂水平的监测对预防心血管疾病有着重要的临床意义。
作者:范永力;王利华;杜玉朝;陈灿灿;田斌;靳红英 刊期: 2013年第10期
目的探讨输尿管癌的超声表现及其临床价值。方法对于13例无痛血尿伴单侧肾盂输尿管积水的患者进行超声检查。结果超声发现肾盂输尿管积水13例。输尿管肿瘤11例,发生于上段1例,中段8例,下段1例,下段侵及膀胱1例,Ⅰ型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型1例。输尿管内凝血块2例。结论超声是输尿管癌的首选检查方法,对于临床的诊治有极大帮助。
作者:李成耀 刊期: 2013年第10期
目的了解开封地区儿童末梢血中微量元素的含量,为儿童喂养及保健管理指导提供理论依据。方法选择2011年4至5月进行健康体检的0-16岁儿童2016名,取其无名指指端末梢血,使用博晖创新光电技术股份有限公司提供的BH5100多通道原子吸收光谱仪测定微量元素含量,比较不同性别、不同年龄段儿童体内微量元素缺乏情况。结果5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05),微量元素钙和铜的含量随年龄增长呈下降趋势,而锌和铁的含量随年龄增长呈上升趋势,镁的含量相对比较稳定。锌和铁的总缺乏率高,分别为52.3%、46.5%。结论开封地区儿童锌、钙和铁有不同程度的缺乏,尤其是婴幼儿期锌和铁的缺乏率比较高,应该定期为儿童做微量元素检测,加强锌和铁缺乏的保健指导。
作者:铁峰 刊期: 2013年第10期
目的探讨超声检查在产胎儿出生缺陷诊断中的临床价值。方法对我院2007---2013年110例出生缺陷病例进行回顾性分析妇。结果2007年2月至2013年3月,我院住院分娩及引产共5253例,出生缺陷儿110例,出生缺陷发生率为2.09%,其中94例单发畸形者(85.45%),16例多发畸形者(14.55%)。110例出生缺陷儿中,有利接受产前超声检查,超声共检出84例,总检出率为80.00%。漏检21例,漏诊率为20.00%。各器官系统中,中枢神经系统、泌尿系统超声检出率高,达100%,心血管系统和颜面部畸形检出率较高,分别为88.24%和79.31%,骨骼系统和消化系统漏诊率较高,分别为41.57%及44.44%。结论产前超声检查在胎儿出生缺陷诊断中具有较高的临床价值。
作者:吴继荣 刊期: 2013年第10期
目的探讨数字化X线摄影全脊柱摄影技术在青少年脊柱侧弯中的应用体会。方法以我院2010年5月---2013年3月收治的50名脊柱侧歪的病人为研究对象,采取数字化X线摄影全脊柱摄影技术,根据病人具体的身高情况按照由上至下的顺序对他们采取3次到4次的曝光措施,然后进行图像拼接,进行相关处理过后获取病人脊柱的完整影像,并且对影像效果进行分析和探讨。结果50名病人中,49名病人在软件自动拼接的情形下成功获取了清晰准确的影像,剩余1名病人在自动拼接过程中产生了误差,后期采取手动调节和修正终也获得了合格的影像。结论采用数字化X线摄影全脊柱摄影技术,能够获得清晰准确的影像,并且在操作上方便快捷,值得临床推广应用。
作者:黄农辉;尉克凤 刊期: 2013年第10期
采供血机构对无偿献血者样本除作HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV外,还要作ABO正、反定型和Rh( D)血型测定,由于血站的标本量大,在做ABO血型和Rh( D)血型鉴定时,传统的玻片法费时费力、结果不易观测,容易出现差错事故。为此,引进了全自动血型仪一台,用 U 型板做 ABO 血型正、反定型和Rh( D)血型,不仅实现了检测的标准化、自动化、实验结果的网上传输、实验过程的可追踪性,还实现了凝集实验的数字化成像技术对结果判读。现将全自动血型仪应用情况报告如下。
作者:刘玉强;张军 刊期: 2013年第10期
目的探讨超声诊断甲状腺恶性结节的病理特征及其超声二维、彩色多普勒血流显像检查中误诊的原因。方法对16例术后病理确诊而超声误诊的甲状腺癌病例进行回顾性分析。结果16例患者中,超声诊断为甲状腺腺瘤12例,结节性甲状腺肿4例;术后病理确诊甲状腺乳头状癌13例,甲状腺滤泡癌2例,甲状腺髓样癌1例。结论甲状腺结节良恶性的鉴别是超声关注的焦点,甲状腺恶性结节的病理表现多样性和复杂性及超声表现不典型、良恶性结节的共存导致超声鉴别诊断的困难。
作者:丁丁;孙健玮;白凤英;闫楠;高屏;李祖训;毛衡 刊期: 2013年第10期
目的对老年痴呆症患者采用CT血流灌注,探讨和分析其的诊断应用价值。方法将我院收治的60例老年痴呆症患者(试验组)与60例正常的健康人群(对照组)进行比较,同时采用多排螺旋CT机对两组人群进行头颅平扫后,再进行灌注扫描。结果试验组和对照组的右嗅区脑血流和脑血容量分别为(14.65±6.38)、(20.21±5.13);(2.57±0.79)、(1.88±0.78),差异显著,具有统计学意义。结论经过研究发现,对老年痴呆症患者采用CT血流灌注进行诊断,能够做到及早地发现,为临床诊断和治疗提供一定的参考依据,值得在临床上进行推广和应用。
作者:孙虎;李晓兰;翟广琪 刊期: 2013年第10期
目的比较分析肝脏局灶性结节性增生的CT征象和病理特征。方法选取我院2007年3月---2013年3月收治的11例FNH患者为研究对象,对14例患者的CT征象与病理特征进行回顾性分析。结果11例患者病灶内均有分叶状团块,呈现孤立结节。采用 CT平面扫描发现,多发生在肝部边缘,再进行动态增强扫描,发现11例患者病灶的实质部位都有明显均匀强化的迹象;病理显示特征,11例 FNH患者都没有包膜,且内增生的肝细胞形成了(1-2)层细胞厚的肝板,中央瘢痕由纤维结缔组织和厚壁畸形血管构成。结论利用CT平扫与动态增强扫描,可以准确显示FNH患者的血供特点和病理特征,并且在诊断中具有重要的作用。
作者:王鹏飞;徐海涛 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就原发性肝癌采用核磁共振技术进行诊断的相关情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床诊断提供参考依据。方法选择我院2010年1月---2013年1月所收治的56例原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者在入院后均采用核磁共振技术来进行诊断,对其诊断的临床资料进行回顾性分析。结果在本研究的所有患者中,共检出67个病灶,在所有患者中,有5例患者出现了腹膜后淋巴结转移,8例患者存在门静脉癌栓的情况。结论在对原发性肝癌患者进行临床诊断时,核磁共振技术可以对肝癌与肝硬化进行有效的区分,其临床应用价值较高,因此,在对原发性肝癌患者进行临床诊断时,可以对核磁共振技术进行大力推广并普及使用。
作者:詹奕彦 刊期: 2013年第10期
我中心在一次处理一起突发公共卫生事件时在井水和粪便里检出人毛滴虫滋养体,确定这起群体性发病是经水传播人毛滴虫感染,引起病人腹痛、腹泻、腹部不适等症状。证实人毛滴虫感染不仅对人有致病作用,引起群体性骤集性感染发病,而且感染性强。但其离开特定的环境,抵抗力弱。回顾这次经过,对人毛滴虫感染途径、致病性、以及检验人员在这次调查处理工作中的作用,提高检验人员在工作中意外发现病原体意识,因此作者认为检验人员应参加流调,在卫生流调人员没考虑到的情况下,在检验过程中发现病源体特征,提供新的调查、检验线索,以便于检验工作在处理公共卫生事件时发挥更好作用,更快更好的完成病原体调查工作,本次调查过程收到较好的效果。
作者:唐竹林 刊期: 2013年第10期
为保护工作人员的职业安全,有效预防工作人员在工作中发生职业暴露感染。加强工作人员的职业暴露的培训,强化规范操作,低程度地防止职业暴露的发生。
作者:陈喜哲;杨槐波;王健 刊期: 2013年第10期
目的探究乡镇医院对肺炎的CT鉴别诊断。方法自2011年12月---2013年4月,我院接收了98例肺炎患者,患者的临床表现为高烧不止、胸痛、痰样带血、呼吸系统混乱等,并针对98例肺炎患者的病情采取CT机诊断,为患者的病情提供确凿的医学依据和治疗方案。结果通过使用CT机对肺炎患者进行胸部扫描,发现98例患者中有23例细菌性肺炎,9例非典型病原体肺炎,36例病毒性肺炎,17例肺真菌肺炎,13例其他病原体所致肺炎。结论乡镇医院的医疗设备存在不完善的情况,在对患者进行诊断和治疗时,应充分应用乡镇医院的医疗设备,故我院在检查肺炎患者的病情时采用CT机诊断,以更深入的了解患者的病情。
作者:蔡红军 刊期: 2013年第10期
目的分析局限性自身免疫性胰腺炎( AIP)的影像学诊断特征。方法7例局限性自身免疫性胰腺炎患者均经肾上腺皮质激素治疗后随访证实或手术病理证实。行CT检查,均进行CT平扫和增强扫描,进行定期随访。结果 AIP 影像学变现:2例局限型肿块;5例胰腺弥漫肿大。 CT 扫描病变:5例呈等密度;1例呈稍低密度;1例呈低密度。 CT平扫及增强扫描:胰腺病变区呈“雪花状”不均匀强化,病变渐进性延迟强化,强化程度由不均匀逐渐变为均匀。1例胰管出现轻度扩张;5例胰腺周围出现“包鞘样”结构;5例出现胰管狭窄或不规则形态;7例胰腺炎累及胆道系统。结论局限性自身免疫性胰腺炎( AIP)作为一种特殊的慢性胰腺炎,它的影像学表现具有特征性,为其进行正确的诊断和治疗提供了有利依据。
作者:姜世峰 刊期: 2013年第10期
目的探讨高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值。方法回顾性分析我院2009年8月至2010年9月90例经临床确诊为急性肠系膜淋巴结炎的超声声像图特征,经抗炎治疗后再复查彩超,并且对治疗前后的图像特点及结果进行对比。结果90例患儿均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大,主要分布脐周和右中下腹,肿大的淋巴结形态规则、边界清晰、皮髓质界限清楚,淋巴门结构未见破坏。彩色多普勒显示肿大淋巴结内血流信号增多,可探及低速低阻力血流信号。治疗后复查18例患儿淋巴结消失,72例患儿淋巴结明显缩小,彩色血流亦减少。结论高频彩色超声检查便捷,能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,可作为首选影像学诊断方法。
作者:李爱华 刊期: 2013年第10期
目的了解儿童下呼吸道感染细菌分布及耐药性情况,为临床用药提供依据。方法对2010年2月至2012年6月于我院儿科住院的下呼吸道感染患儿的痰培养及药敏结果进行回顾性分析。结果痰培养标本共计4261例,分离出病原菌926株,阳性率为21.7%,其中 G 一菌696株(75.2%)、G +菌153株(16.5%)、真菌77株(8.3%)。临床以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为常见,其中,检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( A)36株。通过药敏监测发现G一菌对氨苄西林的耐药率高,对美罗培南、亚胺培南为敏感。 G +菌对万古霉素、四环素及利福平等较为敏感,其中葡萄球菌对青霉素的耐药率高达83.6%,对左氧氟沙星、克林霉素也具有较高的耐药性。结论小儿下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌感染为主,但是G +菌、真菌感染亦占有一定的比例,临床用药应注意结合临床经验及痰培养、药敏结果合理使用抗生素。
作者:张鸿雁 刊期: 2013年第10期
对于临床医学检验报告中的检验数据,要求做到及其严格准确,从而为临床医生诊断提供有力地准确证据,确定病人的具体状况,进而为病人选择出佳的治疗方案,由此可见,检验数据准确度的重要性可见一斑。笔者从事临床医学工作多年,根据自己的经验来与大家探讨一下,提高检验报告数据准确性的方法。
作者:任东方;任镜静 刊期: 2013年第10期
目的探讨高频超声对手足腱鞘巨细胞瘤的临床诊断价值。方法总结分析了9例腱鞘巨细胞瘤的二维和彩色多普勒超声特征。结果经手术病理得到证实。结论二维及彩色多普勒超声可作为腱鞘巨细胞瘤的临床重要辅助检查方法。
作者:甘兵 刊期: 2013年第10期
目的对XS-1000i全自动血液分析仪复检规则和临床意义做分析探讨。方法选取我院1000例血液标本,使用 XS-1000i全自动血液分析仪检查,并分析其复检规则和临床意义。结果经XS-1000i全自动血液分析仪检测结果显示,血液标本呈真阳性的有182例,占18.2%,呈真阴性的有706例,占70.6%,呈假阳性的有104例,占10.4%,假阴性为8例,占0.8%,复检率为28.6%。结论科学合理的复检规则,能够为血常规检查质量作保证,同时也能降低复检率,从而可以为医生提供更准确的检验报告,便于医生展开更科学的治疗,故在临床实践中具有重要意义。
作者:申江 刊期: 2013年第10期
目的了解急性白血病( AL)患者的止凝血功能与预后的关系。方法采用全自动血凝仪对63例AL患者检测血小板计数( BPC)、纤维蛋白(原)降解产物( FDP)、D-二聚体( D-D)、PT.APTT.FgAT -Ⅲ指标进行了检测。结果治疗前患者血浆 FDP、D -D 显著升高;治疗后 CR 均恢复正常。AL伴DIC的血浆D-D、FDP明显高于正常对照组,PLT、AT-Ⅲ明显低于对照组。 PT、APTT、TT比对照组明显延长。结论 AL发病过程中存在血小板活化以及凝血、抗凝、纤溶系统的激活,并随病情的好转而逐渐改善。指标对衡量出血程度和患者预后有指导意义。
作者:吴明杰;张春莉 刊期: 2013年第10期
目的探讨胃十二指肠充盈造影超声诊断在健康体检中的应用。方法口服有回声型超声助显剂充盈胃腔后,对1005例体检人群胃十二指肠超声检查结果分析,总结胃十二指肠超声检查在健康体检中的应用。结果超声诊断阳性病例42例,其中进展期胃癌2例,消化性溃疡32例,胃息肉1例,食道下段(胃底)贲门癌1例,胃下垂6例,与胃镜诊断符合率93.9%,与病理诊断符合率为86.6%。结论充盈法胃十二指肠超声检查是健康体检过程中理想的胃十二指肠检查方法。
作者:刘秀丽 刊期: 2013年第10期
通过利用EXCEL对人乳头瘤病毒21种分型数据的处理分析,建立EXCEL对检验数据处理和初步分析流程,明确EXCEL在临床检验数据的处理与分析中的作用。
作者:张靖 刊期: 2013年第10期
目的研究高频彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值。方法选取我院在2011年8月至2012年8月收治的62例患有乳腺肿块的患者,使用高频彩色多普勒超声成像技术检查病灶部位,并分析乳腺结节的CDFI级别。结果彩色多普勒超声检查结果显示总符合率为93.58%;恶性病灶血流信号总显示率(88.57%)明显高于良性病灶的总显示率(51.16%),两者差异显著(χ2=12.3982,P<0.01),具有统计学意义。结论高频彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的具有较高的灵敏度,且具有操作简便、安全、无辐射等优点,在临床治疗中具有重要意义。
作者:张颖 刊期: 2013年第10期
目的针对VITCK2 Compact在检测奇异变形菌对亚胺培南药敏试验中的局限性,利用纸片扩散法探索检测结果的准确性。方法运用VITCK2 Compact AST-GN16药敏卡测定82株奇异变形杆菌的药敏试验结果,按亚胺培南将所测菌株分为三组即Ⅰ组亚胺培南耐药MIC≥16、Ⅱ组亚胺培南耐药MIC=4,Ⅲ组亚胺培南敏感MIC≤1,同时进行K-B法测定奇异变形杆菌对亚胺培南的敏感性。结果Ⅰ组28株VITCK2 Compact结果和K-B法结果均不一致,亚胺培南均敏感;Ⅱ组22株不一致,3株一致;Ⅲ组29株结果一致。结论对于亚胺培南耐药MIC≥16时可以直接将亚胺培南改为敏感,亚胺培南敏感MIC≤1可借用此结果,MIC=4时需进行K-B法复检。
作者:刘玲;巩雪梅 刊期: 2013年第10期
目的对子宫颈癌病理组织中HPV基因型别进行临床研究。方法应用基因芯片法对85例病理确诊的子宫颈癌石蜡包埋组织进行HPV基因型别分析。结果85例标本中,检出HPV阳性52例,其中HPV16型别31例,HPV18型别14例,HPV33型别2例,不同基因型混合感染3例,HPV16/18型别HPV16/59型别混合感染各1例。结论本次研究中以16和18基因型较多,表明,本次研究的病例与子宫颈癌相关的基因是比较集中的。
作者:赵洁 刊期: 2013年第10期
目的探讨25℃室温下未梢血放置不同的时间对血细胞计数的影响。方法取门、急诊100例患者未梢血,在室温25℃使用 SYSMEX XS-1000i全自动五分类血液分析仪,分别于即时(0min)、5min、20min、30min、1h、2h进行仪器检测,对WBC、RBC、HGB、PLT计数进行分析。结果 RBC及HGB各时间段与即时(0min)比较,无显著差异P﹥0.05;WBC、PLT即时与5min比较,无显著差异P﹥0.05;即时与20min后各时间段比较,有显著差异P﹤0.05;20min与其后各时间比较,无显著差异P﹥0.05。结论室温25℃未梢血放置时间20min内对 WBC、PLT 细胞计数的影响较大,检查以20min 后为较准确。
作者:李秀姿;李东方;廖衍强;吕庆良 刊期: 2013年第10期
目的探讨研究不同尿液标本采集时间对尿沉渣的检验结果的影响,以提高尿液检查结果的准确率。方法选择2011年8月---2013年3月我院收治的需要进行尿标本检查的患者500例为研究对象,对所有患者均采集同一天晨尿、随机尿。对两份尿液标本均使用全自动尿标本有型成分分析仪进行检测,比较尿沉渣检验结果。结果随机尿标本中,红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶和管型检验结果与晨尿标本均存在明显差异,p<0.05,差异有统计学意义。结论尿标本采集时间对尿沉渣检验具有一定的影响,晨尿标本的送检结果更准确,可以提高临床诊断准确率。
作者:蒋琼;陈晓玲;曹文艳 刊期: 2013年第10期
目的探讨彩超在药流后阴道流血患者中的应用价值。方法收集我院2013年5月---8月间药物流产的45例患者,均确诊宫内怀孕,均要求药物流产。结果药流术后7 d后阴道流血未尽复查彩超,超声检查20例子宫内未见明显异常物,25例子宫内均可见大小不等之不规则絮状物和宫腔积液,其中一例伴子宫肌瘤)。结论彩超在药流后阴道流血患者观察宫内残留,分析流产效果有着重要的意义,操作简单,无痛苦,可重复性好,值得推广。
作者:周学梅 刊期: 2013年第10期
目的对糖尿病患者血脂出现异常的原因进行分析,从而为糖尿病以及其并发症的治疗提供一定的依据。方法将2012年5月---2013年5月在我院进行治疗的糖尿病患者中随机抽取45例作为观察组;同时对来医院进行体检的健康人群中随机抽取45例作为对照组。对两组清晨空腹时候的血清进行抽取,以对血清中三酰甘油的含量,总胆固醇的含量连同低密度以及高密度的脂蛋白中胆固醇的含量进行检测,并对数据进行一定的对比分析。结果观察组患者血清中三酰甘油的含量,总胆固醇的含量连同低密度以及高密度的脂蛋白中胆固醇的含量都明显高于对照组,血脂异常的发生率与对照组相比对照组也较高。结论糖尿病患者容易产生血脂异常的现象,因此对患者定期的进行血脂的检验和分析,有利于对患者的糖尿病进行一定的治疗,同时预防其他并发症的发生。
作者:刘中华 刊期: 2013年第10期
动脉粥样硬化是全身性疾病,好发于冠状动脉及脑动脉,危及生命健康。近年来,发病率日趋增高,越来越受到人们的关注。本文作者自2002---2012年间使用EMS-9STANDARD经颅多普勒彩超诊断颈动脉粥样硬化46例进行分析,为临床早期诊断和治疗提供可靠依据,收到良好效果,现将有关资料报告如下,供参考。
作者:孙思鲁 刊期: 2013年第10期
目的探讨冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平变化。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月30例冠心病合并糖尿病患者病例资料中甲状腺激素水平的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),血清游离甲状腺素(FT4),促甲状腺激素(TSH)检测结果。并与同期健康人群30例甲状腺激素水平检测结果对比分析。结果冠心病合并糖尿病患者血清中T3、FT3低于与对照组,具有差异性( p<0.05),两组中T4、FT4与TSH测定水平无统计学差异(p>0.05)。结论检测冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平对评价此类患者的甲状腺功能具有有一定的临床指导价值。
作者:李志 刊期: 2013年第10期
目的探讨液基薄层细胞学检查( TCT)结合高危型 HPV -DNA 检测在宫颈癌及其癌前病变筛查和预防中的临床应用价值。方法选自2013年1月到2013年6月期间,在我中心妇科门诊进行体检的女性750例,随机分为观察组和对照组,观察组250例,采用TCT和高危型HPV-DNA检测, TCT使用TBS报告系统,凡ASCUS以上和(或)高危型HPV阳性者均进行阴道镜下宫颈活组织检查确诊;对照组500例,采用传统的巴氏涂片法,对细胞学阳性者同样进行宫颈活检。后对比不同筛查方法在宫颈病变的检出率及诊断符合率。结果对照组阳性总检出率1.6%,诊断总符合率37.5%,癌前病变诊断符合率12.5%;观察组阳性总检出率31.6%,诊断总符合率62%,癌前病变总诊断符合率56.96%。其中TCT结合HPV检测的诊断符合率100%、癌前病变诊断符合率75%。结论 TCT和(或)高危型HPV-DNA检测方法优于传统的巴氏涂片法,提高了宫颈病变的检出率及诊断符合率。 TCT联合HPV-DNA检测又大大减低了漏诊率,明显提高了宫颈癌前病变的诊断符合率,其在宫颈癌的早期筛查和预防中具有重要的临床应用价值。
作者:吴蓓;贝国珠;朱伟政 刊期: 2013年第10期
血气分析是临床上常用的一种血液检测方法,通过对病人动脉血血液中多项指标的检验,综合分析,用于观察病人人体内环境的酸碱平衡,从而反应机体的呼吸和代谢功能。如:呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒,或者很多情况下两者并存,如:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒或代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒等。正确检测人体内环境对治疗起到至关重要的作用。
作者:王立波;崔殿学 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就腹部闭合性损伤患者采用超声检查进行诊断的临床应用价值展开分析讨论。方法选择我院2012年5月---2013年5月所收治的51例经手术病理诊断被确诊为腹部闭合性损伤患者作为研究对象,所有患者在入院后均行超声诊断检查,对所有患者的超声检查诊断资料进行回顾性分析。结果本研究所有患者在手术前的超声诊断结果与手术病理诊断结果的符合率为84.3%。结论由于超声诊断检查具有可重复性好、操作简便、无辐射以及无创等优点,且对于腹部闭合性损伤患者的诊断符合率相对较高,因此,在对此类患者进行临床诊断时,可以对超声检查的方式进行大力推广并普及使用。
作者:曹文林 刊期: 2013年第10期
目的探讨急性脑梗死患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、纤维蛋白原的水平与ACI发生的关系。方法分别测定ACI患者220例的同型半胱氨酸( Hcy)、hs-CRP、D-二聚体、纤维蛋白原与同期健康体检者140例结果比对。结果 ACI组血清同型半胱氨酸(Hcy)、hs-CRP、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体结果均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
作者:张青春;纪玉红 刊期: 2013年第10期
目的探讨彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的诊断价值。方法对400例缺血性脑血管病患者进行颈部动脉彩色多普勒超声及数字减影血管造影( DSA)检查。以DSA检查结果为标准,分析彩色多普勒超声检查对颈部血管狭窄的敏感性和特异性。结果本组患者彩色多普勒超声检查对诊断颈动脉分叉部狭窄的敏感性和特异性分别为98%和85%。结论彩色多普勒超声检查可作为诊断颈动脉血管狭窄的有效方法。
作者:刘永娟 刊期: 2013年第10期
目的探讨指尖毛细血管全血糖检测结果与静脉血糖检测结果的对比分析,判断指尖全血糖检测的临床效果及推广价值。方法选取2009年10月一2012年10月在我院进行治疗的糖尿病患62例,其中男38例,女24例;年龄57±4.2。分别同时使用指尖毛细血管全血糖检测和静脉血糖检测并记录两组的结果进行比对分析。结果糖尿病患者的空腹血糖以及餐后2h血糖的检测中指尖毛细血管全血糖检测的结果与静脉血糖检测的结果相差较小在统计学差异无意义(P=0.85>0.05)。结论指尖快速血糖与静脉血浆血糖的结果差异低于世界卫生组织允许的偏差范围可以准确反映糖尿病患者的血糖保证了相关疾病的快速诊断和及时治疗。
作者:刘秀 刊期: 2013年第10期
目的进一步了解在产科中,为产妇提供“一对一”责任陪伴助产方式后,产妇对产科服务质量的满意度。方法选取我院2012年2-3月期间,未采用“一对一”责任陪伴助产的160名产妇作为对照组,选取我院2013年2-3月期间,采用“一对一”责任陪伴助产的160名产妇作为实验组,并以本院自制的产科满意度调查表,分别在两组产妇中开展相关的问卷调查。结果问卷调查结果显示实验组产妇对产科工作的满意度为98.8%,对照组产妇对产科工作的满意度为88.1%,两组产妇间满意度比较非常明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论产科为产妇提供的“一对一”责任陪伴助产方式,与过去的产时服务方式相比较,“一对一”责任陪伴助产方式在有效提高产时服务质量方面,具有非常显著的效果。
作者:彭丽媛 刊期: 2013年第10期
目的进一步提高扬州市城乡居民健康素养综合水平。方法按多阶段整群随机抽样和样本推断总体的原则,确定被监测家庭户,利用KISH表确定调查对象,采用问卷方式调查2011户家庭人口。结果扬州市2012年总体健康素养水平为17.4,其中大专以上的为27.1,小学以下的为14.2。结论不同文化程度,健康素养水平由统计学差异,文化程度越高,健康素养水平越高。
作者:陈世兰;曹荣祥;张心慧 刊期: 2013年第10期
目的探讨健康知识的普及对社区中多种疾病预防及控制的效果。方法建立健康档案,以此为依托,制定有针对性的社区宣教计划,普及健康知识。并定期进行家庭随访等。经两年的实施后,对两组样本中多种疾病的发病率、好转率、转诊率、复发率、知识知晓率进行比较。结果经两年的健康宣教后两组样本的各组数据均有明显差异,观察组各组数据呈现良性发展趋势。结论健康知识的普及可以提高社区居民的自我防护能力,改正不良生活习惯,减少危险因素,因此对于多种疾病的预防控制具有重要意义。
作者:王雅秀 刊期: 2013年第10期
目的分析长沙市2004---2012年甲型病毒性肝炎流行特征,为预防控制甲肝提供科学依据。方法采用《中国疾病预防控制信息系统》2004---2012年甲肝信息,利用Excel2003对资料进行描述性流行病学分析。结果2004---2012年长沙市甲肝年平均发病率2.43/10万,2004---2007年疫情上升,自2008年湖南省将甲肝疫苗纳入国家扩大免疫规划管理后,发病逐年下降。病例主要集中在宁乡县、浏阳市所在的农村及城乡结合地带,春季(3-5月)为高发期,男性病例多于女性,农民占病例一半以上,年龄集中于20-59岁人群。结论长沙市甲肝疫情近年平稳,但应加强对高发地区和高危人群的监测,采取切实有效的干预措施控制发病。
作者:刘姝 刊期: 2013年第10期
目的为了解新晃县法定报告传染病发病情况及流行病学特征,给进一步制定有效的传染病防控对策和措施提供依据。方法对2008---2012年新晃县法定报告传染病疫情资料采用描述流行病学方法进行分析。结果2008---2012年新晃县无甲类传染病报告,共报告乙类传染病14种3335例,总发病率为271.99/10万,报告乙类传染病死亡病例33例,总死亡率为2.69/10万;报告丙类传染病6种3704例,总发病率302.09/10万。结论新晃县5年来,肠道传染病和呼吸道传染病发病率呈下降趋势,血液及性传播疾病和丙类传染病呈逐年上升趋势,以肺结核、乙肝、感染性腹泻和手足口病为主。
作者:吴志梅 刊期: 2013年第10期
目的探讨我县人群中脂肪肝的发病趋势及与肥胖(超重)的相关性。方法收集来我院体检的企事业单位、行政机关的工作人员1500例,对脂肪肝组和非脂肪肝组进行比较。结果脂肪肝的患病男女间有统计学差异(X2=19.89,P<0.01),40-49岁发病率明显高,脂肪肝组并肥胖(超重)的患病率明显高于非脂肪肝组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论全县应大力开展脂肪肝预防的健康教育,从而使人们意识到脂肪肝与肥胖(超重)有密切关系。
作者:彭远军 刊期: 2013年第10期
目的及时、准确掌握黄南州居民户合格碘盐食用率。方法按《全国碘盐监测方案》和《青海省碘盐监测实施方案》对全州居民户的食用盐进行抽样监测。结果共检测居民户碘盐10486份,碘盐合格率由2004年的86.18%上升到2012年99.21%,呈逐年上升趋势。结论黄南州碘盐质量达到国家标准,合格碘盐食用率一直保持95%以上,非碘盐得到了一定程度的控制。
作者:孙永菊 刊期: 2013年第10期
目的为有计划地进行人群抗体水平监测,了解云南边境地区人群免疫状况,为制定免疫对策、评价免疫效果提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,2012年抽取398人进行了麻疹抗体水平及既往免疫史调查。结果抗体总阳性率为89.95%,不同年龄组织间抗体阳性率比较有统计学差异(χ2=140.762,P﹤0.01)其中,<8/12组阳性率低,有无接种史组间抗体阳性率比较有统计学差异(χ2=18.883,P﹤0.01)其中有接种史组阳性率为94.8%,无接种史组阳性率为81.76%。结论经分析我县目前不会出现大的麻疹暴发流行,但有出现散发和小范围流行的可能,可考虑对1.5岁以下适龄儿童开展麻疹疫苗的普种工作,以消除麻疹的流行。
作者:刘安恒;段正华;刘光杰;张国珍 刊期: 2013年第10期
目的探讨食源型霍乱的流行病学特点及流行因素。方法对2011年1月至2012年12月16起食源型霍乱疫情进行流行病学分析,然后对其流行的因素采用Pearson单因素结合多元Logistic回归分析的方法进行分析。结果本研究中的16起食源型霍乱疫情,共计诊断霍乱患者数为82例,带菌者为118例;病例主要分布两个年龄段,即20-30岁与40-50岁年龄段,分别占总病例数的29.00%(58/200)与21.00%(42/200);病例性别构成为120:80;患者及其带菌者中,主要以工人、学生、农民以及餐饮人员较多。经单因素与多元Logistic回归分析的方法,终确定聚餐、水污染、食物污染及生活接触四个因素为影响食源型流行的影响因素。结论影响食源型霍乱流行的主要因素包括聚餐、水污染、食物污染及生活接触等方面,因此应该注意上述影响因素,做好疫情的预防与监督工作,降低食源型霍乱病例的扩散以及控制该病的蔓延。
作者:吴志猛 刊期: 2013年第10期
目的了解在婚前医学检查中肝脏性疾病,乙肝表面抗原阳性,谷丙转氨酶升高,脂肪肝的发病情况,探讨干预措施。方法对2010---2012岱山县婚前医学检查资料进行分析。结果2010---2012男女共检查4339例,乙肝表面抗原阳性493例占11.36%男性占63.08%,谷丙转氨酶升高567例占13.07%男性占83.07%,脂肪肝254例占5.85%男性占93.70%,男性发病率明显高于女性。结论通过婚前医学检查,实施建议性医学意见是阻断和控制肝脏性疾病的有效手段。
作者:陆志刚;徐梅;张彤杰 刊期: 2013年第10期
目的了解遵义市麻风病人生存状况,针对性地制定有效救助措施。结果调查病人960例,外迁31例,失访155例,死亡115例,存活659例。存活病人中Ⅰ级畸残77例,Ⅱ级畸残218例,无残疾364例。结论麻风病人的生存状况不容乐观。要实现麻风病人与社会融合的目标依然任重道远。
作者:吴铁菊;李林英 刊期: 2013年第10期
随着社会经济快速发展,职业病已经成为影响我国劳动者身体健康的主要因素。根据相关统计,我国每年新发尘肺病人1.5-2万人,全国每年报告各类急、慢性职业中毒达到数千人;重大恶性中毒事故时有发生。导致这种情况出现的原因之一就是企业职工健康知识知晓率的低迷,职工个人自我保护、自我防护意识、能力不足所致。只有人们对工作场所存在的职业病危害种类、危害性以及如何防护等知识有了了解,具备了相应的职业病防治知识,才能在工作实践中按照规程进行操作,自觉使用防护用品及设施。为了解不同行业人群对健康知识的知晓程度,以及提高不同行业人群对职业病防控能力,探讨行之有效的职业卫生教育方法,现将我院开展的健康知识知晓率调查报告如下。
作者:王颖;成晓美;白娜;刘迎 刊期: 2013年第10期
目的了解呼和浩特市区食品中重金属污染状况,掌握食品中铅、镉和汞的污染水平,对部分食品安全进行有效监控。方法通过呼和浩特市场上销售的7类165份食品样品进行检测。结果样品中铅的合格率是100%,镉的合格率是96.97%,有3.03%的超标;汞的合格率是92.73%,有7.27%的超出国家标准。结论呼和浩特市食品中重金属都有不同程度污染,应加大监测力度,保证人民群众的身体健康。
作者:邢利萍;崔智勇;张瑞仙 刊期: 2013年第10期
目的研究骨科无菌手术造成感染的危险性因素。方法选取在2011---2012年间我院接收的骨科无菌手术的患者共3634名,根据所有患者治疗过程中的临床记录资料进行调查研究,探讨在骨科无菌手术中造成感染的危险性因素。结果2011年和2012年间接受骨科无菌手术的患者中,发生感染问题的共有20人,感染率约为0.5%,并且2011年和2012年的发生的感染率分别为0.6%和0.5%;所出现的20例切口感染患者中,手术实施时间超过2h有13人,不满2h超过1小时的有5人,1h以下的有2人,所占比例分别是65%、25%、20%。结论骨科无菌手术感染问题的发生,受到接受手术者年龄、手术所用时长、实施月份、手术期间药物使用情况、以及手术前的皮肤清洁准备这些因素的影响。所以实施可靠的预防策略,避免这些危险因素对手术效果造成的影响,是当前骨科手术实施过程中的关键性问题。
作者:解挺;茹仙姑丽 刊期: 2013年第10期
目的通过对住院患者发放满意度调查表,调查患者住院期间对护理工作的满意程度。方法对2012年10月---2013年3月的住院病人随机抽样发放调查问卷200份,采用自行设计问卷调查表,由病人(或家属)在出院前填写,通过调查表对住院病人进行护理工作综合满意度分析。结果患者对护士的总体满意度达90%以上,对病区环境、自我介绍等满意度较高,对健康教育内容满意度偏低,不同文化程度的患者满意度有一定的差距。结论在护理过程中,应重视护理服务的各个方面,满足不同人群的健康需求,促进护理服务质量的提高。
作者:陈义;阿依古丽·吾甫 刊期: 2013年第10期
目的了解临床护士对预防老年患者跌倒的认知情况。方法采用方便取样的方法,自制调查问卷调查临床护士预防老年患者跌倒的认知情况。结果部分临床护士对老年患者跌倒风险、预防措施认知不足,与护士的工作经验有关。结论临床护士对老年患者跌倒风险认知水平是影响老年患者跌倒的重要因素,应开展系统的防跌倒认知教育,提高护理人员对预防老年患者跌倒的认知。
作者:黄铣明;严晓芬 刊期: 2013年第10期
目的观察湘潭市近四年围产儿出生缺陷的发生情况及影响因素,为制定出生缺陷预防措施提供参考依据。方法收集2009---2012年湘潭市县级以上接产医疗保健机构的出生监测资料进行统计分析。结果2009---2012年湘潭市20家县级医疗保健机构围产儿出生缺陷发生率在102.5/万-121.9/万之间,出生缺陷发生率有逐年上升趋势。按出生缺陷病种分类位于前3位的为:先心病、多指(趾)、外耳其他畸形。低龄产妇(<20岁)和高龄产妇(≥35岁)分娩的围产儿出生缺陷检出率明显高于25-30岁年龄组( P<0.05)。男性出生缺陷平均发生率明显高于女性。农村的出生缺陷发生率明显高于城市。结论湘潭市围产儿出生缺陷形势不容乐观;先天性心脏病、多指(趾)等出生缺陷发病多疾病的病因学研究非常必要;提倡佳年龄生育;农村仍是我们减少出生缺陷发生的工作重点地区。
作者:张丹;韩爱辉;杨伦;刘沿歧 刊期: 2013年第10期
目的研究并分析口腔患者流行病危险因素。方法选取我市自2008年---2012年期间所收治的口腔癌患者共计300例为研究对象。对患者基本资料及临床资料进行回顾性分析,研究因素包括性别因素、年龄因素、吸烟因素、以及生活环境因素这几个方面,对以上因素与口腔癌的相关性关系进行综合对比与分析。结果性别方面:不同分期中,男性、女性患者的分布情况对比具有显著差异:早期口腔癌患者中,女性患者分布明显高于男性患者;晚期口腔癌患者中,男性患者分布明显高于女性患者;年龄方面:男性患者平均年龄明显高于女性患者,城市患者平均年龄明显高于农村患者;吸烟方面:有吸烟嗜好的患者比例明显高于早期患者中有吸烟嗜好的患者比例;生活环境方面:城市患者中,早期口腔癌发病率明显高于晚期口腔癌发病率;农村患者中,早期口腔癌发病率明显低于晚期口腔癌发病率。以上数据组间对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论男性、老年、有吸烟嗜好、农村患者是诱导口腔癌疾病的关键因素,需要通过定期口腔检查、宣传教育的方式,对口腔癌疾病进行合理的控制。
作者:李学东 刊期: 2013年第10期
目的调查包头市幼儿园学龄前儿童营养与体格发育的情况。方法①膳食测算,采用3天膳食称重记录法;②采用身高、体重测量法。结果包头市学龄前儿童总体发育状况良好,WAZ、HAZ、WHZ的X2检验均有显著性差异。低体重、发育迟缓发生率基本为零,消瘦、肥胖无差异,超重发生率有显著性差异。结论①省示范幼儿园和一类幼儿园儿童营养供给合理。农牧区幼儿园和私立幼儿园在营养膳食不够合理。②农牧区幼儿园伙食供应未达不到RNI标准。
作者:周怡;孟宪梅;王晶;郭龙;栗鹏 刊期: 2013年第10期
中学生认为自慰是正常的比例高81.2%,其次是有伤身心的15.4%,而选择不道德的比例是3.4%,但是,自慰过与未曾自慰过的中学生,有明显的态度差异,曾经自慰者认为自慰是正常的比例(75-80%)较未自慰者(50-64%)高出许多。
作者:丁秋香 刊期: 2013年第10期
目的利用国际奥比斯儿童新世界项目在兰州的启动,对兰州市中小学生静态屈光状态进行筛查分析。为防治中小学生屈光不正发展提供依据。方法对兰州市20所中小学校14998名在校中小学生静态屈光状态进行采集,分析。结果高度近视10%,中度近视48.2%,低度近视38%;高度远视0.5%,中度远视1%,低度远视2%;正视0.3%。其中,中度近视发生率高。近视早出现在八岁,屈光度逐年增加,各年龄组间均有显著差异性。各年龄组间不同性别平均屈光度比较无统计学差异。结论了解中小学各年龄视力及屈光状况可以发现存在的问题,应加强中小学生屈光不正防治工作和健康教育,以减少视力损害。
作者:金俭英;高琛 刊期: 2013年第10期
目的调查研究苏州地区牙体牙髓科门诊患者就诊原因分析。方法选取2011.9---2013.5我院牙体牙髓科收治的1022例初诊患者作为研究对象,对就诊原因进行分析,了解其流行病学情况。结果就诊常见的原因为疼痛、牙齿修补、食物嵌塞。结论加强口腔健康教育是预防和治疗牙体牙髓病的一个重要内容。
作者:彭宝英 刊期: 2013年第10期
目的调查急诊患者家属的各项心理需求,分析其特点,探讨相应应对措施。方法对自2010年6月到2012年12月本院急诊室收治的急诊病人家属发放调查表(200份有效),分析其心理需求特点。结果一般急诊病人的家属心理需求显著低于重症病人家属(P<0.01);男性家属的心理需求明显低于女性家属(P<0.05);自费与公费急诊病人家属间的心理需求差别较小(P>0.05);家属心理需求的高低还与其年龄、文化水平有关。结论分析急诊患者家属的各项心理需求特点,开展应对护理措施,可有效达到满足病人家属心理需求的目标,为病人提供好的治疗环境,助其尽快痊愈。
作者:苏燕红 刊期: 2013年第10期
目的了解贺兰县医疗机构不良行为执业积分状况。方法对贺兰县各级各类医疗机构进行监督检查,以《宁夏医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》为依据,对其医疗机构不良执业行为进行积分。结果各类医疗机构均有不同程度的不良执业行为积分,主要积分的指标有医疗废物未按照规定进行分类收集、诊疗活动超出登记的诊疗科目范围、违反放射诊疗相关规定和要求、使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动、门诊日志登记不规范、未按规定执行消毒制度等。结论贺兰县各级医疗机构不良执业行为积分逐年降低,医疗机构依法执业意识有所提高。
作者:王丽娟;盛春宁;王岩;韩云霄;林品 刊期: 2013年第10期
目的了解本县范围内无业、个体工商户、流动人口以及农村已婚妇女的生殖健康现状,以指导本站计划生育优质服务工作的开展。方法回顾分析2009年5月至2010年8月普查人群的生殖健康检查结果。结果生殖道感染发病率据妇女病发病率首位(54.9%),乳腺疾病居第二位(45.7%),子宫肌瘤患病率为12.3%,卵巢囊肿患病率为3.5%,宫颈癌因缺乏检查技术及设备未做分析。结论增加技术人员的培训,更新诊疗设备提高检出率,增设宫颈细胞学检测科目,提供经济实惠的检测手段,以满足普通人群的需求。提高服务质量,是本站计划生育优质服务的重点。
作者:赵桂莲 刊期: 2013年第10期
目的了解库尔勒市天山社区40岁以上人群脑卒中高危人群比例及危险因素,为有效预防脑卒中的发生提供临床经验。方法采取随机整群抽样的方法对社区40岁及以上(1972年12月31日前出生)本市常住居民人进行问卷调查及体检。结果3968名居民中有799人被评估为脑卒中高危人群,占总人数的20.14%。高血压697人,占高危人群总数87.23%,高脂血症426人,占高危人群总数53.32%,糖尿病155人,占高危人群总数19.40%,吸烟人179,占高危人群总数22.40%,肥胖人388,占高危人群总数48.56%,缺乏锻炼人136,占高危人群总数17.02%。结论脑卒中高危人群中,高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖及缺乏锻炼所占比例较高,应作为脑卒中干预重点人群。
作者:李雅博;关玉华 刊期: 2013年第10期
目的了解彭州市结核病的患病情况。方法对调查对象进行胸部X线检查,有必要者进行痰涂片检查与痰培养。结果本次调查实检人口1673人,发现活动性肺结核12例,其中菌阳2例,无涂阳病例,结核病防治核心信息知晓率为56.1%。结论建议不断提高结核病防治措施实施质量,完善结核病防治服务体系,并加强结核病知识宣传力度。
作者:干莉;赵君承;黄晓萍;刘邦英;张琪 刊期: 2013年第10期
目的了解浦北县2012年市售的婴幼儿配方食品污染状况,对婴幼儿配方食品中的阪歧肠杆菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌进行监测,为制定食源性疾病控制提供科学依据。方法按2012年广西省食源性疾病监测计划要求,根据国家食品安全风险评估中心编写的《2012年食源性致病菌监测工作手册》对致病菌进行分离和鉴定。结果2012年共监测不同品牌的婴幼儿食品20份,总检出率为50.0%(10/20);其中阪歧肠杆菌15%(3/20);蜡样芽胞杆菌35%(7/20);金黄色葡萄球菌未检出。结论经过监测调查,浦北县市售的婴幼儿配方食品中存在阪歧肠杆菌和蜡样芽胞杆菌污染。应加大对婴幼儿食品的监测,以防止食物中毒的发生。
作者:谢春燕;邹冠虚 刊期: 2013年第10期
目的分析2008年---2012年汝州市麻疹流行病学特点和发病趋势,为控制和消除麻疹疫情提供科学依据。方法采用描述流行病学的方法对麻疹疫情报告和监测资料进行流行病学分析。结果2008年---2012年汝州市共报告麻疹312例,年均发病率为10.18/10万,发病高峰期为2008---2009年;全市21个乡镇、办事处均有报告,平均发病率高乡镇为王寨乡17.93/10万,低为小屯镇4.44/10万;职业分布以散居儿童为主,占71.45%,其次为学生,占9.94%;发病以5月龄-3岁年龄组为主,占67.31%。结论麻疹接种率和及时率低是导致2008---2009年麻疹高发的主要原因,开展强化免疫后无麻疹病例发生,说明麻疹强化免疫是减少发病的有效措施。
作者:陈文真 刊期: 2013年第10期
目的对河池市巴马县育龄妇女的生殖健康情况进行调查和分析。方法对我县23145名农村已婚妇女进行免费生殖健康检查。结果育龄妇女患有生殖道感染的患者占全部人数的84.52%。主要的疾病有:慢性宫颈炎和细菌性阴道炎以及盆腔炎等。结论经过调查发现,育龄妇女发生生殖道感染的几率非常高,由于其缺乏一定的生殖健康知识,同时没有养成良好的卫生习惯,因此要加强对育龄妇女人群相关健康知识的宣传和教育,同时要提高政府的支出,减少和避免育龄妇女发生生殖道感染,进而提高育龄妇女的生殖健康和生活质量。
作者:白秀平 刊期: 2013年第10期
通过对90例老年糖尿病患者的临床观察,较全面地了解他们的心理特点及对疾病的影响,提出并实施恰当的、有针对性的心理护理对策,密切了护患关系,提高了患者的依从性和自我保健意识,避免了各种急性并发症及不良事件的发生,从而提高了患者的生活质量。
作者:陈萍;卜雪娇 刊期: 2013年第10期
随着营养支持的发展,肠内营养的应用也日趋增多,对危重病人而言,肠内营养支持至关重要。如何应用危重病人肠内营养是肠内营养护理关注的焦点,因此,研究危重病人肠内营养的应用具有十分重要的现实意义。本文以危重病人肠内营养的应用为切入点,在阐述肠内营养的内涵的基础上,对危重病人肠内营养液的选择进行了分析,并探讨了危重病人肠内营养的护理方法,旨在说明危重病人肠内营养应用的重要性,以期为危重病人肠内营养的应用提供参考。
作者:许宇文 刊期: 2013年第10期
老年痴呆症是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病,在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置。目前认为,老年痴呆症是由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群,是患者在意识清醒状态下出现的持久的全面的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失。老年期痴呆中除少数可由于其他年龄阶段所见的疾病,如外伤、肿瘤、感染、中毒和代谢障碍外,主要系由脑退行性变和血管性病变所致,其中以阿尔采默病( AD)和多发梗塞性痴呆( MID)为常见。国外资料显示,≥65岁的老人中,有明显痴呆约占4%-5%,≥80岁者可增至15%-20%。随着我国在全国范围内进入老龄化社会,在本世纪末老年性痴呆患者的总数将达600万左右,这将对我国社会和家庭造成巨大的负担。老年性痴呆已成为第4位死亡原因。因此,研究老年性痴呆的防治已是当务之急,它不仅是医学问题,而且是一个重要的社会问题。我科对2011年6月至2012年6月住院的20例老年痴呆患者进行心理治疗和护理,认为心理治疗和护理对维护老年痴呆症智能、延缓痴呆进程具有非常重要的作用。体会分析如下:
作者:高海霞 刊期: 2013年第10期
随着社会进步和科学技术的不断发展,不少疾病已逐步得到有效控制,但创伤却有增无减,而且已成为继心脏疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死亡原因,创伤性休克是创伤的严重并发症,且患者伤情重,抢救时间短,所以,尽快尽早给予紧急恰当的处置是抢救成功的关键。
作者:岳小娟;张美兰 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就儿童睡眠障碍的原因展开分析讨论,并以此为基础,提出相应的护理措施。方法选择我院2012年2月---2013年2月所收治的35例存在睡眠障碍的患儿作为研究对象,对所有患儿出现睡眠障碍的原因进行回顾性分析。结果在本研究的所有患儿中,有8例患儿为睡眠昼夜节律紊乱,17例患儿为磨牙症,3例患儿为梦魇,3例患儿为睡行症,4例患儿为睡惊症。导致患儿出现睡眠障碍的主要原因为生理因素、环境因素、疾病因素以及心理因素。本研究的所有患儿均完成了为期3-6个月的随访,在随访过程中,睡行症以及睡惊症患儿的发作次数明显减少,梦魇患儿的症状消失,磨牙患儿的临床症状基本消失,睡眠昼夜节律紊乱患儿痊愈。结论在对存在睡眠障碍的儿童进行临床护理时,一定要让家长正确看待患儿的此类情况,确保其睡眠时间具有规律性,养成良好的睡姿,以此来对其患儿的睡眠质量进行改善,促进其健康成长。
作者:邓松梅;赵燕 刊期: 2013年第10期
乙型肝炎(乙肝)是感染乙型肝炎病毒引起的一种进展较慢的传染病,是常见的病毒性肝炎之一,部分患者可发展成肝硬化甚至肝癌,所以应用抗病毒治疗缓解病情非常重要。派罗欣联合利巴韦林,已成为慢性乙型肝炎治疗的有效方法。因为派罗欣有较多的临床不良反应,影响患者治疗的依从性,我们对20例乙肝患者使用派罗欣联合利巴韦林治疗不良反应进行观察,并采取了一系列的护理措施,取得了良好的护理效果,现总结如下。
作者:顾丽娅;董翠霞;安俊丽;袁媛;岳文化;李玉霞 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年术后病人低O2血症的相关因素,为临床护理提供依据。方法对60岁以上老年病人有可能发生低 O2血症的原因进行分析,并有针对性地给予护理干预。结果465例老年术后病人,发生严重低O2血症3例,中度低O2血症8例。轻度低O2血症12例因呼衰死亡1例,因肺梗转内科1例。结论科学的护理是老年术后病人减少术后并发症的关键。
作者:刘怡春 刊期: 2013年第10期
绝对卧床休息是护理心力衰竭患者的首要条件,特别是老年患者。然而压疮是长期卧床患者中一种常见的并发症。护理人员可根据自身条件,选用不同方法进行压疮局部治疗。从而减轻老年患者的痛苦,减少护理并发症,提高护理工作质量。
作者:邵小红;郭艳华 刊期: 2013年第10期
目的介绍急性脑梗塞早期阿替普酶静脉溶栓治疗的临床观察及护理体会。方法对30例住院患者严密观察神志、语言、肢体功能,尤其是心脏的监护及肢体血供及全身皮肤色泽情况。结果30例患者平均治疗20d,存活27例,其中日常生活能自理20例,部分自理7例,死亡3例。结论急性脑梗塞早期阿替普酶静脉溶栓治疗期间,严密观察病情变化及护理,注意溶栓药物在一小时内的药效和补液量及速度的调整,减少各种医源性诱发心力衰竭的机会,有助于降低心脑梗塞患者的致残率、致死率。
作者:杜媛媛 刊期: 2013年第10期
目的对产后抑郁患者的心理及护理干预对策进行分析。方法资料选自2012年1月---2013年1月在我院分娩的120例产后抑郁症患者,观察不同分娩方式以及不同年龄段的产妇在分娩后抑郁症的发生情况。采取心理疏导、健康教育、家属配合对患者进行开解劝导等措施,对患者实施护理干预。结果剖宫产产妇中,抑郁症发生率为81.7%,自然分娩产妇中,抑郁症发生率为51.6%,不同分娩方式的产后抑郁症发生情况比较有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);年龄在20-30岁之间的产妇产后抑郁症发生率为51.6%,30-35岁的产妇产后抑郁症发生率为74.2%,35-41岁的产妇产后抑郁症发生率为91.3%,不同年龄段的产妇产后抑郁症发生率比较有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论产后抑郁症的发生与产妇的年龄及分娩方式有关,护理干预对产后抑郁有明显的改善作用。
作者:陆正梅 刊期: 2013年第10期
目的探讨长期饮酒与酒精性肝病之间的因果关系,探索35例酒精性肝病的诊治护理,提高酒精性肝病患者的生活和生存质量,加强患者的健康教育。方法结合我科35例酒精性肝病例诊治护理的回顾性分析,实施对症治疗,健康教育,心理、饮食在内的细致护理。结果治愈酒精性肝病23例,好转7例,死亡5例。结论患者精神情绪波动大;酒精性肝病特点是病情反复,难护理,在临床护理实践中需细心观察病情,耐心护理,加强患者教育,是提高患者生活、生存质量的关键。
作者:张素英;周海宁 刊期: 2013年第10期
目的探讨和分析野外重症创伤患者的120急救和相关的护理方法。方法对此次救治的60例野外重症创伤患者的急救和护理资料进行回顾性分析和总结。结果通过对这些患者进行抢救和护理,抢救成功率为95.0%(57/60)。结论为了提高患者的抢救率,挽救患者的生命,需要加强院前相关急救。其中主要是对患者进行现场救护和途中监护以及运送等。
作者:叶云艳 刊期: 2013年第10期
目的探讨儿童睾丸扭转临床发病的原因以及在护理过程中的注意事项,保证儿童睾丸的正常功能。方法选取我院2011年2月---2012年3月期间收治的80例儿童睾丸扭转病例,总结儿童睾丸扭转的发病原因以及临床护理中的注意事项。结果经过对症治疗及优质的临床护理,80例患儿的睾丸扭转均得到有效治疗,并终康复。结论及时诊断、及时治疗是治疗睾丸扭转的关键,尤其是儿童睾丸扭转患者更是要在临床护理中注意护理质量,对保障睾丸功能性和存活率以及术后恢复具有重要意义。
作者:朱凤琴 刊期: 2013年第10期
ICU收治着各科室中危重的病人,尽管重症监护病房拥有先进的仪器设备、精英的护理人员,有严密动态的监测、治疗、护理,但仍有患者在监护期间出现不良的心理反应即ICU综合征。本文通过对ICU综合症原因及护理对策的浅析,希望今后更好地护理ICU综合症病人。
作者:陆夏英 刊期: 2013年第10期
多参数无抽搐电休克治疗( MECT)是一种利用短暂适量电流刺激大脑引起病人短暂的意识丧失,以达到控制精神症状的一种治疗方法。目前, MECT已被广泛应用于临床,尤其对兴奋躁动、抑郁症及木僵的疗效更好[1]。我病区于2013年6月采用MECT治疗1例MECT治疗精神分裂症伴木僵患者,现报道如下。
作者:陶彩霞 刊期: 2013年第10期
目的对新生儿黄疸并发胆红素脑病患者采用相关的护理措施,探讨和分析其护理的效果。方法将我院收治的136例新生黄疸并发胆红素脑病患者按照数字随机表法进行分组,分成为试验组和对照组,每组各为68例;对照组:对患者进行常规的护理;试验组:在对照组护理的基础上,对患者进行针对性护理。结果试验组患者发生胆红素脑病的几率要明显低于对照组,同时试验组发生其他并发症的几率也要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对新生儿黄疸并发胆红素脑病患者进行必要的针对性护理,有效地预防患者发生其他并发症等,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。
作者:唐琼 刊期: 2013年第10期
目的分析老年突发急性肠梗阻患者的临床特点,并对其相关护理措施进行探讨。方法选取本院在2011年7月---2012年8月间收治的50例老年突发急性肠梗阻患者,对50例老年突发急性肠梗阻患者的病例资料进行回顾性分析,并对50例患者进行心理护理、病情动态护理、营养护理、胃肠护理、导管护理、伤口护理、结肠造瘘口护理以及出院指导护理。结果50例患者均经过了手术治疗,在手术中发现患者腹部内有肿瘤的患者有27例,占总人数的54%,在手术中发现肠粘连患者1例,占总人数的2%,在手术中发现肠扭转的患者有5例,占总人数的10%,在手术中发现嵌顿疝患者有17例,占总人数的34%。在手术后对患者进行护理后,发现并发症患者有8例,占总人数的16%。结论通过对50例老年突发急性肠梗阻患者的病例进行分析,了解到老年突发急性肠梗阻与中青年肠梗阻患者中不同之处,根据这些特点制定相应的护理措施,能够提高患者预后治疗率,降低并发症的发生。
作者:邓爱春 刊期: 2013年第10期
目的探究分析妇产科围手术期使用抗感染药物进行预防及护理的抗感染效果。方法调查近几年来在我院妇产科进行治疗的患者共315名,按照不同的护理措施将她们分为209名的观察组和106名的对照组。对观察组进行预防感染的专业护理,配合使用相关的抗感染药物,选择合适的服药时间、剂量以及用药途径和方法,根据专业药师的指导进行综合系统化的预防护理。对照组患者采用常规的干预护理手段进行护理工作。对比两组在护理中的感染问题以及护理后的效果。结果观察组患者的体温升高占有比例为88.5%,恢复到正常体温需要的时间为(42.4±6.7)小时,平均感染率为1.9%,平均住院期限和所用花销为(4.3±1.3)天,(2389.1±1145.6)元,调查结果比对照组更具优势。结论使用预防感染措施进行护理,如合理使用抗感染药物以及合理进行用药,并提高护理人员的专业素养、提高对感染病毒的实时监测力度、加强对抗感染药品的监控管理的护理措施能够有效降低妇产科围手术期感染的发生几率。
作者:张怡;赵青 刊期: 2013年第10期
目的探究心内科住院患者食欲下降的诱因,并根据调查结果有针对性的制定相关护理措施。方法选自我院2010年---2012年心内科收治的住院患者共80例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,总结在进行护理前后患者食欲改善状况。结果患者相对于接受护理前,其食欲在护理之后有了显著改善,两者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对心内科住院患者食欲下降的原因需要有准确的掌握还有了解,并有针对性的制定相关护理干预措施,这样能够帮助患者提高预后质量,有重要的临床意义。
作者:王立雅 刊期: 2013年第10期
肠胃病多年来被医学界认定为疑难之证,一旦肠胃出现毛病,则问题百出不穷,难以防范、难以根治,而且极易复发。畸形本文简要概括了导致肠胃病诱发的原因、其常见症状和肠胃病的种类,分析了潜在性肠胃病容易造成腹部虚胖、口腔溃疡和舌头颜色异样的征兆以及对慢性肠胃炎的紧急措施,并提出了对肠胃病患者少食多餐,坚持吃早餐、杜绝睡前进食,切忌饭后运动和保证饮食清淡的几点治疗和护理过程中的建议。为广大肠胃病患者以及医护人员作出借鉴。
作者:高红凯 刊期: 2013年第10期
目的研究12例围术期老年消化道肿瘤患者的凝血功能特点以及对围术期老年消化道肿瘤患者的护理方法。方法以我科2011年11月05到2013年05月05日收治的12例围手术期老年(年龄大于60周岁)消化道肿瘤患者为研究对象,称为实验组;12例中青年消化道肿瘤患者为对照组。分析比较2组患者的凝血功能特点以及相应的护理措施。结果老年组手术前血浆D-二聚体含量为0.23±0.12微克每毫升,手术后为3.51±1.64微克每毫升;对照组手术前血浆D-二聚体含量为0.17±0.06微克每毫升,手术后为2.90±1.08微克每毫升。结论老年消化道肿瘤患者手术后血浆 D-二聚体含量较高,是围术期下肢深静脉血栓的高危人群,需要给予更多的护理,缓解老年消化道肿瘤患者的症状。
作者:马红萍 刊期: 2013年第10期
据世界卫生组织有关资料显示,白内障是目前世界上主要致盲眼病之一。随着医疗技术的不断提高,手术摘除白内障是白内障患者复明的佳治疗手段,而白内障术后常发生高压眼,持续的眼压升高会造成视功能的永久性损伤而失明,严重影响术后的矫正效果,因此,作为专科护理人员应及早发现高压眼的症状和体征,及时报告医生,正确处理是尤为重要的,现将我科2012年1月至2013年3月白内障术后发生高眼压的护理报告如下。
作者:环树花 刊期: 2013年第10期
目的探讨糖尿病患者的心理状况及护理管理方法。方法对80例糖尿病患者进行心理分析并实施相应护理对策,开展有效健康教育,建立健康档案。结果73例(91.25%)安心配合治疗,能讲述糖尿病相关知识要点,77例(96.25%)能主动控制饮食,患者的自我护理和自我保健能力提高。结论对糖尿病患者进行心理分析,个性化护理管理,帮助患者建立自信,培养良好的生活习惯,降低并发症,提高生活质量。
作者:李玉梅 刊期: 2013年第10期
目的探讨产后出血的原因以及护理措施。方法对2010年01月---2012年12月在我院分娩的55例产后出血的病例进行回顾性分析。结果产后出血发生率为1.33%,分别为宫缩乏力占69.09%,胎盘因素占25.45%,软产道裂伤占3.64%,凝血功能障碍占1.82%。55例产后出血患者均经积极抢救及护理,完全治愈,无死亡及并发症。结论宫缩乏力是产后出血常见和主要原因。注重产前检查、产时监护,并针对出血原因进行及时治疗,加强产后急救与护理,才能有效降低产后出血的发生率。
作者:顾春芳 刊期: 2013年第10期
目的探讨面部烧伤患者的治疗方法及其护理。方法将2009年5月至2013年5月入住我院的60例面部烧伤患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为30例。观察组给予中药面膜结合皮肤护理,对照组给予普通面膜结合皮肤护理。比较两组临床疗效及各疗程皮肤色差得分。结果对照组临床总有效率为70.00%,显著小于观察组(93.33%)(P<0.01);对照组治疗前与1、2、3个疗程末皮肤色差分别为(2.01±0.78)分、(1.98±0.69)分、(1.76±0.62)分、(1.13±0.54)分,观察组分别为(2.05±0.82)分、(1.40±0.50)分、(1.03±0.38)分、(0.49±0.22)分,两组治疗后1、2、3个疗程色差评分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论中药面膜结合皮肤护理用于面部烧伤患者的治疗与护理之中,效果显著,值得在临床上加以推广及应用。
作者:乐媛 刊期: 2013年第10期
目的探讨维持性血液透析中低血压的发生原因、机制和护理对策。方法回顾性分析973例血液透析患者在血液透析中发生低血压所采取的治疗和护理措施。结果治疗中严密观察病情,早期发现,紧急处理,实施快速有效的护理,大部分患者能够顺利进行充分透析。结论密切观察患者的生命体征变化是及时发现低血压的关键;快速纠正低血压,即能够保证透析充分性,又能有效提高护理质量。
作者:杨延 刊期: 2013年第10期
目的讨论影响剖宫产术后母乳喂养的因素和护理对策,以提高护理效率,从而提高剖宫产术后母乳喂养成功率。方法选取我院2011年12月---2012年12月间收治的100名行剖宫产术的产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各50例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施优质护理,对比两组产妇护理干预前后母乳喂养的情况及满意度。结果观察组产妇的母乳喂养成功率明显要比对照组高,产妇的满意度也显著优于对照组。结论通过分析各种影响剖宫产术后母乳喂养的因素,并采取一系列有针对性的护理措施,提高了护理质量,增强了产妇母乳喂养的信心,从而有效的提高了剖宫产术后母乳喂养成功率。
作者:杨红 刊期: 2013年第10期
目的总结新生儿黄疸的护理,以降低胆红素脑病的发生。方法通过对42例新生儿黄疸的临床资料,分析发生的原因,采取相应治疗护理措施,预防并发症的发生。结果新生儿生理性黄疸占76%,病理性黄疸占24%,经治疗护理后均好转出院。结论加强新生儿黄疸的观察和护理,有助于防止胆红素脑病的发生,提高医疗护理质量,更好地改善医患关系。
作者:林丽云 刊期: 2013年第10期
餐饮具集中消毒是一个新兴产业,其实质就是把餐饮店的清洗环节外移出来。餐饮具集中消毒较传统的餐饮单位餐具消毒具有突出的优势:消毒效果好、便于保存、消毒成本低。但是,由于对集中消毒餐饮具没有专门的国家强制标准和地方标准,餐饮具集中消毒单位无需卫生许可,卫生监管处于空白状态。本文通过对一起餐饮具集中消毒服务中心消毒的餐具不符合国家卫生标准案的查处来分析探讨餐饮具集中消毒的安全与监管。
作者:陈娟 刊期: 2013年第10期
在目前,随着国家的不断富强和发展,人们的生活水平也得到了很大的改善,这也使得一些疑难杂症不断出现,对人体的健康造成了严重的威胁。为了应对这些疾病,相关的药物也开始不断得到研制和开发。然而,在目前对于一些药物的管理还缺乏相关的法规约束、技术标准,医护人员意识还存在一些缺陷,从而导致用药安全问题的不断出现。毒性中药在临床上得到了广泛的应用,对一些严重的疾病的治疗起到了十分显著效果,然而,毒性中药的管理上依旧存在着一些问题,包括了中药管理品种以及用法用量的使用,不合理的使用也让人们的生命受到了严重威胁。本文就毒性中药管理品种以及用法用量进行了以下的探讨。
作者:卢波 刊期: 2013年第10期
目的探讨解决临床实习矛盾、提高临床实习质量的办法。方法从医学本科生实习与考研的矛盾、实习与就业的矛盾及医学本科生自身医德和自身能力素质欠缺三个方面进行了探讨和分析。结果通过分析,提出了调整考研或实习时间安排、开展标准化临床实践技能水平测试和加强医德教育及自身能力素质的培养三方面的建议。结论通过采取这些措施,有助于提高医学本科生临床实习质量。
作者:李晓宇;田字彬;王雪梅;单信芝;刘晓英;李丹;张文洁 刊期: 2013年第10期
近年来学校结核病疫情同全球结核病疫情一样呈逐年上升趋势,形成危害学生身心健康的主要传染病之一。其不仅危害了学生的身体,而且给学生造成了心理压力和阴影,又影响了学校正常的教学秩序,并给社会家庭带来了不安定因素。为此,本文对目前学生感染结核病的发病原因进行分析。并探讨学校在结核病防控方面的措施。
作者:蔡维忠 刊期: 2013年第10期
掌握城乡基层卫生服务机构预防保健功能的现状,完善卫生服务机构的功能是本文的研究目的,本文借鉴了全国第四次卫生服务总调查数据,采用了基层卫生机构服务预防保健功能界定的研究方法。分析结果表明,农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心的预防保健服务功能整体差距比较大,为了缩小城乡的预防保健差距,笔者认为,国家应该采取相关的政策,完善农村卫生服务机构的功能。
作者:张向华 刊期: 2013年第10期
目的分析医师在进行口腔外科手术操作过程中,医用手套破损对医患之间健康的危害。方法选取我院在2011年4月到10月间口腔门诊外科手术整体操作过程中使用的4000只医用手套进行调查研究,对比分析医师左右两手手套的破损数量。结果左手的手套破损数量明显高于右手,且多为示指和拇指出现破损,以示指破损为主。结论为避免出现医患之间的交叉感染,医师应提高感染防护意识,随时观察手术期间手套的破损情况。建议医师在手术时对左手采用双层手套防护。
作者:马丽霞 刊期: 2013年第10期
当前社会医患关系较为紧张,各地医疗纠纷事件层出不穷,医患冲突的新闻屡现媒体。媒体镜头中患方人员哭天抢地的景象颇能获取人们的同情,这导致公众颇为关注患方的诉求和心理感受,而往往忽略医患纠纷事件对当事医务人员心理造成的冲击和伤害。本文作者作为一名在一家省级三甲医院专职处理医患纠纷的工作人员,根据自身工作经历,从几方面谈谈这个问题:
作者:上官文庆 刊期: 2013年第10期
笔者根据自己的工作经验对现实生活中滥用抗生素的情况作出统计,并对其危害进行分析,后提出有效的解决措施。
作者:徐宝杰 刊期: 2013年第10期
眼科医疗器械操作精细度比较高,眼科患者手术较多,内眼手术医源性感染几率高,如消毒或维护不当,将直接影响眼科手术效果和医疗安全纠纷事故。为降低交叉感染,使眼科手术患者得到安全治疗与后期康复,应严格按照操作规程做好眼科医疗手术器械的清洗、消毒与防护工作,控制医疗器械的灭菌质量,保证眼科手术效果和术后医源性感染的发生,有效提高了医疗器械的使用寿命,从而减少了医疗器械的成本投入。
作者:王爱香 刊期: 2013年第10期
当今社会,不管是发达国家还是发展中国家,都面临毒品滥用的挑战。根据UNODC(联合国药物管制与预防办事厅)估计,全球大约两亿人使用非法药物,其中81.5%使用大麻,17%使用苯丙胺,7.5%使用阿片类,7%使用可卡因,4%使用摇头丸。此数字并没有包括酒精和烟草等社会性成瘾性物质的滥用。可以肯定,人类同毒品的斗争是一项长期艰巨的任务[1]。
作者:文雄;汪金生;周晓群;左昕;米海鹏 刊期: 2013年第10期
通过对基层疾病预防控制队伍的现状分析,找出能力建设和事业科学发展中存在的制约因素,进一步明确加强疾控队伍能力建设的重要性和必要性,从而探讨全面做好基层疾控队伍能力建设的方法和途径,对加快队伍建设、促进基层疾病预防控制工作深入发展起着指导和借鉴作用。
作者:马建淮 刊期: 2013年第10期
目的观察氨磺必利对女性首发精神分裂症患者的疗效及安全性。方法对42例女性首发精神分裂症患者进行为期12周的氨磺必利开放性治疗试验。治疗前及治疗后第4、8及12周末采用PANSS评价疾病的严重程度;不良反应量表( TESS)系统体外系副反应量表( RESES)评估药物的不良反应,并利用自编的月经调查问卷每4周调查1次月经情况,以及于治疗前、治疗后分别测定患者的体重。结果①治疗12周后PANSS总分值较治疗前明显下降,差异有极显著性(p<0.001),阳性和阴性症状量表分值较治疗前均明显下降(p<0.05);②32例患者PANSS减分率75%;③RESES评分治疗前、后无显著性差异;④治疗后体重测定有轻度增加,与治疗前相比差异无显著性(p>0.05);⑤月经周期、月经量及行经时间与用药前比较均无明显改变;⑥整个治疗期间未发生严重的不良反应。结论氨磺必利400-800 mg/d时,能有效控制精神症状,对阳性、阴性症状均有效,发生锥体外系不良反应的危险性较小;对体重、月经影响不明显,尤其对女性患者是一种比较理想的新型抗精神病药物。
作者:陈青松;李彦辉;张红岩 刊期: 2013年第10期
目的探讨阑尾黏液性肿瘤的CT诊断及鉴别诊断价值。方法对我院在2012年6月---2013年6月收治的12例阑尾黏液性肿瘤患者的临床病历和CT影响表现进行回顾性分析。观察、比较不同类型阑尾黏液性肿瘤的 CT表现。结果黏液性囊腺癌1例、黏液性囊腺瘤3例、黏液囊肿7例,无法判定1例。 CT检查的诊断符合率为91.7%(11/12)。结论应用CT检查,结合实验室检查、临床检查,可对阑尾黏液性肿瘤类型进行明确诊断,CT检查在临床治疗中具有重要的指导意义和诊断价值。
作者:代玉 刊期: 2013年第10期
目的探讨桥小脑角区小型占位致继发性三叉神经痛患者术后并发症的护理效果。方法对我院在2010年02月到2013年03月收治的50例桥小脑角区小型占位致继发性三叉神经痛患者术后并发症的护理资料进行回顾性分析。结果50例患者中并发面部麻木的患者占2例,并发小脑血肿的患者占2例,并发轻度面瘫的患者占1例,并发口唇疱疹症状的患者占2例,并发颅内低压症状的患者占3例,并发脑脊液漏症状的患者占1例,听力下降患者占1例。结论针对桥小脑角区小型占位致继发性三叉神经痛患者并发症给予相应的护理,取得的效果显著。
作者:王秋莹 刊期: 2013年第10期
目的分析不同的检验指标对观察慢性肾功能衰竭患者进展的作用。方法对2007年---2012年的一共98名慢性肾功能衰竭患者分为两组,一组(A组)是患者仍然具有残余的肾功能,另一组(B组)是患者是肾功能丧失,我院的健康体检人49人(C 组)。对这两组患者进行一系列指标的检查,然后观察这些指标的变化。结果我们发现A组和B组与C组比较,P值都<0.05,但是 A组和B组比较,只是某些指标具有统计学意义(P<0.05)。结论临床指标对观察慢性肾功能的进展有一定的帮助。
作者:杨慧 刊期: 2013年第10期
目的观察分析复发性垂体腺瘤进行神经内镜下经蝶手术的临床护理效果。方法选取我院在2012年7月至2013年6月收治的46例复发性垂体腺瘤患者的临床资料进行研究分析。结果患者实施手术时间为46-111min,平均时间为78.56±1.04min;患者术后住院时间为2-11天,平均住院时间为6.52±1.04天;对患者实施0.5-3年的随访,1例患者出现复发现象,占2.17%;患者实施手术治疗后出现并发症发生率为10.87%。结论干预护理在复发性垂体腺瘤进行神经内镜下经蝶手术具有显著效果,值得推广应用。
作者:韩亚南 刊期: 2013年第10期
目的分析探究普通外科手术中患者手术切口出现感染的原因和针对性的护理措施。方法回顾性分析我院2010年1月---2011年10月1000例普通外科手术患者切口感染的原因和护理措施。结果手术切口出现感染的患者30例,其中Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类手术切口感染率是1.0%、4.2%、8.7%,差异有统计学意义。结论围手术期的综合护理,可以有效降低手术切口的感染率。
作者:程学娟 刊期: 2013年第10期
目的探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分的干扰因素。方法随机抽取晨尿标本500份,用 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和尿沉渣显微镜检对标本进行检测,并分析检测结果。结果各检测项目均出现了一定的假阳性和(或)假阴性,其中,管型假阳性率高,红细胞和白细胞次之。结论 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液标本存在一定的干扰因素,临床工作中应结合尿沉渣显微镜检,以提高检测结果的准确性。
作者:王理鑫;于拽拽;杨致邦;路卯;徐鹏 刊期: 2013年第10期
目的探讨和分析在急性百草枯中毒患者的临床治疗过程中,采用血必净注射液联合血液灌流方法进行治疗的临床效果。方法随机选择我院自2011年07月---2013年07月,收治的急性百草枯中毒患者30例,将他们按照入院就诊时间平均分为两组,即观察组患者15例,对照组患者15例。对观察组患者采用血必净注射液联合血液灌流方法进行临床治疗;对对照组患者采用常规治疗+血液灌流方法进行临床治疗,并对两组患者的临床诊疗结果进行统计和分析。结果经过比较分析显示,观察组患者在7d、14d、28d的生存率分别为(12例,80.0%)、(9例,60.0%)、(4例,26.67%);对照组患者在7d、14d、28d的生存率分别为(8例,53.33%)、(0、0)、(0、0),观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者,组间比较存在统计学意义(P<0.05)。结论采用血必净注射液联合血液灌流的方法对急性百草枯中毒患者进行治疗,其治疗效果明显,能够较为有效的改善患者的预后,提高对器官的保护作用和患者的生存率,因此,应该在临床治疗中广泛的应用和推广。
作者:赵春艳 刊期: 2013年第10期
目的为了进一步证明循证护理( EBN)在临床急救工作中具有明显优于普通护理模式的优势。方法临床从2011年5月1日---2013年5月1日间我科接诊的需急救护理的病患中随机选取200例(随机分为实验组100例和对照组100例)作为研究对象,采取对实验组应用循证护理而对照组用普通护理的方法,而后通过询问记录病人对治疗后的满意情况(用满意率代表)及通过病人恢复情况记录治疗效果(分为痊愈、基本康复及死亡三项),然后使用SPSS13.0处理数据,以a=0.05时,p≤0.05为差距具有统计学意义。结果两组在治疗满意情况及效果上均具有统计学差距(P<0.05)。结论循证护理是一种明显优于普通护理模式的现代护理方法,是值得我们临床推广的先进护理模式。
作者:司花慧 刊期: 2013年第10期
目的观察2型糖尿病合并冠心病患者与单纯性冠心病患者24h动态心电图变化情况。方法检测并记录124例2型糖尿病合并冠心病患者(糖尿病组)与96例单纯性冠心病患者(对照组)24h动态心电图变化,分析ST-T变化以及HRV时域4项指标。结果糖尿病组患者心律失常的发生率明显高于对照组患者心律失常的发生率;缺血性ST-T改变两组比较无显著性差异;两组比较,心率增快,心率变异指标降低,具有显著性差异。结论2型糖尿病能引起冠心病患者心律失常加重,心率加快,心率变异指标降低。
作者:刘兆霞 刊期: 2013年第10期
目的探讨血液净化治疗急性重症中毒患者方法以及护理体会。方法在常规治疗的基础上,根据患者的病情和中毒药物/毒物的特征选择多种血液净化治疗。结果应用血液净化治疗急性重症中毒患者74例,52例患者痊愈或好转出院。结论血液净化治疗重症急性重症中毒是一种安全、有效的治疗方式。护理的重点包括:熟练掌握各项血液净化技术、严密的病情监测、严格的无菌操作、良好的生活护理和心理护理。
作者:王超英;温丽贞;杨水花 刊期: 2013年第10期
目的通过全市推广新生儿听力筛查技术,做到早发现、早诊断、早治疗听力障碍儿童,以促进其听力语言及心理发育。方法采用耳声发射仪,于新生儿生后3-5天初筛,初筛未通过者约42天复筛,复筛未通过者满3个月转诊到市听力障碍诊断机构进行听觉脑干诱发电位诊断性检查,并利用辖区妇幼保健网络收集听筛相关资料。结果5年间全市筛查新生儿129306人,初筛通过率95.4﹪,复筛4287人,复筛召回率72.6﹪;确诊听力障碍儿童155例,新生儿听力障碍发病率1.19‰。结论应用自动耳声发射仪,对新生儿听力普遍筛查,方法简便、快捷、易行,便于基层推广,其结果客观、可靠,对早期发现和早期治疗听障儿童,避免残疾儿发生具有重要意义。
作者:林广起;贾成丽;王宏丽 刊期: 2013年第10期
目的探讨长期饮酒者红细胞MCV的变化及其临床意义。方法检测82例长期饮酒者的红细胞MCV,并与55例健康者进行比较。结果与健康对照组比较,长期饮酒者红细胞MCV有显著升高,且28例饮酒10年以上与54例5年以上者红细胞MCV亦有显著差异。结论红细胞MCV的检测可作为长期饮酒者的一个监测指标。
作者:王健;鞠健胜 刊期: 2013年第10期
目的了解广州市城区婴幼儿抚养人喂养知识、态度、行为现状及探索社区营养干预的效果,为指导婴幼儿的科学喂养和进行营养教育提供科学依据。方法整群抽取广州市荔湾区2个街道1-18月婴幼儿及其抚养人,对一条街婴幼儿抚养人进行营养教育,教育开展前后进行喂养KAP的问卷调查和婴幼儿体格发育测查。结果①两组抚养人研究开始时喂养知识的平均得分在60.0%左右,营养教育后教育组KAP得分显著性高于营养教育前和对照组(P<0.05);②抚养人与婴幼儿身长、体重存在明显正相关。结论在社区进行营养教育可提高抚养人KAP分,从而对婴幼儿体格发育起促进作用。
作者:张从新;钱兴国 刊期: 2013年第10期
目的探讨胃康灵颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将我院收治的220例慢性胃炎患者,随机分为两组。对照组患者给予胃苏颗粒口服治疗,实验组患者给予胃康灵颗粒口服治疗,比较两组患者治疗后的临床症状改善、不良反应情况及Hp转阴率。结果实验组的总有效率为92.7%,显著高于对照组83.6%,P<0.05。实验组的Hp转阴率为88.2%,明显高于对照组70.9%,P<0.05。结论在慢性胃炎治疗中应用胃康灵颗粒,可有效调节机体的免疫功能和内分泌功能,发挥抗炎作用,有效改善慢性胃炎患者的泛酸、嗳气、胃脘疼痛等临床症状,且不良反应少、耐受性好。
作者:杨剑平 刊期: 2013年第10期
目的大学生MSM人群进行预防艾滋病健康教育可行性探讨及评价,为更加有效地开展艾滋病健康教育提供科学依据。方法以问卷方式对贵州6所高校30名MSM骨干大学生进行调查,通过比较健康教育前后艾滋病传播相关知识了解程度和安全性行为相关知识了解程度,对干预效果进行评价。结果健康教育后艾滋病知识知晓率提高了14.82个百分点(X2=19.63,P<0.05);安全性行为知识知晓率提高了30个百分点(X2=48.60,P<0.05)。效果十分显著。结论在大学生MSM人群中开展预防艾滋病健康教育是十分必要的,而且是完全可行的。本研究提示:通过大学生 MSM 骨干动员更多的MSM人群参与到艾滋病科普知识宣传活动中去,要充分利用学校阵地开展预防艾滋病健康教育,尤其要重视同伴教育在MSM人群中开展预防艾滋病健康教育和行为干预的作用,在宣传内容上应加强对艾滋病严重危害性的教育。
作者:胡以非;胡绍源;秦芳 刊期: 2013年第10期
目的探讨多发性骨髓瘤血清可溶性 Fas水平(sFas)和 Toll样受体4(TLR4)表达情况,以及用于早期诊断的临床价值。方法随机选择2011年7月至2012年6月来我院接受诊断的多发性骨髓瘤的患者123例,根据国际分期体系(ISS)分成Ⅰ期组(n=39)、Ⅱ期组(n =41)和Ⅲ期组(n=43),并纳入45例健康志愿者为对照组。采用ELISA试剂盒检测所有患者血清可溶性Fas水平和Toll样受体的浓度,并比较各组间浓度的差异。结果疾病组血清可溶性Fas和TLR4浓度均显著高于对照组(T=-36.76,P=0.000;T=-50.55,P=0.000)。Ⅱ期组血清Fas和TLR4浓度显著高于Ⅰ期组(T=-17.05,P=0.000;T=-10.31,P=0.000),Ⅲ期组血清Fas和TLR4浓度显著高于Ⅱ期组(T=-28.10,P=0.000;T=-34.96,P=0.000)。结论血浆中sFas和TLR4浓度检测可以用于多发性骨髓瘤的早期诊断。
作者:张慎锋;王涛 刊期: 2013年第10期
目的探讨护理干预对血管性痴呆患者功能恢复的影响。方法选取我科收治的血管性痴呆患者88例进行分析,随机将其分为两组,一组患者实施常规的护理措施为对照组,另一组患者实施针对性护理干预为观察组,比较两组患者的生活自理能力以及认知能力情况的改变。结果观察组患者实施针对性的护理干预措施后生活自理能力以及认知能力明显改善,与对照组比较具有显著差异(P<0.05)具有统计学意义。结论对于血管性痴呆患者实施护理干预措施能够明显的提高患者的功能恢复情况,改善患者的生活自理情况,提高认知能力,从而提高患者的生活质量。
作者:刘兰 刊期: 2013年第10期
目的探讨食物不耐受与儿童过敏性紫癜的相关性及不耐受食物禁食/轮替治疗对儿童单纯型过敏性紫癜的疗效。方法收集我院皮肤科门诊及住院部过敏性紫癜患儿80例。每例患者均收集2-3 mL血置于干燥管保存,采用酶联免疫方法( ELISA法)检测患儿对14种食物的不耐受状况。针对观察组阳性患者制定出专门的饮食指导,进行饮食调整治疗及疗效观察。结果80例受检患者血清食物过敏原 IgG阳性率达100%。其中较高的有鸡蛋,鳕鱼,蟹。所有患者中,有58例中重度食物不耐受,经过3个月治疗后,观察组疗效优于对照组( P<0.01)。结论食物不耐受与儿童单纯型过敏性紫癜有相关性,不耐受食物禁食/轮替治疗对儿童单纯型过敏性紫癜的治疗有一定作用。
作者:段志娟;冯亚兰;罗桂英 刊期: 2013年第10期
目的提高急性腹痛患者急诊分诊准确率。方法利用Larry weed的SOAP公式对我科2012年1月至2012年12月的6496例急性腹痛患者进行正确分诊及护理干预措施。结果正确分诊及护理干预措施后分诊准确率平均达到95.93%。结论急性腹痛由于病情危重、病因复杂、发展变化迅速,是临床急诊病人中常见、痛苦的一种主诉,通过正确的方法可以提高急性腹痛的分诊准确率。
作者:赵海萍;陈琼;张月葵 刊期: 2013年第10期
目的探讨消化性溃疡并消化道出血内科治疗方法。方法回顾性分析2012年1月---2013年1月我科收治的105例消化性溃疡并消化道出血患者的临床资料。结果本组105例患者经内科保守治疗,102例患者止血成功,内科止血成功率为97.1%;住院时间为7-16d,平均住院时间为11.5d。结论消化性溃疡是上消化道出血常见的病因,治疗的关键是迅速止血,胃镜检查可明确出血的病因和部位,同时采取积极有效的内科综合治疗,可提高临床疗效,对改善患者的预后具有重要的临床意义。
作者:任显忠 刊期: 2013年第10期
目的探讨急性硬膜下出血开颅术中脑膨出的原因及处理对策。方法回顾性分析52例急性硬膜下出血开颅术中脑膨出患者的临床资料。结果因急性弥漫性广泛性脑肿胀致急性脑膨出者23例(44.23%),因远隔部位迟发性颅内血肿致急性脑膨出者21例(40.38%),因大脑缺氧缺血者8例(15.39%)。术后恢复Ⅰ级13例(25.00%),Ⅱ级9例(17.31%),Ⅲ级7例(13.46%),Ⅳ级2例(3.85%),死亡21例(40.38%)。结论急性硬膜下出血开颅术中发生脑膨出的原因较为复杂,术中应根据患者的受伤机制、术前GCS评分及发生脑膨出的具体原因,尽早采取相应措施,以降低患者的致残率和死亡率。
作者:孟强 刊期: 2013年第10期
目的研究CT动态增强扫描及平扫在FNH临床诊断中的重要作用。方法回顾我院2008年3月---2012年4月8例经手术证实为FNH患者的CT检测资料。结果平扫患者病灶呈等密度或者稍低密度;进行动态增强扫描时,动脉期均显著强化,但病灶中的瘢痕无强化现象;术前应用CT诊断FNH,其定性诊断准确概率75%,其定位诊断准确概率100%。结论 CT可显示FNH的血供特点及病理特征,对FNH的诊断有十分重要的意义。
作者:李品品;田静;刘保清 刊期: 2013年第10期
目的对高血压脑出血患者外科治疗(微创抽吸手术)的情况及效果进行探讨和分析。方法随机选择74例高血压脑出血患者,将他们分为观察组和对照组两组,每组各有患者37例。对观察组患者应用微创抽吸手术方法进行临床治疗;对对照组患者应用传统的开窗手术进行临床治疗,并对两组患者的临床诊疗结果进行统计学分析和处理。结果经过比较分析显示,观察组患者在平均住院时间(22.9±6.1d)、死亡率(4,10.81%)以及并发症发生率(2,5.41%)方面均少于对照组患者(32.2±7.3d;6,16.22%;6,16.22%);观察组患者的术后恢复有效率(34,91.89%)要明显高于对照组患者的术后恢复率(31,83.78%),组间比较存在统计学意义(P<0.05)。结论采用微创抽吸手术方法治疗高血压脑出血患者,其治疗时间短、术后恢复率高,死亡率和并发症发生率低,因此,应该在临床治疗过程中予以广泛应用和推广。
作者:苗鹏飞 刊期: 2013年第10期
目的探索臭氧介入消融术与小针刀疗法联合治疗腰椎间盘突出症的方法。方法180例病人均盘内注射臭氧,同时在椎旁结节、条索等痛点做小针刀治疗,通过3个月、6个月的随访,用改良的Macnab疗效评定标准,评定其疗效。结果显效60例,有效111例,无效9例,有效率达95%。结论臭氧介入消融术与小针刀疗法联合治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的方法,具有广阔的临床推广应用前景。
作者:郑新安 刊期: 2013年第10期
目的探讨CT动态随访联合TCD预测外伤性蛛网膜下腔出血( tSAH)患者预后的临床应用价值。方法对100例外伤性蛛网膜下腔出血患者给予CT动态随访及TCD监测脑血流,6个月后行GOS评分(预后评分)。结果 CT扫描tSAH出血量多、Hidjra分型13分以上、出血部位位于颅底大血管周围(外侧裂池、基底池、鞍上池、环池、四叠体池),合并明显颅内损伤,颅内压较高及TCD监测的大脑中动脉血流明显增快者GOS评分低,预后较差。结论 tSAH患者CT动态随访表现严重、TCD血流增速明显者,预后差。
作者:王俊锋;高朝前 刊期: 2013年第10期
目的分析医学微生物学检验与临床及对策,针对问题采取相应预防措施,确保检验结果的准确性。方法对市立医院微生物实验室于2013年1月至7月收集的3025例检验标本进行检验,对不合格标本按不合格原因、采集内容、科室进行分析和统计。结果3025例标本经检验,不合格标有71例,标本总不合格率为2.35%。按不合格原因统计:痰标本的不合格率高,占不合格标本的41.93%;按科室统计:高为呼吸科护理单元,其不合格率为4.17%;第二位是内科护理单元,其不合格率为3.49%。结论要取得准确、可靠的检验结果,应当加强微生物检验分析前的质量控制,同时加强与临床的联系与及时沟通,针对不合格标本发生原因定期向临床医护人员进行宣传、培训,使其认识到合格的标本是整个检验质量的保证,采取有效措施提高送检标本的质量,减少不合格标本的发生,保证检验结果的准确,为临床提供可靠的结果。
作者:洪继波;陈海泉 刊期: 2013年第10期
目的观察加味血府逐瘀汤治疗瘀血性高血压头痛的临床疗效。方法采用随机分组对照法,治疗组以加味血府逐瘀汤加口服常规降压药物治疗,对照组给予口服常规降压药物治疗,观察2组临床症状、血压的变化。结果在改善症状方面,治疗组头晕、头痛、头胀症状改善明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。降压疗效方面治疗组显效率25.8%,总有效率95.2%,对照组显效率12.1%,总有效率75.8%,治疗组显效率与总有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味血府逐瘀汤在治疗瘀血性高血压头痛、头晕及降压效果方面具有显著疗效。
作者:郭京娟 刊期: 2013年第10期
目的分析老年肺结核不典型X线、CT的影像特征及误诊原因。方法对我院收治的52例老年肺结核患者,通过分析X线及 CT扫描的诊断率,探讨其不典型X线、CT的影像学特征以及误诊原因。结果 X线诊断肺结核患者其误诊率为53.85%。 CT平扫及增强扫描诊断为肺结核其误诊率为11.54%。结论老年肺结核的确诊不能依赖片面的某种明显征象,应结合临床症状和影像特征进行综合全面的考虑,从而达到正确的早期诊断和早期治疗。
作者:郑欣 刊期: 2013年第10期
目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT表现特点。方法回顾性分析我院2010年3月---2011年3月间收治的经手术病理证实的10例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料。结果肿瘤位于胰头部4例、胰体3例,胰尾部3例;肿瘤大者直径约为130mm,小者直径约为18mm;肿瘤以囊性病变为主,且分界不清,伴有不同程度囊壁钙化,增强扫描肿瘤实性部分及囊壁有增强,动脉期呈轻度增强,静脉期及延迟期呈轻中度的增强,延迟期肿瘤实性部分增强体积及程度更大,囊性部分始终未见强化,囊性和实性结构分界变得清晰,但均低于正常胰腺。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT表现具有一定的特征性,有助于术前诊断和手术方案的选择。
作者:李月敏 刊期: 2013年第10期
目的探讨低分子肝素钙对小儿肾病综合征的疗效及安全性。方法将符合诊断标准的162例小儿肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各81例,对照组采用常用的激素及免疫抑制剂治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素钙,治疗四周后观察两组治疗前后的24小时尿蛋白定量、血清白蛋白( ALB)、肌酐( cr)、胆同醇( TCH)、血浆纤维蛋白原( Fig)、尿素氮( BUN),并观察有无出血倾向,肝功能损害、血小板减少、药物过敏等不良反应。结果4周后两组相关指标显示,两组间有统计学差异(P<0.05),并且两组未见严重不良反应。结论低分子肝素钙可改善小儿肾病综合症的高凝状态,有利于其早期缓解,且出血危险性小,使用方便安全。
作者:艾力克木·阿不都玩克;冯继荣;于静;王锋 刊期: 2013年第10期
目的探讨对孕妇进行产前超声诊断对胎儿心血管急性的临床价值分析。方法对2011年12月---2012年12月来我院进行产前超声诊断的4380例孕妇进行回顾性的分析,对诊断为胎儿心血管畸形的孕妇进行随访调查,观察产前超生诊断这种方法的准确性。结果共检查出有28例胎儿有心血管畸形的现象,通过对患者进行相关的检查有21例诊断准确,7例拒绝进行尸体检查。结论对患者进行产前超声诊断能够在早期进行相关措施的干预,减少生理缺陷的新生儿数量。
作者:李俊鹏;魏玮;吕精巧 刊期: 2013年第10期
目的研究急性脑卒中患者进行早期康复治疗后患者的活动能力以及其日常的生活能力变化情况。方法以我院2010---2013年收治的急性脑卒中患者154例,平均随机分为2组,每组77例患者,分别称为对照组和实验组,对照组采用常规的神经内科药物进行治疗,实验组则在对照组的药物治疗基础上加用蛛合康复治疗,比较2组的治疗效果,进行统计学分析。结果对照组和实验组在治疗后其 NIHSS 数值以及 BI数值较治疗前都有比较明显的差异,表明患者的活动能力以及其日常的生活能力都有所好转。实验组治疗后与对照组治疗后 NIHSS 数值以及 BI数值相比差异也显著,表明实验组治疗后比对照组治疗后的活动能力以及其日常的生活能力也都有所好转。结论对急性脑卒中患者进行早期的康复治疗可以明显促进卒中患者活动能力以及其日常的生活能力的提高,减轻患者及其家人的负担,改善患者的生活质量,减少患者家属的压力
作者:方仿 刊期: 2013年第10期
目的总结肿瘤患者採用血管超声引导下PICC置管术的操作体会。方法确定穿刺点、穿刺针的使用、退送导管方法、刀片应用、带鞘扩皮器使用及后应用超声判断导管位置。结果超声引导下PICC穿刺置管的成功率高於传统的盲穿法,异位率低於传统的盲穿法,併发症低於传统的穿刺法。结论在血管超声引导下,即时PICC置管术能够明显减少静脉炎的发生,提高一次性成功穿刺率,降低穿刺出血量,缩短穿刺时间,使病人手臂的舒适度及满意度得到明显的提高。
作者:黄本卿 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年哮喘和慢性支气管炎的临床特点及治疗上的异同。方法选取2008---2012年间我院诊治的80例患者的临床资料,其中老年性哮喘40例,慢性支气管炎40例,进行研究对比,分析其临床特点。结果经诊断老年哮喘患者组病程显著低于慢性支气管炎组,两组患者在发病诱因、急性起病时间、夜间发作次数以及发病季节等方面均有差异。结论老年哮喘的临床特点与慢性支气管炎的临床特点经对比显示出较大差别,但要提高老年哮喘和慢性支气管炎的诊断率,需要对多项临床指标加以综合分析方可作出正确诊断,从而为患者有效的治疗措施。
作者:李兴帼 刊期: 2013年第10期
目的探讨和分析难愈合性伤口的处理和护理方法。方法将我科收治的46例难愈合性伤口患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为23例;对照组:对患者进行全身和局部处理;试验组:在对照组治疗的基础上,对患者进行必要的护理。结果试验组患者伤口愈合人数和愈合时间明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对难愈合性创口进行必要的处理和护理,促进患者伤口的愈合,加速患者康复的进程,改善患者的生活质量。
作者:吴英琼;肖蔓 刊期: 2013年第10期
目的全程无缝护理在腹腔镜胆囊切除术中的护理体会。方法采用回顾性方法分析,选取2011年9月到2012年12月在我院进行腹腔镜胆囊切除术的120例患者的临床资料,并将其分成两组,每组60例,其中一组为常规组,采用常规护理方法;另外一组为观察组,采用全程无缝护理。后对两组患者的护理满意度及其手术情况进行对比。结果两组患者在住院时间、住院费用、排气时间以及护理满意度上具有差异统计学意义(P <0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术中实行全程无缝护理,可以有效提高患者的护理满意度以及康复效果,可以在临床中进行推广使用。
作者:王凡 刊期: 2013年第10期
目的总结肝癌介入治疗的护理经验,减少病人不良反应及并发症的发生,提高治疗效果和生存质量。方法对270例 TACE术的病人进行术前心理护理、饮食指导,术后注意观察并发症的发生,进行及时有效的护理。结果270例病人中无严重并发症发生,经治疗护理后均顺利出院。结论术前充分的准备、术后严密的观察、及时有效的护理是保证治疗顺利完成的关键。
作者:游燕红;方美蓉 刊期: 2013年第10期
目的选取临床适宜病例验证心理护理能够有效降低清醒急诊手术病人的焦虑指数。方法随机选取2012年1月1日---2013年5月1日间入我科的既往无精神疾患的急诊清醒病人(或短时间内昏迷,经抢救迅速复苏的病人)160例,随机分为实验组(80人)和对照组(80人)。首先,对两组通过询问代笔方式进行入院后焦虑自评( SAS)的测试,并记录数据。第二步,实验组给于普通术前护理和特殊心理护理,而对照组仅给与普通术前护理。第三步,在术前数分钟再次对两组进行如上焦虑自评(SAS)的代笔测试,记录数据。后,利用SPSS13.0程序对数据进行横向和纵向的对比处理。结果实验组和对照组实验前的焦虑程度无明显差异(P>0.05),对照组实验前后测评数据对比处理亦无明显差异(P>0.05),但实验组实验前后病人的焦虑程度有统计学差异(P<0.05)。结论有针对性的心理护理是降低急诊病人术前焦虑、恐惧的有效方法。
作者:卢训华 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年骨折患者的护理措施与康复训练要点。方法选取我院于2010年2月到2012年4月收治的52例老年骨折患者作为研究对象,根据老年患者的生理及心理特点,强化实施患者护理,并结合患者治疗情况探索个性化的康复训练,总结患者的康复情况与护理成果。结果52例老年骨折患者均康复出院,且患者对治疗效果满意度较高。结论老年患者受年龄与生理等因素限制,手术风险较高,强化骨折护理能够提高手术治疗效果;科学化的康复训练有助于提高老年患者的生活质量。
作者:谷淑勤 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就癫痫患者致痫灶切除前后头皮脑电图之间的关系展开分析讨论。方法选择我院2009年10月---2012年10月所收治的80例癫痫患者作为研究对象,对患者的皮质脑电图进行适当的监测,并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果在本研究的所有患者中,有50例继发性癫痫患者的病因较为明显,30例患者的病因较为模糊,所有患者中,有40例患者存在癫痫家族史,但其病因不明显。结论在对癫痫患者进行临床治疗时,皮脑电图检测对患者的手术方案制定有着十分重要的指导作用,同时它在评价患者的手术疗效方面也具有较大的临床应用价值,目前,头皮脑电图结果已经成为了癫痫诊断、分型、外科手术以及治疗过程中的主要依据。
作者:韩继霞;张君臣;董骞;郑彬;王秀美 刊期: 2013年第10期
目的探讨住院病历完成时效的描述指标其表达方法。方法采用柱形图对我院7个临床科室2011年1月---12月出院病历2日完成率、7日完成率以及平均完成日数进行加权综合评价。结果采用柱形图统计我院7个临床科室出院病历回收情况:传染科早完成,平均完成天数为1.8天;外科平均完成天数长,为3.6天;2日完成率高的为传染科,为100%;2日完成率低的为外科,为83.0%;7日完成率有4个科室小于100%,分别为内一科,内二科、妇产科及外科。结论采用柱形图对医院临床科室出院病历完成时效进行综合评价,可做到全面评估各科室医疗核心制度的执行情况以及科室管理水平,在病案管理中有实用价值。
作者:孟玉华 刊期: 2013年第10期
在医院的药学工作当中,药学保健是一种新型的模式,它将传统的药师工作改变,不再将工作的重心放在药品的供应上,而是慢慢的向临床药学的方面发展变化,并且工作的中心也不再是药品工作而是成为了将病患作为工作中心的基本工作形式。药学保健是一项在成功进行临床药学的基础当中建设发展起来的,在本文当中,总结性的分析了我国的药学保健的基本情况,并且指出了几点药学保健和临床药学当中核心的差别。
作者:姚宏伟;张玲丽 刊期: 2013年第10期
目的建立高效阴离子交换色谱分离-脉冲安培检测法准确测定黄酒中的氨基酸含量。方法采用了阴离子交换色谱法-积分脉冲安培检测法测定了黄酒五种不同品牌的酒中的氨基酸。结果五种品牌黄酒的氨基酸平均含量是3155.15mg/L,其中氨基酸含量高的为5203.00mg/L,氨基酸含量低的为1224.58mg/L。结论氨基酸是酒的营养成分及品质和品味的反映;原料和酿造方式的差异使酒中氨基酸含量与构成各不相同;利用阴离子交换色谱分离-脉冲安培检测法测定黄酒中的氨基酸,该方法样品前处理简单,方法适用性宽,测定重复性好,灵敏度高,定性定量准确,结果满意。
作者:张锋 刊期: 2013年第10期
目的探究分析在小儿上呼吸道感染患儿中血清C-反应蛋白的临床意义。方法选自我院2010年---2013年收治的小儿上呼吸道感染患儿共50例,设为观察组,取同期体检结果显示为健康的小儿共50例,设置为对照组。对2组小儿静脉采血之后,使用免疫比浊法对C-反应蛋白进行测量,对比2组小儿的各项指数。结果观察组患儿的C-反应蛋白检测结果的阳性例数有35例,占所有患儿比例为70.0%,男女患儿之间无显著差异性( P>0.05),患儿的细菌感染阳性检出例数为50例,达到了100%,相对于病毒感染有明显差异(P<0.05)。结论对小儿上呼吸道感染患者使用C-反应蛋白检测,具有极高的检出率,能够成为诊断的重要依据,对于临床诊断治疗来说有重要价值。
作者:庞智东 刊期: 2013年第10期
目的分析早期声门型喉癌激光微切后前联合在局部治愈、复发以及术后喉功能保护和恢复等方面的影响。方法选取2006年6月---2013年6月我院耳鼻咽喉科接收的50例用激光微切治疗T1,T2型早期声门型喉癌患者的临床资料进行回顾性分析,观察和探讨50例声门型喉癌患者治疗后前联合在局部治愈、复发以及术后喉功能保护和恢复等方面的作用及影响。结果喉癌细胞侵犯前联合者25例,局部治愈20例(75%),局部复发2例(8%),喉功能保留22例(88%);无喉癌细胞侵犯前联合25例中局部治愈24例(96%),局部复发4例(16%),喉功能保留25例(100%)局部复发累及前联合者3例(12%)、无累及前联合者1例(4%),两者差异无显著性(P>0.05)。结论早期声门型喉癌如果涉及前联合,若激光微切不彻底,将增加患者复发率,T1期患者复发率增加明显。
作者:白晓明;钟绵玲 刊期: 2013年第10期
目的研究分析ICU重症病患的人工气道护理效果。方法选取我院在2011年12月至2012年11月收治的100例ICU重症病患的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(50例)和对照组(50例),对比两组患者护理效果。结果对比两组患者对护理总满意度,治疗组患者对护理总满意度(96.00%)显著优于对照组患者的(68.00%),有统计学意义(P<0.05);对比两组患者机械通气时间、住 ICU 时间及机械通气相关性肺炎发病率,存在显著差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论干预护理对 ICU 重症病患效果显著,可有效缩短患者入住 ICU 时间及机械通气时间,值得推广应用。
作者:闫娟娟 刊期: 2013年第10期
目的分析耳鼻喉急性感染以及术后疼痛的治疗方法。方法选择2012---2013年治疗的耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者80例,分两组,各40例。对照组应用芬太尼透皮贴剂进行治疗,观察组应用扶他林进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析。结果观察组的总有效率为97.5%,对照组总有效率为85.0%,观察组高于对照组;观察组患者不良反应发生率为2.5%,对照组患者不良反应发生率为17.5%,观察组明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论应用扶他林,对于治疗耳鼻喉急性感染以及手术以后的疼痛效果比较明显,镇痛效果较好,操作比较方便,安全性强,值得大力推广。
作者:杨美艳 刊期: 2013年第10期
目的探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法选取我院2009年5月---2012年7月收治腰椎间盘突出症患者120例,采用随机数字表法分为对照组和中西医结合组,每组各60例;其中对照组患者采用常规西医治疗;中西医结合组患者采用中西医结合治疗;比较两组患者临床改善总有效率及治疗前后JOA评分等。结果中西医结合组患者临床改善总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著( p<0.05);对照组与中西医结合组患者治疗前JOA临床症状积分组间比较无显著差异(p>0.05);两组患者治疗后JOA临床症状积分较治疗前均明显改善,且中西医结合组患者改善程度明显优于对照组,组间比较差异显著(p<0.05)。结论中西医结合治疗腰椎间盘突出症临可显著缓解疼痛,恢复正常功能,具有临床推广使用价值。
作者:冯传强 刊期: 2013年第10期
目的探讨舒适护理在糖尿病足介入手术过程中的应用效果。方法选择2012年6-12月我院收治糖尿病足病例中的20例为研究对象,在实施整体化护理中运用舒适护理的方式。结论舒适护理在糖尿病足患者介入手术中的应用,可有效减轻患者痛苦,提高患者舒适度,减少并发症,提高了患者对护理工作的满意度。
作者:穆荣红;刘保清;李丹 刊期: 2013年第10期
目的总结分析医源性胆道损伤处理原则及其效果的对比。方法回顾分析2009年1月---2011年12月期间我院收治的49例医源性胆道损伤患者的诊治资料和随访记录。结果前阶段处理29例,其中术中修复11例,术后18例,术中以胆管端端吻合修复为主,后期以胆管-空肠Roux-Y吻合为主;后阶段处理20例,术中修复4例,术后修复16例,术中以胆管修复加T 管引流为主,后期以胆管-空肠 Roux-Y 吻合为主。第一阶段手术修复成功率55.17%明显低于第二阶段修复成功率90.00%,两者相比P<0.05,差异显著。结论患者修复率受手术方式、手术者、手术时机等因素的影响,一期重建手术不成熟时则要果断延期手术。
作者:赵志强;徐海燕 刊期: 2013年第10期
目的探讨产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养的认识。方法对我院2011年06月到2012年12月的80名产科护理人员给予基础认识教育以及母乳喂养培训并对其资料进行回顾性分析。结果经过基础认识教育以及母乳喂养培训,80例产科护理人员均掌握了母乳喂养的相关知识,使母乳喂养率达到了95.6%。结论加强产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养的认识,能够显著提高妊娠合并症产妇的母乳喂养率,指导产妇掌握正确的母乳喂养方法,促进新生儿的健康成长。
作者:刘艳丽 刊期: 2013年第10期
目的通过对17例寰枢关节旋转半脱位儿童临床表现,影像学资料的分析和研究,探讨儿童寰枢关节旋转半脱位的诊断方法和治疗效果。方法全部病例都在入院前后摄开口位X线片1次,治疗期间症状缓解后再摄同样条件下的X线片一次进行对比,必要时加做颈椎三维 CT并重建或MRI检查,正位X线片可以了解有无侧向移位及旋转移位,侧位片可以测量咽后壁软组织厚度(以第4颈椎水平为准)。如果颈疼和斜颈症状比较轻,而且持续存在不到1周,简单的用颈托领固定和口服止疼药物。持续1周以上,应该采取卧床休息、颌枕带等牵引和使用止疼药物。如果寰椎相对于枢椎向前移位,应该进行逐渐复位,并在矫正的位置上用头颅-躯干石膏或支具固定6周,病史已持续1-3个月,通常需要头颅环-躯干塑料背心牵引,持续3个月以上需要采取寰椎与枢椎融合手术。结果所有病例经治疗后痊愈出院,随访6个月---2年,平均13个月,X线片示齿状突居中,双侧寰齿间隙正常,CT提示寰前间隙正常,无1例复发,未留畸形,颈部旋转及屈伸正常。结论开口位X 线片是初期诊断寰枢关节半脱位理想的手段,对于诊断不清而又高度怀疑本病的,可以加做CT扫描和重建,治疗上以保守为主,难复性病例,可以采用后路植骨融合手术。
作者:王晓乐;赵志坚;陈坤峰;白天峰;陈道振 刊期: 2013年第10期
目的探讨干扰素α治疗慢性乙型肝炎患者疗效及副反应的护理对策。方法选择HBeAg阳性 CHB 患者,按入院的先后顺序分为干预组78例和对照组72例。比较两组患者入院时的基本情况,开始用药及用药后3个月及6个月的选择、依从性、回归社会等。结果两组患者入院时的年龄、性别、文化程度、就业情况、HBV的标志物、肝脏炎症活动度、肝纤维化程度差异无统计学意义(P﹥0.05)。开始用药时、用药后3个月及6个月两组患者的抑郁、焦虑、恢复劳动能力、生活质量、用药时机的选择、依从性、回归社会差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论患者能够及时把握用药时机,明确药物疗效及依从性,正确认识药物的副反应,消除心理障碍,并通过正确的护理措施及心理疏导,增强战胜疾病的信心,有效提高其生存及生活质量。
作者:张惠霞;冯淑宏;陈凤玲 刊期: 2013年第10期
科学技术的不断发展,在一定程度上促进了信息技术蓬勃发展,并且使得医药信息系统和数字式的医疗设备等被广泛应用于医疗卫生机构。伴随着计算机辅助技术的不断普及,医学中常常应用分类模型中的决策树算法来辅助诊断与治疗。本文主要分析小儿肺炎临床辨证中决策树算法的应用和构建,并研究小儿肺炎临床辨证中该模型的准确程度。
作者:毕建伟;夏小燕 刊期: 2013年第10期
目的探讨子宫肌瘤的手术方式以及临床效果。方法选取2012---2013年在我院接受治疗的子宫肌瘤患者60例,分成开腹手术组以及腹腔镜手术组,各30例。观察的指标包括:①手术时间;②术中的出血量;③术中的排气时间;④住院的时间;⑤术后的并发症发生率。结果在术中出血量、术后的排气时间以及住院时间上,腹腔镜手术组低于开腹手术组,对两组的数据进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义。两组在手术的时间以及术后的并发症进行比较,差异不具有统计学意义。结论应用腹腔镜手术,治疗子宫肌瘤,临床效果比较明显,术后恢复较快,安全性较高,可以作为剔除子宫肌瘤的优选方式。
作者:王晓东 刊期: 2013年第10期
目的探讨分析重症肺炎在ICU的护理方法及临床效果。方法我院2011年8月---2012年7月收治38例重症肺炎患者,回顾性分析其在ICU综合治疗中的护理方法及效果,并加以总结。结果38例重症肺炎患者中,有36例康复出院,占94.7%,2例患者死亡。结论给予重症肺炎患者积极护理,能提高治疗效果,降低死亡率,促进患者康复,值得临床应用。
作者:葛颂 刊期: 2013年第10期
目的观察胃镜下钛夹对消化性溃疡出血( PUB)的止血效果。方法将112例PUB患者随机分为两组,对照组55例在胃镜下电凝止血,观察组57例在胃镜下钛夹钳夹止血,比较两组成功止血率及再次出血率。结果观察组止血成功率高于对照组(P<0.01);观察组再次出血率低于对照组(P<0.05);观察组平均止血时间短于对照组(P<0.01)。结论胃镜下钛夹钳夹止血起效快,成功之血率高,临床应推广适用。
作者:王晓丰;岳静;宋振河 刊期: 2013年第10期
目的探讨和分析优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者临床抢救中的治疗的情况及效果。方法随机选择我院自2008年01月---2013年01月,急诊科接诊的94例急性心肌梗死患者,将他们随机的划分为观察组和对照组,每组患者各为47例。采用优化急诊护理流程方法对观察组患者进行临床抢救;采用常规急诊护理流程方法对对照组患者进行临床抢救,并统计和分析两组患者的临床抢救效果。结果经过分析比较显示,在急诊球囊扩张时间、进出急诊室时间、院内再PCI、院内AMI复发率方面,观察组明显少于对照组,组间比较均存在统计学意义(P<0.05)。结论采用优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者进行抢救,其抢救时间短,成功率高,复发率低,抢救效果显著,应予以广泛的应用和推广。
作者:徐月霞 刊期: 2013年第10期
目的研究与探讨外伤性前房出血的临床表现以及临床救治方法。方法回顾性分析我院2011年1月---2012年1月收治的96例外伤性前房出血患者临床资料,其中前房微量出血3例,前房出血Ⅰ级28例,Ⅱ级33例,Ⅲ级32例。继发性青光眼3例,角膜血染1例。采用局部及全身使用激素以减轻眼内炎症反应。前房大量出血伴有高眼压且不能用药物控制者,或有角膜血染倾向时,及早进行手术放血。结果经过药物及手术治疗,96例患者出血全部于1-14天吸收,眼内压于2-3天恢复正常。结论外伤性前房出血,经止血+激素治疗,可以较快治愈,视力恢复效果佳,但此病易反复发作和并发症的发生,其对视力的恢复影响较大需要加强重视[1]。
作者:卢丹 刊期: 2013年第10期
目的对脑卒中偏瘫痉挛状态患者采用康复训练结合中医按摩治疗,观察和分析其的临床效果。方法将我院收治的124例脑卒中患者进行随机分组,每组各为62例;对照组:对患者进行常规的康复训练;试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用中医按摩治疗。结果试验组的治疗有效率为87.1%明显高于对照组64.5%,同时两组患者在治疗后的运动功能等于治疗之前相比,有明显的提高,但是试验组要优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对脑卒中偏瘫痉挛患者采用康复训练结合中医按摩治疗,有效地改善患者的症状,提高患者的运动功能和日常生活活动能力,促进患者的康复,改善患者的生活质量,值得在临床上进行推广和使用。
作者:裴渝昭 刊期: 2013年第10期
目的讨论对血液透析患者进行健康教育的方法,使患者们在血液透析治疗的认识上进一步提高,积极配合治疗。方法对我院收治的322名血液透析的患者,根据他们不同时期对健康教育的需要,采用具有明确目的、适当的健康指导,保持健康教育的持续性[1]。结果322名患者在进行血液透析治疗的时候配合都非常积极。结论健康教育更加系统,使患者及其家属对血液透析的意义的认识进一步增强,患者在遵医行为上也得到加强,使患者的生命得到延长,护士的素质得到了提高。
作者:程亚宇 刊期: 2013年第10期
风险管理是指对患者及工作人员(其他相关人员)探视者可能会产生伤害的潜在危险因素去收集、识别、采取行动的过程。随着社会的进一步开放与开展,基层医疗护理工作风险因素越来越大。手术室是基层医院的重要部门,是承担起抢救、手术的场所,它的涉及面广,人员流动大,工作节奏快,同时患者病情复杂,急诊情况发生多,因此基层手术室的风险管理极为需要,应严格风险管理,以提高基层手术室的有序性。
作者:师文军 刊期: 2013年第10期
在我国的医药事业管理中,中药药剂管理是一个重要组成部分。伴随着中医药事业的不断发展,其在医疗预防治病中发挥的地位越来越明显。可是现在各个医院在中药采集、加工、保存、调配、制剂、质检、临床以及研究工作中还有各种问题需要了解。中药标准化管理是一项复杂的操作工程,需要全社会人员的共同努力才能够有良好发展。怎样不断总结前人的工作经验,创新新形势的管理形式,完成中药药剂中的标准化管理成为了现在中药行业中关注度高的问题。文中详细分析了中药药剂标准化管理工作,确定了标准化管理类在中药药剂管理中发挥的重大价值,能够有效促进中药发展。
作者:程一平 刊期: 2013年第10期
目的研究托幼机构口腔保健的管理模式,为各级医疗机构开展口腔保健工作提供参考和指导。方法以柳州市健全的儿童保健三级网络为基础,通过对社区保健医生进行技术培训,定期到负责管辖的幼儿园开展口腔保健工作,统计分析六年来相关数据,评估管理模式的有效性。结果2006---2012年柳州市托幼机构参与口腔保健的参与率从22.6%上升到52.8%。结论在托幼机构的口腔保健工作中,对托幼机构实行分级管理,既能提高托幼机构的参与率,让更多的儿童接受口腔的保健,又能根据托幼机构的情况合理分配医疗资源,使在有限的条件和资源下,让口腔保健工作能有序有效大范围开展。
作者:李敏瑜;王小杰 刊期: 2013年第10期
做好职工心理疏导工作,是构建与发展和谐的劳动关系,缓解职工的心理压力,促进职工心理健康的保证,如何做好职工心理疏导工作?荆州市第一人民医院在职工心理疏导方面进行了一些有益探索与思考,并取得了一定成效。
作者:范智勇 刊期: 2013年第10期
目的进一步加强消毒供应中心质量监管,提高临床护理和医疗质量,针对医院感染进行有效的控制及预防。方法通过加强临床在业人员自身素质,组建一套科学、完整的质量监控体系,加强灭菌、清洗及包装质量管理,同时对各项检测进一步进行加强管理等方法,提高消毒中心管理质量。结果针对消毒供应中心的一系列日常操作流程进行规范化管理,如灭菌、消毒、清洗、干燥、分类、回收、检查包装、保管、存放及发放,严格遵循灭菌、消毒操作,合格率达到100%。结论为有效开展医院感染的控制及预防工作,加强消毒供应中心的质量管理可起到一定的积极作用。
作者:张蕙茹;张娟 刊期: 2013年第10期
病案规范化管理是近年来面临的新问题,通过对规范化病案管理重要性的分析,探讨建立、健全规范化病案管理制度的方法,强调规范化病案管理在提高医院医疗服务质量中的重要性,是提高病案质量的关键。
作者:杨淑芬 刊期: 2013年第10期
激励机制是医院人力资源管理中的重要组成部分,指的是通过一系列的制度构建与安排,利用物质和精神两个方面对员工进行激励,以促进员工工作的积极性与创造性,从而提高组织目标的效益。本文首先对人力资源管理中的激励机制进行了简要的概述,阐述了医院人力资源管理中激励机制应用的原则,再分析了医院把激励机制应用到人力资源管理当中的作用,分析总结目前我国医院人力资源管理中激励机制的现状以及存在的问题,并针对这些问题提出解决措施和对策。
作者:董萍 刊期: 2013年第10期
目的探讨药剂科不断加强对麻醉药品的质量安全管理,制定并完善麻醉药品监督管理办法,提高管理经验,坚持持续改进管理理念的正确性和有效性。方法对基层医院药剂科、麻醉科人员、等有麻醉处方权的医生进行调研,专门组织知识讲座和培训和考核,加强其责任心,不断建立健全管理制度,对麻醉药品的使用、去向监督管理,严把合理使用关。结果通过对相关专业人员的培训和考核,发现了药剂科整体药学知识水平偏低,麻醉科专业水平也有待提高等差距,经过整改和学习,各环节的制度管理不断持续的完善,提高了工作的效率,有效防止了麻醉药品流于社会非法渠道。满足了临床用药的安全性、及时性、有效性。结论药剂科严格执行质量管理持续改进的方法,不仅保证了医疗安全,强化了药品各部门的质量管理责任心,而且健全了药品管理制度,优化了工作程序,保证了药品质量,值得其它医院管理层关注和借鉴。
作者:余晓峰 刊期: 2013年第10期
随着我国市场经济的飞速发展以及医疗体制深入改革改革,现代医院之间的文化力竞争日益激烈,衍生出一种特殊的行业文化,因此,加强医院文化建设就显得势在必行。新时代的文化建设的本质是以人为本,医院只有坚持把以人为本落到实处,努力加强医院文化建设,才能促进医院可持续发展。
作者:朱芸 刊期: 2013年第10期
作为医疗管理的核心,医疗服务质量正成为提高医院声誉,提高竞争力的重要途径。本文在该概述疗服务质量的基础上,论述了医疗服务质量优化的相关对策,强调了提高医疗服务质量对提高医院社会效益和经济效益的重要作用。
作者:温松 刊期: 2013年第10期
我院是总院的新分支医院,科室设置有内外科,属三级甲等专科医院,床位设置为688张,占地面积4万余㎡,全院护理人员326人,外科手术较多,每日均在40台左右包括手术室、心导管室、妇科等。手术病人术后需要换药,换药碗、临床护理包应在无菌环境下由专业护理人员配制,为节省人力、财力,故将中心换药室配制换药碗的工作交予供应室完成。2011年6月至今,2年多来,流程顺畅,效果满意,得到了医院领导及临床科室的肯定。
作者:王少春 刊期: 2013年第10期
目的了解医院口腔诊疗器械及环境的消毒与灭菌现状,找出存在的问题,规范口腔科消毒与灭菌工作,加强口腔科医源性感染控制。方法采用现场采样监测方法对本院口腔科的诊疗器械及环境消毒与灭菌效果进行了监测。结果3年监测结果显示总合格率为92.59%,消毒级口腔诊疗器械合格率为95.77%,灭菌级口腔诊疗器械合格率为87.91%,室内空气合格率为91.67%,物体表面合格率为97.22%,医护人员手合格率为100.00%。结论本医院口腔科消毒效果良好,但灭菌级口腔诊疗器械合格率较低,提示仍存在医源性感染的隐患。
作者:李敏;谢璐 刊期: 2013年第10期
实验室作为各级疾病预防控制机构开展传染病预防控制、处置各种突公共卫生事件的重要技术支撑,其检验能力和管理水平高低,直接影响疾病预防控制机构开展公共卫生服务的能力和效率。实验室的高效运转和效能的充分发挥,加强组织与机构建设是前提;仪器设备管理和维护是仪器设备真正发挥效益的关键,制度建设是保证;质量是实验室建设和管理工作的核心,是实验室生存的基础;安全管理是要点,是工作人员生命健康的保障;提高实验室检测能力、科研能力、客户服务水平是目标,要加强实验室绩效管理和评估工作,不断优化实验室专业人才队伍建设。
作者:崔敏;王功军;张晓芬;郑祥明 刊期: 2013年第10期
医院整体的精细化管理是新医改形势下对医院管理工作的必然要求,后勤安全保障工作是医院医、教、研等工作的重要支撑,其精细化管理也是必然趋势。我院后勤保障部门涵盖总务科、安全保卫科,主要承担全院后勤保障和安全保卫任务,因此,如何抓好安全保障上的每一件小事、每一个细节,做好事前预防、超前控制,是安全管理人员应该深入思考的问题。通过近两年来在后勤保s障部门工作的实践和体会,我认为实行医院安全管理精细化,将有利于全面推进医院的建设发展。
作者:李鉴宏 刊期: 2013年第10期
目的探讨持续性质量改进在中心注射室的实施效果。方法通过对中心注射室管理中存在的问题进行分析,采用持续性质量改进的方法进行护理服务的提高,对改善前后的护理结果进行对比分析。结果护理持续质量改进后,在患者等待实时间、首次静脉穿刺成功率、巡视间隔、患者满意率的表现上,均优于改进前。结论持续性质量改进在中心注射室应用中,护理质量呈平稳上升趋势,适合在临床上推广应用。
作者:薛红丽 刊期: 2013年第10期
档案管理作为一种机密性高、专业性强的工作,有着非常重要的现实意义。随着社会经济的不断发展,档案管理工作的重要性不断凸显,如何保证档案管理的质量和效率,解,是当前亟待需要解决的重要问题。本文就档案管理中遇到的问题展开分析和论述,并在相关研究结果的基础上提出合理的解决策略,希望对于档案管理工作的开展起到良好的推动作用,并对相关方面的研究进行一定的补充和完善。档案作为信息的重要载体,是非常重要的信息源,对于资源开发等工作的开展具有非常重要的意义。随着社会经济的不断发展,档案管理信息量的不断增加,档案管理工作内容的不断扩大,导致档案管理所面临的问题也日趋严重。如何充分调动资源,在现代社会民主管理体系的基础上,实现对档案管理的有效协调,实现档案管理的高效运行是目前需要解决的重要问题。
作者:史群 刊期: 2013年第10期
分析电子医嘱收费时常见的问题,如与收费项目、沟通、科室管理及少收或漏收费等,提出及时发现收费管理缺陷、制定合理收费管理措施、减少费用纠纷,是解决收费问题的重要管理措施。
作者:陈平玲 刊期: 2013年第10期
目的探讨手术器械在消毒供应中心中的清洗消毒方法以及管理方法。方法对我院消毒供应中心清洗手术器械以及管理手术器械的方法资料予以回顾。清洗手术器械的方法:①纯粹手工清洗。②手工清洗+清洗机。③手工酶浸泡。管理手术器械的方法:①条理化放置器械。②强化手术器械管理规范。③实施器械清点、交接制度。④创建器械管理标准。结果对3种清洗方法予以单侧检验对比,“手工清洗+清洗机”法比其他两种清洗方法的合格率更高,P<0.05,有统计学意义。此外,经过对上述管理模式的实施,使得消毒供应中心所管理的手术器械的合格率显著增加。结论有效的清洗消毒方法和管理方法,可以使手术器械的应用合格率得到提升,进而为患者提供更安全、更可靠的治疗条件。
作者:郭颖晖;李小莉;李靖 刊期: 2013年第10期
目的通过对外科住院患者费用的系统规范化管理,提高患者及家属对医护人员的满意度,促进患者疾病康复,明显减少医患、护患之间的矛盾,杜绝医疗护理纠纷的发生。方法采取各部门各科室加强协调沟通,医护密切配合,护理人员学习并掌握各项规范收费标准,全面解释收费明细,实施的各项治疗及护理与收费同步等5项基本措施,对住院患者进行系统规范收费管理及常规管理进行对比调查分析。结果194例手术患者在规范收费管理后满意度较对照组明显提高,提高了手术效果及疾病治愈率。结论系统规范的收费的收费管理,可以促进疾病康复,有效防止医患、护患矛盾的发生。
作者:张辉兰 刊期: 2013年第10期
目的探讨7岁以下小儿营养不良的健康教育与保健指导的意义。方法选取我院2010年3月至2013年3月收治的100例小儿营养不良患儿作为观察对象,为观察组,根据患儿的实际病情在常规治疗的基础上对患儿家属进行健康教育和保健指导,另选同期收治的100例小儿营养不良患儿在常规治疗的基础上进行一般护理,为对照组,观察比较两组患儿的恢复情况。结果观察组100例患儿痊愈96例,好转4例,治疗时间平均(3.2±1.5)周,治疗效果理想。对照组患儿痊愈70例,好转5例,平均治疗时间为(6.2±3.3)周,两组患儿恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上对患儿及其家属进行相应的健康教育和保健指导能够明显提高治疗效果,缩短治疗时间,帮助患儿形成良好的生活习惯,预后较好。
作者:周道强 刊期: 2013年第10期
目的探索个性化健康教育对老年糖尿病患者患病后病情的影响程度。方法将在我院住院的60例患者经患者同意随机平分为教育组与对照组,每组30例,其中对照组实施糖尿病常规护理,教育组在常规护理基础上加入个性化健康教育。结果教育组患者的血糖情况明显好于对照组,且教育组患者在对糖尿病相关知识的了解程度上明显高于对照组。结论个性化教育能够使老年糖尿病患者在生活中注意影响糖尿病病情发展的因素,使患者在患病后,能大程度地提升生活质量,避免或延缓并发症的发生,提高对治疗与护理的依从性,值得在临床上思考、推广、使用。
作者:陈娜 刊期: 2013年第10期
为了了解不同的健康指导在冠心病心绞痛患者中的应用,本文通过对193例冠心病心绞痛患者分成对照组和实验组,分别进行不同的健康指导,从心绞痛症状、心电图改变等方面获得统计学数据进行分析。
作者:杨丹阳 刊期: 2013年第10期
目的依据本文选取资料,探讨持续质量改进在病房健康宣传管理的作用。方法对比分析健康教育的实际与健康教育的标准情况,准确找出存在的差异,并有效探讨差距产生的原因,制定良好的改进措施。结果将持续质量改进运用到健康宣教之后,我科健康教育的质量得到很大的提高,患者的满意率得到有效提升。结论在病房健康宣教中实行持续质量改进可以有效提高健康教育水平,这种方法值得大力推行。
作者:彭微 刊期: 2013年第10期
目的为了推进我国社区慢性病防治工作更好地开展,探索慢性病社区干预的新模式,评估高血压、糖尿病的社区干预管理效果,并对干预结果进行分析。方法采用抽样法,选取辖区内高血压合并糖尿病患者110人,调查干预对象对疾病相关知识知晓率、行为改变情况、疾病控制率和对管理效果的评价。结果干预组在血压、空腹血糖及餐后血糖测量结果均比干预前有所以降低,并明显优于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。结论社区干预慢性病管理应该以定期随访和行为干预为主,针对不同疾病制定个性化的干预方案,终在社区医务人员中达成共识。
作者:彭俊琴 刊期: 2013年第10期
目的为了探讨社区综合管理及家庭保健员参与对糖尿病患者的影响。方法总结90例糖尿病患者并随机分为两组:进行社区综合管理及家庭保健员参与管理的45例为观察组,常规社区卫生管理方法进行管理的45例为对照组,两组患者干预后分别收集相关数据并进行统计学比较。结果观察组患者空腹血糖平均值(6.51±0.88)mmol/L,餐后两小时血糖平均值(7.82±0.41)mmol/L,三酰甘油平均值为(1.49±0.11)mmol/L,数据结果明显优于对照组(P<0.05),而观察组患者问卷调查情况也明显优于对照组。结论对社区糖尿病患者加强综合管理能够使患者具备不断改变自我行为的能力,而家庭保健员的参与,又会进一步增加患者的依从性,更加有效的解决健康问题。
作者:王春玉 刊期: 2013年第10期
目的探讨社区系统健康教育对痛风患者治疗的影响。方法将80例患者随机分为实验组与对照组各40例;对照组给予实施常规治疗和健康教育,实验组在对照组的基础上,实施系统化健康教育指导,经一年的治疗后,观察两组患者在干预前后的差异。结果干预组在疾病认知、治疗依从性、自我管理能力都具有显著性差异(P<0.01),实验组的血尿酸正常率明显优于对照组(P<0.01)。结论实施社区系统健康教育能提高痛风患者的防治水平。
作者:姚奕 刊期: 2013年第10期
目的探讨对空巢老人实施心理干预后抑郁症的影响。方法对2012年1月---2013年3月间社区内60岁以上的空巢老人采用老年抑郁量表筛选出47例抑郁症老人作为研究对象,对其实施心理干预并调查对抑郁症的影响。结果本社区空巢老人抑郁症检出率为17.6%。实施心理干预后老年抑郁量表评分显著降低,与干预前相比具有统计学差异(P<0.05)。结论有效的社区心理干预可以缓解空巢老人抑郁症,增强其幸福感,提高老年人生存质量。
作者:李晓燕 刊期: 2013年第10期
结核病在我国是常见的多发病,是影响人民健康的公共卫生问题,估计全国约有近600万结核病人,约占全球病例的1/4,每年约有25万人死于肺结核。我市自2001年实施现代结核病防治策略以来,结核病防治工作取得了显著成绩,初治涂阳患者治愈率达85%以上,各项成绩的取得,除了严格管理,规律服药外,健康教育也起了非常重要的作用。1对社区人群的健康教育结核病控制项目是一项政府承诺与国际合作的卫生项目。其策略目标是“高治愈率”和“高发现率”,主要技术政策核心是以化疗控制传染源。开展此项工作需大量人力、物力、财力。所以我们首先向市政府有关领导,讲述了肺结核在全国和本市的流行状况,对社会和家庭带来的危害。的确实施项目是政府必须履行的职责,是为人民群众办的一件好事,以及我们工作所面临的任务和困难。得到了市政府的支持,使结核病控制工作走向法制化轨道。
作者:唐国锋 刊期: 2013年第10期
目的探讨大柴胡汤加味对治疗失眠胃腑郁热证的临床效果。方法选择失眠患者60名,随机分为2组,治疗组30名,予大柴胡汤加味治疗,对照组30名,每晚睡前半小时予安定2.5mg治疗,3周后观察两组的治疗结果及临床药物副作用。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70%,两组相比结果具有显著差异性(P<0.05),同时治疗组药物临床依赖性及副作用亦低于对照组。结论大柴胡汤加味治疗失眠胃腑郁热证具有良好的临床效果。
作者:李双侠;郭成龙;毛茂王 刊期: 2013年第10期
中成药是我国中医药宝库的重要组成部分,具有悠久的历史,完整的理论体系,近年来因其疗效显著、服用方便、副作用小等特点,受到了广大医药工作者和患者认可。本文全面总结了我国中成药标准发展现状,从依法合理用药、辨证合理用药、配伍合理用药、安全合理用药四个方面系统地阐述了合理使用中成药的方法,对于规范临床医师、患者合理安全有效使用中成药有着指导意义。
作者:周虎田;王晓军 刊期: 2013年第10期
目的分析用中医推拿手法治疗儿童病毒性肠炎临床疗效。方法将2010年---2013年我院收治的60例病患随机分组,对照组30例,观察组30例。对照组按常规治疗。观察组以推拿手法为主。结果观察组缓解症状时间明显短于对照组。结论用推拿手法治疗儿童病毒性肠炎效果显著。
作者:张晓丽 刊期: 2013年第10期
目的对颈源性咽炎患者采用针刺配推拿治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的26例颈源性咽炎患者按照数字随机表法分组为试验组和对照组,每组各为13例;对照组:对患者采用推拿治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用针刺治疗。结果试验组:痊愈6例,占46.2%;好转6例,占46.2%;无效1例,占7.6%;治疗总有效率为92.4%。对照组:痊愈3例,占23.1%;好转5例,占38.5%;无效5例,占38.4%;治疗总有效率为61.6%。试验组的治疗有效率明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对颈源性咽炎患者采用针刺配合推拿治疗,有效地改善患者的症状,减轻患者的痛苦,值得患者在临床上进行推广和使用。
作者:刘秀艳 刊期: 2013年第10期
目的观察中医穴位按摩治疗乳汁淤积症的效果。方法将100例发生乳汁淤积的初产妇随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用热敷乳房加中医穴位按摩乳房,对照组采用热敷加吸奶器吸奶。比较2组疗效。结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论热敷乳房加中医穴位按摩乳房治疗产后乳汁淤积疗效好。
作者:杨萍 刊期: 2013年第10期
目的观察针对临床缓解期偏头痛患者采用不同深度针刺疗法的预防性治疗作用及相应的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月---2013年3月入我院接受治疗的偏头痛患者共计60例,随机分为观察组与对照组,每组患者30例,观察组采用浅刺经穴法,对照组采用常规针刺法,观察不同阶段两组疗效并定期组织随访。结果对两组患者进行针刺治疗12周后,治疗组有效率(80.3%)明显高于对照组的(55.6%),差异具有统计学意义;但在疗程结束后进行的为期4周的回访过程中,我们发现,对照组有效率达到100%,而观察组无变化,仍保持在80.3%,两组对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床缓解期偏头痛患者的预防性治疗过程中,浅刺针法在前期治疗过程中效果显著,而常规针刺法远期疗效更为显著,临床在针对此类患者的治疗模式选取过程中,二者皆可。
作者:陈玉明;赵有旭;戚慧敏 刊期: 2013年第10期
目的观察自拟凉血益肾汤结合常规西药治疗成人紫癜性肾炎的临床疗效。方法将60例紫癜性肾炎患者随机分为治疗组30例,对照组30例。结果治疗组采用自拟凉血益肾汤联合常规西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,疗程共8周。治疗组临床治愈率43.33%;对照组临床治愈率26.66%。结论两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合治疗有必要进一步进行研究并推广。
作者:李靖 刊期: 2013年第10期
老年性便秘是一种老年人常见的消化道功能紊乱性疾病,也是老年人心血管死亡的诱因之一。随着我国进入老龄化社会,老年性便秘困扰着越来越多的老年人及其家庭,逐渐引起了人们的关注。近年来中医治疗老年性便秘已取得了较大的进展,诸多方法经试验证明对老年性便秘有很不错的疗效。
作者:董美龄 刊期: 2013年第10期
不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后,放疗联合中药可以改善患者的症状与延长寿命,联合治疗能取得良好效果。
作者:金京哲 刊期: 2013年第10期
目的通过中成药品种结构性分析,找出规律和问题。为增减我院基本药物目录、采购药品提供参考。方法以2013年5月31日中药房中成药库存目录为依据,按照药理作用结合专科用药分类、国家基药情况、价格情况进行结构分析。结果截至2013年5月31日,中成药148种,按药理结合专科用药分类,构成比前五依次是理血类、补益类、清热类、祛湿类、妇科类[1]。国家基药40种,构成比27.03%。按价格情况构成比前三依次是20-30元区间、30-40元区间、1-10元区间。结论对药品品种、数量、价格等进行结构性分析,能为医院药学工作提供参考,对促进合理用药具有实际意义[2]。
作者:赵怀臣 刊期: 2013年第10期
目的研究和分析中药灌肠剂对于治疗慢性肾功能衰竭的实际临床效果。方法把符合标准的52例慢性肾衰竭患者,按照随机抽取的方式进行分组,对照组为25例,治疗组为27例,两组都进行常规的基础治疗,治疗组增加中药灌肠治疗,分析和研究两组的具体的临床疗效和患者的肾功能指标的变化情况。结果治疗组的总有效率是87.5%,而对照组总有效率为69.8%,治疗组的治疗效果明显优于对照组。结论中药对于治疗慢性肾功能衰竭有着明显的效果,能够很好地改善临床症状,提高患者肾功能质量,并且能够有效地延缓患者肾功能衰竭的蔓延。
作者:董立杰 刊期: 2013年第10期
目的分析中医辨治消化性溃疡的临床疗效。方法随机抽取我院在2012年1月到2013年1月期间收治的86例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同,将本组患者分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组采用西药治疗,观察组则要采用中医辨证治疗,以1个月为一个疗程,针对两组患者的治疗效果进行科学评价。结果治疗1个月后,对照组的治疗总有效率为86.5%,观察组治疗总有效率为60.5%,对照组治疗有效率高于观察组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;治疗3个月后,对照组的治疗总有效率为93.0%,观察组治疗总有效率为100%,观察组治疗有效率高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;另外,停止用药后,中医治疗无一例复发,而西医治疗组有2例患者复发,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论采用中医辨治消化性溃疡,短期有效率低,但是长期作用良好,停止治疗后,病情不复发,疗效较为理想,临床上应该进一步推广与应用。
作者:鄢斌余 刊期: 2013年第10期
目的观察左归丸治疗阳痿的临床疗效。方法53例符合诊断标准和纳入标准的阳痿患者随机分为治疗组28例,对照组25例。治疗组给予口服左归丸加减,对照组口服万艾可片(美国辉瑞公司),疗程4周。比较2组患者治疗前后国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分,并评估临床疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分为78.6%,80.0%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组IIEF-5评分(8.12±2.34)改善优于对照组(3.74±2.72),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无不良反应。结论左归丸治疗阳痿具有较好的临床疗效。
作者:周荣峰 刊期: 2013年第10期
目的本文主要研究的是天麻钩藤饮治疗高血压病的疗效。方法通过将100例患者随机分为2组,对照组50例服用卡托普利;治疗组50例在对照组治疗基础上,加服中药天麻钩藤饮治疗,疗程6周。治疗前后测定两组患者血压、血脂水平,并观察症状改善情况,比较两组疗效。结果治疗后两组血压均明显下降(P<0.01),组间差异无显著性(P>0.5),治疗组症状改善情况明显优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后胆固醇、甘油三酯明显降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高,与治疗前及对照组相比差异均有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论得出天痳钩藤饮有较好的降压和改善症状作用,其机理可能与降低血脂,改善脂代谢紊乱有关。
作者:李红柳 刊期: 2013年第10期
目的探解毒化湿饮联合更昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效。方法选择我院住院小儿手足口病患者80例,随机分为观察组42例,对照组38例,观察组使用解毒化湿饮联合更昔洛韦治疗,对照组使用更昔洛韦治疗,观察退烧时间、疱疹消退时间、住院时间等指标。结果观察组患者退烧时间、疱疹消讨退时间、住院时间明显短于对照组患者,两组之间存在显著性差异(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组,两组之间存在显著性差异(P<0.05)。结论解毒化湿饮联合更昔洛韦治疗小儿手足口病疗效显著,值得在基层医院推广使用。
作者:谢璞 刊期: 2013年第10期
我科于2009年12月---2010年12月以中西医结合方法,治疗扁平疣175例,取得较为满意的效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组共275例,其中男87例,女188例,年龄8-35岁,平均年龄23岁,病程6个月至3年,疣体分布颜面部125例,分布手背50例,疣体少者4个,多者达113个,随机分为:治疗组175例,对照组100例。
作者:洁晓;吕春波 刊期: 2013年第10期
目的研究前房积血患者采用蒙西医结合治疗的效果。方法采取半流食、半卧位、双眼包扎,情绪紧张者给予镇静剂。结果 I级积血治疗1-3天吸收,II级积血3-7天吸收,III级积血7-11天完全吸收。入院时伴眼压高者4例经甘露醇治疗,并随着积血吸收很快降至正常。所有患者无角膜血染发生。
作者:金春丽 刊期: 2013年第10期
目的探讨和研究温胆汤灵活恰当的配伍,在治疗顽固性、久治不愈性的常见中的治疗效果。结果46例患者基本治愈32例,显效8例,总有效率95.6%。结论温胆汤在杂病中疗效确切。
作者:张仙娥 刊期: 2013年第10期
本文主要探讨了进一步完善糖尿病与中医治疗之间的研究,提高中医药疗效,有效指导临床。方法通过中医药疗法,均以补脾益肾以及润肺养胃为主要治疗法则念。结果得出中医药对糖尿病患者的治疗有很大的帮助。
作者:朱青 刊期: 2013年第10期
糖尿病肾病是糖尿病主要的慢性并发症之一,近年糖尿病肾病的发病率逐年上升,病程10年以上的1型糖尿病病人累计有30%-40%发生肾病,是首位死亡原因,约20%2型糖尿病病人累计发生肾病,在死因中列在心、脑血管硬化疾病之后。积极防治本病已成为全世界医务工作者的当务之急。目前,西药尚不能有效阻止其肾功能损害的自然进程,并存在一定的局限性和副作用。中医治疗糖尿病肾病具有一定优势,取得了显著的疗效。
作者:张玉萍 刊期: 2013年第10期
目的分析针灸推拿治疗肩关节周围的方法以及临床疗效。方法收集肩关节周围炎患者183例,随机均分为 A、B、C三组,A 组单纯推拿治疗,B组行单纯针灸治疗,C组行针灸联合推拿综合疗法,对比三组的疗效。结果 A、B、C三组的治愈率分别为83.6%、78.7%、95.1%,C组显著优于A、B组(P<0.05),而A、B组之间无统计学差异(P <0.05)。结论针灸推拿法联合治疗肩关节周围炎可起到舒经活络以及镇痛之功效,疗效显著,值得推广。
作者:张星群 刊期: 2013年第10期
目的探讨在进行慢性腰肌劳损治疗措施上采取温针灸治疗措施能够取得的治疗疗效。方法以我中心中医针灸室2012年3月---2013年2月收治的99名患有慢性腰肌劳损的病人作为研究对象,随机抽取他们当中的49名病人组成治疗组,其余50名病人组成对照组。治疗组采取温针灸治疗措施进行治疗,对照组采取常规治疗措施进行治疗。观察和对比两组治疗结束后的疗效。结果治疗结束后,治疗组总有效率达到100%,对照组有效率仅为82%,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论在对慢性腰肌劳损的治疗上,采取温针灸治疗措施进行治疗能够取得更好的治疗效果,在治疗过程中不会给病人造成很大的痛苦,治疗成本低,治疗结束后病情不易复发,这种治疗方法值得临床推广应用。
作者:杨红 刊期: 2013年第10期
中医治疗肿瘤是具有广阔前景的治疗方法,本文主要探讨“散结法”以期待能更深入的探讨中医肿瘤的治疗原则。主要通过消散的方法来解决中医治疗肿瘤的新方向,减轻个体化差异对肿瘤治疗的影响。本文对散结法结合肿瘤的病因对治疗方法进行综述,在指导中医肿瘤的治疗中有着切实的作用。
作者:张义龙 刊期: 2013年第10期
目的观察推拿手法配合中药外敷内服治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法推拿手法完成后外敷中药,辨证内服中药治疗膝关节骨性关节炎96例。结果痊愈34例,显效47例,有效12例,无效3例。总有效率为96.9%。结论推拿手法配合中药外敷内服能解除膝关节疼痛症状,改善关节功能,控制病情发展,提高生活质量。
作者:高学买 刊期: 2013年第10期
目的探讨补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对我院在2010年01月到2013年01月收治的90例膝关节骨性关节炎患者使用补肾壮骨汤治疗的临床资料进行回顾性分析。结果90例膝关节骨性关节炎患者经过治疗,临床疗效为治愈的患者占48例,显效占20例,有效占16例,无效占6例,临床疗效总有效率为93.3%。结论补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎取得的临床疗效显著。
作者:王晓东 刊期: 2013年第10期
目的运用中西医结合治疗糖尿病足,为避免更多的患者截肢提供宝贵经验。方法我院自2006年5月---2012年5月采用中西医结合治疗98例患者,观察其疗效。结果临床治愈57例,症状消失,坏疽创面完全愈合,已经形成痂皮或瘢痕,占58.1%。好转34例,症状缓解,坏疽溃疡局部分泌物减少,坏疽组织大部分脱落或部分肉芽新生;创面显著缩小,占34.7%。无效7例,症状无改善,创面无明显缩小,分泌物无明显减少,局部无显著变化或恶化者,占7.2%,总有效率92.8%。结论中西医结合综合治疗糖尿病足,可以多靶点、全方位,既缩短了疗程,又大大降低了截肢率,保存了患肢,避免单一西药长期治疗引起的副作用,同时也降低了本病的复发率,减少其他并发症的发生,具有无可比拟的优越性。
作者:黄卫华;杨俊 刊期: 2013年第10期
目的探讨中西医结合诊治腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选取我院从2012年4月到2013年6月共进行中西医结合治疗的腰椎间盘突出症患者116例,对其临床资料进行回顾性分析。结果在本组的116例腰椎间盘突出症患者中,治愈58例(50%),显效32例(27.6%),有效21例(18.1%),无效5例(4.3%),显效率77.6%,总有效率95.7%。结论中西医结合诊治腰椎间盘突出症,可有效消除水肿、炎症,促使血液循环,消除紧张痉挛,消除疼痛,恢复功能,具有一定的临床应用价值。
作者:张常荣 刊期: 2013年第10期
糖尿病性皮肤瘙痒是糖尿病的慢性并发症之一,其发病缓慢,随着病程的延长,逐渐发展病情逐渐加重,且部分病人彻夜难眠,现代医学认为引起皮肤瘙痒的因素,有内因也有外因。糖尿病患者因体内血糖高刺激皮肤发痒,或因皮肤长期处于慢性脱水的状态出汗减少,皮肤处于干燥而发痒,给患者本人带来很大的痛苦,给家庭和社会带来沉重的经济负担。糖尿病性皮肤瘙痒目前的现代医学治疗措施都没有特别有效的治疗效果。多采用一些对症治疗,多采用抗组胺类药物,如扑尔敏,氯雷他定等药物。但病情容易复发、疗效欠佳。为解决这一难题为糖尿病性皮肤瘙痒的患者解除痛苦。我们在中医理论的指导下汇集多年的临床经验筛多种中成药。并辨证施治随证加减采用口服中药汤剂的方法,疗效显著,现进行研究分析。
作者:王伯峰 刊期: 2013年第10期
目的探讨中医药治疗恶性肿瘤患者对其生存质量的影响效果,为临床提高恶性肿瘤患者疗效及生存质量提供可靠依据,终延长患者生存期,保障患者生命安全。方法对166例恶性肿瘤患者临床一般资料给予回顾性分析,中医组与对照组恶性肿瘤患者治疗后生存质量进行记录,并对其进行三个月有效随访,记录患者生存时间,对两组患者上述调查结果进行对比及统计学分析,得出结论。结果中医组恶性肿瘤患者经治疗后,其躯体机能、心理健康、主观健康、情绪角色以及社会功能均显著优于对照组患者,生存质量较为满意;中医组恶性肿瘤患者经治疗后大多能生存六个月以上,而对照组患者大多仅能生存六个月以内,P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论恶性肿瘤患者进行临床治疗时配合使用中医药进行辅助治疗,能够显著提高患者生存质量及生存期,从而保障患者生命安全,值得临床推广应用。
作者:陈晓辉 刊期: 2013年第10期
肝纤维化是各种慢性肝病共同的动态的病理学过程。能否阻断肝纤维化的形成与发展,对阻止或延缓慢性肝病向肝硬化的转变具有重要意义。近年来,中医使用活血化瘀法治疗肝纤维化取得了一定的成果。随着对活血祛瘀药的研究,将对肝纤维化的治疗开辟新的领域。
作者:龚诚 刊期: 2013年第10期
目的观察冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法264例病人均在三伏天采用冬病夏治“三伏贴”穴位贴敷治疗,以每年头伏、中伏、末伏的第一天中午时分为佳,一年为一疗程,冬病夏治“三伏贴”治疗后,冬季随访患者病情及发病情况,观察冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎的临床疗效。结果264例病人中,冬病夏治“三伏贴”治疗一个疗程后,临床控制40例(15.15%),显效144例(54.55%),有效64例(24.24%),无效16例(6.06%);贴敷三个疗程后临床控制80例(30.30%),显效152例(57.58%),有效24例(9.09%),无效8例(3.03%);总有效率(96.97%),治疗效果明显。结论应用冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎,能使慢性支气管炎发作症状减轻及发作次数减少,效果明显,减少患者的痛苦,降低患者的治疗费用,值得在临床推广。
作者:刘献华;赵富华 刊期: 2013年第10期
目的研究中医在治疗糖尿病患者中的诊疗方式及其效果。方法将我院自2011年3月至2012年9月接受糖尿病治疗的180名病患随机分为95人的观察组和85人的对照组,观察组采用中医的方式治疗,对照组采用西医的方式进行治疗,然后观察两组的治疗情况及产生的疗效。结果采用中医治疗的患者总治疗效率为88.3%,而采用西医治疗的患者总疗效率为67%,根据两组统计出的治疗有效率,可见中医比西医更高,两者之间的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医来治疗糖尿病能够在很大程度上改善患者的病状,提高他们的生活质量,且相对于西医来说,在疗效上更有优势,值得广泛推广使用。
作者:杨培宽 刊期: 2013年第10期
目的观察中西医结合治疗维持性血液透析并发症高血压效果。方法被试对象80例,实施综合治疗,即改进透析方案+联合降压药物舌下含化+中医穴位埋线。15天为1疗程,连续治疗4个疗程后评定疗效。数据采用SPSS15.0进行统计学处理( t检验)。结果中西医结合治疗前后患者平均收缩压与平均舒张压的下降幅度比较(P<0.01),均具有非常显著性差异。结论维持性血液透析出现的难治性高血压患者,实施中西医结合治疗,效果良好。
作者:张铮 刊期: 2013年第10期
目的探究疏肝健脾和胃方治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的临床效果。方法将我院收治的肝郁脾虚型慢性胃炎病患平均分为实验组和对照组,实验组病患采用疏肝健脾和胃方治疗,对照组病患采用常规西医方法治疗,比较两组病患的治疗效果。结果实验组病患中,痊愈的有36例,占比49.3%,显效的有28例,占比38.3%,有效的有6例,占比8.2%,无效的有3例,占比4.1%,总有效率为95.8%;对照组病患中,痊愈的有25例,占比34.2%,显效的有18例,占比24.6%,有效的有16例,占比21.9%,无效的有14例,占比19.1%,总有效率为80.9%。结论疏肝健脾和胃方治疗肝郁脾虚型慢性胃炎临床效果良好,值得临床推广。
作者:孟岩;黄云锦 刊期: 2013年第10期
目的观察大黄黄连水煎剂灌肠治疗小儿风热挟滞型外感发热的疗效。方法将患儿随机分为治疗组30例,对照组30例。在抗菌、抗病毒及对症支持治疗基础上,治疗组给予大黄黄连水煎剂灌肠及必要时口服布洛芬混悬液,对照组予必要时口服布洛芬混悬液。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为70.0%。两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论大黄黄连水煎剂灌肠治疗小儿风热挟滞型外感发热有明显疗效。
作者:王小惠 刊期: 2013年第10期
目的观察中西医结合对老年肺心病患者急性加重期的治疗效果。方法选择80例慢性肺心病急性加重期老年患者,随机分为对照组35例与治疗组45例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合中医辨证施治。对比两组的治疗效果。结果治疗组治疗的总有效率高于对照组。结论中西医结合能有效的提高对老年肺心病患者急性加重期的治疗效果。
作者:王春兰;张旭东;陈晓琳;庄爱君;李艳;丰景斌;李进良 刊期: 2013年第10期
目的探讨和分析关于采用中药熏洗配合艾灸在肛肠术后疾病应用的临床效果观察,以便帮助临床治疗上提供准确的参考依据。方法利用回顾性分析在我院2012年2月---2013年2月之间在我院进行收治的80例在肛肠科的患者临床资料进行研究,并且将80例患者资料随机抽取为观察组和对照组,其中观察组患者40例,对照组患者40例,那么观察组患者均给予中药熏洗配合艾灸的方案进行治疗,则对照组患者采用外洗的中药进行坐浴方案进行治疗,之后观察组和对照组患者间的治疗疗效进行对比。结果观察组患者采用的中药熏洗配合艾灸方案治疗的患者总有效率高达97.8%,而对照组患者给予的外洗中药进行坐浴治疗方案的总体有效率达82.5%,两组患者之间的治疗总体有效率进行对比之后,显示观察组的总体有效率效果显著,明显高于对照组的患者治疗方案,并且具备统计学意义(P<0.05)。结论采用中药熏洗配合艾灸对于肛肠科手术进行之后的患者治疗是具有显著效果的,并且其副作用小,疗效高,值得在临床治疗上广泛的应用和推广。
作者:赵景明 刊期: 2013年第10期
目的对中医治疗偏头痛的临床疗效进行探讨。方法选取2012年3月至2013年3月期间在我院住院治疗的偏头痛患者76例,使用中成药治疗的方法进行疗效的对比。结果对照组的总有效率为89.47%,实验组的总有效率为97.37%,实验组的治疗效果优于对照组的治疗效果,经统计学分析,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论中医分型辩证治疗偏头痛具有针对性,不良反应小,临床疗效显著,值得广泛应用。
作者:赵有旭;陈玉明;戚慧敏 刊期: 2013年第10期
目的通过观察原发性肝癌羟基喜树碱介入组和联合部分化疗药介入组的不良反应。探讨和总结中药介入的优势。方法120例中晚期肝癌患者,中药介入组( A组)78例,联合化疗药介入组( B组)42例。 A组为灌注羟基喜树碱并碘油栓塞,B组为灌注羟基喜树碱以及卡铂、吡柔比星、氟尿嘧啶并碘油栓塞。总结两组治疗后的消化道反应、发热、肝区疼痛和骨髓抑制程度。结果两组消化道反应、发热和肝区疼痛比较无明显差异(P>0.05),骨髓抑制比较两组有明显差异(P<0.05)。两组均对肝功能有一定影响。 B组对肾功能有一定影响,A组对肾功能无影响。结论羟基喜树碱有较低的骨髓毒性和较好的临床应用安全性。
作者:张丽;李俊娜;王昱良;杨少宾;苏欢;杨勇;李瑞军;张华 刊期: 2013年第10期
在牧区由于牧民生活习惯、饮食结构和生产方式的特殊性,胆系疾病是牧区常见病之一。胆系疾病严重影响牧民的身心健康甚至威胁人们的生命,更重要的是造成牧民经济上的重大损失。蒙药治疗胆囊炎疗效显著、使用简便、经济实惠。
作者:巴达玛萨德 刊期: 2013年第10期
全世界月有27%的人患有失眠症,严重降低了个人及家庭的生活质量,影响社会和经济的发展,随着生活节奏的加快以及竞争的激烈,工作压力的增加,导致失眠越来越多。防治失眠至关重要,中医在治疗失眠上有其独特的优势:经济实惠、副作用小、无依赖性等。历代医家在完善丰富和发扬中医治疗失眠方面有许多论述。本文试从脾胃功能失调与不寐的关系进行综述,希望对临床从调理脾胃治疗失眠起到一定的作用。
作者:修坤 刊期: 2013年第10期
目的研究与探讨应用中药联合输卵管再通术治疗妇女不孕症的临床效果分析。方法抽取我院2011年1月---2012年12月收治的68例因输卵管阻塞导致的不孕症患者,随机分为两组,观察组34例患者,进行常规的输卵管再通术后给予活血化瘀的中药口服,连服3个月;对照组34例患者,只进行常规的输卵管的再通术。两组患者均随访至术后1年。结果观察组,经术后一年的随访发现,症状明显改善者31例,总有效率为91.17%;对照组经术后一年的随访发现,症状明显改善者26例,8例患者没有明显的症状改善,总有效率为76.47%。两组患者治疗效果比较,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用活血化瘀的中药联合输卵管再通术可以明显提高由输卵管阻塞导致的不孕症的治疗效果,患者极易耐受,无副作用及不良反应的发生,可将作为治疗此类不孕症的优先治疗方法[1]。
作者:吴红 刊期: 2013年第10期
目的研究分期针刺配合康复训练治疗中风肢体功能障碍的临床效果。方法根据患者入院顺序,把此次研究所抽取的84位患者随机分成两组,即治疗组42人,对照组42人,对84位患者实施常规治疗,对照组的42位患者在接受常规治疗的前提下进行康复训练,同时治疗组的42位患者在对照组的治疗基础上接受分期针刺治疗。结果对比接受治疗后的两组患者病情恢复情况,得出治疗组的临床效果相对于对照组更加显著,并且两组存在差异具有统计学意义。结论分期针刺配合康复训练对中风患者肢体功能障碍的临床治疗效果显著。
作者:魏艳霞;李帅旗;王慧芳;赵阳;党辉;张保朝;杜思爽 刊期: 2013年第10期
目的研究并分析中西医药物合并心理干预对乳腺增生的疗效。方法选取我院自2010年6月---2012年6月所收治的乳腺增生患者共计120例作为研究对象,按照数字随机表的方式将患者分为治疗组、对照组,每组患者各计60例。对照组患者给予枸橼酸他莫昔芬片进行治疗,10.0mg/次,1次/d;治疗组患者在给予枸橼酸他莫昔芬片进行治疗(用药剂量、频率均与对照组患者完全一致)的基础之上,给予夏枯草口服液进行治疗,10.0ml/次,2次/d。同时还针对治疗组患者进行心理干预。两组患者均自月经干净后1d开始接受治疗,持续给药30d为1个疗程,共接受3个疗程的治疗。对3个疗程治疗结束后,治疗组、对照组患者临床有效率、乳房肿块大小、以及焦虑情况进行综合对比与分析。结果3个疗程的治疗结束后,治疗组60例患者中临床治疗有效的患者达到了58例,治疗有效率为96.67%(58/60),对照组中临床治疗有效的患者为47例,治疗有效率为78.33%(47/60),治疗组明显高于对照组,两组数据对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;治疗组患者接受治疗后的肿块直径为(1.82±0.71)cm,明显低于治疗前,以及对照组接受治疗后数据,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;治疗组患者紧张、抑郁、恐惧评分均明显低于对照组,两组数据对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论中西医药物合并心理干预可提高乳腺增生患者的临床治疗有效率,对于消退乳房肿块有重要价值,且心理焦虑问题能够得到很好的解决,对于改善患者预后效果显著,值得临床进一步应用与推广。
作者:巫晓红 刊期: 2013年第10期
目的制备并评价尼莫地平-β-环糊精包合物。方法采用超声辅助饱和水溶液法制备尼莫地平-β-环糊精包合物,通过考察包合物的溶解度、相溶解度及红外光谱验证包合物的形成。结果红外光谱分析尼莫地平被β-环糊精包合物充分包合,包合物溶解度得到显著提高,表观稳定常数达到874.4L· mol-1。结论本实验采用的包合方法可以显著改善尼莫地平的溶解性能。
作者:蓝海珍;张红梅 刊期: 2013年第10期
目的红药片被收载在《中华人民共和国卫生部药品标准》中药成方制剂第二十册上,其质量标准中[鉴别]项下只有显微鉴别,检验内容不够完善,本法增加了三七、红花两种主要成份的检验,通过阳性、阴性对照试验,证明本修订方法的可行性和可靠性。方法采用薄层色谱法分离各成分。结果鉴别三七:三七的主要成分人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1及三七皂苷R1的分离较好;鉴别红花:红花的主要成分通过阳性、阴性对照试验,分离较好。结论通过实验证明本方法的可行性,可做鉴别三七、红花的参考。
作者:吴雪冬 刊期: 2013年第10期
本文分析介绍了血液透析机动静脉压力、透析液压力、跨膜压这几个压力参数的临床意义,旨在帮助护理人员去正确分析、解释、判断这些压力读数的正确含义,及时地去除报警原因,并采取适当的干预措施,安全有效地完成血液透析疗程。
作者:刘锋;于坤;王红巧 刊期: 2013年第10期
目的观察灵芝三萜类化合物( GLT)对自然衰老大鼠的抗衰老的作用。方法以12只健康青年SD大鼠为正常对照组,60只自然衰老大鼠随机分为衰老模型组、GLT低、高剂量、溶媒组、阳性药对照共5组,灌胃给药后,检测大鼠脑组织一氧化氮(NO)含量以及一氧化氮合酶(NOS),血清总抗氧化能力(T-AOC)和单胺氧化酶(MAO)的活力。结果与正常对照组相比,衰老模型组大鼠脑组织中 NO含量降低,NOS活力降低,血清 T-AOC 活性降低,MAO活力升高;与衰老模型组相比,GLT组大鼠脑组织中NO含量升高、NOS活力升高,血清中T-AOC活性升高、MAO活力降低。结论 GLT可以有效地调节自然衰老大鼠体内的氧化水平,延缓衰老进程。
作者:王斌;高峰丽;高丽聪 刊期: 2013年第10期
目的研究分析任务驱动教学法在急性心肌梗死急救教学中的应用。方法对2011---2012年学生100名随机分为对照组与研究组,其中对照组给予传统教学方法。研究组给予任务驱动教学法,并以传统教学法进行辅助教学,比较两组学生的考核成绩。结果研究组学生成绩考核明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。进行学生学习兴趣调查,研究组学生学习兴趣程度明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论采用任务驱动教学法进行即兴心肌梗死急救教学能够提高教学质量,提高学生学习兴趣,提高学生的成绩,值得广泛应用。
作者:黄涛 刊期: 2013年第10期
“体验式教学”是当今较为先进的教学模式之一,是指通过让学生进行亲身体验活动来实现教学目标,进而提高学生对知识的掌握度,提升学习的效率。本文主要介绍了“体验式教学”的概念,并简析了传统的人体解剖学教学存在的不足,对“体验式教学”在人体解剖教学中的应用方式做了几点分析,希望为广大的医学教学工作提供参考。
作者:罗艺清 刊期: 2013年第10期
目的选取我院超声科临床带教学生的资料,分析我院超声科临床带教的现状并提出提高带教水平的具体措施。方法对我院2010年4月到2013年6月在超声科实习的90名实习生的临床带教资料进行分析,并提出提高临床带教水平的对策。结果在临床带教过程中,由于受到教师以及学生本身因素的影响,学生带教水平比较低,无法全面掌握相关技术。结论在超声科临床带教的过程中,要严格按照临床带教的原则进行,充分发挥学生的积极主动性,提高带教水平。
作者:魏玮;李俊鹏;吕精巧 刊期: 2013年第10期
目的检测含钛合金和钴铬合金烤瓷熔附金属全冠( PFM )修复前后犬龈沟液中肿瘤坏死因子α( TNF-α)和白细胞介素6( IL-6)的表达,观察两种非贵金属烤瓷合金的生物学性能。方法将6只犬随机分为两组,分别行含钛合金和钴铬合金PFM修复,分别于修复前、修复后1、2、3个月采集龈沟液,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其TNF-α和IL-6的表达。结果含钛合金修复后1、3个月,TNF-α的表达有所增加(P<0.05)。钴铬合金修复前后,TNF-α的表达无明显改变(P>0.05)。两组修复前后IL-6的表达均无明显改变(P>0.05)。结论含钛合金较钴铬合金更容易导致牙周组织的炎性改变。
作者:李骏;陈林;王虹飞;杨成雪;祁佳莹 刊期: 2013年第10期
目的探索牙周临床技能考核中标准化病人( SP)的培训模式。方法通过对SP志愿者的选择、SP培训病案的撰写、培训流程和 SP考核评估形式的探讨,促进SP培训的发展与成熟。结果根据临床教学实施情况,结合文献,进行牙周病标准化病人的培训。结论 SP 在教学与评估上扮演极其重要的角色,规范有效的培训方式为将SP应用于牙周临床技能的考核奠定了基础。
作者:陈悦;王宝彦;宋健玲;孙俊毅;司薇杭 刊期: 2013年第10期
目的介绍多年来应用生发梅花针环压叩刺法治疗血瘀毛窍型斑秃的临床研究。方法将患者随机分为两组,治疗组用自主研制的生发梅花针,采取环压叩刺法治疗;对照组用传统梅花针治疗。结果治疗组显效率90%;对照组显效率40%。两组显效率对比有显著差异( p﹤0.05)。结论生发梅花针是一种新型针具;环压叩刺法治疗血瘀毛窍型斑秃是一种疗效确切的新疗法。
作者:高险峰;徐百灵 刊期: 2013年第10期
慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种以气道不完全可逆性阻塞为特征的慢性炎症性疾病。其确切机制尚不明确。内皮细胞微粒(endothelial microparticles EMPs)是由内皮细胞活化或凋亡时产生。目前研究发现外周循环中EMPs的变化对不同程度 COPD 有指示作用。本研究对近年来COPD发病中EMPs作用机制的研究进展做一综述。
作者:田戈;王晶;姜敏 刊期: 2013年第10期
本文主要就肿胀技术的原理方法和抽指术的种类进行研究综述,并且关注二者的并发症。随着抽脂术的不断发展提高,与之相配套的机械设备也在不断地更新改进中,文章也就此方面作相关综述。
作者:王智敏 刊期: 2013年第10期
骨科患者由于疼痛,肿胀,功能障碍带来的活动受限,导致胃肠道动力减慢,这是常见的骨科护理问题便秘的相关因素。便秘在骨科卧床患者中,发生率为50%-70%[1]。治疗便秘应以理气通腑,促进胃肠道动力为主[2],临床上常见的护理措施有鼓励患者多饮水,更换体位,顺时针按摩腹部,遵医嘱口服润肠剂,缓泻剂,开塞露纳肛等,在这些措施中,对以脏腑经络学说为依据的穴位按摩的关注较少,现就穴位按摩对骨科患者胃肠道动力的影响与研究进展综述如下。
作者:李燕 刊期: 2013年第10期
目的针对目前医疗器械在临床护理中所发生的不良事件,设计相关的医疗器械护理管理安全屏障,保障护理人员在临床护理工作对医疗器械的安全使用。方法成立相关的医疗器械临床安全使用管理小组,对临床使用的医疗器械进行分类,确定好医疗器械的重点管理对象,并对医疗器械所发生的不安全事件进行调查和分析以及总结,设计相关的标识屏障和管理屏障。在临床护理实践中,要加强对护理人员使用医疗器械的安全知识培训,建立相关不良事件报告制度,统计和分析不良事件的发生。结果在应用安全屏障之后,医院发生的医疗器械不良事件得到有效地减少。结论提高了医疗器械护理管理质量,有效地避免和防止不安全事件的发生,提高医疗器械的安全性,提升其的管理质量。
作者:李新娥 刊期: 2013年第10期
B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)是主要由心室肌细胞分泌的一种神经激素,其临床应用是近年来国际研究的热点,临床研究发现BNP对于心力衰竭的诊断,鉴别诊断,预后判断,指导治疗有重要价值。与心肌梗死( AMI),心绞痛,高血压,心律失常,动脉粥样硬化等有密切关系,本文就BNP的研究进展做一综述。
作者:于桂军 刊期: 2013年第10期
牙周炎是较为常见的一种口腔疾病,其主要特征为牙周袋形成和袋壁的炎症、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,是导致成年人牙齿丧失的主要原因,临床表现为牙龈肿痛,烦渴饮冷,口臭,胃脘嘈杂,便秘,尿黄等症状,严重影响患者的生活质量,本文阐述了清胃散治疗牙周炎的用法用量,禁忌症和临床疗效等,研究表明疗效显著,值得临床推广应用。
作者:宋正军 刊期: 2013年第10期
目的对急性心肌梗死患者采用院前急诊护理,观察和分析其的护理效果。方法将我院此次收治的32例急性心肌梗死患者按照数字随机表法分组为试验组和对照组,每组各为16例;对照组:对患者进行心肌梗死的常规治疗和护理。试验组:在对照组治疗和护理的基础上,对患者采用院前急诊护理。结果试验组经过护理后的HAMA评分要明显优于对照组,同时试验组患者的死亡率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对急性心肌梗死患者采用院前急诊护理,能够有效地改善患者的焦虑等不良情绪,减少患者的死亡率,进而有效地提高患者的生活质量。
作者:冯锐 刊期: 2013年第10期
非ST段抬高急性冠脉综合征( ACS)包括不稳定性心绞痛( UAP)和非ST段抬高心肌梗死( NSTEMI),是由不稳定性动脉粥样硬化斑块梗死相关动脉导致的急性心脏病,它属于不完全闭塞型冠状动脉血栓栓塞,且以血小板为主的“白血栓”,不同于 STEMI冠脉内闭塞性的“红血栓”,故两者的治疗策略有很大差异。本文就非 ST段抬高型急性冠脉综合征治疗的一些进展作一综述。
作者:贺斌 刊期: 2013年第10期
小儿脑瘫( CP)是临床上常见的一种永久存在的中枢性运动障碍性疾病,患儿不仅失去了生活自理能力,在心理上容易出现多种相应问题,其个性情绪状态与疾病的发生、发展、预后都存在着密切关系。患儿家长因心理负担的加重,也容易出现不同程度的心理反应。对于CP的康复不是简单的治疗过程,而是一个综合的、全身心的、全方位的功能训练过程。家长的参与,院内、外长期训练特别重要。本文通过查阅文献的方了解到了脑瘫患儿家属的精神压力,不仅给患儿家属带来了承重的经济负担而且对其心理也是沉重的打击,因此,医护人员需认真做好脑瘫患儿监护人的心理护理,消除各种心理障碍,有效配合完成脑瘫患儿的长程治疗。
作者:刘金菊 刊期: 2013年第10期
肺癌是目前世界范围内发病率和死亡率高的恶性肿瘤。早期诊断是改善其预后的关键。肺癌起病隐匿,早期常缺乏特异性表现,极易被忽略。因此,加强卫生知识宣传,大力推行个体对自身肺癌危险因素的筛查,对降低肺癌发病率、提高早期诊断率、改善患者预后,有极为重要的意义。
作者:王宏娟 刊期: 2013年第10期
肿瘤的转移是导致肿瘤患者死亡的主要因素,近年来,针对肿瘤转移相关基因的研究成为了热点,结肠癌转移相关基因1(MACC1)是09年发现的肿瘤转移相关基因,主要通过调控HGF-MET信号通路,加强肿瘤的增殖转移能力。研究证实,MACC1基因在多种肿瘤里存在高表达,与肿瘤转移密切相关,可以作为多种肿瘤转移的独立指标。本文就MACC1基因的结构和功能,国内外研究现状进行了归纳总结,MACC1基因在肿瘤的转移中起着重要作用,是潜在的肿瘤治疗的新靶点。
作者:吴剑;任德莲 刊期: 2013年第10期
铅中毒现象与铅中毒性肾病易被误诊或漏诊,本文分别从流行病学、临床诊断、治疗等多个方面概述铅中毒性肾病临床诊治进展。
作者:阿娜古丽·艾力 刊期: 2013年第10期
缺血性脑血管疾病具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、多合并症以及低治愈率的特点。近年来有大量试验资料表明,脑缺血后兴奋性氨基酸大量释放,受体被过度激活,是产生神经细胞产生兴奋性毒性作用,终导致神经细胞死亡的重要原因之一。 NMDA受体是中枢神经系统中兴奋性氨基酸谷氨酸( Glu)的特异性结合受体,它可以直接开放细胞膜上的离子通道,致细胞膜对Ca2+的通透性增加,细胞内钙超载,终导致细胞死亡。这个作用机制在外伤、缺氧、缺血引起的神经系统疾病研究中引起广泛重视。
作者:明虎斌 刊期: 2013年第10期
干细胞就是一种可以进行多向分化、增殖、自我更新的细胞,其重要的特点就是可以无限增殖和不对称分裂。按照来源分配为成体干细胞和胚胎干细胞,进行骨髓干细胞移植来治疗失代偿期肝硬化就是将患者自身的骨髓干细胞移植到肝脏内,通过细胞的分化,逐步替代受损、退变的干细胞,使器官的组织可以重组[1]。到目前为止,骨髓的干细胞移植已经有比较完备的理论和实验基础,我国是肝病,尤其是病毒性肝炎的高发区,由于各方面的原因,患肝硬化的人数也是相当多的,用自体的骨髓源性干细胞移植来治疗失代偿期的肝硬化是比较有效的全新的治疗方法,虽不能完全治愈,但是可以有效控制肝硬化发展的速度,使患者生存的质量得到改善。
作者:孔鹤 刊期: 2013年第10期
凝血酶是一种血清丝氨酸蛋白酶,产生于高血压脑出血、颅内动脉瘤、AVM破裂出血、颅脑外伤等脑组织。脑出血在神经外科中很常见,对患者的生活质量及生命有所影响。脑水肿到目前为止没有确切有效的治疗手段,实验研究发现,血凝块自身有毒性作用,从而对脑组织产生毒性及损害作用。目前许多研究已阐明凝血酶在脑出血后脑水肿形成和神经损害的发生机制中扮演重要的角色。凝血酶与脑出血的关系及凝血酶在脑出血后的作用机制在近年来受到研究学者的重视,本文就此项研究的相关进展进行论述。
作者:王亮;张建富;刘海珠 刊期: 2013年第10期
三氧化矿物凝聚体( MTA)有着十分优越的生物相容性,近些年来,MTA在儿童口腔治疗中也得到了十分广泛的应用,本文主要分析 MTA 在儿童口腔治疗中的应用研究进展。
作者:何桂娟 刊期: 2013年第10期
近年来,肠内营养技术因其符合生理条件、吸收好、费用低等诸多优势,在临床工作中得到了广泛应用推广。为更加全面深入地了解肠内营养治疗的内容、技术及注意事项,笔者搜集和总结国内外关于肠内营养治疗的相关文献,系统阐述肠内营养的适应症、内容搭配、给药途径及给药不良反应。
作者:马晓权 刊期: 2013年第10期