杨红
目的探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性。方法选择临床诊断为强迫症的80例患者，随机分为观察组和对照组，观察组采用舍曲林合并喹硫平的组合治疗方法，对照组单用舍曲林。采用耶鲁一布朗强迫症量表（ Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale，Y-BOCS）、汉密顿焦虑量表（Hamilton Depression Scale，HAMA）评定疗效，采用治疗中需处理的不良反应症状量表（Treatment Emergent Symptoms Scale，TESS）评定安全性，治疗时间为8周。结果观察组的显效率高于对照组（70％vs45％，P＜0．05）；两组治疗后 Y-BOCS、HAMA 评分均低于治疗前，P＜0．001；两组治疗后观察组 Y-BOCS、HAMA评分低于对照组，P＜0．001。两组TESS评分在治疗后第2、4、6及8周末差异均无统计学意义（均P＞0．05）。观察组嗜睡和心动过速的发生率高于对照组（P＜0．05），但多在2周内消失。讨论舍曲林合并喹硫平治疗强迫症可提高疗效，安全性较好，值得临床应用。
作者：赵智萍；张波婷；钱俊 刊期： 2013年第10期
目的评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及影响疗效的因素。方法40例（男27例，女13例）大咯血患者，咯血量300ml -2000ml/24h，其中支气管扩张19例，肺癌5例，肺结核3例，肺血管畸形7例，肺间质纤维化1例，病因不明5例。采用改良Seldinger方法行选择性支气管动脉栓塞治疗。栓塞材料使用明胶海绵颗粒，主干血管或血管粗大者选用合适的微弹簧栓塞。结果35例一次栓塞成功，3例两次栓塞成功，1例肺癌咯血栓塞后出血量明显减少，1例栓塞后5天大咯血窒息死亡，术中无死亡病例。栓塞术后即时止血率87．5％，近期复发率5％，中远期复发率17．5％。结论支气管动脉栓塞术是一种安全有效的治疗大咯血的措施。
作者：郑宏 刊期： 2013年第10期
目的探讨动态心电图对儿童晕厥患者病因诊断的利用价值。方法采用惠普公司产的 Zymed3100A -24作为动态心电图记录仪，对我院于2011年1月至2012年1月收治的47例儿童晕厥患者的动态心电图进行监测与分析。结果对47例儿童晕厥患者经动态心电图检查，发现10例儿童的动态心电图正常，阵发室上性心动过速5例，心律失常27例，5例未见明显异常。与患者的生活日志进行对照，发现与心律失常发作时间一致的晕厥患者25例。结论动态心电图监测对因心律失常所导致的儿晕厥患者有重要的临床价值，可以快速有效的获得晕厥患者的病因，动态心电图为晕厥患者在临床上选择合适的治疗方案提供了较为有效的科学依据。
作者：张美婷 刊期： 2013年第10期
目的分析牙周序列治疗在牙周炎患者正畸治疗中所起的作用。方法我院自2010年1月---2012年06月期间收治了患有牙周炎患者40例，对这些患者进行了正畸治疗，在进行正畸治疗之前试用了牙周序列的治疗，并且牙周序列的治疗贯穿于整个正畸治疗的过程当中，对于在治疗前后患者的相关数据进行记录和比较。结果对于这些患有牙周炎的患者进行正畸治疗和牙周序列治疗之后，进行的关于牙周的各个方面的数据的检查结果都比治疗之前有明显的改善，数据具有统计学意义（P小于0．05），具有可比性。结论牙周序列治疗在牙周炎患者正畸治疗当中起到了十分良好的效果，在临床上具有很大的推广应用的价值。
作者：白瑞霞 刊期： 2013年第10期
目的分析抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床疗效。方法收集2011年7月至2013年7月期间，我院收治的重症肺炎患者86例，随机均分成为观察组以及对照组，各组43例，对照组应用常规抗生素进行治疗，观察组应用抗生素降阶梯治疗，对比分析两组的临床疗效。结果观察组的痊愈率、治疗总有效率均显著高于对照组；ICU住院时间、总住院时间、感染控制时间以及平均机械通气时间均较对照组明显提前，P均＜0．05。结论对重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗可快速控制病情，疗效显著，促进患者的康复，缩短住院时间，值得推广应用。
作者：傅小兰 刊期： 2013年第10期
目的观察和探究莫西沙星序贯疗法在治疗慢性阻塞性肺疾病时的临床效果。方法将2011年10月---2012年4月本院收治的80例慢性阻塞性肺疾确诊病患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。除了一些常规综合治疗之外，对照组采用常规疗法，即静脉用药和一般抗生素注射液注射相结合的方法；观察组采用莫西沙星序贯疗法，即莫西沙星持续静治疗和口服莫西沙星片剂相结合的方法。对两组患者在住院时间、临床治疗效果和治疗过程中的不良事件发生率等方面进行对比。结果在住院时间、临床治疗效果和治疗过程中的不良事件发生率等方面，观察组明显优于对照组，二者比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上采用莫西沙星序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病，有效缩短了病人的住院时间，治疗过程中疗效显著，不良事件发生率低，病人痛苦小，相对于传统疗法表现出明显的优越性。
作者：冯献荣 刊期： 2013年第10期
目的及时、准确掌握黄南州居民户合格碘盐食用率。方法按《全国碘盐监测方案》和《青海省碘盐监测实施方案》对全州居民户的食用盐进行抽样监测。结果共检测居民户碘盐10486份，碘盐合格率由2004年的86．18％上升到2012年99．21％，呈逐年上升趋势。结论黄南州碘盐质量达到国家标准，合格碘盐食用率一直保持95％以上，非碘盐得到了一定程度的控制。
作者：孙永菊 刊期： 2013年第10期
近年来，肠内营养技术因其符合生理条件、吸收好、费用低等诸多优势，在临床工作中得到了广泛应用推广。为更加全面深入地了解肠内营养治疗的内容、技术及注意事项，笔者搜集和总结国内外关于肠内营养治疗的相关文献，系统阐述肠内营养的适应症、内容搭配、给药途径及给药不良反应。
作者：马晓权 刊期： 2013年第10期
目的对高血压脑出血患者外科治疗（微创抽吸手术）的情况及效果进行探讨和分析。方法随机选择74例高血压脑出血患者，将他们分为观察组和对照组两组，每组各有患者37例。对观察组患者应用微创抽吸手术方法进行临床治疗；对对照组患者应用传统的开窗手术进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗结果进行统计学分析和处理。结果经过比较分析显示，观察组患者在平均住院时间（22．9±6．1d）、死亡率（4，10．81％）以及并发症发生率（2，5．41％）方面均少于对照组患者（32．2±7．3d；6，16．22％；6，16．22％）；观察组患者的术后恢复有效率（34，91．89％）要明显高于对照组患者的术后恢复率（31，83．78％），组间比较存在统计学意义（P＜0．05）。结论采用微创抽吸手术方法治疗高血压脑出血患者，其治疗时间短、术后恢复率高，死亡率和并发症发生率低，因此，应该在临床治疗过程中予以广泛应用和推广。
作者：苗鹏飞 刊期： 2013年第10期
当今社会，不管是发达国家还是发展中国家，都面临毒品滥用的挑战。根据UNODC（联合国药物管制与预防办事厅）估计，全球大约两亿人使用非法药物，其中81．5％使用大麻，17％使用苯丙胺，7．5％使用阿片类，7％使用可卡因，4％使用摇头丸。此数字并没有包括酒精和烟草等社会性成瘾性物质的滥用。可以肯定，人类同毒品的斗争是一项长期艰巨的任务［1］。
作者：文雄；汪金生；周晓群；左昕；米海鹏 刊期： 2013年第10期
目的研究和分析老年人社区护理的发展现状，提出解决对策。方法通过选取社区300位老年人作为本文的研究对象，进行总结得出社区护理中存在的重点问题。结果老年人社区护理工作中存在关键的问题就是社区护理资源配置不合理，而且护理资源所占比重明显高于其他因素，数据对比差异显著（P＜0．05），这有着统计学的意义。结论主要从构建护理体系、临终关怀、康复护理等方面内容进行着手，进一步完善老年人社区护理体系，这是值得人们密切的关注。
作者：杨承慧 刊期： 2013年第10期
目的探讨尺桡骨骨折患者的护理措施，改进和提高护理质量。方法对83例尺桡骨骨折患者选择手法或手术复位和固定方法，给予相应的术前、术后护理。结果所有患者康复出院，无护理并发症。结论通过术前、术后综合细致的护理措施，可以减轻患者的心理负担，缓解或减轻疼痛感；指导患者进行功能锻炼，能有效促进患肢功能的恢复。
作者：杨晓华；卿明翠；刘坤寿 刊期： 2013年第10期
目前人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者向发展中国家蔓延，尤其是在接受抗逆转录病毒治疗后，生存期明显延长。所以人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者合并丙型病毒性肝炎（丙肝）机会大大增加。然而，当HIV感染者和艾滋病患者合并丙肝后，临床表现会有所不同，对药物的反应也不尽相同，并给治疗带来一定的难度。目前，对我院收治1例艾滋病合并急性丙肝取得满意效果，现总结如下，以供同行参考。
作者：郑海兵 刊期： 2013年第10期
目的通过中成药品种结构性分析，找出规律和问题。为增减我院基本药物目录、采购药品提供参考。方法以2013年5月31日中药房中成药库存目录为依据，按照药理作用结合专科用药分类、国家基药情况、价格情况进行结构分析。结果截至2013年5月31日，中成药148种，按药理结合专科用药分类，构成比前五依次是理血类、补益类、清热类、祛湿类、妇科类[1]。国家基药40种，构成比27．03％。按价格情况构成比前三依次是20-30元区间、30-40元区间、1-10元区间。结论对药品品种、数量、价格等进行结构性分析，能为医院药学工作提供参考，对促进合理用药具有实际意义[2]。
作者：赵怀臣 刊期： 2013年第10期
目的探讨胃十二指肠充盈造影超声诊断在健康体检中的应用。方法口服有回声型超声助显剂充盈胃腔后，对1005例体检人群胃十二指肠超声检查结果分析，总结胃十二指肠超声检查在健康体检中的应用。结果超声诊断阳性病例42例，其中进展期胃癌2例，消化性溃疡32例，胃息肉1例，食道下段（胃底）贲门癌1例，胃下垂6例，与胃镜诊断符合率93．9％，与病理诊断符合率为86．6％。结论充盈法胃十二指肠超声检查是健康体检过程中理想的胃十二指肠检查方法。
作者：刘秀丽 刊期： 2013年第10期
目的探讨老年急性胃出血的急诊治疗和临床效果。方法选取以急诊方式入院治疗的老年急性胃出血患者70例，根据老年患者的不同情况，选择不同的急诊治疗方式对患者进行治疗，其中40例老年患者采取保守治疗；30例老年患者采取手术方式进行治疗。结果保守治疗组患者的痊愈率、有效率和总有效率均显著高于手术治疗组，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）；保守治疗组患者的无效率和死亡率均显著低于手术治疗，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论对老年急性胃出血患者进行治疗时，应该综合考虑患者的病情程度和身体状况，结合临床治疗经验，为患者制定科学的治疗方案，才能达到良好的治疗效果。
作者：金萍；梁刚 刊期： 2013年第10期
目的提高维持性血液透析患者动静脉内瘘的生存质量。方法将患动静脉内瘘的126例患者随机分成两组，对照组未进行远红外线照射内瘘侧肢，实验组进行远红外线照射内瘘侧肢。结果实验组的动静脉内瘘的瘘道增粗、增长；对照组的内瘘无明显变化，经χ2检验，P ＜0．05，具有差异性。结论针刺康复治疗对动静脉内瘘的形成和使用时间的延长都有很大的影响，对提高维持性血液透析患者的生存质量有重要意义。
作者：马春红 刊期： 2013年第10期
肝纤维化是各种慢性肝病共同的动态的病理学过程。能否阻断肝纤维化的形成与发展，对阻止或延缓慢性肝病向肝硬化的转变具有重要意义。近年来，中医使用活血化瘀法治疗肝纤维化取得了一定的成果。随着对活血祛瘀药的研究，将对肝纤维化的治疗开辟新的领域。
作者：龚诚 刊期： 2013年第10期
目的探讨促排卵药物来曲唑联合HMG在不孕症患者治疗中的应用价值。方法拟行促排卵治疗的不孕症患者78例，随机分为研究组：来曲唑（LE）组（38例）和对照组：克罗米芬（CC）组（40例）。 LE组从月经第3-7天给予LE5mg/d口服，第8天加用促性腺激素（HMG）至HCG日；CC组从月经第3-7天给予CC100mg/d口服，第8天加用HMG至HCG日。观察排卵率、子宫内膜厚度及形态，记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生例数。结果 LE组HCG注射日子宫内膜厚度明显高于CC组，两组比较，有显著性差异（P＜0．01），两组排卵率无统计学差异（P＞0．05），但LE组无一例发生0HSS。 LE组周期妊娠率高于CC组，两组比较，有统计学差异（P＜0．01）。结论 LE促排卵效果好，对子宫内膜无抑制作用，妊娠率高，并能减少OHSS风险。
作者：赵伟；刚春玲；李红 刊期： 2013年第10期
目的探讨舒血宁治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择我院糖尿病肾病患者56例，随机分为试验组和对照组，每组均为28例，所有病例常规给予饮食控制，应用胰岛素控制血糖，试验组患者给予舒血宁治疗，疗程为4周；检测患者治疗前后24h尿蛋白定量、血糖、血肌酐及甘油三酯水平。结果试验组24h尿蛋白定量明显减少，血糖、血肌酐及血清甘油三酯水平明显降低，与对照组及治疗前比较，有显著性差异。结论舒血宁治疗糖尿病肾病具有较好的疗效。
作者：李春妍；林俊平 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
