学术投稿

鞍麻与局麻在肛肠疾病手术中的对比观察

师文军

关键词:肛肠病手术, 鞍麻, 局部浸润麻, 临床作用, 比较
摘要:目的评价鞍麻在肛肠手术中的临床作用和安全性。方法将257例肛肠病手术患者分为实验组157例和对照组100例。实验组用鞍麻,对照组用局部浸润麻醉。鞍麻药物用布比卡因,局部浸润麻醉药物用利多卡因,观察手术所用药量,一次给药麻醉维持时间、中毒和失败情况、手术时间、术中疼痛、术后尿渚留、创口愈合时间。结果实验组手术平均用药量为0.75%布比卡因15mg,一次给药麻醉维持时间3-5h,发生毒副反应0例,失败0例,平均手术时间30min,术中疼痛0例,术后尿潴留10例,平均创口愈合时间15±2.5d。对照组平均用药量为利多卡因350mg,一次给药麻醉维持时间0.6-1h,发生药物过量中毒4例,失败0例,平均手术时间45min,术中疼痛67例,术后尿渚留19例,平均创口愈合时间19±4.1d。结论鞍麻与局部浸润麻醉相比,麻醉用药量小、麻醉作用强、安全性大、毒副反应少,不影响创口愈合,适宜肛肠科经肛门入路的各类手术。
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 规范血液标本的采集程序对检验质量的影响

    血液标准的采集是临床检验的基本项目之一,规范血液标本的采集程序是确保临床质量检验正确的保障,同时也是一个有价值的血液检验报告的前提。

    作者:张春 刊期: 2013年第10期

  • 颅骨修补术患者的护理体会

    目的探讨颅骨修补术的护理方法。方法通过对20例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果20例患者中,无变化18例,发生排斥反应2例。结论根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。

    作者:屈梅 刊期: 2013年第10期

  • 分层次分阶段带教模式在神经科护生教学中的应用及成效

    目的探讨分层次分阶段带教模式在神经科护理教学中的应用效果。方法我科运用分层次分阶段带教方法,与外科二区传统的教学模式的效果进行对比,统计分析护生出科成绩及护生满意度。结果分层次分阶段的带教模式提高护生实习效果,接受分层次分阶段的带教模式的护生在理论、操作成绩以及满意度上都优于传统组(p<0.05)。结论分层次分阶段带教模式,有利于提高神经科护理的实习教学水平,增加护生对带教老师的满意度,值得推广。

    作者:胡恩锦;吴云珊;郑春娟;伦雪萍 刊期: 2013年第10期

  • 冠状切口前颅窝底骨折手术治疗的分析

    目的总结33例前颅窝底骨折手术救治经验。方法对本科2008年11月---2012年11月收治的33例前颅窝底骨折手术病人进行回顾性总结。结论应早期进行手术清除血肿和坏死脑组织,颅底重建,矫正颅眶畸形,视神经管减压,防止脑脊液漏,患者预后较好。

    作者:周奋;曾坚锋;潘德岳;何安邦;云望;江振忠;乔卫东 刊期: 2013年第10期

  • 小儿中枢神经系统感染性疾病的临床治疗

    目的分析临床针对小儿中枢神经系统感染性疾病的治疗及护理方案。方法回顾性分析2012年3月至2013年3月入我院接受治疗的中枢神经系统感染患儿50例,随机分为治疗组与对照组,每组患儿25例。给予对照组患儿常规方案进行治疗,治疗组则采用10%葡萄糖注射液激光辐射充氧(激光液)治疗,对比两组临床疗效及患儿死亡率情况。结果治疗组临床总有效率达到85.2%,1例死亡,本组患者平均住院时间为11.2d;对照组临床总有效率达到52.2%,3例死亡,患者平均住院时间为13.9d,两组临床疗效对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床小儿中枢神经系统感染疾病的治疗,采用10%葡萄糖注射液激光辐射充氧(激光液)临床效果显著,辅以后期相应护理,可有效提高临床治疗有效率,减少死亡情况发生,推荐临床使用。

    作者:曾鹏 刊期: 2013年第10期

  • 他汀序贯治疗安全性

    目的根据本文选取的资料,综合分析他汀序贯治疗急性心肌梗死( AMI)的安全性。方法选取我院从2012年9月到2013年4月接收的100例AMI患者作为研究对象,患者随机分成两组,每组50例,观察组接受改良型他汀序贯治疗,对照组患者接受阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者的临床资料。结果观察组患者血液TC、LDL-C以及TG的含量明显低于对照组,并且他汀序贯的治疗安全性明显高于对照组。结论采用他汀序贯治疗急性心肌梗死具有较好的临床效果,安全性比较高,值得在临床上大力推广。

    作者:董丽红;郑晓群;邓根群 刊期: 2013年第10期

  • 臭氧介入消融术联合小针刀疗法治疗腰椎间盘突出症180例

    目的探索臭氧介入消融术与小针刀疗法联合治疗腰椎间盘突出症的方法。方法180例病人均盘内注射臭氧,同时在椎旁结节、条索等痛点做小针刀治疗,通过3个月、6个月的随访,用改良的Macnab疗效评定标准,评定其疗效。结果显效60例,有效111例,无效9例,有效率达95%。结论臭氧介入消融术与小针刀疗法联合治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的方法,具有广阔的临床推广应用前景。

    作者:郑新安 刊期: 2013年第10期

  • 高龄股骨颈骨折患者护理中心理护理的应用价值

    目的分析心理护理在高龄股骨颈骨折患者护理中的应用价值。方法选取我院收治的32例高龄股骨颈骨折患者为试验组,同期选择30例患者作为对照组,临床对试验组患者行心理护理,对对照组患者行常规护理,并观察两组护理效果。结果试验组患者临床好转率为90.63%。对照组患者的临床好转率为70.0%,试验组患者的健康知识掌握、护理满意度、治愈信心的优良率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理在高龄股骨颈骨折患者护理中应用,效果显著,护理满意度高,值得临床推广使用。

    作者:叶桂翠 刊期: 2013年第10期

  • 血府逐瘀汤加味治疗淤血性高血压头痛64例疗效观察

    目的观察加味血府逐瘀汤治疗瘀血性高血压头痛的临床疗效。方法采用随机分组对照法,治疗组以加味血府逐瘀汤加口服常规降压药物治疗,对照组给予口服常规降压药物治疗,观察2组临床症状、血压的变化。结果在改善症状方面,治疗组头晕、头痛、头胀症状改善明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。降压疗效方面治疗组显效率25.8%,总有效率95.2%,对照组显效率12.1%,总有效率75.8%,治疗组显效率与总有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味血府逐瘀汤在治疗瘀血性高血压头痛、头晕及降压效果方面具有显著疗效。

    作者:郭京娟 刊期: 2013年第10期

  • 普外科临床中急性阑尾炎46例诊治体会

    目的观察普外科临床中急性阑尾炎的诊治情况,并总结诊治体会。方法此次临床研究主要以我院普外科在2011年1月份到2012年1月份收治的46例急性阑尾炎患者为研究对象,根据患者具体症状,采取手术治疗的有26例,另20例急性阑尾炎患者采取保守治疗,分析治疗效果。结果经过保守治疗和手术治疗,所有患者均治愈出院。结论针对急性阑尾炎患者,应该视具体情况选择相应的治疗方式,以更好促进患者的康复。

    作者:余璠 刊期: 2013年第10期

  • 护士长以人性化护理理念实施晨午晚间护理查房

    人性化护理理念是以人为本,以病人为中心,消除疾病痛苦,恢复身心健康,满足病人需求的一种新型的护理模式。护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,其管理模式直接影响着护理质量。我科属心理疾病科,开放式病房常年收住神经症、心境障碍的病人。为了在新形势下更好地发挥护士长的主观能动性,抓紧抓好护理质量,稳步提升临床护士的职业素质,提高病人的满意度,促进医院护理学科发展,提高护理整体水平。我科自2012年以来,在护理部直接领导和支持下,本着一切以病人为中心,以关爱病人、理解病人、服务病人的人性化理念为导向,为患者处理和解决健康问题为目标,实施护士长晨午晚间护理查房制度,取得良好的临床效果和社会效益。

    作者:袁莉 刊期: 2013年第10期

  • 莫西沙星序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床探究

    目的观察和探究莫西沙星序贯疗法在治疗慢性阻塞性肺疾病时的临床效果。方法将2011年10月---2012年4月本院收治的80例慢性阻塞性肺疾确诊病患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。除了一些常规综合治疗之外,对照组采用常规疗法,即静脉用药和一般抗生素注射液注射相结合的方法;观察组采用莫西沙星序贯疗法,即莫西沙星持续静治疗和口服莫西沙星片剂相结合的方法。对两组患者在住院时间、临床治疗效果和治疗过程中的不良事件发生率等方面进行对比。结果在住院时间、临床治疗效果和治疗过程中的不良事件发生率等方面,观察组明显优于对照组,二者比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上采用莫西沙星序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病,有效缩短了病人的住院时间,治疗过程中疗效显著,不良事件发生率低,病人痛苦小,相对于传统疗法表现出明显的优越性。

    作者:冯献荣 刊期: 2013年第10期

  • 癫痫患者致痫灶切除前后头皮脑电图的比较

    目的本研究主要就癫痫患者致痫灶切除前后头皮脑电图之间的关系展开分析讨论。方法选择我院2009年10月---2012年10月所收治的80例癫痫患者作为研究对象,对患者的皮质脑电图进行适当的监测,并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果在本研究的所有患者中,有50例继发性癫痫患者的病因较为明显,30例患者的病因较为模糊,所有患者中,有40例患者存在癫痫家族史,但其病因不明显。结论在对癫痫患者进行临床治疗时,皮脑电图检测对患者的手术方案制定有着十分重要的指导作用,同时它在评价患者的手术疗效方面也具有较大的临床应用价值,目前,头皮脑电图结果已经成为了癫痫诊断、分型、外科手术以及治疗过程中的主要依据。

    作者:韩继霞;张君臣;董骞;郑彬;王秀美 刊期: 2013年第10期

  • 股前外侧游离皮瓣在断肢再植中的应用

    目的探讨断肢再植患者应用股前外侧游离皮瓣进行治疗的临床效果。方法随机选取我院2010---2012年收治的20例采用断肢再植手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组20例患者有18例患肢成活,2例患者前臂近端离端位置由于肢体远端有着较为严重的顺伤出现坏死的情况,总有效率为90%。结论股前外侧游离皮瓣应用在断肢再植手术中,能够促进患者断肢再植的成活率明显提高,具有极大的应用价值。

    作者:吴兴玉 刊期: 2013年第10期

  • 老年术后病人低O2血症原因分析及护理干预

    目的探讨老年术后病人低O2血症的相关因素,为临床护理提供依据。方法对60岁以上老年病人有可能发生低 O2血症的原因进行分析,并有针对性地给予护理干预。结果465例老年术后病人,发生严重低O2血症3例,中度低O2血症8例。轻度低O2血症12例因呼衰死亡1例,因肺梗转内科1例。结论科学的护理是老年术后病人减少术后并发症的关键。

    作者:刘怡春 刊期: 2013年第10期

  • 坐位咳嗽排痰对开胸术后患者的康复效果观察

    目的探讨通过改变开胸术后患者的体位,提高患者咳嗽排痰的有效率。方法将80例开胸术后患者随机分为观察组和对照组,观察组患者咳嗽时取90°体位,背部离开床垫进行咳嗽;对照组取半坐卧位进行咳嗽,观察两组患者咳嗽排痰的有效率及肺部并发症发生率。结果观察组患者咳嗽排痰有效率高于对照组(P<0.01),肺部并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论开胸术后患者咳嗽时取90°坐位,能提高咳嗽排痰的有效率,减少肺部并发症的发生,促进疾病的康复。

    作者:吴云珊;胡恩锦;朱玉萍;伦雪萍 刊期: 2013年第10期

  • 100例上消化道出血护理体会

    目的分析探究上消化道患者优质安全的护理方式。方法选取本院2010年1月---2012年12月期间收治的100例上消化道出血患者,按照随机、平均原则分为常规组和综合组,两组患者性别、年龄差异不具统计学意义(P>0.05),分别采取常规护理与综合护理模式,对两组患者护理效果及满意度进行对比。结果两组患者在满意度及临床护理指标(住院时间、止血时间、SAS评分)方面差异具有统计学意义(P<0.05),综合护理模式更加有利于患者预后治疗。结论采取常规护理加心理护理、饮食护理、生活护理相结合的综合护理模式,更加有利于上消化道出血患者预后治疗和康复,具有推广价值。

    作者:马嘨然 刊期: 2013年第10期

  • 心理干预对尿毒症患者血液透析期护理的效果探索

    目的探讨心理干预对尿毒症患者血液透析期的影响。方法随机选取2012年3月---2012年12月我院尿毒症血液透析期患者43例,分析所有患者的现存心理问题,并给予相应的心理护理干预,观察护理效果。结果血液透析的尿毒症患者几乎都存在严重的忧郁、焦虑、孤独、恐惧等情绪,在给予具有针对性的心理干预后,不良情绪明显好转,透析前后的忧郁、焦虑、孤独、恐惧等不良情绪评分差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论对血液透析期尿毒症患者实施具有针对性的心理干预,可以扭转患者的不良情绪,有效提高患者的生存质量。

    作者:申蕾;潘丽芳 刊期: 2013年第10期

  • 持续性质量改进在注射室管理中的应用

    目的探讨持续性质量改进在中心注射室的实施效果。方法通过对中心注射室管理中存在的问题进行分析,采用持续性质量改进的方法进行护理服务的提高,对改善前后的护理结果进行对比分析。结果护理持续质量改进后,在患者等待实时间、首次静脉穿刺成功率、巡视间隔、患者满意率的表现上,均优于改进前。结论持续性质量改进在中心注射室应用中,护理质量呈平稳上升趋势,适合在临床上推广应用。

    作者:薛红丽 刊期: 2013年第10期

  • 尿标本的采集时间对尿沉渣检验结果的影响

    目的探讨研究不同尿液标本采集时间对尿沉渣的检验结果的影响,以提高尿液检查结果的准确率。方法选择2011年8月---2013年3月我院收治的需要进行尿标本检查的患者500例为研究对象,对所有患者均采集同一天晨尿、随机尿。对两份尿液标本均使用全自动尿标本有型成分分析仪进行检测,比较尿沉渣检验结果。结果随机尿标本中,红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶和管型检验结果与晨尿标本均存在明显差异,p<0.05,差异有统计学意义。结论尿标本采集时间对尿沉渣检验具有一定的影响,晨尿标本的送检结果更准确,可以提高临床诊断准确率。

    作者:蒋琼;陈晓玲;曹文艳 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会