刘中华
目的研究前房积血患者采用蒙西医结合治疗的效果。方法采取半流食、半卧位、双眼包扎，情绪紧张者给予镇静剂。结果 I级积血治疗1-3天吸收，II级积血3-7天吸收，III级积血7-11天完全吸收。入院时伴眼压高者4例经甘露醇治疗，并随着积血吸收很快降至正常。所有患者无角膜血染发生。
作者：金春丽 刊期： 2013年第10期
1病历资料患者，女性，49岁，主因活动后心悸、胸闷、气短两日，加重伴咳嗽、咳痰、左侧季肋区疼痛3小时而入院，患者于2天前，从事体力活动后开始出现心悸、胸闷、气短症状，因为既往有类似发作，在家自行服用心律平100mg，3次／日，自觉症状可稍微缓解，3小时前因忙于家务，心悸、胸闷、气短症状加重，并出现咳嗽、咳痰，痰呈白色泡沫样，痰中偶可见血丝；左季肋区疼痛，持续性钝痛，阵发性加剧倾向，故来院就诊。发病以来，饮食尚可，睡眠欠佳，无发热，无胸骨后疼痛及左上臂放散痛，无恶心及呕吐，无腰背部束带感，二便基本正常。既往风湿热病史10余年，否认肝炎及结核病史，否认高血压及冠心病史。查体可见 T：36．7°C， P：106次／分， R：24次／分， BP：125／85mmHg，患者急性病容，痛苦表情，呼吸稍急促，听诊呼吸音粗，双肺散在湿罗音，心尖搏动可见，位于左侧锁骨中线第5肋间内侧约0．5cm，心律不规则，心音强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，III／6级，向心底传导，脉短绌，心脏叩诊左心缘上中部略突出。腹软，肝未触及，肝区无叩击痛，脾未触及，脾区深压痛，叩痛（＋），双肾区无叩痛，全腹无反跳痛，移动性浊音（-）。双下肢无浮肿，脊柱、四肢活动如常，病理反射未引出。急检心电图回报：异位心律，QRS 电轴不偏，异常心电图，快速性心房颤动（心室率129次／分）。急检超声心动图回报：风湿性心脏瓣膜病---二尖瓣中度狭窄合并关闭不全（二尖瓣瓣口面积1．36cm2，左房增大，左房内未见明显血栓样回声）。急检胸片显示：双肺纹理增粗，梨形心。根据患者风湿热病史多年，心电图、超声心动图检查及胸片结果，临床诊断为：风湿性心脏瓣膜病---二尖瓣狭窄合并关闭不全；心房颤动；心衰I度。因患者左上腹持续钝痛，脾区深压痛，叩击痛（＋），考虑脾梗塞可能，故急检脾脏、肾脏彩色多普勒。结果：双肾未见异常；脾大小约12．7X4．3㎝，肋下及边，脾上极回声减低，不均匀，边界模糊，略不规则形，范围约5．9X3．7cm2，CDFI显示该处血流信号不明显。超声诊断：脾实质回声减低，声像改变考虑脾梗塞可能。治疗上给予西地兰控制心室率的同时，立即给予尿激酶可用本品4400单位／公斤体重，生理盐水配制后15分钟滴完。然后以4400单位／公斤体重／小时静脉滴注维持。患者心悸、胸闷、气短及左侧季肋区疼痛逐渐缓解。次日复查脾脏彩色多普勒显示，原回声减低区内可见血流信号显示。
作者：刘庆语；刘美丽；金铃 刊期： 2013年第10期
目的对脑动脉瘤治疗的临床效果进行观察和分析。方法资料随机选取2012年3月---2013年3月在本院诊治的脑动脉瘤患者36例，予以血管内的介入栓塞手术的治疗方式，对患者的临床治疗效果进行分析。结果对脑动脉瘤患者予以血管内的介入栓塞手术治疗，痊愈88．89％，无患者死亡。结论对脑动脉瘤患者予以血管内的介入栓塞手术进行治疗，以期达到理想的临床治疗效果。
作者：郭洪松；张志刚 刊期： 2013年第10期
目的了解广州市城区婴幼儿抚养人喂养知识、态度、行为现状及探索社区营养干预的效果，为指导婴幼儿的科学喂养和进行营养教育提供科学依据。方法整群抽取广州市荔湾区2个街道1-18月婴幼儿及其抚养人，对一条街婴幼儿抚养人进行营养教育，教育开展前后进行喂养KAP的问卷调查和婴幼儿体格发育测查。结果①两组抚养人研究开始时喂养知识的平均得分在60．0％左右，营养教育后教育组KAP得分显著性高于营养教育前和对照组（P＜0．05）；②抚养人与婴幼儿身长、体重存在明显正相关。结论在社区进行营养教育可提高抚养人KAP分，从而对婴幼儿体格发育起促进作用。
作者：张从新；钱兴国 刊期： 2013年第10期
目的对肝胆外科引流管的护理及并发症的防治效果进行分析和研究。方法选择100例于2010年5月至2012年7月间在我院进行肝胆外科手术后放置引流管的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有50例患者，医护人员对对照组患者进行一般护理，对治疗组患者在进行一般护理的基础上进行并发症的防治，对两组患者的治疗和护理效果进行比较和分析。结果对照组有35例患者治愈，治愈率为70％，观察组有46例患者治愈为92％，且治疗组患者在术后胆道出血、感染和胆漏等手术并发症的发生率上要明显低于对照组患者，治疗组患者取得了更加理想的治疗和护理效果。结论对肝胆外科引流管患者加强护理及进行并发症的防治，能够有效降低并发症的发生率，取得更加理想的治疗效果。
作者：颜桂兰 刊期： 2013年第10期
通过对基层疾病预防控制队伍的现状分析，找出能力建设和事业科学发展中存在的制约因素，进一步明确加强疾控队伍能力建设的重要性和必要性，从而探讨全面做好基层疾控队伍能力建设的方法和途径，对加快队伍建设、促进基层疾病预防控制工作深入发展起着指导和借鉴作用。
作者：马建淮 刊期： 2013年第10期
目的经过临床实践，分析 MA方案联合小剂量反应停治疗难治复发性急性髓细胞性白血病的临床疗效。方法选取我院从2009年11月至2012年10月间收治的50例难治复发急性髓细胞白血病患者，对他们实施MA方案联合小剂量反应停治疗，观察临床治疗效果。结果经过一个疗程治疗之后，显效患者有16例，有效患者有14例，总有效率为60％；症状没有缓解并死亡的患者有5例，占总数的10％。经过两个疗程治疗之后，显效患者22例，有效患者18例，总有效率为80％。出现的毒副作用。临床上出现多的为髓抑制，但非血液不良反应表现的并不显著。该组患者都出现了血小板减低和粒细胞缺乏，同时出现了严重感染症状，其中20例败血症，5例肛周脓肿，4例肺部曲霉菌感染，3例严重出血。结论对难治复发性急性髓细胞性白血病患者采取MA方案联合小剂量反应停治疗，效果显著，提高临床疗效，降低毒副作用，改善患者的生存质量，值得临床医生对症选用。
作者：郝迎春 刊期： 2013年第10期
目的对早产儿喂养不耐受的护理干预与效果进行评价分析。方法对喂养不耐受的早产儿进行分组研究，分为干预组和对照组两组。对干预组进行综合护理干预，对照组则采取常规护理措施，对两组的研究质变进行观察。结果干预组早产儿的体重开始增加明显早于对照组，且出现腹胀、胃潴留消失、呕吐消失时间也都早于对照组。结论综合护理干预对于早产儿喂养不耐受有积极意义，可以改善其肠胃功能，促进早产儿的发育。
作者：张先莉 刊期： 2013年第10期
临床护理学员讲好一堂专题讲座就是每个护理教员都将面临的一堂必修课，也是我们提高护理教学效果的关键环节之一，针对护理教员应如何备课，如何组织教学内容及安排教学方式等问题进行以下综述。1、精心备课：了解情况、有的放矢；掌握深度，广度；抓住重点、难点；2、合理组织教学内容：总体设计要得当；主题思想要明确；从共性到个性；逻辑与层次要分明；培养科学的思维方法；衔接要自然；3、精心安排教学方式：讲授应留有余地；提问与课堂讨论应适当穿插；提问方式合理安排；后还需温故而知新。综上所述，如果每一次的专题讲座都能做到以上几点，那么必然能够对护理临床实习学员的业务学习效果有很大的提升。
作者：汪萃 刊期： 2013年第10期
目的加强对注射用来比林引起阿司匹林哮喘（aspirin-induced asthmaAIA）的认识，做到对疾病早期发现、早期诊断、早期治疗、预防疾病再次发生。方法回顾性分析2008年2月至2013年2月儿科收治的8例注射来比林引起阿司匹林哮喘患儿的临床资料。结果患儿中启动型2例，哮喘基础型5例，鼻炎基础型1例。结论注射用来比林引起阿司匹林哮喘时有发生，但因起病隐秘，本病易被临床医生忽视。应用激发试验可提高诊断率，值得推荐。
作者：杨萍萍 刊期： 2013年第10期
目的研究并探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果。方法选取我院2011年2月---2012年2月所收治的220例产妇作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组两组各110例。给予对照组产妇常规护理，给予观察组产妇预见性护理，观察分析两组产妇的产后出血情况并作对比。结果与对照组相比，观察组产妇的术后出血量明显较少，两组相比差异具有统计学意义（p＜0．05），并且观察组产妇在产前及产后的情绪较为稳定。两组产妇在产后均未出现严重的出血、休克以及死亡等症状。结论给予产妇预见性护理可以大大降低产妇的产后出血量，改善产妇的预后，提高产后生活质量，临床上可以大力推广应用。
作者：方萍；常学江；高承香；邱建娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨促进流行性腮腺炎患者舒适的护理措施。方法通过对我院2012年12月至2013年5月收治的34例流行性腮腺炎患者的临床观察和实施具体的护理措施。结果34例患者均配合治疗，痊愈出院。结论患者身心舒适，可促进疾病的康复。
作者：李建梅 刊期： 2013年第10期
目的探讨呼吸内科重症患者临床护理后的效果。方法2010年1月---2012年12月我院收治的68例呼吸内科重症患者，经过8周的护理监护，对患者护理效果进行观察。结果痊愈出院45例，痊愈率为66．2％；有17例患者症状得到明显好转，综合以上两项，总有效率达到94．0％；其余6例重症患者病情恶化或死亡，死亡率为3％。结论在对呼吸内科重症患者进行综合临床护理后，有效率达到94．0％，效果明显。
作者：王宝瑞 刊期： 2013年第10期
目的探讨临床药师对临床合理用药的影响和促进作用。方法回顾性分析临床药师在工作中接触到的与药物有关的案例。结果临床药师在参与指导医师联合用药、用法用量、抗菌药物等方面发挥着至关重要的作用。结论临床药师对临床合理用药起到积极的作用。
作者：刘小金；许万博；杜鹏程 刊期： 2013年第10期
目的探究表阿霉素和阿霉素对人肝细胞凋亡的诱导作用，从而为临床治疗上提供可靠的依据。方法选取适量的表阿霉素对人的肝细胞进行相应的培养，同时使用阿霉素也进行同样的细胞培养，用相关的仪器来判断两种药物对细胞凋亡的诱导情况。结果表阿霉素对人体肝癌细胞的凋亡的数量大于阿霉素对人体肝癌细胞的凋亡数量，而且表阿霉素相对于阿霉素来说，对人体产生的副作用较小。结论表阿霉素这种药物对人体的肝癌细胞的凋亡数量更多，有较为显著的效果。
作者：丁秀云 刊期： 2013年第10期
目的讨论胆源性急性胰腺炎临床诊治。方法选取95例患者，采用非手术治疗和非手术治疗。结果治愈92例，3例重症患者死亡。结论对胆源性急性胰腺炎的治疗，不应机械地以保守或手术治疗为主，应该结合病人的实际情况，综合各种治疗措施，制定个体化治疗方案。
作者：李建新；张玉国 刊期： 2013年第10期
目的探讨断肢再植患者应用股前外侧游离皮瓣进行治疗的临床效果。方法随机选取我院2010---2012年收治的20例采用断肢再植手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组20例患者有18例患肢成活，2例患者前臂近端离端位置由于肢体远端有着较为严重的顺伤出现坏死的情况，总有效率为90％。结论股前外侧游离皮瓣应用在断肢再植手术中，能够促进患者断肢再植的成活率明显提高，具有极大的应用价值。
作者：吴兴玉 刊期： 2013年第10期
目的了解急性白血病（ AL）患者的止凝血功能与预后的关系。方法采用全自动血凝仪对63例AL患者检测血小板计数（ BPC）、纤维蛋白（原）降解产物（ FDP）、D-二聚体（ D-D）、PT．APTT．FgAT -Ⅲ指标进行了检测。结果治疗前患者血浆 FDP、D -D 显著升高；治疗后 CR 均恢复正常。AL伴DIC的血浆D-D、FDP明显高于正常对照组，PLT、AT-Ⅲ明显低于对照组。 PT、APTT、TT比对照组明显延长。结论 AL发病过程中存在血小板活化以及凝血、抗凝、纤溶系统的激活，并随病情的好转而逐渐改善。指标对衡量出血程度和患者预后有指导意义。
作者：吴明杰；张春莉 刊期： 2013年第10期
目的分析总结CT增强扫描规范化护理措施，并对其效果进行评价。方法将放射科200例需行CT增强扫描的患者分为2组，其中100例对照组患者CT增强扫描前仅按照一般护理要求对其护理，另外100例观察组患者CT增强扫描整个过程中贯穿规范化护理措施，扫描结束后比较效果以及患者出现的不良反应差异。结果观察组96例图像高度清晰，4例不清晰，扫描成功率为96％，对照组78例图像高度清晰，22例不清晰，扫描成功率为78％，2组增强扫描成功率比较差异明显；观察组12例头痛、14例恶心呕吐、1例荨麻疹，副作用发生率为27％（27/100），明显低于对照组副作用发生率37％。结论将规范化护理措施贯穿于CT增强扫描整个过程中，可有效提升扫描成功率，减少患者不良反应发生。
作者：贾姝丽；王建；王英 刊期： 2013年第10期
随着经济水平的发展，生活节奏的加快，人们工作生活忙碌、精神压力大，长期处于亚健康状态，各种疾病很容易就找上门来了，胃下垂是现代临床上很多见的一种疾病。本文主要介绍了消化内科中对胃下垂疾病病因，并对怎样引起胃下垂的主要原因做一阐述，后对如何预防和治疗胃下垂疾病提出了相关的意见和措施。
作者：关军丽 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
