闫玉霞
糖尿病性皮肤瘙痒是糖尿病的慢性并发症之一,其发病缓慢,随着病程的延长,逐渐发展病情逐渐加重,且部分病人彻夜难眠,现代医学认为引起皮肤瘙痒的因素,有内因也有外因。糖尿病患者因体内血糖高刺激皮肤发痒,或因皮肤长期处于慢性脱水的状态出汗减少,皮肤处于干燥而发痒,给患者本人带来很大的痛苦,给家庭和社会带来沉重的经济负担。糖尿病性皮肤瘙痒目前的现代医学治疗措施都没有特别有效的治疗效果。多采用一些对症治疗,多采用抗组胺类药物,如扑尔敏,氯雷他定等药物。但病情容易复发、疗效欠佳。为解决这一难题为糖尿病性皮肤瘙痒的患者解除痛苦。我们在中医理论的指导下汇集多年的临床经验筛多种中成药。并辨证施治随证加减采用口服中药汤剂的方法,疗效显著,现进行研究分析。
作者:王伯峰 刊期: 2013年第10期
目的对早产儿喂养不耐受的护理干预与效果进行评价分析。方法对喂养不耐受的早产儿进行分组研究,分为干预组和对照组两组。对干预组进行综合护理干预,对照组则采取常规护理措施,对两组的研究质变进行观察。结果干预组早产儿的体重开始增加明显早于对照组,且出现腹胀、胃潴留消失、呕吐消失时间也都早于对照组。结论综合护理干预对于早产儿喂养不耐受有积极意义,可以改善其肠胃功能,促进早产儿的发育。
作者:张先莉 刊期: 2013年第10期
光纤溶脂术是利用等离子光热溶解理论的脂肪溶解技术,通过将脂肪细胞均匀液化,在人体自然代谢时将其液化的脂肪排出体外。传统射频、超声、激光等技术都是通过体外热效应使温度达到62-75度让胶原层断裂后重组达到紧肤目的,这样很容易损伤到受术者的皮肤,治疗效果也不够精确,而内进路光纤微雕更直观、更直接,超越任何传统射频、超声、激光等技术,是未来无创美容新趋势。
作者:雷晓丽;庄志;肖伊博;于紫良 刊期: 2013年第10期
目的研究急性脑卒中患者进行早期康复治疗后患者的活动能力以及其日常的生活能力变化情况。方法以我院2010---2013年收治的急性脑卒中患者154例,平均随机分为2组,每组77例患者,分别称为对照组和实验组,对照组采用常规的神经内科药物进行治疗,实验组则在对照组的药物治疗基础上加用蛛合康复治疗,比较2组的治疗效果,进行统计学分析。结果对照组和实验组在治疗后其 NIHSS 数值以及 BI数值较治疗前都有比较明显的差异,表明患者的活动能力以及其日常的生活能力都有所好转。实验组治疗后与对照组治疗后 NIHSS 数值以及 BI数值相比差异也显著,表明实验组治疗后比对照组治疗后的活动能力以及其日常的生活能力也都有所好转。结论对急性脑卒中患者进行早期的康复治疗可以明显促进卒中患者活动能力以及其日常的生活能力的提高,减轻患者及其家人的负担,改善患者的生活质量,减少患者家属的压力
作者:方仿 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就心内科冠心病急诊患者在行介入手术治疗时护理安全管理的相关情况展开分析讨论。方法我院于2010年1月1日开始对内科冠心病急诊患者的临床护理进行安全管理,选择我院2008年1月---2009年12月所收治的60例急诊冠心病患者作为对照组,另选我院2011年1月---2012年12月所收治的60例急诊冠心病患者作为观察组,对两组患者的护理满意度以及护理风险事故发生率进行比较。结果两组患者的护理满意度以及护理风险事故发生率存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论在对心内科急诊患者进行手术室治疗的过程中,通过对患者的临床护理进行安全管理,患者的护理满意度得到了有效提高,护理风险事件的发生率也有所下降,在临床护理中值得大力推广并普及使用。
作者:王金泉 刊期: 2013年第10期
目的本研究将对老年住院患者在住院期间的用药不良反应展开分析讨论,以此来为临床合理用药提供参考依据。方法选择我院2012年3月---2013年3月所收治的72例在住院期间出现药物不良反应的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果导致老年患者在住院期间出现用药不良反应的药物总共有10大种类,其中抗生素引起的不良反应多,其次为循环系统用药以及神经系统用药,其主要的用药途径为静脉滴注,皮肤及其附件损害是一种较为常见的用药不良反应,神经系统损害以及消化系统损害紧随其后。结论在对老年患者进行临床给药的过程中,一定要根据老年患者的实际情况,对其所需的药物进行合理的控制,降低患者出现不良反应的概率。
作者:屠艳君 刊期: 2013年第10期
目的红药片被收载在《中华人民共和国卫生部药品标准》中药成方制剂第二十册上,其质量标准中[鉴别]项下只有显微鉴别,检验内容不够完善,本法增加了三七、红花两种主要成份的检验,通过阳性、阴性对照试验,证明本修订方法的可行性和可靠性。方法采用薄层色谱法分离各成分。结果鉴别三七:三七的主要成分人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1及三七皂苷R1的分离较好;鉴别红花:红花的主要成分通过阳性、阴性对照试验,分离较好。结论通过实验证明本方法的可行性,可做鉴别三七、红花的参考。
作者:吴雪冬 刊期: 2013年第10期
非ST段抬高急性冠脉综合征( ACS)包括不稳定性心绞痛( UAP)和非ST段抬高心肌梗死( NSTEMI),是由不稳定性动脉粥样硬化斑块梗死相关动脉导致的急性心脏病,它属于不完全闭塞型冠状动脉血栓栓塞,且以血小板为主的“白血栓”,不同于 STEMI冠脉内闭塞性的“红血栓”,故两者的治疗策略有很大差异。本文就非 ST段抬高型急性冠脉综合征治疗的一些进展作一综述。
作者:贺斌 刊期: 2013年第10期
目的观察分析复发性垂体腺瘤进行神经内镜下经蝶手术的临床护理效果。方法选取我院在2012年7月至2013年6月收治的46例复发性垂体腺瘤患者的临床资料进行研究分析。结果患者实施手术时间为46-111min,平均时间为78.56±1.04min;患者术后住院时间为2-11天,平均住院时间为6.52±1.04天;对患者实施0.5-3年的随访,1例患者出现复发现象,占2.17%;患者实施手术治疗后出现并发症发生率为10.87%。结论干预护理在复发性垂体腺瘤进行神经内镜下经蝶手术具有显著效果,值得推广应用。
作者:韩亚南 刊期: 2013年第10期
目的探讨N端脑利钠肽前体( NT-proBNP)检测在急性心肌梗死( AMI)患者诊疗中的临床价值及将其纳入AMI常规检查的可行性。方法选取54例经确诊的AMI患者,按Killip法将其分为4个心功能级别,检测NT-proBNP水平,同时检测cTnI、CK-MB,并与30例健康对照者作比较,收集临床相关资料,分析各指标间的相关性。结果治疗组的NT-proBNP水平为(2976±1247)pg/ml,对照组为(104±59)pg/ml;AMI患者中的 NT -proBNP与CK-MB(r=0.171)、cTnI(r=0.512)水平升高呈正相关;AMI患者中的NT-proBNP水平升高与心功能分级密切相关。结论 NT-proBNP对急性心肌梗死患者的诊断及治疗有重要的参考价值,可作为心肌缺血标志物纳入到AMI常规检查项目中,为AMI的诊断、病情监测和预后风险判断提供客观的量化依据。
作者:彭芝斌;邓世磊;杨泽敏;李波华 刊期: 2013年第10期
目的分析中医辨治消化性溃疡的临床疗效。方法随机抽取我院在2012年1月到2013年1月期间收治的86例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同,将本组患者分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组采用西药治疗,观察组则要采用中医辨证治疗,以1个月为一个疗程,针对两组患者的治疗效果进行科学评价。结果治疗1个月后,对照组的治疗总有效率为86.5%,观察组治疗总有效率为60.5%,对照组治疗有效率高于观察组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;治疗3个月后,对照组的治疗总有效率为93.0%,观察组治疗总有效率为100%,观察组治疗有效率高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;另外,停止用药后,中医治疗无一例复发,而西医治疗组有2例患者复发,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论采用中医辨治消化性溃疡,短期有效率低,但是长期作用良好,停止治疗后,病情不复发,疗效较为理想,临床上应该进一步推广与应用。
作者:鄢斌余 刊期: 2013年第10期
目的探讨癫痫持续( SE)患者的佳急救措施,大限度减少SE对患者机体的损害。方法现选取我院2009年7月至2013年6月间接诊的34例SE患者的急救护理过程进行回顾分析。结果本组患者经过治疗后,痊愈23例(23/34),有效8例(8/34),无效3例(3/34),总有效率为91.18%。急救护理后患者的呼吸、心率、收缩压和体温均明显低于患者就诊时(P均<0.05)。结论接诊后迅速采取有效的急救措施对于尽早缓解患者癫痫状态,减少致残和致死,改善预后具有重要意义。
作者:崔春姬 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年哮喘和慢性支气管炎的临床特点及治疗上的异同。方法选取2008---2012年间我院诊治的80例患者的临床资料,其中老年性哮喘40例,慢性支气管炎40例,进行研究对比,分析其临床特点。结果经诊断老年哮喘患者组病程显著低于慢性支气管炎组,两组患者在发病诱因、急性起病时间、夜间发作次数以及发病季节等方面均有差异。结论老年哮喘的临床特点与慢性支气管炎的临床特点经对比显示出较大差别,但要提高老年哮喘和慢性支气管炎的诊断率,需要对多项临床指标加以综合分析方可作出正确诊断,从而为患者有效的治疗措施。
作者:李兴帼 刊期: 2013年第10期
目的探讨食物不耐受与儿童过敏性紫癜的相关性及不耐受食物禁食/轮替治疗对儿童单纯型过敏性紫癜的疗效。方法收集我院皮肤科门诊及住院部过敏性紫癜患儿80例。每例患者均收集2-3 mL血置于干燥管保存,采用酶联免疫方法( ELISA法)检测患儿对14种食物的不耐受状况。针对观察组阳性患者制定出专门的饮食指导,进行饮食调整治疗及疗效观察。结果80例受检患者血清食物过敏原 IgG阳性率达100%。其中较高的有鸡蛋,鳕鱼,蟹。所有患者中,有58例中重度食物不耐受,经过3个月治疗后,观察组疗效优于对照组( P<0.01)。结论食物不耐受与儿童单纯型过敏性紫癜有相关性,不耐受食物禁食/轮替治疗对儿童单纯型过敏性紫癜的治疗有一定作用。
作者:段志娟;冯亚兰;罗桂英 刊期: 2013年第10期
妇科疾病是女性健康的一大杀手,会给女性的健康留下很多安全隐患,妇科病能对女性的健康造成严重的威胁,对家庭也会造成严重的影响,如果不重视可能会导致不孕。妇科炎症是女性常见的疾病,主要是指女生生殖器官的炎症。比如说外阴炎、宫颈炎、阴道炎等。这都对女性的生活造成一定的影响。身为女人更应该懂得如何保护自己的身体,通过本文我们将对妇科炎症的症状、病因及如何预防作出探讨,帮助女性更好的保护自己,以免自己受到妇科炎症的干扰。
作者:王君 刊期: 2013年第10期
颈椎相关疾病以头面、五官症状、颈背及上肢症状为主,兼有呼吸、消化、泌尿、循环、运动等系统病症。近年伴随人类文明进程的加速,尤其是相当多的行业,涉及颈椎的高强度工作,如办公文案电脑使用的高频度,长时间。以及驾驶,美容,美发等职业特点进一步加重人类颈椎的负担,甚至超过正常颈椎的生理承受,从而产生相关的病理症状。在颈椎的相关疾病中,与眼部症状相关的病症也由此增多。传统治疗往往疗程长。症状容易反复,并且手法治疗和治颈椎牵引是分开进行的,而在倒悬牵引的状态下可以很好的将颈椎牵引与手法整颈相结合。从而缩短疗程。提高临床疗效。数年末笔者采用倒悬牵引下配合手法温脊治疗颈椎相关疾病中与眼部症状相关的病例63例,均取得令人较为理想的临床效果。
作者:施静思;徐靖 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就骨组织肿瘤患者行介入治疗的临床应用价值展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院2009年7月---2010年7月所收治的31例骨组织肿瘤患者作为研究对象,所有患者在入院后均行栓塞术或动脉化疗,部分患者在栓塞术后2-15天行外科手术治疗,术后继续行栓塞术或动脉化疗,同时还加入了静脉化疗以及放疗治疗,对患者的治疗效果进行观察。结果在本研究的所有患者中,21例患者完成了肿瘤扩大根治术或肿瘤切除术,10例患者未行手术治疗的患者,给予化疗、放疗等综合治疗,行手术治疗患者的疗效较为明显,患者在术后3年的生存率较高。结论在对骨组织肿瘤患者进行临床治疗时,介入治疗的效果较好,对于此类患者在术前对其给予适当的栓塞治疗可以有效降低患者在术中的出血量,术后对患者给予动脉化疗栓塞可以在一定程度上提高患者的生存质量,延长其生存期。
作者:杜廷伟 刊期: 2013年第10期
1病例资料患者系中年男性,于2012年2月份开始出现食欲不振,伴恶心,有时呕吐,腹胀,消瘦,体重下降15Kg,乏力,有时头晕头痛不适,无腹泻、里急后重,无发热、畏寒,在当地医院就诊,行电子胃镜示胃溃疡,电子结肠镜示直肠炎,电解质示血钠117mmol/L,血氯80mmol/L,血钾3.8mmol/L。给以制酸保护胃粘膜、抗炎、纠正电解质紊乱及其他对症治疗,住院1月余,胃溃疡好转,仍低钠低氯,伴头晕乏力,为求进一步诊治,来我院就诊。患者自发病来,精神不振,睡眠欠佳,大小便正常。查体:神志清,精神不振,全身皮肤、粘膜无黄染、蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常。腹部平坦,无压痛、反跳痛,肝脾未及,全腹叩鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常。入院后给予完善各项检查,癌胚抗原2.36ug/l,非小细胞癌胚抗原2.15ng/ml,神经元特异性烯醇化酶129.0ng/ml,行胸部螺旋 CT 考虑右肺下叶中心型肺癌,右肺下叶阻塞性炎症并膨胀不全,纵隔淋巴结转移,右侧胸腔积液,行支气管镜考虑右肺下叶中心型肺癌侵及中间段支气管,气管镜刷检找到癌细胞,为未分化小细胞型,取病理示小细胞癌,行颅脑核磁共振未见明显异常。
作者:董安山 刊期: 2013年第10期
目的观察冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法264例病人均在三伏天采用冬病夏治“三伏贴”穴位贴敷治疗,以每年头伏、中伏、末伏的第一天中午时分为佳,一年为一疗程,冬病夏治“三伏贴”治疗后,冬季随访患者病情及发病情况,观察冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎的临床疗效。结果264例病人中,冬病夏治“三伏贴”治疗一个疗程后,临床控制40例(15.15%),显效144例(54.55%),有效64例(24.24%),无效16例(6.06%);贴敷三个疗程后临床控制80例(30.30%),显效152例(57.58%),有效24例(9.09%),无效8例(3.03%);总有效率(96.97%),治疗效果明显。结论应用冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎,能使慢性支气管炎发作症状减轻及发作次数减少,效果明显,减少患者的痛苦,降低患者的治疗费用,值得在临床推广。
作者:刘献华;赵富华 刊期: 2013年第10期
目的探讨数字化X线摄影全脊柱摄影技术在青少年脊柱侧弯中的应用体会。方法以我院2010年5月---2013年3月收治的50名脊柱侧歪的病人为研究对象,采取数字化X线摄影全脊柱摄影技术,根据病人具体的身高情况按照由上至下的顺序对他们采取3次到4次的曝光措施,然后进行图像拼接,进行相关处理过后获取病人脊柱的完整影像,并且对影像效果进行分析和探讨。结果50名病人中,49名病人在软件自动拼接的情形下成功获取了清晰准确的影像,剩余1名病人在自动拼接过程中产生了误差,后期采取手动调节和修正终也获得了合格的影像。结论采用数字化X线摄影全脊柱摄影技术,能够获得清晰准确的影像,并且在操作上方便快捷,值得临床推广应用。
作者:黄农辉;尉克凤 刊期: 2013年第10期