周奋；曾坚锋；潘德岳；何安邦；云望；江振忠；乔卫东
目的阑尾炎小切口局麻下切除，观察患者术后恢复情况及并发症的防治。方法用1％利多卡因，于麦氏点处，做局部全层腹壁浸润麻醉，在局麻前5-10分钟，静脉滴注杜冷丁60-100mg；麦氏点处做一小切口长约2．0cm，切开腹壁各层，进腹，用食指探查阑尾位置及情况，常规切除阑尾。术后给抗炎、补液、对症等治疗。结果110例病人均于术后24小时进少量流质，肠功能恢复提前。其中7例因慢性黏连，术中有4例需延长切口；另有3例切口红肿，加强抗炎，刀口痊愈；术中发现黏连的7例病人中有2例，术后仍右下腹部疼痛不适（轻度疼痛，考虑继续黏连可能。），无梗阻症状。结论采用局麻小切口切除阑尾必须严格掌握手术适应症，在心肺功能允许下进行。其方法安全可靠，创伤小，恢复快，适用于基层医疗。
作者：王伟 刊期： 2013年第10期
目的研究12例围术期老年消化道肿瘤患者的凝血功能特点以及对围术期老年消化道肿瘤患者的护理方法。方法以我科2011年11月05到2013年05月05日收治的12例围手术期老年（年龄大于60周岁）消化道肿瘤患者为研究对象，称为实验组；12例中青年消化道肿瘤患者为对照组。分析比较2组患者的凝血功能特点以及相应的护理措施。结果老年组手术前血浆D-二聚体含量为0．23±0．12微克每毫升，手术后为3．51±1．64微克每毫升；对照组手术前血浆D-二聚体含量为0．17±0．06微克每毫升，手术后为2．90±1．08微克每毫升。结论老年消化道肿瘤患者手术后血浆 D-二聚体含量较高，是围术期下肢深静脉血栓的高危人群，需要给予更多的护理，缓解老年消化道肿瘤患者的症状。
作者：马红萍 刊期： 2013年第10期
目的探讨血液净化治疗急性重症中毒患者方法以及护理体会。方法在常规治疗的基础上，根据患者的病情和中毒药物/毒物的特征选择多种血液净化治疗。结果应用血液净化治疗急性重症中毒患者74例，52例患者痊愈或好转出院。结论血液净化治疗重症急性重症中毒是一种安全、有效的治疗方式。护理的重点包括：熟练掌握各项血液净化技术、严密的病情监测、严格的无菌操作、良好的生活护理和心理护理。
作者：王超英；温丽贞；杨水花 刊期： 2013年第10期
目的探讨解决临床实习矛盾、提高临床实习质量的办法。方法从医学本科生实习与考研的矛盾、实习与就业的矛盾及医学本科生自身医德和自身能力素质欠缺三个方面进行了探讨和分析。结果通过分析，提出了调整考研或实习时间安排、开展标准化临床实践技能水平测试和加强医德教育及自身能力素质的培养三方面的建议。结论通过采取这些措施，有助于提高医学本科生临床实习质量。
作者：李晓宇；田字彬；王雪梅；单信芝；刘晓英；李丹；张文洁 刊期： 2013年第10期
目的探讨支气管扩张合并哮喘临床特点和治疗方法。方法对30例患者进行全方位治疗，包括基础治疗、控制感染、去除痰液、哮喘处理以及饮食控制等，并观察其疗效。结果30例支气管扩张合并支气管哮喘患者经综合治疗后，临床症状均缓解，其中治愈10例（33．33％），好转15例（50％），有效5例（16．67％）。结论支气管扩张合并支气管哮喘两者会相互影响，诊断较困难，全方位的病情分析有助于诊断支气管扩张合并支气管哮喘，综合性的防治措施能有效改善患者肺功能，利于疾病治愈，值得临床推广应用。
作者：张南桥 刊期： 2013年第10期
目的观察气垫床结合新型伤口敷料在压疮患者治疗上的临床效果。方法将我科2011年1月---2013年8月入院的压疮患者随机分为两组，观察组使用气垫床结合新型伤口敷料给予压疮患者换药护理，对照组采用常规护理方法翻身，传统方法换药，观察两组在伤口有效率及治愈率上的差异。结果观察组在有效率及治愈率上明显优于对照组，P＜0．05，差异有显著性。结论气垫床结合新型伤口敷料明显提高了压疮治疗的有效率和治愈率，值得临床推广。
作者：黄淑英 刊期： 2013年第10期
目的观察分析慢性肺原性心脏病的护理效果。方法对76例住院患者，进行心理、饮食护理，病情观察和用药护理，依据临床疗效标准，统计临床效果。结果本组76例，显效30例，好转42例，无效4例（死亡2例，转院1例，1例症状无改善）。结论对于肺心病进行科学有效护理，可改善患者生活质量，提高有效率，降低死亡率。
作者：黄红 刊期： 2013年第10期
目的探讨补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对我院在2010年01月到2013年01月收治的90例膝关节骨性关节炎患者使用补肾壮骨汤治疗的临床资料进行回顾性分析。结果90例膝关节骨性关节炎患者经过治疗，临床疗效为治愈的患者占48例，显效占20例，有效占16例，无效占6例，临床疗效总有效率为93．3％。结论补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎取得的临床疗效显著。
作者：王晓东 刊期： 2013年第10期
目的观察自配疳积散治疗幼儿疳积的临床治疗效果。方法用鸡内金、使君子、白术、黄连等药材，经过烤、焙烧等前置处理，自配中药疳积散治疗儿童50例疳积。结果痊愈的40例，有所转变的7例，没有效果的3例，治疗作用率94％。结论自配制疳积散治疗小儿疳积疗效明显。
作者：张晓丽 刊期： 2013年第10期
目的探讨老年股骨颈骨折为围手术期中医特色护理，减少并发症的发生。方法对我院46例老年股骨颈患者施行人工股骨头置换术，围手术期精心实施中医适宜及有效预防并发症，重视健康、教育和出院指导。结果46例老年患者经手术治疗，均能扶拐出院。结论中医特色围手术期护理，防范了感染；正确有效的功能锻炼是确保手术成功的关键。
作者：闫玉霞 刊期： 2013年第10期
目的探讨与研究肱骨远端骨折临床有效治疗方法及效果分析。方法回顾2008年10月---2010年1月我院收治的50例肱骨骨折合并上肢神经损伤患者的临床资料。肱骨远端骨折患者50例，按照不同的骨折类型采用不同的手术内固定方法，术后进行早期功能锻炼。结果肱骨远端骨折患者50例术后均随访2年，按照 cassebaum 标准进行功能测评，优31例，良12例，可4例，差3例，优良率86．0％。结论肱骨远端骨折通过手术治疗可使骨折解剖复位或接近解剖复位，患肢可进行早期功能锻炼，术后临床效果满意。
作者：刘四仕 刊期： 2013年第10期
目的探讨N端脑利钠肽前体（ NT-proBNP）检测在急性心肌梗死（ AMI）患者诊疗中的临床价值及将其纳入AMI常规检查的可行性。方法选取54例经确诊的AMI患者，按Killip法将其分为4个心功能级别，检测NT-proBNP水平，同时检测cTnI、CK-MB，并与30例健康对照者作比较，收集临床相关资料，分析各指标间的相关性。结果治疗组的NT-proBNP水平为（2976±1247）pg/ml，对照组为（104±59）pg/ml；AMI患者中的 NT -proBNP与CK-MB（r＝0．171）、cTnI（r＝0．512）水平升高呈正相关；AMI患者中的NT-proBNP水平升高与心功能分级密切相关。结论 NT-proBNP对急性心肌梗死患者的诊断及治疗有重要的参考价值，可作为心肌缺血标志物纳入到AMI常规检查项目中，为AMI的诊断、病情监测和预后风险判断提供客观的量化依据。
作者：彭芝斌；邓世磊；杨泽敏；李波华 刊期： 2013年第10期
目的探讨分析藏医特色的霍梅灸法护理对外科手术病人的临床应用效果。方法采用对照研究的方式进行，将临床上144例外科手术患者随机分为对照组和实验组，每组72例。两组患者在年龄、性别、病种、手术及麻醉方式上差异均无统计学意义（ P＞0．05）。对照组72例手术患者采取常规的护理方式，实验组72例患者采取藏医特色的霍梅灸法进行护理，一段时间后对144例外科患者治疗及恢复情况进行分析，对比应用效果。结果实验组72例患者的HA-MA量表和HAMD量表评分有所改善，且实验组评分明显优于对照组（P＜O．05）。结论通过对72例外科病人进行藏医特色的霍梅灸法护理有利于改善外科手术病人的护理模式，促进外科护理向系统化、整体化的方向发展，提高了患者对手术的信心和护理工作的满意度。
作者：桑姆；普赤·央宗 刊期： 2013年第10期
目的对重度中暑合并电解质紊乱病人进行病情监测，通过积极的治疗及密切的临床观察提高病人的治愈率。方法对重度中暑合并电解质紊乱病人各个系统进行病情观察。
作者：吴媛婷；姚爱霞 刊期： 2013年第10期
目的分析造血干细胞移植（ HSCT）治疗血液病的临床效果。方法回顾性分析本院2006年2月---2012年11月接受造血干细胞移植的145例血液病患者的临床资料。其中57例患者（慢性粒细胞白血病20例、骨髓增生异常综合征4例、淋巴瘤2例、急性非淋巴细胞白血病21例、重型再生障碍性贫血I型6例、急性淋巴细胞白血病4例）采用异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT），88例患者（淋巴瘤46例、急性白血病22例、多发性骨髓瘤20例）采用自体造血干细胞移植（Auto-HSCT）。结果141例患者造血均成功重建，Allo-HSCT组急性移植物抗宿主病（aGVHD）发生率为14．25％，慢性移植物抗宿主病（cGVHD）发生率为24．56％，移植相关死亡率7．125％。结论造血干细胞移植造血重建快，移植相关并发症较少，是一种安全而有效的治疗血液病的方法。
作者：尹永玲 刊期： 2013年第10期
目的探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取在我院就诊的80例代偿期乙型肝炎肝硬化患者，将他们随机分为两组，分别是观察组、对照组，每组各40例。对照组采用常规的保肝对症支持等治疗；观察组在此基础上，加用恩替卡韦片。治疗12个月后，对比两组的肝功能情况和HBV-DNA转阴率。结果观察组的肝功能改善情况和HBV-DNA转阴率要优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能够有效改善患者肝功能情况，具有较好的临床疗效。
作者：揭苏平；廖佳隆；温小良 刊期： 2013年第10期
目的探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分的干扰因素。方法随机抽取晨尿标本500份，用 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和尿沉渣显微镜检对标本进行检测，并分析检测结果。结果各检测项目均出现了一定的假阳性和（或）假阴性，其中，管型假阳性率高，红细胞和白细胞次之。结论 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液标本存在一定的干扰因素，临床工作中应结合尿沉渣显微镜检，以提高检测结果的准确性。
作者：王理鑫；于拽拽；杨致邦；路卯；徐鹏 刊期： 2013年第10期
目的探讨观察细节管理在儿科护理管理中的应用效果。方法将我院2012年9月---2013年5月儿科住院患儿84例按照护理管理模式不同分为对照组与观察组两组，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上加行细节管理，比较两组患儿护理满意度及护理效果。结果对照组与观察组护理满意度分别为78．57％、95．24％，组间数据比较χ2＝11．32，P＜0．01，具有统计学意义；观察组患儿护理并发症、不良事件、护患纠纷发生率均低于对照组。结论细节管理在儿科护理管理中进行应用能够减少患儿并发症、不良结局，降低护患纠纷发生率与提高护理满意度，值得在临床应用中进行大力推广。
作者：谭玲 刊期： 2013年第10期
目的对糖尿病患者血脂出现异常的原因进行分析，从而为糖尿病以及其并发症的治疗提供一定的依据。方法将2012年5月---2013年5月在我院进行治疗的糖尿病患者中随机抽取45例作为观察组；同时对来医院进行体检的健康人群中随机抽取45例作为对照组。对两组清晨空腹时候的血清进行抽取，以对血清中三酰甘油的含量，总胆固醇的含量连同低密度以及高密度的脂蛋白中胆固醇的含量进行检测，并对数据进行一定的对比分析。结果观察组患者血清中三酰甘油的含量，总胆固醇的含量连同低密度以及高密度的脂蛋白中胆固醇的含量都明显高于对照组，血脂异常的发生率与对照组相比对照组也较高。结论糖尿病患者容易产生血脂异常的现象，因此对患者定期的进行血脂的检验和分析，有利于对患者的糖尿病进行一定的治疗，同时预防其他并发症的发生。
作者：刘中华 刊期： 2013年第10期
目的分析用中医推拿手法治疗儿童病毒性肠炎临床疗效。方法将2010年---2013年我院收治的60例病患随机分组，对照组30例，观察组30例。对照组按常规治疗。观察组以推拿手法为主。结果观察组缓解症状时间明显短于对照组。结论用推拿手法治疗儿童病毒性肠炎效果显著。
作者：张晓丽 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
