张慎锋；王涛
目的探讨产褥感染的临床诊断及治疗措施，总结经验以提高自身诊治水平。方法对2009年8月---2013年7月我科收治的78例产褥感染患者进行相应的临床治疗，记录资料并作回顾性分析。结果本组78例患者住院10-28 d后均痊愈出院，无1例患者死亡。结论及时诊断与积极有效的临床治疗能够迅速控制感染，缓解病情，提高治愈率，降低患者死亡率。
作者：李斌 刊期： 2013年第10期
目的观察小剂量红霉素对治疗早产儿胃肠功能障碍的临床效果。方法两组均给予综合治疗，治疗组另加用口服小剂量红霉素。治疗后比较两组患儿的喂养耐受情况及体重增长情况。结果两组在残奶量、呕吐、腹胀消失及体重增长等方面差异均有高度显著性（P均＜0．01）。结论小剂量红霉素可促进胃肠动力，从而提高早产儿喂养耐受性。
作者：贺铮 刊期： 2013年第10期
目的研究CT动态增强扫描及平扫在FNH临床诊断中的重要作用。方法回顾我院2008年3月---2012年4月8例经手术证实为FNH患者的CT检测资料。结果平扫患者病灶呈等密度或者稍低密度；进行动态增强扫描时，动脉期均显著强化，但病灶中的瘢痕无强化现象；术前应用CT诊断FNH，其定性诊断准确概率75％，其定位诊断准确概率100％。结论 CT可显示FNH的血供特点及病理特征，对FNH的诊断有十分重要的意义。
作者：李品品；田静；刘保清 刊期： 2013年第10期
目的探讨和分析患有真菌性角膜炎36例患者的早期临床诊断及其治疗效果，评价其临床意义。方法对我院收治的36例患有真菌性角膜炎病人进行抗菌治疗，治疗14 d后，对患者的视力恢复情况以及临床疗效进行分析总结。结果经治疗后19例患者治愈，12例患者好转，5例患者经治疗后无效，无效率为13．9％。治疗前后比较存在差异（ p＜0．05），36例患者视力均出现好转。结论在临床上有效地提高真菌性角膜炎的早期诊断以及临床抗菌治疗，可以提高真菌性角膜炎患者的治愈率，降低致盲率。
作者：李桂萍；李桂法 刊期： 2013年第10期
目的探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的发病特点、治疗原则。方法对28例妊娠合并哮喘发作的临床资料进行回顾性分析。结果24例妊娠合并轻、中度哮喘急性发作患者1例合并肺部感染，2例并发子痫前期（轻度），经吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素等治疗后，母婴预后良好；4例重度及危重哮喘急性发作患者，3例合并肺部感染，2例并发子痫前期，2例发生呼吸性碱中毒，3例出现胎儿生长受限。结论妊娠可使部分哮喘患者出现急性发作并加重，对重度及危重哮喘急性发作患者，以半卧位、吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素、氨茶碱、广谱抗生素等药物综合治疗是主要处理原则。
作者：陈永凤 刊期： 2013年第10期
培训护士在书写护理文件中存在较多问题，我们针对问题提出相应对策：①改变传统带教观念，明确护理文件书写对护理工作的重要性；②培训护士上岗前，对护理文件书写重点强调；③书写护理文件由易到难；④开展对护士护理文件展评等，能大大提高培训书写护理文件的能力，为她们更好更快地适应临床护理工作提供有力的保障。
作者：路开芳；董玉会；彭燕芬 刊期： 2013年第10期
目的对冠心病稳定性心绞痛患者进行康复治疗，初步探讨康复治疗在冠心病稳定性心绞痛患者中的临床效果。方法选取2011年7月---2012年3月来我院就诊的稳定性心绞痛患者80例为研究对象，将其随机分为试验组和对照组两组，每组各40例患者，其中对照组给予常规药物治疗，试验组则在常规治疗的基础上加用康复治疗，疗程半年，观察比较两组患者心绞痛的控制情况及生存质量的改善情况。结果在心绞痛发生率方面、生存质量评价方面，试验组的总有效率明显优于对照组，两组有显著性差异。结论药物加康复治疗对冠心病稳定性心绞痛具有良好的临床疗效，可以有效控制心绞痛的发作次数并改善患者的生存质量。
作者：刘善强；张玉玲 刊期： 2013年第10期
目的提高肺结核患者的治愈率，减少结核病的复发和进一步传播。方法通过对192例肺结核患者进行随访、电话跟踪、与当地结防所联系等方法对肺结核患者进行了家庭护理指导，包括心理、消毒隔离、休息营养、用药及其不良反应等管理。结果以上192例患者，完成疗程者159例，10例中途放弃，15例治疗失败进入复治，8例丢失。完成疗程者其中49例痊愈；94例病灶钙化、纤维化，症状消失，达临床痊愈；9例空洞净化愈合，7例形成纤维干酪灶。结论结核患者的家庭护理在治疗中的作用是明显、有效的，提高了肺结核的治愈率，在结核治疗过程中很重要。
作者：崔晔；梁翠荣 刊期： 2013年第10期
目的分析白血病临床护理中优质化护理应用的效果。方法选取过去两年间在我院接受治疗的白血病患者共960名，对比优质护理与一般护理所获得患者满意度评价的不同。结果实施优质护理服务之后，白血病患者对于护理服务的满意程得到了有效提升。结论优质护理服务在白血病患者护理中的应用，能够更加有利于白血病患者的护理工作开展以及对其病情发展的观察。
作者：丛珊 刊期： 2013年第10期
目的分析不同的检验指标对观察慢性肾功能衰竭患者进展的作用。方法对2007年---2012年的一共98名慢性肾功能衰竭患者分为两组，一组（A组）是患者仍然具有残余的肾功能，另一组（B组）是患者是肾功能丧失，我院的健康体检人49人（C 组）。对这两组患者进行一系列指标的检查，然后观察这些指标的变化。结果我们发现A组和B组与C组比较，P值都＜0．05，但是 A组和B组比较，只是某些指标具有统计学意义（P＜0．05）。结论临床指标对观察慢性肾功能的进展有一定的帮助。
作者：杨慧 刊期： 2013年第10期
血液灌流是利用体外循环灌流器中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物、药物以及代谢产物等。［1］由于它的特殊功效，应用于尿毒症患者血液透析联合应用时，能更好的清除肌酐、尿酸以及中分子物质等。［2］临床上也更多应用于药物和毒物中毒的抢救治疗。因灌流器要有充足的预冲和保留的时间，患者往往需要先行血液透析治疗，然后在治疗过程中加连血液灌流器，进行血液透析和血液灌流联合治疗。因此如何做好血液透析过程中加连血液灌流器的操作十分重要，可以减少患者漏血和凝血的发生，提高治疗效果。我透析中心对2012年5月至2013年5月期间血液透析过程中加连血液灌流器联合治疗的患者实施以下操作方法，效果良好，现报道下。
作者：朱鸿丽 刊期： 2013年第10期
缺血性脑血管疾病具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、多合并症以及低治愈率的特点。近年来有大量试验资料表明，脑缺血后兴奋性氨基酸大量释放，受体被过度激活，是产生神经细胞产生兴奋性毒性作用，终导致神经细胞死亡的重要原因之一。 NMDA受体是中枢神经系统中兴奋性氨基酸谷氨酸（ Glu）的特异性结合受体，它可以直接开放细胞膜上的离子通道，致细胞膜对Ca2＋的通透性增加，细胞内钙超载，终导致细胞死亡。这个作用机制在外伤、缺氧、缺血引起的神经系统疾病研究中引起广泛重视。
作者：明虎斌 刊期： 2013年第10期
1病例资料患者：男，45岁，因心窝部饱胀，食后不适，恶心4个月，于2005年10月10日入院，4个月来常感心窝部饱胀，不适，伴嗳气，恶心，无呕吐及吞咽困难，偶有隐痛，无放散，胃纳稍减退，体重较前稍减轻；大便正常，无黑便史。入院前1个月，曾在当地乡卫生院进行胃钡餐检查，诊断为“胃炎”，予口服奥美拉唑、果胶铋等药物治疗，病情无明显改善，后来我院就诊，门诊查胃镜提示：胃小弯贲门侧局部黏膜充血，见浅表溃疡，钳取局部粘膜组织进行病理检查，回报为：胃腺癌。遂入院拟行手术治疗。
作者：冯玉久 刊期： 2013年第10期
目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT表现特点。方法回顾性分析我院2010年3月---2011年3月间收治的经手术病理证实的10例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料。结果肿瘤位于胰头部4例、胰体3例，胰尾部3例；肿瘤大者直径约为130mm，小者直径约为18mm；肿瘤以囊性病变为主，且分界不清，伴有不同程度囊壁钙化，增强扫描肿瘤实性部分及囊壁有增强，动脉期呈轻度增强，静脉期及延迟期呈轻中度的增强，延迟期肿瘤实性部分增强体积及程度更大，囊性部分始终未见强化，囊性和实性结构分界变得清晰，但均低于正常胰腺。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT表现具有一定的特征性，有助于术前诊断和手术方案的选择。
作者：李月敏 刊期： 2013年第10期
目的探讨急诊内科老年重症心力衰竭的临床治疗措施及效果。方法选取我院2011年1月至2012年12月发生重症心力衰竭的老年患者36例为观察对象，回顾性分析临床救治措施，总结方法，指导临床实践。结果36例重症心力衰竭老年患者给予利尿消肿、扩血管纠正心衰等对症综合治疗3天后，28例（77．77％）心功能有所改善，2例仍在治疗抢救当中，另6例患者因病情严重死亡。结论美托洛尔是治疗慢性心力衰竭的有效药物。
作者：张仁辉 刊期： 2013年第10期
目的了解在婚前医学检查中肝脏性疾病，乙肝表面抗原阳性，谷丙转氨酶升高，脂肪肝的发病情况，探讨干预措施。方法对2010---2012岱山县婚前医学检查资料进行分析。结果2010---2012男女共检查4339例，乙肝表面抗原阳性493例占11．36％男性占63．08％，谷丙转氨酶升高567例占13．07％男性占83．07％，脂肪肝254例占5．85％男性占93．70％，男性发病率明显高于女性。结论通过婚前医学检查，实施建议性医学意见是阻断和控制肝脏性疾病的有效手段。
作者：陆志刚；徐梅；张彤杰 刊期： 2013年第10期
目的探讨肿瘤患者放疗期间的营养宣教及饮食干预方法。方法将84例处于放疗期间的肿瘤患者随机分为观察组和对照组各42例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上给予营养宣教及饮食干预。结果两组放疗后的营养知识知晓评分比较有统计学差异（P＜0．05）。放疗后，观察组的营养状况优于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0．05）。结论营养宣教及饮食干预有利于改善患者的营养状况，提高医疗服务质量。
作者：张达人 刊期： 2013年第10期
目的分析抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床疗效。方法收集2011年7月至2013年7月期间，我院收治的重症肺炎患者86例，随机均分成为观察组以及对照组，各组43例，对照组应用常规抗生素进行治疗，观察组应用抗生素降阶梯治疗，对比分析两组的临床疗效。结果观察组的痊愈率、治疗总有效率均显著高于对照组；ICU住院时间、总住院时间、感染控制时间以及平均机械通气时间均较对照组明显提前，P均＜0．05。结论对重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗可快速控制病情，疗效显著，促进患者的康复，缩短住院时间，值得推广应用。
作者：傅小兰 刊期： 2013年第10期
在医院的药学工作当中，药学保健是一种新型的模式，它将传统的药师工作改变，不再将工作的重心放在药品的供应上，而是慢慢的向临床药学的方面发展变化，并且工作的中心也不再是药品工作而是成为了将病患作为工作中心的基本工作形式。药学保健是一项在成功进行临床药学的基础当中建设发展起来的，在本文当中，总结性的分析了我国的药学保健的基本情况，并且指出了几点药学保健和临床药学当中核心的差别。
作者：姚宏伟；张玲丽 刊期： 2013年第10期
目的对老年眼科手术患者的心理护理的研究。方法对我院诊治的98例老年眼科手术患者，给予多种心理干预。结果经过对症治疗与心理护理手术成功的患者95例，失败的患者是3例。结论心理护理可以有效减轻患者的负担，促进患者早期康复，这也是符合当今的医疗模式，值得临床的进一步推广应用。
作者：林淑贤；黄恩娥 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
