赵景明
目的评价鞍麻在肛肠手术中的临床作用和安全性。方法将257例肛肠病手术患者分为实验组157例和对照组100例。实验组用鞍麻，对照组用局部浸润麻醉。鞍麻药物用布比卡因，局部浸润麻醉药物用利多卡因，观察手术所用药量，一次给药麻醉维持时间、中毒和失败情况、手术时间、术中疼痛、术后尿渚留、创口愈合时间。结果实验组手术平均用药量为0．75％布比卡因15mg，一次给药麻醉维持时间3-5h，发生毒副反应0例，失败0例，平均手术时间30min，术中疼痛0例，术后尿潴留10例，平均创口愈合时间15±2．5d。对照组平均用药量为利多卡因350mg，一次给药麻醉维持时间0．6-1h，发生药物过量中毒4例，失败0例，平均手术时间45min，术中疼痛67例，术后尿渚留19例，平均创口愈合时间19±4．1d。结论鞍麻与局部浸润麻醉相比，麻醉用药量小、麻醉作用强、安全性大、毒副反应少，不影响创口愈合，适宜肛肠科经肛门入路的各类手术。
作者：师文军 刊期： 2013年第10期
目的观察大黄黄连水煎剂灌肠治疗小儿风热挟滞型外感发热的疗效。方法将患儿随机分为治疗组30例，对照组30例。在抗菌、抗病毒及对症支持治疗基础上，治疗组给予大黄黄连水煎剂灌肠及必要时口服布洛芬混悬液，对照组予必要时口服布洛芬混悬液。结果治疗组总有效率为90．0％，对照组为70．0％。两组疗效差异有显著性（P＜0．05）。结论大黄黄连水煎剂灌肠治疗小儿风热挟滞型外感发热有明显疗效。
作者：王小惠 刊期： 2013年第10期
目的为有计划地进行人群抗体水平监测，了解云南边境地区人群免疫状况，为制定免疫对策、评价免疫效果提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法，2012年抽取398人进行了麻疹抗体水平及既往免疫史调查。结果抗体总阳性率为89．95％，不同年龄组织间抗体阳性率比较有统计学差异（χ2＝140．762，P﹤0．01）其中，＜8/12组阳性率低，有无接种史组间抗体阳性率比较有统计学差异（χ2＝18．883，P﹤0．01）其中有接种史组阳性率为94．8％，无接种史组阳性率为81．76％。结论经分析我县目前不会出现大的麻疹暴发流行，但有出现散发和小范围流行的可能，可考虑对1．5岁以下适龄儿童开展麻疹疫苗的普种工作，以消除麻疹的流行。
作者：刘安恒；段正华；刘光杰；张国珍 刊期： 2013年第10期
目的探讨和总结护理干预高血压脑出血患者效果与评价。方法选取我院2012年3月---2012年12月累计收治80名高血压脑出血患者，随机分为对照组40名和干预组40名，对照组采用神经内科护理常规；干预组在护理常规的基础上实施一系列的护理干预。比较两组的临床护理效果。结果干预组的好转率达到95％，对照组好转率为50％；同时两组患者日常生活能力（ ADL）、住院天数比较，干预组护理效果明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论积极有效的护理干预能消减患者的恐惧和悲观的情绪，提高护理质量及满意度，从而增强患者预后生存质量。
作者：张仕银 刊期： 2013年第10期
目的探讨丹红注射液治疗出血性脑卒中的临床疗效。方法对我院收治的34例出血性脑卒中患者在给予有效脱水降颅压、控制血压、血糖、防治应激性溃疡、维持电解质平衡及预防感染等治疗的基础上，于发病的3天后给予丹红注射液静滴治疗。结果中西医结合治疗总有效率为91．2％。结论丹红注射液治疗出血性脑卒中，具有促进血肿吸收，减轻血肿周围水肿，改善血液循环，促进侧支循环建立，改善血肿周围缺血，改善神经营养，对脑神经功能恢复具有积极意义。
作者：张遂升 刊期： 2013年第10期
目的讨论影响剖宫产术后母乳喂养的因素和护理对策，以提高护理效率，从而提高剖宫产术后母乳喂养成功率。方法选取我院2011年12月---2012年12月间收治的100名行剖宫产术的产妇作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各50例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施优质护理，对比两组产妇护理干预前后母乳喂养的情况及满意度。结果观察组产妇的母乳喂养成功率明显要比对照组高，产妇的满意度也显著优于对照组。结论通过分析各种影响剖宫产术后母乳喂养的因素，并采取一系列有针对性的护理措施，提高了护理质量，增强了产妇母乳喂养的信心，从而有效的提高了剖宫产术后母乳喂养成功率。
作者：杨红 刊期： 2013年第10期
医院整体的精细化管理是新医改形势下对医院管理工作的必然要求，后勤安全保障工作是医院医、教、研等工作的重要支撑，其精细化管理也是必然趋势。我院后勤保障部门涵盖总务科、安全保卫科，主要承担全院后勤保障和安全保卫任务，因此，如何抓好安全保障上的每一件小事、每一个细节，做好事前预防、超前控制，是安全管理人员应该深入思考的问题。通过近两年来在后勤保s障部门工作的实践和体会，我认为实行医院安全管理精细化，将有利于全面推进医院的建设发展。
作者：李鉴宏 刊期： 2013年第10期
目的分析胆囊切除术后病人的临床表现及内镜特征，探讨其发病情况。方法对47例胆囊切除术术后病人，从临床症状、胃镜检查等进行分析。结果胆囊切除术可引起胆汁反流性胃炎。结论胆汁反流性胃炎的发病因素很多，胆囊切除术是导致胆汁反流性胃炎的主要原因。
作者：周建刚 刊期： 2013年第10期
目的对XS-1000i全自动血液分析仪复检规则和临床意义做分析探讨。方法选取我院1000例血液标本，使用 XS-1000i全自动血液分析仪检查，并分析其复检规则和临床意义。结果经XS-1000i全自动血液分析仪检测结果显示，血液标本呈真阳性的有182例，占18．2％，呈真阴性的有706例，占70．6％，呈假阳性的有104例，占10．4％，假阴性为8例，占0．8％，复检率为28．6％。结论科学合理的复检规则，能够为血常规检查质量作保证，同时也能降低复检率，从而可以为医生提供更准确的检验报告，便于医生展开更科学的治疗，故在临床实践中具有重要意义。
作者：申江 刊期： 2013年第10期
目的探讨多发性骨髓瘤血清可溶性 Fas水平（sFas）和 Toll样受体4（TLR4）表达情况，以及用于早期诊断的临床价值。方法随机选择2011年7月至2012年6月来我院接受诊断的多发性骨髓瘤的患者123例，根据国际分期体系（ISS）分成Ⅰ期组（n＝39）、Ⅱ期组（n ＝41）和Ⅲ期组（n＝43），并纳入45例健康志愿者为对照组。采用ELISA试剂盒检测所有患者血清可溶性Fas水平和Toll样受体的浓度，并比较各组间浓度的差异。结果疾病组血清可溶性Fas和TLR4浓度均显著高于对照组（T＝-36．76，P＝0．000；T＝-50．55，P＝0．000）。Ⅱ期组血清Fas和TLR4浓度显著高于Ⅰ期组（T＝-17．05，P＝0．000；T＝-10．31，P＝0．000），Ⅲ期组血清Fas和TLR4浓度显著高于Ⅱ期组（T＝-28．10，P＝0．000；T＝-34．96，P＝0．000）。结论血浆中sFas和TLR4浓度检测可以用于多发性骨髓瘤的早期诊断。
作者：张慎锋；王涛 刊期： 2013年第10期
冠状动脉介入治疗（ PCI）目前在临床得到广泛应用，成为心血管疾病治疗的重要和首要的方法，经桡动脉途径具有创伤小，并发症少，术后无需卧床等优点，有效地防止了经股动脉途径的诸多并发症。我院自2011年11月至2013年6月共收治经桡动脉PCI患者625例，现将护理体会报告如下。
作者：马艳霞 刊期： 2013年第10期
探讨心内科患者的安全管理策略。论文对患者采取的护理管理措施包括：意外事故的防范、躯体合并症处理、院内感染的防控、药物不良反应的预防，通过对重点人员、重点时段、重点环节、特殊药物的管理，建立健全安全管理制度，制订护理安全应急预案，加强护理人员的专业思想教育和专科技能培训，增强护理安全意识，掌握心内科患者的疾病特点和生活习惯。有效规避了心内科护理安全的风险，降低了护理差错，保证了患者的安全。
作者：朱彩霞 刊期： 2013年第10期
医院长久以来就存在着医院感染问题，但是，科学认识医院感染以减少医院感染的发生，乃是近代科学发展过程中必须要逐步解决的问题。近年来，医院感染引起了医学界的普遍关注，人们开始认识到医院感染的危害，开始有效地预防和控制医院感染。而由于护理工作在整个医疗工作中所起的重要作用和占据的重要地位，使得护士成为了预防和控制医院感染的主力。在医院感染预防和控制中，护士良好的防范意识对降低医院感染率的发生起到了至关重要的作用。
作者：鲁芹梅 刊期： 2013年第10期
目的绝经后妇女取器困难者的临床分析。方法结合临床应用，汇总绝经后妇女取器的方法。结果取器前空腹顿服米索前列醇取得了很好的效果。结论米索前列醇在绝经妇女取环中有很好的应用。
作者：李资同；邝小静 刊期： 2013年第10期
CYP1B1在上皮性卵巢癌中中特异性高表达，而在正常组织中不表达或表达量极低，以 CYP1B1为靶点研制肿瘤组织 CYP1B1表达的免疫组化检测试剂盒，并初步应用于卵巢癌组织CYP1B1表达的检测，为肿瘤的诊断和治疗提供新的指标和依据。
作者：王秀珍；陈奎生；杜英 刊期： 2013年第10期
三氧化矿物凝聚体（ MTA）有着十分优越的生物相容性，近些年来，MTA在儿童口腔治疗中也得到了十分广泛的应用，本文主要分析 MTA 在儿童口腔治疗中的应用研究进展。
作者：何桂娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨超声洁治结合派丽奥治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法治疗组给予超声洁治结合派丽奥治疗，对照组给予超声超声洁治加碘甘油治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率为92．0％和74．0％，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论采用超声洁治结合派丽奥治疗慢性牙周炎可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：代伟 刊期： 2013年第10期
目的观察盐酸替罗非班治疗不稳定心绞痛效果和安全性。方法以我院2011年1月---2012年6月收治的120例不稳定心绞痛患者为研究对象，按入院先后顺序随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规手段治疗，治疗组加用盐酸替罗非班进行治疗，对比治疗效果。结果实验组中有效率为88．33％，对照组总有效率为55．00％，实验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论在常规治疗基础上，加用盐酸替罗非班对不稳定心绞痛具有良好疗效，值得推广采用。
作者：陆春海 刊期： 2013年第10期
笔者根据自己的工作经验对现实生活中滥用抗生素的情况作出统计，并对其危害进行分析，后提出有效的解决措施。
作者：徐宝杰 刊期： 2013年第10期
护士每天和患者打交道，难免会发生一些矛盾，若矛盾不及时解决，不但会影响正常的护理工作秩序，也会影响患者的康复。所以在临床护理工作中要确保护理安全。提高服务质量，加强专业素质训练，增进彼此沟通，优化护患关系，避免护理纠纷。1引发护患矛盾的原因1．1因服务态度引发护患矛盾随着优质护理的开展和医德医风的加强，因服务态度不好引发的护患纠纷已明显减少，在临床护理工作中仍有部分护士使用服务忌语，不注意说话的方式和语气，回答问题简单，致使患者误解而引发矛盾，患者的心理一般都很脆弱，护士的言语、服务态度生硬、沟通不到位，对患者缺乏同情心导致患者及家属的反感而产生纠纷。
作者：李秀清；杨美英 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
