王晓东
乙型肝炎（乙肝）是感染乙型肝炎病毒引起的一种进展较慢的传染病，是常见的病毒性肝炎之一，部分患者可发展成肝硬化甚至肝癌，所以应用抗病毒治疗缓解病情非常重要。派罗欣联合利巴韦林，已成为慢性乙型肝炎治疗的有效方法。因为派罗欣有较多的临床不良反应，影响患者治疗的依从性，我们对20例乙肝患者使用派罗欣联合利巴韦林治疗不良反应进行观察，并采取了一系列的护理措施，取得了良好的护理效果，现总结如下。
作者：顾丽娅；董翠霞；安俊丽；袁媛；岳文化；李玉霞 刊期： 2013年第10期
目的研究并分析中西医药物合并心理干预对乳腺增生的疗效。方法选取我院自2010年6月---2012年6月所收治的乳腺增生患者共计120例作为研究对象，按照数字随机表的方式将患者分为治疗组、对照组，每组患者各计60例。对照组患者给予枸橼酸他莫昔芬片进行治疗，10．0mg/次，1次/d；治疗组患者在给予枸橼酸他莫昔芬片进行治疗（用药剂量、频率均与对照组患者完全一致）的基础之上，给予夏枯草口服液进行治疗，10．0ml/次，2次/d。同时还针对治疗组患者进行心理干预。两组患者均自月经干净后1d开始接受治疗，持续给药30d为1个疗程，共接受3个疗程的治疗。对3个疗程治疗结束后，治疗组、对照组患者临床有效率、乳房肿块大小、以及焦虑情况进行综合对比与分析。结果3个疗程的治疗结束后，治疗组60例患者中临床治疗有效的患者达到了58例，治疗有效率为96．67％（58/60），对照组中临床治疗有效的患者为47例，治疗有效率为78．33％（47/60），治疗组明显高于对照组，两组数据对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；治疗组患者接受治疗后的肿块直径为（1．82±0．71）cm，明显低于治疗前，以及对照组接受治疗后数据，对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；治疗组患者紧张、抑郁、恐惧评分均明显低于对照组，两组数据对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论中西医药物合并心理干预可提高乳腺增生患者的临床治疗有效率，对于消退乳房肿块有重要价值，且心理焦虑问题能够得到很好的解决，对于改善患者预后效果显著，值得临床进一步应用与推广。
作者：巫晓红 刊期： 2013年第10期
目的本研究主要就神经内科重症患者的肠内营养护理情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2011年---2012年所收治的96例神经内科重症患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成对照组与观察组，对照组的患者在治疗过程中给予常规护理，观察组患者在此基础上给予肠内营养支持，比较两组患者的并发症发生率、死亡率以及护理满意度。结果两组患者的并发症发生率、死亡率以及护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对神经内科重症患者进行临床治疗时，在常规护理基础上对患者给予肠内营养支持，可以对患者的临床治疗起到一定的促进作用，降低患者在术后出现并发症的几率，因此，在对此类患者进行临床护理时，可以对场内营养支持的方式进行大力推广并普及使用。
作者：万正英 刊期： 2013年第10期
目的观察左归丸治疗阳痿的临床疗效。方法53例符合诊断标准和纳入标准的阳痿患者随机分为治疗组28例，对照组25例。治疗组给予口服左归丸加减，对照组口服万艾可片（美国辉瑞公司），疗程4周。比较2组患者治疗前后国际勃起功能评分表（IIEF-5）评分，并评估临床疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分为78．6％，80．0％，差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组IIEF-5评分（8．12±2．34）改善优于对照组（3．74±2．72），差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组无不良反应。结论左归丸治疗阳痿具有较好的临床疗效。
作者：周荣峰 刊期： 2013年第10期
目的比较2型糖尿病患者在围手术期使用胰岛素泵和皮下分次注射胰岛素两种治疗方法，观察哪种更具优势。方法30例2型糖尿病患者中，15例应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素，15例应用分次皮下注射胰岛素（非胰岛素泵方法）控制血糖，两组比较术前控制血糖天数、术前术后空腹血糖、餐后血糖水平、低血糖发生、切口愈合情况等。结果胰岛素泵治疗组血糖控制波动较小，无低血糖发生，术前准备时间较短，未发生糖尿病相关并发症，切口全部甲级愈合，较非胰岛素泵治疗更理想。结论糖尿病患者在围手术期中应用胰岛素泵治疗较非胰岛素泵治疗迅速、有效、平稳，提供高疗效；缩短围手术期时间；减少轻患者多次接受皮下注射胰岛素痛苦，患者依从性高；降低住院费用，使患者安全渡过围手术期。
作者：吕梅；吕良德 刊期： 2013年第10期
目的探讨负压创面引流治疗技术（ Negative Pressure Wound Therapy，NPWT）联合创面清创在糖尿病足溃疡中的应用方法及效果。方法回顾性分析自2010年1月---2013年6月期间使用负压创面治疗联合创面清创治疗的糖尿病足溃疡患者32例的临床资料。结论负压创面治疗联合清创可以促进糖尿病足溃疡患者的创面愈合。
作者：梁美琼；周天蓉；麦梨芳 刊期： 2013年第10期
目的主要研究脑外科手术麻醉用药丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉用药的基本疗效，并就其临床应用功能进行研究。方法选取2011年2月---2011年9月期间入院治疗需要执行开颅手术的患者74例，对患者在执行手术过程中使用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉后的效果进行临床观察。结果患者执行开颅手术过程顺利，在采用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉后，患者MAP以及HR指数均显示正常，并且均低于诱导前的起始水平，患者在接受开颅手术后，麻醉效果在3min内对患者所造成的SpO2水平出现明显的下降，患者在执行手术后的对其自主呼吸时间、睁眼时间和拔管时间等进行统计，患者的表现基本正常。术后出现不良反应的患者5例，主要表现是头晕、恶心等症状，但并未出现低氧血症。结论丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉技术在脑外科手术执行的过程中能够发挥比较平稳的效果，并且能够对气管插管起到一定的反射作用，在执行手术过程中所表现出来的镇静、镇痛效果比较理想，术后恢复效果较好，不会出现低氧血症等现象。
作者：冷敦雁；陈森；聂文 刊期： 2013年第10期
随着医学技术的快速发展和医疗改革的需要，当今医学界对护理理念的深入细化和不断完善，同时也对护理工作提出了新的要求。护士长作为临床护理直接的管理者，如何将护理管理运用到工作中就显得更加重要，本文作者根据20多年实际工作方法，结合管理经验，探讨护士长在新时期护理管理中的作用。
作者：李燕 刊期： 2013年第10期
在我国的医药事业管理中，中药药剂管理是一个重要组成部分。伴随着中医药事业的不断发展，其在医疗预防治病中发挥的地位越来越明显。可是现在各个医院在中药采集、加工、保存、调配、制剂、质检、临床以及研究工作中还有各种问题需要了解。中药标准化管理是一项复杂的操作工程，需要全社会人员的共同努力才能够有良好发展。怎样不断总结前人的工作经验，创新新形势的管理形式，完成中药药剂中的标准化管理成为了现在中药行业中关注度高的问题。文中详细分析了中药药剂标准化管理工作，确定了标准化管理类在中药药剂管理中发挥的重大价值，能够有效促进中药发展。
作者：程一平 刊期： 2013年第10期
目的探讨和研究温胆汤灵活恰当的配伍，在治疗顽固性、久治不愈性的常见中的治疗效果。结果46例患者基本治愈32例，显效8例，总有效率95．6％。结论温胆汤在杂病中疗效确切。
作者：张仙娥 刊期： 2013年第10期
多巴酚丁胺是一种新合成的二苯酚胺类药物，具有选择性增强心肌收缩作用，本文应用该药静脉滴注记录80例难治疗性肺源性心脏病心力衰竭取得了较为满意的疗效，现将疗效观察结果报告如下。
作者：刘训泽 刊期： 2013年第10期
笔者根据自己的工作经验对现实生活中滥用抗生素的情况作出统计，并对其危害进行分析，后提出有效的解决措施。
作者：徐宝杰 刊期： 2013年第10期
随着社会经济的飞速发展，素质教育的推行是希望透过有效的教学方式，改变先前凝固的教学。对于外科护理教学而言，也存在着以上问题，教师的教学理念、教学方式等方面均不利于学生的培养。外科护理学是一项非常注重动手操作能力的学科，他要求学生学会应用自己的双手去实践，教学环节也应当以实验教学为主。为此，本文探索现今外科护理教学存在的问题，在此基础上，提出切实可行的解决措施，以此提高外科护理教学中学生的操作技能。
作者：华毛措 刊期： 2013年第10期
目的探讨儿童睾丸扭转临床发病的原因以及在护理过程中的注意事项，保证儿童睾丸的正常功能。方法选取我院2011年2月---2012年3月期间收治的80例儿童睾丸扭转病例，总结儿童睾丸扭转的发病原因以及临床护理中的注意事项。结果经过对症治疗及优质的临床护理，80例患儿的睾丸扭转均得到有效治疗，并终康复。结论及时诊断、及时治疗是治疗睾丸扭转的关键，尤其是儿童睾丸扭转患者更是要在临床护理中注意护理质量，对保障睾丸功能性和存活率以及术后恢复具有重要意义。
作者：朱凤琴 刊期： 2013年第10期
目的对子宫颈癌病理组织中HPV基因型别进行临床研究。方法应用基因芯片法对85例病理确诊的子宫颈癌石蜡包埋组织进行HPV基因型别分析。结果85例标本中，检出HPV阳性52例，其中HPV16型别31例，HPV18型别14例，HPV33型别2例，不同基因型混合感染3例，HPV16/18型别HPV16/59型别混合感染各1例。结论本次研究中以16和18基因型较多，表明，本次研究的病例与子宫颈癌相关的基因是比较集中的。
作者：赵洁 刊期： 2013年第10期
目的提高急性腹痛患者急诊分诊准确率。方法利用Larry weed的SOAP公式对我科2012年1月至2012年12月的6496例急性腹痛患者进行正确分诊及护理干预措施。结果正确分诊及护理干预措施后分诊准确率平均达到95．93％。结论急性腹痛由于病情危重、病因复杂、发展变化迅速，是临床急诊病人中常见、痛苦的一种主诉，通过正确的方法可以提高急性腹痛的分诊准确率。
作者：赵海萍；陈琼；张月葵 刊期： 2013年第10期
目的研究分析ICU重症病患的人工气道护理效果。方法选取我院在2011年12月至2012年11月收治的100例ICU重症病患的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（50例）和对照组（50例），对比两组患者护理效果。结果对比两组患者对护理总满意度，治疗组患者对护理总满意度（96．00％）显著优于对照组患者的（68．00％），有统计学意义（P＜0．05）；对比两组患者机械通气时间、住 ICU 时间及机械通气相关性肺炎发病率，存在显著差异性，有统计学意义（P＜0．05）。结论干预护理对 ICU 重症病患效果显著，可有效缩短患者入住 ICU 时间及机械通气时间，值得推广应用。
作者：闫娟娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨超声诊断甲状腺恶性结节的病理特征及其超声二维、彩色多普勒血流显像检查中误诊的原因。方法对16例术后病理确诊而超声误诊的甲状腺癌病例进行回顾性分析。结果16例患者中，超声诊断为甲状腺腺瘤12例，结节性甲状腺肿4例；术后病理确诊甲状腺乳头状癌13例，甲状腺滤泡癌2例，甲状腺髓样癌1例。结论甲状腺结节良恶性的鉴别是超声关注的焦点，甲状腺恶性结节的病理表现多样性和复杂性及超声表现不典型、良恶性结节的共存导致超声鉴别诊断的困难。
作者：丁丁；孙健玮；白凤英；闫楠；高屏；李祖训；毛衡 刊期： 2013年第10期
目的探讨氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中的临床效果及安全性，总结经验以提高自身麻醉水平。方法将2010年7月---2013年7月我院收治的需于全身麻醉下施行手术的141例患儿随机分成对照组和观察组，其中对照组患儿采用氯胺酮全身麻醉，观察组患儿则采用氯胺酮配伍异丙酚全身麻醉。结果观察组总体麻醉效果明显优于对照组、不良反应轻于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中麻醉效果肯定，不良反应少，值得推广。
作者：吴运祥 刊期： 2013年第10期
目的探讨胃穿孔空肠营养管的临床诊疗效果。方法通过胃穿孔空肠营养管25例患者病例资料分析，评估空肠营养临床价值。结果25例胃穿孔患者行空肠营养管后，成功24例，出现并发症1例，临床有效率96．0％（24/25）。结论胃穿孔空肠营养管的植入，对患者提供场内营养及机体恢复具有较高的临床应用价值。
作者：米金飞；谢秋华 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
