刘永娟
目的探讨断肢再植患者应用股前外侧游离皮瓣进行治疗的临床效果。方法随机选取我院2010---2012年收治的20例采用断肢再植手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组20例患者有18例患肢成活，2例患者前臂近端离端位置由于肢体远端有着较为严重的顺伤出现坏死的情况，总有效率为90％。结论股前外侧游离皮瓣应用在断肢再植手术中，能够促进患者断肢再植的成活率明显提高，具有极大的应用价值。
作者：吴兴玉 刊期： 2013年第10期
目的探讨对妊娠期糖尿病孕妇（以下简称：糖尿病孕妇）在妊娠期的血糖给予控制对改善妊娠以及减少围生儿并发症、母体并发症的效用。方法根据每一位糖尿病孕妇对自身血糖控制效果所表现出的满意度，将102例糖尿病孕妇分组：赞赏组（34例）和抵触组（34例）。与此同时，随机选取普通孕妇（即为正常孕妇）34例归为健康组。随后，比较赞赏组和抵触组、健康组的孕妇在妊娠期之中围生儿并发症以及自身并发症的患病情况。结果赞赏组孕妇在妊娠期中发生高血压概率比健康组要高，P＜0．05；抵触组孕妇在妊娠期中早产、羊水量以及高血压病、围生儿窒息、巨大儿发生率都比健康组的高，P＜0．05。结论根据糖尿病孕妇在妊娠期中的合理血糖指标实施控制策略，不仅可以使母婴并发症大量减少，也可以使妊娠结局得到改善，应当予以临床关注。
作者：冯养球 刊期： 2013年第10期
目的在儿科门诊中，对儿科患者进行护理和沟通的过程中，需要解决一系列的问题，包括护理人员的语气问题；专业知识的掌握程度；专业技术；对患者的解释等。避免引起患者的不满或误会，进而提高患者对医院的护理工作的满意度。方法在医院护理人员的指导作用下，通过多种方式来跟患者进行沟通和交流，采用适当的语言和和谐的语气与患者进行交流，让患者感觉到舒适。增进护患之间的感情。结果通过对患者的关心和安慰，护理人员与患者的交流更加融洽，同时护理人员还是护患关系的桥梁。为患者提供一个优质的服务。结论在护理过程中，减少了不必要的护患冲突，使得患者的利益得到了有效的保障，而且医院的护理工作也更加顺利。
作者：顾玉霞 刊期： 2013年第10期
目的选取临床适宜病例验证心理护理能够有效降低清醒急诊手术病人的焦虑指数。方法随机选取2012年1月1日---2013年5月1日间入我科的既往无精神疾患的急诊清醒病人（或短时间内昏迷，经抢救迅速复苏的病人）160例，随机分为实验组（80人）和对照组（80人）。首先，对两组通过询问代笔方式进行入院后焦虑自评（ SAS）的测试，并记录数据。第二步，实验组给于普通术前护理和特殊心理护理，而对照组仅给与普通术前护理。第三步，在术前数分钟再次对两组进行如上焦虑自评（SAS）的代笔测试，记录数据。后，利用SPSS13．0程序对数据进行横向和纵向的对比处理。结果实验组和对照组实验前的焦虑程度无明显差异（P＞0．05），对照组实验前后测评数据对比处理亦无明显差异（P＞0．05），但实验组实验前后病人的焦虑程度有统计学差异（P＜0．05）。结论有针对性的心理护理是降低急诊病人术前焦虑、恐惧的有效方法。
作者：卢训华 刊期： 2013年第10期
目的研究急性脑卒中患者进行早期康复治疗后患者的活动能力以及其日常的生活能力变化情况。方法以我院2010---2013年收治的急性脑卒中患者154例，平均随机分为2组，每组77例患者，分别称为对照组和实验组，对照组采用常规的神经内科药物进行治疗，实验组则在对照组的药物治疗基础上加用蛛合康复治疗，比较2组的治疗效果，进行统计学分析。结果对照组和实验组在治疗后其 NIHSS 数值以及 BI数值较治疗前都有比较明显的差异，表明患者的活动能力以及其日常的生活能力都有所好转。实验组治疗后与对照组治疗后 NIHSS 数值以及 BI数值相比差异也显著，表明实验组治疗后比对照组治疗后的活动能力以及其日常的生活能力也都有所好转。结论对急性脑卒中患者进行早期的康复治疗可以明显促进卒中患者活动能力以及其日常的生活能力的提高，减轻患者及其家人的负担，改善患者的生活质量，减少患者家属的压力
作者：方仿 刊期： 2013年第10期
目的本研究主要就心内科冠心病急诊患者在行介入手术治疗时护理安全管理的相关情况展开分析讨论。方法我院于2010年1月1日开始对内科冠心病急诊患者的临床护理进行安全管理，选择我院2008年1月---2009年12月所收治的60例急诊冠心病患者作为对照组，另选我院2011年1月---2012年12月所收治的60例急诊冠心病患者作为观察组，对两组患者的护理满意度以及护理风险事故发生率进行比较。结果两组患者的护理满意度以及护理风险事故发生率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对心内科急诊患者进行手术室治疗的过程中，通过对患者的临床护理进行安全管理，患者的护理满意度得到了有效提高，护理风险事件的发生率也有所下降，在临床护理中值得大力推广并普及使用。
作者：王金泉 刊期： 2013年第10期
目的探讨老年急性胆囊炎患者的临床治疗情况。方法选择2011年3月---2012年3月，老年急性胆囊炎患者104例，根据其治疗方式分为保守治疗、择期手术和急诊手术，又根据手术方式将其分为腹腔镜组和开腹组，腹腔镜组采用腔镜下，胆囊切除术，胆总管探查引流术，开腹组采用开腹胆囊切除术，对不同治疗方式的术中、术后情况进行分析。结果按治疗方式比较，保守治疗和手术治疗各有优势。按手术方式比较，腹腔镜组手术时间短、术中出血量少、术后排气早、镇痛药使用率低、住院时间短、术后并发症少，与开腹组比较，差异有统计学意义。结论老年急性胆囊炎治疗以保守治疗和择期手术居多，选择手术治疗时，腹腔镜术比传统开腹手术更有优势，患者伤害小、康复快，是值得推广的治疗方案。
作者：张俊 刊期： 2013年第10期
目的了解儿童下呼吸道感染细菌分布及耐药性情况，为临床用药提供依据。方法对2010年2月至2012年6月于我院儿科住院的下呼吸道感染患儿的痰培养及药敏结果进行回顾性分析。结果痰培养标本共计4261例，分离出病原菌926株，阳性率为21．7％，其中 G 一菌696株（75．2％）、G ＋菌153株（16．5％）、真菌77株（8．3％）。临床以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为常见，其中，检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ A）36株。通过药敏监测发现G一菌对氨苄西林的耐药率高，对美罗培南、亚胺培南为敏感。 G ＋菌对万古霉素、四环素及利福平等较为敏感，其中葡萄球菌对青霉素的耐药率高达83．6％，对左氧氟沙星、克林霉素也具有较高的耐药性。结论小儿下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌感染为主，但是G ＋菌、真菌感染亦占有一定的比例，临床用药应注意结合临床经验及痰培养、药敏结果合理使用抗生素。
作者：张鸿雁 刊期： 2013年第10期
目的分析牙周序列治疗在牙周炎患者正畸治疗中所起的作用。方法我院自2010年1月---2012年06月期间收治了患有牙周炎患者40例，对这些患者进行了正畸治疗，在进行正畸治疗之前试用了牙周序列的治疗，并且牙周序列的治疗贯穿于整个正畸治疗的过程当中，对于在治疗前后患者的相关数据进行记录和比较。结果对于这些患有牙周炎的患者进行正畸治疗和牙周序列治疗之后，进行的关于牙周的各个方面的数据的检查结果都比治疗之前有明显的改善，数据具有统计学意义（P小于0．05），具有可比性。结论牙周序列治疗在牙周炎患者正畸治疗当中起到了十分良好的效果，在临床上具有很大的推广应用的价值。
作者：白瑞霞 刊期： 2013年第10期
通过对90例老年糖尿病患者的临床观察，较全面地了解他们的心理特点及对疾病的影响，提出并实施恰当的、有针对性的心理护理对策，密切了护患关系，提高了患者的依从性和自我保健意识，避免了各种急性并发症及不良事件的发生，从而提高了患者的生活质量。
作者：陈萍；卜雪娇 刊期： 2013年第10期
目的研究CT动态增强扫描及平扫在FNH临床诊断中的重要作用。方法回顾我院2008年3月---2012年4月8例经手术证实为FNH患者的CT检测资料。结果平扫患者病灶呈等密度或者稍低密度；进行动态增强扫描时，动脉期均显著强化，但病灶中的瘢痕无强化现象；术前应用CT诊断FNH，其定性诊断准确概率75％，其定位诊断准确概率100％。结论 CT可显示FNH的血供特点及病理特征，对FNH的诊断有十分重要的意义。
作者：李品品；田静；刘保清 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎是严重影响人类健康的疾病之一。由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏炎性损害，HBsAg携带者是HBV赖以生存的寄主，对HBV的传播和发展起着巨大作用，HBsAg携带者的来源以血液传播为主，母婴传播为重要的传播途径，家人之间密切接触也是重要传播途径。要阻止 HBV 的传播，一方面要加强对HBV感染者的管理，另一方面更重要的是要保护健康人群。
作者：张晓云 刊期： 2013年第10期
目的对老年重症心力衰竭患者采用小剂量甲状腺素进行治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院此次收治的68例老年重症心力衰竭患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，每组各为34例。对照组：对患者进行综合性治疗；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者采用小剂量甲状腺素治疗。结果试验组患者治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，大多数老年重症心力衰竭患者合并甲状腺激素改变的情况，对患者进行小剂量的甲状腺素补充，能够有效地使得患者血中的游离甲状腺素含量得到提高，及时地纠正患者的心衰症状，并且没有不良反应发生。
作者：张艳云；李勇 刊期： 2013年第10期
目的分析ICU人工气道患者实施集束化护理模式的临床效果。方法将136例ICU 人工气道患者平均分成研究组和对照组。对照组按ICU一般护理模式进行护理；研究组实施集束化护理模式。对比两组意外脱管及肺部感染的发生情况。结果研究组无意外脱管病例出现且肺部感染的发生率较低。结论 ICU人工气道患者实施集束化护理模式的临床疗效令人满意。
作者：石兴美；罗菲菲 刊期： 2013年第10期
目的总结小切口胆囊与腹腔镜胆囊术后的护理经验，进一步提高护理质量。方法收集我院2012年1月---2012年12月对41例胆囊手术的患者，21例患者采用小切口胆囊手术治疗，20例患者采用腹腔镜胆囊手术治疗。结果21例小切口胆囊术治疗的患者手术时间（96．5±20．6）min，术中出血量（92．5±21．7）ml，术后下床活动时间（47．2±9．1）h，术后肠功能恢复时间（48．1±6．1）h，住院时间（8．1±1．2）d，腹腔镜胆囊术治疗的20例患者手术时间（71．6±29．8）min，术中出血量（36．5±20．6）ml，术后下床活动时间（11．6±2．3）h，术后肠功能恢复时间（12．3±4．3）h，住院时间（4．2±1．1）d。结论手术不仅取决于医生的操作技术，另一方面也取决于护士的辛勤护理，护士要熟悉手术的步骤和并发症的预防和处理方法，要密切配合医生、配合患者，娴熟的完成各项护理任务，才能减少患者痛苦，早日康复。
作者：谢建珍 刊期： 2013年第10期
目的对急性心肌梗死患者采用院前急诊护理，观察和分析其的护理效果。方法将我院此次收治的32例急性心肌梗死患者按照数字随机表法分组为试验组和对照组，每组各为16例；对照组：对患者进行心肌梗死的常规治疗和护理。试验组：在对照组治疗和护理的基础上，对患者采用院前急诊护理。结果试验组经过护理后的HAMA评分要明显优于对照组，同时试验组患者的死亡率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，对急性心肌梗死患者采用院前急诊护理，能够有效地改善患者的焦虑等不良情绪，减少患者的死亡率，进而有效地提高患者的生活质量。
作者：冯锐 刊期： 2013年第10期
目的探讨指尖毛细血管全血糖检测结果与静脉血糖检测结果的对比分析，判断指尖全血糖检测的临床效果及推广价值。方法选取2009年10月一2012年10月在我院进行治疗的糖尿病患62例，其中男38例，女24例；年龄57±4．2。分别同时使用指尖毛细血管全血糖检测和静脉血糖检测并记录两组的结果进行比对分析。结果糖尿病患者的空腹血糖以及餐后2h血糖的检测中指尖毛细血管全血糖检测的结果与静脉血糖检测的结果相差较小在统计学差异无意义（P＝0．85＞0．05）。结论指尖快速血糖与静脉血浆血糖的结果差异低于世界卫生组织允许的偏差范围可以准确反映糖尿病患者的血糖保证了相关疾病的快速诊断和及时治疗。
作者：刘秀 刊期： 2013年第10期
目的观察准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）治疗高度近视伴弱视的临床疗效。方法对2009年5月至2012年1月采用 LASIK治疗的53人106眼高度近视伴弱视患者分别进行一年以上的临床观察。结果术后1月至2个月达佳矫正视力，术后一年裸眼视力达预矫视力有82．07％，超过预矫1行以上有18．86％，未达预矫有17．94％，主要并发症有术后高眼压，无Haze形成及医源性圆锥角膜。结论 LASIK治疗高度近视伴弱视临床疗效明显。
作者：张鸿敏 刊期： 2013年第10期
目的探讨舒适护理对剖腹产术后患者的临床效果。方法选择我院2012年1月至2012年12月行剖腹产手术者119例，随机分为对照组及观察组，对照组59人，实施一般常规护理，观察组60例，在对照组的基础上实施舒适护理。观察两组在静息疼痛视觉模拟评分（ VAS）的差异及患者的满意程度。结果①两组VAS分值比较：观察组在各个时段时VAS分值均低于对照组，并且两组比较有统计学差异（P﹤0．05）；②两组患者对镇痛效果满意度比较：观察组在非常满意及总满意度方面均高于对照组，两组相比差异性明显（P﹤0．05）。结论舒适护理用于剖腹产术后镇痛，效果明显，安全经济可靠，值得在临床上进一步推广。
作者：刘晓云；李国臣；宋丽萍 刊期： 2013年第10期
目的利用国际奥比斯儿童新世界项目在兰州的启动，对兰州市中小学生静态屈光状态进行筛查分析。为防治中小学生屈光不正发展提供依据。方法对兰州市20所中小学校14998名在校中小学生静态屈光状态进行采集，分析。结果高度近视10％，中度近视48．2％，低度近视38％；高度远视0．5％，中度远视1％，低度远视2％；正视0．3％。其中，中度近视发生率高。近视早出现在八岁，屈光度逐年增加，各年龄组间均有显著差异性。各年龄组间不同性别平均屈光度比较无统计学差异。结论了解中小学各年龄视力及屈光状况可以发现存在的问题，应加强中小学生屈光不正防治工作和健康教育，以减少视力损害。
作者：金俭英；高琛 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
