丁延青
目的探讨分析重症肺炎在ICU的护理方法及临床效果。方法我院2011年8月---2012年7月收治38例重症肺炎患者,回顾性分析其在ICU综合治疗中的护理方法及效果,并加以总结。结果38例重症肺炎患者中,有36例康复出院,占94.7%,2例患者死亡。结论给予重症肺炎患者积极护理,能提高治疗效果,降低死亡率,促进患者康复,值得临床应用。
作者:葛颂 刊期: 2013年第10期
目的探讨扩张型心肌炎合并室性心律失常的护理体会。方法回顾性分析我科收治的扩张型心肌炎合并室性心律失常的患者54例进行分析讨论,密切观察患者的病情变化,遵医嘱采取胺碘酮治疗,给予有效的用药护理治疗,并实施针对性的护理干预措施。结果用药后观察患者的心率、血压下降情况,心律失常得到控制,此组患者中显效率70.3%,有效率25.9%,总有效率96.2%,无效率3.7%。结论对于扩张型心肌炎合并室性心律失常的患者临床使用胺碘酮治疗并采取有效的护理措施,能够使临床治疗得到效果的,加之实施有效的护理干预措施能够明显的提高救治成功率。
作者:姜慧玲;李燕 刊期: 2013年第10期
目的分析腹腔镜下治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取我院从2010年10月至2012年12月间收治的200例急性胆囊炎患者,按照患者的意愿,将其均分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取开腹治疗,观察组采取腹腔镜下治疗,对比分析这两组患者的临床治疗效果。结果这两组患者经过手术治疗之后,均取得一定的治疗成效。在术中切口的长度、手术时间、术中的流血量、住院时间等比较上,观察组显著低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在临床疗效比较上,两组没有明显的差异,无统计学意义(P>0.05)。在并发症发生率比较上,观察组为0,对照组为14%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对急性胆囊炎患者采取腹腔镜下治疗,可以提高手术治疗效果,改善患者的临床症状,安全高效,术后并发症发生率低,提高患者的生活质量,非常值得各医院在临床上推广应用。
作者:孙林权;梁红星;戚凤琴;朱克斌;徐全江 刊期: 2013年第10期
目的探究细节管理在儿科护理管理中的应用。方法选择2012年2月---2013年2月在我院就诊的儿科患者200例,进行随机分组,分为观察组和对照组,各100例。对照组采用传统的护理方法,观察组与对照组相比,增加细节管理的内容,对临床资料进行分析。结果在患者满意度以及护理质量方面,对照组比观察组低,对两组进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在儿科护理管理的过程中,强化细节管理,患者对护理更加满意,提高管理的水平。
作者:刘宏玉 刊期: 2013年第10期
神经内科监护室是救治危害患者相对封闭的医疗场所,入住的患者起病急,病情危重,多变。患者家属会感到紧张、无助和恐惧、情绪激动。一周两次的探视时间,不能满足患者家属的心理需求,家属做为患者的主要社会支持系统,对疾病的康复起着重要的作用。因此,做好患者家属的沟通对促进患者的康复及提高抢救成功率发挥了重要作用。同时也减少了纠纷的发生。我科按不同的病情、不同的疾病对家属实施了科学细致、全面的沟通。
作者:徐翠芳;王小锋;王金延 刊期: 2013年第10期
精神分裂症是一种常见重型精神疾病,本病病程大多迁延且有反复发作倾向的慢性疾病,部分病人可终发展为精神衰退。对本类病人护理的重点是保证病人的安全、对病人家属实施有效的健康教育,在家庭的支持下做好各方面的护理工作。
作者:靳迎梅 刊期: 2013年第10期
目的探讨综合护理在消化性溃疡中的应用效果。方法取我院收治的消化性溃疡患者208例,其中男126例,女82例。患者的年龄20-66岁,其平均年龄为36岁。所有患者均给予奥美拉唑、克拉霉素和瑞贝克进行治疗,同时给予用药指导、饮食护理、健康教育心理护理等临床综合护理干预。观察患者的临床症状改善情况和治愈总有效率。结果患者的上腹部不适、隐痛和反酸等症状消失或者是显著减轻,对患者的进行胃镜复查,可见患者的溃疡面消失或者是明显缩小,患者的总有效率为97.2%,并且患者对医护人员的满意度有显著提高。结论在药物治疗的基础上,采取综合护理对于促进增强患者临床疗效,提高患者自我保健意识,提高患者对医护人员满意度具有十分重要的现实意义,在临床上具有较高的推广价值。
作者:郑康霞;张树翠;李金花 刊期: 2013年第10期
目的观察心动过缓并发室性早搏老年患者行胺碘酮治疗的整体临床疗效及用药安全性,以期指导临床。方法选取我院确诊并收治的心动过缓并发室性早搏老年患者37人,在其停用抗心律失常药1周后为其采用胺碘酮口服疗法,剂量逐周递减至后长期行维持量治疗,疗程结束后检测其心电图结果,观察整体疗效、心电图改变及不良反应发生情况。结果37名患者合计22人显效,10人有效,5人无效,总有效率为86.49%。治疗后其心率显著降低(P<0.05),QT间期显著延长(P<0.05)。3人发生症状性心动过缓,厌食2人、恶心1人,即不良反应发生率为16.22%。结论心动过缓并发室性早搏老年患者行胺碘酮治疗在有效地保障临床疗效的同时,亦拥有着良好的安全性。
作者:范龙 刊期: 2013年第10期
维持性血液透析患者平均血磷为6.2mg/dl(1.984mmol/L),至少30%患者血磷在7mg/dl(2.24mmol/L)以上,其中10%的患者高于9mg/dl (2.88mmol/L)据有关部门研究,慢性肾衰竭维持性血液透析患者80%以上患者存在高磷血症。血磷升高不仅仅是导致继发性甲状旁腺功能亢进、转移性钙化、瘙痒症,血磷升高与总死亡率和心血管疾病住院率直接相关,据加拿大研究者发现,血磷升高1mmol/L,死亡率相对危险度增高56%。高磷血症的原因主要为1体内摄入磷过高,2体内磷吸收和生成增加,3体内磷排泄减少。在治疗上1限制磷的摄入2使用磷结合剂3充分透析。限制饮食磷摄入,使血磷降低,可血钙升高,从而改善继发性甲状旁腺功能亢进的程度,降低肠道对磷的吸收。开同可作为含钙的磷结合剂纠正高血磷,同时提供营养物质,减少营养不良的发生率。开同中含有有机钙:酮酸钙,柠檬酸钙,乳酸钙,葡萄糖酸钙,醋酸钙,钙盐与磷能够在肠道中( ph>5)结合成不溶的钙磷复合物而抑制磷酸盐的吸收。与无机钙碳酸钙相比,尽管开同钙含量较无机钙低,但结合磷的效率更高。
作者:谢怀章;付金营 刊期: 2013年第10期
目的分析老年突发急性肠梗阻患者的临床特点,并对其相关护理措施进行探讨。方法选取本院在2011年7月---2012年8月间收治的50例老年突发急性肠梗阻患者,对50例老年突发急性肠梗阻患者的病例资料进行回顾性分析,并对50例患者进行心理护理、病情动态护理、营养护理、胃肠护理、导管护理、伤口护理、结肠造瘘口护理以及出院指导护理。结果50例患者均经过了手术治疗,在手术中发现患者腹部内有肿瘤的患者有27例,占总人数的54%,在手术中发现肠粘连患者1例,占总人数的2%,在手术中发现肠扭转的患者有5例,占总人数的10%,在手术中发现嵌顿疝患者有17例,占总人数的34%。在手术后对患者进行护理后,发现并发症患者有8例,占总人数的16%。结论通过对50例老年突发急性肠梗阻患者的病例进行分析,了解到老年突发急性肠梗阻与中青年肠梗阻患者中不同之处,根据这些特点制定相应的护理措施,能够提高患者预后治疗率,降低并发症的发生。
作者:邓爱春 刊期: 2013年第10期
目的研究骨科无菌手术造成感染的危险性因素。方法选取在2011---2012年间我院接收的骨科无菌手术的患者共3634名,根据所有患者治疗过程中的临床记录资料进行调查研究,探讨在骨科无菌手术中造成感染的危险性因素。结果2011年和2012年间接受骨科无菌手术的患者中,发生感染问题的共有20人,感染率约为0.5%,并且2011年和2012年的发生的感染率分别为0.6%和0.5%;所出现的20例切口感染患者中,手术实施时间超过2h有13人,不满2h超过1小时的有5人,1h以下的有2人,所占比例分别是65%、25%、20%。结论骨科无菌手术感染问题的发生,受到接受手术者年龄、手术所用时长、实施月份、手术期间药物使用情况、以及手术前的皮肤清洁准备这些因素的影响。所以实施可靠的预防策略,避免这些危险因素对手术效果造成的影响,是当前骨科手术实施过程中的关键性问题。
作者:解挺;茹仙姑丽 刊期: 2013年第10期
目的探讨临床护理路径在胸外伤急救中的应用。方法将144例胸外伤患者随机分为实验组及对照组,实验组患者采用临床护理路径对病人进行急救护理,对照组患者采用常规抢救护理流程,比较两组患者平均住院天数、平均住院费用及死亡率的差异。结果实验组平均住院天数、平均住院费用及死亡率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用临床护理路径对胸外伤患者进行护理,可减轻患者的经济负担,降低患者的死亡率,提高护理质量。
作者:王晓松 刊期: 2013年第10期
目的探讨老年急性胆囊炎患者的临床治疗情况。方法选择2011年3月---2012年3月,老年急性胆囊炎患者104例,根据其治疗方式分为保守治疗、择期手术和急诊手术,又根据手术方式将其分为腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组采用腔镜下,胆囊切除术,胆总管探查引流术,开腹组采用开腹胆囊切除术,对不同治疗方式的术中、术后情况进行分析。结果按治疗方式比较,保守治疗和手术治疗各有优势。按手术方式比较,腹腔镜组手术时间短、术中出血量少、术后排气早、镇痛药使用率低、住院时间短、术后并发症少,与开腹组比较,差异有统计学意义。结论老年急性胆囊炎治疗以保守治疗和择期手术居多,选择手术治疗时,腹腔镜术比传统开腹手术更有优势,患者伤害小、康复快,是值得推广的治疗方案。
作者:张俊 刊期: 2013年第10期
目的讨论胆源性急性胰腺炎临床诊治。方法选取95例患者,采用非手术治疗和非手术治疗。结果治愈92例,3例重症患者死亡。结论对胆源性急性胰腺炎的治疗,不应机械地以保守或手术治疗为主,应该结合病人的实际情况,综合各种治疗措施,制定个体化治疗方案。
作者:李建新;张玉国 刊期: 2013年第10期
目的绝经后妇女取器困难者的临床分析。方法结合临床应用,汇总绝经后妇女取器的方法。结果取器前空腹顿服米索前列醇取得了很好的效果。结论米索前列醇在绝经妇女取环中有很好的应用。
作者:李资同;邝小静 刊期: 2013年第10期
目的探讨输尿管癌的超声表现及其临床价值。方法对于13例无痛血尿伴单侧肾盂输尿管积水的患者进行超声检查。结果超声发现肾盂输尿管积水13例。输尿管肿瘤11例,发生于上段1例,中段8例,下段1例,下段侵及膀胱1例,Ⅰ型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型1例。输尿管内凝血块2例。结论超声是输尿管癌的首选检查方法,对于临床的诊治有极大帮助。
作者:李成耀 刊期: 2013年第10期
做好职工心理疏导工作,是构建与发展和谐的劳动关系,缓解职工的心理压力,促进职工心理健康的保证,如何做好职工心理疏导工作?荆州市第一人民医院在职工心理疏导方面进行了一些有益探索与思考,并取得了一定成效。
作者:范智勇 刊期: 2013年第10期
目的探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分的干扰因素。方法随机抽取晨尿标本500份,用 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和尿沉渣显微镜检对标本进行检测,并分析检测结果。结果各检测项目均出现了一定的假阳性和(或)假阴性,其中,管型假阳性率高,红细胞和白细胞次之。结论 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液标本存在一定的干扰因素,临床工作中应结合尿沉渣显微镜检,以提高检测结果的准确性。
作者:王理鑫;于拽拽;杨致邦;路卯;徐鹏 刊期: 2013年第10期
目的对早产儿喂养不耐受的护理干预与效果进行评价分析。方法对喂养不耐受的早产儿进行分组研究,分为干预组和对照组两组。对干预组进行综合护理干预,对照组则采取常规护理措施,对两组的研究质变进行观察。结果干预组早产儿的体重开始增加明显早于对照组,且出现腹胀、胃潴留消失、呕吐消失时间也都早于对照组。结论综合护理干预对于早产儿喂养不耐受有积极意义,可以改善其肠胃功能,促进早产儿的发育。
作者:张先莉 刊期: 2013年第10期
目的探讨和分析关于采用中药熏洗配合艾灸在肛肠术后疾病应用的临床效果观察,以便帮助临床治疗上提供准确的参考依据。方法利用回顾性分析在我院2012年2月---2013年2月之间在我院进行收治的80例在肛肠科的患者临床资料进行研究,并且将80例患者资料随机抽取为观察组和对照组,其中观察组患者40例,对照组患者40例,那么观察组患者均给予中药熏洗配合艾灸的方案进行治疗,则对照组患者采用外洗的中药进行坐浴方案进行治疗,之后观察组和对照组患者间的治疗疗效进行对比。结果观察组患者采用的中药熏洗配合艾灸方案治疗的患者总有效率高达97.8%,而对照组患者给予的外洗中药进行坐浴治疗方案的总体有效率达82.5%,两组患者之间的治疗总体有效率进行对比之后,显示观察组的总体有效率效果显著,明显高于对照组的患者治疗方案,并且具备统计学意义(P<0.05)。结论采用中药熏洗配合艾灸对于肛肠科手术进行之后的患者治疗是具有显著效果的,并且其副作用小,疗效高,值得在临床治疗上广泛的应用和推广。
作者:赵景明 刊期: 2013年第10期