赵海萍；陈琼；张月葵
铅中毒现象与铅中毒性肾病易被误诊或漏诊，本文分别从流行病学、临床诊断、治疗等多个方面概述铅中毒性肾病临床诊治进展。
作者：阿娜古丽·艾力 刊期： 2013年第10期
重症患者由于禁食或不能进食，必须进行必要的营养供应以保证正常的机体需要，肠内营养是一种临床上常用的、可靠的营养方法，为患者基础生命支持提供了有效的保证，但在进行肠内营养时要把握好其适应症、禁忌症，做好基础护理措施、预防并发症的护理及护理监测等，只有这样才能保证肠内营养顺利进行，促使患者快速康复。
作者：王金延；赵焕；曹青 刊期： 2013年第10期
目的探讨阴道分娩对阴道壁裂伤的原因分析，提出干预措施。方法以2011年1月---2012年12月内就诊阴道分娩的产妇为研究对象，对产妇阴道壁裂伤的情况及相关因素进行分析。结果阴道分娩阴道壁裂伤与催产素应用相关。分娩时由于母儿解剖生理上的异常：①产程进展过快；②加腹压、妊娠合并生殖道炎症；③巨大儿；④难产，产钳的使用。结论重视阴道壁裂伤发生的相关因素，采取相应的预防措施，减少和控制阴道壁裂伤的发生。
作者：李霞；卫娜 刊期： 2013年第10期
目的对冠心病稳定性心绞痛患者进行康复治疗，初步探讨康复治疗在冠心病稳定性心绞痛患者中的临床效果。方法选取2011年7月---2012年3月来我院就诊的稳定性心绞痛患者80例为研究对象，将其随机分为试验组和对照组两组，每组各40例患者，其中对照组给予常规药物治疗，试验组则在常规治疗的基础上加用康复治疗，疗程半年，观察比较两组患者心绞痛的控制情况及生存质量的改善情况。结果在心绞痛发生率方面、生存质量评价方面，试验组的总有效率明显优于对照组，两组有显著性差异。结论药物加康复治疗对冠心病稳定性心绞痛具有良好的临床疗效，可以有效控制心绞痛的发作次数并改善患者的生存质量。
作者：刘善强；张玉玲 刊期： 2013年第10期
目的通过观察原发性肝癌羟基喜树碱介入组和联合部分化疗药介入组的不良反应。探讨和总结中药介入的优势。方法120例中晚期肝癌患者，中药介入组（ A组）78例，联合化疗药介入组（ B组）42例。 A组为灌注羟基喜树碱并碘油栓塞，B组为灌注羟基喜树碱以及卡铂、吡柔比星、氟尿嘧啶并碘油栓塞。总结两组治疗后的消化道反应、发热、肝区疼痛和骨髓抑制程度。结果两组消化道反应、发热和肝区疼痛比较无明显差异（P＞0．05），骨髓抑制比较两组有明显差异（P＜0．05）。两组均对肝功能有一定影响。 B组对肾功能有一定影响，A组对肾功能无影响。结论羟基喜树碱有较低的骨髓毒性和较好的临床应用安全性。
作者：张丽；李俊娜；王昱良；杨少宾；苏欢；杨勇；李瑞军；张华 刊期： 2013年第10期
目的分析并探究妊娠合并子宫肌瘤患者进行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果与安全性。方法回顾性分析我院于2009年6月---2012年6月收治的剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的97例患者作为观察组，同时抽取同期进行单纯剖宫产手术的90例患者作为对照组，两组术前给予相同护理干预，手术时进行临床分析总结，同时比较两组实验中术前、术中、术后出现的情况。结果观察组中患者手术时间较对照组长，观察组中患者术中出血量较对照组中患者多，两组实验差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组中患者术前住院时间，术中血红蛋白下降值，身体平均温度，术后并发率与对照组患者差异无统计学意义（P＞0．05）。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术临产效果比单纯剖宫产效果好，且安全性较高，进行较好的设计可有效控制术后并发率的发生，使患者减少痛苦，术后恢复快，值得进一步进行临床推广。
作者：张玲；王爱霞 刊期： 2013年第10期
目的探讨支气管扩张合并哮喘临床特点和治疗方法。方法对30例患者进行全方位治疗，包括基础治疗、控制感染、去除痰液、哮喘处理以及饮食控制等，并观察其疗效。结果30例支气管扩张合并支气管哮喘患者经综合治疗后，临床症状均缓解，其中治愈10例（33．33％），好转15例（50％），有效5例（16．67％）。结论支气管扩张合并支气管哮喘两者会相互影响，诊断较困难，全方位的病情分析有助于诊断支气管扩张合并支气管哮喘，综合性的防治措施能有效改善患者肺功能，利于疾病治愈，值得临床推广应用。
作者：张南桥 刊期： 2013年第10期
离断指（肢）体再植术后，是显微外科常见的手术之一，是指失去血液供应的离断指体，通过骨科与显微外科手术重建血液循环，使指体获得再生的手术。这一技术在20世纪中叶才发展起来，我院从2013年1月至7月份共做此类手术130例，成功率在95％以上，这和术后医护人员的正确护理息息相关。
作者：田军艳；赵亚茹；陈影影；高欢欢；王璐 刊期： 2013年第10期
目的探讨输尿管癌的超声表现及其临床价值。方法对于13例无痛血尿伴单侧肾盂输尿管积水的患者进行超声检查。结果超声发现肾盂输尿管积水13例。输尿管肿瘤11例，发生于上段1例，中段8例，下段1例，下段侵及膀胱1例，Ⅰ型1例，Ⅱ型9例，Ⅲ型1例。输尿管内凝血块2例。结论超声是输尿管癌的首选检查方法，对于临床的诊治有极大帮助。
作者：李成耀 刊期： 2013年第10期
目的主要研究脑外科手术麻醉用药丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉用药的基本疗效，并就其临床应用功能进行研究。方法选取2011年2月---2011年9月期间入院治疗需要执行开颅手术的患者74例，对患者在执行手术过程中使用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉后的效果进行临床观察。结果患者执行开颅手术过程顺利，在采用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉后，患者MAP以及HR指数均显示正常，并且均低于诱导前的起始水平，患者在接受开颅手术后，麻醉效果在3min内对患者所造成的SpO2水平出现明显的下降，患者在执行手术后的对其自主呼吸时间、睁眼时间和拔管时间等进行统计，患者的表现基本正常。术后出现不良反应的患者5例，主要表现是头晕、恶心等症状，但并未出现低氧血症。结论丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉技术在脑外科手术执行的过程中能够发挥比较平稳的效果，并且能够对气管插管起到一定的反射作用，在执行手术过程中所表现出来的镇静、镇痛效果比较理想，术后恢复效果较好，不会出现低氧血症等现象。
作者：冷敦雁；陈森；聂文 刊期： 2013年第10期
目的对高血压脑出血患者外科治疗（微创抽吸手术）的情况及效果进行探讨和分析。方法随机选择74例高血压脑出血患者，将他们分为观察组和对照组两组，每组各有患者37例。对观察组患者应用微创抽吸手术方法进行临床治疗；对对照组患者应用传统的开窗手术进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗结果进行统计学分析和处理。结果经过比较分析显示，观察组患者在平均住院时间（22．9±6．1d）、死亡率（4，10．81％）以及并发症发生率（2，5．41％）方面均少于对照组患者（32．2±7．3d；6，16．22％；6，16．22％）；观察组患者的术后恢复有效率（34，91．89％）要明显高于对照组患者的术后恢复率（31，83．78％），组间比较存在统计学意义（P＜0．05）。结论采用微创抽吸手术方法治疗高血压脑出血患者，其治疗时间短、术后恢复率高，死亡率和并发症发生率低，因此，应该在临床治疗过程中予以广泛应用和推广。
作者：苗鹏飞 刊期： 2013年第10期
目的分析糖尿病合并高血压的临床治疗效果。方法选取我院从2009年12月至2012年10月间收治的100例糖尿病合并高血压患者，对其进行降糖药物与洛汀新联合钠催离治疗，并对患者进行为期6个月的随访调查工作，对比分析治疗前后的血压、血钾、血钠、血胆固醇及心血管事件发生率等情形。结果经过本院医护人员的精心治疗，患者的血压都有所降低，其中显效患者45例，有效患者50例，无效患者5例，总有效率为95％，相比于治疗前，其临床疗效有显著提升。在血钾、血钠、血胆固醇比较上，治疗前后没有显著的差异，无统计学意义（P＞0．05）。其中有3例心绞痛、2例脑梗死、1例脑出血，心血管事件发生率为6％。结论对糖尿病合并高血压患者采取洛汀新联合钠催离治疗，可以取得比较显著的临床效果，安全高效，改善患者的生活质量，适合临床推广应用。
作者：廖建国；鄢新兰；陈亮；戚凤琴 刊期： 2013年第10期
目的通过抽取我院10例心脏穿透伤患者的手术抢救与护理，总结心脏穿透伤患者急救与护理要点。方法所有患者均实施心壁裂开修补、心包开窗引流术，采取相应的护理措施，包括术前加强循环系统及呼吸系统的急救护理，术后监测生命指征、尿量，保护脑细胞，加强呼吸系统及相关方向的管制，防止其他症状的发生。结果10例患者进行心脏修补术后，有8例成功，2例抢救无效身亡，抢救成功率80％。本组无一例患者因为术后所产生各种引发的症状。结论严格细致的观察患者术后病情的变化，有针对性地采取相应的护理措施，防止其他症状的引发。
作者：段艳红；谢国璀 刊期： 2013年第10期
目的探讨应用综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能改善情况。方法选取2010年5月至2013年5月期间我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例，两组均采用常规治疗，对观察组予以综合康复护理，对对照组予以常规护理，对两组的护理效果进行比较分析。结果观察组临床治疗效果和肺功能改善情况显著优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理措施，能有效提高治疗效果，改善患者肺功能，值得临床推广应用。
作者：万鸽 刊期： 2013年第10期
目的观察准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）治疗高度近视伴弱视的临床疗效。方法对2009年5月至2012年1月采用 LASIK治疗的53人106眼高度近视伴弱视患者分别进行一年以上的临床观察。结果术后1月至2个月达佳矫正视力，术后一年裸眼视力达预矫视力有82．07％，超过预矫1行以上有18．86％，未达预矫有17．94％，主要并发症有术后高眼压，无Haze形成及医源性圆锥角膜。结论 LASIK治疗高度近视伴弱视临床疗效明显。
作者：张鸿敏 刊期： 2013年第10期
作为一种慢性非传染性疾病，糖尿病具有非常高的发病率，该病具有容易反复、病程长、并发症种类较多，不仅成为各种公共卫生服务中的沉重负担，也给患者本人带来了巨大的身体和精神折磨。糖尿病和患者本人的生活方式有着密切的关系，因此，对于不良生活习惯较多的城镇居民而言，构建糖尿病防治模式可以说意义深远，因此本文将对此展开探讨。
作者：薛海英 刊期： 2013年第10期
目的消化内科患者恶心呕吐出现比较频繁，经常由于各种因素致使漏诊和误诊；为了减少或避免出现这种现象，并为临床恶心呕吐提高科学依据。方法从我院2009年3月---2012年10月期间的恶心呕吐患者中抽取50例患者作为研究对象，对他们的病因进行统计分析。结论导致恶心呕吐的病因较多，比如肝功能损害、粪石梗阻、12指肠溃疡以及急性阑尾炎等都可能出现恶心呕吐现象。
作者：周存祥 刊期： 2013年第10期
目的总结先天性食道闭锁患儿围手术期护理经验。方法2012年1月至2013年1月我科共收治23例先天性食道闭锁患儿，对其围手术期护理进行回顾性分析。结果围手术期的精心护理能明显提高手术的成功率，提高患者的生存率。结论术前加强基础护理，控制肺部并发症，提供营养支持，注意保暖；术后做好各个管道的护理，保持呼吸通畅，加强营养，预防并发症的发生是护理成功的重要环节，也是手术成功的关键。
作者：李明兄 刊期： 2013年第10期
目的提高长效青霉素一次性注射成功率，减轻患者疼痛，减少药液的浪费。方法将注射长效青霉素的患者，随机分为三组，分别为实验组、改良方法一和改良方法二组。对照组采用常规注射法；改良方法一组采用更换注射器针头；改良方法二采用再抽吸生理盐水法。结果实验组一次注射成功率66．5％，改良方法一组99．6％，改良方法二99．1％。改良方法组的成功率明显高于对照组，具有明显的差异（P＜0．01）。结论采用改良方法注射长效青霉素可以提高一次性注射成功率，降低疼痛程度，减轻了患者注射时的恐惧心理，给药剂量更准确，值得推广。
作者：廖敏；许丽丽；廖方宇 刊期： 2013年第10期
目的研究与探讨外伤性前房出血的临床表现以及临床救治方法。方法回顾性分析我院2011年1月---2012年1月收治的96例外伤性前房出血患者临床资料，其中前房微量出血3例，前房出血Ⅰ级28例，Ⅱ级33例，Ⅲ级32例。继发性青光眼3例，角膜血染1例。采用局部及全身使用激素以减轻眼内炎症反应。前房大量出血伴有高眼压且不能用药物控制者，或有角膜血染倾向时，及早进行手术放血。结果经过药物及手术治疗，96例患者出血全部于1-14天吸收，眼内压于2-3天恢复正常。结论外伤性前房出血，经止血＋激素治疗，可以较快治愈，视力恢复效果佳，但此病易反复发作和并发症的发生，其对视力的恢复影响较大需要加强重视[1]。
作者：卢丹 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
