李莉；李东华；程海英；宋淑华；李金娟
目的探讨腹腔镜保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的可行性及临床价值。方法选取我科宫颈癌的患者120例进行分析讨论，随机分为两组，一组患者实施开腹手术为对照组，另一组患者实施腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术为观察组，比较两组手术时间、术中出血量、术后病情以及并发症的发生率。结果观察组患者经腹腔镜保留神经广泛子宫切除术术顺利完成手术，其两组淋巴切除的数量比较相当无显著差异（P＞0．05），而腹腔镜手术中的出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间分别由于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05），而术后并发症发生率观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论腹腔镜保留神经广泛子宫切除术治疗宫颈癌具有创伤小、并发症少、术后康复快、临床效果好，在临床治疗宫颈癌具有可行的治疗手段与临床价值。
作者：金晓凯 刊期： 2013年第10期
癌症已成为目前威胁全人类健康与生命的主要疾病之一。随着医学模式的不断改变，把癌症晚期病人的护理提到了重点日程。癌症晚期病人身体衰弱，情绪悲观绝望，生的欲望会降低，死的欲望会增强，护士不仅要做好病人的基础护理，更要做好病人的心理护理，以改变病人的心理状态，促使病人达到身心健康。逐步减轻病人的焦虑和抑郁的情绪，让病人保持一种乐观的态度，主动参与治疗和护理，提高患者的生命质量。
作者：胡翠姣 刊期： 2013年第10期
目的对老年重症心力衰竭患者采用小剂量甲状腺素进行治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院此次收治的68例老年重症心力衰竭患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，每组各为34例。对照组：对患者进行综合性治疗；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者采用小剂量甲状腺素治疗。结果试验组患者治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，大多数老年重症心力衰竭患者合并甲状腺激素改变的情况，对患者进行小剂量的甲状腺素补充，能够有效地使得患者血中的游离甲状腺素含量得到提高，及时地纠正患者的心衰症状，并且没有不良反应发生。
作者：张艳云；李勇 刊期： 2013年第10期
目的探究科雷氏骨折有效诊断及治疗的途径。方法选取本院2009年1月---2012年12月期间收治的32例科雷氏骨折患者临床资料进行分析。结果32例患者中，30例患者在3个月后恢复功能，无外观畸形。1例肩关节活动轻微受限，1例腕关节轻度畸形，前臂旋转受限，经后期功能锻炼，日常生活与生产不受影响。结论科雷氏骨折患者诊治中，及时科学诊断，并采取复位、固定、中药治疗与功能锻炼相结合的治疗方式，患者康复效果好，功能恢复快，具有推广价值。
作者：吴小平 刊期： 2013年第10期
目的研究中医在治疗糖尿病患者中的诊疗方式及其效果。方法将我院自2011年3月至2012年9月接受糖尿病治疗的180名病患随机分为95人的观察组和85人的对照组，观察组采用中医的方式治疗，对照组采用西医的方式进行治疗，然后观察两组的治疗情况及产生的疗效。结果采用中医治疗的患者总治疗效率为88．3％，而采用西医治疗的患者总疗效率为67％，根据两组统计出的治疗有效率，可见中医比西医更高，两者之间的比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用中医来治疗糖尿病能够在很大程度上改善患者的病状，提高他们的生活质量，且相对于西医来说，在疗效上更有优势，值得广泛推广使用。
作者：杨培宽 刊期： 2013年第10期
目的观察自拟凉血益肾汤结合常规西药治疗成人紫癜性肾炎的临床疗效。方法将60例紫癜性肾炎患者随机分为治疗组30例，对照组30例。结果治疗组采用自拟凉血益肾汤联合常规西药治疗，对照组采用单纯西药治疗，疗程共8周。治疗组临床治愈率43．33％；对照组临床治愈率26．66％。结论两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。中西医结合治疗有必要进一步进行研究并推广。
作者：李靖 刊期： 2013年第10期
目的研究分析任务驱动教学法在急性心肌梗死急救教学中的应用。方法对2011---2012年学生100名随机分为对照组与研究组，其中对照组给予传统教学方法。研究组给予任务驱动教学法，并以传统教学法进行辅助教学，比较两组学生的考核成绩。结果研究组学生成绩考核明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。进行学生学习兴趣调查，研究组学生学习兴趣程度明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用任务驱动教学法进行即兴心肌梗死急救教学能够提高教学质量，提高学生学习兴趣，提高学生的成绩，值得广泛应用。
作者：黄涛 刊期： 2013年第10期
作为医疗管理的核心，医疗服务质量正成为提高医院声誉，提高竞争力的重要途径。本文在该概述疗服务质量的基础上，论述了医疗服务质量优化的相关对策，强调了提高医疗服务质量对提高医院社会效益和经济效益的重要作用。
作者：温松 刊期： 2013年第10期
目的总结33例前颅窝底骨折手术救治经验。方法对本科2008年11月---2012年11月收治的33例前颅窝底骨折手术病人进行回顾性总结。结论应早期进行手术清除血肿和坏死脑组织，颅底重建，矫正颅眶畸形，视神经管减压，防止脑脊液漏，患者预后较好。
作者：周奋；曾坚锋；潘德岳；何安邦；云望；江振忠；乔卫东 刊期： 2013年第10期
目的探讨小儿呼吸内科疾病的预防措施，并进行详细的分析。方法认真回顾分析2011年11月至2012年11月来我院来诊断的80例小儿患者的临床资料进行分析。同时将这些患者分为实验组（A组），另外一组为对照组（B组），每组各位40人。 A组采取各项预防措施，特殊照管；B组采取常规护理。结果发现这些小儿患者经常因为一些保暖措施没做到位，因着凉造成抵抗力低下而患病。结论经过我院及家长对这些患儿进行营养、睡眠、体质等方面的细心照顾，可以在一定程度上减少这些小儿的呼吸内科上的疾病。
作者：陈娜 刊期： 2013年第10期
目的分析孕妇出现羊水污染情况以及相关影响因素，并探讨羊水污染患者的相关护理措施。方法选取在我院进行分娩的980例产妇的临床资料进行回顾性分析，研究羊水污染与产妇孕周、年龄以及新生儿窒息率之间的联系。结果980例产妇中，发生羊水污染情况者180例，所占比例为18．36％。其中羊水分度：I度：89例，所占比例为49．4％；II度：48例，比例为26．7％；III度：43例，比例为23．8％。足月妊娠羊水污染发生率为18．6％，孕周小于37周羊水污染发生率为27．4％；180例羊水污染中有64例出现新生儿窒息情况。结论随着羊水污染程度加重，新生儿窒息率发生率越高，并且过期妊娠或早产产妇出现羊水污染情况的概率较高于足月妊娠者，因此在出现羊水污染情况时应立即给予相应的护理对策，帮助降低新生儿窒息率。
作者：赵运福 刊期： 2013年第10期
阵发性房颤疾病呈阵发性，发病时病人表现心悸、头晕甚至出现黑蒙，病人恐惧，焦虑，我科除日常给予常规护理外，结合病人不同的证型特征给予不同的健康指导，使病人能够对自己的疾病有更多了解，主动参与治疗护理，在临床疾病的转归方面起到了很好的效果。在护理中我们提出了护理难点，供大家共同参考与改进。
作者：王晓丽 刊期： 2013年第10期
1病例资料例1：患者，女，22岁。因发热、咽疼，全身不适就诊。查体：T38．2℃， P86次／min，BP100／70mmHg，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，表面有小脓点， WBC16×109／L，RBC3．5×1012／L，N0．75，诊断为急性化脓性扁桃体炎。给青霉素800万单位，加入0．9％的生理盐水250ml中静滴，一日2次，甲硝唑注射液250ml静滴，一日1次。用药2天后症状减轻，体温仍37．8℃，拟停用甲硝唑注射液加点清开灵注射液（神威药业，每支10ml）20ml加入5％的葡萄糖250ml中静滴，滴速30滴／分。滴注约10min后患者自感胸闷、心悸、呼吸困难、，面色苍白，口绀，四肢湿冷，BP80／40mmHg，HR120次／min。诊断为清开灵注射液过敏性休克。
作者：纪玉梅 刊期： 2013年第10期
目的比较不同饮食教育护理方法对糖尿病患者的治疗效果。方法选取我院2012年5月---2013年5月收治的140例糖尿病患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组患者进行常规饮食教育护理，实验组患者给予强化饮食教育护理，比较两组患者护理后对饮食知识的掌握情况，以及血糖变化。结果护理后，两组患者对正确饮食的掌握情况较护理前均有所改善，且实验组患者的改善程度显著优于对照组，P＜0．05；实验组患者出院后遵照护士饮食指导，合理控制饮食情况显著优于对照组（P＜0．05）；护理后，两组患者的血糖均有所改善，且实验组的改善情况显著由于对照组，P ＜0．05。结论饮食控制是成功治疗糖尿病的基础，应用食物模型加强 DM患者的饮食教育，有助于提升患者对饮食知识的掌握水平，控制血糖，值得临床推广应用。
作者：李春梅；刘红梅 刊期： 2013年第10期
目的探讨老年股骨颈骨折为围手术期中医特色护理，减少并发症的发生。方法对我院46例老年股骨颈患者施行人工股骨头置换术，围手术期精心实施中医适宜及有效预防并发症，重视健康、教育和出院指导。结果46例老年患者经手术治疗，均能扶拐出院。结论中医特色围手术期护理，防范了感染；正确有效的功能锻炼是确保手术成功的关键。
作者：闫玉霞 刊期： 2013年第10期
高压氧治疗对多种疾病具有独到的疗效，是其它疗法不能替代的现代疗法，在临床中发挥越来越重要的作用［1］，但中耳气压伤是高压氧治疗中常见并发症，主要表现为耳痛，鼓膜充血，严重的可出现鼓室积液甚至鼓膜穿孔［2-3］。笔者从事高压氧工作十余年，共治疗病人37294人次，发生中耳气压伤128例，远高于其他副作用（其中陪护101例，患者本人27例；鼓膜穿孔3例，中耳积液需穿刺治疗者5例，轻症患者一两天后逐渐自行恢复者120例），分析其原因如下：
作者：林素莲；高惠珍；黄桂珠 刊期： 2013年第10期
目的探讨彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的诊断价值。方法对400例缺血性脑血管病患者进行颈部动脉彩色多普勒超声及数字减影血管造影（ DSA）检查。以DSA检查结果为标准，分析彩色多普勒超声检查对颈部血管狭窄的敏感性和特异性。结果本组患者彩色多普勒超声检查对诊断颈动脉分叉部狭窄的敏感性和特异性分别为98％和85％。结论彩色多普勒超声检查可作为诊断颈动脉血管狭窄的有效方法。
作者：刘永娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨剖宫产术后出血过多的原因及其特点，分析产科急救流程对降低剖宫产术后出血的影响。方法选取我院在2010年5月至2012年5月收治的30例剖宫产术后出血患者，对其给予针对原因迅速止血，补充血容量，纠正休克及防治感染等治疗。结果剖宫产术后出血的原因有很多。本组患者主要由于子宫收缩乏力，胎盘滞留，凝血功能障碍，软产道裂伤等因素。结论孕妇一旦发生出血，流血量过多且情况较严重者将会导致孕妇及胎儿死亡。即使产妇抢救成功，产妇仍然有可能发生较为严重的后遗症---席汉氏综合征（ Shandean syndrome）。因此对于剖宫产术后出血的情况，必须要特别重视，另外也要做好出血的防治工作。只有这样才能降低孕妇发生剖宫产术后出血的概率。
作者：许芳 刊期： 2013年第10期
炎琥宁系穿心莲提取物经酯化、脱水、成盐精制而成。具有清热解毒及抗病毒的作用，临床上常用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染，疗效肯定，关于该药临床应用中不良反应的文献报道较少，偶见皮疹等变态反应，引起过敏性休克的较为少见。过敏性休克是炎琥宁的一种不良反应，也是严重的，如抢救不及时有效，将导致患者死亡。本科2011年12月成功抢救炎琥宁致过敏性休克患者1例，总结急救护理体会，现报告如下。
作者：吴存琼 刊期： 2013年第10期
目的探讨分析重症肺炎在ICU的护理方法及临床效果。方法我院2011年8月---2012年7月收治38例重症肺炎患者，回顾性分析其在ICU综合治疗中的护理方法及效果，并加以总结。结果38例重症肺炎患者中，有36例康复出院，占94．7％，2例患者死亡。结论给予重症肺炎患者积极护理，能提高治疗效果，降低死亡率，促进患者康复，值得临床应用。
作者：葛颂 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
