刘训泽
糖尿病肾病是糖尿病主要的慢性并发症之一，近年糖尿病肾病的发病率逐年上升，病程10年以上的1型糖尿病病人累计有30％-40％发生肾病，是首位死亡原因，约20％2型糖尿病病人累计发生肾病，在死因中列在心、脑血管硬化疾病之后。积极防治本病已成为全世界医务工作者的当务之急。目前，西药尚不能有效阻止其肾功能损害的自然进程，并存在一定的局限性和副作用。中医治疗糖尿病肾病具有一定优势，取得了显著的疗效。
作者：张玉萍 刊期： 2013年第10期
本文主要就肿胀技术的原理方法和抽指术的种类进行研究综述，并且关注二者的并发症。随着抽脂术的不断发展提高，与之相配套的机械设备也在不断地更新改进中，文章也就此方面作相关综述。
作者：王智敏 刊期： 2013年第10期
婴儿肝炎综合征是指1岁以内婴儿（包括新生儿）由不同病因引起，主要以黄疸、肝功能损害、肝或脾大的一组症状。婴儿肝炎患者发生重症肝炎较多，病情危重，病死率高。而干扰素（ IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制；同时还可增强自然杀伤细胞（ KN细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力影响细胞生长，以及分化、调节免疫功能等多种生物活性。
作者：张春蕾 刊期： 2013年第10期
目的分析产科急症子宫切除术的临床应用。方法选取我院2012年至2013年31例由于产科急症进行子宫切除术的患者，对其临床资料进行分析。结果31例患者均是采用保守治疗方法没有作用的产科大出血患者。胎盘因素患者为21例，DIC患者4例，切口感染为5例，子宫破裂为1例。胎盘因素据要位，占70％。围生儿存活率为100％。结论产科急症子宫切除术的手术指征主要是胎盘因素，采用子宫切除术是比较有效的治疗方法。
作者：马卫杰 刊期： 2013年第10期
老年痴呆症是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病，在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置。目前认为，老年痴呆症是由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群，是患者在意识清醒状态下出现的持久的全面的智能减退，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。老年期痴呆中除少数可由于其他年龄阶段所见的疾病，如外伤、肿瘤、感染、中毒和代谢障碍外，主要系由脑退行性变和血管性病变所致，其中以阿尔采默病（ AD）和多发梗塞性痴呆（ MID）为常见。国外资料显示，≥65岁的老人中，有明显痴呆约占4％-5％，≥80岁者可增至15％-20％。随着我国在全国范围内进入老龄化社会，在本世纪末老年性痴呆患者的总数将达600万左右，这将对我国社会和家庭造成巨大的负担。老年性痴呆已成为第4位死亡原因。因此，研究老年性痴呆的防治已是当务之急，它不仅是医学问题，而且是一个重要的社会问题。我科对2011年6月至2012年6月住院的20例老年痴呆患者进行心理治疗和护理，认为心理治疗和护理对维护老年痴呆症智能、延缓痴呆进程具有非常重要的作用。体会分析如下：
作者：高海霞 刊期： 2013年第10期
目的探讨思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床效果。方法选取我院收治的52例患有母乳性黄疸的新生儿，按照治疗方法不同将其分为观察组26例和对照组26例，对照组患儿给予光疗法治疗，观察组患儿给予思密达治疗，比较两组患儿的临床效果。结果观察组患儿的治疗效果明显优于对照组的患儿，两组患儿比较具有显著差异（P＜0．05）。结论思密达治疗新生儿母乳性黄疸可减少胆红素代谢的肝-肠循环，加速其分解和排泄，且未见明显副作用，应用方便，可作为治疗新生儿母乳性黄疸的常规用药。
作者：丁洁 刊期： 2013年第10期
目的探讨对临床高血压患者的护理管理。方法通过对我院92例患者（男58例，女34例）的分析，从入院24-48小时评估高血压是脑卒中、冠心病的主要因素，探讨为临床高血压患者制定自我监测的管理措施。结果92例住院患者血压得到有效的控制。结论高血压病除了医疗及护理外，患者出院后的自我监测管理对稳定高血压病情起到良好作用。
作者：王迎红 刊期： 2013年第10期
目的红药片被收载在《中华人民共和国卫生部药品标准》中药成方制剂第二十册上，其质量标准中[鉴别]项下只有显微鉴别，检验内容不够完善，本法增加了三七、红花两种主要成份的检验，通过阳性、阴性对照试验，证明本修订方法的可行性和可靠性。方法采用薄层色谱法分离各成分。结果鉴别三七：三七的主要成分人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1及三七皂苷R1的分离较好；鉴别红花：红花的主要成分通过阳性、阴性对照试验，分离较好。结论通过实验证明本方法的可行性，可做鉴别三七、红花的参考。
作者：吴雪冬 刊期： 2013年第10期
目的通过对外科住院患者费用的系统规范化管理，提高患者及家属对医护人员的满意度，促进患者疾病康复，明显减少医患、护患之间的矛盾，杜绝医疗护理纠纷的发生。方法采取各部门各科室加强协调沟通，医护密切配合，护理人员学习并掌握各项规范收费标准，全面解释收费明细，实施的各项治疗及护理与收费同步等5项基本措施，对住院患者进行系统规范收费管理及常规管理进行对比调查分析。结果194例手术患者在规范收费管理后满意度较对照组明显提高，提高了手术效果及疾病治愈率。结论系统规范的收费的收费管理，可以促进疾病康复，有效防止医患、护患矛盾的发生。
作者：张辉兰 刊期： 2013年第10期
实验室作为各级疾病预防控制机构开展传染病预防控制、处置各种突公共卫生事件的重要技术支撑，其检验能力和管理水平高低，直接影响疾病预防控制机构开展公共卫生服务的能力和效率。实验室的高效运转和效能的充分发挥，加强组织与机构建设是前提；仪器设备管理和维护是仪器设备真正发挥效益的关键，制度建设是保证；质量是实验室建设和管理工作的核心，是实验室生存的基础；安全管理是要点，是工作人员生命健康的保障；提高实验室检测能力、科研能力、客户服务水平是目标，要加强实验室绩效管理和评估工作，不断优化实验室专业人才队伍建设。
作者：崔敏；王功军；张晓芬；郑祥明 刊期： 2013年第10期
目的探讨护理干预对剖宫产术后康复及泌乳量的影响。方法将126例剖宫产产妇分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予针对性的护理干预措施，观察两组产妇术后康复及泌乳情况。结果观察组产妇术后排气时间、排尿时间、下床活动时间及平均住院时间均明显短于对照组（P＜0．05）；观察组产妇开始泌乳时间明显早于对照组（P＜0．05）。结论积极有效的护理干预措施能促进剖宫产产妇康复，对改善剖宫产产妇泌乳量、提高母乳喂养成功率均有积极意义。
作者：盘桂英 刊期： 2013年第10期
目的总结小切口胆囊与腹腔镜胆囊术后的护理经验，进一步提高护理质量。方法收集我院2012年1月---2012年12月对41例胆囊手术的患者，21例患者采用小切口胆囊手术治疗，20例患者采用腹腔镜胆囊手术治疗。结果21例小切口胆囊术治疗的患者手术时间（96．5±20．6）min，术中出血量（92．5±21．7）ml，术后下床活动时间（47．2±9．1）h，术后肠功能恢复时间（48．1±6．1）h，住院时间（8．1±1．2）d，腹腔镜胆囊术治疗的20例患者手术时间（71．6±29．8）min，术中出血量（36．5±20．6）ml，术后下床活动时间（11．6±2．3）h，术后肠功能恢复时间（12．3±4．3）h，住院时间（4．2±1．1）d。结论手术不仅取决于医生的操作技术，另一方面也取决于护士的辛勤护理，护士要熟悉手术的步骤和并发症的预防和处理方法，要密切配合医生、配合患者，娴熟的完成各项护理任务，才能减少患者痛苦，早日康复。
作者：谢建珍 刊期： 2013年第10期
目的研究托幼机构口腔保健的管理模式，为各级医疗机构开展口腔保健工作提供参考和指导。方法以柳州市健全的儿童保健三级网络为基础，通过对社区保健医生进行技术培训，定期到负责管辖的幼儿园开展口腔保健工作，统计分析六年来相关数据，评估管理模式的有效性。结果2006---2012年柳州市托幼机构参与口腔保健的参与率从22．6％上升到52．8％。结论在托幼机构的口腔保健工作中，对托幼机构实行分级管理，既能提高托幼机构的参与率，让更多的儿童接受口腔的保健，又能根据托幼机构的情况合理分配医疗资源，使在有限的条件和资源下，让口腔保健工作能有序有效大范围开展。
作者：李敏瑜；王小杰 刊期： 2013年第10期
目的总结手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合。方法通过对25例施全身麻醉手术患者进行的有关术前心理护理、术中知晓的护理、管道的护理、低体温的护理、体位的护理等，总结出对此类麻醉手术患者的一般护理常规。结果所实施的25例全身麻醉患者无一例出现术后并发症。结论实施全身麻醉手术中护士细致、全面的护理可以减少手术中及手术后并发症的发生。
作者：刘艳 刊期： 2013年第10期
目的探讨综合护理在肝硬化合并上消化道出血患者治疗中的应用。方法对进行综合护理的48例肝硬化合并上消化道出血患者的临床治疗进行回顾性分析。结果48例肝硬化合并上消化道出血患者通过科学细致的综合护理，治愈47例，死亡1例，治愈率97．92％，死亡率2．08％。结论科学细致的综合护理可以提高抢救成功率，降低死亡率，提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：卢瑞杰 刊期： 2013年第10期
目的观察冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法264例病人均在三伏天采用冬病夏治“三伏贴”穴位贴敷治疗，以每年头伏、中伏、末伏的第一天中午时分为佳，一年为一疗程，冬病夏治“三伏贴”治疗后，冬季随访患者病情及发病情况，观察冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎的临床疗效。结果264例病人中，冬病夏治“三伏贴”治疗一个疗程后，临床控制40例（15．15％），显效144例（54．55％），有效64例（24．24％），无效16例（6．06％）；贴敷三个疗程后临床控制80例（30．30％），显效152例（57．58％），有效24例（9．09％），无效8例（3．03％）；总有效率（96．97％），治疗效果明显。结论应用冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎，能使慢性支气管炎发作症状减轻及发作次数减少，效果明显，减少患者的痛苦，降低患者的治疗费用，值得在临床推广。
作者：刘献华；赵富华 刊期： 2013年第10期
目的浅谈降低院内感染的手术室护理管理方法。方法抽取手术室2012年下半年以及2013年上半年的护理工作进行研究，2012年度下半年实施陈旧的护理管理方法为对照组，将2013上半年实施相关的手术室院内感染的护理管理方法为观察组，比较两组在不同时间内发生院内感染率以及护理工作质量。结果观察组开展降低院内感染的管理方法后院内感染发生率明显了低于对照组，而且护理工作质量高于对照组，经比较差异显著（P＜0．05）。结论关于医院内感染的发生率主要是提高手术室的护理管理方法，从而能够提高护理工作质量。
作者：赵翠 刊期： 2013年第10期
目的探讨舒适护理对手术室患者舒适度及护理满意度的影响。方法抽取手术室患者112例进行研究，随机分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在实施常规护理措施的基础上实施舒适护理干预，比较两组患者的舒适度以及护理满意度。结果观察组患者在实施基础护理的基础上实施舒适护理干预措施后患者的舒适度以及护理满意度明显较对照组提高，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论对于手术室的患者实施舒适护理干预能够明显的提高患者的舒适度，减少患者紧张焦虑的程度，并且护理满意度也随之提高。
作者：蔡心想 刊期： 2013年第10期
随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，大家对于住院健康需求越来越高。近几年来，优质护理服务不断推广，护理模式由原来“以疾病为中心”转化为“以患者为中心”的模式，督促专科护士必须要有专业知识及沟通技巧，才能满足患者的健康需求。目前由于护理人员的紧缺，低年资护士的增加，在病人对于健康需求方面还是有一定的距离。神经外科是一个专科性极强的科室，收治的病人急、危、重，大多数是脑外伤、高血压脑出血、脑肿瘤等患者，病区死亡率和致残率较高，造成病人身心痛苦，同时也会给家属、亲戚朋友带来巨大的压力。我科针对这一特性，对患者及家属在住院期间出现的不同心理问题及心理需求，2012年1月以来采用我院的手术科室健康宣教单进行分阶段，因人施教的健康教育，取得满意效果。现报道如下：
作者：张春华 刊期： 2013年第10期
目的通过对住院患者发放满意度调查表，调查患者住院期间对护理工作的满意程度。方法对2012年10月---2013年3月的住院病人随机抽样发放调查问卷200份，采用自行设计问卷调查表，由病人（或家属）在出院前填写，通过调查表对住院病人进行护理工作综合满意度分析。结果患者对护士的总体满意度达90％以上，对病区环境、自我介绍等满意度较高，对健康教育内容满意度偏低，不同文化程度的患者满意度有一定的差距。结论在护理过程中，应重视护理服务的各个方面，满足不同人群的健康需求，促进护理服务质量的提高。
作者：陈义；阿依古丽·吾甫 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
