胡翠姣
随着社会“民主建设”的深入开展与法律制度的完善,一方面,提高了患者的维权意识,另一方面,护理纠纷也增加了,儿科护理是无疑是纠纷事故的高发科室。为有效减少在儿科护理中的风险要素,首先应明确风险的具体内容,结合儿童的特殊心理需求,在以往正确护理经验的指导下,深入分析可能的风险要素,并提出相应的措施。
作者:张钰 刊期: 2013年第10期
目的本研究主要就高龄股骨颈骨骨折患者的临床护理情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2009年12月---2012年12月所收治的136例老年高龄股骨颈骨骨折患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予具有针对性的个体化护理,比较两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率。结果两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论在对高龄骨颈骨骨折患者进行临床治疗时,通过对患者给予针对性的个体化护理,不仅可以降低患者在术后出现并发症的概率,提高患者的治疗效果,而且还可以提高患者的护理满意度,使其预后情况得以改善,因此,在对高龄股骨颈骨骨折患者进行临床治疗时,可以对针对性个体化护理进行大力推广并普及使用。
作者:孙书剑 刊期: 2013年第10期
对患者在重症医学科( ICU)非特指的和护理专业技术方面的护理安全风险进行评估,并针对护理安全风险实施相应的应急预案,从而使重症病人生命安全得到保障,使护理人员的综合素质得到有效提高。
作者:王玲玲 刊期: 2013年第10期
铅中毒现象与铅中毒性肾病易被误诊或漏诊,本文分别从流行病学、临床诊断、治疗等多个方面概述铅中毒性肾病临床诊治进展。
作者:阿娜古丽·艾力 刊期: 2013年第10期
目的为了解新晃县法定报告传染病发病情况及流行病学特征,给进一步制定有效的传染病防控对策和措施提供依据。方法对2008---2012年新晃县法定报告传染病疫情资料采用描述流行病学方法进行分析。结果2008---2012年新晃县无甲类传染病报告,共报告乙类传染病14种3335例,总发病率为271.99/10万,报告乙类传染病死亡病例33例,总死亡率为2.69/10万;报告丙类传染病6种3704例,总发病率302.09/10万。结论新晃县5年来,肠道传染病和呼吸道传染病发病率呈下降趋势,血液及性传播疾病和丙类传染病呈逐年上升趋势,以肺结核、乙肝、感染性腹泻和手足口病为主。
作者:吴志梅 刊期: 2013年第10期
目的分析ICU人工气道患者实施集束化护理模式的临床效果。方法将136例ICU 人工气道患者平均分成研究组和对照组。对照组按ICU一般护理模式进行护理;研究组实施集束化护理模式。对比两组意外脱管及肺部感染的发生情况。结果研究组无意外脱管病例出现且肺部感染的发生率较低。结论 ICU人工气道患者实施集束化护理模式的临床疗效令人满意。
作者:石兴美;罗菲菲 刊期: 2013年第10期
中医治疗肿瘤是具有广阔前景的治疗方法,本文主要探讨“散结法”以期待能更深入的探讨中医肿瘤的治疗原则。主要通过消散的方法来解决中医治疗肿瘤的新方向,减轻个体化差异对肿瘤治疗的影响。本文对散结法结合肿瘤的病因对治疗方法进行综述,在指导中医肿瘤的治疗中有着切实的作用。
作者:张义龙 刊期: 2013年第10期
目的评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及影响疗效的因素。方法40例(男27例,女13例)大咯血患者,咯血量300ml -2000ml/24h,其中支气管扩张19例,肺癌5例,肺结核3例,肺血管畸形7例,肺间质纤维化1例,病因不明5例。采用改良Seldinger方法行选择性支气管动脉栓塞治疗。栓塞材料使用明胶海绵颗粒,主干血管或血管粗大者选用合适的微弹簧栓塞。结果35例一次栓塞成功,3例两次栓塞成功,1例肺癌咯血栓塞后出血量明显减少,1例栓塞后5天大咯血窒息死亡,术中无死亡病例。栓塞术后即时止血率87.5%,近期复发率5%,中远期复发率17.5%。结论支气管动脉栓塞术是一种安全有效的治疗大咯血的措施。
作者:郑宏 刊期: 2013年第10期
创新药的研发是一项系统工程,具有渐进性和不确定性。在药物筛选的基础上还需要临床药效和毒理等研究,还要经过 I期到Ⅲ期的临床研究,后是产品上市和质量控制体系的建立,这需要十几年的时间。而在研发过程中各阶段还有需要注意的问题,本文就简单介绍一些创新药药学研究需要基本考虑的些重要问题。
作者:李克 刊期: 2013年第10期
1病例资料例1:患者,女,22岁。因发热、咽疼,全身不适就诊。查体:T38.2℃, P86次/min,BP100/70mmHg,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面有小脓点, WBC16×109/L,RBC3.5×1012/L,N0.75,诊断为急性化脓性扁桃体炎。给青霉素800万单位,加入0.9%的生理盐水250ml中静滴,一日2次,甲硝唑注射液250ml静滴,一日1次。用药2天后症状减轻,体温仍37.8℃,拟停用甲硝唑注射液加点清开灵注射液(神威药业,每支10ml)20ml加入5%的葡萄糖250ml中静滴,滴速30滴/分。滴注约10min后患者自感胸闷、心悸、呼吸困难、,面色苍白,口绀,四肢湿冷,BP80/40mmHg,HR120次/min。诊断为清开灵注射液过敏性休克。
作者:纪玉梅 刊期: 2013年第10期
目的探讨全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响。方法选择2012年1月---2012年6月,剖宫产产妇80例,随机分为两组,与正常产产妇40例进行对照,对照组、正常组常规护理,护理组进行全方位护理,包括母乳喂养知识宣传母乳,哺乳姿势指导,乳房护理,产妇心理调节和饮食护理,比较两组母乳喂养情况。结果护理组产妇离床时间早,开始泌乳时间早,泌乳量大,母乳喂养率高,与对照组比较,差异有统计学意义,与正常组比较,无明显差异。结论围产期对产妇进行科学的母乳喂养知识宣教,加强乳房护理和饮食、心理调护,能提高剖宫产后的母乳喂养率。
作者:沈珍芹 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年人肺部感染的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析70例老年人肺部感染的临床资料。结果发病以冬春季多见,受凉及上呼吸道感染为主要诱因,部分老年患者表现不典型,病原菌复杂,可以肺外表现为首发症状。结论及时诊断与治疗可提高临床治愈率。
作者:陈磊 刊期: 2013年第10期
目的探讨丹红注射液治疗出血性脑卒中的临床疗效。方法对我院收治的34例出血性脑卒中患者在给予有效脱水降颅压、控制血压、血糖、防治应激性溃疡、维持电解质平衡及预防感染等治疗的基础上,于发病的3天后给予丹红注射液静滴治疗。结果中西医结合治疗总有效率为91.2%。结论丹红注射液治疗出血性脑卒中,具有促进血肿吸收,减轻血肿周围水肿,改善血液循环,促进侧支循环建立,改善血肿周围缺血,改善神经营养,对脑神经功能恢复具有积极意义。
作者:张遂升 刊期: 2013年第10期
凝血酶是一种血清丝氨酸蛋白酶,产生于高血压脑出血、颅内动脉瘤、AVM破裂出血、颅脑外伤等脑组织。脑出血在神经外科中很常见,对患者的生活质量及生命有所影响。脑水肿到目前为止没有确切有效的治疗手段,实验研究发现,血凝块自身有毒性作用,从而对脑组织产生毒性及损害作用。目前许多研究已阐明凝血酶在脑出血后脑水肿形成和神经损害的发生机制中扮演重要的角色。凝血酶与脑出血的关系及凝血酶在脑出血后的作用机制在近年来受到研究学者的重视,本文就此项研究的相关进展进行论述。
作者:王亮;张建富;刘海珠 刊期: 2013年第10期
目的探讨主动脉夹层动脉瘤介入治疗的护理方法。方法我院2012年7月至2013年7月收治主动脉夹层动脉瘤患者86例,行腔内覆膜支架植入,在围手术期给予全面的护理措施。结果所有患者均成功完成手术,并通过镇静、降压、监护及积极抗感染等处理,顺利出院。结论术前密切留意患者疼痛症状并给予有效止痛;术中的必要保障措施是降低心率和控制血压。术后护理的关键是恢复呼吸功能,积极预防与观察并发症。
作者:项葆;齐少春 刊期: 2013年第10期
目的观察联苯苄唑阴道片联合臭氧液优化治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效和复发情况。方法选择外阴阴道假丝酵母菌病患者100例,按就诊顺序分为联苯苄唑阴道片联合臭氧液优化治疗组和单一联苯苄唑阴道片治疗2组,观察疗效及复发率。结果联苯苄唑阴道片联合臭氧液治疗1月、6月疗效明显高于单一联苯苄唑阴道片治疗组,停药后1月、3月、6月复发率则明显低于单一联苯苄唑阴道片治疗,均有显著性差异,p﹤0.05。结论联苯苄唑阴道片联合臭氧液治疗方案具有疗效好、复发率低的优点,值得临床推广。
作者:窦莉生;史建芝 刊期: 2013年第10期
目的探讨彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的诊断价值。方法对400例缺血性脑血管病患者进行颈部动脉彩色多普勒超声及数字减影血管造影( DSA)检查。以DSA检查结果为标准,分析彩色多普勒超声检查对颈部血管狭窄的敏感性和特异性。结果本组患者彩色多普勒超声检查对诊断颈动脉分叉部狭窄的敏感性和特异性分别为98%和85%。结论彩色多普勒超声检查可作为诊断颈动脉血管狭窄的有效方法。
作者:刘永娟 刊期: 2013年第10期
目的探讨低分子肝素钙对小儿肾病综合征的疗效及安全性。方法将符合诊断标准的162例小儿肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各81例,对照组采用常用的激素及免疫抑制剂治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素钙,治疗四周后观察两组治疗前后的24小时尿蛋白定量、血清白蛋白( ALB)、肌酐( cr)、胆同醇( TCH)、血浆纤维蛋白原( Fig)、尿素氮( BUN),并观察有无出血倾向,肝功能损害、血小板减少、药物过敏等不良反应。结果4周后两组相关指标显示,两组间有统计学差异(P<0.05),并且两组未见严重不良反应。结论低分子肝素钙可改善小儿肾病综合症的高凝状态,有利于其早期缓解,且出血危险性小,使用方便安全。
作者:艾力克木·阿不都玩克;冯继荣;于静;王锋 刊期: 2013年第10期
目的观察准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗高度近视伴弱视的临床疗效。方法对2009年5月至2012年1月采用 LASIK治疗的53人106眼高度近视伴弱视患者分别进行一年以上的临床观察。结果术后1月至2个月达佳矫正视力,术后一年裸眼视力达预矫视力有82.07%,超过预矫1行以上有18.86%,未达预矫有17.94%,主要并发症有术后高眼压,无Haze形成及医源性圆锥角膜。结论 LASIK治疗高度近视伴弱视临床疗效明显。
作者:张鸿敏 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年哮喘和慢性支气管炎的临床特点及治疗上的异同。方法选取2008---2012年间我院诊治的80例患者的临床资料,其中老年性哮喘40例,慢性支气管炎40例,进行研究对比,分析其临床特点。结果经诊断老年哮喘患者组病程显著低于慢性支气管炎组,两组患者在发病诱因、急性起病时间、夜间发作次数以及发病季节等方面均有差异。结论老年哮喘的临床特点与慢性支气管炎的临床特点经对比显示出较大差别,但要提高老年哮喘和慢性支气管炎的诊断率,需要对多项临床指标加以综合分析方可作出正确诊断,从而为患者有效的治疗措施。
作者:李兴帼 刊期: 2013年第10期