孔亚婷；喻红
现代血液净化设备的不断更新及技术水平的显著提高，使慢性肾衰竭患者生存时间大大延长。然而，在临床上维持性血液透析患者极易由于饮食控制不合理，导致水潴留、高钾血症、充血性心力衰竭，甚至死亡。为此，对维持性血液透析患者实施合理准确的饮食护理，不仅可以达到或维持良好的营养状态，防止或减轻并发症，还可以改善透析效果，增加患者主观舒适度，从而增强患者适应日常生活和社会活动的能力。现将护理体会报告如下。
作者：王笑丽 刊期： 2013年第10期
目的研究综合护理对妊娠期高血压患者的干预。方法把66例妊娠期高血压患者任意分成两个组，对照组和干预组各33人，分别对其实施不同的干预方法，具体的是对照组实施正常护理，干预组则采用综合护理，综合护理有贴心的心理护理、子痫期的相关护理、分娩期的护理、产后护理，后针对两组患者的血压变化进行比较。结果干预组的患者血压高于对照组（P＜0．01），与干预组相比，对照组的患者更容易发生早产、产后出血等症状，新生儿的死亡率也较高。结论经过护理人员精心的心理护理，子痫期的有效治疗及护理，还有相应的产后护理，这些护理工作可以让患者早日康复，患者的血压也逐渐恢复正常，并发症很少发生，胎儿出现的异常状况也相对减少。
作者：张蓟 刊期： 2013年第10期
目的探究心内科住院患者食欲下降的诱因，并根据调查结果有针对性的制定相关护理措施。方法选自我院2010年---2012年心内科收治的住院患者共80例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，总结在进行护理前后患者食欲改善状况。结果患者相对于接受护理前，其食欲在护理之后有了显著改善，两者对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论对心内科住院患者食欲下降的原因需要有准确的掌握还有了解，并有针对性的制定相关护理干预措施，这样能够帮助患者提高预后质量，有重要的临床意义。
作者：王立雅 刊期： 2013年第10期
在目前，随着国家的不断富强和发展，人们的生活水平也得到了很大的改善，这也使得一些疑难杂症不断出现，对人体的健康造成了严重的威胁。为了应对这些疾病，相关的药物也开始不断得到研制和开发。然而，在目前对于一些药物的管理还缺乏相关的法规约束、技术标准，医护人员意识还存在一些缺陷，从而导致用药安全问题的不断出现。毒性中药在临床上得到了广泛的应用，对一些严重的疾病的治疗起到了十分显著效果，然而，毒性中药的管理上依旧存在着一些问题，包括了中药管理品种以及用法用量的使用，不合理的使用也让人们的生命受到了严重威胁。本文就毒性中药管理品种以及用法用量进行了以下的探讨。
作者：卢波 刊期： 2013年第10期
目的探讨三合一心理干预应用于低龄脑卒中的临床护理效果。方法选取76例低龄脑卒中患者并平均分为两组，对照组38例患者采用常规护理方式，研究组38例患者在常规组的护理模式上加用三合一心理干预，对两组患者护理前后的抑郁自评量表（ SDS）评分、焦虑自评量表（ SAS）评分以及日常生活能力量表（ ADL）评分进行对照比较。结果对两组患者进行SDS、SAS以及ADL的对照比较后发现，研究组评分均优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论对低龄脑卒中患者采用常规护理与三合一心理干预相结合的护理服务，能够有效提高护理服务的质量，减轻患者抑郁焦虑的负面情绪，加强日常生活的能力，缩短患者住院时间，具有临床应用与推广的价值。
作者：谢素霞；陈文丽 刊期： 2013年第10期
目的研究托幼机构口腔保健的管理模式，为各级医疗机构开展口腔保健工作提供参考和指导。方法以柳州市健全的儿童保健三级网络为基础，通过对社区保健医生进行技术培训，定期到负责管辖的幼儿园开展口腔保健工作，统计分析六年来相关数据，评估管理模式的有效性。结果2006---2012年柳州市托幼机构参与口腔保健的参与率从22．6％上升到52．8％。结论在托幼机构的口腔保健工作中，对托幼机构实行分级管理，既能提高托幼机构的参与率，让更多的儿童接受口腔的保健，又能根据托幼机构的情况合理分配医疗资源，使在有限的条件和资源下，让口腔保健工作能有序有效大范围开展。
作者：李敏瑜；王小杰 刊期： 2013年第10期
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，一旦发生，将给病人身心造成极大的痛苦及过重的经济负担。通过对糖尿病足的护理与健康教育，使病人对其有正确的认识，重视预防、治疗和护理，减少糖尿病足的致残率。
作者：何晓霞；李玲；董明 刊期： 2013年第10期
目的探讨对孕妇进行产前超声诊断对胎儿心血管急性的临床价值分析。方法对2011年12月---2012年12月来我院进行产前超声诊断的4380例孕妇进行回顾性的分析，对诊断为胎儿心血管畸形的孕妇进行随访调查，观察产前超生诊断这种方法的准确性。结果共检查出有28例胎儿有心血管畸形的现象，通过对患者进行相关的检查有21例诊断准确，7例拒绝进行尸体检查。结论对患者进行产前超声诊断能够在早期进行相关措施的干预，减少生理缺陷的新生儿数量。
作者：李俊鹏；魏玮；吕精巧 刊期： 2013年第10期
目的观察盐酸替罗非班治疗不稳定心绞痛效果和安全性。方法以我院2011年1月---2012年6月收治的120例不稳定心绞痛患者为研究对象，按入院先后顺序随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规手段治疗，治疗组加用盐酸替罗非班进行治疗，对比治疗效果。结果实验组中有效率为88．33％，对照组总有效率为55．00％，实验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论在常规治疗基础上，加用盐酸替罗非班对不稳定心绞痛具有良好疗效，值得推广采用。
作者：陆春海 刊期： 2013年第10期
目的总结脑出血微创穿刺术后复查CT检查护理经验。方法对我科126例脑出血微创穿刺术后患者做好CT检查前各项准备工作，包括途中安全情况，各种管道护理情况，行CT检查时的注意事项，返回EICU病房后的护理。结果126例脑出血微创穿刺术后CT检查患者安全返回病房，无差错事故发生。结论严密观察病情，加强防范危险因素，确保途中安全，采取有效护理措施提高了患者行CT检查的安全性。
作者：焦莉 刊期： 2013年第10期
目的阑尾炎小切口局麻下切除，观察患者术后恢复情况及并发症的防治。方法用1％利多卡因，于麦氏点处，做局部全层腹壁浸润麻醉，在局麻前5-10分钟，静脉滴注杜冷丁60-100mg；麦氏点处做一小切口长约2．0cm，切开腹壁各层，进腹，用食指探查阑尾位置及情况，常规切除阑尾。术后给抗炎、补液、对症等治疗。结果110例病人均于术后24小时进少量流质，肠功能恢复提前。其中7例因慢性黏连，术中有4例需延长切口；另有3例切口红肿，加强抗炎，刀口痊愈；术中发现黏连的7例病人中有2例，术后仍右下腹部疼痛不适（轻度疼痛，考虑继续黏连可能。），无梗阻症状。结论采用局麻小切口切除阑尾必须严格掌握手术适应症，在心肺功能允许下进行。其方法安全可靠，创伤小，恢复快，适用于基层医疗。
作者：王伟 刊期： 2013年第10期
目的预防和治疗腹部引流管口外渗引起的引流管周围皮肤问题。方法将患者随机分为A、B两组，A组为传统引流法，B组采用一件式尿路造口袋收集引流管口渗出液，两组患者观察引流管周围皮肤侵袭程度、舒适度、引流效能、换药费用。结论造口袋应用组中引流管周围皮肤完好，无一例发生浸渍破溃，换药频率、费用明显低于传统引流组。
作者：沈雪凤；沈燕；陈琼 刊期： 2013年第10期
目的为了探讨社区综合管理及家庭保健员参与对糖尿病患者的影响。方法总结90例糖尿病患者并随机分为两组：进行社区综合管理及家庭保健员参与管理的45例为观察组，常规社区卫生管理方法进行管理的45例为对照组，两组患者干预后分别收集相关数据并进行统计学比较。结果观察组患者空腹血糖平均值（6．51±0．88）mmol/L，餐后两小时血糖平均值（7．82±0．41）mmol/L，三酰甘油平均值为（1．49±0．11）mmol/L，数据结果明显优于对照组（P＜0．05），而观察组患者问卷调查情况也明显优于对照组。结论对社区糖尿病患者加强综合管理能够使患者具备不断改变自我行为的能力，而家庭保健员的参与，又会进一步增加患者的依从性，更加有效的解决健康问题。
作者：王春玉 刊期： 2013年第10期
目的探讨指尖毛细血管全血糖检测结果与静脉血糖检测结果的对比分析，判断指尖全血糖检测的临床效果及推广价值。方法选取2009年10月一2012年10月在我院进行治疗的糖尿病患62例，其中男38例，女24例；年龄57±4．2。分别同时使用指尖毛细血管全血糖检测和静脉血糖检测并记录两组的结果进行比对分析。结果糖尿病患者的空腹血糖以及餐后2h血糖的检测中指尖毛细血管全血糖检测的结果与静脉血糖检测的结果相差较小在统计学差异无意义（P＝0．85＞0．05）。结论指尖快速血糖与静脉血浆血糖的结果差异低于世界卫生组织允许的偏差范围可以准确反映糖尿病患者的血糖保证了相关疾病的快速诊断和及时治疗。
作者：刘秀 刊期： 2013年第10期
钙化是乳腺癌常见征象，而微小钙化可能是早期乳腺癌的唯一征象［1-2］。由于X线检查技术的不断改进，早期微小钙化（＜3mm）检出率也随之增高，一旦发现，需进一步鉴定是良性钙化还是恶性钙化。钼靶 X线发现致密乳腺组织内的钙化及显示乳癌钙化具有独特的诊断价值。笔者对2010年1月---2012年12月经钼靶乳腺摄影发现有微小钙化征象的136例患者的影像学资料进行分析，旨在探讨微小钙化对乳腺良恶性病变鉴别诊断的价值。
作者：施斌斌；陈娟；孔爱萍 刊期： 2013年第10期
目的探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取在我院就诊的80例代偿期乙型肝炎肝硬化患者，将他们随机分为两组，分别是观察组、对照组，每组各40例。对照组采用常规的保肝对症支持等治疗；观察组在此基础上，加用恩替卡韦片。治疗12个月后，对比两组的肝功能情况和HBV-DNA转阴率。结果观察组的肝功能改善情况和HBV-DNA转阴率要优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能够有效改善患者肝功能情况，具有较好的临床疗效。
作者：揭苏平；廖佳隆；温小良 刊期： 2013年第10期
目的研究分析ICU重症病患的人工气道护理效果。方法选取我院在2011年12月至2012年11月收治的100例ICU重症病患的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（50例）和对照组（50例），对比两组患者护理效果。结果对比两组患者对护理总满意度，治疗组患者对护理总满意度（96．00％）显著优于对照组患者的（68．00％），有统计学意义（P＜0．05）；对比两组患者机械通气时间、住 ICU 时间及机械通气相关性肺炎发病率，存在显著差异性，有统计学意义（P＜0．05）。结论干预护理对 ICU 重症病患效果显著，可有效缩短患者入住 ICU 时间及机械通气时间，值得推广应用。
作者：闫娟娟 刊期： 2013年第10期
目的综合评价亚洲人群中FTO基因多态性与2型糖尿病关系。方法全面系统进行计算机和手工文献检索，检索日期截至2012年2月27日。应用RevMan软件进行FTO基因多态性与2型糖尿病关系的Meta分析。 FTO基因多态性与2型糖尿病发病风险的关联用OR值评价，计算合并后效应值及其95％CI，并对合并后效应值进行显著性检验。结果检索筛选后符合纳入标准文献共8篇。 FTO基因SNPrs9939609的 A等位基因、AA、AT基因型与SNPrs8050136的A等位基因在T2DM组的分布频率显著高于正常糖耐量（NGT）组，其合并OR值及95％CI分别为1．16[1．05，1．28]（P＜0．00001）、1．32[1．10，1．57]（P＝0．003）、1．16[1．05，1．28]（P＝0．003）、1．16[1．05，1．27]（P＝0．003）。结论在亚洲人群中，FTO基因SNPrs9939609的A等位基因与rs8050136的A等位基因与2型糖尿病发病相关联。
作者：杨黛稚；梁丰；邓洪容 刊期： 2013年第10期
目的探讨分析心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响。方法随机选取2012年5月---2013年5月本院收治的乳腺癌术后患者100例，将其分为两组，对比分析护理效果。结果两组患者手术后经上述护理后出现负面情绪的，实验组（康复指导与心理护理组）明显低于对照组（一般常规护理组）患者；功能恢复与生活质量满意度结果上，实验组明显优于对照组；护理总满意率方面，实验组患者为92％，明显优于对照组的70％。结论及时给予患者科学有效的康复指导与心理护理，可帮助患者重建自信，从而乐观积极面对生活，提升患者生活质量，提高患者护理满意度，促进患者尽快康复。值得临床推广应用。
作者：王晶；范伟；李妙玉 刊期： 2013年第10期
目的观察大黄黄连水煎剂灌肠治疗小儿风热挟滞型外感发热的疗效。方法将患儿随机分为治疗组30例，对照组30例。在抗菌、抗病毒及对症支持治疗基础上，治疗组给予大黄黄连水煎剂灌肠及必要时口服布洛芬混悬液，对照组予必要时口服布洛芬混悬液。结果治疗组总有效率为90．0％，对照组为70．0％。两组疗效差异有显著性（P＜0．05）。结论大黄黄连水煎剂灌肠治疗小儿风热挟滞型外感发热有明显疗效。
作者：王小惠 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
