李靖
分析100例社会因素的原因，提出相应护理对策。社会因素剖宫产的主要原因：产妇惧怕分娩疼痛，存在阴道分娩增加胎儿危险及产后体型变化、影响性生活等认识误区；部分家属有落后陈旧的习俗观念，择良辰吉日而要求剖宫产；部分产科医生因自身技能水平而放宽剖宫产指证。加强孕妇及家属的知识宣教，宣传阴道分娩与剖宫产的利弊及产后康复教育，产前做好有效止痛，提高助产技术，开展无痛分娩，陪伴分娩以提高自然分娩率，降低剖宫产率。
作者：陈桂芬 刊期： 2013年第10期
总结了我院20例多发性骨髓瘤肾脏损害的治疗和护理经验。主要护理措施是化疗、血液透析，重视患者的饮食指导、疼痛护理、预防感染护理等。全方位的护理对以肾脏损害为主要表现的多发性骨髓瘤患者具有十分重要的意义。
作者：马壮 刊期： 2013年第10期
早产儿是指胎龄满28周至未满37足周的新生儿。早产儿体重大多低于2500g，各器官发育不成熟，据统计，围产儿死亡中，早产儿占75％，因此，早产儿护理的好与坏是降低围产儿死亡率的重要因素。我院2011年出生2013例新生儿，其中早产儿86例，因孕妇妊娠并发症的早产儿有36例，多胎早产儿16例，前置胎盘3例，羊水过多早产8例，严重贫血7例，精神紧张5例，其余11例原因不明。体重1000-1250g 的22例，1250-2000g 的41例，大于2000 g的23例。我院根据早产儿的特点，运用护理程序，并经专人护理，收到满意效果。现将护理体会介绍如下：早产儿出生后常规清理呼吸道、皮肤护理外，根据阿氏评分及全身状况，首先进行护理评估，提出如下护理诊断：
作者：李居侠 刊期： 2013年第10期
目的探讨大柴胡汤加味对治疗失眠胃腑郁热证的临床效果。方法选择失眠患者60名，随机分为2组，治疗组30名，予大柴胡汤加味治疗，对照组30名，每晚睡前半小时予安定2．5mg治疗，3周后观察两组的治疗结果及临床药物副作用。结果治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率70％，两组相比结果具有显著差异性（P＜0．05），同时治疗组药物临床依赖性及副作用亦低于对照组。结论大柴胡汤加味治疗失眠胃腑郁热证具有良好的临床效果。
作者：李双侠；郭成龙；毛茂王 刊期： 2013年第10期
2011年7月24日中午，在我市鸿福大酒店举行婚庆的400余人进食由鸿福大酒店提供的午餐后，于2011年7月24日13时左右出现首发病例。临床表现为：头晕、腹痛、紫绀、呼吸困难。随后，陆续出现类似病人，发病高峰为24日13-16时。至2011年07月25日下午15时，因头晕、腹痛、嘴唇青紫等症状接受入院治疗45人，门诊留观104人。目前，所有病人病情稳定，对症治疗均有好转。1流行病学调查资料1．1发病情况2011年7月24日中午，在鸿福大酒店举行婚庆的400余人进食由鸿福大酒店提供的午餐后，于2011年7月24日13时左右出现首发病例。临床表现为：头晕、腹痛、紫绀、呼吸困难。随后，陆续出现类似病人，发病高峰为24日13-16时。至2011年07月25日下午15时，因头晕、腹痛、嘴唇青紫等症状接受入院治疗45人，门诊留观104人。
作者：王新超；刘涛；于桂花 刊期： 2013年第10期
目的探讨1．5T磁共振扩散张量成像（DTI）中各向异性（FA）值对皮层下动脉硬化性脑病诊断价值。方法对临床明确诊断的SAE患者37例应用超高场1．5T磁共振行常规MRI及DTI检查，分别于室周不同白质区域测量脑白质病灶的 FA值。结果 SAE患者脑白质病灶的病变程度与 FA值差异有统计学意义，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论应用1．5T磁共振的DTI技术，通过测量及观察特定脑白质病变区域的 FA值，可更为准确地诊断SAE病灶，有助于在SAE发病早期就能够得到及时诊断。
作者：刘俊杰 刊期： 2013年第10期
婴儿肝炎综合征是指1岁以内婴儿（包括新生儿）由不同病因引起，主要以黄疸、肝功能损害、肝或脾大的一组症状。婴儿肝炎患者发生重症肝炎较多，病情危重，病死率高。而干扰素（ IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制；同时还可增强自然杀伤细胞（ KN细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力影响细胞生长，以及分化、调节免疫功能等多种生物活性。
作者：张春蕾 刊期： 2013年第10期
目的探索个性化健康教育对老年糖尿病患者患病后病情的影响程度。方法将在我院住院的60例患者经患者同意随机平分为教育组与对照组，每组30例，其中对照组实施糖尿病常规护理，教育组在常规护理基础上加入个性化健康教育。结果教育组患者的血糖情况明显好于对照组，且教育组患者在对糖尿病相关知识的了解程度上明显高于对照组。结论个性化教育能够使老年糖尿病患者在生活中注意影响糖尿病病情发展的因素，使患者在患病后，能大程度地提升生活质量，避免或延缓并发症的发生，提高对治疗与护理的依从性，值得在临床上思考、推广、使用。
作者：陈娜 刊期： 2013年第10期
科学技术的不断发展，在一定程度上促进了信息技术蓬勃发展，并且使得医药信息系统和数字式的医疗设备等被广泛应用于医疗卫生机构。伴随着计算机辅助技术的不断普及，医学中常常应用分类模型中的决策树算法来辅助诊断与治疗。本文主要分析小儿肺炎临床辨证中决策树算法的应用和构建，并研究小儿肺炎临床辨证中该模型的准确程度。
作者：毕建伟；夏小燕 刊期： 2013年第10期
目的观察冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法264例病人均在三伏天采用冬病夏治“三伏贴”穴位贴敷治疗，以每年头伏、中伏、末伏的第一天中午时分为佳，一年为一疗程，冬病夏治“三伏贴”治疗后，冬季随访患者病情及发病情况，观察冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎的临床疗效。结果264例病人中，冬病夏治“三伏贴”治疗一个疗程后，临床控制40例（15．15％），显效144例（54．55％），有效64例（24．24％），无效16例（6．06％）；贴敷三个疗程后临床控制80例（30．30％），显效152例（57．58％），有效24例（9．09％），无效8例（3．03％）；总有效率（96．97％），治疗效果明显。结论应用冬病夏治“三伏贴”治疗慢性支气管炎，能使慢性支气管炎发作症状减轻及发作次数减少，效果明显，减少患者的痛苦，降低患者的治疗费用，值得在临床推广。
作者：刘献华；赵富华 刊期： 2013年第10期
目的对老年痴呆症患者采用CT血流灌注，探讨和分析其的诊断应用价值。方法将我院收治的60例老年痴呆症患者（试验组）与60例正常的健康人群（对照组）进行比较，同时采用多排螺旋CT机对两组人群进行头颅平扫后，再进行灌注扫描。结果试验组和对照组的右嗅区脑血流和脑血容量分别为（14．65±6．38）、（20．21±5．13）；（2．57±0．79）、（1．88±0．78），差异显著，具有统计学意义。结论经过研究发现，对老年痴呆症患者采用CT血流灌注进行诊断，能够做到及早地发现，为临床诊断和治疗提供一定的参考依据，值得在临床上进行推广和应用。
作者：孙虎；李晓兰；翟广琪 刊期： 2013年第10期
目的了解临床护士对预防老年患者跌倒的认知情况。方法采用方便取样的方法，自制调查问卷调查临床护士预防老年患者跌倒的认知情况。结果部分临床护士对老年患者跌倒风险、预防措施认知不足，与护士的工作经验有关。结论临床护士对老年患者跌倒风险认知水平是影响老年患者跌倒的重要因素，应开展系统的防跌倒认知教育，提高护理人员对预防老年患者跌倒的认知。
作者：黄铣明；严晓芬 刊期： 2013年第10期
目的探讨分析藏医特色的霍梅灸法护理对外科手术病人的临床应用效果。方法采用对照研究的方式进行，将临床上144例外科手术患者随机分为对照组和实验组，每组72例。两组患者在年龄、性别、病种、手术及麻醉方式上差异均无统计学意义（ P＞0．05）。对照组72例手术患者采取常规的护理方式，实验组72例患者采取藏医特色的霍梅灸法进行护理，一段时间后对144例外科患者治疗及恢复情况进行分析，对比应用效果。结果实验组72例患者的HA-MA量表和HAMD量表评分有所改善，且实验组评分明显优于对照组（P＜O．05）。结论通过对72例外科病人进行藏医特色的霍梅灸法护理有利于改善外科手术病人的护理模式，促进外科护理向系统化、整体化的方向发展，提高了患者对手术的信心和护理工作的满意度。
作者：桑姆；普赤·央宗 刊期： 2013年第10期
目的通过调查研究通心络胶囊对稳定型心绞痛患者的临床症状。方法采用随机数字表法将35例老年稳定型心绞痛患者分成17例治疗组和18例对照组，给予两组正常的稳定型心绞痛治疗方法，治疗组在常规治疗的基础上使用通心络胶囊。结果治疗组临床疗效的总有效率为88．2％与对照组的72．2％具有显著的差异性（P＜0．05），其中治疗组的心绞痛发作次数与持续的时间比对照组治疗效果明显改善（P＜0．05）。两组临床患者在治疗过程中都未出现不良反应。结论在常规治疗稳定型心绞痛的基础上增加使用通心络胶囊可以减少心血管事件的发生，临床治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上进一步推广运用。
作者：杨俊龙 刊期： 2013年第10期
目的通过临床实践，探析护理干预在门诊小儿输液上的应用效果。方法选取我院中心门诊从2011年12月至2012年12月间收治的200例小儿输液患者，按照1：1的比例将其划分为实验组（A组）与对照组（B组），对照组进行常规护理，实验组进行护理干预措施，观察这两组门诊小儿输液患者的临床护理成效。结果在护理满意度上，实验组为95％，对照组为68％，差异显著，有统计学意义（ P＜0．05）。在临床疗效上，实验组的总有效率为93％，对照组总有效率为75％，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论对门诊小儿输液患者采取护理干预措施，可以提高治疗效果，改善医患关系，有助于患儿早日恢复，值得在各中心门诊推广应用。
作者：镇琼；戚凤琴 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎是严重影响人类健康的疾病之一。由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏炎性损害，HBsAg携带者是HBV赖以生存的寄主，对HBV的传播和发展起着巨大作用，HBsAg携带者的来源以血液传播为主，母婴传播为重要的传播途径，家人之间密切接触也是重要传播途径。要阻止 HBV 的传播，一方面要加强对HBV感染者的管理，另一方面更重要的是要保护健康人群。
作者：张晓云 刊期： 2013年第10期
目的探讨护理干预对老年高血压患者睡眠质量的影响。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表（ pittsburghsleepqualityindex，PSQI）和自行设计的睡眠质量影响因素调查表，对60例老年高血压病住院患者进行问卷调查。观察组30例，常规护理同时给予睡眠障碍护理干预，对照组30例给予常规护理。结果60例二级护理老年住院患者中有38例存在睡眠质量问题，PSQI总分（8．99±3．68）分，与国内常模（3．88±2．52）分比较，差异显著（P ＜0．01）；影响睡眠的因素主要有病理、生理、社会心理和环境等三方面；两组患者干预前睡眠质量差异无统计学意义（P＞0．05），干预后观察组睡眠质量明显提高，高于对照组，差异显著（P＜0．01）。结论老年高血压病住院患者睡眠质量明显低于正常人群，是患者的病理生理、社会心理以及环境因素综合作用的结果；对老年高血压病患者进行睡眠护理干预，能够有效改善患者的睡眠质量，促进患者早日康复。
作者：苗天爱；李群；王春芹；杜中洪 刊期： 2013年第10期
目的对糖尿病患者血脂出现异常的原因进行分析，从而为糖尿病以及其并发症的治疗提供一定的依据。方法将2012年5月---2013年5月在我院进行治疗的糖尿病患者中随机抽取45例作为观察组；同时对来医院进行体检的健康人群中随机抽取45例作为对照组。对两组清晨空腹时候的血清进行抽取，以对血清中三酰甘油的含量，总胆固醇的含量连同低密度以及高密度的脂蛋白中胆固醇的含量进行检测，并对数据进行一定的对比分析。结果观察组患者血清中三酰甘油的含量，总胆固醇的含量连同低密度以及高密度的脂蛋白中胆固醇的含量都明显高于对照组，血脂异常的发生率与对照组相比对照组也较高。结论糖尿病患者容易产生血脂异常的现象，因此对患者定期的进行血脂的检验和分析，有利于对患者的糖尿病进行一定的治疗，同时预防其他并发症的发生。
作者：刘中华 刊期： 2013年第10期
抗精神病药物是一种能影响人的精神活动的药物，它具有良好的治疗作用，目前精神病的治疗在急性阶段还是以药物为主，但由于其用药量大，时间长，在患者接受药物治疗期间，抗精神病药物可因种类、剂量或患者个体不同而产生许多的不良反应，有些严重的不良反应甚至导致患者死亡或出现难以恢复的后遗症。在临床护理中，护理人员应充分了解所服药物的特点，严密观察不良反应的发生，准确无误地记录和反映病情，积极采取措施处理，常见不良反应介绍如下：
作者：赵婷；李建忠 刊期： 2013年第10期
近年来学校结核病疫情同全球结核病疫情一样呈逐年上升趋势，形成危害学生身心健康的主要传染病之一。其不仅危害了学生的身体，而且给学生造成了心理压力和阴影，又影响了学校正常的教学秩序，并给社会家庭带来了不安定因素。为此，本文对目前学生感染结核病的发病原因进行分析。并探讨学校在结核病防控方面的措施。
作者：蔡维忠 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
