朱凤琴
随着社会“民主建设”的深入开展与法律制度的完善，一方面，提高了患者的维权意识，另一方面，护理纠纷也增加了，儿科护理是无疑是纠纷事故的高发科室。为有效减少在儿科护理中的风险要素，首先应明确风险的具体内容，结合儿童的特殊心理需求，在以往正确护理经验的指导下，深入分析可能的风险要素，并提出相应的措施。
作者：张钰 刊期： 2013年第10期
目的探讨补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对我院在2010年01月到2013年01月收治的90例膝关节骨性关节炎患者使用补肾壮骨汤治疗的临床资料进行回顾性分析。结果90例膝关节骨性关节炎患者经过治疗，临床疗效为治愈的患者占48例，显效占20例，有效占16例，无效占6例，临床疗效总有效率为93．3％。结论补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎取得的临床疗效显著。
作者：王晓东 刊期： 2013年第10期
我中心在一次处理一起突发公共卫生事件时在井水和粪便里检出人毛滴虫滋养体，确定这起群体性发病是经水传播人毛滴虫感染，引起病人腹痛、腹泻、腹部不适等症状。证实人毛滴虫感染不仅对人有致病作用，引起群体性骤集性感染发病，而且感染性强。但其离开特定的环境，抵抗力弱。回顾这次经过，对人毛滴虫感染途径、致病性、以及检验人员在这次调查处理工作中的作用，提高检验人员在工作中意外发现病原体意识，因此作者认为检验人员应参加流调，在卫生流调人员没考虑到的情况下，在检验过程中发现病源体特征，提供新的调查、检验线索，以便于检验工作在处理公共卫生事件时发挥更好作用，更快更好的完成病原体调查工作，本次调查过程收到较好的效果。
作者：唐竹林 刊期： 2013年第10期
目的探讨支气管哮喘病人的临床护理措施。方法对50例支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果50患者经过护理后，治愈27例、显效16例、有效5例，无效2例，无死亡病例。结论支气管哮喘患者发病急，伴呼吸困难，采取综合的护理能有效缓解病情，是治疗成功的关键。
作者：龙柄桥；杨芳 刊期： 2013年第10期
目的观察复方甘草酸苷片联合卤米松乳膏治疗银屑病的疗效。方法将95例银屑病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组64例，给予复方甘草苷片2＃，3次/d，连用90d，局部外用0．05％卤米松乳膏，2次/d，连用90d；对照组31例，仅给予0．05％卤米松乳膏局部外用，2次/d，连用90d。结果治疗组有效率为62．5％，对照组有效率为32．3％，2组疗效比较具有统计学差异（P＜0．05）2组均未发生不良反应。结论复方草酸苷片联合卤米松乳膏治疗银屑病完全有效。
作者：曲力；杨晓丽 刊期： 2013年第10期
为加强循证护理在神经外科领域的应用与研究，本文总结了本院神经外科开展循证护理的情况，旨在帮助护理工作者认识循证护理，运用循证护理，为患者提供更优质的护理服务。
作者：郑杨柳 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎病毒是引起严重健康问题的因素之一，在世界范围内，每年有35亿乙肝病毒携带者。大部分人将终生携带，且每年有5千万-1百万乙肝病毒携带者死于肝脏疾病。护理的关键是调整好他们的心理状态，使其正确面对乙肝病毒携带，保持良好的生理、心理状态，提高免疫力，从而提高抗乙肝病毒的能力。
作者：李玉霞；岳文化；刘辉；安俊丽；顾丽娅；窦艳云 刊期： 2013年第10期
维持性血液透析患者平均血磷为6．2mg/dl（1．984mmol/L），至少30％患者血磷在7mg/dl（2．24mmol/L）以上，其中10％的患者高于9mg/dl （2．88mmol/L）据有关部门研究，慢性肾衰竭维持性血液透析患者80％以上患者存在高磷血症。血磷升高不仅仅是导致继发性甲状旁腺功能亢进、转移性钙化、瘙痒症，血磷升高与总死亡率和心血管疾病住院率直接相关，据加拿大研究者发现，血磷升高1mmol/L，死亡率相对危险度增高56％。高磷血症的原因主要为1体内摄入磷过高，2体内磷吸收和生成增加，3体内磷排泄减少。在治疗上1限制磷的摄入2使用磷结合剂3充分透析。限制饮食磷摄入，使血磷降低，可血钙升高，从而改善继发性甲状旁腺功能亢进的程度，降低肠道对磷的吸收。开同可作为含钙的磷结合剂纠正高血磷，同时提供营养物质，减少营养不良的发生率。开同中含有有机钙：酮酸钙，柠檬酸钙，乳酸钙，葡萄糖酸钙，醋酸钙，钙盐与磷能够在肠道中（ ph＞5）结合成不溶的钙磷复合物而抑制磷酸盐的吸收。与无机钙碳酸钙相比，尽管开同钙含量较无机钙低，但结合磷的效率更高。
作者：谢怀章；付金营 刊期： 2013年第10期
目的研究托幼机构口腔保健的管理模式，为各级医疗机构开展口腔保健工作提供参考和指导。方法以柳州市健全的儿童保健三级网络为基础，通过对社区保健医生进行技术培训，定期到负责管辖的幼儿园开展口腔保健工作，统计分析六年来相关数据，评估管理模式的有效性。结果2006---2012年柳州市托幼机构参与口腔保健的参与率从22．6％上升到52．8％。结论在托幼机构的口腔保健工作中，对托幼机构实行分级管理，既能提高托幼机构的参与率，让更多的儿童接受口腔的保健，又能根据托幼机构的情况合理分配医疗资源，使在有限的条件和资源下，让口腔保健工作能有序有效大范围开展。
作者：李敏瑜；王小杰 刊期： 2013年第10期
目的探究乡镇医院对肺炎的CT鉴别诊断。方法自2011年12月---2013年4月，我院接收了98例肺炎患者，患者的临床表现为高烧不止、胸痛、痰样带血、呼吸系统混乱等，并针对98例肺炎患者的病情采取CT机诊断，为患者的病情提供确凿的医学依据和治疗方案。结果通过使用CT机对肺炎患者进行胸部扫描，发现98例患者中有23例细菌性肺炎，9例非典型病原体肺炎，36例病毒性肺炎，17例肺真菌肺炎，13例其他病原体所致肺炎。结论乡镇医院的医疗设备存在不完善的情况，在对患者进行诊断和治疗时，应充分应用乡镇医院的医疗设备，故我院在检查肺炎患者的病情时采用CT机诊断，以更深入的了解患者的病情。
作者：蔡红军 刊期： 2013年第10期
动脉粥样硬化是全身性疾病，好发于冠状动脉及脑动脉，危及生命健康。近年来，发病率日趋增高，越来越受到人们的关注。本文作者自2002---2012年间使用EMS-9STANDARD经颅多普勒彩超诊断颈动脉粥样硬化46例进行分析，为临床早期诊断和治疗提供可靠依据，收到良好效果，现将有关资料报告如下，供参考。
作者：孙思鲁 刊期： 2013年第10期
钙化是乳腺癌常见征象，而微小钙化可能是早期乳腺癌的唯一征象［1-2］。由于X线检查技术的不断改进，早期微小钙化（＜3mm）检出率也随之增高，一旦发现，需进一步鉴定是良性钙化还是恶性钙化。钼靶 X线发现致密乳腺组织内的钙化及显示乳癌钙化具有独特的诊断价值。笔者对2010年1月---2012年12月经钼靶乳腺摄影发现有微小钙化征象的136例患者的影像学资料进行分析，旨在探讨微小钙化对乳腺良恶性病变鉴别诊断的价值。
作者：施斌斌；陈娟；孔爱萍 刊期： 2013年第10期
目的探讨剖宫产术后出血过多的原因及其特点，分析产科急救流程对降低剖宫产术后出血的影响。方法选取我院在2010年5月至2012年5月收治的30例剖宫产术后出血患者，对其给予针对原因迅速止血，补充血容量，纠正休克及防治感染等治疗。结果剖宫产术后出血的原因有很多。本组患者主要由于子宫收缩乏力，胎盘滞留，凝血功能障碍，软产道裂伤等因素。结论孕妇一旦发生出血，流血量过多且情况较严重者将会导致孕妇及胎儿死亡。即使产妇抢救成功，产妇仍然有可能发生较为严重的后遗症---席汉氏综合征（ Shandean syndrome）。因此对于剖宫产术后出血的情况，必须要特别重视，另外也要做好出血的防治工作。只有这样才能降低孕妇发生剖宫产术后出血的概率。
作者：许芳 刊期： 2013年第10期
目的本研究主要就儿童睡眠障碍的原因展开分析讨论，并以此为基础，提出相应的护理措施。方法选择我院2012年2月---2013年2月所收治的35例存在睡眠障碍的患儿作为研究对象，对所有患儿出现睡眠障碍的原因进行回顾性分析。结果在本研究的所有患儿中，有8例患儿为睡眠昼夜节律紊乱，17例患儿为磨牙症，3例患儿为梦魇，3例患儿为睡行症，4例患儿为睡惊症。导致患儿出现睡眠障碍的主要原因为生理因素、环境因素、疾病因素以及心理因素。本研究的所有患儿均完成了为期3-6个月的随访，在随访过程中，睡行症以及睡惊症患儿的发作次数明显减少，梦魇患儿的症状消失，磨牙患儿的临床症状基本消失，睡眠昼夜节律紊乱患儿痊愈。结论在对存在睡眠障碍的儿童进行临床护理时，一定要让家长正确看待患儿的此类情况，确保其睡眠时间具有规律性，养成良好的睡姿，以此来对其患儿的睡眠质量进行改善，促进其健康成长。
作者：邓松梅；赵燕 刊期： 2013年第10期
实验室作为各级疾病预防控制机构开展传染病预防控制、处置各种突公共卫生事件的重要技术支撑，其检验能力和管理水平高低，直接影响疾病预防控制机构开展公共卫生服务的能力和效率。实验室的高效运转和效能的充分发挥，加强组织与机构建设是前提；仪器设备管理和维护是仪器设备真正发挥效益的关键，制度建设是保证；质量是实验室建设和管理工作的核心，是实验室生存的基础；安全管理是要点，是工作人员生命健康的保障；提高实验室检测能力、科研能力、客户服务水平是目标，要加强实验室绩效管理和评估工作，不断优化实验室专业人才队伍建设。
作者：崔敏；王功军；张晓芬；郑祥明 刊期： 2013年第10期
随着社会进步和科学技术的不断发展，不少疾病已逐步得到有效控制，但创伤却有增无减，而且已成为继心脏疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死亡原因，创伤性休克是创伤的严重并发症，且患者伤情重，抢救时间短，所以，尽快尽早给予紧急恰当的处置是抢救成功的关键。
作者：岳小娟；张美兰 刊期： 2013年第10期
目的本研究主要就高龄股骨颈骨骨折患者的临床护理情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2009年12月---2012年12月所收治的136例老年高龄股骨颈骨骨折患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予具有针对性的个体化护理，比较两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率。结果两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对高龄骨颈骨骨折患者进行临床治疗时，通过对患者给予针对性的个体化护理，不仅可以降低患者在术后出现并发症的概率，提高患者的治疗效果，而且还可以提高患者的护理满意度，使其预后情况得以改善，因此，在对高龄股骨颈骨骨折患者进行临床治疗时，可以对针对性个体化护理进行大力推广并普及使用。
作者：孙书剑 刊期： 2013年第10期
本文主要探讨了进一步完善糖尿病与中医治疗之间的研究，提高中医药疗效，有效指导临床。方法通过中医药疗法，均以补脾益肾以及润肺养胃为主要治疗法则念。结果得出中医药对糖尿病患者的治疗有很大的帮助。
作者：朱青 刊期： 2013年第10期
目的探讨干扰素α治疗慢性乙型肝炎患者疗效及副反应的护理对策。方法选择HBeAg阳性 CHB 患者，按入院的先后顺序分为干预组78例和对照组72例。比较两组患者入院时的基本情况，开始用药及用药后3个月及6个月的选择、依从性、回归社会等。结果两组患者入院时的年龄、性别、文化程度、就业情况、HBV的标志物、肝脏炎症活动度、肝纤维化程度差异无统计学意义（P﹥0．05）。开始用药时、用药后3个月及6个月两组患者的抑郁、焦虑、恢复劳动能力、生活质量、用药时机的选择、依从性、回归社会差异有统计学意义（P﹤0．05）。结论患者能够及时把握用药时机，明确药物疗效及依从性，正确认识药物的副反应，消除心理障碍，并通过正确的护理措施及心理疏导，增强战胜疾病的信心，有效提高其生存及生活质量。
作者：张惠霞；冯淑宏；陈凤玲 刊期： 2013年第10期
目的探讨临床护理路径细化表在普通外科护理教学中的应用。方法普通外科常见疾病的临床护理路径更加细化，详细说明疾病的病因、解剖、临床表现、护理措施、并发症护理等，制订成图文并茂的册子，应用于普通外科低年资轮转护士的护理教学中。结果使用临床护理路径细化表后，明显缩短低年资护士掌握普通外科常见疾病护理常规时间。结论采用临床护理路径细化表后提高了普通外科教学质量及效率。
作者：李梅花 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
